河南治疗甲状腺疾病?甲状腺是人体重要的一个器官，位于颈部甲状软骨(即凡是所说的喉结)下2～3cm处，形如H，棕红色，分摆布两个侧叶，中心以峡部相连。在正常环境下，因为甲状腺很小很薄，是以在颈部既看不到，也摸不到。甲状腺呈现异常，会影响人体的正常代谢，是人体内的稳态发生转变，从而造成一系列的疾病的发生。那么，甲状腺疾病应该怎样治疗呢?

在举行治疗甲状腺疾病之前，应该做一个诊断，确定是甲状腺疾病之后才气治疗，不然会导致误治的征象，从而迟误了疾病的治疗，给患者带来疾苦。

甲状腺疾病患者该注重什么?

第一点、睡眠纪律：睡眠是调解人体精力气血不成缺少的一项生命勾当，按我国传统的作息习惯是日出而作，日落而息，并倡导睡前以温水洗足，连结思惟平静、情绪安然平静;睡时不妥风、不合错误灯、不张嘴、不掩面，以右侧卧为宜等。定时作息，不违反人体心理变化纪律，有益于康健。在一样平常糊口中，有的人不大注重糊口纪律，每到夜晚不是下棋打牌，就是去舞厅周旋，险些整夜沉醉于无谓的消遣之中，而白日则精神萎顿、无精打采，就难以制止事情中的差错、变乱，以及对自身康健的影响，从而造成机体免疫力降落，各类疾病也随之而来。

第二点、房事有节：房事就是伉俪性糊口，是糊口的重要部门，借使倘使不知控制，纵欲过分，势必造成耗散其真，半百而衰。古医书曾对此有所归纳，叫做欲不成绝，欲不成早，欲不成纵，欲不成强。又指出酒后、末路怒、疲乏、严重或有病、体弱、大哥、怀胎等环境下，更应注重。

第三点、劳逸联合

唐代医家孙思邈说：人欲劳于形，百病不克不及成。申明适当的勾当有益身体。但当动不动，或动而过分，则又可造成五劳所伤。夸大劳逸之间，不成偏废。不克不及过于安闲，也不克不及过于劳顿。无论脑力劳动或体力劳动的时辰，都不克不及过于委顿。不然，则会生病。中医学所谓劳则气耗就是说的这个原理。可是不妄作劳并非什么都不做，昔人倡导的是常欲小劳，不仅要学而不怠，并且应尽可能做力所能及的体力劳动。在现代摄生中，糊口起居据有极其重要的职位地方，现代人的糊口起居出格要注重劳逸联合，如许才气更好地提高免疫力。

河南治疗甲状腺疾病专家提示甲状腺疾病患者：患病应该实时接管治疗，迟误病情可能造成恶化，孕育发生癌变，大大降低治愈的几率。

　　免疫治疗作为近年来肿瘤治疗领域的超级新星，获批的适应证已经覆盖了十余种实体瘤和血液肿瘤。在近期举行的欧洲肿瘤内科学会（ESMO）上，免疫治疗更是大放异彩，公布了多项重磅研究长期随访结果。这无疑显示出了免疫治疗为长期生存带来的可能，给学术界和患者带来了新期盼。

　　除了肺癌和黑色素瘤的长期随访积极结果的公布，头颈部鳞癌也公布了4年生存数据，持续向5年长生存突破靠近。相信在不久的将来，将有一大批癌症通过免疫治疗提高5年生存率，摆脱预后差的“绝症”帽子，其中就有头颈部鳞癌。

　　为什么是头颈部鳞癌？

　　头颈部鳞癌是一种具有高度免疫缺陷的肿瘤，而且七成以上患者确诊时已经处于中晚期阶段，肿瘤出现局部淋巴结转移或远处转移，使用手术或放疗的疗效并不理想，5年生存率不足40%。更遗憾的是，局部晚期头颈部鳞癌患者接受标准治疗后，局部复发率约为50%~60%，远处转移复发率约为4%~26%，治疗效果不尽如人意。头颈部鳞癌病理类型为鳞状细胞癌（鳞癌），对常规药物治疗比如化疗敏感程度一般，可能是治疗效果不理想的原因之一，需要更有针对性的新型药物打开突破口。

　　免疫治疗已经在肺鳞癌、食管鳞癌和头颈部鳞癌中证明了优于标准化疗方案的疗效，陆续获批多种鳞癌适应证，展示了对鳞癌的明显偏好，为鳞癌治疗带来全新曙光。今年ESMO上，KEYNOTE-048研究更新了长期随访4年生存率的全新突破，为头颈部鳞癌患者带来长生存新曙光。

　　头颈部鳞癌的长生存飞跃

　　KEYNOTE-048研究是一项III期临床试验，证实了帕博利珠单抗单药和联合化疗两种方案，对比常规治疗方案用于复发或转移性头颈部鳞癌患者一线治疗，都可以显著延长生存期。凭借优秀的数据结果，帕博利珠单抗于2019年6月一举拿下两个FDA批准的头颈部鳞癌一线适应证，也陆续获得了NCCN（美国国立综合癌症网络）指南和CSCO（中国临床肿瘤学会）指南的权威推荐，无论是单药还是联合化疗。

　　同济大学附属东方医院的肿瘤医学部副主任兼一期临床试验中心主任郭晔教授说：“KEYNOTE-048研究是头颈部鳞癌中一个跨时代的研究，奠定了帕博利珠单抗一线治疗复发转移头颈鳞癌的经典地位。PD-L1阳性（CPS≥20）患者使用帕博利珠单抗的OS明显优于传统的化疗联合靶向治疗方案，一线可以不用化疗。”

　　毋庸置疑，帕博利珠单抗单独使用可以为头颈部鳞癌患者带来疗效确切、不良反应更低的治疗新选择。在PD-L1阳性人群中，帕博利珠单抗对比常规治疗，总生存期延长了4.1个月（14.9个月 vs 10.8个月），降低了39%的疾病死亡风险；缓解持续时间超过5倍（23.4个月 vs 4.2个月），4年生存率近乎3倍（21.6% vs 8.0%），带来了持续的长期生存获益。帕博利珠单抗相对常规治疗方案，安全性更好，3级及以上不良反应发生率仅为四分之一（17.0% vs 69.3%），患者的使用感受更好。

　　更令人期待的是，KEYNOTE-048研究中约一半患者接受了后续治疗，而且使用帕博利珠单抗的患者，第二次无进展生存期更长（11.7个月 vs 9.4个月）。意味着头颈部鳞癌患者选择早用帕博利珠单抗，也可以对后续治疗产生增幅，持续获得生存获益，助力长生存。

