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腰椎管狭窄与腰椎滑脱也可以通过小切口微创手术治疗了

腰椎管狭窄与腰椎滑脱也可以通过小切口微创手术治疗了
发表人:副主任医师刘铁
随着微创器械和技术的不断进步,以脊柱内镜为主导的脊柱微创技术也在不断的蓬勃发展。就像腹腔镜最终取代大部分开腹手术一样,脊柱内镜手术也会替代大部分开放手术,使原本需要开大刀的颈胸腰椎手术变得更加微创,同时它也具有创伤小,出血少,疼痛轻,恢复快,并发症少,疗效确切等优点。

 

 
 
创伤小
 

 大家知道椎间孔镜手术已经替代开放手术,成为治疗腰椎间盘突出的常规手术方式。但是由于其操作通道狭小,视野局限,对于治疗椎管狭窄和腰椎滑脱等问题还存在着一些缺陷,限制了其应用。随着单侧双通道技术(UBE)的开展,我们应用通道技术治疗腰椎管狭窄和腰椎滑脱也变得易如反掌,而且十分微创,仅用两个0.8厘米左右的小切口就可以完成腰椎管狭窄与腰椎滑脱的手术。

 

 
安全
 

  针对老百姓对于脊柱手术可能存在着神经损伤瘫痪的风险的担心,该微创技术也给予极大程度的保障。一方面由于在镜下操作,内镜可以放大视野,神经会被放大数倍,十分清晰,从而避免其术中意外损伤;另一方面在操作过程中有生理盐水作为介质,对于出血可以有效的进行冲洗和止血,使手术视野更加清晰,也减少和避免了神经损伤的风险。

 

康复快疼痛轻

 

  由于手术通过两个小通道进行,不用像常规手术那样,大开口劈开肌肉,再进行手术。所以围手术期体验要相对开放手术好很多,伤口疼痛和肌肉疼痛都要小很多。术后恢复也比较快,可以早期下床活动,通常住院时间在5天左右。

 

老年人同样安全,避免内固定

 

  对于老年人的中重度椎管狭窄,也可以安全有效的进行手术,由于创伤小,安全性也很高。对于单节段不伴有腰椎失稳的椎管狭窄,初次手术,还可以避免进行打钉固定,从而减少因为内固定带来腰背部僵硬感等问题。

 

 

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腰椎微创治疗术后疾病介绍:
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  • 于大爷年轻的时候当过十年的兵,锻炼出了“天不怕,地不怕”的性子,特别刚强、坚毅。几年前老伴因病过世,他就一直一个人住,独女嫁到了外地,一两个月才能回来看他一次,叫他一起去住也不愿意。平时有什么感冒发烧,腰腿疼痛的,也从来不上医院,去药店配点药,挺一挺就过去了,令女儿赶到十分心酸。

     

    走路一瘸一拐,居然隐藏腰部疾病

     

     

    去年春节,女儿一家回来过年,令于大爷十分欣慰。恰好这期间天气不错,一家人就开开心心地去爬山,几公里的距离,还是让60多岁的于大爷有些吃力,只能走一会儿歇一会儿,慢慢落在了后头……回程时,女儿发现,父亲走路一瘸一拐的,问他是不是扭到了脚,父亲却说是老毛病了,不碍事。

     

    老毛病?看样子父亲这个症状经常发生,女儿不放心,好说歹说把他带到医院做了个检查,结果诊断为:腰椎管狭窄症。虽然从没听过这种病,但于大爷还是不以为意:“不是就慢性腰病吗?老年人谁没有啊,没关系的……”

     

    医生告诫他,如若忽视了对腰椎管狭窄症的治疗,很容易导致椎管内的马尾神经受压迫,出现会阴部的症状与体征,表现为感觉减退及括约肌功能障碍;严重者可出现大小便及性生活的障碍,引起坐骨神经疼痛、颈椎疼痛、胸椎疼痛、腰椎疼痛等,甚至可能会瘫痪、致残!

     

     

    听了医生的叙述,于大爷第一次有点害怕了,赶紧让医生给自己安排手术。可医生却表示,于大爷的症状并不严重,还不具备手术指征,可以保守治疗,回去后服用腰痛宁胶囊等药物,加强休息,避免久坐、弯腰、负重等,积极进行腰背部肌肉锻炼,就会收到不错的效果。

     

    腰椎管狭窄症的典型症状,为什么是间歇性跛行?

     

    还有一点令于大爷很困惑:自己的病明明在腰,为什么会出现间歇性跛行,而且说它还是腰椎管狭窄症的典型症状?

     

    医生解释道,当患者站着或走路一段时间后,腿会出现疼痛、麻木、沉重感、乏力等感觉,但休息一下,那种不适感又会减轻……这就叫做间歇性跛行。这是因为患者的椎管狭窄,行走时神经血液氧气供应受限,神经卡压,产生症状。坐下,蹲下或者前屈时,椎管空间相对增大,神经得到暂时解放,则可以继续行走。再行走时,再度出现上述症状,再休息,症状再缓解,如此反复、交替,形成了间歇性跛行。因此,一旦出现这种症状,千万要排查下是不是腰椎管狭窄症,特别是易发的中老年人群。

  • 于大爷年轻的时候当过十年的兵,锻炼出了“天不怕,地不怕”的性子,特别刚强、坚毅。几年前老伴因病过世,他就一直一个人住,独女嫁到了外地,一两个月才能回来看他一次,叫他一起去住也不愿意。平时有什么感冒发烧,腰腿疼痛的,也从来不上医院,去药店配点药,挺一挺就过去了,令女儿赶到十分心酸。

