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妊娠反应什么时候开始

妊娠反应什么时候开始
发表人:刘莉宏

大部分孕妇在怀孕早期会有早孕反应症状,比如晨吐、恶心、乏力、食欲不振、嗜睡等,那么,妊娠反应一般在什么时候开始呢?

妊娠反应的发生与怀孕后绒毛膜促性腺素增高和精神因素有关系,那绒毛膜促性腺素什么时候开始增高呢?一般同房受精后 7-8 天受精卵着床,这时绒毛膜促性腺素开始增高,但一开始数值还是比较低的,没有明显的妊娠反应,大部分孕妇在怀孕 40 多天,由于绒毛膜促性腺素含量达到一定高度了,会引起妊娠反应了。

精神、心理因素有使妊娠反应加重或者减轻的作用。在临床上会碰到这样患者,同房才几天,由于心理因素或者其他原因,出现恶心、呕吐等,就误认为怀孕了,其实,妊娠反应是不会出现这么早的。

所以,妊娠反应一般是怀孕 40 多天出现,一般在怀孕 7-10 周时最明显,到怀孕 12 周自然好转,与怀孕 12 周后,绒毛膜促性腺素激素下降有关系。

怎么可以缓解妊娠反应呢?

保持愉快心情,正确看待妊娠反应引起的不适,做到心理接受,有利于缓解妊娠反应。此外,在饮食上,采取少量多餐、清淡饮食,多吃些新鲜蔬菜水果,避免油腻食物,都有利于缓解妊娠反应。如果妊娠反应过于严重,也可以吃维生素 B6 止吐或者补液比如输葡萄糖、氨基酸、脂肪乳,维生素 B6、维生素 C 等。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

妊娠疾病介绍:
妊娠反应,又称早孕反应,是指妊娠早期(指停经6周左右),因孕妇体内绒毛膜促性腺激素(hCG)增多,胃酸分泌减少及胃排空时间延长,导致畏寒、头晕、乏力、嗜睡、食欲不振、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等一系列反应。通常大部分发生妊娠反应的孕妇经过及时饮食调整和药物治疗后可自行缓解。对于持续剧烈呕吐合并酮症的孕妇则需要住院治疗,进行输液治疗,也会有较好预后。对于妊娠反应剧烈的孕妇,如果不及时治疗,会引发脱水、酸中毒、电解质紊乱、Wernicke综合征(韦尼克脑病,由于妊娠严重呕吐引起维生素B1严重缺乏导致,临床表现为眼球震颤、视力障碍、走路东摇西晃不稳和站立时摇晃不能稳定姿势,可发生木僵或昏迷甚至死亡),进而可能会造成昏迷甚至死亡。
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  • 到了适婚年龄,夫妻双方会共同孕育出一个健康可爱的孩子,形成一个美好幸福的家庭。但不是每个女人都能这么幸福,还有一些特别的准妈妈,孕期需要更多的照顾。我们一起来看看吧!

    妊娠是什么?

    妊娠就是怀孕。怀孕是指哺乳动物(包括女性)具有一个或多个胎儿或胚胎。人类怀孕是哺乳动物中最详细的研究。许多社会和法律将怀孕分为三个阶段。怀孕初期流产的概率很大。从中期开始,可以对胎儿进行跟踪监测。到了后期,胎儿开始有了在母亲体外生存的能力。

     

     

    孕期的早孕反应一般从怀孕第6周开始,持续一个多月到12周,然后自然缓解。

    怀孕期间遇到这些事情不要慌:

    1.孕期便秘

     

    怀孕后,孕妇运动量减少,再加上胎儿对胃的压迫,使胃得不到足够的活动,再加上缺水,很容易造成便秘。所以对于孕期便秘,要注意多吃富含膳食纤维的食物,如大白菜、香蕉、菠菜等。此外,酸奶和蜂蜜也有利于缓解便秘。同时,孕妇可以进行适当的步行活动。

     

    2.孕期贫血

     

     

    许多孕妇在怀孕期间会贫血。这对孕妇和胎儿的发育极为不利。因此,当出现不适时,应及时到医院进行医学检查。如果你遇到严重的贫血,你需要服用一些铁补充剂。如果病情不严重,可以吃一点畜禽肝、畜禽血等富含血红素和铁的食物。此外,注意搭配新鲜的水果和蔬菜,因为其中含有的维生素可以促进铁的吸收。

     

    3.孕期高血压

     

    高血压是孕期中的特异性病症。妊娠高血压不仅危害母体健康,而且影响胎儿发育,导致发育迟缓,甚至危及胎儿的新生。如果是高血压,首先要做的就是避免用药。怀孕妇女需要充分休息。这时候要注意清淡饮食,减少食用盐量,多添加优质蛋白质。牛奶、豆制品等。同时,避免过量摄入脂肪。避免过度的精神压力,因为精神压力很容易导致血压升高。

     

    孕期的注意事项有哪些?

     

    整个孕期过程分为三个时期:孕期第12周末前的早孕;第13-27周被称为孕期中期。在28周或更晚些时候怀孕。停经10天以上的育龄妇女月经,应怀疑为孕期。月经可能是怀孕最早也是最重要的症状。2.早孕反应约一半的女性在绝经后6周左右的早晨出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜酸或厌恶油腻、恶心呕吐等症状,称为早孕反应。孕期早期反映在孕期12周左右自发消失。3.孕期初期尿频是由子宫前倾增大压迫骨盆内膀胱引起的。大约在怀孕的12周,当子宫进入腹腔,膀胱不再压迫,尿频症状自然消失。

  • 最近流传一种说法:打完疫苗后的反应越大,效果越好。换句话说就是,如果打完疫苗一点反应也没有,说明疫苗没有效果。这种说法似乎雷同于“体质越好烧的越高”的说法,事实上我们都没搞清楚根本机制。

     

    疫苗和抗体的区别

     

     

    先分清疫苗和抗体,完全是两种不同的东西,不能混为一谈。

     

