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临床评估
1、6 分钟步行试验用于客观评定患者的运动能力,简单、方便、安全,并量化患者的主诉,结果与预后相关。但不能区分运动能力受损的原因(如心脏、肺、骨科)。6 分钟步行距离< 150 m 为重度心力衰竭,150 ~ 450 m 为中度心力衰竭,> 450 m 为轻度心力衰竭。
2、心肺运动试验可以量化运动能力,确定运动受限的原因是否为心源性,鉴别劳力性呼吸困难是呼吸系统疾病还是心力衰竭所致。心肺运动试验的结果是心力衰竭患者的预后指标,可用于指导心力衰竭患者康复,也可用于评估心脏移植患者的危险性分层。
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中医将心力衰竭归“心悸”等类别。认为该疾病的位置在心脏,与肾脏,肺,脾脏和肝脏密切相关。这是一种混合缺乏症和过度症候群。中医根据心阳气虚,血瘀瘀阻的特点,明确指出心脏是血管。血管是指血管的生理功能以及在血管中流动的血液。心脏控制血管,这意味着心脏负责此功能。心脏提供血管中血液循环的动力。各种心脏疾病,例如长期超负荷和心脏血瘀,会导致心气和心阳不足。接下来我们对有关治疗心衰的药进行了讲解。
1、黄芪
黄芪是一种草本植物。性温益气,味微甜,归脾肺经。有利于水消肿、止汗。广泛用于治疗外虚自汗、脾虚泄泻、阳虚失血。随着医学技术的不断进步和研究范围的不断扩大,黄芪的药理作用在临床实践中有了很大的进展黄芪中黄芪甲苷可以通过抑制磷酸二酯酶活性来改善心肌收缩力。黄芪具有强心作用,对心力衰竭的治疗作用更为显著,可显著增加心脏收缩幅度和出血量。
2、桂枝
这药辛辣甘而温。属于肺、心、膀胱等经络。滋阳温经,温脾胃,生汗散寒。研究发现,桂枝具有壮阳化气、利尿、抗炎、强心等作用。它还可以保护心肌细胞,增加冠状动脉血流量,改善心功能和血液循环,延长凝血酶原的聚集时间茯苓是一种御药,甘甜清淡,能透湿利尿;桂皮是官药,能温阳转阳滋阴,能增强饮用和促进补水的功效。与白术,温阳燥湿相结合,能健脾润湿,促进水循环。它不仅可以帮助运脾,消除痰源,还可以消除痰液积聚。甘草能补脾气,桂枝能温和养心阳,有利于渗透,对体液有害。目前仍在现代临床治疗中应用,已成为主要中药汤治疗慢性心力衰竭。
3、丹参
这药味苦,性微寒。具有养血安神、活血化瘀、清经止痛的功效。在神农本草中被列为上品。丹参能舒张冠状动脉和外周血管,改善微循环,减少负性肌肉。力量,增加血流量,增加心脏收缩力,改善心室顺应性,改善心功能等。
4、附子
这种药物被称为恢复阳气和挽救不良反应的第一重要药物。它是药物的主要成分。具有健心,抗心律失常,保护心肌,消炎镇痛,局部麻醉,抗肿瘤等功效,具有散寒散阳,降逆花阴,活血化瘀的作用。
5、芪苈强心胶囊
方剂由黄芪、人参、附子、丹参、丁丽子、泽泻、玉竹、桂枝、红花、香加皮、陈皮等组成,以益气温阳为基础,辅以活血通络药。七里强心胶囊具有传统的强心利尿扩血管作用,能增加心肌收缩力和心输出量。
中医药治疗心力衰竭,需要患者坚持服用、检查、及时调整处方。平时,要少吃多餐,多吃高热量、易消化的食物,保持情绪稳定。
据相关研究得出的结论,如果心衰患者能做好腿部肌肉锻炼,对于康复是有很大好处的。腿部肌肉功能和心衰的程度关系密切。医生在治疗心衰时,往往也会要求患者锻炼腿部的肌肉力量。平时大家可以做一做腿部肌肉锻炼的运动操,效果很好。
现在是一年当中最寒冷的季节,也是参与运动的人最少的季节。因为天气太冷了,所以人们纷纷窝在家里边不想动。其实这是不对的,尤其是心衰患者在这个季节更要注意。如果平时做好腿部肌肉锻炼的话,是非常有益于心衰患者康复的。接下来给大家具体介绍。
冬天人的各个器官都处于缓慢工作的状态,尤其是老年人,非常容易导致心衰,而做好腿部肌肉锻炼不仅能预防心衰,对于原本就有心衰的患者也有缓解作用。
据研究发现,腿部的肌肉功能是否正常和心衰这种疾病的严重程度是有很大关系的。心衰患者如果平时锻炼腿部肌肉非常有益于疾病的康复。在治疗心衰时,医生在治疗心肌疾病的同时,还会要示患者锻炼腿部肌肉的力量。患者通过腿部的锻炼可以使身体更舒适,对于疾病的恢复非常有益。
腿部肌肉锻炼的运动操介绍
第一步:屈膝俯仰