     

     

    走路一瘸一拐,居然隐藏腰部疾病

     

    去年春节,女儿一家回来过年,令于大爷十分欣慰。恰好这期间天气不错,一家人就开开心心地去爬山,几公里的距离,还是让60多岁的于大爷有些吃力,只能走一会儿歇一会儿,慢慢落在了后头……回程时,女儿发现,父亲走路一瘸一拐的,问他是不是扭到了脚,父亲却说是老毛病了,不碍事。

     

    老毛病?看样子父亲这个症状经常发生,女儿不放心,好说歹说把他带到医院做了个检查,结果诊断为:腰椎管狭窄症。虽然从没听过这种病,但于大爷还是不以为意:“不是就慢性腰病吗?老年人谁没有啊,没关系的……”

     

     

    医生告诫他,如若忽视了对腰椎管狭窄症的治疗,很容易导致椎管内的马尾神经受压迫,出现会阴部的症状与体征,表现为感觉减退及括约肌功能障碍;严重者可出现大小便及性生活的障碍,引起坐骨神经疼痛、颈椎疼痛、胸椎疼痛、腰椎疼痛等,甚至可能会瘫痪、致残!

     

    听了医生的叙述,于大爷第一次有点害怕了,赶紧让医生给自己安排手术。可医生却表示,于大爷的症状并不严重,还不具备手术指征,可以保守治疗,回去后服用腰痛宁胶囊等药物,加强休息,避免久坐、弯腰、负重等,积极进行腰背部肌肉锻炼,就会收到不错的效果。

     

    腰椎管狭窄症的典型症状,为什么是间歇性跛行?

     

     

    还有一点令于大爷很困惑:自己的病明明在腰,为什么会出现间歇性跛行,而且说它还是腰椎管狭窄症的典型症状?

     

    医生解释道,当患者站着或走路一段时间后,腿会出现疼痛、麻木、沉重感、乏力等感觉,但休息一下,那种不适感又会减轻……这就叫做间歇性跛行。这是因为患者的椎管狭窄,行走时神经血液氧气供应受限,神经卡压,产生症状。坐下,蹲下或者前屈时,椎管空间相对增大,神经得到暂时解放,则可以继续行走。再行走时,再度出现上述症状,再休息,症状再缓解,如此反复、交替,形成了间歇性跛行。因此,一旦出现这种症状,千万要排查下是不是腰椎管狭窄症,特别是易发的中老年人群。

  • 腰椎管狭窄症是由于椎管发生骨性或纤维性狭窄,压迫脊髓、马尾神经或神经根引起的,以腰痛、下肢痛、麻木、无力、间歇性跛行等症状为主的综合症。

     

    腰椎管狭窄症的发病率仅次于腰椎间盘突出症, 占椎管内疾病的第二位,所以由此可以发病率是比较高的。

     

     

    发育性狭窄和退变性狭窄是两个基础的病理因素,在临床上退变性椎管狭窄较为常见。

     

    腰椎管狭窄症的分型较多,根据其症状和狭窄部位可以分为中央型腰椎管狭窄、神经根管型腰椎管狭窄,和混合型腰椎管狭窄;根据病因可分为原发性腰椎管狭窄和继发性腰椎管狭窄。

     

    腰椎管狭窄症患者多主述症状重而体征少,主要症状为腰痛、下肢痛、麻木、无力、间歇性跛行、马尾神经症状等。

     

     

    腰背痛:腰椎管狭窄症患者的腰背痛与椎间盘突出引起的疼痛相比常常较轻微,并且有慢性加重的趋势。有些患者不活动时出现疼痛,当活动数小时反而减轻,但是当患者活动时间过久反而产生更加剧烈的疼痛。而椎间盘突出产生的疼痛以活动时为主,休息时则可缓解。

     

     

    腰部后伸受限及疼痛感:当腰椎由中立位到后伸位时,椎管后方的小关节囊及黄韧带挤向椎管,椎管长度亦缩短,椎间孔变窄,以致椎管内及椎间孔内的有效空间变窄,并由此出现各种症状。

     

    神经症状:当神经根管和椎间孔狭窄时,患者可出现下肢神经症状,表现为放射性下肢痛、麻木、发凉或肌肉萎缩无力。

     

    L4(第四腰神经)神经根受累时,出现小腿前内侧的疼痛及麻木,股四头肌萎缩、无力及膝反射减弱;

     

    L5(第五腰神经)神经根受累时,疼痛和麻木出现在小腿前外侧、足背和第一、二趾,胫前肌萎缩,足背伸无力;

     

    S1(第一骶神经)神经根受累时,疼痛和麻木出现在小腿后方、足跟或足背外侧;小腿三头肌萎缩无力,跟腱反射减弱。

     

    间歇性跛行:当患者步行一定距离后,出现一侧或双侧腰酸、腿疼、下肢麻木、沉重、无力以致跛行,当弯腰、蹲坐或休息数分钟后可缓解,所以称为间歇性跛行。跛行的间歇距离可随着病情的逐渐加重而逐渐缩短,严重者不能下地行走。

