青少年是抑郁障碍的高发人群。据报道，儿童青少年抑郁障碍患病率达23. 9%[1]。《健康中国行动(2019—2030年)》披露，每年接受精神心理疾病治疗的人群中，青少年约占四分之一。寒冬已至，人们肌体的新陈代谢和生理功能都处于抑制和降低状态，这也导致冬季成了抑郁症的高发期。

 

那隐蔽在暗处的抑郁障碍，正在吃掉我们的孩子。

 

 

“第一次看到那个孩子的时候，其实我挺心疼的。”

 

“她没有精神，也没有朝气……就好像是很久不见阳光的那种感觉。”

 

讲起这个故事的时候，朱晓敏医生深深叹了口气。

 

故事的主人公叫小安（化名）。她阳光开朗，自幼成绩优异，中考考上了当地最好的高中，还如愿上了重点班。妈妈说，她是个特别让家里省心的孩子，从不让人操心。

 

这是多少家庭都会羡慕和喜欢的孩子。可是一切都在升高中那年悄悄发生了变化。

 

01.亲爱的孩子，你怎么了？

 

小安妈一进诊室就抱怨道：“这孩子，跟以前完全不一样了！像变了个人！一回家就把自己锁进房间里，也不爱跟人说话了。” 语气既担心又焦急。

 

朱晓敏医生看着被家人硬推进诊室的小安。她的周身都笼罩着一层阴郁，与这个本该熠熠生辉的年纪格格不入。

 

通过了解，朱晓敏医生才知道，自从上了高中之后，小安的成绩就直线下滑，性情大变，不爱跟人交流，也没了精神，在学校老师的建议下，小安妈就把她带来这里了。

 

在起初的交流中，小安的防御心很强，她就像一只敏感、易受惊的小鹿，对待外界的一切都十分警惕。在朱晓敏医生的一步步引导下，她才开始慢慢说起自己的事。

 

其实，糟糕的情绪根本就不是从上了高中才有的。疫情期间，还在上着网课备战中考的时候，小安的情绪就开始出现问题了。小安不喜欢网课，她觉得上网课影响了自己的学习状态，可是迫于疫情，又无法回到学校；另一面，中考就像一个洪水猛兽，汹涌而来，不给一丝退路。巨大的压力，逐渐消解了小安的自信，伴随而来的是持续而煎熬的低落感。

 

中考超常的成绩发挥，让一切看上去都开始向好的方向发展了。但自从上了高中，同学间的激烈竞争、老师日日不停的学习动员，扑面而来的高考压力又再次让小安不堪重负。再看看家中的父母，父亲整日都在忙工作，根本没有时间管自己；而更年期的母亲，更是情绪化地让人心累。小安变得吃不下也睡不好。

 

黑色的情绪终于彻底吞噬了小安。她不再快乐了。

 

小安说：“有时候我会想，不然就离开这个世界算了。”

 

朱晓敏医生给小安做了SDS抑郁自评量表，78分，重度抑郁。

 

知道确诊结果的小安，似乎松了一口气。

 

“哦，原来我是生病了。”小安喃喃道。

 

02.亲爱的孩子，生病不是你的错

 

 

针对小安的病情，朱医生开了药物，给她安排了定期的心理治疗。起初小安妈顾虑很多，并不愿意给孩子用药，希望只借助心理咨询解决问题。但考虑到小安的病情比较严重，朱医生在诊疗中又反复地去劝解家长，帮助他们了解抑郁症，逐渐接受药物。

 

为了避免小安被学校的老师和同学“另眼相看”，朱医生在开给小安的请假条上没有提到“抑郁症”，只在病因处写了“情绪问题”。

 

在治疗过程中，小安的情况还会经常反复。而且，病中的她仍然面临着繁重的课业压力。高中一周六天都在上课，余下一天还要完成作业。小安上进心很强，情况好一些的时候都会坚持上学，为了不落课太多，还常常要抽时间补习。

 

时间滚滚向前，生活还在继续，没有什么会因为“你生病了”或者“我生病了”就因此按下“暂停键”。对于孩子也是一样，而他们明明才那么小。

 

青少年抑郁症往往脱不开原生家庭的影响。据朱晓敏医生介绍，小安的抑郁带有一定的遗传性，她的外婆和姨妈都有同样的问题。小安的妈妈倒是好一些，有些情绪化，还达不到疾病的状态。只是小安的爸爸总是忙于工作，自打小安来就诊，她爸爸一次也没出现过。小安的病情、家里的大事小事全部落在小安妈一个人身上，那些被积压却没有出口的负面情绪，都在生活的点点滴滴中影响着孩子的成长和心理健康。

 

朱医生指出，小安父母的相处模式是存在问题的。小安的父亲常不在家，就难免小安的母亲要抱怨，更何况是在女儿生病期间，做母亲的就会更加焦虑。如果小安的爸爸能多关心一下她的妈妈，两个人一起分担孩子治疗中的恐慌情绪，父母之间关系好了，家庭的包容度就能提升，家庭的氛围就会转好。

 

家庭成员之间的关系和彼此的情绪是相互影响的。有学者研究表明，家庭亲密度高有助于减少青少年的抑郁情绪；反之，低家庭亲密度的青少年，其抑郁情绪较多。且低家庭亲密度的家庭常伴随着争吵、冲突、矛盾，这样的家庭氛围会破环青少年对情绪唤醒和情绪组织的调节能力，进而会增加青少年的抑郁情绪并进一步增加其行为问题[2]。此外，研究反复表明，家庭消极环境不仅会导致青少年在家庭里的情绪功能失调，也会影响青少年在家庭之外的冲突情境中的情绪和行为反应失调[3]。

 

03.亲爱的孩子，你不是一个人

 

据世卫组织统计数据，全球约有3.5亿人患有抑郁症，每年约有20万人因抑郁症自杀，抑郁症正在成为仅次于癌症的人类“第二大杀手”。

 

2019年有研究报告显示，中国抑郁障碍终身患病率达6.8%。也就是说，超过9500万中国人一生当中得过抑郁症。

 

而据《健康中国行动(2019—2030年)》披露，每年接受精神心理疾病治疗的人群中，青少年约占四分之一。

 

每一份数据都在表明，在我们生活的这个地方，抑郁症患者的数量正在逐步走高，患病年龄却越来越小。越来越多本应奔跑在阳光下的少男少女，正在被抑郁夺去青春的光彩与色泽。

 

像小安一样的孩子，可能就生活在我们身边。

 

孩子们的心理健康需要全社会都关注。日前，国家卫健委发布《探索抑郁症防治特色服务工作方案》。要求到2022年，公众对抑郁症防治知识的知晓率达80%，抑郁症就诊率在现有基础上提升50%。

 

朱医生指出，虽然现在中学基本配备了心理辅导老师，但尚未提供定期的心理健康课程，没有形成系统的辅导体系。目前青少年面临的学业压力与日俱增，因而学校对于青少年的心理健康教育必须要跟上。

 

对于家庭而言，得不到恰当解决的父母冲突易于导致或加剧青少年的抑郁、焦虑和痛苦。为人父母，既没有“资格考试”，也没有“上岗培训”，为了未来家庭的幸福和孩子的健康，青年夫妻应该在结婚生育前就培养起双方对于未来家庭生活的责任感和安全感，给孩子提供一个适宜成长的和睦环境。

 

孩子们都还小，不要偷走他们的快乐。

 

其实最好的家庭，无非就是孩子在闹，你在笑，如此温暖过一生。

 

最后，我们希望这世上的每一个孩子都能一生向阳，温柔坚定，快乐安康。

 

本文作者▼

 

参考文献：

[1] Wang L，Feng Z，Yang G，et al. Depressive symptoms among children and adolescents in western China: an epidemiological survey of prevalence and correlates［J］. Psychiatry Ｒes，2016，246: 267－274. doi: 10. 1016 /j. psychres. 2016. 09. 050 转引自刘亮,王艳波,吴佳佳,赵旭东.青少年抑郁障碍患者对家庭治疗中起效因素的体验[J].中国心理卫生杂志,2020,34(06):475-481.

