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高血脂治疗:了解他汀类药物

高血脂治疗:了解他汀类药物
发表人:周晓

2020 伊始,新冠疫情爆发,广东省代谢病中西医结合研究中心研究团队联合武汉大学团队发表了一项研究指出,使用他汀类药物可显著降低新冠肺炎患者的病死率。目前他汀类是最有效和常用的降脂药物,但很多高血脂患者对于服用他汀前仍有着许多的问题,比如他汀是什么?有什么作用?一定要在晚上吃吗?今天,安徽医科大学第二附属医院心胸外科周晓医生就带你一起了解一下!

1. 他汀是什么?

他汀类药物是羟甲基戊二酰辅酶 A(HMG-CoA )还原酶抑制剂,通过抑制此酶,从而抑制胆固醇的生成。众多临床研究证实,他汀类药物是治疗心脑血管疾病的基石,能降低心梗、脑梗的病死率,需长期应用。

临床常用的他汀类药物有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀。由于每种药物的结构不同,其理化性质也不同,所以在药理作用、适应症、用法用量、不良反应等方面也有差异。

2. 他汀有什么作用?

他汀是正规的一大类降血脂的药物,有两个作用:

  • 调节血脂: 能降低总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯这 3 个坏血脂,同时能升高高密度脂蛋白这个好血脂。坏血脂会加重动脉粥样硬化,也就是加重血管狭窄和血管斑块,从而导致心脑血管疾病加重;好血脂能延缓和控制动脉粥样硬化的进展及程度,预防心血管狭窄加重和心脑血管疾病。
  • 抗炎稳定斑块,防止斑块破裂形成血栓: 他汀的第二大作用是抗炎稳定斑块。我们的血管会发生斑块,一方面是血管垃圾逐渐堆积,坏血脂太多,另一个主要原因是炎症反应。他汀不但能降低清除坏血脂,且能够抗炎,从两个方面起到预防动脉粥样硬化加重、心血管狭窄加重的作用。

3.吃他汀可以喝酒、吃柚子吗?

由于柚子(主要是西柚)中含有西柚苷和呋喃香豆素等化学物质,这些化学物质会显著抑制细胞色素 P450 3A4 的活性,从而影响他汀的分解代谢。另外大量饮酒也会导致他汀的副作用增大,因此大量饮酒与食用西柚后,应尽量避免服用他汀。

4.他汀必须晚上吃吗?

对于他汀的服药时间,可能大部分医生都会告诉患者应该在夜间或睡前服用,主要是因为人体合成胆固醇的羟甲基戊二酰辅酶 A(HMG-CoA )还原酶在夜间活性最高。有些他汀类药物夜间服用后,血药浓度高峰时正好在胆固醇合成酶的活性最高的时刻起到抑制作用。

然而,并不是所有的他汀类药物都需要夜间服用,比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,因为阿托伐他汀半衰期 14 个小时,瑞舒伐他汀半衰期 19 个小时,超长的半衰期足够长时间抑制胆固醇合成酶的活性。研究发现对于阿托伐他汀及瑞舒伐他汀,早晨以及夜间服药,药效无差异,更有意思的是阿托伐他汀夜间给药,反而药效更低。

需要提醒的是,短效的他汀类药物如辛伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀需夜间服用,新一代的他汀如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀完全可以在早晨服用。

参考资料:

  • 安安网《深海鱼油能代替他汀降血脂吗?》
  • 周大亮医生《“他汀”类药物的 15 个常见问题,你真的了解吗?》

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

高血脂疾病介绍:
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  • 高血脂是临床较为常见的一种慢性病,是指血脂水平过高,可直接引起一些严重危害人体健康的疾病,如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。随着生活水平的提高,高脂血症也越来越多!降脂药也有很多种,今天咱们一起看看降脂药都有那样的类型?

     

     

    一、他汀类药物

     

    他汀类药物,即3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制药,是目前最有效的降脂药物,不仅能强效地降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL),而且能一定程度上降低三酰甘油(TG),还能升高高密度脂蛋白(HDL),所以他汀类药物也可以称为较全面的调脂药。他汀类药物是一种胆固醇合成抑制剂,也是降低胆固醇和低密度脂蛋白效果理想,最为常用的一种!常见的代表药物有辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等等。

     

    二、烟酸类药物

     

    烟酸类药物也是一种特殊降脂药物,烟酸类药物属B族维生素,当用量超过其作为维生素的剂量时,有明显的降脂作用。由于烟酸的副作用大,其临床应用曾受到限制。近年来重新受到关注。最早的烟酸类降脂药是烟酸衍生物!

     

    三、贝特类药物

     

    贝特类药物属苯氧芳酸类调脂药,能明显降低血浆极低密度脂蛋白,并因而降低甘油三酯,伴有低密度脂蛋白(LDL)水平的中度降低(降低10%左右),在一定程度上增加高密度脂蛋白(HDL)水平。贝特类药物也是最为常用降脂药物,其对甘油三酯的降低作用明显,所以常用于高甘油三酯,目前临床常见的贝特类药物有苯扎贝特、非诺贝特等。

     

     

    四、胆固醇吸收抑制剂

     

    胆酸螯合剂,又被称为胆固醇吸收抑制剂,其主要通过抑制肠道内和胆汁中胆固醇的吸收,目前临床常见的代表药物是依折麦布!