  • 腰椎管狭窄最常见的症状表现为患者行走后(通常为数百米,严重时可为数十米),出现一侧或双侧腰酸、腰痛、臀部疼、下肢疼痛、酸胀、麻木、无力,如同灌铅一样,以至于难以继续行走;但蹲下或坐下休息片刻,症状即可缓解或消失,患者继续行走,上述症状又会出现。

     

    如此情况反复出现,即为间歇性跛行。但是骑自行车时,骑三四千米通常没有什么不适。

     

     

    其次是腰痛,向后弯腰时腰腿痛加重是椎管狭窄的重要表现,而且通常伴有长期反复发作的腰痛,在天气变化、久坐劳累后加重,休息后缓解,而且腰部受凉,如吹空调、风扇后通常感觉不舒服。最后,部分严重患者可能会有下肢走路乏力、大腿小腿的肌肉萎缩,以及会阴区麻木、大小便异常或尿急或排尿困难等症状。

     

     

    走路都成问题肯定会影响中老年人的正常生活,那么对于腰椎管狭窄的治疗肯定是患者最关心的问题!

     

    1、大概有30%—50%的腰椎管狭窄患者,这类患者症状不是很重,比如虽然有些腰腿疼的症状,但是走上2-3千米也不费劲,犯病的频率比较少(一年1-2次),通过自己的休息或者是保守治疗,症状会慢慢改善。这类人可以不用手术,继续观察就可以。

     

    2、还有大概15%的患者,这类患者即使经过休息和保守治疗病情也没有明显改善,甚至还出现了恶化,比如:走300-500米路或者更少就需要休息,出现腿麻、无力,甚至会阴区出现麻木、大小便控制不住,发病的频率越来越高。这类患者应该选择手术,不手术就有可能要瘫痪。

     

     

    3、还有些患者,症状“时好时坏”、“不好不坏”,好的时候基本和正常人差不多,坏的时候又很痛苦。对于这些患者可以根据个人的具体病情,选择保守治疗或者手术治疗。

     

    对于中老年人来说,腰椎间盘突出、椎管狭窄等这类退行性病变,就像黑头发随着年纪增长会慢慢变白、机械长期磨损后会出现问题一样,年纪越大就越容易出现这些疾病,所以要引起重视,注意锻炼身体积极预防,出现上边讲的症状要尽早进行治疗,提高中老年人的生活质量!

  • 椎管狭窄可以分为先天和后天两种。

     

    1、发育性腰椎管狭窄:这种椎管狭窄是由先天性发育异常所致。包括营养、外伤等原因造成的先天性椎管狭窄。大部分人开始可能不出现任何症状,但到中年以后,由于脊柱的一些老化或损伤,会有椎管狭窄症的症状及体征出现。

     

    2、后天因素导致的椎管狭窄:这个主要是因为脊柱的退化引发的:

     

     

    (1)间盘突出:当间盘突出时,突出的间盘会占用管腔的位置,从而导致椎管狭窄。

     

    (2)黄韧带、后纵韧带肥厚:当脊柱出现退化不稳定时,黄韧带及后纵韧带受到的应力增高,常常会导致其变性或断裂,而长期的损伤、修复过程必然使黄韧带、后纵韧带增厚,那么椎管官腔的空间就会变小,从而导致椎管狭窄。

     

    (3)椎小关节增生:所谓的椎小关节,指的两个椎体之间的关节。正常的椎小关节表面是有软骨的,活动也比较自如。但是当脊柱发生退化后,关节表面的软骨磨损,出现骨与骨之间的摩擦,从而产生骨质增生。(原理类似于我们的手经常干活、摩擦会长茧子。)这些增生的骨质占用椎管或椎间孔的位置,从而出现椎管狭窄。

     

    (4)椎体滑脱:当椎体发生错位滑脱时,因为上下椎管前后移位,使椎管进一步变窄。

     

    (5)脊柱外伤:脊柱受外伤时,特别是外伤较重引起脊柱骨折或脱位时常引起椎管狭窄。

     

     

    一般椎管狭窄的患者主要的特点是症状重,但临床体征轻。

     

    1、下腰痛:疼痛一般比较轻微,卧床休息则减轻或消失,一般腰向前屈没有症状,后伸时症状明显。

     

    2、明显的腰腿痛症状和间歇性跛行:这是椎管狭窄的症状表现最主要的一点。患者常在步行一、二百米,甚至是十几米时产生腰腿痛,弯腰休息一会或下蹲后症状会立即减轻或消失,若继续再走,不久疼痛又出现。脊柱后伸时症状加重,前屈时症状减轻。

     

    3、马尾神经压迫症:出现马鞍区的症状与体征以及括约肌的症状,严重者可以导致大、小便失禁、性功能障碍,甚至造成下肢不完全性瘫痪。

     

    4、神经根管狭窄引起相应的神经根受压迫或受刺激症状及体征。有些病人表现为间歇性跛行,另一些表现为持续性放射性神经根症状,多为酸痛、麻痛、胀痛、窜痛,疼痛的程度不同。神经根症状的部位与受压神经根有关,表现为相应的神经根性分布区针刺觉减弱、痛觉异常、肌肉力量减弱及腱反射异常。

  • 由于老龄化和肥胖人口的增加,骨科手术市场不断增长,全球市场的脊柱手术预计每年超过一百万次。也带动微创脊柱手术的比例逐年增加。与传统脊柱手术相比,脊柱导航的优点是可以提高螺钉放置的准确性,减少辐射暴露。

     