[2] 王建平,喻承甫,刘莎,李文倩.家庭亲密度、抑郁与青少年网络游戏成瘾的关系：COMT基因rs737866多态性的调节效应[J].兰州大学学报(社会科学版),2020,48(04):143-149.

[3] Davies P T, Cummings E M, Winter M A. Pathways between Profiles of Family Functioning, Child Security in the Interparental Subsystem, and Child Psychological Problems[J]. Development and Psychopathology, 2004, 16(3): 525-550.

对于那些家有患抑郁症的青少年子女的家庭来说，生活中的一切都充满挑战。这些家庭中的父母可能会在每一个细节上都变得小心翼翼，有时孩子病情的波动也会令他们手足无措。

 

对于患有抑郁症的青少年来说，家人可能是他们唯一的希冀，理应成为能够提供支持和温暖的港湾。本文为这些父母提供了详尽的指导和建议，或许能够帮助他们度过艰难的时刻。

 

 

要区分青春期的成长烦恼和真正的抑郁症并不是一件容易的事。但是，你可以从这里了解到如何识别抑郁症的迹象和症状，并最大程度地给予孩子帮助。

 

了解青少年抑郁症

 

青少年时期的孩子可能会面临很多困难。抑郁症对青少年的影响比我们认为的要更加严重。实际上，约有五分之一的青少年会在青春期的某些时刻被抑郁症状所困扰。虽然抑郁症是可以被治愈的，但大多数青少年抑郁症患者从未得到帮助。

 

青少年抑郁症不仅是简单的喜怒无常。它是一个严重的健康问题，会影响青少年生活的方方面面。幸运的是，它可以被治疗，并且父母的帮助能促进孩子康复。你的关爱、指导和支持可以极大地帮助孩子战胜抑郁，并让他们的生活重回正轨。

 

如果你是一名感到抑郁的青少年······

你可以寻求帮助，并且你对情绪的控制力比你想象的要强大。无论现在的生活看起来多么令人沮丧，你都可以做很多事情来改变自己的心情，让此刻的你感觉更好。

 

我的孩子抑郁了吗？

 

虽然青少年时期偶尔出现不良情绪或不当行为是正常现象，但抑郁症却与之不同。青少年抑郁症产生的负面影响远远超过了单纯的忧郁。抑郁症会根本上地破坏青少年人格，引起令人无法承受的悲伤、绝望或愤怒感。青少年群体中许多叛逆和不健康的行为或态度都可能是抑郁症的表现。

 

以下是青少年做出“不当行为”来应对其痛苦情绪的一些方式。

 

出现学业问题

抑郁症会导致精力不足和注意力集中困难。在学校里，这可能导致出勤率下降、成绩下滑或使以前的好学生面对学业产生挫败感。

 

离家出走

许多患抑郁症的青少年会离家出走，或说他们打算离家出走。这些行为通常是一种求救信号。

 

滥用毒品和酒精

青少年可能会用酒精或毒品来试图“自我治疗”抑郁症。不幸的是，这只会使情况变得更糟。

 

低自尊感

抑郁症会引发并加剧丑陋感、羞耻感、失败感和无价值感。

 

 

手机成瘾

青少年可能会通过上网来逃避他们的问题，但是过度使用智能手机和互联网只会增加他们的孤独感，使他们更加抑郁。

 

鲁莽行为

青少年抑郁症患者可能会参与高风险行为，例如鲁莽驾驶、狂喝滥饮和不安全性行为.

 

暴力

有些患抑郁症的青少年（通常是受到欺凌的男孩）会变得好斗和暴力。

 

青少年抑郁症还与许多其他精神健康问题有关，包括进食障碍和自我伤害。尽管抑郁症会给你的孩子带来巨大的痛苦，并干扰家庭生活，你可以采取许多措施来帮助孩子感觉好受一点。第一步是要知道青少年抑郁症的表现，以及当发现了这些征兆时你该如何去做。

 

青少年抑郁症的症状和迹象

 

与有能力自行寻求帮助的成年人不同，青少年需要父母、老师或其他照料者来识别他们的痛苦且提供帮助。但做到这些并不是那么容易。对青少年抑郁症患者来说，他们不一定会表现出悲伤。相反，易怒和激越会是最显著的症状。

 

青少年抑郁症的迹象和症状：

 

- 感到悲伤或绝望

- 易怒且充满敌意

- 频繁流泪、哭泣

- 不愿与朋友家人交流

- 对活动失去兴趣

- 学校表现不佳

- 饮食和睡眠习惯发生改变

- 坐立不安和激越

- 无价值感和负罪感

- 缺乏热情和动力

- 疲劳或精力缺乏

- 难以集中注意力

- 感到莫名的躯体疼痛

- 出现死亡或自杀的念头

 

青少年抑郁症与成人抑郁症的比较

 

青少年抑郁症与成人抑郁症的表现差别很大。与成人相比，以下症状在青少年中更为常见：

 

易激惹或愤怒情绪。如前文所述，对于青少年抑郁症患者来说，其情绪通常以易怒，而不是悲伤为主。患抑郁症的青少年可能会脾气暴躁、充满敌意，容易沮丧或暴怒。

 

难以解释的躯体疼痛。青少年抑郁症患者经常抱怨身体不适，如头痛或胃痛。如果全面体检不能揭示其医学原因，则这些躯体疼痛可能指向抑郁症。

 

对批评极其敏感。青少年抑郁症患者饱受无价值感的困扰，这使他们极易受到批评、拒绝和失败的影响，尤其是那些自我要求很高的青少年。

 

不与某些人交流，但不是所有人。成年人在抑郁时往往会自我孤立，但青少年通常会至少维持一些友谊。但是，青少年抑郁症患者可能比以前更少参加社交活动，疏远父母，或者开始和一群不同的朋友交往。

 

是抑郁症还是青春期“成长的烦恼”？

 

如果你不确定自己的孩子是患上了抑郁症还是只是在经历青春期，请考虑症状的持续时间、严重程度以及孩子的行为方式与平时有何不同。激素和压力能导致青少年偶尔的焦虑发作，但不能解释持续的、无休止的悲伤、疲惫感或易怒。

 

青少年抑郁症患者的自杀征兆

 

抑郁严重的青少年，尤其是那些同时滥用酒精或毒品的青少年，经常会想到、谈到自杀或试图自杀，而且实施成功的人数越来越惊人。因此，有必要十分认真地对待任何自杀意念或行为。这是孩子发出的求救信号。

 

应密切关注的自杀征兆：

 

- 谈及打算自杀或拿自杀开玩笑

- 说些类似“我死了会更好”、“我希望自己永远消失”、“我已经走投无路了”之类的话

- 喜欢正面地谈论死亡，把死亡浪漫化（“如果我死了，人们可能会更喜欢我”）

- 撰写有关死亡、垂死或自杀的故事和诗歌

- 行为鲁莽或多次发生意外伤害事故

- 将贵重财物送人

- 像永别一样地与朋友和家人道别

- 寻找武器、药品或其他方式用以自杀

 

如果不进行治疗，抑郁症会带来很大危害，因此请不要坐等这些令人担忧的症状自行消失。如果你怀疑自己的孩子患上了抑郁症，请以一种充满关爱的、非评判性的方式提出自己的担忧。即使你不确定孩子是否患上抑郁症，他们棘手的行为和情绪都意味着有些问题亟需解决。

 

 

如何帮助青少年抑郁症患者？

 

告诉孩子你已经注意到了哪些抑郁症状和你对ta的担忧，并以此开启沟通。然后，让孩子分享他们正在经历的事，并做好认真倾听的意愿和准备。不要总是质问ta（大多数青少年不喜欢高人一等的姿态或者被当作懦夫），但要明确表示你已准备好并愿意提供他们所需的帮助。

 

如何与青少年抑郁症患者沟通

 