早上起来的时候坐在床上,将双腿呈曲跪状,双手则分别按在两边的大腿上面,屁股坐在双脚的后跟上,上身则慢慢地往前伏,然后向后仰。这样的动作要连续进行50次。
第二步:压腿按膝
患者坐在床上,将右小腿压在左大腿上面,两只手按在右膝盖上面用力地往下按压,按压膝部时幅度要由小到大,力度要适中。经过了一段时间的练习之后,双手则按压右膝盖争取能碰到床垫上面,要示连续进行50次按压,然后换腿联系,也要连续按压50次。
总之天气越冷越容易诱发心衰,患者要行动起来,积极进行锻炼。有的患者会觉得锻炼的时候腿部很累,于是就停止锻炼了。如果是这样的话,可以采取循序渐进的锻炼方法,一开始强度最小,然后再慢慢加大。但是也要注意一定进行剧烈的运动。
随着人们生活条件变得越来越好,前列腺增生的患者也越来越多。这种疾病给男性患者们带来许多的苦恼和日常生活上的不便。那么,大家知道前列腺增生是什么原因导致的吗?接下来就向大家介绍一下前列腺增生的病因,希望能够对大家有所帮助。
前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子,底朝上,与膀胱相贴,尖朝下,抵泌尿生殖膈,前面贴耻骨联合,后面紧邻直肠,因此可以通过直肠指诊,触知前列腺的背面。
人的前列腺自出生后到青春期前,前列腺的发育、生长缓慢;青春期后,生长速度加快,约至24岁左右发育至顶峰,30~45岁间其体积较衡定,以后一部分人可趋向于增生,腺体体积逐渐增大,若明显压迫前列腺部尿道,可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难的相关症状,即前列腺增生症。由于此种增生属良性病变,故其全称为良性前列腺增生症,旧称为前列腺肥大。前列腺增生症是老年男性的常见疾病,一般在40岁后开始发生增生的病理改变,50岁后出现相关症状。
目前,前列腺增生症的病因仍不十分明了,但有四种理论颇值得重视:
1、性激素的作用:功能性睾丸的存在为前列腺增生发生的必要条件,其发病率随年龄增高而增高。睾酮是男性体内的性激素,在前列腺内睾酮通过5α-还原酶作用,转化成具有更强作用能力的双氢睾酮,双氢睾酮能促进前列腺细胞的增多,使得前列腺体积逐渐增加。抑制体内5α-还原酶作用,使得双氢睾酮的产生减少,前列腺细胞数量就会减少,从而使得前列腺体积缩小。也有人认为,前列腺增生发生发展变化中存在着雌、雄激素的相互协同作用,雌、雄激素的平衡改变是前列腺增生发生的原因。
2、前列腺细胞为胚胎再唤醒:有研究发现,前列腺增生最初的病理改变即增生结节的形成只发生于占前列腺腺体5%~10%的区域内,即接近前列腺括约肌的移行区和位于此括约肌内侧的尿道周围区,前列腺增生结节的最初改变是腺组织的增生,即以原有腺管形成新的分支,长入附近间质内,经过复杂的再分支后形成新的构架结构(即结节),McNeal根据胚胎发育的基本特征就是形成新的结构提出了前列腺增生的胚胎再唤醒学说,认为前列腺增生结节的形成是某个前列腺间质细胞在生长过程中自发地转为胚胎发育状态的结果。
3、多肽类生长因子:多肽类生长因子为一类调节细胞分化,生长的多肽类物质,有研究表明多肽类生长因子可直接调节前列腺细胞的生长,而性激素只起间接的作用。目前发现在前列腺增生发生过程中起重要作用的多肽类生长因子,主要包括:表皮生长因子(EGF)、转化生长因子α和β、成纤维细胞生长因子(FGF)和胰岛素样生长因子-Ⅰ等,其中碱性成纤细胞生长因子(bFGF)被证实具有促人类前列腺匀浆中几乎所有细胞的有丝分裂作用,在前列腺增生发病中的地位正日益受到重视。
4.生活方式:肥胖与前列腺体积呈正相关,即脂肪越多,前列腺体积越大。尽管结论不太一致,现有的一些研究表明营养元素可以影响BPH和LUTS的风险。总能量、总蛋白摄入的增加,以及脂肪、牛奶及奶制品、红肉、谷物、禽类、淀粉类摄入的增加均可潜在增加前列腺增生和前列腺手术的风险;而蔬菜,水果、多不饱和脂肪酸、亚油酸和维生素D则有潜在的减少前列腺增生风险的作用。
以上便是对前列腺增生这种疾病病因的简单介绍,希望大家看后能够有所了解。所有的疾病都有一个治疗的黄金时期,大家在发现自己身体不舒服后一定要去专业的地方进行检查,争取做到疾病早发现早治疗!
有句古话说的好:人与动脉同寿,血管干净人长寿!
血栓一旦发生,必然会影响到血液的流通,无论堵塞发生在哪一个部位,都会给人体带来严重的危害!
