常言道“饭后百步走，活到九十九”，散步遛弯儿对很多朋友来说，在轻松惬意的同时，也能够起到锻炼的效果，但是也有很多人认为跑步是一项有益于全身的运动，在锻炼的同时也能够提高心肺功能，不过跑步和散步，哪一个更伤膝盖呢？很多人弄反了！

  

 

单就运动强度来说，跑步时人体的自重对于膝盖的冲击力度更大，不过这也跟人们的跑步姿势有很大的关系，有的跑步者采用“前掌式”着地，这样子可以利用小腿肌肉来缓解落地时对膝盖的冲击。

 

而大多数人跑步时会习惯于“脚跟式”着地，这种方式虽然比较常见，但是久而久之会给我们的膝盖造成一定程度的磨损，有长时间跑步经验的朋友可能感觉比较明显。

  
而另一方面，散步是一项运动强度较弱的活动方式，散步对于膝盖的冲击同跑步相比会小很多，但是散步与跑步相比，前者的活动量较小，因此消耗的能量与脂肪也会少很多。

 

因此，希望通过运动来减肥减脂的朋友们选择正确的姿势进行跑步运动会更加有效，而对于腰膝关节或体力较差的中老年人来说，散步无异于是最好的运动方式之一，并且可以避免膝关节的损伤。

 

因为年轻人相对于中老年人来讲，其骨质密度较好，钙吸收较为全面，而中老年人容易骨质疏松以及钙流失，若再加以剧烈的运动，很容易造成膝盖受损或其他不必要的伤害。

  

 

可是在生活当中，我们如何确保在运动的同时，膝盖能够不受损伤呢？

 

记住下面4点，为你的膝盖保驾护航！

 

补充钙质

 

很多人会认为现在生活条件变好了，吃的东西也富含营养，就不需要额外的补钙了，但是这种想法是不科学的，钙质的吸收与否，与所食食物的营养高低关联不大，而是与个人的肠胃消化、吸收有关。

  
很多上了年纪的人甚至是中年人都出现了骨质增生或者骨质疏松的症状，此时及时补充钙质就能够有效提高骨骼的强韧程度。可以选择分季度性的服用钙片或者在平时饮食当中多食用含钙较多的食物，如牛奶、豆浆、海鲜产品等来补充钙质。

 

运动前做好准备活动

 

必要的准备活动是预防身体损伤的必要工作，有研究表明，做好热身运动，尤其是在秋冬季节，能够大大降低活动中受伤的概率。可以选择先活动手腕脚腕、再到四肢，或者原地拉伸等动作之后，在进行运动。

  
合理的运动强度

 

为了避免膝盖受到不必要的损伤，我们需要根据自身的身体状况和体力能力来选择合理的运动强度，并且需要循序渐进，不要盲目地进行高强度的锻炼，否则将会得不偿失。

 

选择适合自己的运动姿势

 

现在有很多年轻人喜欢在健身房的跑步机上进行跑步运动，其实跑步机的速度是比较恒定的，这时就需要人们的身体去主动适应跑步机的强度，而随之体力的消耗，人们的肢体有时会跟不上跑步机的恒定速度。

 

因此就很容易对我们的膝盖造成损伤，跑步机的反作用力直接作用在膝关节处，反而起不到良好的锻炼作用。而此前膝盖受过伤的朋友们，就不建议再进行跑步之类的运动，可以选择游泳、骑自行车等同样有益于健康的有氧运动来进行锻炼。

  
总的来说，锻炼的方式有很多种，但是真正适合我们自己的方式可能并不是很多，因此锻炼身体虽然必不可少，但也要选择正确的方式与项目，通过良好的肌体配合以及合理的饮食习惯，来进行我们身体各个器官的维护和强化，此外还要注意其他必要的钙质补充，这样对我们的身体健康才更加有益。

每天无论是站立还是行走，各种动作都需要双腿的支持才能完成。人们行走时，每走一步，他们的双脚的总重量是体重的1.5倍，所以穿舒服的鞋就显得至关重要。如果鞋不合适，长时间站着或走动，除了可能是脚疼外，脚踝、膝盖、臀部和后背都会感到不适。

 

怎样选择合适的鞋？

一般来说，造成脚部不适的原因都是由于鞋跟不一致和鞋跟太高。如果穿着大小不合适的鞋，容易造成脚畸形，甚至是拇指外翻，长鸡眼和茧等等。据调查，如果是长时间站着工作，脚后跟的最佳高度不会完全平底，但会比鞋尖高约0.6公分至5公分。另外，选择能够支撑足弓的鞋垫也很重要，这有助于减轻脚痛。为了达到这个目的，足外科医生建议最好在网上买鞋，因为脚会比较肿，而购买稍大一些的鞋，可以帮助脚适应足弓支撑的鞋垫或矫正器。

选鞋时要注意的几个问题。

对于一般的脚型，选择低跟、薄而软的鞋，通常会更舒服和理想。但是具有扁平足和高足弓的人，往往双脚容易感到疲倦，需要慎选带鞋垫的鞋。平底足者不宜穿夹脚拖等平底鞋。由于先天性或后天影响，足弓塌陷而使足板变平，需要足弓支撑鞋垫的作用。而且高足弓的人多半是由于足弓先天内侧偏高，使身体重心落在脚外侧，所以鞋垫需要有吸震力，减少脚部受冲击的机会。在选购支撑足弓的鞋或鞋垫时，建议多试一次，因为足弓支撑的弧过高或过低都不好。

