有些糖友体检时才发现，原来自己不止血糖高，血压、血脂，尤其是血压的升高更为明显。

 

为什么会这样呢？只是因为三高不分家，它们都是同一个妈妈生的，妈妈的名字叫“代谢综合征”

 

得代谢综合征很重要的一个原因就是胰岛素抵抗。由于有同样的致病因素，糖友很容易变成“高人”。 那如果遇道血压增高，我们有没有办法改善呢？

 

如果在未使用降压药物的情况下，非同一天3次测量上肢血压，均 ≥ 140/90 mmHg，那么就是高血压了。

 

 

糖尿病与高血压会相互加重

 

①高血糖时，血液变粘稠，“糖毒性”让血管壁易受损，这让动脉失去弹性而变得僵硬，血管阻力增加，从而血压升高。若糖尿病损害了肾脏，血压升高则更加明显。

 

②如糖友身体肥胖、吃得太咸、过量饮酒、长期精神紧张和体力活动不足，得高血压的可能性又进一步增加。

 

③糖尿病与高血压的并存，使冠心病、脑梗塞、脑出血、糖尿病肾病及视网膜病变的发生和进展风险明显增加。

 

④在糖尿病常规治疗的基础上，如糖友血压超过 120 / 80 mmHg 即应调整饮食、运动等生活习惯，预防高血压的发生。

 

所谓民以食为天，我们可以通过食物起到控制血压的作用，诺诺推荐大家几种蔬果，帮助大家控制血压。

 

适合高血压糖友吃的蔬果

 

芹菜

 

芹菜是人们餐桌上的一种低热量高纤维的绝好蔬菜。芹菜含有蛋白质、碳水化合物、维生素P、叶酸、胡萝卜素及钙、磷、铁等多种营养成分，芹菜具有平肝清热、祛风利湿之效。

 

现代药理研究表明，可在服用降压药物的同时，辅以芹菜食疗，这对平稳降压颇有益处。

 

苦瓜

 

也叫凉瓜，是人们夏季用来清暑祛热的常见蔬菜。苦瓜中的苦瓜苷和苦味素能增进食欲，健脾开胃；苦瓜含有大量的清脂素，可以减肥瘦身；苦瓜所含的生物碱类物质，有利尿活血、消炎清热、清心明目的功效。

 

另外，苦瓜中的苦瓜苷和类似胰岛素样物质，具有良好的降血糖作用。

 

洋葱

 

很久以前，洋葱就被用来治疗糖尿病。到了今天，医学证明洋葱确实能够调节血糖，而且不论生食还是熟食都同样有效。

 

洋葱内含有类似降糖药物的化学成分，具有刺激胰岛素合成和释放的作用。有研究证实，洋葱具有对抗肾上腺素的作用，能舒张血管，降低血压。

 

芦笋

 

又名石刁柏、龙须菜，被称为“蔬菜之王”。芦笋以嫩茎供食用，质地鲜嫩，风味鲜美，柔嫩可口，营养价值很高。

 

中医认为，芦笋味甘性寒，归肺、胃经，有清热解毒、生津利水的功效，可用于糖尿病高血压的辅助治疗。

 

柚子

 

柚肉中含有非常丰富的维生素C以及类胰岛素成分，有降糖、降脂、减肥、美容等功效。经常食用，对高血压、糖尿病、血管硬化等疾病有辅助治疗作用。

 

此外，柚子含有生理活性物质柚皮苷，可降低血液的黏滞度，减少血栓的形成，故而对脑血管疾病也有较好的预防作用。

 

 

常吃这些食物对高血压有好处，那么，除此之外，我们还应该在日常生活中注意哪些方面呢

 

做好这些细节，为降压助力

 

• 避免肥胖：体重尽量接近理想值，理想值（kg）= 身高（cm）-105，男性腰围宜＜90 cm，女性腰围宜＜85 cm；
• 限盐：每日食盐摄入量不宜超过 6 克，已患高血压者不超过 3 克；
• 戒烟限酒；
• 注意生活细节：避免屏气运动或排便时用力过度，引起血压波动；保证睡眠，舒缓心理压力；
• 监测血压：没有发生高血压的糖友，每月至少测量一次血压；将控制在 130 / 80 mmHg 以下。

高血压是一种极其复杂的疾病，在生活中如果遇到我们应该做那些来保护自己呢？而且血压的升高会使我们经常感到头晕，肢体麻烦，是可以影响我们日常的生活，那如果是自己不慎得了高血压，我们是可以做那些来预防高血压的呢？

 

 

1. 药物治疗

 

我们平时可以预备一些有助于降低血压的药物，合理的控制血压的水平，如果趋于正常可以适当的减少药物的使用，使用药物也可以防止一些高血压的并发症。

 

2. 运动

 

平时我们可以适当的增加一些运动，因为运动是可以在一定程度上起到良好的治疗效果，因为除了可以促进血液的循环，也可以降低胆固醇的形成，也可以增加和预防肌肉，骨骼，关节之间僵硬的发生，同时适当的运动可以增加食欲促进肠胃的蠕动，可以有效的预防便秘，也可改善睡眠。

 

3. 戒酒

 

我们应该有个合理的饮食习惯，但是除了有个健康的饮食我们也应该要学会戒烟戒酒。少量的饮酒可能会到来一些好处，但是大量或者过量的饮酒肯定是有害的，高浓度的酒精会导致我们动脉发生粥样的硬化，加重高血压。

 

4. 体重

 

控制和减轻体重也是预防高血压的一种措施。我们应该控制一些油炸，高蛋白食物，含热量高的食物摄入，时常的多吃一些水果蔬菜，高纤维等食物，不仅可以保持体重，而且也会补充人体内所需要的营养物质。

 

5. 心理

 

不管什么时候我们应该时刻保持一颗平常的心理，积极的生活态度也是至关重要的。要学会调节自己的情绪，选择合适的解压方式去释放自己的压力。因为情绪如果长时间处于紧张的状态会引起血压升高出现头晕目眩，所以在日常生活中我们要保持一颗积极放松的心态，平常心去对待每一件事物的发生，避免大起大落的情绪。