如果我们的血管内皮比较光滑,可防止脂肪沉积于血管壁,避免形成斑块,堪称“血管卫士”。
但是,由于一些常见病的影响,如高血糖、高血压等,长时间损伤血管,会导致血管内皮逐渐受损,使得血管内皮越来越粗糙,大量的脂质会沉积在血管内,久而久之就会阻塞血管,引发心脑血管危机,如心梗等,严重危害我们的生命安全。
血管堵塞的人,睡觉会有4个表现,若1个不占,血管还很通畅!
一、头痛失眠
如果脑部或者颈部血管被堵塞,就会导致血液循环不畅,导致持续性的头头痛,而这种头痛和普通的头痛症状并不一样,这种可以用“头痛欲裂”来形容。
而头痛的时间,多半在晚上8点到9点这段时间,头痛症状更加明显,同时还会导致入睡困难,睡着后不断做梦的现象。
二、经常胸闷、胸痛
不仅大脑中的血管阻塞,心脏、肺中也很容易出现血管阻塞的情况。
心脏血管一旦被阻塞,会导致心肌供血不足,容易出现胸闷、胸痛的现象,尤其是在晚上睡觉时,这种症状会加重,尤其对于患有冠心病、高血压的朋友,更应该引起重视。
三、出现一侧流口水
若在夜间突然发现自己在睡觉时,频繁流口水,且明显朝一侧流,就要提高警惕了。
也许是因为血管阻塞,中风前的征兆,同时还应注意口角是否有倾斜,眼睛是否闭不上,等等。
四、睡觉四肢发麻、疼痛
当血管出现堵塞时,反应在我们的四肢上,会明显出现发麻和疼痛的感觉,让人辗转反侧,难以入睡。出现这种情况,可能血液循环不畅,血管出现堵塞,务必提高警惕。
血管堵塞,身体还会发出报警信号,出现7个症状,请提高警惕
1、突然呼吸困难、胸闷——警惕肺栓塞;
2、突发胸痛——可能是冠心病、心肌梗死;
3、脉搏减弱、血压低——警惕上肢动脉堵塞;
4、一侧肢体无力——当心中风;
5、下肢不对称水肿——警惕下肢深静脉血栓;
6、尿量减少,全身水肿——当心肾动脉阻塞了;
7、行走腿痛——警惕肢动脉堵塞;
很多人觉得,血管堵塞只会发生在老年人中,其实并非如此,血管堵塞往往发生在20岁开始,随着年龄增加,血管“垃圾”沉积越多,血管更容易堵塞。
血管堵塞,这几种危害迟早找上门,尽快就医。
若冠状动脉血管阻塞,可引起心绞痛、心肌梗死,甚至心脏骤停;
当血管发生堵塞时,可以使脑细胞坏死,造成一系列危害,如脑梗、不能说话、昏厥,更严重的甚至发生猝死;
但若肾脏出现血栓,时间久了会导致肾栓塞等,严重危害我们生命安全,所以,预防血栓形成刻不容缓。
养血管就是养寿命!平时敞开喝,血管干净易长寿!
提到养护血管,很多人会想到洋葱,并且素有血管“清道夫”的美誉,但实际上,当一旦有血栓的形成,想要通过洋葱达到化血栓的效果,结果往往是徒劳.
有研究发现,长期坚持喝茶,有利于血脂代谢,也会降低心血管疾病的风险,要想达到很好的养护血管效果,不妨多喝水
喝水可以扩张管状动脉和改善血液循环,保护血管通透性,常喝,血管干净易长寿。
肾著病
今天想聊的还是小方子。不要忽视小方子,实际上大方子是由小方子组成的,对小方子得心应手,有助于我们使用经方时更加游刃有余,也有助于我们加深对经方药物的理解。这个方子是治疗肾著病的。
什么是肾著病?
就是腰以下沉重,冷,就像坐在水中一样,这水可不是“温泉”,而是那种冷浸骨的水。这个病呢,病变主要在腰腹肌腠上,尚未累及肾脏本身和膀胱,本质是“寒湿”留滞于肾旁边的“肌肉”、“皮肤”。
《金匮要略》是这样描述这个病的,我将其翻译如下:肾著病,患者身体沉重,腰中冷,如坐水中,身体似乎有点浮肿,但不觉得口渴,小便通畅,饮食正常。这个病,病属下焦,一干活就会汗水直流,把衣服浸得又冷又重,长时间穿这种衣服,就会得病,腰重得像挂了五千块钱币一样。——金匮.五脏风寒积聚病脉证并治第十一
对于这个病,治法要点不在于温肾脏,而在于祛除腰部的寒湿。