　　目前，帕博利珠单抗单药一线治疗头颈部鳞癌的上市申请也已经递交国家药品监督管理局，并被纳入优先审评名单。期待帕博利珠单抗下一个新适应证获批，为中国头颈部鳞癌患者点亮治疗新希望，为漫漫抗癌长路指引前行方向。

我国甲状腺结节的发病率大约在30%左右，好发于中青年人群，尤其是女性群体，这其中95%都属于良性结节，只有5%左右是恶性的。虽然儿童不是甲状腺结节的高发群体，但是在儿童患者中，良性与恶性甲状腺结节的比例却与成年人是截然相反的。

 

儿童甲状腺结节比成年人要少见，发病率仅为1.5%-1.8%左右，但与之相比的恶性比例却高达25%-26.4%，是成人的5倍之多，这也就意味着，发现甲状腺结节时它可能已经是甲状腺癌了。而且儿童甲状腺癌更容易发生转移，远处转移率高达20%，而成人患者仅为2%。

 

所以，临床遇到儿童甲状腺内结节时，应考虑癌的可能性，尤其是单发结节在短期内迅速增大或伴有颈淋巴结肿大者更有较大可能性^[1]。

 

 

分化型甲状腺癌

 

在甲状腺癌中尤以分化型甲状腺癌最为常见，约占全部甲状腺癌的85%-90%左右，它又可以分为甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡癌。

 

甲状腺乳头状癌特点：生长缓慢，恶性程度低，但其肿瘤的恶性程度会随着年龄的增长而增加。以腺内扩散和局部淋巴结转移较为常见，但也可能转移至骨、肺。

 

甲状腺滤泡癌特点：恶性程度高于乳头状癌，通过血循环向肺和骨骼等远处转移，也可转移至淋巴结。单纯的滤泡癌较为少见，多数是与乳头状癌夹杂成为混合型。

 

大多数的分化型甲状腺癌的预后是比较理想的，甚至可以达到治愈，因为这两种甲状腺癌的癌细胞与正常的甲状腺组织细胞相似度很高，不但生长速度较慢，且不易出现远处转移，所以10年的生存率可达90%以上。

 

 

那么，哪些甲状腺结节的儿童更容易发展成为甲状腺癌呢？

 

1、 曾有头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史；

2、男性。在儿童时期，男孩的患病比例远远高于成年男性的患病率，儿童期男女患者比例为1：1.5；

3、严重良性甲状腺疾病史，如先天性甲低、甲亢、桥本甲状腺炎等；

4、全身放射治疗史；

5、年龄小于10岁是恶性甲状腺结节的高危因素^[2]；

6、甲状腺癌家族史，多发内分泌腺瘤综合征家族史。

 

所以建议甲状腺瘤的高危儿童应每年进行健康体检，如果在体检中发现了可触及的结节、淋巴结肿大或甲状腺不对称等症状，则应做进一步的检查，尽早排除隐患，不要等到有不舒服的表现或甲状腺肿大后再去检查，儿童本身对疾病的反应就不那么明显，容易忽视，往往出现严重问题了再去检查，可能已经晚了，错过了更佳的治疗时期。

 

参考文献

[1]周杏仁,冯懿正.儿童甲状腺癌特征及其诊疗方法探讨[J].实用肿瘤杂志,1996（02）

[2]Alessandri AJ,Goddard KJ,Blair GK,et al.Age is the major de-terminant of recurrence in pediatric differentiated thyroid carci-noma[J].Med Pediatr Oncol,2000,35(1):3541-3546.

　　甲状腺肿瘤是人体出现的一种颈部慢性病变，在临床当中好发于颈前部，形状似核桃，质地也相对来说较硬，因为在发病初期多数的患者无明显的不适症状，不影响日常生活。所以很多的患者都是因为体检时才被发现。但需要注意的就是有的患者的肿瘤可短期迅速增大，导致颈部变粗，继发甲亢，也有些患者可发生恶变。那么长了甲状腺瘤怎么办呢?

　　

　　目前在临床当中治疗甲状腺肿瘤的方法主要是手术切除，但是手术治疗的方法对于病患来说，即使患者属于是良性肿瘤手术采用切除的风险，在临床当中也比一般开刀手术风险大，而且手术治疗之后给病人带来的痛苦往往都是巨大的，主要是因为甲状腺腺体在人体当中所处位置的特殊性决定了甲状腺手术的复杂性，而且在临床当中还有很多的患者在手术切除以后，也还是有很高的几率复发几率，有的患者就需要以后生活当中长期服药来维持。

　　在治疗当中考虑到甲状腺腺瘤有癌变的可能，病会并发甲状腺功能亢进症，因此患者要注意，发病之后应早期手术切除。手术虽然说存在诸多的顾虑，但是也是最有效的治疗方法，在治疗当中无论患者的肿瘤大小，患侧腺叶切除或腺叶次全切除等等方法是目前常用方法，而不宜行腺瘤摘除术。恶性甲状腺肿瘤，术后需要进行化疗辅助杀死癌细胞，对高危年龄的患者来说，如果甲状腺发生了局部病变较晚，颈部如果出现了转移广泛，或出现了肿瘤分化较差，那么这时候患者应采取甲状腺全切除及术后同位素治疗。

　　以上就是关于甲状腺瘤怎么办的相关介绍了，发生了这个病的患者也不要太过担心，因为良好的精神状态也是有助于这个病恢复，减慢发展的，但是患者一定要注意去正规的医院进行检查和治疗，才可以少走一些弯路，早点恢复健康。

与任何癌症都一样，分化型甲状腺癌（DTC）患者的初始治疗目的也是延长预期寿命，提高生活质量，防止疾病复发。在20世纪70年代，大多数DTC患者在诊断时就已经是晚期。有研究推荐淋巴结转移的患者行 甲状腺全切除术和颈部淋巴结切除术；肿瘤大于1.5 cm的甲状腺功能减退患者主张术后行 碘131治疗。之后给予 左旋甲状腺素治疗，以将血清TSH（促甲状腺激素）水平降低到较低水平。这种策略降低了初始无远处转移的高危DTC患者的复发风险和死亡率，并且在大量DTC患者使用了这种治疗策略。

 

随访期可采取的措施包括 临床检查、血清TSH水平测定、胸片和碘131诊断性全身显像 等。在20世纪80年代，测定血清甲状腺球蛋白和颈部超声检查已成为常规检查方法。同时，一些研究者认为初始治疗的程度和随访程度应纳入预后的考虑因素。随着低风险甲状腺癌的诊断越来越多，这一理念变得非常重要。

 