 

6. 饮食

 

在饮食方面我们要特别注意下，尽可能的减少钠盐的使用，比如腌制食品，零食等都可以减少摄入；可以适当的增加一些含有钾的食物，比如新鲜的蔬菜和水果，富含有纤维的杂粮等，要学会平衡膳食。 

 

 

平常生活中我们可以多学习一些疾病的小知识，了解一下疾病的症状，我们就可以更好的做好预防工作，尽量避免疾病的伤害。

在我们大多数人的认识里，高血压大多发生在中老年人身上，但是，也有少部分儿童会患上高血压，有的儿童患者症状不太明显，往往错过最佳治疗时间，为了防止这种情况出现，下面就和大家分享儿童高血压的一些知识。

 

儿童高血压的成因

1、遗传因素

父母患高血压，子女患此病的风险率高。高血压患者的后代患高血压的发病率，是血压正常人后代的5倍。因此遗传因素是导致儿童糖尿病的主因，如果父母双方有高血压的，生育后代后一定要注意经常去检查。

2、肥胖

超过标准体重15%的肥胖儿即有患高血压的危险。国外有研究表明，50%的高血压儿童是肥胖儿。身体肥胖超重儿童血压偏高者明显超过正常儿童，超重儿童高血压的发生率为正常儿童的3倍。近年来我国肥胖儿童的发生率明显增加。

3、饮食失调

在对血压偏高儿童的饮食调查中，发现60%、70%的儿童偏爱摄食高盐、高糖、高脂肪、低钙、低镁、低维生素与低纤维素食物的特点。这种三高三低的食谱，是儿童患高血压的危险因素之一。

 

4、精神紧张缺乏运动

很多孩子长时间久坐学习，造成精神紧张，容易引起内分泌功能失调，从而导致血压增高。目前我国中小学的应试性教育，给学龄期儿童造成了严重的负担，已经成为家长、全社会关注的严重的社会问题。

 

预防儿童高血压的方法

一、家长要调整孩子的不良生活方式，其中包括调整不合理的饮食结构，如：减少糖，盐，脂肪摄入量，同时要做到均衡膳食，多吃水果蔬菜。

二、要缩短孩子看电视，电脑的时间，每天不宜超过两小时，不仅对疾病有用还能减少对眼睛的损伤，并且增加户外活动等等;

三是，家长应保证孩子参加每年学校或幼儿园组织的健康查体，了解孩子血压情况。一旦发现儿童血压偏高状况，应按医生要求定期复查，监测血压，在医生指导下进行干预和治疗，控制高血压的发展，避免产生不可逆转的病变。

为了孩子健康茁壮的成长，家长们一定好好了解以上知识，如果发现孩子有哪些不适症状，就要赶快重视起来，孩子是未来的希望，家长们一定不要掉以轻心，尽早治疗才能增加治愈的希望。

 

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高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，也会引起其他疾病！

 

 

高血压治疗的基础是口服药物，药物治疗是高血压治疗的基石，但是不是仅仅只进行药物治疗高血压就可以高枕无忧了呢？

 

答案当时不是。还要其他的一些注意事项！

 

1.按时服药是基础

 

绝大多数高血压病人都是需要终身服药的，有许多人认为口服药物后血压变得正常，就可以停用药物，这种想法是错误的。口服药物后，除非血压变得很低或者不能耐受降压药物或者其他需要，否则药物是不能停用的，必须坚持服药。

 

2.合理膳食是必须

 

高血压病人要清淡饮食，要低盐饮食，要低脂饮食，这些都可以改善高血压病病人的血压控制达标率，因为高盐高脂及高胆固醇饮食，会增加肥胖、高血脂的可能，而这些都不利于控制血压，所以要想控制血压，一定要合理膳食。

 

3.心情舒畅是关键

 

高血压病受情绪影响较大，需要合理的工作生活压力，适当的愉悦和放松心情，有利于血压控制于正常水平。

 

4.健康习惯是必要

 

健康的生活习惯，拒绝烟酒、拒绝熬夜、拒绝长期持续的精神刺激，合理的作息生活习惯，可减少高血压相关并发症，有利于将血压控制在达标范围。

 

 

5.适量运动不能少

 

运动不仅不会增加血压，还会更有利于控制血压，所以，一旦罹患高血压，合理的运动计划和强度，有利于控制血压于正常水平。

 

当然，合理膳食也好，适量运动也好，健康习惯也好，这些都是作为高血压病治疗的辅助，最为重要的还是口服药物降压治疗。一定要按时按医嘱服药，定期复查血压！

 

以上针对的是原发性高血压病，对于继发性高血压病，我们还需要找到继发性高血压的原因，针对病因对症治疗，比如垂体瘤、肾上腺腺瘤手术，以及针对其他原发病的对症治疗等等。

糖尿病是由于胰岛功能减退导致的一系列代谢紊乱综合症。出现的症状有视力下降，四肢麻木疼痛，餐后低血糖，白内障等。在接受治疗的同时，日常生活中也可以注意调养，预防并发症。首先，控制饮食。其次，戒烟戒酒。锻炼运动，严格控制血糖，最后，做好筛查。

糖尿病是由于胰岛功能减退，胰岛素抵抗的原因引发的糖，蛋白质，脂肪，水和电解一系列代谢紊乱综合症。一般是由于自身免疫系统缺陷，病毒感染，遗传因素等导致的。常见的症状有视力下降，白内障，四肢麻木疼痛，餐后低血糖等等。在接受治疗的同时，在生活中也需要多加注意，仔细调养，预防并发症，接下来就为朋友们简单介绍一下预防并发症的几个方法吧。

 

1、饮食控制

饮食疗法是预防糖尿病并发症的常用方法。应遵循饮食原则，低糖，低脂肪，低盐，中等蛋白质，高纤维，少量的膳食。平衡指的是热量的摄入和消耗的平衡，病人需要根据体力活动，在医生的指导下制定每天摄入的总热量。