四味药
对付肾著病,用四味药,甘草,干姜,茯苓,白术,名为“甘草干姜茯苓白术汤”。这个方子也是由“苓桂术甘汤”变化而来的,就是把方子的“桂枝”变成了“干姜”。
一般来说,水湿上冲,诱发上冲目眩、心悸之症时,应重用桂枝;水湿下注,导致腰以下冷痛时,应该重用干姜。干姜是这个方子中最核心的药物,味辛,性大热,无毒,为除寒散结,回阳通脉之品,尤其擅长祛除腰部的寒冷之气。
茯苓,白术在这儿起到的是祛湿,利水的作用。甘草在此守护胃气,而且干姜辛烈,也应该配伍甘草以缓解其烈性。
全方组成如下:甘草、 白术各二两 ;干姜 、茯苓各四两;四味药,用水五升,煮取三升,分三次服用,服用后就能感觉腰部温暖。——金匮.五脏风寒积聚病脉证并治第十一
这个方子还有一套加减方法,腰部、下肢浮肿较明显,可以加杏仁,杏仁有促进肌部湿气回流的作用;气虚比较明显,可以加黄芪;伴有恶寒,四肢厥冷者可以与四逆汤合用。这个方子加上杜仲,桂枝,牛膝,泽泻后药力还会更强,名为肾着散,可以用来治疗腰冷如冰,腹重如物所堕的症状。
临床运用
“甘姜苓术汤”有温阳散寒,健脾祛湿之力。在临床被广泛用于寒湿淫滞引起的“腰部冷痛、酸重”、“下肢轻微浮肿”、“腰腿无力沉重”、“妇女带下清稀量多,小腹松坠无力”等等症候。
“甘姜苓术汤”证的舌多见胖大舌,苔白厚或白腻,或白滑,苔面布有一层黏液;脉多为沉脉,或滑脉。患者自觉困重,疲劳,身体有浮肿倾向。
使用此方,要特别注意观察患者的小便与饮食,如果已经出现了小便无力,清长,寒湿入里,肾阳不足的情况,这个方子的力量就不够了,需要用肾气丸之类的方药。
女性右肋骨下方疼痛就诊时,首选乳腺外科,其次也可以选择消化内科或者肝胆外科。
1.乳腺外科:女性右侧肋骨下方疼痛很有可能与乳腺疾病有关,例如急性乳腺炎,乳腺增生等等,医院就诊时通过乳腺触诊、乳腺B超等检查,可以明确诊断。
2.消化内科:右侧肋骨下方位于右上腹腔,分布有肝、胆、胃、肠等器官,当上述器官出现病变时,也会引起右上腹疼痛,所以必要时可以选择消化内科。
3.肝胆外科:当肝胆出现急性感染性疾病时,会出现明显的右上腹疼痛,例如急性胆囊炎、胆囊结石、胆总管结石等等,所以特殊情况也可以选择肝胆外科就诊。
由于男性和女性的内脏结构基本相似,所以当女性出现右侧肋骨下方疼痛时,除了排除乳腺疾病之外,也需要排除一些腹腔疾病。
风湿关节炎可通过病史评估、体格检查、实验室检查、关节液分析、影像学检查去诊断。
1.病史评估:医生会详细询问患者的个人病史,比如疼痛、肿胀、僵硬等症状的详细描述,症状出现时间、持续时间、程度,是否有家族病史等。
2.体格检查:医生会对患者进行体格检查,检查关节是否存在肿胀、炎症、疼痛或压痛,了解关节活动范围受限程度,有无肌肉萎缩和疲劳,及其他非关节症状。
3.实验室检查:通过血液样本的分析可以评估炎症指标,比如血常规、C-反应蛋白、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等,比如风湿性关节炎血常规可表现为白细胞轻中度增多,中性粒细胞增多,红细胞和血红蛋白可见轻度减少,C-反应蛋白可升高。
4.关节液分析:通过穿刺关节,把关节液样本提供给实验室进行分析,风湿性关节炎的关节液多为渗出液,轻度白细胞数接近正常,重病密度可达80×l09/升以上(即8万/立方毫米),多为中性粒细胞,细菌培养为阴性。
5.影像学检查:比如X射线、磁共振成像、超声波等影像学检查,帮助医生评估关节的损伤程度、炎症反应和骨质退化情况。
以上方法可诊断患者有无风湿关节炎,具体的可以去医院咨询医生详细的了解。
发现自己有心律失常的症状,应该做哪些检查?