    最常见的需要脊柱手术的疾病是椎间盘突出。

    脊柱椎间盘突出症(俗称骨刺)是最常见的需要脊柱手术的疾病。它会导致病人的神经受到压迫。大多数患者可以通过保守治疗缓解症状。但仍有少数患者,神经压迫过重或过长,导致感觉、运动甚至大小便功能受损的现象。这时往往需要手术干预,防止病程恶化。

    传统脊柱手术。

    由于人体的骨骼被肌肉、韧带、皮肤等软组织所覆盖,形状不规则、不方,无法知道人工关节和钢钉的角度和位置是否与要植入人体的部位一致。过去传统的手术是通过X线确定种植体的位置,然后进行调整,会产生两个问题。首先,植入物需要调整几次才能定位,影响骨骼的稳定性。因为位置是通过x光确认的,所以患者和医生都受到辐射剂量的影响。此外,如果患者患有骨质疏松症,手术植入物可能会松动。

     

    脊柱微创手术导航。

    随着计算机技术和传感器技术的发展,医疗系统也取得了进步。其中许多是基于医学图像,通过软件技术和定位技术的改进,可以为医生提供“准确”的手术辅助信息,并进一步将信息提供给机械臂进行“精细”的手术动作,这已经成为新一代手术治疗系统的发展轴线。

     

    通过获得专利的透视光学系统装置,结合医生头部的红外摄像头,方便医生使用红外投影,导航数据如脊柱的三维纵横切面图像,经过图像分析、高级可视化系统、场景识别、机器学习、数据分析等软件处理后,可以及时投影到医生的视网膜上,医生可以立即查看患处,进行手术。

     

    微创脊柱手术导航系统提供术前手术计划、术中图像对齐、手术指导等辅助。其特点是利用专用的2D/3D图像配准软件,提供3D脊柱图像分割和术中正片图像,无需昂贵的术中成像设备,即可应用于一般手术设备。导航手术可以提高手术的准确性,降低再次手术的风险和并发症的发生率。

  • 作者 | 北京天坛医院

    文章首发于 | 北京天坛医院公众号

     

    腰椎穿刺术是神经科常用的检查方法之一,对神经系统疾病的诊断和治疗有重要价值。但似乎大家对它有所“误解”认为是抽脊髓,容易留下后遗症。下面带大家了解一下腰椎穿刺术。

     

       

     

     

    什么是腰椎穿刺术?

     

    腰椎穿刺术是将腰椎穿刺针通过腰椎间隙刺入蛛网膜下腔进行抽取和注射的一种临床诊疗技术。临床上常用于神经系统疾病的诊断、鉴别诊断和治疗。腰椎穿刺术操作简单、安全。

     

    哪些病人需要做腰椎穿刺术?

     

    无明显颅内高压的颅内占位性病变的患者,了解颅内压力高低、蛋白含量等;诊断可疑中枢神经系统的炎性病变患者;诊断和鉴别诊断出血性与缺血性脑血管的患者;诊断和鉴别诊断脊髓病变和多发性神经根病变的患者;需要实施椎管内注入药物治疗的患者;需要释放脑脊液,减轻炎性刺激的患者.......

     

    腰椎穿刺术在哪个部位穿刺?

     

    成人一般取第3-4腰椎间隙,有时也可在上一或下一腰椎间隙进行。

     

    腰椎穿刺是我们应该采取什么体位?

     

    腰椎穿刺时医生和护士会协助您采取去枕侧卧位,背部齐床沿,头向胸前弯曲,两手抱膝,双膝向腹部弯曲,要背尽量向后弓起,使椎间隙增宽,更加有利穿刺。

     

    腰椎穿刺术后我们可以下床活动吗?

     

    为了避免您术后低颅压性头痛的出现,腰椎穿刺术后您需要去枕平卧4-6小时,平卧期间不可抬高头部,但您可适当转动身体,可以进行翻身。

     

    腰椎穿刺术后,伤口需要注意什么吗?

     

    穿刺术后为防止穿刺点伤口感染,穿刺点24小时内尽量保持局部敷料的清洁、干燥。如有特殊红肿需要找专业医生咨询。

     

    一想到要做腰椎穿刺术我就紧张怎么办?

     

    请您别紧张,医生和护士都在您身边,腰椎穿刺时医生和护士会指导和协助您保持腰椎穿刺的正确体位,消除您的紧张情绪,放松心情会减少您的不适感。

     

    最后给大家进行温馨提示:

     

    术后如您有头痛、恶心、呕吐、腰背痛等穿刺后并发症,请及时通知护士和医生;

    术后请保持局部敷料的清洁、干燥,如有渗出液请及时告知医生和护士;

    术后患者要多饮水。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 今天跟大家讲一下腰椎间盘突出的治疗方法。

     

    其实讲这个话题之前我想了想,这话题的范围相当的大,为什么?腰椎间盘的治疗方法可以说是特别特别多,因为在我们平常临床中,对这个治疗方法的选择或者是把握,也是在根据病人的情况做出的选择,所以说这方法我大概的归纳了一下,基本上也就是三种。

     

    第一种就是我们平常说的保守治疗,保守治疗里头,这个方法我们最常见、最容易被大家耳熟能详的,就是针灸、推拿、按摩、理疗,还包括正骨,还包括现在一些中医的热敷或者熏蒸,还包括艾灸,这些方法都属于保守治疗的方法。

     

     

    保守治疗的方法适合一些轻度或中度的椎间盘突出的病人,做这些治疗之后,可以对肌肉的放松、加速血液循环、改善局部的营养,这些都有一定好处,也可以改善椎间盘突出导致的这些症状。

     

    那么第二种就是属于症状稍微重一些的,比如说已经明确的,拍了这个磁共振、CT,已经发现明确的椎间盘突出压到神经了,这类病人可以通过微创的方法来处理它。什么叫微创?