    疫苗的本质是一种抗原,而抗体是疫苗接种后,我们免疫系统的产物。抗体是具有保护作用的蛋白质。产生抗体有2个办法,一是病原体感染,正常人在感染细菌或病毒之后,你的身体会记住病毒的样子,再次见到病毒后,就能更快更强地消灭它。

     

    另一种就是接种疫苗,由于我们的免疫系统消灭病原体之前,某些病原体可能已经把我们消灭了。因此,我们需要通过疫苗进行免疫,让身体提前认识一下敌人,在真正的病原体到来之前做好准备,一旦遇到真正的病毒,抗体(准确说是“中和性抗体”)与病毒在细胞外结合,病毒无法入侵细胞,就被巨噬细胞识别、吞噬并最终降解。

     

    注射疫苗的作用机理

     

    注射疫苗主要是通过刺激我们的免疫系统产生免疫反应来预防感染,一种过程叫做体液免疫,同时还有一个产生杀伤性T细胞的过程,叫做细胞免疫。

     

    我们目前接种的疫苗都是一些减毒的活的或死的细菌或病毒,虽然预防接种后会有一些反应,但一般比较轻微,也正是免疫系统对疫苗产生反应的表现,通常会在几天内自行消失。

     

    一支疫苗的效果好不好,主要看它能否诱导出较强的体液免疫和细胞免疫,没有副作用并不意味着疫苗无效,这是因为每个人的反应都不同。机体对疾病的免疫与与该病的预防接种产生的反应不成比例关系。

     

     

    但临床研究表明,如果是同一种疫苗在同一个人身上使用,那么副作用的强度可能和有效率有一定的关系。同种疫苗需多次接种时,后续针的接种反应会更大一些。这跟后续疫苗诱导出更高的抗体水平和更强的T细胞免疫应答有关,说明多次的接种对于完全发挥疫苗效力至关重要。

     

    总之,一支疫苗中不仅仅只有抗原成分,还有佐剂(用于增强免疫反应)、稳定剂等,它们对接种后反应的影响也比较大。因此,通过副作用的高低衡量疫苗的有效率,是不科学的。

  • 在妊娠的最后几周我们就会出现各种情况就是提示我们要出现分娩的情况,那么哪些症状就是提示我们该分娩了呢?该如何选择分娩的方式呢?

     

    症状

    1.子宫下垂:

     

    产妇到临产时两个星期前后,宫颈底边可能会减低,这个时候会感受到小腹释放压力,呼吸会比以前更舒畅,胃内压力的不适感官可能会减轻很多,饭量也会随之增加。

     

    2.腹有一种被压迫的感官:

     

    因为下垂,分娩时显露出去的部分,已经下垂到骨盆入口处,所以出现下腹下垂,出现压迫膀胱的现象。这个时候您会觉得腰疼,行走不便,出现尿频。

     

    3.见红色:

     

    怀孕后期,阴部分泌增加,自觉白带增多。当宫颈正常收缩时,这种黏液栓会在分娩时随宫缩而排出;也会因为宫颈内口胎膜与宫壁分离而出现少量出血。这是由宫颈黏液栓塞引起的出血,从阴道中排出,称为红肿。红色是一种较为可靠的预兆,分娩即将开始,要立即去医院检查。

     

    4.腹部经常有阵痛:

     

    通常疼痛持续30秒钟,间隔10分钟。后来痛的时间逐渐延长,间隔的时间缩短,叫做规律阵痛。

     

    5.羊水破:

     

    羊水从阴道流出,俗称破水。由于宫颈强烈有力的收缩,子宫腔内的压力逐渐增大,子宫口打开,头部减低,造成胎膜破裂,羊水从阴道流出,这个时候已距离降生不远处。

    分娩方式的好处

    剖腹产的好处:生孩子时更加安全

     

    出于某些原因,绝对不可能在进行阴道分娩时实施剖腹产手术,以挽救母子的生命。

     

    剖腹产的手术适应证清楚,麻醉和手术操作都比较顺利。

     

    要是在宫缩还没有开始之前就进行了手术,而进行了选择性剖腹产,那么母亲就可以免受阵痛的痛苦。

     

    要是在腹部有其它疾病,也可一并处理,如合为卵巢囊肿或浆膜下子宫腺肌瘤,可同时切除。

     

    针对已经出现不适宜保存宫颈的具体情况,如比较严重细菌感染,宫颈不全裂开,多发性子宫腺肌瘤等,也可以同时切除子宫。

     

    由于近年来剖腹产手术的安全性提高,很多妊娠合为及发病及中止妊娠,临床医生选择剖腹产手术,以减少合为及发病及中止妊娠对母婴的影响。

     

     

    顺产的优点:

     

    产后恢复较快。可在生产当日下床活动。通常3-5天可出院,费用较低。

     

    产后可立即进食,可哺乳。

     

    只有会阴部有伤口。

     

    并发症发生率低;

     

    对新生儿来说,从阴部出去,肺的功能能够得到锻炼,肌肤条件刺激经条件刺激能够得到按压,其神经系统、感官系统发育比较好,整体身体机能发育比较好。

     

    腹部恢复迅速,能迅速恢复到原来的水平。

     

    不会因使用麻醉药而对儿童神经系统造成伤害。

  • 同事张姐最近总和我抱怨,说她心情差极了。这几天本就工作繁忙,前天还遭到了领导的批评,就连几个月的女儿也不让她省心,半夜总是大哭大闹,喂她喝奶时,还总是烦躁不安。

     

    本以为过几天孩子就可以恢复如常了,没想到情况愈演愈烈,在白天也会大声哭闹,甚至是拍打大人,张姐以为是生了病,带孩子挂了儿科,结果医生说这只是孩子进入了猛涨期的一种正常表现而已。

     

     

    0-1岁的宝宝一天一个样,长得特别快!但宝宝可不是匀速成长的,他们都会经历几个——“猛涨期”。

     

    猛涨期出现在出生后7-10天、2-3周、4-6周、第3、4、6、9个月,不同的宝宝,猛涨期也是不同的。但宝妈们不必忧心,当宝宝猛涨期来临时,身体将会发出这三个信号,宝妈们可要抓住机会帮助宝宝稳定度过。


    ▲食欲增强、饮食次数增加

     

    猛涨期的宝宝总会饿得特别快,食欲特别好、刚吃完不久,就又饿了。这是因为宝宝处于快速生长期,需要的能量多,吃奶的次数也会增加,但是吃奶的时间不长。

     

    想要判断宝宝是否处于猛涨期?那就看宝宝吃奶的频率和奶量就可以了!