专注于倾听，而不是说教。一旦孩子开口，就要控制批评或说教的冲动。重点在于孩子正在和你沟通。最好的做法是让孩子知道你会无条件地支持他们。

 

既要温和也要保持执着。 如果他们一开始将你拒之门外，请不要放弃。对青少年来说，谈论抑郁症这一话题可能非常困难。即使他们愿意，可能也很难表达自己的感受。在尊重你的孩子、让他们不会感觉不舒服的同时，还要强调自己愿意去关心和倾听。

 

理解他们的感受。 即使他们的感受或担忧对你来说似乎很愚蠢或不合理，也不要试图和他们掰扯明白。哪怕是善意地试着解释“事情还没有那么糟”也会让你看起来好像没有认真对待他们的情绪。仅仅承认他们正在经历的痛苦和悲伤就能大大帮助他们感受到理解和支持。

 

相信自己的直觉。当孩子嘴上声称一切如常，但对导致抑郁行为的原因没有作出解释时，你应该相信自己的直觉。如果孩子不愿对你敞开心扉，可以让孩子与值得信赖的第三方交流：学校咨询师、他们最喜欢的老师或精神健康专业人士。重要的是让孩子能向他人倾诉。

 

帮助青少年抑郁症患者

 

建议1：促进社会交往

 

青少年抑郁症患者倾向于远离他们的朋友和过去喜欢的活动。但是，孤独只会让抑郁恶化，所以请尽你所能帮助青少年重新建立社交关系。

 

优先考虑面对面交流的时间。每天都留出交流的时间，在这段时间内把注意力完全放在孩子身上，不要走神或分心。面对面交流这一简单的举动能为缓解青少年抑郁症发挥重要作用。还有，请记住：谈论抑郁症或孩子的感受不会使情况变得更糟，而你的支持可以大大促进他们的康复进程。

 

避免社会孤立。尽你所能让孩子与他人保持接触。鼓励他们与朋友出去玩或邀请朋友过来。参加有其他家庭一同参与的活动，让孩子有机会和其他孩子见面并建立良好关系。

 

让孩子融入集体。提议孩子参加一些活动（例如运动，课余社团，或艺术、舞蹈及音乐课），这些活动可以发挥孩子的兴趣和才能。虽然孩子起初可能缺乏动力和兴趣，但当他们重新投入生活时，他们会感觉更好并重拾热情。

 

鼓励参与志愿服务。 为他人做事是一种强大的解郁良方和自尊助推器。帮助孩子找到他们感兴趣的目标，这会给予他们目的感。如果你与孩子一起参加志愿活动，这也会成为一种增进感情的宝贵经历。

 

建议2：将身体健康放在首位

 

身体和心理健康有着千丝万缕的联系。缺乏运动、睡眠不足和营养不良会加重抑郁的程度。不幸的是，青少年群体以不良的健康习惯而著称：熬夜，吃垃圾食品，以及花很多时间玩手机和电子设备。但作为父母，你可以通过建设健康、支持性的家庭环境来控制这些行为。

 

让孩子运动起来！运动对促进心理健康无疑至关重要，因此，尽可能让孩子活动起来。理想情况下，青少年每天应该至少进行一个小时的体育锻炼，但这些锻炼不该是无聊或痛苦的。发挥你的想象力：遛狗、跳舞、打篮球、远足、骑自行车、滑板运动——只要能动起来，都是有益的。

 

限制电子设备使用时间。青少年经常通过上网来逃避问题，但是当面对屏幕的时间增加时，体育锻炼和与朋友面对面交流的时间就会减少。这两者都会使症状恶化。

 

提供营养均衡的饭菜。保障孩子能获得他们所需的营养，食用富含健康脂肪、优质蛋白质的食物，以及新鲜的瓜果蔬菜，以此让大脑进入最佳健康状态，帮助情绪改善。摄入太多含糖或淀粉的食物（青少年抑郁症患者偏爱的“肥宅快乐食品”）只会对他们的情绪和精力产生负面影响。

 

鼓励充足睡眠。与成年人相比，青少年需要更多的睡眠时间才能达到最佳机能状态——长达每晚9-10小时。确保你的孩子不要熬夜，直到能够满足必要的、能够改善情绪的休息时间。

 

建议3：知道何时寻求专业帮助

 

他人的支持和健康的生活方式可以对患者的病情产生翻天覆地的改善，但这还不够。当抑郁严重时，请毫不犹豫地求助在青少年治疗方面受过专业培训的精神健康专业人士。

 

让孩子参与治疗选择。当选择专科医生或寻求治疗方案时，请务必征求孩子的意见。如果你希望孩子有意向参与治疗，请不要忽视他们的偏好并自行作出决定。没有一个治疗师能包治百病，也没有任何一种治疗方法适合所有人。如果孩子感到不舒服或者只是与某个心理学家或精神科医生“不来电”，请寻找更适合的专业人士。

 

探讨治疗选择。与你选择的专业人士就治疗方案进行讨论。对于轻度至中度抑郁症患者来说，谈话治疗通常是一种良好的初始选择。随着治疗进程的推进，孩子的抑郁症可能会得到缓解。如果没有，则可能有必要进行药物治疗。不幸的是，一些父母会力图选择抗抑郁药，而放弃其他昂贵或费时的疗法。但是，除非你的孩子做出危险举动或有自杀倾向（在这种情况下可能有必要服药和/或持续观察），你可以花时间仔细权衡这些治疗选项。总体而言，在更普遍的治疗计划中，抗抑郁药是最有效的。

 

药物治疗存在风险。抗抑郁药是针对成人研发和试验的，因此它们对青少年大脑的影响尚不完全清楚。一些研究人员担心，百忧解之类的药物可能会干扰大脑的正常发育——尤其是大脑处理压力和调节情绪的方式。

 

抗抑郁药本身也存在风险和副作用，包括许多针对儿童和成年早期患者的安全顾虑。并且我们已经得知它们会增加某些患者的自杀意念和行为风险。患有双相障碍、有双相障碍家族史或曾自杀未遂的青少年尤其容易受到伤害。

 

服用抗抑郁药治疗的前两个月自杀风险最高。应密切监测服用抗抑郁药的青少年的病情是否出现恶化的迹象。

 

 

青少年抗抑郁药治疗：要警惕的信号

 

如果注意到以下问题，请致电医生：

 

- 出现或产生更多的自杀念头/言论

- 自杀的示意或企图

- 开始或更加抑郁

- 开始或更加焦虑

-  激越或坐立不安

-  惊恐发作

-  睡眠困难（失眠）

-  出现或更加易怒

-  出现攻击性，愤怒或暴力行为

-  冲动行事

-  多动的言语或行为（躁狂）

-  其他异常行为变化

 

建议4：在治疗过程中给予孩子支持

 

当患抑郁症的孩子接受治疗时，你能做的最重要的事就是让他们知道你会倾听他们的心声并提供支持。现在的孩子比以往任何时候都更需要知道他们是有价值的、被接纳和关爱着的。

 

要理解他们。与青少年抑郁症患者一起生活会是艰难和令人心力交瘁的。有时，你可能会体会到精疲力尽，被拒绝、绝望、心烦意乱或其他多种负面情绪。在这段艰难的时期，重要的是要记住，孩子并非故意变得难缠。他们正在遭受痛苦，因此请尽力保持耐心和理解。

 

参与治疗。无论是参加心理治疗还是正确服用任何处方药，请确保孩子遵照所有的医嘱。追踪青少年病情的变化，如果抑郁症状似乎变得更严重，请致电医生。

 

保持耐心。青少年抑郁症患者的康复之路可能崎岖不平，请保持耐心。为微小的胜利感到欣慰，并为偶尔的挫折做好准备。最重要的是，不要评判自己，也不要拿自己的家庭与其他家庭比较。只要竭尽全力为孩子提供必要的帮助就已经是尽职尽责了。

 

建议5：照顾好自己（和其他家人）

 

作为父母，你可能会发现自己把所有精力和注意都放在了患抑郁症的孩子身上，而忽略了自己和其他家庭成员的需求。但是，在这段艰难时期里，继续照顾好自己非常重要。

 

