高血脂的朋友大多数情况下，甘油三酯和胆固醇的指数都不会太正常。那么甘油三酯和胆固醇、高血脂有什么关系呢。其实高血脂是通常来说就是甘油三酯、胆固醇过高而造成的，那我们就这两样物资进行分析了解。

 

胆固醇是所有人不可或缺的必备品，胆固醇往往存在于人体的血液、大脑、神经组织、肾脾肝脏和胆汁中，胆固醇主要被用于人体自身情况的合成，减少对食物的进食！

 

胆固醇的三个最重要的作用：

1. 胆固醇游走在肝脏之间，而人体需要的胆汁酸则必须由肝脏来合成。

 

2. 人体自身的细胞膜需要通过胆固醇来构建，如果人体过度缺乏胆固醇，那么你的红细胞将极易破裂坏死，对自己的生命严重不负责，

 

3. 人体内含有各类激素，其中就包括肾上腺素等，身体各部机能分开运作时，离不开胆固醇的帮忙。

 

胆固醇也有好坏区分，通常情况下，胆固醇分为低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇，对于朋友们而言，他们可以通过去正规医院检测来了解自身的胆固醇水平含量。如果两类胆固醇含量不一，低密度脂蛋白胆固醇偏高，高密度脂蛋白胆固醇偏低的情况下，总胆固醇就会上升偏高，对于人体没有任何好处，患者此时极易患上动脉粥硬化。

 

甘油三酯就是一种可溶解与血液中的脂肪，它分别分为外源性和内源性。

 

外源性：大部分食物进，在食物被胃口吸收以后，会在细胞膜旁边，形成甘油三酯。

 

内源性：人体本身通过肝脏肾脏，组织甘油三酯正式进行形成，他能够想起你估的拿个奶去了。同时胆固醇也能够真诚，帮助你们固定内脏和保护内脏的作用。

甘油三酯升高或者降低都是危险的信号

1. 甘油三酯水平升高，可能在提示你是你得了糖尿病，亦或者是心血管疾病甲状腺功能减退动脉粥样硬化等。

 

2. 甘油三酯水平升高，常见于甲状腺功能亢进，肝功能严重受损，肾上腺皮质降低，营养不良、脑梗等。

 

 

了解了高血脂、胆固醇、甘油三酯等，现在我们就可以知道，高血脂的超标的背后就是低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯的升高。同时还伴随着动脉粥样硬化。

我们常说“三高”，其中有一个就是指血脂高，另外两个是指高血糖、高血压；血脂是血液中胆固醇、甘油三酯和类脂的总称，我们在化验单上可以看到两类，甘油三酯和胆固醇类，总胆固醇又分为高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。

一般来说高密度脂蛋白相对高一点反而好，可以防止动脉硬化。低密度脂蛋白被称为是“坏胆固醇”，它负责把胆固醇从血液中运输到动脉血管壁的粥样斑块里，增加动脉硬化；而高密度脂蛋白被称为“好胆固醇”，把斑块内的胆固醇运输出来。低密度脂蛋白越高越容易形成斑块；高密度脂蛋白较低可增加斑块的风险。

所以高密度脂蛋白可以帮助清除胆固醇，是好的；而低密度脂蛋白是富含胆固醇的脂蛋白，增加斑块风险，所以与心脑血管病的关系最为密切，基本上各医疗机构血脂检查都包括此指标。（可以简单记忆为高密度的高了好，低密度的低了好）

我们都知道“三高”是不健康的表现，那么血脂高到了一定范围，就叫做高脂血症，它有哪些危害呢？血脂高了我们有什么症状呢？怎样才能把血脂降下来？ 血脂不高要不要吃完？今晚主要和大家一起探讨上面的常见的问题。

1.血脂高的危害：

无论是胆固醇还是甘油三酯，都是人体内所存在的成分，在维持我们正常身体活动是必不可少。但如果甘油三酯、低密度脂蛋白过高或高密度脂蛋白过低（血脂异常），都会对人体产生不利影响。