     

     

    ▲夜间醒来次数变多

     

    一般宝宝出现睡不好都发生在猛长期前1~3天,宝宝作息规律变乱了,不是小睡次数增多,就是单次睡觉时间会延长,有时候甚至比平常多2倍。

     

    等到了快速生长期,宝宝睡觉会变得不安稳,半夜醒来吃奶的次数也会增加。


    ▲焦躁易怒、情绪不稳

     

    在猛涨期的宝宝,不仅长身体,还会长脾气。平时宝宝吃完母乳后,总会安静地玩耍或睡觉。

     

    但这期间,宝宝常会在吃奶时,撕咬拉扯母亲的乳头;或是突然间的发脾气、哭闹难哄。

     

    如果宝妈们发现了宝宝突然变得烦躁不安起来,要多注意安抚稳定宝宝的情绪,帮助宝宝度过这一时期。

     

    那么宝妈们如何帮助宝宝顺利度过猛涨期呢?

     

    ▲按需供给

     

    猛涨期的宝宝,为了满足自身的营养需要,常常会频繁进食,这时宝妈们不应该阻止、限制,应当尽最大可能满足他们的需要。

     

    如果宝宝很疲惫,需要睡眠,那就让他多睡一睡,养足精神,以便身体更好的发育。

     

    如果宝宝生长速度过快,出现“生长痛”的现象,那就帮助宝宝进行按摩、拉伸,来缓解疼痛,更好成长。


    ▲ 及时安抚

     

    猛涨期,需要涨的不仅仅只有哺乳的需要,还有安抚和爱的需要。

     

    宝爸宝妈们要多理解宝宝在这一时期烦躁的感受,并帮助他们转移和消除。可以多抚摸,拥抱宝宝,给予他们肢体的安全需要,也可以带他们多玩耍、多观光,转移他们的注意。


    ▲维生素AD不要忘记

     

    研究表示:维生素A和D是婴幼儿生长发育时期所必要的营养素,维生素A可以提高机体抵抗力。同时,维生素D对钙质吸收和疾病预防也起着不容小觑的作用。

     

    因此,育儿专家提示各位家长们,三岁以下的婴幼儿需要每日补充充足的维生素A和D,以满足生长的需要。

     

    处于猛涨期的宝宝总会使新手妈妈手忙脚乱,手足无措。但宝妈们不要紧张,只需将最适合宝宝的一切给予他们即可,等到一切过去,你会发现,原来成长如此美妙!

  • 怀孕的初期是最容易流产的,因为这时候孕情很不稳定,需要细致地做好孕期的护理,而首先前提就是要知道自己什么时候怀孕了,而很多人却不知道怎么做好早期孕情的测试。停经几天可以测出怀孕?

     


    停经几天可以测出怀孕


    女性如果有正常的性生活,在没有采取任何的避孕措施的情况下出现停经,那么首先应考虑为怀孕的可能。对于月经规律的女性来说,一般出现停经3天以后,就可以测试是否怀孕,但过了7天后测出的准确率更高。


    诊断怀孕的常用方法有早孕试纸和B超两种


    1、早孕试纸:停经后7天以上女性可以用试纸进行检测,在一般情况下,它的结果有两种:将尿液滴在试纸上的检测孔中,如在试纸的对照区出现一条有色带(有的试纸显红色,有的试纸显蓝色),表示未受孕,反之,如在检测区出现明显的色带,则表示阳性,说明发生妊娠。提醒女性进行早孕试纸检测一定要用晨尿,这样的结果更准确。女性用试纸检查完,还应该及时去医院做B超检查。

     

    2、B超检查:一般来说,B超检查最早在妊娠第5周,亦就是月经过期一周,在B型超声波屏上就可显示出子宫内有圆形的光环,又称妊娠环,环内的暗区为羊水,其中还可见有节律的胎心搏动。用B超诊断早孕是最正确可靠的方法。

     


    女性怎么判断自己怀孕


    1、停经:女性最明显的怀孕反应莫过于停经了。女性在停经后7天可以用早孕试纸进行检查。此外怀孕除了有停经的症状之外,还会出现以下症状。


    2、疲劳头晕:女性常常感到异常劳累,情绪化,经常作呕,头晕、胃痛,便秘,发现自己去洗手间的次数多了。感到腰部疼痛或僵硬,感到乳房疼痛,或者乳房过度敏感,感觉到自己与平常有很大区别,这些都是怀孕早期的症状。


    3、嗜睡:女性怀孕后嗜睡的原因是体内荷尔蒙的增长。而且特别喜欢睡午觉,还非常容易疲劳。这些都是怀孕的早期表现。


    4、乳房胀痛:怀孕后乳房开始变得敏感,膨胀,无端感到酸痛。女性在睡觉的时候,在锻炼或洗澡的时候,或在穿衣服的时候,都可以感到乳房有异状。


    5、恶心呕吐:这个症状可能在怀孕的第一个星期就出现。很多妇女早上空腹喝咖啡、吃早餐的时候,会呕吐。这就是人们所说的晨吐。有的孕妇会在下午或晚上感到作呕。而另外一些会整天都感到想吐。恶心呕吐不是每个孕妇都会发生,恶心呕吐的程度因人而异。


    6、贪吃或厌食:怀孕后会特别想吃某种食品。比如以前不喜欢酸的,怀孕后特别喜欢吃酸的,都是怀孕的早期症状。

  • 现在很多人怀孕后去医院就诊的时候,医生通常要求孕妇检查人绒毛膜促性腺激素和孕酮。

     

    血中的人绒毛膜促性腺激素有助于判断是否怀孕。那么为什么还要查孕酮呢?查孕酮又有什么重要的临床意义呢?孕酮值在多少的是正常呢?下面我们来详细的扒一扒。

     

    孕酮是一种类固醇激素,主要由卵巢中的黄体和妊娠期的胎盘所分泌,主要与女性的月经周期、受孕和胎儿发育有关。男性及停经后妇女,孕酮则由肾上腺皮质合成。

     

     

    为什么要做孕酮检查?