     

    其实咱们理解就是,微创在人身上的伤口是比较小的,我们其实在医院做的微创,也就是通过一个很细的针,或者很细的一个通道,像一个管道一样,然后从人的身体穿刺进去。有一些c型臂,就是这种影像学的机器的引导,能看的见这个针,穿到这个突出的椎间盘的位置,对这个椎间盘进行射频消融,或者是髓核摘除,椎间孔镜之类的,这些都属于微创。

     

    到现在做这类手术的病人也非常的多,因为它1个是微创,2一个它本身风险也是比较小的,第3个对病人来说,他觉得创伤小、伤口小,就是相对来说比较好的一个办法。

     

     

    那么第三个就是开刀的这种手术治疗,这种其实在大医院里头也非常常见,但是大部分都是一些年龄稍微大一些的,50岁以上,都是要做开刀手术的,那为什么年龄大的人要做这个?

     

    是因为年龄大的人,他这个腰背肌的力量,相对他年轻的时候肯定是会有减退,我们说的退变。在这种情况下他的腰椎,本身就属于一个相对来说不稳的状态,我们经常强调这个腰椎的稳定性,椎体的稳定性。如果他不稳的话,你把他椎间盘掏了,就相当于这块有一堵墙,你把这个墙里头抽出来两块砖头,那你说这个墙,它跟没有抽出来砖头的这个墙相比的话,它的稳定性肯定会差一些。

     

    椎间盘手术也是这样的,当你把这个椎间盘掏了之后,他这块就会缺一个东西,当然它现在也有弥补的,比如说做一些人工的配置放进去,然后来固定它。但是问题是,它对椎间盘的稳定性还是有一定破坏的。所以这种不仅要开刀,要把他的椎间盘取了,而且还要在脊柱的两侧做这个内固定,就是把这一节的腰椎或者脊柱给它固定住,让它稳定性加强。

     

     

    这就是相对来说比较大的一个手术了,在骨科的脊柱外科的手术里头算是比较大的。但是这个很多人也在做,因为他的症状已经到那个程度了,他需要做这个手术。

     

    所以说总体归纳来说就是这三种方法,保守治疗肯定占百分之八九十,手术治疗大概也就是10~20%,这里头包括微创的手术治疗,当然开刀的手术治疗也不少,都是在这个手术治疗范围内。

     

    我们平常的一些腰腿疼,通过保守治疗大部分都是可以解决的。当然如果到一定程度,就需要去手术解决了,就是一个质变到量变的一个过程。

     

    我经常给病人举例子,我说你在挤牙膏的时候,你挤出来一点的时候,这时候,你突然不想刷牙了或者有事,你可以从侧面挤一下,让这个牙膏再吸回去。当你已经挤出来一堆的时候,你再想把它通过牙膏这个瓶子把它吸回去,是不太可能的。

     

     

    所以对这个疾病的治疗,要分代偿和失代偿,在代偿范围内,我们可以通过保守治疗的方法来解决,如果突出特别大,已经压到神经了,甚至你的大小便都有问题了,你这个时候还非要去追求这个保守治疗,我觉得就是不科学的,不仅会耽误你的病情,而且你还收不到什么疗效。

     

    所以跟大家今天就分享到这里,谢谢大家。

  • 有句古话说的好:人与动脉同寿,血管干净人长寿!

     

    血栓一旦发生,必然会影响到血液的流通,无论堵塞发生在哪一个部位,都会给人体带来严重的危害!

     

    如果我们的血管内皮比较光滑,可防止脂肪沉积于血管壁,避免形成斑块,堪称“血管卫士”。

     

    但是,由于一些常见病的影响,如高血糖、高血压等,长时间损伤血管,会导致血管内皮逐渐受损,使得血管内皮越来越粗糙,大量的脂质会沉积在血管内,久而久之就会阻塞血管,引发心脑血管危机,如心梗等,严重危害我们的生命安全。

     

     

    血管堵塞的人,睡觉会有4个表现,若1个不占,血管还很通畅!

     

    一、头痛失眠

     

    如果脑部或者颈部血管被堵塞,就会导致血液循环不畅,导致持续性的头头痛,而这种头痛和普通的头痛症状并不一样,这种可以用“头痛欲裂”来形容。

     

    而头痛的时间,多半在晚上8点到9点这段时间,头痛症状更加明显,同时还会导致入睡困难,睡着后不断做梦的现象。

     

    二、经常胸闷、胸痛

     

    不仅大脑中的血管阻塞,心脏、肺中也很容易出现血管阻塞的情况。

     

    心脏血管一旦被阻塞,会导致心肌供血不足,容易出现胸闷、胸痛的现象,尤其是在晚上睡觉时,这种症状会加重,尤其对于患有冠心病、高血压的朋友,更应该引起重视。

     

    三、出现一侧流口水

     

    若在夜间突然发现自己在睡觉时,频繁流口水,且明显朝一侧流,就要提高警惕了。

     

    也许是因为血管阻塞,中风前的征兆,同时还应注意口角是否有倾斜,眼睛是否闭不上,等等。

     