首先，这意味着在急需支持时向他人求助。你无法一个人包揽所有事情，所以可以请家人和朋友来帮忙。拥有支持自己的一群人能让你在帮助孩子时保持健康和积极心态。

 

不要压抑自己的情绪。感到不知所措、沮丧、无助或愤怒是可以理解的。可以尝试融入朋友们，加入支持小组，或咨询自己的心理治疗师。谈论自己的感受有助于减轻情绪强度。

 

照顾好自己的健康。孩子患抑郁症的压力会影响你自己的情绪情感，因此，合理饮食、充足睡眠和腾出时间做自己喜欢的事情可以让自己变得更加健康和幸福。

 

向家人坦白。不要为试图“保护”其他孩子而回避其患抑郁症的话题。孩子们能感受到异常情况的出现。如果不告诉他们，他们往往会想象出更坏的结果。坦言正在发生的事情，让孩子们提出问题并分享他们的感受。

 

同时关注其他孩子。一个孩子患上抑郁症会导致其他家庭成员产生压力或焦虑，因此请确保不要忽视“健康”的孩子。其他孩子可能需要特别关注或专业帮助来处理他们对这一情况的感受。

 

避免相互怪罪。父母可能容易将孩子的抑郁症归咎于自己或其他家庭成员，但这只会让原本充满压力的现状变得更糟。此外，抑郁症通常是由多种因素引起的，因此，除了孩子被虐待或被忽视的情况以外，家人可能不需为此“负全责”。

抑郁是心灵的感冒，每人都有抑郁情绪，不及时调节就会患抑郁症。抑郁症会成为病人沉重的负担，并带来严重的精神、情感和身体煎熬，对家庭、工作和社会都会带来损害。据统计，我国17岁以下的儿童青少年中，至少有3000万人受到各种情绪障碍和行为问题的困扰，抑郁症及自杀造成的负担之和已排在各种疾病的首位。尤其令人感到忧虑的是，近年来儿童青少年自杀呈明显的低龄化趋势，对此，家长、学校、社会应予以高度重视。

 

一、儿童行为突变应警惕

 

儿童还不具备和成人一样能全面用语言表达复杂情绪体验的能力，因此，行为的异常突变就成为儿童抑郁症的重要诊断标准。那么，儿童抑郁症有那些表现呢?

 

 

性格突变。当一个外向乐观的孩子突然变得沉默、自卑、内向、退缩时，或当一个文静、有礼貌的孩子突然变得急躁、容易激动、没礼貌，以及经常与家长和老师产生对立情绪时，就应考虑患抑郁症的可能。

学习突变。当一个一贯成绩优良，勤奋好学的学生突然出现学习困难，注意力和记忆力下降，上课不专心，作业完成困难，成绩急剧下降，以及自暴自弃时，一定要带他们去看心理医生，以便及时诊治。

失眠。儿童一般很少失眠，若一个孩子失眠、夜惊、多恶梦、睡眠中经常辗转反侧，且持续时间长达数月，日间精神萎靡不振，这就应警惕患抑郁症的可能。

 

 

二、及时治疗是关键

 

儿童抑郁症和成年人有较大的不同，容易被家长和老师忽视，因此，重视儿童抑郁症的早期识别和防治，就显得非常重要。导致儿童抑郁症的病因尚不十分清楚，但我们仍可从儿童的生活经历中找出某些原因。根据患儿发病的有关因素和症状特征，可以采取心理治疗，包括行为疗法、游戏疗法、暗示疗法等。同时要对患儿进行耐心的引导，帮助患儿克服情绪上的障碍，逐步培养其坚强健全的性格。要鼓励他们积极参加实践活动，改善情绪，增进与同学的交往，使他们更好地适应环境。同时，家长要学会正确地教育孩子，改善家庭环境，以减少对孩子心理上的不良刺激。

 

 

必要的时候，须在医生指导下对患儿进行药物治疗，家长切勿随便给孩子乱用药物。同时，家庭治疗必须贯穿治疗全过程。孩子的进步，离不开父母的配合，父母对孩子不要总是抱怨、打骂，对患儿的进步要满怀期待，并充满信心。坚持不断给患儿加油，而且要能够耐心地看待患儿的“过错”，给予宽容与引导。虽然治疗的过程中难免有反复，但只要坚持“给孩子尊重，多鼓励孩子”这条原则，就能还孩子一片明朗的天空。      

有一天，和一个人聊天，聊到老实人这个话题。他们说，有些人，真的很老实，有些人却是看上去很老实。看上去老实的人，比真正老实的人看上去更老实，因为他们更会装。 

 

他的一个朋友，平常觉得很老实，表面上很是正常，工作也顺风顺水。突然有一天，朋友打电话给他，让去派出所救他。原来朋友在一洗浴中心干坏事，被警察叔叔抓个现行。后来怎么救的，不表，只是说老实人未必真的老实。

 

 

前几天，有一个患者咨询我，在他的外生殖器、会阴、肛周等部位长了好多疙瘩，不疼不痒。照片不是很清楚，我就建议他来找我看看。检查发现，他说的地方长了好多表现为多个或单个，肤色、红褐、褐黑色，大小不等的丘疹。 

 

刚开始，我觉得是疥疮结节。但是迅速我这个想法被否定，因为患者没有感觉到瘙痒，要知道疥疮会很瘙痒很瘙痒的。

 

我说，你去做个活检吧。也就是说，需要在他的阴囊上切一块下来，然后确诊是什么东西。可以看出他是犹豫的，但是为了确诊，他还是听我的做了。鲍温样丘疹病，结果是这样说的。

 

 

什么是鲍温样丘疹病？

 

这是一种发生在性生活较为活跃的人群中的一种疾病，多发年龄是在21～30岁之间。这是一种比较有趣的疾病，此病的临床表现与尖锐湿疣相似,组织病理学类似原位鳞癌和鲍温病的组织学改变,往往造成误诊。这种病的发病，通常认为和人乳头瘤病毒感染有关，尤其是和16型人乳头瘤病毒关系密切。 

 

治疗方法有哪些？

 

这种病，部分会痊愈，所以不是典型意义上的癌症，是良性的。治疗方法也很多，比如采用药物、冷冻、电灼、微波联合局部注射α-2b干扰素等治疗均有效。关键问题是，这种病容易反复！

 

（附：鲍温样丘疹病与HPV感染，特别是HPV-16感染相关。好发于生殖器部位，临床表现为多发红棕色疣状斑块，无明显的自觉症状，呈良性经过，部分患者可自行消退，预后较好。但组织病理呈原位癌表现，类似鲍温病改变。

 

好发于性活跃的年轻患者，一般在21～30岁之间。皮损多发于外生殖器、会阴、肛周，表现为多个或单个色素性丘疹，肤色、红褐、褐黑色，大小不等，直径2～10毫米，呈圆形、椭圆形或不规则形，境界清楚，丘疹表面可光亮呈天鹅绒外观，或轻度角化呈疣状。一般无自觉症状，少数患者可有瘙痒或烧灼感。病程呈慢性经过，少数病人皮损可消退，但反复发作。）

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幼年特发性关节炎是一种慢性疾病，以持续的关节炎为特征，典型的表现是关节疼痛、肿胀和活动受限。它属于一种自身免疫性疾病，遗传因素和环境因素都可能诱发此类发病，但具体的发病原因尚不清楚。

 

有些孩子在生长发育期间总感觉自己腿痛或关节疼痛，家长们则往往认为这是生长痛，属于正常现象，而不予重视。事实上，引起儿童关节疼痛还有另一种常见疾病——幼年特发性关节炎，若不及时诊断和治疗，可能会造成小儿残疾或失明，严重影响儿童的健康生长。

幼年特发性关节炎可分为几种不同的类型。

它们的主要区别在于是否存在全身症状，如发热、皮疹、心包炎(全身型幼年特发性关节炎)，以及受累关节的数量(少关节炎型和多关节炎型幼年特发性关节炎)。

 