     

    孕酮测定可用于不孕症的诊断。连续追踪血中孕酮浓度可知道是否排卵和排卵的时间,或追踪孕酮治疗的疗效。此外,孕酮可用于高危妊娠者产程的监测。

     

    孕酮不同情况下的参考范围

     

    不同情况                                正常参考值

     

    月经周期1~14天                   <0.92ng/ml

     

    月经周期15~28天                 1.2~30ng/ml

     

    妊娠早期(1~3个月)          13~60ng/ml

     

    妊娠中期(4~6个月)          40~130ng/ml

     

    妊娠晚期(7~9个月)          65~250ng/ml

     

    停经后                                   <1ng/ml

     

    男性                                      <0.9ng/ml

     

    孕酮异常的原因有哪些?

     

    孕酮明显异常升高的情况。可能是怀孕也有可能是肿瘤或者是其他疾病。比如,葡萄胎、卵巢的肿瘤、肾上腺肿瘤、卵巢囊肿、先天肾上腺代谢异常等疾病,都有可能引起孕酮的异常升高。

     

     

    孕酮有的时候也会明显降低。孕酮降低的原因,比如没有月经。怀孕后死胎了。嗯得了卵巢癌。子痫。

     

    当孕酮异常的时候,我们有哪些注意事项呢?

     

    孕酮功能不足的常见症状有月经不规则、妇女黄体期高温只有8~10天且不易受孕、经血过多、情绪易激动、容易沮丧和疲劳,以及身体有腹胀、水肿、乳房疼痛、头痛等现象。因此,与症状相关的月经周期、月经频率、腹围等都是要谨慎对待的。

     

    服药方面,要注意是否服用避孕药或补充雌激素。妊娠妇女则要密切注意是否有胎动减少或消失。

     

    停经综合征患者,必要时可服用雌激素。高危妊娠(子痫、高龄产妇、糖尿病等)女性应密切追踪。定期进行盆腔超声波检查以早期发现卵巢肿瘤。

     

    综上所述,孕酮值的高低\正常与否对于女性怀孕,或者妇科肿瘤或者某些代谢性的疾病具有重要的诊断意义。所以及时的抽血检查孕酮激素。在临床上是非常有必要的。

  • 作者 | 黄圆媛
    文章首发于 | 黄圆媛医师

     

    活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用,人体细胞新陈代谢周期90~120天,这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期,所以一般建议,服用益生菌需要持续3~4个月,切勿断断续续,吃吃停停。


    有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”,答案是不会。

     

    曾听到过一种说法:“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌,如果人体长期使用人工合成的益生菌产品,会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力,久而久之人体肠道便会有依赖性,而人体一旦对益生菌产生依赖,终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

     

    乍听之下,感觉似乎很有道理,但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

     

    首先,人体内的微生物,本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

     

    胎儿时期肠道是几乎无菌的,出生后随着母乳、辅食等食物的摄入,开始不断有微生物定植,因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

     

    再来看,定植在人肠道内的益生菌,会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能?

     

    这也不会,因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能,与人体是否补充益生菌完全不相干。

     

     

    那为什么我们需要长期补充益生菌?

     

    如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成,那么是不需要额外持续补充益生菌的,但现实情况中往往没办法做到。

     

    饮食结构有问题,经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少,那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

     

    在“健康”这件事是非常公平的,平时不愿多花心思注意,生病时就得多花钱买单。

     

     

    家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量,还要看菌株编号,菌株编号就像人的身份证一样,有编号的益生菌,意味着做过大量的筛选和研究,经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状,相反,没有编号的菌株,功能和作用就不明确,所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

     

    除此之外还要注意益生菌的数量和活性,不过比起数量,益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道,才是真正决定结果的关键,因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸,如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶,那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

     

    所以家长们在选择益生菌时们要注意,其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境,生产过程中还需要多层包埋技术处理,才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

     

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  • 恩替卡韦是指南推荐治疗乙肝的一线药物,属于鸟嘌呤核苷类似物,它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐,与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争,从而发挥抗乙肝病毒的作用。它的适应症包括:病毒复制活跃,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。那么恩替卡韦可以长期用于乙肝病人吗?

     

     

    乙肝病人可以长期服用恩替卡韦,理由有以下几点:

     

    1.根据慢性乙型肝炎防治指南,核苷(酸)类药物建议总疗程至少 4 年,在达到 HBVDNA 低于检测下限、ALT 复常、HBeAg 血清学转换后,再巩固治疗至少 3 年(每隔 6 个月复查一次)仍保持不变者,可考虑停药,但延长疗程可减少复发,因此恩替卡韦可以并应当用于慢性乙型肝炎(简称慢乙肝)的长期治疗。

     

    2.恩替卡韦疗效肯定,具有起效较快、抗病毒作用较强、可以在短期内把慢乙肝病毒载量降至很低的水平,能最大限度的的减少慢乙肝病毒对肝脏的损伤,病毒变异率也相对更低。

     

    3.恩替卡韦安全性好,常见不良反应包括转氨酶高、胃肠道反应等,一般能耐受,不会产生严重不良反应。

     

    4.依从性好。由于其半衰期长达15个小时,因此每天只需一次给药,相对方便。

     