     

    哪一种降脂药物最好呢?其实其作用机理不一样,所以针对的对象也不尽相同!需要根据不同人群选择合适的降脂药物!并不是最贵的最好,也不是最常用的最好,而是最适合你的最好!

     

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  • 最近有很多朋友私信咨询我他汀该怎么吃?吃多久能停药?今天,魏医生就把大家的问题汇总了一下,一次性给大家讲清楚。


    不过是高血脂,不疼不痒,危害真的有那么大?


    高血脂,学名【高脂血症】,简单来说就是血液中的脂类物质含量超标。除了极少数的高血脂是家族遗传外,绝大多数的高血脂都跟后天的生活环境有着密不可分的关系。肥胖、酗酒、糖尿病是高血脂最主要的诱因。


    高血脂最直接的危害就是会导致一种叫【动脉粥样硬化】的疾病,简单来说就是血管被堵住了。动脉粥样硬化会影响人体的血液循环,造成供血不足和相应组织的缺血、缺氧。全世界每年有600万生命,都是被大脑缺血夺走的,更别说冠脉血管缺血引起的心梗了,你说严重不严重?

     

     

    他汀药是怎么降血脂的,心绞痛能不能吃?


    他汀药是截至目前最有效的降血脂药物,在降低胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,预防动脉粥样硬化方面,效果尤其显著。他汀药不仅仅能够降低血脂,更重要的是它还可以稳定血管里的斑块,减少了斑块脱落的风险,直接降低了心血管疾病的发生几率。

     

    除此之外,他汀还常用于心绞痛的治疗,研究发现,服用他汀可以减少心绞痛发作时,炎症因子的释放,保护我们的心脏。而且服药时间越长,心绞痛、心肌梗死的发生风险越低。

     

    哪些人需要吃他汀?


    (1)胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇超标的人需要吃他汀。


    前面我们讲过,他汀在降低胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇方面效果显著。但如果遇上胆固醇正常,甘油三酯超标的患者,他汀的效果就没有那么好了。此时应该在医生的建议下,患服贝特类将降脂药。


    (2)已经明确诊断了心脑血管疾病的患者,也需要吃他汀。比如说脑梗患者、冠心病患者,只要能够耐受,都要长期服用他汀。

     

    服用他汀有哪些注意事项?


    (1)他汀最好清水送服,不能用牛奶、果汁送服,尤其是橙汁、西柚汁。


    (2)服用他汀期间,不能喝酒。


    (3)服药期间不能随意加减药量。

     

     

    服用他汀后,血脂正常了,能不能停药?


    如果只是单纯的高血脂,没有动脉粥样硬化相关疾病的人,在服用他汀药后,应该以3个月为1个周期复查。如果复查结果显示血脂全部达标,并且饮食和生活习惯都控制得比较好,是可以停药的。停药后3个月,再去医院复查,如果血脂再次升高,那么就要终身服药了;如果血脂依旧正常,就可以等到6个月、12个月后再复查。


    但是,如果是心梗、脑梗患者,服用他汀是为了治疗动脉粥样硬化,那么即便血脂正常了,也不能停药,这里面包括像高血压、糖尿病、肥胖、吸烟这样的心血管疾病高危人群。

     

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  • 因为老年人的体质比中青年特别,因此他们是最容易受到高脂血症的宠爱。所以在日常生活中需要做好保健工作。做保健需要在饮食上下功夫,特别注意多吃蔬菜。

     

    那么老年人养生降脂需要多吃哪六种蔬菜呢?

     

    1. 辣椒

     

    辣椒中维生素C的比例是所有食物中最高的。它可以使机体的微循环进行改变,减少毛细血管发生破裂,也可以减少胆固醇的含量,是天然的降脂食品。研究发现用辣椒做调味品,可以使脂肪新陈代谢的速度加快,防止出现堆积的现象,可以有效地降低脂肪,达到减肥瘦身的效果。

     

    提示:过量吃辣椒刺激胃肠黏膜,容易引起胃痛、胃溃疡等疾病。另外,对于患有高血压患者必须慎重使用辣椒。

     

     

    2. 菜花

     

    菜花是属于热量比较低,膳食纤维含量比较高,维生素和矿物质丰富。菜花中含有很多黄酮。可以帮助我们有效清除堆积在血管壁上的胆固醇,防止血小板出现凝聚的现象,进而减少心脏病的发生。

     

    提示:蒸食是吃菜花的最佳方法。

     

    3. 茄子

     

    茄皮含有丰富的维生素P,对于血脂和胆固醇的有明显的降低作用。而且还可以使毛细血管的弹性增强,进而改变微循环的平衡。此外,茄子还含有大量皂草苷,可以降低血液中的胆固醇。因此,茄子是高血压、动脉硬化患者的理想食物。

     

    提示:油炸茄子会大量丢失维生素p,所以请减少油炸,或者在其表面涂上浆后再油炸。

     

    4. 蒜

     

    大蒜中含有的营养物质可以有效地降低血脂,对于动脉粥样硬化也有一定的作用,可以有效防止血栓形成。经常吃大蒜可以对心血管起到显著的保护作用。

     

    提示:腌制大蒜的时间不要太长,以免有效成分被破坏。患有消化道疾病、肝病和眼病的患者不应该吃得太多。

     

     

    5. 苦瓜

     