极低风险DTC患者

限制过度诊断

过度诊断的意思是，是检测发现并组织学确认了疾病的存在，但如果不进行检测，患者的一生中就不会诊断出这种疾病，也不会影响生活质量。目前，大多数国家对DTC的过度诊断率可能都超过50%，在韩国高达93%。过度诊断会给健康人带来有害的心理和社会影响，导致不必要的治疗，还会造成巨大的医疗卫生资源浪费。因此， 应避免对无症状人群进行颈部超声检查筛查甲状腺结节，只有当可疑孤立结节直径大于10mm时，才应进行细胞学检查。

 

积极监测

对于极低风险的微小癌（肿瘤直径≤10mm）的患者，也应避免过度诊疗。可在诊断后的头2年中每6个月进行一次颈部超声监测，此后每年进行一次监测，这是微小癌患者手术之外的另一种策略，当患者的结节孤立，无可疑淋巴结，距背侧甲状腺囊有一定距离，未延伸至气管，无声神经麻痹，患者同意定期随访时，可采取这一措施。如果甲状腺结节的最大直径增加了≥3 mm，或者颈部超声检查发现淋巴结转移，患者可以进行手术治疗。

 

在对诊断后10年内的患者进行的前瞻性研究中，有8％的结节出现进展，3.8％的结节出现淋巴结转移。在怀孕患者和年轻患者中更常观察到疾病进展。与诊断后立即进行手术的患者相比，疾病进展时进行手术不会引发更多的发病率，治愈率也没有减少。对于有焦虑、不愿接受手术或不愿积极随访的患者，或许可以采用 激光或射频消融等局部治疗方式来替代手术。

 

低风险DTC患者

手术

手术是首选治疗方法，手术范围由术前颈部超声引导。手术可包括甲状腺全切除术或叶切除术，对于淋巴结转移的患者，可采用颈淋巴结切除术。对于低风险DTC患者， 预防性颈中央区淋巴结清扫术并不适用，因为会增加发病风险。

 

放射碘治疗

手术后可行放射碘治疗，但暴露于放射性碘会引起一些安全性问题。尽管已有强有力的数据证实，单次碘131的风险很小，但其潜在益处也有限，疗效在大多数低风险DTC患者中尚未得到证实。 放射性碘的量应尽可能低，以避免不必要的辐射暴露，特别是在预期疗效不大的情况下。

 

随访

甲状腺全切除术后， 左旋甲状腺素治疗可使血清TSH浓度维持在正常范围内。要避免左旋甲状腺素的过度治疗，因为会引起不适、心脏并发症和骨质疏松症。术后6-12个月对患者进行随访，测量血清甲状腺球蛋白、甲状腺球蛋白抗体和TSH水平，并进行颈部超声检查。90%以上的低风险DTC患者预后良好。复发的风险极低，5年后复发风险为1/631。

 

中风险DTC患者

治疗

手术治疗包括甲状腺全切除术，已知淋巴结转移的情况下，行治疗性淋巴结清扫术。目前有研究正在评估预防性淋巴结清扫的价值。术后应用碘131的指征依赖于低风险DTC患者的指标。中风险DTC患者和术后未检测到血清甲状腺球蛋白的患者可以认为其复发风险较低。如果碘131治疗的目的是消除甲状腺残留，则治疗剂量可能较低（1.1 GBq），但是，如果治疗的目的是辅助治疗或持续性疾病治疗，则可能需要更高的剂量（3.7 GBq或更高）。一些回顾性研究发现，术后应用碘131治疗对预后有益，而放射性碘的使用对复发风险较高的患者可能更为重要。

 

随访

中等风险DTC患者的随访应持续评估风险。约三分之二的患者会获得良好的治疗效果，这些患者的预后与低风险DTC患者相似，可实施相同的随访策略。在15-20%的患者中观察到生化反应和间歇性反应，很多也能在不进行进一步治疗的情况下继续维持良好的疗效。

 

高风险DTC患者

治疗

手术包括 甲状腺全切除术，并对已知淋巴结转移的患者进行治疗性 淋巴结清扫。一些研究者主张进行预防性颈中央区淋巴结清扫术，因为与手术相比，它可以更多地完全切除受累淋巴结，并轻微降低复发风险。术后停用甲状腺激素治疗后，可给予高剂量碘131（3.7GBq或更高）。碘131的目的是消除正常的甲状腺残余和根除肿瘤病灶。在高风险DTC患者中，回顾性研究表明， 碘131治疗可改善无病生存和总体生存。

 

随访

左旋甲状腺素治疗可使血清TSH浓度降低至较低水平。三分之一的高危DTC患者在6-12个月的随访中获得了良好的治疗效果，复发风险约为15%，甚至更低。接受左旋甲状腺素治疗的患者，若能检测到血清甲状腺球蛋白水平，但无其他疾病证据时，需要进一步影像学检查，特别是当血清甲状腺球蛋白水平随时间持续升高时。

 

过去提倡大剂量给予碘131，目前，这种方法已经过时，因为FDG PET-CT是显示高危DTC患者远端新病灶的最敏感方法。15-50%的高危DTC患者在第一次随访时可能会发现遗留疾病，需要接受进一步治疗。

 

参考文献：
Nat Rev Endocrinol. 2020 Dec 18.doi: 10.1038/s41574-020-00448-z.

 

京东健康互联网医院医学中心

作者：毛息花，肯塔基大学公共卫生硕士。主要研究方向为癌症流行病学与慢性病流行病学。

胆道癌是一组罕见的异质性和侵袭性上皮癌，包括 肝内胆管癌、肝外胆管癌和胆囊癌。胆道癌约占所有胃肠道恶性肿瘤的3%。由于大多数患者诊断时就已经处于晚期，胆道癌的预后相当差， 其5年生存率只有2%。

 

系统化疗一直是治疗晚期胆道癌的主要手段。3期随机试验ABC02研究确立了 吉西他滨+顺铂（GEMCIS）作为晚期胆道癌的标准一线治疗方案。GEMCIS与吉西他滨单药治疗相比，显著改善总生存期和无进展生存期，GEMCIS的中位总生存期为11.7个月，吉西他滨单药治疗组为8.1个月；GEMCIS的中位无进展生存期为8.0个月，吉西他滨单药治疗组为5.0个月。

 

2019年，将GEMCIS+白蛋白结合型紫杉醇作为晚期胆道癌一线治疗的2期试验显示，中位无进展生存期为11.8个月，中位总生存期为19.2个月。后续的3期试验（SWOG 1815），将评估在GEMCIS基础上增加白蛋白结合型紫杉醇是否能显著改善总生存期。

 