其症状主要表现在以下几个方面：

发热和皮疹：在全身型幼年特发性关节炎，主要的症状是发热，而最典型的是驰张型高热。

 

所谓弛张型高热是指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但最低点都高于正常体温，患儿比较显著的特点是发热时呈重病容，热退后玩耍如常。

 

这种现象可持续数日、数周甚至数年，但在关节肿胀出现后便转为低热。另外约95%的全身型患者身上会出现皮疹，通常夜间明显，次晨 消退。

 

关节症状可以是首发表现，也可以随着病情的进展而逐渐出现。多关节炎型和全身型患者往往累及5个或以上关节。

 

受累关节可以为手或脚的小关节，也可以是膝关节或踝关节，可以呈对称性，也可以是非对称性。

 

关节症状多表现为关节红、肿胀、热、触痛和活动障碍，其中以关节肿胀为最特征的表现，而大部分患儿没有关节发红的表现。

 

关节疼痛一般在高热时更加明显，而热退时疼痛症状会随之改善。指趾关节受累者，呈现典型梭形肿胀，患儿连握拳、握笔，使用筷子都会有困难。

 

若累及颞颌关节则常表现为张口困难。由于关节疼痛患儿经常会拒绝站立或行走，部分患儿晨起时关节活动障碍尤为明显，称为晨僵。

 

 

关节炎预后不一，有的无关节损害现象，只是表现为间歇性复发；有的遗留严重的关节破坏，造成关节功能障碍，严重者可致残。

 

还有一部分患儿可能并发色素膜前部的炎症，因为在疾病前 期不表现任何症状，所以常常被忽略。如果没有及时诊治，有可能会引起失明。

 

所以对于怀疑为幼年特发性关节炎，同时有发生前色素膜炎高危因素的儿童，要对眼 睛进行定期检查，一般3个月检查一次。

 

该病的预后取决于它的严重程度、类型以及是否得到了及时有效的治疗，其中，及时有效的治疗是决定预后的重要因素。

 

所以当你的孩子出现上述症状时，一定不要掉以轻心，及时到正规的医院就诊，方能得到有效的治疗，减轻并发症，提高孩子的生活质量，使他们重获流光溢彩的生活。

医生，我儿子痛的厉害，你快给看看怎么回事？一名母亲抱着她的孩子走进了急诊室。

 

因为剧烈的疼痛，男孩一直哇哇大哭。

 

孩子病了，父母当然着急，爸爸还在从外地赶回的路上，到了医院后，妈妈也同样不知所措。

 

孩子叫小宝，今年4岁，按照妈妈的诉说，今天下午孩子只是微微有些痛，本以为肚子受凉了，于是拿来毛巾热敷，却没想到随着时间的推移，小宝的腹痛不但没有缓解，反而越来越严重，心急如焚的妈妈赶紧带着孩子来医院。

 

那么，导致孩子腹痛的罪魁祸首究竟是什么？

 

通过检查，医生赫然发现，小宝的右侧腹股沟处有一个突起，难道是腹股沟疝，医学上，孩子出现腹股沟疝是非常常见的，这是因为孩子的腹壁薄弱，肌肉的发育尚未完全，所以腹腔里的器官有可能通过薄弱的部位突出来，最常见的是肠管突出。

 

但继续检查，更糟糕的是，医生发现孩子的右侧阴囊，竟然也是空虚的。

 

由此可以断定，小宝所罹患的正是隐睾症，它是蛋蛋下降异常，不能降至阴囊，从而停留在腹膜后或腹股沟管，它也是男性儿童最常见的泌尿系统疾病。

 

 

在我们泌尿外科，我们习惯称这种是坏蛋，如果在1岁以内，有下降的可能，如果1岁之后仍然未下降，也可以使用一些药物促进下降，但如果超过2岁以后还是没有下降，那么很遗憾，可能需要手术切除了。

 

因为坏蛋如同一颗定时炸弹，它不但容易合并腹股沟疝，还有可能出现急性扭转，从而导致剧烈的腹痛，随着时间的延长，萎缩的坏蛋还有可能恶变。

 

像小宝这种情况，因为已经四岁了才被发现，所以不可能再自行下降了，再加上现在引起了严重的扭转和腹股沟疝，必须要立刻手术切除。

 

听完医生的话，妈妈难以置信，失声痛哭。

 

而小宝，则不知所措地望着妈妈，他显然不知道发生了什么。

 

 

最终，经过两个小时的急诊手术，小宝转危为安，医生切除了他的一个坏蛋，不过好在另一侧还是健康的，所以应该不会影响以后的生育。

 

不过，小宝的父母也真是够粗心大意的，孩子少了一颗蛋，竟然到四岁都没发现……

作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

 

 

网瘾行为的咨询案例

 

小文是一个有点内向的初二学生，老师、家长对小文一向都很放心，虽然小文的学习成绩不突出，但是小文做什么事情都很自觉，父母很少为他操心。

 

但是自从家里多了一台电脑以后，一切都改变了。小文上了初一以后，课程里就多了一门计算机，爸爸觉得家里如果有台电脑，小文学习起来就会更方便，于是就给小文买了一台电脑。

 

小文很高兴，整天围着电脑打转，从研究软件到研究硬件，家里的电脑被他拆拆装装了好几遍，小文的计算机水平很快得到了提高，后来，小文又缠着爸妈要求上网，爸妈考虑了一下也同意了。

 

 

可是，小文的爸爸妈妈没有想到，他们的这一决定导致了噩梦的开始。家里有了网络以后，小文从放学回家那一刻起就把自己关在房间里上网，妈妈要催几次，他才肯出来吃饭，吃饭也是应付式的，匆匆吃完又跑回去上网。

 

爸爸问他作业做完了没有，小文总是说在学校就做完了，问他总上网干什么，他说上网找资料，老师布置的作业。爸爸打电话问班主任，班主任说是有那么一回事，爸爸就打消了顾虑。

 

可是小文对着电脑的频率越来越高，有一次爸爸半夜起来喝水，惊讶地发现小文的房间里还有灯，他悄悄地透过门缝一看，天啊，小文正在玩游戏，爸爸再看看表，4：14！爸爸冲进小文的房间，结结实实地打了小文一顿，然后告诉小文，从明天起就断网。

 

被爸爸强迫断网的小文好像有所好转，老实了很多，没有机会再泡在网上，但是他与父母的对话越来越少，脸色也越来越难看，老是打呵欠，一副没有精神的样子。老师打来的电话更是让父母吃惊，“小文今天没有来上课，而且最近他成绩退步了很多”。小文到底去了哪里呢？

 

在老师和父母的强大压力下，小文终于说出了实情。他从初二就迷上了上网打游戏，开始也就是空闲的时候玩一玩，没想到越陷越深，最后发展到通宵达旦地玩，直到那回大意被爸爸发现，导致家里不能上网，小文就想到了外面的网吧，于是放学后，还有周末，小文就开始泡在网吧里打游戏，所以他总是没有精神，上课也想着过关的事，成绩也就越来越差，逃学的去向自然也是网吧。

 

 

小文说觉得自己离不开网络，离不开电脑，一离开网络他就没有精神，只有在打游戏的时候，小文才觉得有力气。很明显，小文已经患上轻度的“网络成瘾症”，他的成瘾对象主要是网络游戏。

 

幸好父母和老师发现得比较及时，小文还没有发展到出现一系列不良生理反应的情况，但是小文目前的状况也不容乐观，要改变的话，仍要付出很多的努力。

 

一、网瘾行为的表现及原因分析

 

（一）负面影响

 

网瘾行为的表现互联网使人们的交流更快捷便利，使信息传播的速度大大加快，同时，它也带来了一些负面的影响。

 

据有关方面的调查，上网者中有29.1％的人是学生，其中有部分是大学生，但更多的是中学生。

 

而据另一份调查表明，有6％的上网者由于对上网如痴如醉，整日沉迷于网络不能自拔而患上了“网瘾综合征”，其实也就是这里要讨论的网瘾行为。网络成瘾，也称网络过度使用或病理性网络使用，是指由于过度使用网络而导致明显的社会、心理功能损害的一种现象。