    5.不易发生耐药性。传统治疗慢乙肝的药物如拉米夫定,就因其易发生耐药性,长期治疗效果不佳,而逐渐退出慢乙肝的治疗领域。因此恩替卡韦应运而生,由于其能作用于病毒多聚酶(逆转录酶)的多个环节,作用靶点较多,即使慢乙肝病毒发生一定程度的变异,恩替卡韦任能有效控制慢乙肝病毒,但并不是绝对不会耐药,所以长期服用恩替卡韦的患者,应当规律用药减少耐药性的发生率,同时定期复查避免产生了耐药情况不知而导致病情恶化。这就是为什么恩替卡韦不容易发生耐药性,并能长期使用的主要原因。

     

     

    长期使用恩替卡韦需要注意以下几点:

     

    1、本药物因在餐前或餐后至少2小时后服用。

     

    2、不能随便停药,应当遵医嘱规律用药 。

     

    3、肾功能不全患者或者使用其他有肾毒性的药物,应当遵医嘱调整剂量使用。

     

    4、儿童患者只有当潜在获益超过对儿童的风险时,才能应用恩替卡韦。

     

    5、孕妇及哺乳期妇女研究数据不充分,故不推荐使用本药物。

     

    6、65岁及以上的老年人,应当注意药物使用剂量,并监测肾功能。

     

    7、发生乳酸性酸中毒或明显肝脏毒性时,应当暂停服用本药物。

  • 孕期是每位准妈妈都非常重视的一段时期,不仅是因为她们自己的健康状况会直接影响到胎儿,而且她们的饮食习惯、生活方式等都会对孕期和胎儿产生重要影响。近年来,益生菌作为一种调节肠道菌群平衡、增强机体免疫力的健康产品,受到了广泛关注。那么,孕期服用益生菌是否安全,又会对胎儿产生什么样的影响呢?

    益生菌的基本作用

    在讨论孕期服用益生菌的影响之前,我们首先来了解一下益生菌的基本作用。益生菌是一类能够在宿主体内产生有益效果的活菌,它们通过调节肠道菌群的平衡、增强肠道屏障功能、刺激机体免疫系统等机制,对人体健康产生积极影响。常见的益生菌包括乳酸菌、双歧杆菌等。

    孕期服用益生菌的好处

    1. 改善消化吸收:孕期妇女常常会遭遇消化不良、便秘等问题,服用益生菌可以帮助改善肠道菌群平衡,促进消化吸收,缓解便秘。

    2. 增强免疫力:孕期妇女的免疫系统处于特殊状态,服用益生菌可以增强机体免疫力,减少感染的风险。

    3. 预防妊娠并发症:一些研究表明,孕期服用益生菌可能有助于降低妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等并发症的风险。

    对胎儿的影响

    1. 肠道菌群的建立:胎儿在子宫内是处于无菌状态的,但出生后很快就会通过各种途径接触到微生物,开始建立自己的肠道菌群。孕期妈妈服用益生菌,可能通过垂直传递影响新生儿的肠道菌群建立,有研究表明,这可能有助于减少婴儿期的过敏症、哮喘等疾病的风险。

    2. 免疫系统的发育:胎儿的免疫系统在孕期就开始发育,孕期妈妈服用益生菌可能通过影响胎儿肠道菌群的建立,进而影响胎儿免疫系统的发育。

    注意事项

    虽然孕期服用益生菌带来的好处很多,但也需要注意以下几点:

    1. 选择安全的产品:孕期妈妈在选择益生菌产品时,应该选择安全性高、质量有保障的产品,最好在医生的建议下服用。

    2. 适量服用:任何补充剂都应该适量服用,过量可能会带来不必要的风险。

    3. 个体差异:每个人的身体状况不同,孕期妈妈在服用益生菌时,如果出现不适应症状,应该及时停止服用并咨询医生。

  • 在孕期,孕妇的饮食与营养状况对胎儿的成长发育具有深远的影响。近年来,随着益生菌在维护肠道健康方面的广泛应用,很多孕妇开始考虑在孕期服用益生菌。

    益生菌的基本认识

    益生菌是指能够为宿主(人体)带来健康益处的活性微生物,它们通过维持肠道微生物平衡来发挥作用。常见的益生菌包括属于乳酸菌和双歧杆菌等。它们主要存在于发酵食品如酸奶、酸菜中,也可以通过补充剂的形式摄入。

     孕妇服用益生菌的安全性

    就目前的研究来看,孕妇适量服用益生菌被认为是安全的。一些研究表明,孕妇服用特定种类的益生菌可以帮助维护肠道健康,甚至可能对预防孕期并发症如妊娠糖尿病有一定的积极作用。然而,由于孕期女性的体质和健康状况差异较大,因此在开始服用任何益生菌补充剂之前,最好先咨询医生或营养师。

     益生菌的潜在好处

    1. 改善肠道健康:益生菌可以帮助维持肠道内的微生物平衡,有助于缓解孕期常见的消化不良、便秘等问题。

    2. 增强免疫力:有研究表明,益生菌可以通过调节肠道免疫系统来增强整体免疫力,可能对预防孕期感染有益。

    3. 可能对胎儿有益:初步研究表明,孕妇服用益生菌可能有助于胎儿的免疫系统发育,减少儿童期发生过敏性疾病的风险。

     注意事项

    • 选择合适的益生菌:市面上的益生菌种类繁多,不同的益生菌适用于不同的健康需求。孕妇在选择时应注意产品的安全性、适用人群和益生菌的种类。
    • 注意剂量:虽然益生菌被认为是安全的,但过量摄入可能会引起不适,如腹胀、腹泻等。因此,遵循医生或产品说明书上的推荐剂量是很重要的。
    • 咨询专业人士:在开始服用任何补充剂,包括益生菌之前,孕妇应先咨询医生或营养师,特别是那些有特殊健康状况或并发症的孕妇。

    总体而言,对于大多数孕妇来说,适量服用益生菌是安全的,并且可能会带来一些健康益处,包括改善肠道健康、增强免疫力等。然而,由于每个人的健康状况不同,孕妇在服用益生菌之前应咨询医疗专业人士,以确保安全和适宜。

  • 妊娠合并风湿性心脏病是一种常见的孕期并发症,对母婴健康构成严重威胁。本文将介绍妊娠合并风湿性心脏病的一般治疗方案,包括药物治疗、手术治疗、产科处理以及日常保养等方面。