穿着鞋时请经常更换。

长期穿高跟鞋不仅会引起前脚疼痛，还会引起骨盆前倾，下背部疼痛。如工作不得已而穿高跟鞋，请在休息时换下高跟鞋，换上低跟的鞋，这样可以防止脚上肌肉和关节过度活动。另外，即使平时不穿高跟鞋，也建议经常更换鞋。如果每天都穿同一双鞋，就会无形中使双脚长期承受同样的压力而受伤。

怎样改善久站不舒服？

拉伸：每天站立或走路时，肌肉会变得僵硬和疼痛，建议每小时尽量拉伸，放松并拉伸肌肉。可以偶尔踮脚尖或利用楼梯与台阶相接，将脚尖放在台阶边缘，轻轻将脚跟压下，伸展脚踝至小腿肌。如果办公室台阶不易找到，也可以直接将脚跟触地，脚掌整个垂直向上，与地面垂直越高，就越能感觉到踝关节与小腿肌肉的拉扯，这个动作无论站立还是坐着都可以做。

 

 

冰敷：如果你没有心血管疾病，不妨在脱鞋后，立即用冰水，将脚泡在水中，可以缓解长时间站立引起的水肿和发炎现象。

 

脚部抬高：把脚抬到墙上或者垫高的枕头上，可以帮助减轻腿部肿胀。

 

如感到双脚持续疼痛或情况恶化，或有麻痹、刺痛感等现象，应尽快找专业医生检查。

间歇性断食（轻断食）是目前最流行的节食方法之一。指的是一段时间内（可以是12小时，也可能是几天）不摄入或只摄入少量热量。

 

一、间歇性断食有哪些好处？

 

中国自古就有“过午不食”的传统。合理的间歇性断食可改善包括肥胖、糖尿病、心血管疾病和神经紊乱等在内的多种疾病。

 

二、间歇性断食有哪几种？

 

包括隔日断食、改良的隔日断食、固定组合断食和限制时间断食。

 

不同的断食方案的流程又如何呢？下面我们将逐一介绍以下几种不同的断食方案。

 

 

1. 隔日断食：是一种研究较为深入的断食方案。断食周期为2天，由无任何热量摄入的断食日与不限制热量摄入的非断食日循环组成。这种断食方案操作起来相对简单方便，但是断食者以饥饿感为主的副作用也较为明显。隔日禁食通常情况下被用于快速减肥。有研究数据显示，隔日断食会在8到12周内带来相当大的体重减轻。

 

2. 改良的隔日断食：在断食日限制热量摄入（500~600kcal/天）。这种断食方案所产生的饥饿感较前有所减轻，耐受性也较好。断食日摄入的食物可以是固体的、也可以是液体的，可以按照下表推荐食物酌情进行调整。断食日的进食时间可以是12：00-14：00，也可以将食物按3餐分开食用。

 

 

3.固定组合断食：是以1个星期为周期，其中的1-2天为断食日，限制热量摄入在500-600kcal/天以内，非断食日可以正常进食，不限制热量。常见的组合为5：2及6：1。以5：2断食方案为例，每周可以固定周一、周四为断食日。断食日的饮食方案可以按照下表进行。

 

 

4.限制时间断食：是指每天固定断食时间，例如可以断食12h、16h或18h。断食期间不摄入任何热量，进食期则正常进食，不限制热量。以断食16h为例，进食的时间可以设定为10：00-18：00，断食的时间则为18：00-次日10：00。

 

间歇性断食之所以会有效果，根源恰恰在于长期的坚持，而不是“间歇性”。目前没有科学指南规定间歇性断食的具体时长。有关研究中，断食的时长在7周至6个月不等。所以我们可以按照自身身体条件、预期目标以及医生的建议适当调整断食时长。由于饮食习惯以及断食副作用的影响，人们一开始难以达到间歇性断食热量限制的目标。我们可以在医生的指导下，按照下表建议循序渐进的进行断食。

 

 

三、间歇性断食注意事项

 

1）准备断食之前需要咨询医生，评估是否适合进行间歇性断食。

 

2）目前认为神经性厌食症和饮食失调、未控制的甲状腺机能亢进、晚期脑血管功能不全或痴呆、晚期肝肾功能不全、怀孕是不适合进行断食的。

 

3）此外，1型糖尿病、精神障碍、不稳定或严重的冠状动脉疾病、视网膜脱离、十二指肠溃疡和恶性疾病等的病人需要在有经验的医生指导或陪同下进行断食。

 

4）如果正在服用药物。需要对已经服用的降糖药、降压药、精神类药物、非甾体类抗炎药（例如阿司匹林）等药物进行一定的调整。

 

5）另外，特别需要提醒的是，断食期间要获取充足的水分，全天饮用大量的水和无卡路里的饮料，还要充足地休息和放松。

 

在断食给人们带来好处的同时，它也会产生一些副作用。许多人在断食期间会感到饥饿、易怒、注意力下降。但是这些副作用大多数会在1个月左右的时间内消失。但是当出现心律失常、胃食管反流症状、严重电解质紊乱和循环衰竭等情况的时候，需要及时停止断食并且尽快就医。

文章首发于 | 血管医生尹杰微博

 

跑步是广受青睐的一种锻炼方式。坚持跑步会让人有一颗强大的心脏及心血管系统，并可以降低血脂和胆固醇，增加肺活量，保持身材，加强新陈代谢，延迟骨骼的退变，延缓衰老。

 

在这个全民健身，追求健康的时代，跑步有如此这般多的好处，可是，腿上有静脉曲张，能跑步锻炼吗？ 这是让轻中度静脉曲张患者非常困扰的问题，大量门诊患者都会问到这个问题。