2、戒烟喝酒

戒烟应该是糖尿病并发症的预防和治疗的一个组成部分。吸烟可显著增加胰岛素抵抗，增加血糖，导致内皮功能障碍，促进冠心病和糖尿病肾病的发展。因此，糖尿病患者应该戒烟。此外，酒精的控制可以增加高密度脂蛋白，清除自由基，促进血液循环。

3、锻炼运动

日常运动不是辅助疗法，它是治疗肥胖症的主要方法。运动后必须在饭后半小时内进行，锻炼效果在24小时后消失，所以每天必须锻炼半小时。锻炼达到中等强度，运动可以选择走，上下楼梯，游泳，乒乓球等，可以因人而异。

 

4、严格控制血糖

严格控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施。因此，患者应及时监测血糖、饮食、运动或用药，最终控制血糖。如果觉得眼睛不舒服必须定期做眼部检查。

5、做好筛查工作

对于糖尿病患者，重要的是要了解糖尿病的具体并发症，如视网膜病变，周围神经病变和糖尿病肾病。一般来说，这些并发症会发生在1型糖尿病确诊5年后，因此，1型糖尿病患者应在5年后及时筛查。糖尿病会加重冠心病、高血压等疾病的发展，因此2型糖尿病患者在确诊后应立即筛查心血管疾病。

 

 

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如果是糖尿病的患者在日常生活中就需要注意糖类的摄取，有的患者会因饮食中的糖类无法估算就会产生恐惧因此戒掉了，就会造成营养素加速流失。因此，我们该如何保持一边的摄取营养一边的控制血糖的水平呢？在平时我们除了“少吃精制糖”、“控制糖量”，以外，还应该从饮食、运动、治疗等一起控制血糖，还要了解自己的身体所需的营养素，因此就要树立正确的营养摄取观念，轻松地应对血糖的控制。

 

 

1. 蛋白质适量摄取，预防肾脏病变

 

为了预防肾脏发生病变，我们就要控制好高血糖、高血压与高血脂的症状，并且适量的摄取蛋白质。因此我们除了控制糖的摄入量，还要适当的控制蛋白质的摄入量。因为适量的摄取蛋白质的含量也是保护肾脏和预防肾脏发生病变的关键。

 

2.补充维生素B群，预防末梢神经病变

 

糖尿病的常见的并发症之一神经病变，若是因为我们疏于预防和照顾，如果病情出现恶化就难以复原，甚至还会面临截肢的命运。糖尿病的患者还会出现多尿的症状，就会造成水溶性维生素与矿物质的大量流失。患者如果长期服用降血糖药物，就会造成维生素B12的缺乏，因此就会引发贫血的症状或者末梢神经发生病变。因此在平时我们要注重保护手和足部外，还要适量的摄取锌、铬、镁、钙等矿物质。我们还要补充体内流失的维生素B12.

 

3.及时补充叶黄素和钙，预防眼睛病变及骨质疏松

 

糖尿病的患者由于长期的血糖升高就会对末梢神经的微血管造成一定的伤害，明显的症状就是眼部会出现问题会发生视网膜病变。因此未来预防视网膜发生病变，在平时除了积极控制血糖与定期检查外，还要注意对眼睛的保养。在平时可以多摄取对眼睛有益的营养素，比如叶黄素、维生素A、维生素C等营养物质。糖尿病患者也会因为多尿导致体内的钙、磷等元素流失，胰岛素分泌的不足对造骨细胞的活性也有很大影响，因此糖尿病患者还会出现骨质疏松的症状。如果要预防骨质疏松，在饮食中要及时的补钙，也要摄取适量的维生素D3。

 

 

糖尿病其实不可怕，可怕的是并发症，因此只要我们在平时的生活多注意，就可以起到预防由糖尿病引发的并发症。

糖尿病与高血压都是很常见的疾病，当两者合并时，危险性更高！

 

那么，面对种类繁多的降压药、降糖药，与普通的糖尿病患者、高血压患者相比，糖尿病合并高血压患者该如何正确选择药物呢？又有哪些注意事项？今天一起来了解下~

 

糖尿病合并高血压患者如何选降压药？

 

临床常用的降压药物可分六大类，下面诺诺将对每种降压药的优缺点分析一下。

 

利尿剂

 

代表药物： 氢氯噻嗪（双氢克尿噻）、速尿（呋噻米）、氨体舒通（螺内酯）等。

 

优点： 降压作用缓和，适用于轻、中度高血压，也可用于高血压合并肾功能不全的患者。小剂量使用时对糖、脂肪及电解质代谢无不良影响，常与其它降糖药物搭配应用。

缺点： 该类药物可升高胆固醇，三酰甘油及尿酸，引起低钾，故不宜首选，且不宜长期大量使用，否则可引起电解质紊乱（如低血钾）以及血糖、血脂和血尿酸升高。

 

β受体阻滞剂

 

代表药物： 心得安（普萘洛尔）、倍他乐克（美托洛尔）、比索洛尔等。

 

优点： 降压作用缓和，适用于轻、中度高血压。可用于心率较快同时伴有冠心病或心绞痛（特别是心肌梗死后）的糖尿病高血压患者。

缺点： 该类药物可能导致脂代谢紊乱及糖耐量异常，并可掩盖低血糖的交感神经兴奋症状，故不宜首选，且不宜长期大量使用。

 

钙离子通道阻滞剂（CCB）

 

代表药物：心痛定、拜心同（硝苯地平控释片）、氨氯地平（洛活喜）、非洛地平（波依定）、尼群地平等。

 

优点：该药具有扩张阻力血管作用，降压效力高居各类降压药物之首。不影响糖、脂代谢，适用于中、重度高血压和老年单纯收缩期高血压。

缺点：部分病人服用后会出现头部胀痛、颜面潮红、心慌、脚踝水肿及牙龈增生，又以服用短效钙离子拮抗剂（如心痛定）者最突出。故糖尿病合并高血压患者宜选用降压作用更平稳、副作用相对较小的缓释剂或长效制剂。

 

血管紧张素转换酶抑制剂

 