 

其主要特征是：无节制地花费大量时间上网，不能上网时情绪异常体验明显增加，对学业、日常生活等构成明显干扰，现实生活中人际关系和人际行为也会受到影响，不易断除，易反复。这些患有“网瘾综合征”的青少年终日与网为伴，只要一上网，就精神亢奋、难以自制，如果一段时间不上网，就会无精打采，心烦意乱。

 

这些学生为了上网，不惜荒废学业，上网成了其生活的唯一，其行为特征与吸毒、酗酒、赌博成瘾者十分相似。另外，由于长时间泡在网上，大脑神经中枢持续处于高度紧张状态，交感神经过度兴奋，肾上腺素分泌增加，使血压升高，还可引起植物神经功能紊乱、内分泌失调以及机体免疫力下降。

 

患者常常表现为头昏眼花、疲乏无力、双手颤抖、情绪低落、失眠、食欲不振等症状，并且能诱发紧张性头痛、心脑血管疾病，甚至猝死。而且由于青少年处于生长发育期，长期沉迷于网络不仅会抑制他们的正常发育，而且会影响他们智力的开发，由此而造成的学习成绩下降、旷课、逃学的现象更是日益普遍。

 

另外，对于那些沉迷网络游戏的学生，火爆刺激的游戏内容也会使他们模糊道德认知，淡化虚拟游戏与现实生活的差异，误认为通过伤害他人而达成目的的方式是合理的。

 

（二）网瘾行为的原因

 

造成中学生网络成瘾的原因主要有两个方面：

 

第一，互联网的普及性。

 

如今上网已经不是什么新鲜的事情，只要一台个人电脑，一个调制解调器，一条电话线，就可以轻松上网，而要具备这些硬件设备对于很多家庭来说也并不是什么难事。

 

随着我国拥有个人电脑的人不断增多，上网的人也在不断增多，即使有些学生无法在家中上网，他们也会到网吧里上网。如此便利的上网条件是学生出现网瘾行为的外在原因。

 

第二，网络的虚拟性和匿名性

 

网络的虚拟性和匿名性在某种程度上使人的心理得到满足，尤其是对于青少年。

 

中学生正处于身心发育发展阶段，他们的自我意识开始觉醒，这个时期的中学生特别渴望得到肯定，而电脑网络在这方面就具有得天独厚的优势。

 

在中学生成长的过程中，他们特别渴望得到成人的认可，觉得自己也是成人了，但是在现实生活中，他们很多行为和想法都会受到干涉和限制，无法摆脱成人的控制。

 

在电脑网络里则不同，人们不会计较你的出身、年龄、相貌、经历，所有人都是平等的，学生可以在网络上随心所欲，扮演自己渴望成为的角色，做着在现实生活中受到限制的事，而这些都给他们带来了极大的满足感，这是在现实生活中无法实现的。

 

 

而且现在很多的网络游戏也提供了这样的一个虚拟平台让参与者重新塑造自己，并且他们每一次的胜利都会得到嘉奖和赞扬，这对于很多学生来说是在现实生活中难以获得的。

 

第三，依赖性

 

网络容易使学生因为寻求人际关系而对其产生交往依赖。

 

互联网的出现使人与人之间的交往发生了革命性的变化，人们可以在全球的网民中选择交往的对象，并同时与其中的许多人交往，这样，找到知己的机会就会大大地多于现实生活。

 

这种交往具有间接性，人们不用像现实生活中那样面对面，这就给交往带来了神秘感，随之而来的则是美好的想象和交往的热情，人们不用即时回应对方，这就有了充分的思考时间，使他们显得格外从容、机智、幽默，容易使交往继续下去。

 

而且网络的安全性也使人们不必担心自己的隐私被泄漏而危及自身利益。网络交往的种种好处使青少年相对容易获得为人处世的成就感和满足感，因此，对网络产生心理依赖是中学生出现网瘾行为的重要原因。

 

二、网瘾行为的心理疏导策略

 

如今，学生中出现网瘾行为已是越来越普遍，如何进行预防和矫治已经成为人们越来越关注的问题。

 

但是，从另一方面来说，电脑网络的普及却又是社会进步的表现，在中学生成长的过程中有着无可替代的正面作用，面对这样一种矛盾，很明显，不能简单靠“堵”，而要靠“导”，并且一定要注意预防。因此，从心理辅导的角度出发，以下主要介绍预防措施和即时疏导措施。

 

（一）预防性疏导策略

 

1．家庭、学校的正面关怀

 

让学生的自我得到满足沉迷于网络的大部分学生，主要是对网络的依赖，因为他们在网络的虚拟环境里可以无所顾忌地扮演各种角色并且畅所欲言，他们不会因此而受到指责和控制，他们有着最大的自由。

 

从这点出发，学校和家长要关怀学生，及时了解学生的需要，针对学生的问题及时加以正面引导。在学生自我意识萌芽阶段，对学生进行自我认识教育，让学生能够正确地认识自己，并通过正确的途径获得自我认同。

 

家长也要对自己的孩子多加鼓励和赞扬，孩子做错了事不能不明原因地责罚，否则只会加大代际之间的鸿沟，让孩子觉得无人理解自己，从而沉迷于网络而不能自拔。

 

2．进行正确使用互联网的宣传教育

 

并告知网络成瘾的症状及害处，正反面加以说服教育对互联网的正确用途进行宣传和教育，使学生了解使用互联网的知识。

 

目前，大部分的中学生上网是为了结交朋友，因为他们觉得通过互联网，双方不需要透露自己的真实身份便可以结交，有着很强的隐匿性和安全感，因此他们宁愿选择网络虚拟人生。

 

但是这样他们就忽略了互联网的其他用途，如浏览信息、搜索信息等。因此要宣传互联网的用途与优势，并提供机会让学生尝试。除此以外，对于互联网的负面影响也要向学生加以说明，让学生学会对互联网上的信息加以辨别，防止网络成瘾。

 

学校可以通过参观、图片展览等方式对学生进行教育，而家长就要多与孩子沟通，及时了解孩子的需要，及时发现孩子的问题，做好预防措施。

 

3．利用电脑技术本身的优势

 

设计相应的软件进行上网时间提示沉迷于网络的学生很多时候都是废寝忘食、生物钟紊乱的，他们往往已经不知道自己在网上停留了多长的时间，因此有关部门可以利用电脑技术本身的优势，设计相关软件提醒上网者已上网多长时间。

 

 

家长可以设定上网时间限制，当孩子超过预定上网时间，就强制关闭计算机，并且使其在相应时间内无法开机。通过这种半强制的方式可限制孩子的上网时间。

 

但是有一点，就是要求家长自己要懂得计算机方面的相关知识，否则，孩子一旦掌握破解的技术，那就会适得其反。

 

4．加强对网吧的监管

 

禁止未成年人进入网吧学生在家上网相对地还可以控制，但是如果学生到网吧上网的话，那几乎等于没有限制。

 

现在的网吧为了吸引学生，实行很多优惠，首先学生就有学生价，然后上网时间满一定的额度就给予进一步的优惠，这些网吧为了赚钱，从来不会管你是成年人还是未成年人，因此吸引了很多学生光顾，甚至有学生通宵达旦地泡在网吧，最终网络成瘾。

 

所以就社会因素而言，有关机构要加强对网吧的监管，尤其是对那些黑网吧，在法律层面上严令禁止未成年人进入网吧，否则将施以严厉的处罚。通过国家法律监控机制，控制造成学生网络成瘾的外部原因。

 

（二）即时处理辅导策略

 

1．限制学生上网时间

 

戒断治疗当发现学生出现网瘾行为以后，应采取相应措施限制学生上网时间，如果出现身体上的不良反应，应送有关方面的医疗机构进行检查救治。多给予学生关怀，了解其需要，并向其说明网络成瘾的坏处，争取学生的配合。

 

2．转移学生注意力

 