对于二线治疗，ABC06三期研究是首个显示晚期胆道癌使用GEMCIS后进行化疗有生存优势的随机试验。将mFOLFOX（改良的亚叶酸、氟尿嘧啶和奥沙利铂方案）+积极症状控制与单独积极症状控制的疗效进行了比较。结果显示，mFOLFOX+积极症状控制组的中位总生存期为6.2个月，而单独积极症状控制组为5.3个月。因此， mFOLFOX现被推荐用于GEMCIS进展后胆道癌的二线治疗。

 

随着下一代测序技术的出现，已经发现了许多新的治疗靶点。在过去几年来，一些试验显示了晚期胆道癌的分子靶向治疗的益处。下文总结了晚期胆道癌的分子靶向治疗策略。

 

FGFR抑制剂

一些FGFR抑制剂已经被开发出来，并进行了临床试验。可逆的ATP竞争性FGFR抑制剂（如 德拉替尼、英菲格拉替尼和培米替尼）和不可逆的非ATP竞争性FGFR抑制剂（如 福巴替尼）显示出有希望的临床活性。德拉替尼是一种泛FGFR抑制剂，在一项2a期试验中，对29名携带FGFR2基因融合的肝内胆管癌患者的客观缓解率（ORR）为21%，中位无进展生存期为5.7个月。在有FGFR2突变或扩增的患者或缺乏FGFR基因突变的患者中没有观察到疗效。

 

尽管FGFR抑制剂显示出了很好的临床活性，但也会出现 获得性耐药。在Goyal等发表的一项研究中，对4名接受英菲格拉替尼治疗的FGFR2融合阳性肝内胆管癌患者进行了进展前后的肿瘤组织测序和循环肿瘤DNA分析，结果显示，在病情进展时，循环肿瘤DNA分析显示出现了新的FGFR2激酶突变。

 

IDH抑制剂

这类药物中最值得关注的是 艾伏尼布，这是一种口服的小分子IDH1突变抑制剂，在一项针对73名以前接受过治疗的IDH1突变的胆道癌患者的1期试验中，显示中位无进展生存期为3.8个月，中位总生存期为13.8个月。在后续的3期ClarIDHy试验中，纳入了晚期、不可切除的IDH1突变型胆道癌患者，以前接受过一到两种治疗，被随机分配（2:1）接受每日口服艾伏尼布 500mg或安慰剂,共有187名患者入组。

 

结果显示，艾伏尼布的ORR为2.4%，疾病控制率为50.8%。艾伏尼布的中位无进展生存期（2.7个月）比安慰剂（1.4个月）长。艾伏尼布的中位总生存期为10.3个月，安慰剂为7.5个月。艾伏尼布最常见的治疗相关不良事件是恶心（38%）、腹泻（32%）和疲劳（28%）。 与安慰剂相比，艾伏尼布作为二线治疗显示了无进展生存期的显著改善和更高的总生存期，并被NCCN指南推荐用于IDH1突变型胆道癌的二线治疗。

 

RAS-RAF-MEK-ERK通路

RAS-RAF-MEK-ERK通路的上调在胆道癌研究中经常被描述，导致肿瘤细胞增殖和分化。据报道，胆道癌中激活KRAS突变的发生率约为9-40%，KRAS突变在胆囊癌中较少见（7-8%）。关于BRAF突变，大型研究表明，BRAF V600E突变主要见于肝内胆管癌，发生率为3-5%。就预后而言，KRAS和MAPK-ERK通路突变与预后不良相关。尽管KRAS突变的发生率相对较高，但正如在其他实体瘤中所看到的那样，针对这一靶点仍然是一个挑战。 针对BRAF和MEK靶点的药物已显示出一些前景。

 

在维罗非尼治疗BRAF V600突变的非黑色素瘤患者的2期试验中，有8名胆道癌患者入组，其中有1名获得了持续1年以上的部分缓解。司美替尼是一种MAPK抑制剂，在ABC04 1b期试验中与GEMCIS方案联合治疗晚期胆道癌，在入组的28名患者中，有3名患者被证实有部分缓解。

 

比美替尼也是一种MEK抑制剂，在一项1b期研究中与卡培他滨联合进行了测试，34名入组的晚期胆道癌患者以前接受过吉西他滨治疗，结果显示，ORR为20.6%，疾病控制率为76.5%。55.9%的患者病情稳定，其中68.4%的患者病情稳定时间超过12周。中位无进展生存期为4.1个月，中位总生存期为7.8个月。

 

BRAF和MEK抑制剂的双重抑制策略也进行过评估。在2期多中心ROAR试验中，43名BRAF V600E突变的晚期胆道癌患者接受了达拉非尼+曲美替尼的治疗。经过10个月的中位随访，研究者评估的ORR为51%。中位无进展生存期为9.1个月，中位总生存期为13.5个月。因此， 达拉非尼+曲美替尼的BRAF和MEK双重抑制对BRAF V600突变的晚期胆道癌显示出明显的临床活性，可考虑按照NCCN指南的推荐用于后续治疗。

 

靶向HER2治疗

HER2基因扩增或过表达见于3-19%的胆道癌患者。与肝外胆管癌（11%）和肝内胆管癌（3%）相比，HER2基因扩增或过表达在胆囊癌中更常见。在预后方面，HER2突变与生存率较差相关。一些针对HER2的靶向疗法已经在临床试验中得到了评估， 拉帕替尼+吉西他滨在临床前研究中显示出活性，但在两项单臂2期试验中，对于未经选择的晚期胆道癌患者没有显示出临床活性。

 

曲妥珠单抗和帕妥珠单抗联合治疗HER2阳性的晚期胆道癌,是在一项2a期研究中进行的。39名有HER2扩增、HER2过表达或两者都有的患者被纳入研究，他们之前接受过治疗。在8.1个月的中位随访期中，显示出ORR为23%，疾病控制率为51%。中位缓解持续时间为10.8个月，中位无进展生存期为4.0个月，中位总生存期为10.9个月。

 

参考文献：

Lancet Gastroenterol Hepatol. 2021;6(11):956-969.