    苦瓜含有多种的苦瓜皂苷,对胰岛素释放有刺激作用,进而可以使血糖降低,苦瓜中含有丰富的维生素和多种矿物质含量,可以帮助我们增强免疫力的功能。

     

    提示:慢性肠炎患者不应多吃苦瓜。

     

    6. 芹菜

     

    芹菜含有丰富的维生素和矿物质,可以使肠胃的蠕动加快速度,有良好的通便作用,有助于排除肠道多余的脂肪。有研究证明,经常吃芹菜的人,体内胆固醇含量明显下降,血压也明显下降。

     

    提示:消化道差的老年人不应该多吃芹菜。

  • 在临床上许多高血压患者都会发现,高血压与高脂血症、糖尿病等往往会同时出现,这是因为它们都具有相同或相似的高危因素,如吸烟、酗酒、肥胖、饮食不节制、运动量过少等。而且高血压一旦合并出现高脂血症,其患冠状动脉粥样硬化性心血管疾病的风险也大大升高,血压控制也需要更加严格,因此需要高度重视。

     

    当高血压合并高脂血症时,药物可以选择以下几类:

     

     

    1. 普利类/沙坦类

     

    高血压合并高脂血症非常容易导致动脉粥样硬化,因此治疗主要在于预防或改变动脉粥样硬化,首先建议患者评估是否同时存在外周动脉粥样硬化。

     

    普利类/沙滩类都是作用于肾素-血管紧张素系统,在动物实验研究中已证实,该类药物可减少降主动脉和主动脉窦粥样硬化灶的面积,动脉血管组织中的脂质过氧化物及自由基水平下降,一氧化氮合酶的活性增强,换句话说就是具有抗动脉粥样硬化作用,因此可作为高血压合并高脂血症患者降压治疗的首选药物。

     

     2. 地平类

     

    地平类药物适合所有高血压患者的初始治疗和维持治疗,包括合并高脂血症和动脉粥样硬化的高血压患者,可同时预防脑卒中。研究证实地平类药物有明显延缓颈动脉内膜中层的增厚速度,具有明显的抗动脉粥样硬化作用。

     

    3. 洛尔类

     

    虽然洛尔类药物对糖脂代谢有一定的影响,但该类药物中高选择性和脂溶性的美托洛尔、比索洛尔,或卡维地洛等对糖脂代谢的影响较小,故仍然能用于高血压合并高脂血症的患者中,因为该类药物同样具有延迟颈动脉中层内膜增厚的速度,防止血管狭窄和堵塞。

     

     

    还有他汀类药物,并非降压药,而是降血脂药物,放在这里推荐是因为已被证实高血压患者在降压的基础上联合应用他汀类药物可进一步获益。他汀类药物不仅可降低胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白,而且还能够延迟动脉粥样斑块的进展,逆转斑块容积,从而可预防冠心病及脑卒中的发生,所以推荐高血压合并高脂血症时应联合使用他汀类药物。

     

    最后需要强调,任何高血压药物治疗都要以生活方式改变为前提,如低盐低脂饮食、戒烟酒、减肥、增加运动量等,否则将徒劳无功。

  • 高脂血症是指血脂水平过高,可直接引起一些严重危害人体健康的疾病,如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。高脂血症可分为原发性和继发性两类。

     

    原发性与先天性和遗传有关,是由于单基因缺陷或多基因缺陷,使参与脂蛋白转运和代谢的受体、酶或载脂蛋白异常所致,或由于环境因素(饮食、营养、药物)和通过未知的机制而致。继发性多发生于代谢性紊乱疾病(糖尿病、高血压、黏液性水肿、甲状腺功能低下、肥胖、肝肾疾病、肾上腺皮质功能亢进),或与其他因素年龄、性别、季节、饮酒、吸烟、饮食、体力活动、精神紧张、情绪活动等有关。

     

    要想治疗高血脂,首先需要知道自己是哪一项高了,还是几项都高了,并且明确自己的治疗目标是什么。高血脂的治疗有两个方面,一个是运动饮食治疗,一个是药物治疗。

     

     

    运动饮食治疗,当然就是要少吃多运动,这样还可以有助于减肥,同时一定要戒烟限酒。少吃,指的不仅是总量要少,而且要少吃肥肉、油等含饱和脂肪酸特别高的食物,和蛋黄等含胆固醇高的食物。

     

    饮食方面有几个小技巧:

     

    1.要注意,我们每天吃的炒菜里面的油也不少,所以炒菜的时候一定要少放油,如果是在外面吃饭,那就把菜在清水里过一遍,这样可以大大减少油脂的摄入。

      
    2.可以用鱼肉代替猪肉等,这样不仅可以保证蛋白质的摄入,而且鱼肉中含量更多的是不包含脂肪酸。

     

    3.可以用橄榄油、菜籽油等含不饱和脂肪酸多的植物油炒菜代替含饱和脂肪酸多的动物油。

     

     

    4.用脱脂牛奶代替普通牛奶。

     

    5.蛋黄的量基本就是每周两个以内。

      
    ​运动方面就是要坚持,不能三天打渔两天晒网,根据自己的情况逐渐增加运动量,切忌急于求成。每隔一段时间更换运动方式,譬如你跑步跑了三个月了,就可以改成打羽毛球、游泳之类的。这样更容易坚持下去。

     

    药物治疗,就需要您去医院根据大夫在指导服药。现在的将脂药物一般就是他汀类(一般情况下写着xxxx他汀)像阿托伐他汀等,这是最常用也是最理想的一类降脂药物。还有就是贝特类、烟酸及其衍生物、胆酸鳌合剂。

  • 高血脂患者一定要注意平时的饮食习惯,那么有哪些需要注意的具体问题?