我们最需要重视的是低密度脂蛋白，因为富含胆固醇，所以它越高，发生心脑血管病的危险就越大。还有甘油三酯（参与胆固醇合成）严重增高时，值大于5.6 mmol/L，会增加急性胰腺炎的风险，急性胰腺炎严重时可以导致死亡。

大家可能觉得7、8个甘油三酯已经很高，往往有胰腺炎住院的病人查血脂甘油三酯都20多，大部分是青年人，日常生活饮食无节制（顿顿外卖），加上不运动，血脂高的一塌糊涂。

2.血脂高的表现（症状）：

严格来说血脂高是没有什么特殊的表现，只是有些家族性疾病会出现皮肤或者肌腱黄色瘤，还有些人会出现足跟部的肥厚。这都是血脂异常的特殊性疾病，而大多数人血脂高是没有特殊不舒服。

血脂异常以后主要是影响体内血管壁的改变，引起动脉粥样硬化，进而增加心、脑血管疾病的风险。有的人因为血脂高，血液流速减慢，有手麻、脚麻的感觉，还有些人因为长期的高血脂自发胰腺炎以后引起胰腺损伤，得了继发性糖尿病。

一般生活饮食上有长期吸烟、饮酒、精神紧张、爱吃外卖等不良喜欢的人血脂多数存在异常。也有些是因为疾病或者吃药而引起的血脂高，例如胆汁淤积性黄疸、甲状腺功能减退、肾病综合征、糖尿病等；口服药所致：例如环孢素、糖皮质激素、阿司匹林、口服避孕药等等。血脂高如果出现了特殊疾病表现，已经说明血脂在体内高的时间已经很长，血管肯定或多或少已经出现问题。

3.如何降血脂？

非药物治疗：不吃药的治疗方式是降血脂的主要措施，可以通过改善生活方式（例如：控制饮食、减肥、戒烟限酒、多食蔬菜和水果、增加运动等）。无论是否吃药都应该坚持非药物治疗。

高脂血症是指脂肪代谢或者运转异常使人体血液中的血脂含量超过正常范围，表现为血中胆固醇和(或)甘油三酯过高或高密度脂蛋白过低，现代医学称“血脂异常”。那么检查出血脂过高，应注意什么？

 

运动强度是非常重要的，患者一定要采取循序渐进的方式，通常以自身在运动后心率水平定夺自身的运动量的大小，运动后个人最大心率的80%左右是适宜的强度。而患者可以选择自身喜欢运动形式。常见的一些有氧运动最为合适，比如进行饭后倒退走、中速步行。

血脂高的患者在发病之后往往都会存在的问题就是血压高、身体肥胖，而血脂高的患者还需要注意对将诶是防止出现心脑血管疾病，因为血脂高是一种非常危险的问题，需要患者找找的做好治疗预防措施，那么血脂高的患者应注意什么呢？

 

血脂高的患者在平时最应注意的就是需要控制脂肪的摄入量然后保持运动锻炼，这两者配合之下，才能有效地控制血脂高的现象，而进行体育运动也是非常重要的，因为日常坚持进行体育锻炼具有相当多的好吃，能够增强心肺功能、改善葡萄糖耐量，降低体重、降低患者体内的血浆三酰甘油和胆固醇水平，并且还能够升高HDL胆固醇水平。但是患者在平时运动的过程当中为了达到安全有效的目的，也是有很多需要注意的事项的：

（1）运动强度是非常重要的

 

患者一定要采取循序渐进的方式，通常以自身在运动后心率水平定夺自身的运动量的大小，运动后个人最大心率的80%左右是适宜的强度。而患者可以选择自身喜欢运动形式。常见的一些有氧运动最为合适，比如进行饭后倒退走、中速步行、慢跑、游泳、跳绳、打太极拳、做健身操、骑自行车等。

（2）运动持续时间：不常运动的人需要注意的就是每次运动开始之前，应先进行预备活动，活动自己的筋骨并且使心率慢慢的升到上述水平，然后解析来就需要继续维持心率20～30分钟的时间。运动完后也不要立即停下俩，最好再进行5～10min的放松活动。每周血脂高的患者需要至少活动3～4次。

 