    四、睡觉四肢发麻、疼痛

     

    当血管出现堵塞时,反应在我们的四肢上,会明显出现发麻和疼痛的感觉,让人辗转反侧,难以入睡。出现这种情况,可能血液循环不畅,血管出现堵塞,务必提高警惕。

     

     

    血管堵塞,身体还会发出报警信号,出现7个症状,请提高警惕

     

    1、突然呼吸困难、胸闷——警惕肺栓塞;

     

    2、突发胸痛——可能是冠心病、心肌梗死;

     

    3、脉搏减弱、血压低——警惕上肢动脉堵塞;

     

    4、一侧肢体无力——当心中风;

     

    5、下肢不对称水肿——警惕下肢深静脉血栓;

     

    6、尿量减少,全身水肿——当心肾动脉阻塞了;

     

    7、行走腿痛——警惕肢动脉堵塞;

     

    很多人觉得,血管堵塞只会发生在老年人中,其实并非如此,血管堵塞往往发生在20岁开始,随着年龄增加,血管“垃圾”沉积越多,血管更容易堵塞。

     

     

    血管堵塞,这几种危害迟早找上门,尽快就医。

     

    若冠状动脉血管阻塞,可引起心绞痛、心肌梗死,甚至心脏骤停;

     

    当血管发生堵塞时,可以使脑细胞坏死,造成一系列危害,如脑梗、不能说话、昏厥,更严重的甚至发生猝死;

     

    但若肾脏出现血栓,时间久了会导致肾栓塞等,严重危害我们生命安全,所以,预防血栓形成刻不容缓。

     

     

    养血管就是养寿命!平时敞开喝,血管干净易长寿!

     

    提到养护血管,很多人会想到洋葱,并且素有血管“清道夫”的美誉,但实际上,当一旦有血栓的形成,想要通过洋葱达到化血栓的效果,结果往往是徒劳.

     

    有研究发现,长期坚持喝茶,有利于血脂代谢,也会降低心血管疾病的风险,要想达到很好的养护血管效果,不妨多喝水

     

    喝水可以扩张管状动脉和改善血液循环,保护血管通透性,常喝,血管干净易长寿。

  • 导致女性不孕的原因比较多,可包括排卵问题、输卵管问题、内分泌问题等。

    1.排卵问题:排卵异常是导致女性不孕的主要原因之一。可包括排卵障碍、无排卵(无排卵症)或不规律的排卵。

    2.输卵管问题:输卵管是卵子从卵巢进入子宫的通道,如果输卵管受到感染、炎症、手术或先天异常等问题影响,可能导致卵子无法顺利通过输卵管,造成不孕。

    3.免疫因素:免疫系统异常可能导致抗精子抗体或抗胚胎抗体的产生,从而影响受精和胚胎着床。

    此外,子宫问题、内分泌问题、卵巢问题等,都可影响到女性的自然生育功能,如果持续备孕没有怀孕,需尽快到医院就诊,完善检查,明确诊断后进行合理治疗。

  • 您好!我是一名患者,最近在京东互联网医院体验了一次线上问诊,想和大家分享一下我的经历。

    那是一个阳光明媚的下午,我因为腰椎手术后遗症,感到下半身麻木,右腿足下垂,双腿无力,无法自行站立行走。我预约了京东互联网医院的康复医学科专家进行线上问诊。

    专家医生在了解了我的病情后,先是让我提供了肌电图检查结果,然后非常耐心地为我解释了病情。他说,我目前处于神经损伤阶段,需要慢慢恢复。

    医生告诉我,如果手术没有伤到神经,大部分情况是会慢慢恢复。有可能是手术后局部有组织肿胀,影响到神经,等局部水肿消失后,神经功能慢慢恢复。他还提到,可能是手术过程中神经拨动导致的机械性损伤。

    我听了医生的解释,心中虽然有些忐忑,但也有了信心。医生还建议我继续进行康复治疗,包括针灸和康复训练。他告诉我,针灸和康复训练结合,可以促进伤口愈合,防止并发症。

    在医生的建议下,我去康复科进行了治疗。医生还提醒我,要问问康复科医生局部伤口是否可以做一些理疗,促进愈合。他说,肌电图显示重度的神经也能恢复,过一段时间再查肌电图,也许会变成中度损伤。

    在医生的鼓励下,我开始积极配合训练。每天,我都会进行运动想象疗法,想象自己活动正常的样子,伤口愈合的很好,双腿自由活动。医生说,身体有强大的自愈力,要好好利用它。不要把能量消耗在痛苦、焦虑和担心中。

    这次线上问诊让我感到非常温暖。医生的专业知识和耐心让我感到安心,他的建议让我有了信心。我相信,在医生的帮助下,我会慢慢康复。

    通过这次经历,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷和高效。在疫情期间,这种方式尤为重要。希望更多的人能够利用互联网医院,享受到优质的医疗服务。

  • 我最近在网上查了一些关于腰椎椎间孔镜术后复发的情况,感觉还是挺担心的。手术后的第三个月,我发现自己坐久了会有点不舒服,腰腿麻,甚至屁股也会有些不舒服。之前做完手术的效果还可以,只是久坐后背部有点僵硬。医生建议我复查一下磁共振,看看情况如何。