    咖啡、茶


    咖啡因会增加体内的胆固醇。因此,应注意尽量少喝咖啡、茶,并禁服含有咖啡因的药物。


    食物的烹调方式


    在烹调动物性食品中,绝对避免油炸。较适宜的方法是蒸和烤,这样才能使食物中的油脂滴出。


    年龄在70岁以上的老年高胆固醇者,饮食治疗的意义并不大,因为对于他们来说,更重要的是营养。

     


    食物多样


    食物多样、谷类为主精细搭配,粗粮中可适量增加玉米、莜面、燕麦等成分,少食单糖、蔗糖和甜食。多食新鲜蔬菜及瓜果类。保证每天摄入400-500g,以提代充足的维生素、矿物质和膳食纤维。


    多吃蔬菜、水果和薯类


    多吃蔬菜、水果和薯类多吃蔬菜与各种水果,注意增加深色或绿色蔬菜比例,大蒜和洋葱有降低血清TC,提高HDL-C的作用,可能与其含有硫化物有关。香菇和木耳有多糖类物质,也有降低血清TC及防止动脉粥样硬化的作用。


    常吃奶类、豆类及其制品


    奶类除含丰富的优质蛋白质和维生素外,含钙量较高,且利用率也很高,是天然钙质的极好来源,高血脂患者奶类以低脂或脱脂类为宜。豆类是我国的传统食品,含丰富的蛋白质、不饱和脂肪酸、钙及维生素B1、维生素B2、烟酸等,且大豆及其制品还有降胆固醇的作用。


    经常吃适量鱼、禽、瘦肉


    经常吃适量鱼、禽、瘦肉、少吃肥肉和荤油多吃水产尤其是深海鱼,争取每周食用2次或以上;肉汤类应在冷却后除去上面的脂肪层,少用动物脂肪,限量食用植物油等。轻度血浆TC升高者,膳食胆固醇摄入量300mg/d。血浆胆固醇中度和重度升高者,饮食中胆固醇摄入量200mg/d。禁食肥肉、动物内脏、人造黄油、奶油点心等。

     


    保持能量摄入


    保持能量摄入,并增加运动,防治超重和肥胖。


    通过这篇文章的介绍,我们对高血压患者的饮食注意事项有了一定的了解,为了我们的健康着想,我们应该要牢记上述所说的食物,坚持食用有利于缓解病情的食物,注意回避应该禁忌的食物。

     

     

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  • 随着社会的发展,科技的进步,越来越多的疑难杂症得到了攻克。现在治疗高血脂的方式是特别多的,可能针对于一些老年人他们比较喜欢才去中药来进行治疗这个疾病,首先中药的配方也是非常的方便的,而且任何的一家中药在治疗这个疾病上面的原理都是一样,所以也会给老年人减少很多的麻烦。


    现在越来越多的人因为饮食习惯不好,从而就直接的导致了自己的身体逐渐出现了肥胖,那么在这样的情况之下,患者的身体也是会逐渐的引发很多的问题的,比如高血脂。人体一点出现了则个疾病之后,那么患者的身心都是会遭受到一定的影响的,所以患者一定要尽快的治疗。

     


    如果如果患者自己想要采取中药来进行治疗这个疾病的时候,首先就是要先知道自己针对于哪一些中药自己不能吃,在这种的情况之下才能说自己可以使用中药来进行治疗,因为老年人的身体要是属于寒性的话,那么最好是少吃中药。

     

    而另外一方面的话就是中药的调理的过程当中患者不能吃的那些东西一定不要吃,因为这样会对中药相克,从而不会发挥中药的疗效。如果可以采取中药来进行调理的话那么对于西药而言,可能中药更适合患有高血脂的患者,在调理的过程当中身体的一些内分泌可能会慢慢的得到恢复,而且也会让患者的精神状态变得越来越好。


    也有许许多多的流行病学资料显示,现在因为肥胖的人越来越多,所以就直接的导致了身体里面的血浆胆固醇、三酰甘油水平都是在逐渐的升高的,那么除了这方面之外有些肥胖的患者在出现这个疾病的时候也是比较的容易疲惫,在产生疲惫的过程当中也就直接的讲明了患者的这个疾病是在逐渐的变得更加的严重。

     

     

    所以除了在工作的时间之外,患者最好是多去户外进行运动,因为运动才是减肥的最好的一个方法。可能很多的患者想着节食来进行减肥,这样减肥是非常的容易复发的。


    在这个疾病产生的过程当中,可能患者需要做的就是好好的调理自己的身体情况,不要让这个疾病逐渐的出现恶化的情况,更不能在这个疾病出现的时候直接的选择忽视,我们身体里面的脂肪跟血浆也是存在着一定的关联的。

     

     

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  • “医生,经常吃洋葱真的可以起到降低血脂的作用吗?”