代表药物：卡托普利（开博通）、苯那普利（洛汀新）、培哚普利（雅施达）、福辛普利（蒙诺）等。

 

优点：血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）有较强的降压作用，而且对心脏和肾脏具有保护作用，长期应用对糖、脂代谢无不良影响，并能改善胰岛素抵抗，是糖尿病合并高血压患者的首选用药，尤其适合于伴有早期糖尿病肾病、蛋白尿、心力衰竭、左心室肥大和心肌梗死后的高血压。

缺点：肾功能不全者慎用，一般不与保钾利尿剂同用，由于这类药物会引起干咳，所以临床应用会受到一定限制。

 

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

 

代表药物：氯沙坦（科素亚）、缬沙坦（代文）、厄贝沙坦和替米沙坦等。

 

优点：血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）作用效果与ACEI相同，不良反应少，不引起干咳，临床已作为2型糖尿病与高血压及糖尿病肾病的一线用药。

缺点：对伴有高钾血症患者禁用。

 

 

α肾上腺素阻滞剂

 

代表药物：派唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪等。

 

优点：可有效地降压，对糖、脂肪等代谢无不良影响，适用于伴有前列腺增生的糖尿病高血压患者。

缺点：容易引起「体位性低血压」，长期应用可出现耐药现象，老年患者在应用时需小心。

 

总之，目前公认糖尿病高血压病人应首选ACEI和ARB，但由于糖尿病高血压病人的血压往往不是可以用一种降压药物达到效果的，估应该考虑联合应用其他降压药物。

 

最后，还要提醒大家一句，服用降压药时，可以同时服用降糖药，但请在医生的指导下遵医嘱服用，同时，还需密切关注低血压及肾功能情况。

在临床上许多高血压患者都会发现，高血压与高脂血症、糖尿病等往往会同时出现，这是因为它们都具有相同或相似的高危因素，如吸烟、酗酒、肥胖、饮食不节制、运动量过少等。而且高血压一旦合并出现高脂血症，其患冠状动脉粥样硬化性心血管疾病的风险也大大升高，血压控制也需要更加严格，因此需要高度重视。

 

当高血压合并高脂血症时，药物可以选择以下几类：

 

 

1. 普利类/沙坦类

 

高血压合并高脂血症非常容易导致动脉粥样硬化，因此治疗主要在于预防或改变动脉粥样硬化，首先建议患者评估是否同时存在外周动脉粥样硬化。

 

普利类/沙滩类都是作用于肾素-血管紧张素系统，在动物实验研究中已证实，该类药物可减少降主动脉和主动脉窦粥样硬化灶的面积，动脉血管组织中的脂质过氧化物及自由基水平下降，一氧化氮合酶的活性增强，换句话说就是具有抗动脉粥样硬化作用，因此可作为高血压合并高脂血症患者降压治疗的首选药物。

 

 2. 地平类

 

地平类药物适合所有高血压患者的初始治疗和维持治疗，包括合并高脂血症和动脉粥样硬化的高血压患者，可同时预防脑卒中。研究证实地平类药物有明显延缓颈动脉内膜中层的增厚速度，具有明显的抗动脉粥样硬化作用。

 

3. 洛尔类

 

虽然洛尔类药物对糖脂代谢有一定的影响，但该类药物中高选择性和脂溶性的美托洛尔、比索洛尔，或卡维地洛等对糖脂代谢的影响较小，故仍然能用于高血压合并高脂血症的患者中，因为该类药物同样具有延迟颈动脉中层内膜增厚的速度，防止血管狭窄和堵塞。

 

 

还有他汀类药物，并非降压药，而是降血脂药物，放在这里推荐是因为已被证实高血压患者在降压的基础上联合应用他汀类药物可进一步获益。他汀类药物不仅可降低胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白，而且还能够延迟动脉粥样斑块的进展，逆转斑块容积，从而可预防冠心病及脑卒中的发生，所以推荐高血压合并高脂血症时应联合使用他汀类药物。

 

最后需要强调，任何高血压药物治疗都要以生活方式改变为前提，如低盐低脂饮食、戒烟酒、减肥、增加运动量等，否则将徒劳无功。

提起“代谢综合征”这个词可能很多人不熟悉，但是说起“肥胖”大家都了解。代谢综合征是一组以肥胖、高血糖（糖尿病或糖调节受损）、血脂异常［高甘油三酯血症和（或）低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）血症］以及高血压等聚集发病，严重影响机体健康的临床征候群，是一组在代谢上相互关联的危险因素的组合。

 

 

这些因素直接促进了动脉粥样硬化性心血管疾病的发生，也增加了发生2型糖尿病的风险。代谢综合征患者是发生心脑血管疾病的高危人群，与非代谢综合征者相比，其罹患心血管疾病和2行糖尿病的风险均显著增加。

 

怎样才算是代谢综合征

 

我国关于代谢综合征的诊断标准如下：

 

以下具备3项或更多项即可诊断。

 

（1）腹型肥胖（即中心型肥胖）：腰围男性≥90 cm，女性≥85 cm。

（2）高血糖：空腹血糖≥6.1 mmol/L或糖负荷后2 h血糖≥7.8 mmol/L和（或）已确诊为糖尿病并治疗者。

（3）高血压：血压≥130/85 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）和（或）已确认为高血压并治疗者。

（4）空腹甘油三酯（TG）≥1.70 mmol/L。

（5）空腹HDL-C<1.04 mmol/L。

 

 

如果确诊为代谢综合征，要怎么办呢？日常生活中的这些做法可以对症状起到很好的控制作用。

 

生活方式干预

 

 

保持理想的体重、适当运动、改变饮食结构以减少热量摄入、限盐、减少含糖或代糖饮料摄入、戒烟、不过量饮酒和保持良好情绪等，做到这些，不仅能减轻胰岛素抵抗和高胰岛素血症，还能改善糖耐量和其他心血管疾病危险因素。

 

合理饮食

 

控制饮食是控制代谢综合征的基础和一线治疗。合理饮食方案包括合理摄入糖类、脂肪、蛋白质、膳食纤维、维生素和微量元素及养成良好的饮食习惯, 以达到控制血糖、降低血脂和血压、维持标准体重的目的。