 

1.静脉曲张能跑步锻炼吗？

 

正常情况下，双腿的静脉血液要想回流到心脏，需要克服重力作用，由下到上回到心脏，必须通过小腿肌肉泵、下肢静脉瓣膜和胸腔内负压的作用，小腿肌肉泵又称为“第二心脏”，是一个辅助血泵，可以帮助下肢静脉把血液泵回心脏。

 

另外下肢静脉有许多瓣膜，当血液回流心脏，这些瓣膜就开放，反之这些瓣膜则关闭，使血液只能单向行进不致反流，相当于一个单向阀门。

 

因为各种原因静脉瓣膜弹性降低，不能承受血液的重力，会关闭不严，造成了血液倒流、淤积，长期下去就形成了下肢静脉广泛的曲张。

 

 

静脉曲张在从事体育运动的人中发病的并不多。

 

从血液动力学的角度进行观察，健康的人在运动时，由于瓣膜的功能正常，肌肉的规律性收缩使得深部静脉血液回流加速，皮下静脉的压力可较静止时还低，因此适度跑步锻炼，不仅不会引起下肢静脉曲张，恰恰相反，跑步可以使腿部肌肉活动增强，挤压静脉内的血液，使其流动更加通畅。

 

还有助于预防和改善下肢静脉曲张。静脉曲张患者，因为静脉瓣膜功能受损应该避免像举重、快速冲刺短跑、跳远、投掷等引起腹压增高的活动，但是可以进行慢跑、游泳、单车、跳绳等运动。

 

2.　静脉曲张怎样锻炼合适

 

每次15分钟到30分钟的跑步，，可以使腿部肌肉活动增强，挤压静脉内的血液，使其流动更加通畅，有助于静脉曲张的缓解。很多静脉曲张患者有体会，下午腿酸胀不适的时候跑一会儿步，就感觉不那么难受了。

 

因为在跑步时，腓肠肌的运动加大，静脉血管就象抽水泵一样将积存在处于曲张状态的静脉中的血液往心脏方面提供。同时，由于局部微循环的加快，使曲张静脉的新陈代谢也加快，静脉也能较快恢复正常。休息一会儿可以再次进行15分钟到30分钟的跑步。

 

但是持续30分钟以上的中长距离的跑步会加重静脉曲张。这是因为长时间跑步会造成肌肉和血液里乳酸堆积阻断供氧， 乳酸是氧气在体内新陈代谢的产物，每一个人乳酸值的产生、堆积、清除的能力，都是由他们自己身体素质不同而有所差异，在静脉曲张的情况下，身体对乳酸的代谢更慢，更容易造成疲劳，从而加重静脉曲张程度。

 

3.如果想加强运动量，多跑一段儿时间怎么办？

 

静脉曲张患者长时间跑步时需要采取保护措施，建议选用二级压力医用弹力袜。建议穿包住脚到膝盖的短筒弹力袜，只包住小腿到踝关节的弹力袜会造成脚部血液回流不畅，脚面肿胀。

 

医用弹力袜有特殊的压力梯度，其以外部的压力抵消静脉高压，促使静脉血液回流心脏，加速乳酸代谢，使患肢沉重、腿部肿胀、疼痛等症状迅速消失，防止静脉曲张加重。

 

4.跑步锻炼后注意什么事项？

 

运动后不宜马上休息。运动后身体在随后数个小时内还会持续分泌乳酸，马上休息乳酸会随血液循环速度下降在肌肉组织中大量堆积，造成疲劳感觉的上升，所以跑步结束后应步行一小段时间再休息。

 

血液循环和肌肉适当运动可以帮助身体代谢乳酸，让身体感觉更轻松。跑步后回到家中可以躺在床上休息，抬高双腿，高于心脏水平，成30度角为宜，能促进腿部血液循环，缓解下肢静脉淤血。

 

 

运动后按摩和拉伸肌肉能帮助乳酸代谢。洗温水澡可以有效的促进血液流动，也是释放乳酸的好方法之一。充足的睡眠有利身体疲劳的恢复。应注意在运动后及时补充水分，但不可过多，以免减弱消化功能和食欲。

 

饮食方面比以往适当增加些淀粉和蛋白就可以，如鸡蛋、牛奶,以容易消化的食物为主，同时可以多吃些碱性食品。多食用蔬菜可以帮助代谢乳酸，肉类不利于乳酸代谢。

 

5.正常人跑步久了会不会得静脉曲张？

 

从血液动力学的角度进行观察，健康的人在运动时，由于瓣膜的功能正常，肌肉的规律性收缩使得深部静脉血液回流加速，皮下静脉的压力可较静止时还低，所以进行适当跑步锻炼，不仅不会引起下肢静脉曲张，还有助于预防下肢静脉曲张。久经锻炼的runner腿上会有静脉隆起，像健美运动员发达的肌肉表面静脉明显突出，这种并非静脉曲张。

 

6.分清静脉曲张的分期，可准确判断是否需要手术治疗

 

当静脉曲张发展到一定的严重程度，需要及时手术治疗，否则跑步会加重静脉曲张，导致溃疡、出血、炎症、血栓等并发症。此类患者需要手术治愈静脉曲张之后可以安心跑步锻炼身体。

 

0级，无可见或可触及的静脉疾病体征；

 

1级，有毛细血管扩张、网状静脉、躁部潮红；

 

2级，有静脉曲张；

 

3级，有水肿但没有静脉疾病引起的皮肤改变；

 

 

4级，有静脉疾病引起的皮肤改变如色素沉着、静脉湿疹及皮肤硬化

 