    今天去查房的时候,有个病人跟我说,他最近在浏览网页的时候,看到有一些“专家”认为经常吃洋葱能起到降低血脂的作用。考虑到自己血脂有点高,但是又不知道洋葱降血脂是否有科学依据,所以他就问了我文章开头的那个问题。


    不得不说,这些年我国高脂血症的发病率确实有明显的增加,因此不少人都在寻找控制血脂的方法,其中就包括吃洋葱。那吃洋葱是否真的能起到降低血脂的作用呢?我们又该如何控制血脂呢?今天就跟您好好聊一聊这个问题。

     


    1.大叔吃洋葱一个月后,血脂有何变化?吃洋葱是否能起到降低血脂的作用?


    之前我曾经接诊过一个56岁大叔,他在体检的时候查出自己甘油三酯3.7mmol/L。考虑到他有高血压、糖尿病病史,存在心血管疾病的高危因素,所以我就建议他口服药物来控制血脂。


    大叔跟我说他身边有朋友通过吃洋葱把血脂控制下来了,因此自己也想试试。我跟大叔聊了好久,告诉他吃洋葱降血脂有点不靠谱,但是他就是不听。我认为我劝服不了他,于是就跟他说一个月后来复查血脂。


    不知不觉一个月过去,大叔如约而至地来复查血脂了。检查结果出来后发现甘油三酯由原来的3.71mmol/L变成了3.85mmol/L,血脂不但没有降低,反复还升高了。大叔看到这个化验单以后,特别惊讶,有点不敢相信自己的眼睛。


    洋葱降血脂在民间广为流传,而且不少人对此也深信不疑,但是需要注意洋葱的降血脂作用是很小的,几乎可以忽略不计。


    血管


    之前确实有一些研究发现洋葱中含有降低血脂的成分,比如二烯丙基二硫化物、含巯氨基酸。这两种成分可以提高人体内纤溶酶的活性,对于防治动脉粥样硬化具有一定的作用。另外,洋葱中还含有前列腺素A,这种物质不仅能够扩张血管,还能起到阻止低密度脂蛋白形成的作用。


    然而,抛开剂量说效果都是不靠谱的。洋葱中含有降低血脂的成分不假,但是洋葱中含有的降低血脂的成分的量是比较少的,要想依靠吃洋葱控制血脂,那需要吃很多的洋葱,很显然这不太现实。


    可能会有朋友觉得奇怪了,既然单纯吃洋葱起不到什么明显地降低血脂的作用,但是为何现实中有些人却依靠吃洋葱把血脂控制下来了呢?其实,可能的原因有很多,比如坚持运动了、服用了控制血脂的药物了等。

     


    2.要想达到降血脂的目的,还需要注意以下3点:


    注意调整饮食结构:


    不知道大家有没有注意过一个现象,有一些朋友虽然不胖,而且吃得也清淡,但是血脂还是偏高。其实,这个很有可能和饮食结构不合理有比较大的关系。


    清淡饮食固然是没错,但是不少中老年人朋友平时吃的碳水化合物有点多。很多人觉得高脂血症和吃得肉多有关,其实并非如此。


    当我们吃了碳水化合物以后,它们就会在人体内被代谢为葡萄糖进入血液中,然后就会引起血糖升高。人体为了维持正常的血糖,就会分泌大量的胰岛素。胰岛素降低血糖的机制主要是把葡萄糖转化为脂肪储存起来、促进人体对葡萄糖的利用。如果长期吃比较多的碳水化合物,那就容易造成更多的脂肪在人体内堆积,从而引发高脂血症。#养老知识大赛#


    如果要想控制血脂,单纯清淡饮食是不够的,还需要控制碳水化合物的摄入,比如米饭、面条、红薯、甜度大的水果等。可以适当增加蔬菜、优质蛋白的摄入,蔬菜的饱腹感比较强、能量低,而且里面含有的膳食纤维还能延缓胃肠道对于糖类和脂肪的吸收。


    另外,还要注意烹饪的方式,尽量选择蒸、煮、炖的烹饪方式。如果采取了油炸、油煎等烹饪方式,那健康的食材也会引起变得不“健康”。


    坚持运动:


    运动是一种比较好的降低血脂的方式,这是因为运动可以增加人体对糖类、脂肪的消耗。


    但是需要注意,运动需要长期坚持才行,三天打鱼,两天晒网是不行的,一般来说运动3个月左右才能有明显的效果。


    对于中老年朋友来说,可以采取有氧运动,比如散步、快走、太极、体操、骑车等。这里优先推荐散步,这是因为散步比较容易坚持,而且它也是一种比较安全的运动。每次运动的时间应该控制在30分钟左右,每周运动的次数不低于5次,以第二天不感觉到疲劳为宜。


    在运动之前,应该先进行热身运动,这样可以减少运动中扭伤的风险。中老年朋友在运动的时候,最好要有人陪同。天气恶劣的时候,尽量不要进行室外运动,否则会增加脑梗死、脑出血、心肌梗死等心脑血管疾病的风险。#健康明星计划#


    必要的时候,也可以服用一些降脂药物:


    降脂药


    如果通过改善生活方式血脂还是降不下来或者血脂比较高,那就需要在医生的指导下服用一些降脂药物。


    很多人觉得是药三分毒,因此就认为能不吃药就尽量不吃药,这种观点或许有一定的道理。但是需要注意,病人是否有吃药的指征,医生都是会经过评估的。


    如果严格按照说明书的剂量吃药,那药物的不良反应就会比较少。毕竟药物被生产出来就是为了治病的,如果它的不良反应很大,那生产这种药物还有什么意义呢?