饮食上血脂高的患者在饮食上最好就是遵守“四低一高”的原则，四低一高具体指的就是即低热量、低脂肪、低胆固醇、低糖、高纤维膳食。在平时保持营养均衡，不要暴饮暴食，通过坚持啊锻炼身体，才能远离血脂高所出现的一些并发症的危害。

 

 

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“鸡蛋的蛋黄胆固醇含量比较高，所以网络上有很多传言认为心血管疾病患者不能吃蛋黄，这可信吗？”

 

发出这个疑问的是我的一个朋友，他在网上看到有一些观点认为蛋黄的胆固醇高，因此不适合心血管疾病的患者食用。他父亲得了冠心病，但是每天都吃2个鸡蛋，怎么劝都劝不动，他因此特别担心这样会加速冠心病的进展，所以才问了我上面的问题。

 

蛋黄的胆固醇含量高不假，但是是不是这就意味着心血管疾病患者就不能吃了呢？

 

1.人们对鸡蛋的恐惧，来源于一个关于兔子的实验：

在1913年的时候，俄罗斯的一个病理学家做了一项关于兔子的实验，在这个实验中，他每天给兔子喂食很多的胆固醇，过了一段时间以后，发现这些兔子的血管普遍都出现了动脉粥样化的情况，由此得出结论吃鸡蛋会增加心血管疾病的风险。

在1937年的时候，有生物学家提出，如果在吃鸡蛋的时候不吃蛋黄，就可以防止胆固醇升高，并且还能远离心血管疾病。

一个叫做安塞•基斯的科学家本来也支持膳食胆固醇学说，但是他自己做的研究却发现了一个矛盾的现象，即无论给参加试验的人员吃多少的胆固醇，甚至是每天吃2000mg（相当于15个鸡蛋的胆固醇含量）的超量胆固醇，这些参与者的胆固醇好像都没有什么明显的变化。

瑞典的一个医生拿自己做实验，最开始的时候每天吃一个鸡蛋，后来改成一天吃8个鸡蛋，一段时间后他发现血脂不但没有升高，反而还降低了！

兔子吃了很多的胆固醇以后，心血管疾病的发病率有明显的增加，那为何人吃了同样多的胆固醇，好像变化并不大呢？这到底是怎么回事呢？后来有科学家考虑可能和兔子是食草动物有关！

我们都知道在自然的情况下，兔子吃到的胆固醇是很少的，长期的进化使得兔子没有调节胆固醇的能力。但是人类就不一样了，每天本身就会制造1000～2000mg的胆固醇，这个是人体胆固醇的最主要的来源，而从食物中摄取的胆固醇的比例大概在20％左右。

与此同时，人类的食物中本身就含有比较多的胆固醇，长期的进化使得人体具有调节胆固醇的能力。对于这句话，可能都不太理解，这里我来解释一下。如果你吃的胆固醇多了以后，那人体合成的胆固醇就会减少；相反，当你吃的胆固醇少的时候，人体制造的胆固醇就会多一些。

 

2.吃蛋黄会增加心血管疾病的风险吗？每天吃多少鸡蛋合适？

可能大家的潜意识认为人吃了多少东西就吸收多少，事实上并非如此！人不是杯子，不是说你往里面倒多少东西，杯子里就有多少东西，人体吸收的营养物质和摄入的营养物质之间并不一定成正比。

上面已经说了，人体本身是具有调节胆固醇的能力的。大家估计都知道这个事实，即使有些人虽然饮食很清淡，但是血脂依然偏高，这个主要的原因是血脂的调节能力出了问题。

人体血脂的最主要来源是肝脏合成，其次才是从食物中摄取，如果每天摄入的胆固醇不是特别高的话，那对血脂的影响是很小的。换句话说，适当吃点蛋黄也不会引起血脂升高，更不会增加心血管疾病的风险。

不过需要注意，虽然人体对胆固醇具有一定的调节能力，但是如果超过了这个调节能力，胆固醇依然会升高，胆固醇高了以后，心血管疾病的风险也会增加。也就是说，蛋黄的太多，超出了人体的自我调节能力，就会增加心血管疾病的风险。