    一、药物治疗

    药物治疗是妊娠合并风湿性心脏病的主要治疗方法之一,主要包括以下几种:

    1. 心力衰竭:针对心力衰竭,可使用地高辛、利尿剂等药物进行治疗。地高辛可增强心肌收缩力,利尿剂可减轻心脏负担。

    2. 心律失常:针对心律失常,可使用维拉帕米、利多卡因等药物进行治疗。维拉帕米可控制房性心律失常,利多卡因可控制室性心律失常。

    3. 防治栓塞:针对栓塞,可使用肝素、阿司匹林等药物进行治疗。肝素可预防血栓形成,阿司匹林可预防血栓形成。

    4. 感染:针对感染,可使用青霉素、抗生素等药物进行治疗。青霉素可治疗风湿热复发,抗生素可治疗其他感染。

    二、手术治疗

    对于部分病情严重的妊娠合并风湿性心脏病患者,可能需要手术治疗。手术方式主要包括以下几种:

    1. 瓣膜分离术:适用于二尖瓣狭窄的患者。

    2. 瓣膜置换术:适用于瓣膜严重损坏的患者。

    三、产科处理

    产科处理主要包括以下几种情况:

    1. 心功能良好者:可进行正常分娩。

    2. 心功能较差者:可进行剖宫产。

    四、日常保养

    妊娠合并风湿性心脏病患者在日常生活中需要注意以下事项:

    1. 休息:保证充足的休息时间,避免过度劳累。

    2. 饮食:保持均衡饮食,避免高盐、高脂食物。

    3. 预防感染:注意个人卫生,预防感染。

    4. 定期产检:定期进行产检,及时发现病情变化。


  • 小编推荐:乳腺癌术后如何选择药物辅助化疗

      北京读者问:一个月前,我和爱人过性生活时不慎把安全套弄破了,第二天我就吃了两片紧急避孕药。可一周前我发现还是怀孕了,请问我能要这孩子吗?

      南京市妇幼保健院副院长徐芾:首先要明确你用的是哪种紧急避孕药,若是米非司酮这类孕激素受体拮抗剂,由于其对胎儿有潜在的致畸作用,一般不建议继续妊娠。

      若用的是孕激素类紧急避孕药,目前研究认为服这类药物后,孕妇生产的婴儿健康状况和未服紧急避孕药孕妇的婴儿出现先天性疾病的风险没有明显差异,因此可以继续妊娠,但孕妇一定要坚持做产前检查。

    紧急避孕药是一种常见的避孕方式,但由于其使用不当或避孕失败,有时会导致意外怀孕。那么,紧急避孕失败后,孩子能否要呢?下面我们来详细了解一下。

      1. 紧急避孕药的种类及作用机制

    紧急避孕药主要分为两种类型:孕激素受体拮抗剂和孕激素类避孕药。

      孕激素受体拮抗剂,如米非司酮,主要通过阻断孕酮受体,抑制黄体生成素的分泌,从而阻止受精卵着床。

      孕激素类避孕药,如左炔诺孕酮,通过增加宫腔黏液黏稠度,使精子难以通过,同时抑制子宫内膜的分泌功能,从而阻止受精卵着床。

      2. 紧急避孕失败后,孩子能否要?

    紧急避孕失败后,孩子能否要,主要取决于使用的紧急避孕药种类。

      若使用的是孕激素受体拮抗剂,如米非司酮,由于其对胎儿有潜在的致畸作用,一般不建议继续妊娠。但若已怀孕,孕妇需要密切监测胎儿的发育情况,并在医生的指导下进行产前检查。

      若使用的是孕激素类避孕药,如左炔诺孕酮,目前研究认为服这类药物后,孕妇生产的婴儿健康状况和未服紧急避孕药孕妇的婴儿出现先天性疾病的风险没有明显差异,因此可以继续妊娠。但孕妇一定要坚持做产前检查,及时发现并处理可能出现的孕期并发症。

      3. 如何正确使用紧急避孕药?

    紧急避孕药虽然是一种有效的避孕方式,但并不能完全替代常规避孕方法。以下是一些使用紧急避孕药的建议:

      1)紧急避孕药应在性行为后72小时内服用,越早服用效果越好。

      2)紧急避孕药仅对本次性行为有效,不能作为常规避孕方法。

      3)紧急避孕药可能存在一定的副作用,如恶心、呕吐、月经不调等,若出现严重不适,应及时就医。

      4)紧急避孕药不能防止性传播疾病,需要同时采取其他措施进行预防。

    总之,紧急避孕失败后,孩子能否要,主要取决于使用的紧急避孕药种类。孕妇在使用紧急避孕药后,一定要密切监测胎儿的发育情况,并在医生的指导下进行产前检查。

  • 孕晚期是胎儿发育的关键时期,此时孕妇的饮食对胎儿的健康和孕妇自身的身体状况都至关重要。为了确保母婴健康,孕妇在孕晚期需要特别注意饮食搭配,遵循以下四个步骤进行科学饮食:

    首先,孕晚期孕妇需要摄入充足的钙质。钙是构成骨骼和牙齿的重要成分,同时也是维持神经和肌肉功能的重要元素。孕晚期胎儿骨骼和牙齿的发育加速,因此孕妇需要增加钙的摄入量,每天应摄入1500毫克的钙。富含钙的食物有牛奶、酸奶、奶酪、豆制品、绿叶蔬菜等。此外,为了促进钙的吸收,孕妇还需要摄入足够的维生素D,可以通过晒太阳、食用富含维生素D的食物(如鱼肝油、蛋黄等)或服用维生素D补充剂来满足需求。

    其次,孕晚期孕妇需要摄入充足的维生素B1。维生素B1对维持神经系统健康、促进消化、预防孕期贫血等方面都有重要作用。孕妇可以通过食用全谷物、糙米、燕麦、豆类、坚果等富含维生素B1的食物来保证摄入量。此外,维生素B1还可以帮助预防孕期水肿,因为维生素B1有助于维持正常的血液循环。