 

食疗讲究营养均衡、粗细搭配、荤素搭配、定时定量。根据“五味”，食物分为寒凉、温热、平性三类，在代谢综合征的不同时期，可根据患者的体质及临床症状，选用不同的食材。另外，也要注意因时施膳。

 

 

心理调节

 

中医认为，情志失调是代谢综合征发生的重要原因之一, 在代谢综合征的不同阶段, 由于脾失健运、肝气郁滞、心火亢盛、气血瘀滞等, 患者可产生各种心理危机, 继而出现恐惧、焦虑、抑郁、悲伤等心理障碍。因此, 心理调摄是治疗代谢综合征的重要环节。

 

首先应加强患者及其家属的健康教育, 使其正确认识和对待代谢综合征, 减轻心理负担，树立信心；另外，可以通过运动、音乐等干预方式转移患者注意力, 调畅情志。

 

 

代谢综合征虽然对身体健康危害很大，但是并非无法改善，只要我们遵循良好的生活习惯，尽量做到以上，便可以调节好身体状态，减小疾病危害。

 

参考文献：

1. 中华医学会糖尿病学分会, 等. 中华糖尿病杂志, 2021, 13(4).

2. 中华中医药学会糖尿病分会. 世界中西医结合杂志, 2011, 6(5).

高血压患者往往会合并糖尿病，据统计，我国门诊高血压患者中，24.3%的患者合并糖尿病诊断，这其实不难理解，高血压和糖尿病的发病都与生活方式有关，当一个人缺乏锻炼、抽烟喝酒时往往都是容易发生高血压或糖尿病的，值得关注的是，高血压和糖尿病对心血管等组织器官往往都有损伤作用，这样就导致患者双重打击，往往会导致严重心脏病或脑中风等疾病。

 

因而同时发生高血压和糖尿病时，选择合适降压药物让血压保持达标状态非常重要：建议目标为130/80mmHg,老年或有严重冠心病者目标140/90mmHg。对于收缩压（高压）在130-139mmHg或舒张压（低压）80-89mmHg的糖尿病患者，可以尝试3个月的非药物治疗：1）低钠饮食2）均衡膳食3）控制体重4）戒烟限酒5）增加运动6）减轻精神压力。经过非药物治疗3个月，血压仍未达标的，应选用药物治疗，那么到底哪些药物适合高血压合并糖尿病患者呢？

 

 

 

1.普利类药物

 

普利类药物属于血管紧张素转化酶抑制剂，英文简称ACEI，因此又称A类药物，它是通过抑制血管紧张素转化酶（ACE）阻止血管紧张素Ⅱ的生成，阻断了血管紧张素的作用从而升高血压。常见药物有卡托普利，依那普利，贝那普利，培哚普利，福辛普利，赖诺普利，雷米普利等。

 

为什么此类药物首选用于糖尿病患者呢？研究表明，此类药物能够能够延缓糖尿病性肾小球病变的发生和发展，而且能增加胰岛素受体敏感度，对于血糖控制具有协同作用。如果已经有糖尿病肾病了，此类药物也非常适合。

 

此类药物使用时注意2点，第一，注意可能发生呼吸系统不良反应：用药初期最常见的是持续性干咳，发生率高达20%，呼吸道症状（如：鼻炎）、支气管痉挛、味觉障碍、呼吸困难等。第二，以下几种属于普利类药物的禁忌症： 1）对普利类药物过敏者。 2）妊娠哺乳期妇女。 3）双侧肾动脉狭窄、无尿性肾功能衰竭者。 4）高血钾及低血压者。 5）限制性心肌病。

  

2.沙坦类药物

 

沙坦类药物和普利类药物机制上有类似之处，也是阻断血管紧张素的作用，但沙坦类属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，可选择性与血管紧张素Ⅱ受体结合，从这条通路发挥降压效应。常见药物有厄贝沙坦、缬沙坦、氯沙坦钾、坎地沙坦酯、替米沙坦、奥美沙坦酯等。由于沙坦类药在降压的同时可减少尿蛋白，延缓肾功能的恶化，因此可用于糖尿病肾病，同样对于高血压合并糖尿病的患者，选用此类降压药也能预防和延缓糖尿病肾病。

 

沙坦类药物使用期间注意可能可起血肌酐的升高、血钾的升高、肝功能的减退、血管神经性的水肿以及对胎儿发育产生影响，另外，沙坦类药物可引起的粒细胞减少和横纹肌溶解风险，如果服用药物期间检查血常规发现问题时，或出现肌肉酸痛一定要及时就诊。

 

3.联合用药

 

对于单个降压药物效果不好的，需联合用药，可在普利类药物或沙坦类药物其中之一基础上加用利尿剂、或地平类（二氢吡啶类CCB），如果合并心绞痛可加用β受体阻滞剂。而如果糖尿病同时有高尿酸血症，尽量避免使用利尿剂。再者，如果反复发生低血糖反应，慎用β受体阻滞剂，以免掩盖低血糖症状。

 

 

最后，提醒所有高血压患者朋友，即使服用了降压药，也不能忽略非药物治疗，就是同时切记注意做到以下几点：1）低钠饮食，每天吃盐不超过一啤酒瓶盖。2）均衡膳食，少荤多素。3）控制体重，减肥走起来。4）戒烟限酒，这个老生常谈了，但很重要。5）增加运动，尽量步行每天超过1万步。6）减轻精神压力，以一颗平常心看淡名利，保持乐观！

胰岛素，作为一种重要的激素，在人体内发挥着至关重要的作用。它参与调节血糖水平，确保身体各部位能够正常获取能量。然而，当胰岛素分泌不足或作用异常时，就会引发糖尿病。糖尿病分为多种类型，其中最常见的为1型糖尿病和2型糖尿病。那么，这两种糖尿病之间有何区别呢？