美国

在之前的《美国人饮食指南》中提出了每天摄入的胆固醇不超过300mg的建议，不过后来的很多实验研究证实了从食物中摄入的胆固醇对人体血液中胆固醇的水平的影响是很小的，因此在2015年的时候美国卫生部和美国膳食指南咨询委员会就取消了每天300mg胆固醇摄入量的建议。

实际上与人体胆固醇最相关的食物成分是饱和脂肪酸，根据膳食指南的建议，每天摄入的饱和脂肪酸不能超过总热量的10％。对于一个70kg的成年人来说，如果每天进行中等的活动量，那每天摄入的能量在2000kcal左右，通过饱和脂肪酸获得的能量是2000×10％＝200kcal。

1g的饱和脂肪酸产生的热量是9kcal，那每天摄入的饱和脂肪酸不超过200/9，近似等于22g。一个鸡蛋含有的饱和脂肪酸大概是1.6g，所以每天最多摄入的鸡蛋数量是22/1.6，近似等于13个鸡蛋。换句话说，你每天不吃别的饱和脂肪酸（比如动物油、椰子油、棕榈油等），每天最多能吃13个鸡蛋。

肾脏

不过话说回来，吃的鸡蛋太多，即便不增加心血管疾病的风险，但是也不太合理。人体胃肠道的吸收能力是有限度的，如果超出了一定的量以后，那就不再吸收了，这对食物来说是一种浪费。与此同时，鸡蛋中蛋白质的含量比较高，吃的太多以后，会增加肝脏和肾脏的负担。虽然单个鸡蛋中的能量不高，但是吃多了以后会使人摄入的热量增加，这会增加肥胖的概率。

每天吃多少鸡蛋并没有固定的答案，需要结合个人的情况而定。根据我国的膳食指南，在饮食正常的情况下，每周不要吃超过7个鸡蛋。对于特殊情况者标准也不太一样，老年人可以每天吃1～2个鸡蛋、重体力劳动者和青少年以及儿童每天可以吃2～3个鸡蛋、慢性病（如高血压、高血脂、冠心病等）患者每周可以吃2～4个鸡蛋。

随着我们生活水平的提高，很多人不再为温饱发愁，而是寻求吃的更好，寻求拥有一个良好的身体，于是乎每年的定期体检就成为了大家比较关注的一个焦点。不体检倒是还好，这一体检就坏菜了，发现自己血脂有问题，而且还是只有甘油三酯升高，别的血脂的指标都在正常范围内。很多人对于这种现象特别不理解，心里犯嘀咕。为了接除大家的疑惑，我来分享一下相关知识。

 

1.血脂主要包括什么？

虽然很多人都知道高脂血症，但是却很少有人知道血脂包括哪些类型。在临床上认为血脂主要包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇，只要前三者高于正常值，都可以称之为高脂血症，而后者降低却被称之为血脂异常。

很多人可能不理解为何高密度脂蛋白胆固醇升高为何是血脂异常，这个主要是因为高密度脂蛋白胆固醇是一种对人有利的胆固醇，它对于心血管具有一定的保护作用。所以高密度脂蛋白胆固醇和别的血脂不太一样。

在临床上一般认为总胆固醇≥6.2mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇≥4.1mmol/L，甘油三酯≥2.3mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇＜1mmol/L，就可以诊断为血脂异常。

2.为什么甘油三酯升高，而别的血脂在正常范围？

为了让大家更好地理解这个问题，我来说一下什么是甘油三酯。其实从本质上来说，它就是一种被储存的能量，它是人体皮下脂肪的主要成分。还记得我们去买猪肉的时候，看到的猪肉的肥的那一部分吗？这个白色的肥肉的主要成分就是甘油三酯，它是由脂肪酸和甘油结合而成。

说到这里估计大家就知道什么是甘油三酯了吧，其实它就是我们腹部的肥膘。要知道这些肥膘是怎么来的，是不是平时吃的太多引起的？现实中很多人都比较喜欢吃美食，但是这些食物本身含有的能量比较高，而且自己的食量也比较大，这个时候人体无法消耗完这些能量，多余的就被转变成甘油三酯了。