 

京东健康互联网医院医学中心

作者：毛息花，肯塔基大学公共卫生硕士。主要研究方向为癌症流行病学与慢性病流行病学。

作者：陈培才 主治医师 枣庄市肿瘤医院 放射科

食物是癌症患者康复的物质基础，重视癌症患者的饮食，提供合理充足的营养，就能增强机体的抵抗力，提高病人对治疗的耐受力，保证治疗计划顺利完成，促进康复。

癌症患者在饮食上要注意补充所需营养，癌症患者该怎样饮食保证营养呢？下面介绍癌症患者一周营养食谱。

星期一

早餐：低脂牛奶、含麦麸的面包、番茄、鸡蛋。

低脂牛奶可以保护胃粘膜，使胃粘膜免遭致癌物质的侵袭。麦麸所含的纤维素可使食物不断通过大小肠，减少致癌物与肠接触的机会和时间，免患肠癌。番茄中的石蒜碱是降低癌症危险的一种抗氧化剂。

午餐：米饭、海带炖猪肉、炒菠菜。

海带中的海藻多糖有较强的抗肿瘤作用，还含有丰富的优质有机碘。菠菜、卷心菜、甘蓝等绿叶蔬菜可降低许多癌症的危险性，其颜色越深、抗癌作用就越强。

晚餐：麦麸面包、黄芪、枸杞炖甲鱼或海鱼。

星期二

早餐：新鲜柑桔汁、麦麸面包、鸡蛋。

柑桔果胶可以阻止和降低肿瘤扩散。果胶还可以使肿瘤细胞变得非常光滑，使其只能在不断地游动，直到精疲力竭而死亡。

午餐：馒头、人参炖猪蹄、炒卷心菜。

晚餐：将发泡好的大豆蒸米饭，萝卜、丝瓜、葫芦色拉。

大豆中含强度抗氧化剂绿原酸，还含有抑制癌基因产物的异黄酮，它是防止正常细胞恶变的抑制剂。

星期三

早餐：酸奶、麦麸面包、鸡蛋。

经常食用酸奶有防癌作用，发酵的乳制品可以使受损伤的DNA较迅速的获得修复，防止癌变。

午餐：用泡好的黑豆蒸米饭，大蒜或大葱制成蒜泥或葱泥，凉拌瘦肉，外加新鲜番茄。

大蒜可以调动体内的抗癌因素而抑制癌症的发生，它还可以在胃内抑制致癌物亚硝酸盐的产生，并抑制肿瘤细胞的过度生长和繁殖，从而起到抗癌的作用。

晚餐：馒头、胡萝卜龙眼蒸排骨。

胡萝卜含有丰富的eta;-胡萝卜素，在体内能转化成维生素A。维生素A对致癌物亚硝胺及多环芳烃诱发的胃癌、膀胱癌、结肠癌、乳腺癌及肺癌均有明显的抑制作用，与排骨一起炖，维生素A更利于吸收。

星期四

早餐：山渣汁、麦麸面包、鸡蛋。

午餐：米饭、香菇炖鸡。

香菇本身对癌细胞的生长有一定的抑制作用，能提高机体的免疫力，增强对肿瘤的抵抗力。

晚餐：馒头、青菜、鸡汁芦笋汤。

星期五

早餐：猕猴桃、牛奶、鸡蛋、麦麸面包。

猕猴桃汁可以阻断体内致癌物亚硝酸盐和仲胺合成强致癌物质N-亚硝胺。

午餐：馒头、枸杞肉片爆炒嫩豆腐、凉拌卷心菜。

卷心菜中有一种硫磺成分刺激细胞内的临界酶，可以对抗肿瘤。

晚餐：略带米糠的米饭、清炖墨鱼、新鲜草莓汁。

米糠中含有抑癌增殖成分，墨鱼的墨液中含有抗癌物质，草莓是一种低糖、低热量水果，维生素C含量极高，还含有一种化学物质鞣花酸，具有抗癌作用。

星期六

早餐：新鲜刺梨汁或沙棘汁饮料、面包、鸡蛋。

午餐：紫菜烧鱼、米饭、蒸红薯。 红薯在众多的抗癌植物中排列在前。

晚餐：银耳莲子冰糖羹、西式凉拌菜花。

星期日

午餐：新鲜野菜水饺。

有许多野菜具有抗癌作用，如龙芽菜的全草水溶液成分对肿瘤细胞有一定抑制作用。但对正常细胞却有促进作用。蕨菜含有多种维生素，是一种可以抗癌、降血压、清火健胃、营养丰富的野菜，还含有某些活性酶，能破坏强致癌物亚硝胺的致癌性。如果能经常食用这些野菜，也能起到防癌作用。

除此之外，每天应保证饮一杯绿茶。绿茶能有效地阻断致癌物N-亚硝酸基化合物的合成。

如今有越来越多的人，压力越来越大，所以在检查问题时就会出现这样那样的问题而甲状腺囊肿，是目前我们最容易最常见的一种疾病。那么什么是甲状腺囊肿呢？

 

甲状腺囊肿是什么？

甲状腺在我们脖子的甲状软骨的下方，在气管部位的两旁，甲状腺囊肿是甲状腺结节的一种，是一种很常见的甲状腺的良性疾病，这里的囊肿是指含有液体的囊状物体，直径多为2-5厘米，质地光滑，且患者一般没有疼痛感。也有患者存在焦虑情绪紧张，睡眠不好的情况。比较好动多言。

甲状腺囊肿的病因

甲状腺囊肿的病因很复杂多样，有的是先天性的因素是指在家族中含有甲状腺激素合成酶缺陷而形成的甲状腺囊肿。

 

有的是后天性的因素：

 

1.生活环境，在生存的环境中碘含量缺乏或者过多都有可能会引起甲状腺囊肿。

 

2.还有一种是饮食不当，在日常饮食中摄取的甲状腺肿的物质过多，如核桃、大豆、花生的长期食用以及卷心菜、马铃薯、木薯、萝卜的摄取太多都有可能会引起甲状腺的肿大。

 

3.用药反应，长期使用或者服用一种药物也会引起一种疾病。

 

4.自身免疫，自身免疫机能不够也会引发甲状腺囊肿。

患甲状腺囊肿以后该怎么护理

1.禁烟禁酒，忌食辛辣甜腻油腻的食物

 

2.多吃含有碘含量的食物比如海带、紫菜等海产品。

 

3.多吃利于消化和去水肿的食物。

 

4.多吃新鲜的瓜果蔬菜。

 

5.饮食规律、作息正常、早睡早起、保持正常的运动。

 

6.在术后也要经常去医院复查，随时知道自己的情况，并且遵医嘱。

 

7.在平时生活中可以增加蛋白质的摄入。

 

8.在甲状腺囊肿患者手术之后饮食方面就更要注意了，一定要多吃清淡细软的食物。如果是老年患者就要选择一些流食以促进消化。

 

 

现在大家了解了吗？很多甲状腺囊肿患者一般是不会发现自己患有甲状腺囊肿的，一般都是在体检之后通过彩超得知的。但是也不需要害怕，甲状腺囊肿一般都是良性的，只要及时干预治疗，根据医生的指导，需要手术的情况下，一定要做好术后护理，做好忌口，禁辛辣刺激和烟、酒、茶、咖啡，在平时生活中也要做到早睡早起，保证充足的睡眠。