1.心电图
(1)体表心电图:是心律失常诊断的最主要手段。临床上采用12导联心电图。可以从心脏的立体结构方面判断心律失常的性质和部位。然而12导联心电图由于记录时间短,不容易描记到短暂心律失常的图形。所以临床上常常采用P波清楚地导联(Ⅱ、Ⅲ、aVF和V1导联)较长时间描记,便于捕捉心律失常。注意P和QRS波形态、P-QRS关系、PP、PR与RR间期,判断基本心律是窦性还是异位。房室独立活动时,找出P波与QRS波群的起源(选择Ⅱ、aVF、aVR、V1和V5、V6导联)。P波不明显时,可试加大电压或加快纸速,作P波较明显的导联的长记录。
(2)食管心电图:可以清晰描记P波,对12导联心电图P波记录不清楚的患者,很容易获得P波信息,有助于正确诊断。
(3)心电图监测:为克服心电图描记时间短,捕捉心律失常困难的缺点,人们采用心电图监测的方法诊断心律失常。
①床边有线心电图监测:适用于危重患者。
②无线心电图监测:便于捕捉患者活动后心律失常。
③动态心电图:也称Holter心电图,连续记录24h或更长时间的心电图。它的出现解决了只靠普通心电图无法诊断的心律失常问题。通过24小时连续心电图记录可能记录到心律失常的发作,自主神经系统对自发心律失常的影响,自觉症状与心律失常的关系,并评估治疗效果。然而难以记录到不经常发作的心律失常。
④电话心电图:将心电图经过电话的途径传输到医院或监控中心,有助于了解患者工作和生活时的心律失常情况。
(4)体表His电图:采用心电的滤波和叠加等方法,记录到的His电图,能帮助分析心房、His束和心室电图的相互关系和顺序,辅助复杂心律失常的诊断。
(5)体表心电图标测:采用数十个体表电极同时记录心脏不同部位的心电图,便于分析心律失常的起源点以及传导顺序和速度的异常,尤其对异常通道的诊断有价值。
(6)信号平均心电图:又称高分辨体表心电图,可能在体表记录到标志心室肌传导延缓所致局部心肌延迟除极的心室晚电位。心室晚电位的存在为折返形成提供了有利基础,因而记录到心室晚电位的病人,其室性心动过速、心室颤动和猝死发生的危险性相应增高。
2.心脏电生理临床电生理研究。是采用心脏导管记录心脏内各部位心电图,并且用脉冲电刺激不同部位心肌组织的一种心律失常研究方法。是有创性电生理检查目的是为了更好的了解正常和异常心脏电活动的情况,对复杂心律失常做出诊断,并且判断心律失常的危险程度和预后,以及协助选择治疗方法和制定治疗方案。这种方法可以十分准确地反应心脏电活动的起源和激动的传导顺序,对于临床诊断困难或用其他方法无法发现的心律失常有着非常重要的诊断和鉴别诊断价值。
3.运动试验。可能在心律失常发作间歇时诱发心律失常,因而有助于间歇发作心律失常的诊断。抗心律失常药物(尤其是致心室内传导减慢的药物)治疗后出现运动试验诱发的室性心动过速,可能是药物致心律失常作用的表现。
肺结核是一种比较严重的疾病,一旦患上肺结核,我们的生活会受到很大的影响。虽然肺结核是如此的普遍,但是您了解肺结核么?为了帮助广大的朋友们了解肺结核,下面列举了几个常见的肺结核的主要特点,具体如下所述:
原发性肺结核:
本病初期,多无明显症状。或起病时略有发热、轻咳或食欲减退;或发热时间可达2~3周,伴有精神不振、盗汗、疲乏无力、饮食减退、体重减轻等现象;也有的发病较急,尤其是婴幼儿,体温可高达39℃~40℃,持续2~3周,以后降为低热。儿童可伴有神经易受刺激、容易发怒、急噪、睡眠不好,甚至腹泻、消化不良等功能障碍表现。
肺部检查多无明显的阳性体征,只有在病灶周围有大片浸润或由于支气管受压造成部分或全肺不张时可叩出浊音,听到呼吸音减低或局限性干湿罗音。
血行播散性肺结核:
急性患者起病多急,有高热(稽留热或驰张热),部分病例体温不太高,呈规则或不规则发热,常持续数周或数月,多伴有寒战、周身不适、精神不振、疲乏无力及全身衰弱;常有咳嗽,咳少量痰,气短,肺部结节性病灶有融合趋向时可出现呼吸困难;部分病人有胃肠道症状,如胃纳不佳、腹胀、腹泻、便秘等;少数病人并存结核性脑膜炎,急性粟粒性肺结核并存脑膜炎者可占67.7%,常有头疼、头晕、恶心、呕吐、羞明等症状。
亚急性血行播散性患者的症状不如急性显著而急骤;不少病人有反复的、阶段性的发热畏寒,或者有慢性结核中毒症状,如微汗、失眠、食欲减退、消瘦等;有些病人有咳嗽、胸痛及血痰,但均不严重。慢性血行播散性肺结核由于病程经过缓慢,机体抵抗力较强,代偿功能良好,症状不如亚急性明显。
继发性肺结核:
发病初期一般可无明显症状。病变逐渐进展时,可出现疲乏、倦怠、工作精力减退、食欲不振、消瘦、失眠、微热、盗汗、心悸等结核中毒症状。但大多数病人因这些症状不显著而往往察觉不到。如病变不断恶化,活动性增大,才会出现常见的全身和局部症状,如发烧、胸痛、咳嗽、吐痰、咯血等。
大叶性干酪性肺炎发病很急,类似大叶性肺炎。患者有高热、恶寒、咳嗽、吐痰、胸痛、呼吸困难、痰中带血等现象,可呈39℃~40℃的稽留热,一般情况迅速恶化,并可出现紫绀。胸部阳性体征可有胸肌紧张、浊音、呼吸音粗糙或减弱,或呈支气管肺泡音,背部尤其肩胛间部有大小不等的湿罗音等。
慢性病例
多数表现为慢性病容,营养低下;一般有反复出现的结核中毒症状及咳嗽、气短或紫绀等;慢性经过,病变恶化、好转与静止交替出现,随着病情的不断演变,代偿机能逐步丧失。体征可见胸廓不对称,气管因广泛纤维性变而移向患侧。患侧胸廓凹陷,肋间隙狭窄,呼吸运动受限,胸肌萎缩,病变部位叩浊,而其它部位则有肺气肿所致的“匣子音”。
局部呼吸音降低,可听到支气管呼吸音或空洞性呼吸音,并有干湿罗音,肺下界可降低,心浊音界缩小。肺动脉第二音可因肺循环压力增高而亢进。有的病人可出现杵状指。
引起肺结核的原因有很多,因此,肺结核的表现形式也是多种多样,上面的所述的几个常见的主要特点只限于广大的朋友们参考。为了您和大家的健康生活,希望我们每个人都能重视肺结核以及肺结核给我们带来的伤害。
ABO血型是根据红细胞膜上是否存在抗原A与抗原B而将血液分成4种血型。红细胞上仅有抗原A为A型,只有抗原B为B型,若同时存在A和B抗原则为AB型,这两种抗原俱无的为O型。不同血型的人血清中含有不同的抗体,但不含有对抗自身红细胞抗原的抗体。如:在A型血血清中只含有抗B抗体。我国各族人民中A型、B型及O型血各占约30%,AB型仅占10%左右。
医生,我是AB型血,网上都说,AB型血的人发生癌症的风险最高,是这样吗?