控制事态发展当限制了学生上网的时间以后，学生会无所事事，于是他们会想尽一切办法上网，即使控制了他们的经济来源，他们仍会想办法把钱弄到手去网吧上网，因此，要转移学生的注意力，让他们在不能上网的时间里有事可做，如安排一些学生感兴趣的活动，从而转移学生的注意力，让其逐步学会不再依赖网络。

 

3．采用代币疗法所谓的代币疗法其实就是一种奖励方式

 

就同一些游戏一样，和学生约定好，如果学生每天只上四小时的网，那么就可以换取一定数量的币，但是如果超过了规定的时间，就要扣除一定数量的币，如此类推，当学生积攒到一定数量的币时，他们就可用这些币换取相应的实物奖励，而当他们欠了一定的币额时，也相应地要得到惩罚。

 

用这种方式事先一定要和学生约定好，并用书面形式记录下来，学生签名确认。

 

还有，这种方式一定要持之以恒，不能虎头蛇尾，出现问题就草草了之，因为学生在刚开始的时候，肯定是很难按照约定去做的，而作为执行者一定要按约定严格执行，否则很难有效果。

 

4．与学生家长联系，学校与家庭联手，共同帮助学生

 

学生出现了网瘾行为，家庭的帮助起着很关键的作用，因为孩子上网通常是在家中。

 

另外，就算孩子要到网吧去上网，其经济来源也是家里，因此家庭扮演了很重要的角色。

 

家长要积极和学校配合，关注孩子的一举一动，关心孩子的需要，用爱心帮助孩子恢复健康。网络成瘾行为，与毒瘾等行为有相似之处，要完全纠正学生的行为有一定的难度，当学生情况比较严重时，建议转介相应的专业治疗机构进行治疗戒断。

 

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不知道各位父母有没有听说过南风效应？这是心理学中的一种效应，主要告诉我们在教育方面，有的时候略带“人情味”的赞扬和鼓励会比“恐吓”、“打骂”等“北风式”教育起到更好的效果。也就是说，相比于大声责骂你的孩子，适当地给予你的孩子积极的赞扬和鼓励会让他更好地成长。

 

 

但事实是，现在的大部分父母因为养育孩子的艰辛加上工作方面的压力等原因，常常会在面对孩子时失去耐心、脾气暴躁，甚至会对自己的孩子大吼大叫。父母吼完之后自己便轻松了，却忽略了自己的行为对孩子可能造成的后果。大量事实证明，经常被吼的孩子容易出现以下几种心理问题，有些甚至会影响终身。

 

1. 爸爸妈妈是不是不喜欢我了

 

在《妈妈是超人》第三季里，霍思燕因为要照顾多个小孩过于忙碌，对儿子嗯哼的语气不免有些急躁催促，在小孩看来甚至有点凶。这就引起了嗯哼的不开心，他觉得妈妈是不是不喜欢自己了，照顾别的小孩不照顾自己，还要“训”自己。

孩子正是单纯活泼的年纪，做事的节奏和能力都和大人有着很大的差距。父母对孩子不耐烦的大吼，会让孩子认为父母不喜欢自己，甚至产生自我厌恶的情绪。有些孩子可能还会采取过激行为来引起父母注意，这对孩子的心理会造成很不健康的影响。

 

2. 孩子自尊心受损，变得自卑、胆小，能力弱

 

大部分孩子在看到父母忙于家务或是工作时，会出于帮助父母的心理上前帮忙，但由于小孩能力有限，往往结果会适得其反。这时候父母不忙还好，越忙的父母便越有可能对自己的孩子大吼，认为他是来捣乱的。

 

 

 

但在小孩看来并不知道自己做错了什么，他们会因为父母的大吼颤抖害怕，会认为自己做了错事，甚至开始否定自己的做事能力，否定自己。长此以往，孩子会变得越来越自卑和胆小，他们会害怕社交，缺乏安全感，他们会畏惧做事，否定自己。

 

3. 孩子脾气暴躁，情绪管理能力差

心理学上有一个效应叫“罗森塔尔效应”，通俗点说就是：当你有意无意暗示某个人或某些人他们是什么样的人时，那么他们就有很大的可能成为那样的人。

 

当父母对孩子大吼大叫、脾气暴躁的同时，也在潜移默化地“暗示”他们成为同样脾气暴躁的人。他们可能会在承受父母的吼叫之后，转而对自己的小宠物或是朋友又打又骂，渐渐失去对自己情绪的管理能力。

 

4. 孩子长大后容易叛逆，可能会造成性格走极端

 

孩子年纪小时，对于父母的大喊大叫无法反抗。但当它们长大时，长久以来被压制的反抗意图爆发，他们就会变得非常叛逆，做事不愿听父母的建议，一意孤行。更有甚者可能会形成极端性格，做出伤害自己和他人的举动。

由此可见，在父母看来自己只是一时发泄情绪的举动，却会给孩子的一生带来严重的心理影响，这说明父母应该更加注意自己的行为举止！

 

都说父母是孩子最亲近信赖的人，父母的行为便是孩子模仿的对象。善于管理自己情绪的父母，也能帮助自己的孩子提高管理情绪的能力，建立更加健全的人格。反之情绪反复无常的父母，会让自己的孩子变得自卑胆小，能力低下。

 

因此，父母要学会管控自己的情绪，在冲动发火之前要仔细分析自己生气的原因，冷静思考后再作出回应。同时也要学会从孩子的角度思考问题，将心比心体谅孩子的不容易，用爱和温暖去教育孩子，帮助孩子更好地成长！

2017年3月的一天下午，军军妈妈正忙着工作，突然接到老师的电话，说孩子肚子疼得厉害。军军妈妈接上孩子急忙赶往医院就诊。医生经过检查后，认为孩子只是消化不良，给开了益生菌后让孩子回家了。回到家，军军吃了些益生菌后感到肚子不那么疼了，于是妈妈也没当回事。

 

 

然而刚吃过晚饭，军军突然叫唤肚子疼得厉害，浑身冒冷汗、手脚冰凉、脸色发白，紧接着倒地不起。这可吓坏了军军妈妈，马上拨打了120急救电话，10分钟就把军军送到了附近的医院。遗憾的是，抢救无效，7岁的军军还是离开了人世。

 

仅仅因为消化不良就夺去了7岁小孩的生命吗？一家人都无法接受这个事实，导致孩子死亡的原因究竟是什么？强忍悲痛，孩子父母选择了尸检。原来，是“肠梗阻”要了孩子的命。

 

什么是肠梗阻？

 

肠梗阻，顾名思义，是指肠管内或肠管外的病变引起肠内容物通过障碍。通俗的说就是肠子堵了。

 

肠梗阻的分类

 

肠梗阻可分为两大类：

 

一类叫机械性肠梗阻，由于各种原因导致肠道物理性梗阻所致。

 

 

另一类叫功能性肠梗阻，多由于消化不良、腹部炎症或手术后引起肠麻痹导致。该病的发病速度和病情进展都十分迅速，严重时会导致人直接死亡。由于其临床症状与急性肠胃炎相似，故临床诊断有时比较困难。

 

其实，肠梗阻相当于人体的“下水道”堵了。那么下水道堵了有什么表现呢？

 

第一，该往下走的，下不去了，还往上翻，导致肠道停止排气排便和呕吐，严重的会吐出“粪便样”物质。

 

第二，堵住东西，下水管道承受的压力大，因此肠梗阻患者会有腹部绞痛、腹胀等不适，严重的还可能会出现休克、腹膜炎和胃肠出血等。

 

这场医疗事故本来是完全避可以免的：一方面我们广大读者需要尽量了解肠梗阻的发病特点，另一方面，对于医生而言，遇到严重腹痛的患者要排查肠梗阻、肠套叠、腹型寻麻疹、紫癜等多种内科疾病，不可粗心大意，毕竟人命至重，有贵千金嘛！

 