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通常情况下，看甲状腺疾病可以挂内分泌科、普外科、核医学科等。

甲状腺常见的疾病有甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺结节和甲状腺肿瘤等疾病。

1.内分泌科：主要针对因激素分泌失调引起的甲状腺疾病，包含甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等疾病。当患者出现饭量增大、体重下降、怕热出汗、心慌心悸等症状时，有可能是甲状腺功能亢进或者是甲状腺功能减退等疾病，需要进一步化验甲状腺功能五项等检查项目。

2.普外科：如果甲状腺出现结节或者肿物，需要判断结节大小或者肿瘤性质时，一般可以挂普外科。需要做甲状腺彩超、甲状腺的 CT 或者穿刺检查等检查来进一步确诊疾病。

3.核医学科：对于难治的甲状腺疾病，比如甲状腺功能亢进、甲状腺癌等患者需要做碘-131 治疗时，可以就诊于核医学科来做治疗，随访。

根据甲状腺疾病种类的不同，选择不同的科室就诊，患者如出现上述症状或者感觉甲状腺不适时，建议及时就医检查，避免延误疾病。

甲状腺点状强回声为影像学检查结果，不能用来判断具体性质，可配合医生做进一步的检查。正常情况下，患者在进行甲状腺部位的超声检查时，如果出现了甲状腺点状强回声，则考虑和甲状腺内出现了微小结节钙化有关。单纯的出现甲状腺微小结节钙化的检查结果，并不能判断其性质。患者可以配合医生进一步进行甲状腺穿刺，然后再进行病理化验，可以进一步的明确甲状腺微小结节钙化的良恶性。如果为良性，可以选择暂时观察或手术切除。

如果为恶性，则需要进行根治术以及放化疗等治疗，提高患者预后。建议可结合患者的实际情况，遵医嘱进行相应的检查和治疗。日常要有良好生活习惯，保持充足睡眠，不能熬夜。

甲状腺囊肿是一种常见的内分泌疾病，虽然发病率不算高，但对于患者的生活质量和身心健康仍会造成一定的影响。因此，了解甲状腺囊肿的治疗和护理方法对于患者来说至关重要。

首先，在治疗方面，甲状腺囊肿通常采用对症治疗的方法。常用的药物包括非甾体解热镇痛药，如消炎痛或保泰松等。如果这些药物的效果不佳，可以考虑使用糖皮质激素强的松，剂量为30～40毫克/天，分3～4次口服。如果疼痛症状仍然无法缓解，可以将强的松剂量增加至每天60～100毫克。

除了药物治疗，丙硫氧嘧啶肠溶片也是一种常用的治疗药物。它适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，包括毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）。对于病情较轻、甲状腺轻至中度肿大的患者，儿童、青少年及老年患者，甲状腺手术后复发但又不适于放射性131I治疗的患者，以及需要进行手术前准备的患者，丙硫氧嘧啶肠溶片都是很好的选择。

消瘿五海丸是一种中药制剂，主要成分包括夏枯草、海藻、海带、海螺（煅）、昆布、蛤壳（煅）、木香、川芎等。它具有散结消瘿、活血化瘀的功效，适用于瘿瘤初起、淋巴腺结核、甲状腺肿大等情况。

除了药物治疗，心理护理也是甲状腺囊肿治疗过程中的重要环节。由于甲状腺囊肿会对患者的心理产生较大的影响，容易导致患者出现心情烦躁、敏感等情况。因此，护理人员应深入了解患者的心理状态，为他们营造一个安静、舒适、宽松的治疗环境，并重视与患者的沟通和交流，认真做好心理疏导工作，帮助患者保持良好的心态，积极配合治疗。

总之，甲状腺囊肿的治疗和护理需要患者、医生和护理人员的共同努力。通过合理治疗和科学护理，患者可以逐渐恢复健康，回归正常生活。

甲状腺囊肿和甲状腺瘤是两种常见的甲状腺疾病，它们虽然都与甲状腺有关，但却是完全不同的疾病。

甲状腺囊肿是一种良性的甲状腺疾病，通常表现为甲状腺内的液体积聚，形成囊状结构。甲状腺囊肿可以单发或多发，大小不一，有时会引起颈部不适或压迫感。甲状腺囊肿的病因尚不完全清楚，可能与甲状腺功能异常、甲状腺炎或甲状腺肿瘤有关。

甲状腺瘤是甲状腺内的肿瘤，包括良性肿瘤和恶性肿瘤。良性甲状腺瘤通常生长缓慢，不会侵犯周围组织，恶变风险较低。恶性甲状腺瘤则具有侵袭性，可能侵犯周围组织，甚至转移到其他部位。甲状腺瘤的病因可能与遗传、放射性暴露、环境因素等因素有关。

甲状腺囊肿和甲状腺瘤的症状表现相似，都可能出现颈部肿块、颈部不适、声音嘶哑等症状。但甲状腺瘤的症状可能更为明显，如局部疼痛、呼吸困难等。

对于甲状腺囊肿和甲状腺瘤的诊断，通常需要通过甲状腺超声、甲状腺细针穿刺活检等方法进行。治疗方面，甲状腺囊肿可以通过手术治疗、药物治疗等方式进行治疗。甲状腺瘤的治疗则根据肿瘤的大小、类型、是否有恶性特征等因素进行个体化治疗。

为了预防甲状腺囊肿和甲状腺瘤，我们应该保持健康的生活方式，避免接触放射性物质，合理摄入碘离子，定期进行体检。此外，对于已经患有甲状腺疾病的患者，应积极治疗，定期复查，防止病情恶化。

甲状腺囊肿作为一种常见的内分泌疾病，在中青年女性中尤为常见。其发病原因复杂多样，可能与多种因素相关。

首先，碘元素的摄入不足是导致甲状腺囊肿的主要原因之一。碘是人体合成甲状腺激素的重要原料，若摄入不足，会导致甲状腺激素合成减少，进而引发甲状腺肿大。因此，在日常饮食中，我们应该注意摄入富含碘的食物，如海带、紫菜、海鱼等。

其次，环境因素也是导致甲状腺囊肿的重要原因之一。长期接触环境污染、辐射等，都可能对甲状腺造成损害，引发囊肿。因此，我们要注意保护环境，减少接触有害物质。

此外，精神因素也不容忽视。长期处于紧张、焦虑、压抑等情绪状态下，会导致内分泌紊乱，进而引发甲状腺囊肿。因此，保持良好的心态，学会缓解压力，对预防甲状腺囊肿至关重要。

针对甲状腺囊肿的治疗，主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要针对甲状腺激素水平异常的患者，通过补充甲状腺激素，调节内分泌。手术治疗适用于囊肿较大、伴有压迫症状的患者。此外，患者还应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，定期复查。