的确,有很多自媒体都发过有关血型和癌症的文章,还直截了当地说,血型与癌症的发生密切相关,而且指出了哪种血型的人,罹患癌症的风险更高。
在这里,我要告诉大家的是,到目前为止,被认为与癌症有关的因素分别是遗传,运动,饮食,吸烟,酗酒,年龄等因素,有关血型与癌症的关系,虽然医学界进行过很多研究,但到现在为止,并没有一个准确的定论。
早在2009年的时候,美国就进行过血型与癌症之间关系的研究,这项研究一共调查了10万人,研究的是胰腺癌的发生与血型之间的关系,最终的研究发现,在这10万人里,O型血的人罹患胰腺癌的风险最低,相对于O型血,A型、B型和AB血型的人,发生胰腺癌的风险都不同程度的增加了,其中增加最高的是B型,然后是AB型,最后是A型。
这么看来,似乎B型血的人发生癌症的风险最高,O型的最低。
但这并不是真相,这样的一次研究,其实也非常片面,只选择了10万人的样本,而且只选择了胰腺癌,这些都不能足以说明血型与癌症之间的关系。
所以我认为,就现有的证据来说,没有证据表明血型一定与癌症的发生有关,我们的血型和基因相同,从胎儿时期就已经决定了,作为肿瘤科医生,在我接诊的癌症患者中,并没有哪种血型的人特别多,最终的比例可能都差不多。
国际抗癌联盟认为,很多人认为癌症的发生与基因有关,但是大量的研究发现,80%的癌症与后天不健康的生活习惯有关,也就是说后天的习惯其实更重要。
所以,与其担心血型与癌症相关的风险,倒不如踏踏实实做好生活的细节,更好预防癌症。
那天,我,一个居住在湖北襄阳的患者,因为老人连续三天头晕、呕吐,心情异常沉重。老人之前有过流鼻血不止的经历,这次又出现了这样的症状,让我担忧不已。在朋友的推荐下,我尝试了线上问诊,选择了京东互联网医院的心血管内科进行咨询。
医生在了解了老人的症状和病史后,耐心地与我沟通,询问了老人的血压情况。原来,老人最近血压偏低,且用药后血压更加不稳定。医生根据这些信息,初步判断可能与心衰加重有关,并建议我立即入院进行进一步检查和治疗。
医生的专业和负责让我感到很安心。他不仅给出了明确的诊断和建议,还耐心地解释了病情和治疗方案。在医生的指导下,我决定立即带老人去医院进行全面检查。
在医院的等待过程中,我再次联系了医生,向他汇报了老人的检查结果。医生根据报告,调整了治疗方案,并详细告知了我注意事项。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和人文关怀也让我对医疗行业充满了信心。我相信,在互联网医院的支持下,我们的医疗水平一定会越来越高。
您好,医生。我叫***,我父亲***,今年65岁,患有心衰和房颤,现在住在城中二院阳湖病区。
最近,我通过互联网医院咨询了医生,希望能得到更多的专业建议。医生***非常热情,他详细询问了我的父亲的病情,包括他之前做的磁共振结果,以及他父亲心脏瓣膜的问题。
医生告诉我,我父亲的手麻可能与颈椎间盘突出有关,但他也提醒我,因为他的父亲心脏瓣膜有问题,心脏扩大,所以他的病情比较复杂。他还提到,他的肿瘤指标也偏高,需要警惕腹部肿瘤的可能。
当我提到我父亲的磁共振报告显示颈椎间盘突出时,医生建议我父亲进行射频消融术。但我觉得这个手术和父亲的病没有直接联系,所以我有些犹豫。医生耐心地解释了手术的原理,并告诉我,腹部增强CT报告显示我父亲可能患有肝胰腺恶性肿瘤,建议我们先关注肝脏的问题。
虽然最终的确诊还需要进一步的检查,但医生的专业建议让我感到安心。他告诉我,肝胆外科一般负责这样的疾病,所以我们将前往上海长海医院进行进一步的检查。
在整个咨询过程中,医生***的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅为我父亲提供了专业的医疗建议,还给予了我很大的支持。我非常感谢他。
我是一名患者,在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心地为我解答了问题。我最近一直感觉心脏不舒服,血压和心率也有些异常,开始担心是心衰引起的。医生详细询问了我的症状,建议我进行一些检查,包括胸片和超声心动图,同时还要抽血检查BNP指标。
医生给我开了托拉塞米和螺内酯两种利尿药,并告诉我每天早餐后各吃一片。我询问了药物的剂量和是否需要加抗生素,医生都一一解答了我的疑惑。最后,医生建议如果利尿效果不好,最好去医院急诊应用静脉利尿药,并检查胸片排除感染引起的心脏问题。
我对医生的服务感到非常满意,感谢医生的耐心和专业。如果需要进一步诊疗,我会前往医院就诊。问诊结束后,我对医生的建议感到非常放心,希望自己的身体早日恢复健康。