如果一个人每天摄入的能量太多，这些多余的能量主要变成甘油三酯，而要想使别的血脂升高，还需要人体的一些代谢，就拿胆固醇来说吧，它的主要来源是人体的自身合成，其次是食物摄入。人体在合成胆固醇的时候，是需要脂肪酸的，而人体在合成甘油三酯的时候，已经消耗了很多的脂肪酸了，这个时候虽然可能胆固醇的量增加了，但是由于原料相对不足，所以在高脂血症的早期是可以出现甘油三酯升高，而别的血脂正常的。

 

3.降低血脂需要采取综合性的方式：

高脂血症和很多因素有关，比如遗传、饮食、体重、药物等因素有关，所以对于高脂血症的治疗或者预防也主要是从这些原因下手。

为了控制好血脂，我们平时应该注意清淡饮食，不吃油炸或者油煎等油腻性食物，不吃高能量食物，而且需要控制好能量的摄入，可以适当增加蔬菜和水果的摄入，每天保证足量的水的摄入。平时也需要注意控制好自己的体重，把体重指数控制在18.5～23.9，每天也需要坚持运动。当血脂比较高的时候，也需要服用一些降脂药物。

怎么叫高血脂呢？

与其他两种高血脂早期一样，高血脂早期并无明显症状，因此被称为健康的“暗柔杀手”，其血液中总胆固醇的理想浓度为<200mg/dl，而血液中三酸甘油脂的理想浓度为<130mg/dl(禁食12小时)。血脂过高是指血液中的三酸甘油脂与总胆固醇中的一种或两者均超过正常值。

 

高脂血症不仅可引起心脏病，而且还与脑卒中、高血压、糖尿病、肾病等慢性病密切相关。所以，平时如何掌握和控制血脂浓度就成了一个很重要的问题，除了到医院进行常规检查以判断血脂水平外，人体还会出现一些异常症状，可以帮助断定血脂值是否正常。

 

有五种异常的症状和现象，表现为高血脂。

 

发生眼睑黄斑瘤：

 

睑黄斑瘤的出现被认为是血脂增高的标志，是由于皮肤出现异常的脂质，使皮肤真皮内的胆固醇沉积，在两眼上下眼睑都可能出现，内侧较外侧常见，最常出现的部位是上眼睑的内侧，通常呈对称性生长。

 

睑黄斑瘤更容易发生于女性，早期就像是米粒一般大小，严重时会布满整个眼皮，据皮肤科医生叶家铭在个人网页上的分析，睑黄斑瘤50%与高血脂有关。

 

2.出现结节性黄色瘤：

 

短时间内，手背、手指、肘、膝、臀等部位出现黄色、橙色或棕红色结节、斑块或皮疹，掌心出现黄色或橙色条纹，则表明高血脂。

 

结节黄色瘤与人的胆固醇控制不良有关，皮疹黄色瘤多是由三酸甘油脂过高引起，病人化验结果常飙破1千，过多则过正常。

 

3.发生腿抽筋：

 

如果人的体内胆固醇过高而不能进行正常的代谢，这些胆固醇就有可能在周围的肌肉中积累起来，刺激肌肉收缩，导致抽筋。另外，血脂过高易导致动脉粥样硬化的发生。

 

4.昏昏欲睡：

 

临床观察发现，约90%的高脂血症患者，在早上起床后会出现头晕、不醒、模糊不清、思维迟钝等现象。

 

另外，午餐后昏昏欲睡也是血脂升高的普遍反应，但常常在午睡后进行，这不仅无助于改善精神状态，反而会使人变得更沉闷，更容易陷入混乱。

 

5.眼周出现角膜老环：

 

眼角老年环是眼缘周围有一灰色、白色、宽约1至2毫米的圆形或半圆形环状物的症状，它与血脂代谢异常和动脉粥样硬化的关系密切，临床统计数据表明，有“角膜老年环”的人，其总胆固醇水平比正常高出60%的机率。

 

高尿酸血症是指人体血液中尿酸水平较正常人升高，通常是由食用过多富含嘌呤的食物或是由于尿酸排泄出现障碍导致。

尿酸在身体中的来源主要有两种

一、是人体自身合成的。

 