5级，静脉疾病引起的皮肤改变和己愈合的溃疡；

 

6级，静脉疾病引起的皮肤改变和正在发作的溃疡

 

静脉曲张的手术指证是：大隐静脉瓣膜有中度以上的反流，伴有疼痛、瘙痒、肿胀、破溃等症状影响生活，曲张程度进行性加重等。一般来讲，4、5、6期的静脉曲张是手术的绝对适应征，二期伴有症状、三期可以考虑择期手术。​​​​

运动现在已经成为一种社会潮流，从小孩到老人都在运动，可以说是掀起了运动的热潮，运动的种类可以说是数不胜数，瑜伽，跳绳，散步，跑步，打球等等，小孩子喜欢轮滑，跳绳，成年人喜欢晨跑和健身，老年人喜欢练练太极拳，跳跳广场舞。

 

每个人都可以选择适合自己的运动，运动本身没有好坏之分，但是如果说到最全面的运动的话，想必非游泳莫属，它对人体的好处可以说是面面俱到的，接下来我们就详细论述一下。

  

增强心血管功能

 

游泳的时候人体的各个部位基本都有参与，手臂挥动，腿部打水，同时对腰腹也有一定的力量要求。这就要求身体需要供应更多的氧气和能量，需要更加快速的血液循环才能满足身体的需求，另外人体在水中的时候，身体的散热速度会更快，这同样需要更快的血液流动来保持皮肤的表面温度，所以游泳的时候心率会出现明显加快，心脏收缩也会更有力度，长时间游泳的话会有效增加心脏的强度，血管的厚度的弹性也会增加，每搏的输血量也会得到一定的提高，一般人的每搏输血量在60--80毫升之间，而长期游泳的人可以达到90--120毫升，另外心率方面普通人一般为80--100次，长期游泳的话可以达到50--55次之间。所以说坚持游泳对心血管功能是很有好处的。

  
增强免疫力

 

游泳通常是在泳池当中进行的，一般来说泳池的水温会在25--28度左右，虽然说是比较温暖的，但是相对于人体的体温来说还是有差不多10度的温差，所以经常游泳的话有助于改善人体的体温调节，增强人体对外界环境的适应性和抵抗力，免疫力得到有效的增强，如果是冬泳的话可能效果会更加的明显，不过有高血压或者心脏病的患者最好还是不要冬泳，另外冬泳也是一个循序渐进的过程，这样身体才能慢慢适应。

  
燃脂瘦身

 

如果你平时有留意的话可能会发现，经常游泳的人一般身材都是很不错的，这是因为游泳是一项高强度的运动，会消耗大量的热量，通过热量的计算公式或许就能明白：消耗热量（卡路里）=METs（运动强度系数） x 运动时间（小时） x 体重（千克）x1.05，游泳的运动强度系数在4.8--13.8之间，其中强度最高的是蝶泳，仰泳的运动强度最低，拿休闲蛙泳来说的话，它的运动强度系数为5.3，也就是说一个体重65kg的成年人一小时的能量消耗为360大卡左右。

 

也就是说每天坚持一个小时，半个多月差不多就能减去一公斤的脂肪，如果说是选择每天一个小时的蝶泳的话，一个月差不多能够减掉四公斤的脂肪，可以说是十分不错的瘦身运动，除此之外，由于水具有更好的导热性，会加速人体热量的散发，所以对减肥也是很有帮助的。

  
增强肺活量

 

运动一般都能起到增强肺部功能，提高肺活量的作用，这是因为运动的过程当中人体对氧气的需求量会增加，不过游泳应该说是最能增强肺活量的运动了，这是因为游泳通常存在憋气和换气的过程，这对单次的氧气吸入量有比较高的要求。

 

如果你经常观看游泳比赛的话就会发现，运动员在换气的时候吸气的动作是十分明显的，这对呼吸肌有很好的提高作用，也会促进肺泡更多的释放，从而起到提高肺活量的作用，一般人的呼吸差（吸气和呼气之后的胸围尺寸差距）为5厘米左右，而对游泳运动员来说呼吸差可以达到15厘米左右，肺活量通常可以达到5000-8000，甚至会更高。

  

增肌和塑形

 

长期坚持游泳的话还有一个十分明显的作用就是塑形和增肌，很多人为了塑形可能会选择健身，因为无氧运动和力量训练可以迅速提高肌肉的维度，很多长期健身的人肌肉线条都十分明显，甚至说看起来有点夸张。而长期游泳的人通常肌肉线条会更加的柔和，看上去给人的感觉可能会更加舒服一点，整体的比例也会更加和谐。这是因为游泳的过程当中几乎所有的肌肉群都有参与，手臂力量，腰腹力量，大腿和小腿的摆动力量都是有一定的要求的，所以说是全身肌肉整体提高的过程。另外游泳的过程中对力量没有严格的要求，水的浮力要求你不用花费太多的力量，所以身体的肌肉维度并不会很大，所以整体呈现出来的感觉就是比较柔和，但又不失力量的感觉。

  
改善肤质

 

这个可能很多人会觉得不理解，其实仔细想想是合情合理的，因为游泳的过程当中相当于用水做了一次全身的皮肤按摩，水的浮力和压力能起到很好的皮肤按摩作用，而且可以有效冲刷掉皮肤表层的盐分和角质层，让皮肤细胞得到更好的呼吸，起到改善肤质的作用。

  
预防关节炎和颈椎病

 