    第三,孕晚期孕妇需要科学进食。孕晚期胎儿发育基本成熟,孕妇需要适当控制进食量,避免摄入过多的高热量、高脂肪食物,以免增加分娩难度。此时,孕妇的饮食应以量少、种类丰富为主,多吃富含蛋白质、无机盐和维生素的食物,如鱼、肉、蛋、奶、豆制品、新鲜蔬菜和水果等。同时,孕妇可以采取少食多餐的方式,避免一次性摄入过多食物,造成不适。

    第四,孕晚期孕妇需要注意食物的选择。由于子宫增大,孕妇可能会出现食欲不振、消化不良等症状。此时,孕妇宜选择容易消化的食物,如稀饭、面条、粥等。同时,孕妇还需要注意预防贫血,可以适当增加含铁食物的摄入,如瘦肉、动物血、豆制品、绿叶蔬菜等。此外,孕妇应避免进食过多盐分,以免加重水肿症状。含防腐剂、人工色素、味精的加工食品应尽量少吃。

    总之,孕晚期孕妇的饮食应以均衡、营养、易消化为原则,遵循以上四个步骤进行科学饮食,有助于保证母婴健康。

  • 怀孕是女性人生的重要阶段,不仅关系到新生命的诞生,也影响着孕妇自身的健康。随着医疗水平的提升,孕妇、胎儿和新生儿的死亡率显著下降。然而,孕期高血压、蛋白尿、水肿等并发症仍然时有发生,威胁着母婴的健康。如何改善这一现状?关键在于加强孕妇的自我保健意识。

    传统的孕妇保健观念中,很多观点已经过时,例如认为孕妇应该仰卧睡眠。实际上,仰卧位会压迫下腔静脉和腹主动脉,导致血液循环受阻,甚至引发低血压、肾脏损害等问题。正确的睡眠姿势应该是侧卧位,并在臀部下方垫一个柔软的物品,如小枕头或毛巾,以保持身体倾斜30-40度。

    此外,传统的观点认为孕妇应该多走动,但实际上过度行走会压迫盆腔血管,导致血液循环受阻,影响胎儿的生长,甚至引发妊娠毒血症。因此,孕妇应该避免长时间站立或行走。

    适当的运动对孕妇有益,但过度运动则可能对母婴健康造成负面影响。孕妇应该避免剧烈运动,选择一些轻柔的运动方式,如散步、孕妇瑜伽等。

    孕妇的睡眠姿势和活动对母婴健康至关重要。孕妇应该树立正确的保健观念,遵循医生的建议,保持良好的生活习惯,为母婴健康保驾护航。

  • 产后尿蛋白3+的恢复时间因个体差异而异,但通常在1-3个月内可以恢复。

    产后尿蛋白3+可能与多种因素有关,如妊娠期高血压、糖尿病等。如果是由妊娠期高血压引起的,则产后12周左右尿蛋白3+通常会恢复正常。

    产后尿蛋白3+的恢复需要关注以下几个方面:

    1. 饮食:保持清淡饮食,避免高盐、高糖、高脂食物,多吃蔬菜水果,保证充足的蛋白质摄入。

    2. 休息:保证充足的休息,避免过度劳累。

    3. 运动:适当运动,增强体质,提高免疫力。

    4. 监测:定期监测血压、血糖、尿蛋白等指标,及时调整治疗方案。

    5. 心理:保持良好的心态,避免情绪波动。

    如果产后尿蛋白3+长时间不恢复,建议及时就医,进行相关检查和治疗。

    总之,产后尿蛋白3+的恢复需要综合调理,关注饮食、休息、运动等方面,同时定期监测指标,及时调整治疗方案。

  • 孕晚期手麻现象在许多准妈妈中并不罕见,这主要与孕期生理变化有关。

    首先,孕期末梢循环不良可能是导致手麻的主要原因。随着孕周的增加,子宫逐渐增大,压迫到下腔静脉,导致下肢静脉回流不畅,进而影响末梢循环,引起手麻。

    其次,孕期钠水潴留也是导致手麻的常见原因。孕期体内激素水平变化,导致肾脏对钠水潴留的调节能力下降,使得体内水分增多,从而引起手部水肿和麻木。

    为了缓解孕晚期手麻,可以采取以下措施:

    1. 加强营养:保证充足的营养摄入,尤其是富含维生素B群和钙的食物,有助于缓解手麻症状。

    2. 适度运动:适当进行孕期运动,如散步、孕妇瑜伽等,可以促进血液循环,缓解手麻。

    3. 手部按摩:定期进行手部按摩,可以改善局部血液循环,减轻手麻。

    4. 注意保暖:保持手部温暖,避免接触冰冷物品,有助于缓解手麻。

    5. 避免压迫:睡觉时尽量避免压迫四肢,以免加重手麻症状。

    如果手麻症状严重,或者伴随其他不适,应及时就医,以免影响母婴健康。

  • 流产,这个话题对于许多育龄女性来说并不陌生。然而,关于流产是否需要清宫,很多人仍然存在疑问。

    首先,我们需要明确什么是流产。流产是指妊娠不满28周,胎儿体重低于1000G的自然或人工终止妊娠。根据妊娠持续时间,流产可分为自然流产和人工流产。在临床上,我们通常所说的流产指的是人工流产。

    对于宫内妊娠时间小于49天的孕妇,我们可以采用药物流产。药物流产的原理是通过药物作用,阻止胚胎发育,并促进胚胎排出体外。一般来说,药物流产后2周内阴道出血量会逐渐减少。如果B超和血HCG检查结果显示妊娠物已经完全排出,那么通常不需要进行清宫手术。

    然而,如果药物流产后阴道出血持续两周以上,或者出血量不减反增,并伴有腹痛,这可能是流产不全引起的。在这种情况下,建议及时就诊。如果检查结果显示子宫内仍有残余妊娠,那么就需要进行刮宫手术,即清宫术。