二、是我们所食用的富含嘌呤的食物，而通过这些来源产生的尿酸又可以通过肾脏、肠道的胆道排泄出去。

 

正常情况下，这些我们人体所产生的尿酸会通过排泄来达到一个动态平衡；而高尿酸血症病人由于一系列的原因导致尿酸来源过多或是排除受阻，进而出现血尿酸水平的升高。

 

  
最近，高尿酸血症的病人越来越多了，很多病人都是体检时发现的，我们发现这些病人中很多来自于一些沿海的发达城市，这有可能是因为这些地区的人们使用过多的海鲜、动物内脏、食品以及饮用大量啤酒所致，这表明饮食对于尿酸影响的重要性。

  
一般来说，没有任何的不舒服症状，仅仅通过体检发现尿酸升高，常常尿酸也只是轻度升高，对于这种病人首先应该通过合理饮食来降低尿酸。

高尿酸血症患者应该吃什么呢？

 

最重要的是使用嘌呤含量偏低的食物，低嘌呤的粮食类食物有大米、小米、馒头、饼干、面条、玉米、面包等，低嘌呤的蔬菜有黄瓜、冬瓜、南瓜、茄子、莴苣、萝卜、土豆、菠菜、白菜、芹菜等，低嘌呤的水果有橙子、橘子、苹果、梨子、桃子等，还有各种蛋类和乳制品含嘌呤也比较少，如鸡蛋、鸭蛋、牛奶、酸奶、奶粉等。

 

对于中等嘌呤的食物我们可以适当使用，如草鱼、鲤鱼、虾、鱼丸、肉类、豌豆、绿豆、红豆、黑芝麻等。那么对于高嘌呤食物我们就要少吃了，如黄豆、香菇、动物胰脏、小肠、鲢鱼、脑子、浓肉汤。

  
上面的食物种类繁多，很多病人可能很难记住，简单来说，对于高尿酸血症病人要少吃鱼、肉、浓肉汤、海鲜、豆类等食物，各种主食、蔬菜、水果、蛋类、奶制品可以比较放心的食用。

 

另外，多喝水、勤排尿也是降低尿酸的重要方法。除了饮食上需要控制以外，高尿酸血症病人还需要戒烟、戒酒、避免口服升高尿酸的药物，平时还需要多加运动，控制体重。

 

需要注意的是：倘若严格按照上述这些简单降尿酸的方法来执行，可尿酸水平依然很高，那么，需要尽快就医，以免延误病情。

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人们对于简单的医疗知识略微淡薄，一听说到“胆固醇”就认为它是不健康的东西，有些老人家甚至觉得我们体内的胆固醇越少越好。其实不是，胆固醇是制造细胞膜、合成荷尔蒙所需要的原料，在我们的身体里维持生理机能上扮演着举足轻重的角色，并不是像大家想象的一样百害而无一利。

 

胆固醇与高血脂的关系

如果大家在生活中观察过身边朋友或者自己的体检报告，上面显示的“总胆固醇”、“低密度胆固醇（LDL-C）”、“高密度胆固醇（HDL-C）”、“三酸甘油酯”等指标，只要其中一项或者好几项数值超过了所显示的正常值，就可能已经患上了高血脂症。

为什么会引发高血脂？

原因我们基本可以分为两大部分：遗传因素和后天的因素，因为先天性的因素无法避免，也没办法控制，我们就只说下面几种能引起高血脂的后天行为或者说因素：

 

1、疾病影响：糖尿病和肾脏病，甲状腺机能低下、肝病等等。

 

2、服用了部分药物：thiazide类的利尿剂、降血压的药物、类固醇、口服荷尔蒙等。

 

3、紊乱的生活作息与不良的生活习惯：平时的饮食喜欢吃有大量热量的食物，或者脂肪含量非常高的食物，抽烟喝酒，不喜欢运动，最后还有肥胖。

 