在游泳的过程当中，身体会保持大开大合的状态，各个关节都能得到很好的锻炼，比如划水动作对手腕，手肘和肩部都要参与，而蹬水和打水花的动作对膝关节和脚踝有比较明显的锻炼作用，另外在游泳的过程当中脊椎会保持比较舒张的状态，所以说坚持游泳能够增强关节的柔韧性，对预防关节炎和脊椎方面的疾病有不错的作用。

  

由于篇幅原因，这里只说了游泳的七个好处，其实游泳的好处还不仅于此，比如说游泳还能促进小孩的身体发育，游泳还能有效的缓解情绪和压力，让身体得到有效的放松。游泳还能增强你的意志力等等。不过游泳要选对地点，最好选择游泳馆，这样能保证安全性，夏天到了，家长们要看好自己的孩子，尽量不让小孩在户外游泳，减少发生意外的风险。

今天要说的是一位20岁的女孩，她忽然之间因为不明原因脚痛，痛得撕心裂肺，无法忍受，所以到医院进行检查，结果发现原来她的脚出现了严重的问题。

 

 

因此，她住进了医院，其实她在脚还没有出意外之前是一位运动达人，她特别喜欢登山，而且因为自己的工作需要经常走动，也喜欢运动，她每天差不多都是位居步数榜首，保持在20000步以上。

 

这位女孩最近怎么了？

最近，她发现自己的脚非常疼痛难忍，疼痛到严重的时候只能吃止痛药缓解，因为连日疼痛，她非常苦恼。她的脚掌位置更是难以难受，只要她用力一踩，就会剧烈疼痛。其实，在很久很久以前，这个位置就已经开始出现状况，只不过那时候她没有在意。

那时候是只会隐隐作痛，她也不太矫情，想着没事，但是如今已经发展迅速，并且越来越痛得频繁，让她痛苦不已。
 

经过检查

她到了医院，进行了一系列的检查，最后医生确诊为：拓骨头坏死症。其实，这种问题并不是个例，其实也很常见，对于年轻女性来说，需要重视。因为这种病多发于11到18岁的这个年纪，尤其是少女们，发病率比男性要高很多，大约比率是1：5。

实际上，得这种症状的人也有很多，尤其是女孩子，特别是久站，运动量比较大的人群，特别容易有这种症状。比如说，职业需要的：教师，护士，销售，体操运动员，长跑运动员等等。

 

 

刚开始就要引起重视

通常在刚开始的时候，就应该及时到医院进行检查医治，但是很多人却没有太过在意，而导致后来腿部无法行走才后悔莫及。刚开始时候，其实疼痛是不明显的，但是也会时而有疼痛的感觉。像这位女孩，其实她初中的时候，就开始有疼痛的感觉，但是自己没有重视。

然后，到现在只能够做手术来处理了，因为情况已经非常严重了，需要做病灶切除手术，才能够根治这样的情况。所以，再次提醒大家，在脚痛的初期，一定要及时到医院进行检查和治疗以及用药与调整，不然到了情况严重的时候，就只能耽误了自己的生活，耽误了自己的工作，还需要进行手术治疗了。

 

所以，还是奉劝大家一句，病向浅中医，如果大家在疾病刚开始的时候就能够及时做出调整，及时让病患部位得到缓解，那就不需要走到手术治疗这一步，而且手术治疗虽然也能够根治，但是后期的恢复也是需要一段比较漫长的时间。

腰椎滑脱是一种老年人里面常见的退变性疾病。腰椎滑脱从临床上来说，主要分为真性滑脱和假性滑脱。

真性滑脱一般多见于中青年人，是由于腰椎峡部裂引起的腰椎滑脱；而假性滑脱大多数见于中老年人，以腰椎退变为主，主要见于退变性的滑脱。

 

随着滑脱的程度加重，椎体会造成相应的椎管卡压狭窄引起椎管狭窄，导致神经源性的间歇跛行，也就是患者除了腰疼以外，渐渐开始出现下肢的酸、麻、胀以及发沉等感觉，常与走长路相关。随着走路的延长，走路时间越长酸沉的感觉越重，休息可以缓解。

 

 

那么腰椎滑脱症的主要表现有哪些呢？

 

1、腰骶部疼痛

 

多表现为腰骶部钝痛。疼痛可在劳累后出现，或因某些外伤之后持续存在。站立以及弯腰时加重，卧床休息后缓解。

 

2、坐骨神经痛

 

这是由于腰椎滑脱会造成周围的组织的增生，这些增生的组织可压迫后方走行的神经。

 

同时，由于腰椎滑脱的椎体边缘也可卡压到后方走行的神经，这样就会出现与腰椎间盘突出症类似的感觉，表现为下肢的麻木和放射痛，就像从腰部沿着大腿后侧到脚底“一根筋”连着的疼痛。躺在床上把腿伸直向上抬会出现疼痛加重。

 

 

3、间歇性跛行

 

有些患者平时休息时无症状或症状轻微，但在持续行走一段距离之后会出现双下肢酸痛或者麻木的感觉。

 

这种感觉越走越重，停下休息一会就可以缓解，还可以继续行走，如此往复，这种现象叫间歇性跛行。这是由于椎体向前方滑脱，使后方椎管的容积缩小，神经在运动后缺氧导致。

 

4、马尾神经受牵拉或受压迫症状

 

当腰椎滑脱严重时，后方椎管的容积显著缩小，已经超越了上述第2和第3条的压迫程度，整个椎管里的神经束都受到了压迫，出现广泛的下肢乏力、鞍区(裤裆部位)麻木及大小便功能障碍等严重症状。

 

 

5、腰椎前凸增加，臀部后凸

 

滑脱较重的患者可能会出现腰部凹陷、腹部前凸，甚至躯干缩短、走路时出现摇摆。

 