    事实上,药物的不良反应和高脂血症带来的危害相比,真的算不了什么。

  • 高脂血症是指血脂水平过高,可直接引起一些严重危害人体健康的疾病,如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。高脂血症已经成为三高中名副其实的一高,除外家族性高胆固醇血症,后天获得的高胆固醇高脂血症也非常的多,那么为什么现代人更容易罹患高脂血症呢?

     

     

    一、吃的太好了!

     

    现代人们的生活质量明显提高,原来每年只能吃一次的肉,现在竟然已经每顿都成为我们的盘中餐了!原来吃不到的鸡鸭鱼肉,也成为我们的每日必需品,吃的好了,就使得高脂血症自然而然的多了起来!要想避免高脂血症,我们要从嘴做起!要制定健康的饮食计划,合理规划好我们日常的一日三餐!

     

    二、吃得太多了!

     

    现在我们不仅仅是吃的好了,吃的也比原来多了!大家想着法的让食物变得更美味、更多样,许多许多的人经不住美食的诱惑,使得我们情不自禁的就吃的多了起来,吃的多了,吃的好了,高脂血症也就多了!这是毋庸置疑的!

     

    三、吃的很不规律!

     

    现在我们不仅仅是吃的好,吃得多,随着吃越来越简单,各种速食、简食、零食也越来越多,吃的越来越频繁,暴饮暴食等不规律饮食,也使得高脂血症增多!并且现代的我们工作压力也越来越大,在强大的压力下,我们拼命工作,更使得我们的饮食越来越不规律,这是一个很严重的健康隐患!

     

    四、动的太少了!

     

    吃的花样百出,而运动越来越少,原来步行上班,远了骑车上班!现在动不动汽车出行,运动已经成为奢侈品,那么高脂血症也就自然多了起来!为了我们的健康,我们一定要动起来!管住嘴迈开腿!

     

    五、不良习惯越来越多!

     

    除外饮食运动,还有和高脂血症有关的,可能就是不良生活习惯了,抽烟、喝酒、熬夜等等,也是高脂血症的罪魁祸首之一!

     

     

    现代人的生活方式,是高脂血症增多的根本原因,要想避免这些情况,改变不良的生活方式,才是最根本的方法!

     

    我是有思想有态度的张医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 糖尿病与高血脂都是常见的慢性疾病,而当这两种疾病同时出现在一个人的身上时,其危害性将会大大增加。本文把糖尿病合并高血脂的主要危害做了总结。

    首先,糖尿病合并高血脂会增加心血管疾病的风险。糖尿病会导致血糖过高,而高血脂则会导致血脂过高,这两者都会对血管壁产生损害,加速动脉硬化进程,从而增加心血管疾病的风险。这些心血管疾病包括冠心病、心肌梗死、脑血管疾病等,严重时甚至可能导致猝死。

    其次,糖尿病合并高血脂会加重肾脏损害。糖尿病本身就是肾脏疾病的重要风险因素,而高血脂会进一步加重肾脏的负担,使肾脏功能进一步下降。这会导致糖尿病肾病的发生和发展,严重时可能需要透析或肾移植。

    再者,糖尿病合并高血脂还可能对视力有影响。高血糖和高血脂都会对视网膜产生损害,导致糖尿病视网膜病变的发生。

    此外,糖尿病合并高血脂还会对神经系统产生影响。高血糖和高血脂都会对神经纤维产生损害,导致糖尿病神经病变的发生,这会引起疼痛、感觉异常、肌肉无力等症状,严重影响患者的生活质量。

    总的来说,糖尿病合并高血脂的危害主要表现在心血管系统、肾脏、视力和神经系统的损害。因此,对于糖尿病和高血脂的患者,应该积极控制血糖和血脂,防止疾病的发生和发展。这包括合理饮食、适量运动、规律生活、避免烟酒等健康生活方式,以及按照医生的指导,规律服用降糖和降脂药物。

  • 随着生活水平的提高,人们的饮食结构发生了巨大变化,高脂、高糖、高盐的饮食习惯成为常态。然而,这种不良的饮食习惯却成为心血管疾病高发的主要原因之一。血管老化是心血管疾病的重要病理基础,而血管老化主要是由于血管内壁的脂质沉积和炎症反应导致的。因此,如何清理血管,预防血管硬化,成为预防心血管疾病的关键。

    那么,有哪些食物可以帮助我们清理血管,预防血管硬化呢?以下六种食物具有很好的清理血管作用:

    1. 茄子:茄子含有丰富的维生素P,可以增强血管弹性,降低血压,预防动脉粥样硬化。

    2. 洋葱:洋葱中含有前列腺素A,可以扩张血管,降低血液黏度,同时具有抗凝血作用,可以预防血栓形成。

    3. 大蒜:大蒜中的硫化合物具有抗凝血作用,可以降低血脂,预防动脉硬化。

    4. 苹果:苹果中的多糖果酸和类黄酮可以降低血脂,预防动脉硬化。

    5. 海带:海带中的岩藻多糖和昆布素具有抗凝血作用,可以降低血脂,预防动脉硬化。

    6. 玉米:玉米中的亚油酸可以降低血脂,预防动脉硬化。

    除了以上六种食物,以下几种方法也可以帮助清理血管,预防血管硬化:

    1. 适量运动:运动可以促进血液循环,帮助清理血管。

    2. 控制体重:肥胖是心血管疾病的重要危险因素,控制体重可以降低心血管疾病的风险。

    3. 戒烟限酒:吸烟和饮酒都会损伤血管内皮,增加心血管疾病的风险。

    4. 保持良好的心态:心理压力过大也会损伤血管内皮,增加心血管疾病的风险。

    总之,通过健康的饮食、适量的运动、良好的生活习惯,我们可以有效地清理血管,预防血管硬化,降低心血管疾病的风险。

  • 今天我在网上找了一个医生进行咨询,医生非常耐心地听取了我的主诉,然后给予了专业的建议。我向医生描述了我最近的情况,血脂高引起了身体的一些问题,医生建议我进行血脂滤过治疗。虽然我有些担心,但医生解释得非常详细,让我对治疗方案有了更清晰的认识。医生还提醒我需要控制饮食,这让我对自己的疾病有了更多的认识。最后,医生还再次强调,他的回复仅为建议,如果需要诊疗,要前往医院就诊。我感到非常满意和安心,觉得自己选对了医生。

  • 肝脏和肾脏作为人体重要的代谢器官,在药物代谢过程中发挥着至关重要的作用。水溶性药物主要通过肾脏排泄,而脂溶性药物则主要通过肝脏排泄。由于脂溶性药物更容易穿透组织发挥作用,因此长期服用药物更容易导致肝脏损害。然而,许多人对此缺乏足够的认识,导致肝损伤的潜在危机不容忽视。

    为了避免药物滥用导致的肝损伤,以下是一些建议:

    1. 避免滥用药物:药物滥用可引起急性肝坏死、肝功能衰竭等严重后果。应避免自行用药、滥用药物,特别是抗生素、激素、维生素和输液等药物。

    2. 谨慎选择治疗药物:肝肾疾病患者应慎用或减量使用药物。在药物选择过程中,应选择对肝损害小的药物,并在医生指导下正确使用。

    3. 联合用药减少损伤:对于必须使用口服药物进行治疗的患者,尤其是长期服药的慢性病患者,应定期监测肝功能,并联合使用保肝药物,如葵花护肝片等,以减少肝脏损害。

    4. 关注潜在危机:某些慢性病治疗药物,如降糖药物双胍类等,虽然本身不会对肝脏产生较大危害,但对于肝脏已出现病变、长期饮酒、肥胖等肝病高危人群,服用后可能会加重肝脏负担,引发肝损伤。

    5. 使用葵花护肝片:患有肝病的患者在使用其他疾病治疗药物时,可加服葵花护肝片,以降低药物对肝细胞的损害。

  • 高血脂是诱发心脏病的主要因素之一。降低血脂不仅可以通过药物治疗,更可以通过改善饮食和生活方式来实现。

    以下是一些有助于降低血脂的食物和生活方式建议:

    1. 绿茶:每天喝2-3杯绿茶或摄入100-750毫克绿茶提取物,有助于降低总胆固醇水平。

    2. 益心食物:低脂饮食,包括大量水果蔬菜、全谷食物、鱼肉、禽类和低脂奶制品,有助于降低血脂。

    3. 高纤维食物:燕麦片、大麦、梅干和豆类等食物富含水溶性纤维,有助于排出肠道内部分胆固醇。

    4. 红酒或葡萄汁:每天一杯红酒或葡萄汁可提高好胆固醇水平,降低坏胆固醇水平。

    5. 减少胆固醇摄入量:玉米和大豆油等食物中的植物固醇可阻止胆固醇吸收。

    6. 多吃鱼:三文鱼和鲑鱼等肥鱼富含欧米伽-3脂肪酸,可降低甘油三酯和坏胆固醇水平。

    7. 常吃坚果:每天吃两把坚果,可显著降低坏胆固醇和甘油三酯水平。

    8. 少吃红肉:富含饱和脂肪的全脂牛奶、红肉、棕榈油和椰子油等食物应少摄入。

    9. 减肚腩:大肚腩增加心血管疾病危险,特别是同时出现高血压和高血糖等症状。

    10. 常锻炼:每周几次30分钟中等强度运动可降低甘油三酯水平,提高好胆固醇水平。

    11. 减小压力:压力过大也会导致胆固醇水平升高。

  • 我在互联网医院进行了血脂高的线上问诊,医生非常耐心和细心地询问我的病史和生活习惯,然后给出了详细的治疗建议。医生在问诊过程中非常友善,给予了我很多支持和建议,让我感到非常放心和舒心。

    医生提醒我要注意清淡饮食,尤其是要减少面食的摄入。对于药物治疗,医生详细说明了药物的用法和注意事项,还帮我开具了处方并提供了药品预约服务。在整个问诊过程中,医生始终保持着专业的态度,给予了我很多关心和帮助,让我对互联网医院的服务印象非常深刻。

    通过互联网医院的线上问诊,我感受到了医生的专业素养和关怀精神,让我对互联网医院的服务充满信心,也更加重视了自己的健康。

  • 那个晴朗的下午,我坐在电脑前,心情有些沉重。最近一段时间,我的身体状况一直不是很好,甘油三酯和胆固醇都偏高,心里有些担忧。经过一番搜索,我选择了京东互联网医院,希望通过线上问诊的方式来了解自己的病情。