首先，1型糖尿病是一种自身免疫性疾病。这意味着患者的免疫系统错误地攻击胰腺中的胰岛细胞，导致胰岛素分泌不足。由于胰岛素是唯一能够降低血糖的激素，1型糖尿病患者需要终身依赖外源性胰岛素注射来维持生命。

而2型糖尿病则与生活方式和遗传因素密切相关。这种类型的糖尿病患者体内胰岛素分泌量并不完全缺乏，但胰岛素的作用减弱，导致血糖水平升高。2型糖尿病可以通过饮食控制、运动和口服降糖药等手段进行控制，但在某些情况下，患者可能需要注射胰岛素。

除了病因和治疗方法不同外，1型糖尿病和2型糖尿病在临床表现、并发症和预后等方面也存在差异。

1型糖尿病通常在青少年期或成年早期发病，患者往往会出现典型的“三多一少”症状，即多饮、多尿、多食和体重减轻。2型糖尿病则多见于中老年人群，患者症状可能不明显，甚至没有明显的不适感。

在并发症方面，1型糖尿病患者更容易出现酮症酸中毒、眼底病变、肾脏病变和神经病变等并发症。而2型糖尿病患者则更易发生心血管疾病、脑血管疾病和高血压等并发症。

了解1型糖尿病和2型糖尿病的区别对于患者和医生来说都具有重要意义。这有助于患者正确认识自己的病情，积极配合治疗，提高生活质量。

春季天气干燥，人体容易出现皮肤干燥、嘴唇干裂等问题。为了缓解这些症状，除了多喝水外，多吃一些新鲜水果也是一个不错的选择。水果不仅能够补充水分，还能起到美容养颜的作用。

火龙果：护肠排毒佳品

解放军304医院营养科吕春健专家推荐，火龙果是一种护肠排毒的佳品。与其他水果相比，火龙果含糖分较少，非常适合减肥和糖尿病患者食用。火龙果富含维生素C和膳食纤维，可以促进胃肠消化，其滑黏的特性也有助于排毒。

生活中，可以将火龙果切片放在炒菜周围，既美观又助消化。

芒果：增强抵抗力，保护视力

南京军区南京总医院营养科郑锦锋专家表示，芒果含有丰富的胡萝卜素，可以增强人体抵抗力，保护视力。芒果性凉，具有清热生津、解渴利尿、益胃止呕等功效。

可以将芒果做成芒果汁或芒果布丁。芒果汁不加调料就很甜，芒果布丁则可以将芒果肉和鲜奶混合打成泥，加入吉利丁片、糖和剩余的芒果丁，冷藏3小时即可。

菠萝：促进蛋白质消化，增加食欲

北京军区总医院高级营养配餐师于仁文推荐，菠萝适合与肉类搭配，因为其中所含的蛋白酶可以帮助蛋白质消化。炒肉、炖鸡时加入菠萝，可以增加食欲，促进消化，减少油腻感。

除了做水果沙拉、鲜榨菠萝汁外，还可以尝试制作菠萝什锦饭。将菠萝肉切块，鸡腿去骨切块并炒熟，加入米饭、鸡蛋、菠萝粒和葡萄干炒片刻即可。

需要注意的是，菠萝性凉，体弱和糖尿病患者应少吃。

在炎炎夏日，芒果成为了最受欢迎的水果之一。然而，关于芒果的争议也一直不断，有人认为芒果是减肥佳果，也有人认为芒果会导致增肥。那么，芒果到底对减肥有利还是有害呢？

一、芒果的营养价值

芒果含有丰富的营养成分，包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素A、维生素C、钙、磷、铁等。其中，维生素A和维生素C的含量尤为突出，分别比杏子和桔子高出1倍以上。此外，芒果还含有多种微量元素，如硒、钙、磷、钾等。

二、芒果的药用价值

中医认为，芒果性平味甘，具有解渴生津、益胃止呕、止晕、降低胆固醇、润泽皮肤等功效。具体来说，芒果可以：

• 缓解眩晕症、梅尼埃综合征、高血压晕眩、恶心呕吐等症状。
• 降低胆固醇，预防心血管疾病。
• 润泽皮肤，美容养颜。
• 祛疾止咳，辅助治疗咳嗽、痰多、气喘等症。
• 增加胃肠蠕动，预防结肠癌。
• 益眼，保护视力。

三、芒果的食用宜忌

虽然芒果具有多种功效，但在食用时仍需注意以下几点：

• 饱饭后不宜食用芒果。
• 芒果不可与大蒜等辛辣物质共食。
• 糖尿病患者应忌食芒果。
• 患有皮肤病或肿瘤者应避免进食芒果。
• 过敏体质者慎吃芒果。
• 吃完芒果后要及时清洗掉残留在口唇周围皮肤上的芒果汁肉。

四、芒果与减肥

中医学认为，芒果具有化痰、健脾胃、利水道的功效，而中医理论认为肥胖的病因是湿、痰、水滞所致，因此芒果是减肥轻身之果品。

五、芒果的食用方法

以下介绍两种芒果的食用方法：

• 芒果饮料：取鲜芒果50克，冰糖20克。将鲜芒果削去果蒂，连皮切片，加冰糖，以水煎煮20分钟，滤汁代茶饮。
• 芒果原汁：取芒果500克，蜂蜜适量。将芒果洗净取肉，入搅汁机内搅汁，盛入瓶内，加蜂蜜或白糖，开水冲饮。

六、总结

芒果是一种营养价值高、药用价值丰富的水果。适量食用芒果可以带来诸多益处，但过量食用或食用不当也会带来负面影响。因此，我们在食用芒果时要注意适量、注意禁忌，才能真正发挥芒果的保健作用。

近年来，糖尿病的发病年龄越来越年轻化，甚至出现了13岁儿童患上糖尿病的案例。这引起了社会各界的广泛关注。本文将探讨糖尿病的成因、症状、预防及治疗方法，帮助读者更好地了解这一疾病。