深夜十一点，就在整座城市沉沉睡去时，豆豆家却传来孩子哭声和父母的争吵。“我就说老家偏方没用，你们非要给孩子用，这下更严重了！”豆豆妈妈边安抚啼哭的豆豆边说：“可孩子这么小，我怎么舍得让他做手术啊。”

 

 

五年前，在亲友的期盼下，这个家庭新添了个可爱的男宝宝，取名叫豆豆。随着一天天长大，被父母捧手心里的豆豆现在已经变成一个结实的小男子汉。可就在今年入秋，本应尽情和小伙伴玩耍的豆豆却生病了。

 

只是“感冒”？

起初是流鼻涕和打喷嚏，豆豆父母以为只是轻微的感冒。因为自孩子生下来也经历过不少大病小病，几趟医院下来，父母也都可以从容应对了。根据豆豆妈经验判断，这次感冒不太严重，于是便去附近的诊所开了一些感冒药。吃过药后豆豆确实好了一些，豆豆妈也放下心来。但那时的她肯定想不到，这次的小“感冒”竟会如此严重。

 

就这样过了一个月，在一次接豆豆下幼儿园的时候，老师和豆豆妈说：“最近豆豆被幼儿园的孩子叫“鼻涕虫”，我已经和小朋友们说了不许给别人取外号，担心孩子会不会心情不好，想让您回家后开导下。”

 

 

豆豆妈心里一惊，最近一个月豆豆鼻子里似乎总有鼻涕，整天“呼哧、呼哧”的，当时只觉得是“感冒”的后遗症，过段时间就会好，也没有多在意。但今天听老师说豆豆竟然因为这个被同学嘲笑，看着孩子笑着和老师道别的小脸，豆豆妈心疼得想哭。

 

孩子你究竟怎么了？

 

晚上豆豆妈发现孩子睡觉的时候竟然在打呼噜、还张嘴呼吸！并且有憋气的现象！吓得她赶快帮忙翻了个身。回想前一段时间豆豆似乎也总睡不踏实，豆豆妈看着因为难受睡不踏实的豆豆心想：我的孩子，你究竟是怎么了？

 

没想到之后“感冒”越来越严重，总是莫名的鼻痒、打喷嚏、流清鼻涕、揉鼻子，喷嚏有时候一打就是好几个，还会伴有咳嗽。一个月2—3次，豆豆妈着急的每次都是跑急诊。

 

但诊断各种各样，急性扁桃体炎、急性喘息性支气管炎、急性支气管炎……认认真真给孩子吃药，但好景不长就又病了。豆豆原本总是透着机灵的大眼睛也暗沉了，并且总是哭闹发脾气。豆豆父母那段时间身心俱疲，没法安心工作，豆豆妈只能先请年假来照顾豆豆。

 

是过敏性鼻炎！

 

听友人介绍，豆豆爸妈带着豆豆来到了安贞医院耳鼻喉科，待问过病症后，袁先道医生开了电子鼻镜。鼻镜是一条小细管，通过插入孩子的鼻腔内检查，豆豆一开始有些抗拒，安抚之后才配合。过了20多分钟，检查结果出来了：双鼻前端见涕痂附着，双鼻粘膜色白水肿，鼻甲肿胀，双中鼻道未见分泌物，鼻咽腺样体肥大约堵塞后鼻孔4/5。

 

什么意思？腺样体是什么？豆豆爸妈一头雾水。袁医生解释到：你家孩子是每次都是连续打喷嚏并且伴随大量鼻涕，并且鼻腔和咽喉部发痒，这些都是过敏性鼻炎的症状，长期的过敏性鼻炎不给予治疗，鼻腔出现过敏及炎症反应后会导致腺样体增生肥大，现在孩子的腺样体已经堵塞后鼻孔4/5，最好进行手术切除。

 

 

过敏性鼻炎！腺样体肿胀！手术切除！这几句话冲撞进豆豆父母的耳朵里。原来自家孩子是过敏性鼻炎，并且还严重到要做手术的地步。

 

“袁医生，我家孩子还这么小，能不能不做手术，还有没有其他办法？”豆豆妈忍住颤抖，着急的问。因为她实在不想孩子这个年纪就做全麻的手术，担心有副作用。“袁医生建议尽早手术，如果不愿手术的话，可以先保守治疗，观察下效果。”之后袁医生给开了鼻腔喷剂、口服抗过敏的药物及鼻腔冲洗等对症治疗。

 

回到家后，豆豆父母早中晚为豆豆冲洗鼻子，按医嘱服药、喷药，晚上睡觉也守着。并且根据袁医生叮嘱把家里面进行了除螨大扫除，将过敏原清除干净。一切能做的都做了，只求孩子能够康复。

 

一月后去医院复诊，又进行了一次鼻镜检查。但结果却不是豆豆父母想看见的，腺样体肿胀程度并没有得到缓解，并且豆豆开始流黄鼻涕，袁医生说是鼻炎引发的鼻窦炎，给开了抗生素。袁医生还说如果保守治疗仍然不见效果的话，就要考虑手术了！豆豆妈遭受到了晴天霹雳，没想到自己努力了这么久却还是没有效果。 

 

害人不浅的偏方

面对孩子的病情，豆豆父母陷入了深深焦虑，到底该怎么办？真的要手术吗？孩子才这么小啊！就在一筹莫展之际，豆豆外婆打听到了老家的一个中药偏方，说是治疗鼻炎有奇效，爱孙心切的外婆连夜坐火车将中药敷药的偏方带来了。

 

但是豆豆爸不同意用，主张听袁医生的做手术。就在外婆和豆豆爸争辩时，豆豆妈内心痛苦的纠结着，看了看在睡梦中还难受的豆豆，想着要不最后再试一下偏方，万一有用，就不用做手术了。一番纠结后最终选择说服豆豆爸，给孩子使用老家偏方。

 

奇迹并没有发生，使用完偏方后的豆豆病情加重了！两个鼻孔完全堵塞，只能用口腔呼吸，并且孩子不停的流鼻涕，哭闹说自己鼻子又痒又疼，晚上无法入睡。唉，家长糊涂啊。把中药敷料塞进孩子鼻子里，这么一来不仅没能缓解病症反而给本来就脆弱的鼻腔造成了更严重的损伤！

 

 

“我见过太多鼻炎患者使用各种各样的偏方，有的是用橘子皮、大蒜片，有的是用某个胡同中医的中药膏。这类所谓的偏方真的是害人不浅，不仅无效还加重了患者的病情！”袁医生给豆豆做完复诊后说到，现在豆豆的鼻炎症状又加重了，腺样体已经堵塞塞后鼻孔90%。豆豆父母看着检测单后悔不已。

 
不能再拖了，听医生的！

 

“因为腺样体堵塞严重，这样下去会变成腺样体面容（颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情的面容，并且会影响智力发育），还会导致孩子精神萎靡，容易暴躁。”

 

听完袁医生的话，豆豆父母恍然大悟。原来孩子最近总无原哭闹是这个原因，并且细细观察豆豆竟然已经有了轻微的腺样体面容症状。不能再拖了！听袁医生的做手术。

 

 

手术时间不长，住院大概一周，折腾了几天，孩子和父母都瘦了一圈。手术后，豆豆打鼾的症状消失了，但豆豆父母仍不能放下心来，因为接下来要面对硬骨头——几年的过敏性鼻炎的脱敏治疗。

 

随着孩子长大，过敏性鼻炎是有望治愈的，但这是一场持久战，需要父母、孩子和袁医生共同努力。

 

莫把感冒当鼻炎

 

 

豆豆的病并不是个例，安贞医院耳鼻喉科袁先道医生说：见过太多家长误把鼻炎当感冒的，孩子都“感冒”一个多月了竟然还没有意识到。如果鼻炎拖太久，会引起鼻窦炎、过敏性支气管炎、过敏性哮喘等多种并发症。而腺样体肥大往往和过敏性鼻炎同时发生，长期张口呼吸会导致“腺样体面容”。

 

再此建议如果孩子鼻塞、流鼻涕症状超过1周没有缓解，建议及时专科医院就诊，明确诊断积极治疗。