    在医生的耐心询问下,我详细描述了自己的病情,包括发病诱因、症状持续时间、之前的检查结果和治疗方法。医生***非常专业,他详细地分析了我的病情,并告诉我,我的情况属于高血脂症,需要长期服药治疗。

    在医生的指导下,我选择了瑞舒伐他汀钙片配合非诺贝特进行治疗。虽然这个结果让我有些失望,但医生***的耐心和专业的态度让我感到安心。他告诉我,高血脂症需要终身服药,但只要坚持治疗,控制好饮食和生活习惯,病情是可以得到控制的。

    在接下来的一个月里,我严格按照医嘱服药,并注意调整饮食和生活习惯。一个月后,我再次进行了检查,甘油三酯和胆固醇的数值都有所下降,这让我对治疗充满了信心。

    在京东互联网医院,我感受到了前所未有的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我感到安心,而线上问诊的方式也让我节省了很多时间和精力。我相信,在京东互联网医院,我能够得到更好的治疗和关怀。

  • 在现代社会,糖尿病已成为一种常见的慢性疾病,严重威胁着人们的健康。高血脂和营养过剩被认为是导致糖尿病的两大杀手。

    高血脂是指血液中的脂肪含量过高,尤其是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高,这会增加动脉粥样硬化的风险,从而引发糖尿病。而营养过剩则会导致体重增加,肥胖,进而引发胰岛素抵抗,最终导致糖尿病。

    除了高血脂和营养过剩,还有其他因素也可能导致糖尿病,例如遗传、缺乏运动、心理压力等。

    那么,如何预防糖尿病呢?首先,要控制饮食,减少高脂、高糖食物的摄入,增加蔬菜、水果和粗粮的摄入。其次,要保持适度的运动,控制体重。此外,还要定期进行体检,及时发现并控制高血脂等危险因素。

    对于已经患有糖尿病的患者,要积极配合医生进行治疗,控制血糖、血压和血脂,并定期进行眼底、肾脏等并发症的检查。同时,要注意生活方式的调整,保持良好的心态,积极面对疾病。

    总之,预防糖尿病需要我们从日常生活中做起,养成良好的生活习惯,保持健康的体重,关注自己的身体状况,及时发现并控制危险因素。

  • 我在一个晴朗的下午来到了互联网医院进行了线上问诊,咨询了自己的血脂高问题。医生非常耐心地听取了我的病史和化验报告,并为我详细解释了胆固醇低密度脂蛋白升高的问题,并建议我饮食调理,长期服用他汀类的降脂药。在我提出各种疑问和顾虑时,医生都以友善的语气进行了耐心的解答和建议。尽管我对长期服药产生了担忧,但医生始终以专业的态度向我解释了药物的必要性,并建议我定期复诊。最后,医生祝愿我生活愉快,并提醒我定期复诊,如果有问题可以再次咨询。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了体检出有轻微高血脂的问题。医生非常耐心地询问了我的身体状况和生活习惯,然后给出了一些建议,包括调整生活作息,适量运动,以及饮食上的注意事项。医生还提醒我要定期复查,保持良好的生活习惯。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很多专业的建议和关怀,让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。

    在这次问诊中,我深切感受到了医生的耐心和细心,他不仅关注我的体检结果,还对我的生活习惯进行了全面的分析,并给出了贴心的建议。我对医生的专业素养和人性化服务非常满意,感到非常感激。

    与医生的交流让我意识到,只有保持良好的生活习惯,才能更好地呵护自己的身体健康。我会按照医生的建议,调整自己的生活方式,定期复查,希望能够保持健康,感谢医生的关心和帮助。

  • 那是一个晴朗的早晨,我如往常一样在手机上预约了京东互联网医院的内分泌科医生进行线上问诊。屏幕那头的医生***耐心地倾听着我的病情描述,了解到我自从6月1日检查出血脂高以来,已经尝试使用脂必泰胶囊两个月,但效果不佳,血脂水平不降反升。

    医生***细心地为我分析了病情,告诉我甘油三酯和胆固醇的区别,以及它们对饮食和运动的不同反应。他强调,虽然我的主要问题是高甘油三酯血症,但整体血脂水平偏高,属于混合性脂代谢紊乱,因此需要药物辅助治疗。

    根据我的具体情况,医生***为我推荐了非诺贝特和普伐他汀两种药物。他详细解释了这两种药物的作用机制、可能的副作用以及注意事项。我听后感到非常安心,因为医生***的专业知识和耐心解答让我对治疗方案有了更深的理解。

    除了药物治疗,医生***还强调了生活方式的干预的重要性。他告诉我,控制饮食、增加运动是降低血脂的关键。他详细列出了饮食上需要注意的事项,比如主食要搭配粗粮,蛋白质要选择无油的,蔬菜要尽量水煮等等。他还建议我每天抽出半小时以上进行运动,形式可以是慢跑、快走、骑自行车等。

    经过一段时间的治疗和生活方式的调整,我的血脂水平逐渐恢复正常。我非常感激医生***的专业和耐心,他的建议不仅帮助我改善了健康状况,也让我学会了如何更好地照顾自己。

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