    我担心自己需要做保守治疗,医生建议我吃点消炎镇痛的药,比如双氯芬酸钠,还有营养神经的甲钴胺片,活血化瘀的祖师麻。医生说手术做的还不错,挺到位的,让我先用药恢复看看。我看了片子,有一些诊断让我有点害怕,但医生安慰说报告都会这样描述,让我不要担心,慢慢来,祝我早日康复。

  • 2024年8月3日

    那天,我怀着忐忑的心情预约了线上问诊。医生***,一位在骨科颇有名望的专家,他的耐心和专业让我很快放松下来。

    我向***医生说明了我的情况,腰椎微创手术后已经三个月了。我问他,我的恢复情况如何,是否已经恢复正常生活。

    ***医生详细询问了我的术后恢复情况,并让我上传了术前的片子。在查看了我的片子后,他告诉我,手术效果良好,没有突出,现在应该可以恢复正常生活。他提醒我,避免久坐,加强腰背肌的锻炼。

    但我还有疑问,关于走路时左腿偶尔的麻木感,以及锻炼时腿部肌肉的跳动。***医生耐心地为我解答,并告诉我这些可能是轻微的粘连,不必过分担忧。

    整个交流过程中,***医生的专业和耐心让我深感安慰。他不仅给出了专业的建议,还非常注重我的感受,让我感到被尊重和理解。

    现在,我已经按照***医生的建议,开始调整生活作息,加强锻炼。我相信,在***医生的帮助下,我的恢复之路会越来越顺利。

  • 我妈妈最近腰部疼痛不止,听说京东互联网医院有专家可以在线问诊,于是我带着她来到这个医院的网站上进行了咨询。通过在线聊天,我感受到了医生的耐心和细心,医生详细询问了我妈妈的症状和疼痛情况,还给出了针对性的建议,让我感到非常放心。

    医生告诉我妈妈需要进行腰椎手术,但不用担心,手术方式可以选择微创,术后恢复快,只需短暂住院即可出院。医生还耐心解答了我的各种疑问,让我对手术有了更清晰的了解。

    通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的专业和贴心,让我对京东互联网医院的服务印象深刻,让我对妈妈的治疗充满信心。

  • 昨天,我去了***互联网医院进行了线上问诊。我向医生描述了自己微创手术做了3个月现在还是不舒服的情况,坐车就会不舒服好几天,干任何事情都会感到不舒服。我很担心这些问题是否属于正常范围。复查结果显示纤维环还是破裂,这让我更加焦虑。我询问医生,是否可以做腰背肌小燕飞,因为之前做了两个月后反而感到更不舒服就停止了。我还问及了纤维环破裂是否需要再次手术。

    医生非常耐心地与我沟通,告诉我如果腿部疼痛不严重,问题可能不大。他建议我口服药物缓解症状,并且在康复锻炼后情况会好转。虽然片子显示纤维环可能有点尖盘突出,但问题不大,更多是瘢痕的伪影。对于脚后跟疼痛,医生建议我到康复科进行冲击波治疗。医生的回答仅为建议,他还提醒我,如果对他的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊。如果需要诊疗,应前往医院就诊。

    这次线上问诊非常愉快,医生的耐心和专业给了我很大的安慰和信心。我对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了接下来应该怎么做。我对***互联网医院的服务印象非常好,感谢他们为我提供了这么专业、便捷的医疗服务。

  • 我是一名患有腰椎病七年的患者,在***人民医院接受了微创腰椎手术后,术后的腰部疼痛有所减轻,但现在屁股一直到小腿都开始感到疼痛。医院给我开了甲钴胺等药物,但昨天开始疼痛加剧,让我感到焦虑不安。我向医生寻求帮助,希望找到病因并得到有效治疗。

    医生详细询问我的症状,并根据我的描述分析可能的情况,给出合理建议和治疗方案。他耐心倾听我的疑虑和困惑,给予我安慰和支持,让我感到很温暖。医生的专业知识和细心态度让我对治疗充满信心,我相信在医生的指导下会尽快康复。

  • 我是一个63岁的女性,平日里非常注重身体健康,经常在小区里锻炼。然而,2月26日早上,我的生活被突如其来的腰部疼痛打乱了。当时我在做单杠拉伸时不慎踩滑摔倒,腰部受伤无法起身。幸好有邻居的帮助,我才得以回到家中。但疼痛并未减轻,反而愈演愈烈,直到我去县医院做了CT和核磁共振检查,才知道自己患上了腰椎压缩性骨折。医生告诉我需要做微创手术注入水泥,手术后我每天都在服用钙和Ad进行抗骨质疏松治疗。可是,一个月过去了,我的腰部仍然疼痛难忍,尤其是在起床活动一会儿后。这种情况让我感到非常无助和焦虑,甚至开始怀疑自己的选择是否正确。

    在这个时候,我决定尝试线上问诊,希望能够得到更专业的建议。通过京东健康的平台,我找到了一个经验丰富的医生。医生非常耐心地听取了我的描述,并询问了疼痛的具体位置和性质。得知我的疼痛是固定点的,医生建议我可以局部外用膏药,口服非甾体的消炎止痛药,并且如果一周左右症状没有改善,就应该去做磁共振复查以明确病情。同时,医生也提醒我在活动时需要佩戴腰围,以保护腰部不再受伤。

    虽然医生的建议很实用,但我仍然感到困惑和担忧。于是,我开始在网上搜索相关信息,了解到前列腺癌转移腰椎也可能导致类似的疼痛。这种情况下,患者可能需要接受放射治疗或化疗来缓解疼痛。想到这里,我不禁为自己的健康担忧起来,开始想象如果我真的患上了前列腺癌转移腰椎,会是什么样的情景?