那天,我感到身体不适,于是决定通过互联网医院寻求帮助。我选择了在河南郑州市的呼吸内科专家进行线上问诊。专家***在详细询问了我的症状和病史后,给出了专业的建议。
我详细描述了我的情况:阿兹夫定吃了五天,依然阳性,今天精神不好,胃不舒服,吃不下饭。我还有心衰,这让我的生活变得非常困扰。
专家***非常耐心地听我讲述,并告诉我不要担心。她解释说,高龄、免疫力低下的患者转阴确实比较慢。她还提醒我,阿兹夫定确实会引起消化道症状,但我的情况不一定是阿兹夫定引起的。
专家***还告诉我,心衰最主要的治疗方法是强心、利尿,控制出入水量。对于胃部的不适,她建议使用益生菌调节肠道菌群,并加上奥美拉唑肠溶胶囊保护胃粘膜。
尽管我因为种种原因不能住院治疗,专家***还是给了我很多实用的建议。她让我注意观察患者的精神状况、尿量,并告诉我心衰患者什么情况下需要住院治疗。她还告诉我,如果病情反复,还是建议尽早到医院治疗。
在专家***的帮助下,我感到心情好了很多。我非常感谢她的专业和耐心,也感谢互联网医院给我带来了便捷的医疗服务。
那天,我因为心衰和肺积水的问题,在家中焦急不安。突然想起京东互联网医院,于是立即登录平台,向一位来自心血管内科的医生咨询。医生助理很快就联系了我,详细询问了我的病情,并告诉我会尽快将我的情况告知医生。
不久后,医生回复了。他首先询问了我关于心率和房颤的情况,我告诉他我正在使用倍他乐克和单硝酸异山梨酯来控制心率,医生对此表示满意,并建议我继续使用这些药物。
医生还询问了我关于心衰的治疗情况,我告诉他我已经在服用利尿药和氯化钾缓释片,医生建议我注意尿量和浮肿情况,并在必要时加用呋塞米。对于我的担忧,医生耐心地解释了心衰的治疗原则,让我对病情有了更深的理解。
在讨论过程中,医生还注意到了我夜间惊醒的问题,他告诉我这可能是心衰发作的信号。他建议我注意夜间呼吸困难的情况,并考虑使用其他药物来控制心衰。对于我的疑问,医生总是耐心解答,让我感受到了专业和关怀。
在与医生的交流中,我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅关注我的病情,还关心我的生活状态,让我感受到了家的温暖。我非常感激京东互联网医院提供这样的平台,让我能够在家就能得到专业医生的诊断和建议。
那天,我像往常一样坐在电脑前,打开了京东互联网医院的服务页面。屏幕上跳出一个熟悉的界面,那是***医生的在线问诊窗口。我已经有段时间没有来过这里了,但这次,我鼓起勇气,点击了“咨询”。
我详细地描述了我的症状:头晕、心跳加快、心慌无力、没食欲。***医生很快回复了,他提醒我,作为一名医生,在开始诊疗行为前必须完整查看患者病例。这让我感到安心,因为我知道,他一定会认真对待我的问题。
接下来的对话中,***医生耐心地询问了我一些问题,还赠送了我追问包,让我可以继续提问。我告诉他,我已经戒烟了,但心跳加快和头晕的问题仍然困扰着我。***医生告诉我,根据我的症状,可能是由心血管或肺部问题引起的,但他需要进一步了解我的情况,才能给出确切的诊断。
经过一番询问,***医生认为我心脏方面的问题不大,但建议我去做一个肺CT检查。我还记得,他特别强调了,如果我对他的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊。这让我感到很贴心。
不久后,我收到了肺CT检查的结果,一切正常。这让我松了一口气,但头晕的问题仍然存在。***医生告诉我,如果头晕是一过性的,并且经过休息后能恢复正常,那么这并不属于异常。但他强调,如果头晕持续存在,我需要测量血压,并建议我做脑彩超检查。
那天晚上,我早早地休息了,希望第二天能够有所改善。第二天,我按照***医生的建议,测量了血压,发现血压稳定。我知道,我需要继续关注我的身体状况,并且按照医生的指导去做。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在这里,我可以随时随地咨询医生,而不必担心路程和时间的问题。更重要的是,我感受到了医生的专业和耐心。我相信,在***医生的帮助下,我一定能够战胜这些困扰我的问题。
那天,我像往常一样带着孩子去儿童公园玩。阳光明媚,心情愉悦,直到突然接到老公的电话,他的声音听起来异常沉重。他告诉我,他被诊断出心脏衰竭,病情严重,需要立即住院治疗。
我感到一阵眩晕,仿佛整个世界都在旋转。老公是我们家庭的顶梁柱,他的健康对我们来说至关重要。我急忙赶到医院,看到老公躺在床上,脸色苍白,我心如刀割。