6、手触及滑脱部位

 

用手触摸腰部后方的脊梁骨，可摸到滑脱部位有台阶感，用力压会感到疼痛。

那是一个阳光明媚的午后，我，一个普通的上班族，遇到了我生命中最重要的决定之一。68岁的我，间歇性跛行已经半年，原本以为只是简单的腿疼，却没想到背后隐藏着如此复杂的病情。

我选择了线上问诊，通过互联网医院找到了一位血管外科的专家。在详细沟通了我的病情后，专家建议我完善双下肢CTA检查，以便更清晰地了解血管狭窄或闭塞的情况。我按照医生的建议，完成了检查，并将报告发送给了专家。

几天后，专家回复了我。他告诉我，我的血脂水平正常，可以暂时不用服用他汀类药物。同时，他为我开出了拜阿司匹林和贝前列素钠，这两种药物对我来说大同小异。我有些疑惑，便询问了贝前列素钠是否可以与阿司匹林同时服用。专家耐心地告诉我，实际应用中，这两种药物常常联用。

在医生的指导下，我开始服用药物。渐渐地，我发现我的跛行症状有所缓解，膝盖部位的不适也有所减轻。我非常感激这位医生，他不仅专业、细致，更重要的是，他给予了我极大的支持和鼓励。

在那之后，我继续与医生保持联系，定期更新我的病情。医生也一直耐心地为我解答疑问，给予我专业的建议。在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的优势，它让患者在家就能享受到专业的医疗服务，大大提高了就医的便利性。

如今，我的病情已经得到了很好的控制，我也能够重新投入到工作和生活中。这一切都离不开那位血管外科专家的帮助，他是我生命中的贵人。

血栓闭塞性脉管炎，一种常见的周围血管疾病，其特点在于血管节段性的炎症反应，与动脉硬化有所区别。此疾病主要影响四肢血管，其发病过程隐匿且进展缓慢。那么，这种疾病的典型症状有哪些呢？下面我们一起来详细了解。

一、疼痛与发冷

在血栓闭塞性脉管炎的早期，患者常常会感到疼痛和发冷。这种疼痛通常不剧烈，是由于血管痉挛导致周围神经末梢受到刺激所引起的。同时，患者还会出现患肢发凉的症状，患肢皮肤温度普遍低于正常，尤其是在指端或趾端更为明显。此外，由于患肢缺血，神经末梢受损，患者还可能出现针刺感、麻木感等不适。

二、间歇性跛行

间歇性跛行是血栓闭塞性脉管炎的典型症状之一。患者在行走一段时间后，会出现脚部或小腿疼痛、肿胀等症状。如果继续行走，症状会加重；而停下来休息后，症状会减轻或消失。随着病情的进展，患者的行走距离会越来越短，休息时间越来越长。

除了上述症状外，血栓闭塞性脉管炎还可能出现以下症状：静息痛、患肢皮肤颜色改变、动脉波动减弱或消失、营养障碍等。

三、疾病治疗与预防

针对血栓闭塞性脉管炎的治疗，主要目的是缓解症状、改善患肢血液循环。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和康复治疗等。在日常生活中，患者应注意保暖，避免受寒；保持患肢清洁，预防感染；适当锻炼，增强体质。

四、医院与科室

血栓闭塞性脉管炎的诊治主要在血管外科或内分泌科进行。患者可前往当地正规医院就诊，寻求专业医生的诊断和治疗。

五、总结

血栓闭塞性脉管炎是一种常见的周围血管疾病，了解其症状有助于早期发现和治疗。患者应密切关注自身症状，及时就医。

间歇性跛行是一种常见的症状，主要表现为患者在行走一段时间后出现腰酸腿痛、下肢麻木无力的症状，需要休息片刻才能缓解。

间歇性跛行的原因主要分为两大类：血管性跛行和神经性跛行。血管性跛行主要由于下肢血管狭窄或阻塞，导致血液供应不足，引起疼痛和无力；神经性跛行则多见于腰椎间盘突出、椎管狭窄等疾病，压迫神经根导致下肢疼痛和麻木。

间歇性跛行的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗方面，可以采用血管扩张剂、抗血小板聚集剂等药物改善下肢血液循环；物理治疗方面，可以通过按摩、牵引、热敷等手段缓解症状；手术治疗方面，针对椎管狭窄等疾病，可以采取椎管减压、椎间盘摘除等手术方法。

在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免久坐、久站，适当进行运动锻炼，增强下肢肌肉力量，改善血液循环。同时，应注意保暖，避免受凉，以免加重病情。

如果出现间歇性跛行的症状，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。在治疗过程中，患者应积极配合医生，遵循医嘱，按时服药、进行康复训练，以尽快恢复健康。

那天，我，一个64岁的退休职工，带着满心的忧虑走进了线上问诊的房间。我的病情，间歇性跛行，能行走100多米，伴随高血压和吸烟史，让我倍感压力。在京东互联网医院，我遇到了一位医术高超的血管外科医生，让我感受到了医疗科技的温暖。

医生的耐心和专业让我印象深刻。他详细询问了我的病情，不仅给出了诊断，还为我提供了多种治疗方案。当听说手术可能没有意义时，我陷入了迷茫。但医生没有放弃，他建议我去做个CTA检查，以明确病情。在得知我的经济压力后，他详细解释了手术费用和医保报销情况，让我有了更清晰的了解。

医生的专业素养让我感到安心。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，鼓励我要有信心，积极配合治疗。在医生的建议下，我决定尝试药物治疗，并定期复查。虽然过程艰辛，但每当想起医生的话语，我便有了继续前行的勇气。