    我想象自己在病房里,身边围绕着家人和朋友,大家都在为我祈祷和加油。医生和护士们也在全力以赴地为我治疗。然而,疼痛依旧存在,甚至有时候会加剧。我开始尝试各种方法来缓解疼痛,包括按摩、针灸、甚至是使用情趣用品来转移注意力。这些方法虽然不能根治疾病,但却能在一定程度上帮助我忘记疼痛,享受生活的美好。

    最终,经过一系列的治疗和调理,我成功地战胜了疾病,重新回到了正常的生活轨道。回想起来,这段经历虽然痛苦,但也让我更加珍惜生命,更加重视健康。现在,我每天都会坚持锻炼,保持良好的生活习惯,希望能够避免再次发生类似的事情。

  • 我从未想过,自己有一天会在互联网医院上寻求帮助。然而,腰椎微创手术后的第四天,我开始出现新的症状,感到非常焦虑和无助。站立和走路时,我的右腿小腿外侧疼麻,右脚背麻木,左腿小腿外侧疼痛,臀部也感到疼痛。这些症状在躺下时会减轻,但一旦下地,症状就会加重。昨天我做了15次直腿抬高,今天腰部疼痛加重,甚至在坐着的时候也出现了症状加重的情况。

    我开始在网上搜索相关信息,希望能找到一些解释和帮助。最终,我选择了京东互联网医院,通过线上问诊与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和手术情况,并给出了相应的解释和建议。根据医生的指导,我开始服用妙纳片和塞来昔布片,减少直腿抬高的频率,并继续戴支具。医生还提醒我,纤维环缝合可以降低复发率,这让我对手术的效果更加有信心。

    在这次线上问诊中,我深刻体会到了互联网医院的便利和专业性。无论何时何地,只要有网络连接,就可以随时随地获得高质量的医疗服务。这种模式不仅节省了时间和精力,也让更多的人能够享受到优质的医疗资源。

    腰椎微创手术后常见症状及调理指南 常见症状 腰椎微创手术后可能出现的症状包括腰部疼痛、腿部麻木或疼痛等。这些症状可能与手术过程中的缺血再灌注有关,通常会在短期内自行缓解。 推荐科室 脊柱外科 调理要点 1. 按医嘱服用药物,如妙纳片和塞来昔布片等; 2. 适当休息,避免剧烈运动; 3. 按时更换和清洁伤口敷料; 4. 注意营养均衡,多摄入富含维生素B1和甲钴胺的食物; 5. 在医生的指导下进行康复训练,逐渐恢复日常活动能力。

  • 那天,夜深了,我躺在床上,却辗转反侧。腰椎手术已经过去15天,但最近几晚,腰腿的胀痛让我无法入睡。我想到,或许我应该找医生咨询一下。

    于是,我打开了京东互联网医院,选择了一个创伤科医生。医生很亲切,耐心地听我描述了我的症状。他说,我现在的症状是正常的术后反应,建议我控制自己的情绪,进行少量多次的手术。

    在询问了我夜里胀痛的情况后,医生告诉我可以服用止疼药来缓解疼痛。当我询问是否可以开药时,医生很认真地给出了处方详情。我看到处方上写着可以服用的药物,心中不禁松了一口气。

    医生还告诉我,处方已送达药师审核,我可以点击卡片后直接预约药品。用药期间如有不适,请及时线下就诊。我感到非常安心,医生的专业和细心让我对治疗充满信心。

    那天晚上,我按照医生的指示服用了止疼药,疼痛有所缓解。我知道,虽然手术后的恢复期可能会有一些不适,但只要我按照医生的建议去做,一定可以慢慢好起来的。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生的专业、细心和耐心,让我对治疗充满信心。我相信,在互联网医院的帮助下,我的病情会得到更好的控制。

  • 我是一名腰突微创手术的患者,手术后两个月,我的生活并没有像预期的那样恢复正常。每次走路不到十分钟,我的腰部和腿部就会感到异常的疲劳和疼痛。这种情况让我非常焦虑和困扰,尤其是在我需要长时间站立或行走的工作中。

    为了寻求帮助,我开始在网上搜索相关信息。偶然间,我发现了一个在线医疗平台,提供了与专业医生进行远程咨询的服务。我决定尝试一下,希望能够找到解决问题的方法。

    在与医生进行交流后,我了解到我的症状可能与肾阳虚有关。医生建议我调整生活习惯,注意保暖,避免过度劳累,并且可以适当服用一些中药来调理身体。同时,医生也提醒我,如果症状持续或加重,应该及时去医院进行复查和治疗。

    通过这次在线咨询,我不仅得到了专业的医疗建议,还体验到了互联网医院的便捷和高效。它让我在家中就能得到医生的指导,节省了时间和精力,也减轻了我的焦虑和担忧。

    肾阳虚的调理与治疗 常见症状 肾阳虚的常见症状包括腰膝酸软、四肢发冷、性功能减退等。这些症状可能会影响日常生活和工作,需要及时治疗和调理。 推荐科室 中医科 调理要点 1. 保持温暖,避免受凉; 2. 适当锻炼,增强体质; 3. 饮食调理,多吃温补食物; 4. 中药调理,根据医生建议服用; 5. 心理调节,保持良好的心态。

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