    对于宫内妊娠时间超过49天的孕妇,通常需要通过手术进行流产,也就是我们常说的子宫切除术。术后需要注意卧床休息3-5天,避免重体力劳动和接触冷水,以免感冒。同时,要注意会阴的清洁,一个月内禁止性生活,半年内不建议怀孕。

    清宫术是一种辅助治疗手段,主要用于流产、药流不全或产后宫腔残留等情况。临床上,清宫术主要是通过刮除宫腔内的残留物来进行的。这些残留物大多已经陈旧,与子宫壁粘连紧密。

    在进行清宫或流产手术前,建议患者注意观察阴道出血和分泌物是否有臭味,观察小腹是否有疼痛。术后需要定期进行彩超检查,观察子宫恢复情况。同时,要避免生冷、辛辣、刺激性食物,增加营养,多吃鱼、蛋、豆类等食物,多吃新鲜蔬菜水果,让身体尽快恢复。此外,还要注意休息,保证充足的睡眠。

  • 孕期用药一直是准妈妈们关注的重点,许多准妈妈担心药物会对胎儿造成伤害,因此宁愿硬扛着也不愿用药。然而,专家指出,这种做法实际上对胎儿并不好。

    在孕期,药物的使用确实需要格外小心。由于胎儿各器官正在发育,药物可能会对胎儿造成不良影响。因此,了解孕期用药的几个不同时期,对于胎儿的健康状况至关重要。

    孕期用药可以分为以下几个阶段:

    1. 安全期(孕3周以内):此时胚胎细胞数量较少,药物影响较小,一般不会对胎儿造成严重伤害。

    2. 高敏期(孕5周-8周):此时胚胎对药物的影响最为敏感,容易出现胎儿畸形等问题。

    3. 中敏期(孕8周-5个月):此时胎儿各器官进一步发育成熟,对药物的敏感性较高,但多数不引起自然流产。

    4. 低敏期(孕5个月以上):此时胎儿各脏器已经基本发育完全,对药物的敏感性较低,但仍可能出现发育异常或局限性损害。

    除了关注用药时间,孕妇在选择药物时也需要格外小心。以下是一些孕期禁用的药物:

    1. 抗组胺药、抗凝血药、抗癫痫药、抗癌药、磺胺类药等。

    2. 抗感染药如链霉素、四环素、氯霉素;影响内分泌的药物如丙酸睾丸素、己烯雌酚、他巴唑以及肾上腺皮质激素类药物等。

    3. 麦角新碱类药、峻泻药、奎宁、奎尼丁、巴比妥类药、利血平、阿司匹林、吗啡及其他镇静催眠药等。

    4. 中药如螈青、天雄、乌头、附子、野葛、水银、巴豆、芫花、大戟、地胆、红砒、白砒、水蛭、虻虫、蜈蚣、雄黄、雌黄、牵牛子、干漆、麝香等。

    然而,对于孕期用药也不要走极端。有些准妈妈因为害怕药物而拒绝用药,导致病情加重,反而对胎儿造成更大的伤害。

  • 孕期是女性生命中一个特殊的时期,孕妇的饮食和生活习惯对胎儿的健康至关重要。以下列举了九种孕妇在孕期不宜做的事情,帮助孕妇避免潜在风险,确保母婴健康。

    一、不宜过量饮茶

    茶叶中含有较多的咖啡因,过量饮用会导致胎动增加,影响胎儿生长发育。建议孕妇每天饮茶量控制在3杯以内,避免浓茶。

    二、不宜过量喝饮料

    一些饮料中含有的咖啡因和可乐宁等生物碱,可能导致孕妇恶心、呕吐、头痛等症状,影响胎儿发育。建议孕妇少喝饮料,选择白开水、牛奶等健康饮品。

    三、不宜过多食用醋

    过多食用醋和酸性食物可能导致胎儿畸形。建议孕妇在孕期避免过多食用酸性食物,如柠檬、醋等。

    四、不宜饮酒

    酒精对胎儿的大脑、肝脏和心脏有一定毒性,可能导致胎儿智力低下、面容特殊、身体矮小等问题。建议孕妇孕期完全戒酒。

    五、不宜多食山楂

    山楂对子宫有收缩作用,过量食用可能导致流产。建议孕妇孕期避免食用山楂及其制品。

    六、不宜食用过多热性调料

    热性调料和食品容易导致便秘,进而引发胎动不安、胎儿发育畸形等问题。建议孕妇孕期避免食用过多辛辣、油腻食品。

    七、不宜过多食用油条

    油条中的明矾含有铝元素,过多摄入可能导致胎儿大脑发育不良。建议孕妇孕期避免过多食用油条等油炸食品。

    八、不宜过多用药

    某些药物可能导致胎儿畸形,如强的松、链霉素、阿司匹林等。孕妇在孕期用药应在医生指导下进行。

    九、不宜过多接触洗涤剂

    洗涤剂中的化学成分可能对胎儿造成危害。建议孕妇孕期避免过多接触洗涤剂,如洗衣粉、洗发水等。

  • 习惯性流产,又称复发性流产,是指连续发生3次或以上自然流产的情况。其发生原因复杂,包括遗传因素、内分泌失调、免疫因素、子宫畸形、宫颈功能不全等。为了降低习惯性流产的风险,以下措施不容忽视:

    首先,在备孕前,男女双方都应进行全面的体检,包括生殖系统检查、染色体检查、内分泌功能检测等,以排除潜在的风险因素。

    其次,中医认为,肾气不足、冲任不固是导致习惯性流产的主要原因,因此,可以通过中医调理,如补肾健脾、固气养血等方法进行预防。

    此外,对于子宫内口松弛引起的晚期习惯性流产,可以考虑在妊娠16-22周进行子宫内口缝扎术,以维持妊娠至足月。

    最后,孕期定期进行产检,及时发现并处理孕期并发症,也是预防习惯性流产的重要措施。

    总之,预防习惯性流产需要综合性的措施,包括全面体检、中医调理、孕期检查等,只有全面关注,才能降低风险,迎接健康宝宝的到来。

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