如今，我已经完成了几个疗程的治疗，病情有了明显改善。我深知，是医生的专业和关爱让我走出了困境。在这个互联网时代，线上问诊为我提供了便捷的医疗服务，让我足不出户就能得到专家的诊疗。感谢京东互联网医院，让我感受到了医者仁心。

儿童脉管炎是一种常见的血管疾病，其早期症状主要包括疼痛、皮肤颜色变化、间歇性跛行、寒冷和异常感觉。

1、疼痛：脉管炎发作后，患者动脉发生痉挛，刺激周围组织神经末梢和血管壁，引起剧烈疼痛。这种疼痛可能表现为间歇性或持续性，且往往在夜间加剧。

2、皮肤颜色变化：脉管炎早期，由于动脉缺血，患者皮肤颜色可能会发生变化。常见的表现为皮肤变白、变薄，并伴有皮肤潮红。随着病情的发展，皮肤颜色变化可能更加明显。

3、间歇性跛行：患者可能会出现间歇性跛行，初始跛行距离较长。随着病情的加重，间歇性跛行的距离会逐渐缩短，甚至出现静息痛。

4、寒冷和异常感觉：患者可能会感觉到患肢的寒冷和怕冷。由于神经末梢受到缺血的影响，还可能出现异常感觉，如针刺、麻木等。

脉管炎的发生可能与遗传易感性、寒冷刺激、男性激素、血液高凝状态、内皮细胞功能损害、免疫状态紊乱等因素有关。吸烟是导致脉管炎的重要因素之一。

脉管炎的治疗方法包括：

1. 一般治疗：做好患肢保暖，防止受凉，避免局部热敷，适当加强步行锻炼。

2. 药物治疗：西洛他唑片、硫酸氢氯吡格雷片、低分子肝素钙注射液、注射用尿激酶等。

3. 手术治疗：针对病情严重的患者，可以考虑手术治疗。

此外，患者还应注意以下事项：

1. 戒烟：吸烟是导致脉管炎的重要因素之一，戒烟是预防脉管炎的重要措施。

2. 保暖：避免患肢受凉，保持温暖。

3. 避免受伤：避免患肢受到外伤。

4. 定期复查：定期到医院复查，监测病情变化。

5. 心理疏导：保持良好的心态，积极配合治疗。

随着年龄的增长，身体各器官的功能逐渐退化，老年人出现走路无力或腿痛等症状时，往往会被误认为是衰老的迹象。然而，专家提醒，这些症状也可能是外周血管疾病的信号。

外周血管疾病是指发生在体循环外周血管的疾病，包括动脉和静脉。老年人由于血管硬化、斑块形成等原因，容易出现外周血管疾病。当外周血管发生堵塞时，会导致下肢血液供应不足，从而引起间歇性跛行、腿痛等症状。

间歇性跛行是指患者在行走过程中出现下肢疼痛、麻木或无力，休息片刻后症状可缓解，但再次行走时症状又会出现。这种症状往往被误认为是“老寒腿”或“关节炎”，导致延误治疗。

除了腿部症状，外周血管疾病还可能导致上肢出现动脉阻塞，表现为患肢无力、发凉、无脉或脉弱。严重时，还会发生“窃血现象”，导致头晕、脑卒中等严重后果。

因此，老年人出现以下症状时，应及时就医：

• 走路无力或腿痛
• 间歇性跛行
• 上肢无力、发凉、无脉或脉弱
• 头晕、头痛
• 视力模糊

外周血管疾病的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。药物治疗主要是扩张血管、抗血小板聚集等；手术治疗包括动脉搭桥术、血管内膜剥脱术等；介入治疗包括血管成形术、支架植入术等。

此外，老年人还应注意以下日常保养措施，以预防外周血管疾病：

• 戒烟限酒
• 控制高血压、糖尿病等慢性病
• 适当运动
• 保持良好的饮食习惯

总之，老年人出现走路无力或腿痛等症状时，不要简单地将其归因于衰老，应及时就医，以免延误病情。

腰椎管狭窄是一种常见的脊柱疾病，尤其在中老年人中较为多见。曾经患过腰椎间盘突出、骨质增生和韧带肥厚的人群，需要格外警惕腰椎管狭窄的发生。本文将详细介绍腰椎管狭窄的成因、症状、诊断方法以及治疗建议，帮助大家更好地了解和预防这种疾病。