总之，甲状腺囊肿是一种常见的内分泌疾病，其发病原因复杂多样。了解其病因，有助于我们做好预防措施，保持健康的生活方式。

散发性甲状腺肿，作为一种常见的内分泌疾病，困扰着许多患者。本文将为您详细介绍散发性甲状腺肿的治疗方法、注意事项以及预防措施，帮助您更好地了解并应对这一疾病。

一、散发性甲状腺肿的治疗方法

1. 甲状腺激素治疗：甲状腺激素治疗是散发性甲状腺肿的主要治疗方法。通过补充外源性甲状腺激素，可以抑制体内甲状腺激素的过度分泌，从而缩小甲状腺肿大。

2. 食疗：在日常生活中，适当摄入含碘丰富的食物，如海带、紫菜、海蜇、海虾等，有助于调节甲状腺功能。但对于某些患者，过量摄入碘可能加重病情，因此需在医生指导下进行。

3. 药物治疗：针对病因进行治疗，如停用致甲状腺药物、调整甲状腺功能等。

4. 手术治疗：对于部分病情严重、药物治疗无效的患者，可考虑手术治疗。

二、散发性甲状腺肿的注意事项

1. 避免食用高碘食物：海带、紫菜、贝类等高碘食物容易加重甲亢，不利于甲亢的治疗。

2. 饮食调理：合理膳食，多吃富含高纤维素的食物，营养均衡，全面补充人体所需的糖、蛋白质、膳食纤维、微量元素、维生素和脂肪等营养素。

3. 戒烟限酒：吸烟和饮酒可加重甲状腺疾病，应尽量避免。

4. 定期复查：定期去医院复查，了解病情变化，及时调整治疗方案。

三、散发性甲状腺肿的预防措施

1. 保持良好的生活习惯：保持充足的睡眠、避免过度劳累、保持心情舒畅等。

2. 注意饮食：适量摄入含碘丰富的食物，避免过量。

3. 定期体检：定期进行甲状腺功能检查，及时发现并治疗甲状腺疾病。

甲状腺囊肿，作为一种常见的甲状腺疾病，其治疗方法主要包括手术治疗和穿刺联合硬化疗法等。甲状腺囊肿是甲状腺内含有液体的囊性物质，其确切病因和发病机制尚不明确，可能与甲状腺结节囊性变或甲状腺腺瘤有关。大多数甲状腺囊肿患者没有明显症状，仅表现为颈部无痛肿块，直径通常不超过3至4厘米。然而，当囊肿体积较大并压迫周围组织时，患者可能会出现局部疼痛、呼吸困难和吞咽困难等症状。

手术治疗是治疗甲状腺囊肿的一种有效方法，适用于有压迫症状的恶性甲状腺囊肿。手术过程简单，直接切除囊肿，术后恢复较快。但需要注意，如果不注意术后护理，很容易被感染并导致囊肿复发。穿刺联合硬化疗法是一种较为少用的治疗方法，主要方法是在囊肿内注入硬化剂，然后进行穿刺抽吸囊肿。常用的硬化剂包括无水酒精、四环素、碘酊等。

甲状腺囊肿患者应避免食用富含碘的食物，如海带、紫菜、虾等海产品，以及辛辣或刺激性食物，如狗肉、羊肉、胡椒、姜等。可以适当摄入富含硒的食物，如坚果、鱼类等。患者日常饮食应以清淡、低碘、易消化为主，如新鲜的水果、蔬菜、牛奶、豆制品、新鲜鱼类等。此外，甲状腺囊肿患者应定期到医院进行彩色多普勒超声检查，动态观察囊肿大小的变化。如果患者没有明显症状，可以暂时不考虑治疗。

甲状腺囊肿的治疗需要综合考虑患者的具体情况，包括囊肿的大小、位置、性质等。如果囊肿较小，且没有明显症状，可以定期观察。如果囊肿较大，或者出现压迫症状，或者有恶变的可能，则需要及时进行治疗。在治疗过程中，患者需要积极配合医生的治疗方案，并注意术后护理，以避免囊肿复发。

甲状腺囊肿的治疗不仅需要药物治疗，还需要心理支持和关爱。患者应保持积极乐观的心态，积极配合医生的治疗方案。同时，患者家属也应给予患者足够的关爱和支持，帮助患者度过难关。

总之，甲状腺囊肿是一种常见的甲状腺疾病，其治疗方法主要包括手术治疗和穿刺联合硬化疗法等。患者应及时就医，积极配合医生的治疗方案，并注意术后护理，以避免囊肿复发。同时，患者家属也应给予患者足够的关爱和支持，帮助患者度过难关。

甲状腺滤泡囊肿，作为一种常见的甲状腺疾病，困扰着许多患者。那么，甲状腺滤泡囊肿能否治愈呢？答案是肯定的。通过合理治疗，大部分甲状腺滤泡囊肿患者可以实现病情好转，甚至治愈。

甲状腺滤泡囊肿，又称单纯性囊肿，是甲状腺内液体聚集形成的囊性结构。其病因可能与甲状腺功能亢进、甲状腺炎等因素有关。囊肿大小不一，小的仅几毫米，大的可达数厘米。通常情况下，甲状腺滤泡囊肿不会引起明显症状，但若囊肿较大，可能会出现颈部肿块、吞咽困难等症状。

治疗甲状腺滤泡囊肿的方法主要有以下几种：

• 药物治疗：对于囊肿较小、症状不明显患者，可通过口服甲状腺激素、甲状腺抑制剂等药物，抑制囊肿生长，缓解症状。
• 手术治疗：对于囊肿较大、症状明显、药物治疗效果不佳的患者，可考虑手术治疗。手术方法包括囊肿摘除、甲状腺部分切除等。
• 中医治疗：中医认为，甲状腺滤泡囊肿与肝、脾、肾等脏腑功能失调有关。可通过中药调理，改善脏腑功能，促进囊肿吸收。

在日常生活中，患者应注意以下几点，以预防甲状腺滤泡囊肿复发：

• 保持良好的心态，避免情绪波动过大。
• 保证充足的睡眠，避免过度劳累。
• 合理饮食，避免食用刺激性食物。
• 定期复查，及时发现病情变化。

总之，甲状腺滤泡囊肿是可以治愈的。患者应积极配合医生治疗，保持良好的生活习惯，预防病情复发。

甲状腺囊肿是困扰许多人的常见疾病，那么，如何消除囊肿呢？

甲状腺囊肿是指甲状腺中含有液体的囊性物质。目前，关于该病的具体病因和发病机制尚不明确，可能与甲状腺结节囊性变性或甲状腺腺瘤有关。患者通常没有明显症状，仅表现为颈部无痛性肿块，直径很少超过3~4厘米。然而，当囊肿体积较大并压迫周围组织时，患者可能会出现局部疼痛、呼吸困难、吞咽困难等症状。