一、糖尿病的成因

1. 不良生活方式：缺乏运动、饮食不规律、爱吃零食、油炸食品等都是糖尿病的高危因素。

2. 饮食结构西化：大量摄入高热量、高脂肪、高糖分的食物，导致营养过剩，引发肥胖和糖尿病。

3. 精神压力大：长期处于紧张、焦虑的状态，会影响内分泌系统的正常运作，增加患糖尿病的风险。

4. 家族遗传：有糖尿病家族史的人，患糖尿病的概率更高。

二、糖尿病的症状

1. 多饮、多尿、多食、体重减轻：这是糖尿病的典型“三多一少”症状。

2. 疲劳、乏力：由于血糖过高，身体细胞得不到足够的能量，导致疲劳、乏力。

3. 视力模糊：高血糖会导致眼睛晶体和玻璃体发生水肿，影响视力。

4. 脚部麻木、疼痛：糖尿病会导致周围神经病变，引起脚部麻木、疼痛。

三、糖尿病的预防

1. 健康饮食：控制热量摄入，少吃油腻、高糖、高脂肪食物，多吃蔬菜、水果、粗粮等。

2. 适量运动：每天保持30分钟以上中等强度的运动，如快走、慢跑、游泳等。

3. 保持良好心态：学会缓解压力，保持乐观、积极的心态。

4. 定期体检：尤其是有糖尿病家族史的人，应定期进行血糖、血脂、血压等检查。

四、糖尿病的治疗

1. 药物治疗：根据病情选择口服降糖药或注射胰岛素。

2. 饮食治疗：制定合理的饮食计划，控制血糖。

3. 运动治疗：通过运动降低血糖、改善胰岛素敏感性。

4. 心理治疗：帮助患者调整心态，积极配合治疗。

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其饮食管理至关重要。合理膳食不仅有助于控制血糖水平，还能降低并发症的风险。本文将介绍一些对糖尿病患者有益的食物，帮助大家更好地管理血糖。

首先，胡萝卜是一种营养价值极高的蔬菜，含有丰富的β胡萝卜素，有助于清除体内的自由基，从而保护胰岛素的活性。糖尿病患者可以适量食用胡萝卜、甘蓝等富含β胡萝卜素的食物，对预防糖尿病具有积极作用。

其次，洋葱是一种具有多种保健功效的蔬菜。研究发现，洋葱含有前列腺素A，具有降低血糖的作用。此外，洋葱还能扩张血管，防止动脉硬化，对预防糖尿病并发症有益。同时，洋葱还具有降低血脂、降低血液黏稠度、改善动脉粥样硬化的作用，有助于预防糖尿病心脑血管并发症的发生。

莴苣也是一种适合糖尿病患者的蔬菜。莴苣含有丰富的烟酸，可以激活胰岛素，有助于防治糖尿病。莴苣还能刺激胃肠蠕动，对糖尿病引起的胃轻瘫以及便秘有辅助治疗作用。此外，莴苣中所含的钾离子有助于排尿，降低血压。

此外，果糖在人体中代谢时，比葡萄糖消耗的胰岛素较少，可直接被小肠吸收。因此，糖尿病患者在选择甜味剂时，可以选择高纯度的果糖。果糖甜味浓郁，口感好，适合糖尿病患者使用。

需要注意的是，蜂蜜中含有果糖和葡萄糖，虽然果糖含量较高，但仍含有部分葡萄糖，不适合作为糖尿病患者的糖代品。在日常生活中，糖尿病患者应尽量控制糖分的摄入，避免食用高糖食物。

妊娠糖尿病是指孕妇在妊娠期间发生的血糖异常。根据病因，妊娠糖尿病可分为两种类型：糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病。其中，妊娠期糖尿病占妊娠糖尿病总数的80%以上。

妊娠糖尿病对母婴健康均有较大危害，因此，孕妇需要格外注意饮食，以控制血糖水平。以下是一些妊娠糖尿病患者的饮食建议：

1. 限制淀粉摄入：根茎类、坚果类食物如洋葱、藕、土豆、白薯、胡萝卜、山药、花生、瓜子、鲜蚕豆、鲜豌豆、核桃、杏仁等，淀粉含量较高，容易导致血糖升高，应尽量少食。

2. 增加粗纤维摄入：粗纤维食品如糙米、玉米、豆类、绿豆芽、白菜、油菜、菠菜、菜花、韭菜、青椒、冬瓜、丝瓜、莴笋、茄子、空心菜等，可以促进肠蠕动，减少便秘，同时延缓食物的消化吸收，降低餐后血糖高峰。

3. 保证蛋白质摄入：孕妇需要保证足够的蛋白质摄入，以支持胎儿的生长发育。蛋白质来源包括瘦肉、蛋、奶、豆制品、鱼类等。标准体重的蛋白质供给量为1～1.5g/(kg·d)，要求动物性蛋白占1/3。

4. 控制脂肪摄入：忌食动物性脂肪，以减少饱和脂肪酸的摄入。食用含不饱和脂肪酸的植物油，如豆油、花生油、玉米油、菜籽油、橄榄油等。

5. 控制胆固醇摄入：少食胆固醇含量高的动物内脏，如肝、脑、肾及鱼子、虾卵、蛋黄等，胆固醇摄入量应<300mg/d。

妊娠糖尿病患者的饮食应以低糖、低脂、高纤维为主，同时保证充足的蛋白质和营养摄入。在饮食过程中，孕妇应遵循医生的建议，定期监测血糖，以确保母婴健康。

糖尿病足作为一种常见的并发症，其早期症状不容忽视。患者常常会出现局部发冷、皮肤发紫或发黑的情况，这是微血管病变和大血管病变发生的信号。

除了皮肤症状，糖尿病足患者还可能出现间歇性跛行，即在行走一定距离后需要坐下休息或出现肌肉疼痛。这是由于下肢血液循环不良导致的。

神经病变也是糖尿病足早期的一个典型症状，表现为局部感觉减退、麻木、汗腺分泌异常，甚至出现皮肤裂口。

对于糖尿病足的治疗，中西医结合的手术切开引流是一种有效的方法，可以从根本上治疗损伤。同时，正确的治疗、护理和预防相结合，可以控制疾病发展，促进康复，减少残疾。

在药物治疗方面，应注意糖尿病的药物治疗，合理使用降糖药物，控制血糖水平。外治法方面，应遵循减压、清除坏死组织、保持伤口引流通畅、控制局部感染、改善局部微循环、促进组织再生和修复的原则。