一、腰椎管狭窄的成因

腰椎管狭窄的成因主要有两种：先天因素和后天因素。

1. 先天因素：部分人群由于椎管发育异常，导致腰椎管狭窄。

2. 后天因素：随着年龄的增长，脊柱会发生退变，如椎间盘突出、骨质增生、韧带肥厚等，这些退行性改变会导致腰椎管狭窄。

二、腰椎管狭窄的症状

腰椎管狭窄的症状主要包括腰痛、腿痛以及间歇性跛行。

1. 腰痛：腰部出现持续性疼痛，活动后加剧。

2. 腿痛：下肢出现放射性疼痛，活动后加剧。

3. 间歇性跛行：患者短距离行走（50~100米左右）就出现腰痛或腿痛，甚至下肢麻木，需要休息几分钟到半小时才能继续行走。

三、腰椎管狭窄的诊断方法

腰椎管狭窄的诊断主要依靠临床症状和影像学检查。

1. 临床症状：根据患者的病史、症状和体征进行初步诊断。

2. 影像学检查：常用的影像学检查包括X线、CT或磁共振检查，通过这些检查可以判断腰椎管狭窄的程度和位置。

四、腰椎管狭窄的治疗方法

腰椎管狭窄的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。

1. 保守治疗：适用于症状较轻、病程较短的腰椎管狭窄患者。治疗方法包括充分休息、适当口服神经营养药、脱水药或镇痛药等。

2. 手术治疗：适用于保守治疗效果不佳、症状较重的腰椎管狭窄患者。手术方法包括椎管减压术、椎间盘摘除术等。

五、预防腰椎管狭窄的方法

预防腰椎管狭窄的方法主要包括以下几方面：

1. 增强腰背肌力量：通过锻炼腰背肌，可以减轻脊柱负担，预防腰椎管狭窄的发生。

2. 注意姿势：保持良好的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势。

3. 避免重体力劳动：避免长时间从事重体力劳动，以免加重腰椎负担。

4. 保持健康的生活方式：保持良好的生活习惯，避免肥胖、吸烟等不良习惯。

5. 定期体检：定期进行腰部的体检，及时发现并治疗腰椎疾病。

间歇性跛行是一种常见的下肢血管疾病症状，表现为行走时下肢疼痛，休息后缓解。动脉栓塞导致的间歇性跛行常见于下肢动脉硬化闭塞症和血栓闭塞性脉管炎。

下肢动脉硬化闭塞症是一种慢性疾病，由于动脉内壁硬化、斑块形成，导致下肢血液供应不足，引发间歇性跛行。血栓闭塞性脉管炎则是由于血管内血栓形成，阻塞血液流通，同样会引起间歇性跛行。

间歇性跛行的发生与多种因素相关，包括血管源性因素和神经源性因素。血管源性间歇性跛行主要由于下肢缺血引起，神经源性间歇性跛行则由于神经受到压迫所致。腰椎管狭窄症等疾病也可能引起神经源性间歇性跛行。

除了疾病因素，吸烟、寒冷潮湿的环境、慢性损伤和感染等外部因素，以及自身免疫性疾病、性激素和前列腺素疾病、遗传因素等内部因素，也可能导致间歇性跛行的发生。

间歇性跛行的患者，在日常生活中应注意保暖，避免吸烟，适当运动，并定期进行血管彩超和腰椎MRI等检查，以便及时发现并治疗。

在治疗方面，药物治疗、介入治疗和手术治疗等方法可以根据患者的具体情况选择。药物治疗包括抗血小板药物、血管扩张剂等；介入治疗包括经皮腔内血管成形术等；手术治疗包括血管旁路移植术等。

总之，动脉栓塞导致的间歇性跛行是一种严重的下肢血管疾病，需要及时诊断和治疗。患者应积极配合医生，采取科学的治疗方法，改善生活质量。

腰椎间盘突出是一种常见的脊椎疾病，主要发生在腰椎区域。这种疾病可能导致多种症状，影响患者的日常生活。

以下是腰椎间盘突出的常见症状：

1. 腰痛：腰椎间盘突出最明显的症状就是腰痛。患者可能会感到腰部酸痛、刺痛或钝痛，疼痛程度可能因人而异。随着病情的发展，疼痛可能会向臀部、大腿后侧或小腿放射。

2. 间歇性跛行：患者可能会在行走一定距离后出现下肢疼痛、麻木或无力，尤其是在下坡或站立时。蹲下或坐下后，症状可能会缓解。

3. 感觉麻木：腰椎间盘突出可能导致下肢麻木，尤其是大腿外侧、小腿后侧或脚部。患者可能会感到脚趾麻木或脚底疼痛。

4. 活动受限：腰椎间盘突出可能导致腰部活动受限，患者可能无法正常弯曲、扭转或伸展腰部。

5. 其他症状：部分患者可能出现肌肉萎缩、肌肉无力、皮肤过敏或感觉迟钝等症状。

治疗腰椎间盘突出的方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。在日常生活中，患者应注意保持良好的坐姿和站姿，避免过度劳累，并进行适当的运动。

如果出现腰椎间盘突出的症状，应及时就医，以便得到及时有效的治疗。

随着生活节奏的加快和人口老龄化趋势的加剧，越来越多的老年人开始关注自己的身体健康。然而，一些老年人可能会忽略一些疾病的早期症状，误将其归咎于衰老现象。例如，有些老年人走路没劲或腿痛，就以为这是正常的生理退化。其实，这可能是外周血管疾病的早期信号。

外周血管疾病是指发生在四肢血管的疾病，包括动脉和静脉。在老年人中，这种疾病的发病率较高，据统计，患病率约为15%。由于这种疾病的早期症状并不明显，容易被忽视，导致延误治疗。

当老年人出现间歇性跛行、走路没劲、腿痛等症状时，应该及时就医，尤其是要考虑去看外周血管科。因为，这些症状很可能是外周血管堵塞引起的。

外周血管堵塞会导致血液流通不畅，进而影响四肢的正常功能。严重时，甚至会导致坏疽、趾端发黑，甚至截肢。因此，老年人出现以上症状时，一定要引起重视，及时就医。

除了腿部症状，外周血管疾病还可能导致上肢出现动脉阻塞，出现患肢无力、发凉、无脉或脉弱等症状。如果上肢的上游供血动脉严重狭窄，还可能发生“窃血现象”，导致头晕、脑卒中。

为了预防外周血管疾病，老年人应该注意以下几点：

• 保持健康的生活方式，戒烟限酒，合理膳食。
• 适当运动，增强体质。
• 定期进行体检，及时发现并治疗疾病。

总之，老年人出现走路没劲或腿痛等症状时，不要轻易将其归咎于衰老。应该及时就医，以免延误病情。