值得注意的是，大多数甲状腺囊肿是良性的，但仍需警惕恶性转化的可能性。因此，一旦发现囊肿，建议患者及时就医。

那么，如何消除囊肿呢？目前，针对甲状腺囊肿的治疗方法主要有以下几种：

1. 观察等待：对于症状轻微、囊肿体积较小的良性囊肿，可采取观察等待的策略，定期复查甲状腺彩超，观察囊肿的变化。

2. 药物治疗：针对部分甲状腺囊肿，可使用药物进行治疗，如甲状腺激素类药物等。但药物治疗的效果有限，且需在医生指导下进行。

3. 手术治疗：对于囊肿体积较大、症状明显或存在恶性风险的囊肿，建议手术治疗。手术方法包括囊肿穿刺抽液、囊肿切除术等。

在日常生活中，患者还需注意以下几点：

1. 保持良好的作息规律，保证充足的睡眠，避免过度疲劳。

2. 注意饮食，保持营养均衡，避免食用刺激性食物。

3. 保持情绪稳定，避免情绪波动过大。

4. 定期复查，及时了解病情变化。

总之，甲状腺囊肿的治疗方法需根据患者的具体情况来确定。在治疗过程中，患者应积极配合医生，保持良好的心态，积极面对疾病。

甲状腺囊肿是甲状腺疾病中较为常见的一种，其主要症状表现为甲状腺肿大，患者颈部会出现明显的肿块。除了外形变化外，甲状腺囊肿还可能引发一系列其他症状，影响患者的日常生活。

1. 睡眠障碍：甲状腺囊肿会导致患者呼吸不畅、吞咽困难，尤其是在病情较为严重的情况下，脖子压迫感明显，进而影响睡眠，患者容易出现夜间醒来的情况。

2. 精神状态不佳：甲状腺囊肿会影响甲状腺激素的分泌，若甲状腺激素分泌不足，可能导致新陈代谢出现问题，患者容易出现疲劳、精神状态差等症状。

3. 心悸出汗：甲状腺囊肿患者容易出现心悸出汗的情况，部分患者食欲也会相对增加。严重情况下，甲状腺囊肿还可能导致颈部溃烂、疼痛异常。

4. 饮食调理：甲状腺囊肿患者应避免吸烟饮酒，饮食宜清淡，多吃富含维生素和蛋白质的食物，少吃辛辣、油腻等刺激性食物。此外，患者还应注意养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠，保持良好的情绪。

针对甲状腺囊肿的治疗，目前主要有药物治疗、手术治疗和中医治疗等方法。药物治疗主要包括甲状腺激素替代疗法和抗甲状腺药物等；手术治疗适用于囊肿较大、压迫周围器官或出现并发症的患者；中医治疗则注重调理气血、疏肝解郁等。

在日常生活中，甲状腺囊肿患者应定期进行复查体检，及时了解病情变化。此外，患者还应注意保持良好的心态，积极配合医生进行治疗，以降低疾病带来的危害。

总之，甲状腺囊肿是一种常见的甲状腺疾病，患者应了解其症状和注意事项，做好预防工作。如发现相关症状，应及时就医检查，以便得到及时有效的治疗。

甲状腺囊肿是一种常见的甲状腺疾病，患者需要在日常生活中注意饮食调理，以辅助治疗和恢复。

一、合理补充碘元素

甲状腺囊肿的发病与碘元素摄入不足有关，因此患者应适当增加碘元素的摄入。富含碘元素的食物有海带、紫菜、菠菜、海鱼等。此外，烹饪时可以使用含碘的食用盐，但需注意不要过量摄入，以免引起碘中毒。

二、术后饮食调养

对于需要手术治疗的甲状腺囊肿患者，术后饮食尤为重要。术后初期应以清淡、易消化、富含蛋白质的食物为主，如鸡蛋、豆腐、鱼虾等。随着病情的恢复，可以逐渐增加食物的种类和摄入量，但应避免辛辣、油腻、刺激性食物。

三、饮食禁忌

甲状腺囊肿患者应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、大蒜、烧烤、炸串等。此外，应限制糖分和盐分的摄入，保持饮食清淡。

四、日常保养

甲状腺囊肿患者应保持良好的作息规律，避免熬夜，保证充足的睡眠。适当进行运动，增强体质，提高免疫力。戒烟限酒，保持心情舒畅。

五、就医与复查

甲状腺囊肿患者应定期到医院进行复查，监测病情变化。如有不适，应及时就医，以免延误病情。

总之，甲状腺囊肿患者应在医生指导下进行饮食调理，保持良好的生活习惯，以促进病情恢复。

甲状腺癌是一种常见的内分泌系统恶性肿瘤，其早期症状并不明显，容易被忽视。患者常常出现甲状腺肿块、颈部肿胀、声音嘶哑等症状。甲状腺癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗和内分泌治疗等。

甲状腺癌全切手术是目前治疗甲状腺癌的主要方法之一。手术切除的只是肉眼可见的肿瘤，对于那些微小以及隐匿的癌细胞是无法切除的，给术后的复发埋下了隐患。因此，术后患者需要联合生物治疗，如靶向治疗、免疫治疗等，有效清除手术残留的癌细胞，避免复发转移，延长生存期。

甲状腺癌全切术后，饮食方面也需要特别注意。患者应该给予高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的食物，如豆类、牛奶、木耳、胡萝卜等。同时，要禁忌烟酒、忌生冷和硬食、忌辛辣、忌食霉变食物。

除了饮食，甲状腺癌患者还需要注意以下几点：

1. 保持良好的心态：心理的暗示作用是很强大，每一个病人都被要求每天有个好心情，这样对病情康复有很好的作用。养生同样注重精神状态的保健，所以，要战胜甲状腺病，首先需要做到的就是避免不良情绪，保持良好的心态。

2. 适当运动：甲状腺疾病患者要适当配合中药进行身体的调理，增强自身的体质状况。要改变不良的生活习惯，避免高强度的工作，劳累紧张、熬夜等，因为规律的生活习惯等对甲状腺疾病的康复很有必要。最主要的就是科学的进行体育锻炼，是最好的治病方法。

3. 规律作息：甲状腺疾病患者要规律作息，避免过度劳累。保证充足的睡眠，避免熬夜。

4. 定期复查：甲状腺癌患者需要定期复查，以便及时发现病情变化，及时调整治疗方案。