此外，糖尿病患者应戒烟、远离吸烟环境，少吃辛辣食物和酒精。在冬季户外工作时注意保暖，选择合适的鞋子和袜子，每天将脚泡在温水中，避免足部创伤或感染。进行患肢运动，促进患肢侧支循环形成，调节饮食，控制血糖。做好足部护理和保护工作，每天检查双脚，使用专为糖尿病患者设计的减压鞋，防止足部受伤。

值得注意的是，一些糖尿病患者可能会有自杀的想法，家属应密切关注患者的心理变化，并在出现异常想法时及时告知患者。

糖尿病是一种常见的慢性疾病，其并发症众多，其中便秘是较为常见的并发症之一。据统计，约有50%的糖尿病患者会遭受便秘的困扰。便秘的原因与糖尿病患者的肠道功能紊乱密切相关。那么，糖尿病患者如何通过饮食调理缓解便秘呢？以下是一些适合糖尿病患者的便秘食疗方法。

1. 高纤维食物：膳食纤维能够增加肠道内容物的体积，刺激肠道蠕动，促进排便。对于糖尿病患者来说，可以选择燕麦、玉米、糙米等全谷物食品，以及豆类、坚果、蔬菜等富含膳食纤维的食物。

2. 水果：水果中的果胶和膳食纤维能够帮助肠道蠕动，缓解便秘。适合糖尿病患者的水果包括苹果、香蕉、猕猴桃、橙子等。其中，香蕉和苹果的膳食纤维含量较高，对于缓解便秘效果较好。

3. 蔬菜：蔬菜中的膳食纤维和水分含量较高，能够帮助肠道蠕动，缓解便秘。适合糖尿病患者的蔬菜包括菠菜、芹菜、白菜、胡萝卜等。

4. 酸奶：酸奶中的乳酸菌能够帮助肠道消化，促进肠道蠕动，缓解便秘。同时，酸奶中的钙质和蛋白质也有助于控制血糖。

5. 水：保持充足的水分摄入也是缓解便秘的重要措施。糖尿病患者每天应喝足够的水，以保持大便通畅。

此外，糖尿病患者还应注意以下事项：

1. 避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。

2. 适当增加运动量，促进肠道蠕动。

3. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累等。

4. 如便秘症状严重，应及时就医。

糖尿病眼睑肿胀是一种常见的症状，它可能是糖尿病肾病的早期表现。

糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症之一，也被称为肾小球硬化。这种疾病会导致肾脏功能逐渐下降，最终可能发展为终末期肾病。随着糖尿病发病率的上升，糖尿病肾病的发病率也在不断增加。在我国，糖尿病肾病已经成为仅次于各种肾小球肾炎的第二大终末期肾病病因。

糖尿病肾病的病因与遗传、感染等多种因素有关。患者通常表现为慢性高血糖和蛋白尿。治疗糖尿病肾病的关键是控制血糖水平，同时进行饮食调节和肾脏替代治疗。

在饮食方面，患者应遵循高质量、低蛋白、低脂、高纤维素、高钙和低磷的饮食原则。此外，患者还应定期进行尿常规、肾功能常规和肾脏彩色多普勒超声检查，以监测病情变化。

对于糖尿病肾病患者来说，合理调整降糖药物的种类和剂量非常重要。同时，患者还应注意监测血压和血脂，确保它们在正常范围内。如果出现尿蛋白，患者应合理使用降低尿蛋白的药物，如黄葵胶囊。

长期监测血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白浓度、血压和肾功能的变化对于糖尿病肾病患者至关重要。如果这些指标出现异常，患者应及时通知医生，并根据医生的建议调整药物治疗。

在日常生活中，糖尿病肾病患者应限制蛋白质的摄入，主要补充来源为瘦肉、鱼、蛋等。此外，患者还应避免饮用甜饮料和高糖食品。适当的户外运动可以帮助患者消耗热量，控制体重。

糖尿病肾病是一种严重的疾病，但通过合理的治疗和日常保养，患者可以有效地控制病情，提高生活质量。

糖尿病肾病患者的治疗和康复离不开专业医院的帮助。建议患者选择正规的医院和科室进行就诊，以便获得最专业的治疗。

总之，糖尿病眼睑肿胀可能是糖尿病肾病的早期信号。患者应及时就医，进行相关检查和治疗，以避免病情恶化。

消渴丸作为一种常用的降糖药物，在临床上被广泛应用于治疗2型糖尿病。然而，由于其成分复杂，包括黄芪、地黄、天花粉以及优降糖等中西药成分，因此在使用过程中需要注意以下几点。

一、正确用药

1. 从小剂量开始：由于消渴丸的降糖作用较强，建议患者从小剂量开始服用，即每日5粒，根据病情逐渐调整剂量。

2. 避免晚间服药：消渴丸所含优降糖成分的半衰期较长，因此建议患者避免在晚间临睡前服药，以免发生低血糖。

3. 严格按照医嘱用药：患者应严格按照医生的建议用药，不要随意增减剂量或停药。

二、监测血糖

1. 定期监测血糖：在服用消渴丸期间，患者应定期监测血糖，以便了解治疗效果和调整用药。

2. 注意低血糖症状：患者应熟悉低血糖的症状，如心慌、出汗、焦虑等，一旦出现症状应及时就医。

三、禁忌人群

1. 孕妇和哺乳期妇女：消渴丸对孕妇和哺乳期妇女的安全性尚未明确，因此不建议使用。

2. 1型糖尿病患者：消渴丸主要适用于2型糖尿病患者，不适用于1型糖尿病患者。

3. 肝肾功能不全者：消渴丸所含优降糖成分需要经过肝肾代谢，因此肝肾功能不全者应慎用或禁用。

4. 对磺胺类药物过敏者：消渴丸中含有磺胺类药物成分，因此对磺胺类药物过敏者应禁用。