医生***接待了我们,他耐心地询问了老公的病情,并详细解释了心脏衰竭的相关知识。他告诉我,心脏衰竭是一种心脏泵血功能减退的疾病,会导致心脏无法将足够的血液输送到全身,从而引起各种并发症。
医生还告诉我,老公的心脏衰竭病情比较严重,需要接受一系列的治疗。他解释了治疗方案,包括抗感染、化痰治疗、利尿、扩张血管、逆转心肌重构治疗等,并强调需要密切监测血压和心率。
在治疗过程中,医生***始终保持着耐心和细心。他不仅关注老公的病情,还关心他的情绪和生活。每次查房,他都会和老公聊天,安慰他,让他感受到关爱和温暖。
经过一段时间的治疗,老公的病情有所好转。看到他逐渐恢复活力,我感到无比欣慰。在这个过程中,我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。
如今,老公已经康复出院,我们的生活又恢复了往日的宁静。这段经历让我更加明白,医疗事业不仅仅是治病救人,更是传递关爱和温暖。感谢医生***,是他用专业和爱心挽救了老公的生命。
那天,我再次打开了手机上的互联网医院平台,准备进行我的复诊。屏幕上,那位熟悉的面孔——王建龙医生,向我发来了问候。我告诉他,我的病情稳定,之前的药物效果不错,只是想续方。
医生非常细心,他首先询问了我最近的生活状态和病情变化,然后详细查看了我的病例。在确认我无过敏史、无相关禁忌症和不良反应后,他告诉我可以继续使用之前的药物。
接着,医生为我开出了处方,并提醒我在用药前要仔细阅读药品说明书,尤其是禁忌症和注意事项。我感受到了医生的责任感和专业素养。
在等待药师审核处方的过程中,医生又主动与我联系,询问我对用药的任何疑问。我告诉他,我想续方半个月的药量,他很快同意了我的请求。
当我收到医生回复的处方详情时,心中充满了感激。虽然只是线上的一问一答,但我能感受到医生对我的关心和负责。我想,这就是互联网医疗的魅力吧,它让看病变得更加便捷,也让患者感受到了温暖。
最后,医生提醒我,如果在使用药物过程中有任何不适,请立即停止用药并到线下医院复诊。这让我更加放心,因为我知道,医生始终在关注着我的健康。
通过这次互联网医疗的复诊,我对医生的专业素养和人文关怀有了更深的认识。我相信,在互联网医疗的助力下,我们的医疗服务将会越来越完善,患者的就医体验也会越来越好。
最近,我去了一家互联网医院进行了线上问诊。因为我最近发作频繁,日常活动都很不舒服,所以我非常担心我的健康状况。医生非常友善地与我沟通,详细询问了我的病史和症状。他非常耐心地给我解释了需要注意的事项,并提醒我关于医生开具处方的相关规定。
经过医生的仔细评估,他给出了专业的建议。他告诉我,根据我的年龄和病史,暂时保守纠正心衰可能是一个较好的选择。他还建议我进行一些心肌酶谱和BNP的监测,以及控制输液,给了我一些用药建议。
在这次线上问诊中,医生非常细心地为我解答了很多问题,并给予了专业的治疗建议。他的专业素养和耐心让我感到非常放心,我对他的治疗方案也充满信心。
总的来说,这次线上问诊给了我很大的帮助,让我对自己的病情有了更清晰的认识,同时也让我感受到了医生的用心。我会继续关注我的健康状况,并严格按照医生的建议进行治疗。
那天晚上,我躺在床上,心里突然涌起一阵慌乱。我试着深呼吸,但心慌的感觉并没有减轻。我想到,这可能是心慌的症状,于是决定在网上寻求医生的帮助。
我选择了京东互联网医院,这是一个方便快捷的线上问诊平台。我注册了账号,填写了基本信息,然后选择了心血管内科的医生进行咨询。
很快,一位医生与我取得了联系。他耐心地询问了我的症状,包括心慌出现的时间、频率和伴随的其他症状。我告诉他,我晚上准备睡觉时都会心慌,而且心里紧张、压力大,入睡困难。
医生仔细分析了我的病情,并给出了建议。他告诉我,根据我的症状,不考虑是心脏原因导致的,而是可能是由心理紧张、担心和恐惧引起的。他建议我去做心理问卷调查评估,并根据结果选择药物治疗。
医生还告诉我,要改善我的睡眠质量,需要每天规律饮食和睡眠,适当增加运动,增强体质。他提醒我,要排除心理压力,放松心情。
我按照医生的建议,开始了治疗。我每天按时服用医生开的药物,同时调整了我的生活习惯。渐渐地,我发现心慌的症状减轻了,睡眠质量也有所提高。
这段经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了方便快捷的医疗服务。医生的专业建议和耐心指导,让我对病情有了更深入的了解,也让我学会了如何更好地照顾自己。