尤其说到了饮食更要注意自己的习惯，有些人喜欢吃到10分饱甚至撑，喜欢油炸、肥肉、动物的内脏、奶制品、甜点点心，带壳的海鲜等这些食物都是高血脂的高危风险族群！此外，长期生活作息的不规律再加上工作压力大，工作环境紧张也是高血脂的主要诱因。

 

血中的胆固醇是如何来的？

当我们吃下高固醇食物，比如像是蛋黄，是否就完全转化成血中的胆固醇，从而增加血管的负担？其实不是，食物胆固醇并不等于血中的胆固醇。15年美国农业部发表了一篇饮食指南，取消了胆固醇摄取量的上限。是因为美国的相关学会学院研究表明：【吃下去的胆固醇与血液中的胆固醇】两者关联性不再是那么绝对。

 

人体的胆固醇主要有两大来源，大概有70%-80%来自我们的肝脏，它负责创造胆固醇，而剩余的部分则是我们食物中摄取的，所以大部分的胆固醇是人体自己生产出来的。

 

而且人的身体是一台特别精妙的仪器，一旦摄取的胆固醇超标，肝脏就会减少生产胆固醇，让整体的胆固醇含量维持一个正常水平。

低密度脂蛋白胆固醇，在原来是大家所不熟知，一个比较陌生的东西，但随着大家对健康的越来越重视，尤其是体检的越来越多，低密度脂蛋白也越来越多的进入了我们的视野。关于低密度脂蛋白胆固醇，它有什么作用，他升高又需要怎样来应对？你们知道吗？

 

 

一、低密度脂蛋白胆固醇有什么作用？

 

低密度脂蛋白胆固醇是在血浆中由极低密度脂蛋白转变而来，主要在血管内合成，是运输胆固醇到肝外组织的主要运载工具。胆固醇在血液中以脂蛋白的形式存在。低密度脂蛋白胆固醇可通俗地理解为"坏"胆固醇。低密度脂蛋白胆固醇是血脂中的一个重要组成部分，他可以把血液中的脂质运输到血管内皮，逐渐沉积于血管壁上，也就导致了我们常常听到的动脉粥样硬化的发生。久而久之，就形成了动脉粥样硬化斑块，当斑块出现不稳定，就会出现我们常见的动脉粥样硬化性疾病，比如冠心病，脑梗塞，下肢动脉粥样硬化等等。所以在已经被证实的研究中把低密度脂蛋白看作是动脉粥样硬化性疾病的一个罪魁祸首，这也主要是因为低密度脂蛋白的作用。

二、低密度升高真的会引发心脑血管疾病吗？

 

事实上，低密度脂蛋白胆固醇的升高，只是会增加心脑血管等动脉粥样硬化性疾病的发生概率，低密度脂蛋白升高并不意味着一定会发生动脉粥样硬化性疾病。但即便如此，低密度脂蛋白升高仍然被看作是发生动脉粥样硬化性疾病的一个重要预测指标！

 

三、低密度脂蛋白升高需要怎么办？

 

很多种因素都能够引起低密度脂蛋白偏高的升高。超重和肥胖的人容易引起低密度脂蛋白偏高。和其他血脂升高一样，低密度脂蛋白升高也需要先从生活方式干预开始，控制饮食、适量运动是控制低密度脂蛋白升高的基础！当然，很多时候，如果有必要，需要进行必要的药物干预治疗！这样，才能有效的减少事件，改善预后！

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作者 | 王素娜
文章首发于 | 感染科王素娜微博

 

经常有人体检发现胆红素升高，会觉得困惑，别的检查都正常，为什么胆红素会升高呢？需要治疗吗？

 

答案是：无需治疗。

 

这是怎么了？

 

这其实是一种叫做Gilbert综合征的情况。

 

为什么叫Gilbert综合征呢？按照综合征起名的一般规律，这一定是一个叫做Gilbert的人首先报道的。

 

Gilbert综合征是UGT1A1基因突变引起的一种常染色体隐性遗传病，基因突变造成肝脏内胆红素尿苷葡萄糖醛酸转移酶（胆红素-UGT）活性下降，大约只有正常值的30%，不能正常的处理胆红素，从而引起胆红素升高。

 

 

这种情况在人群中很常见，总的患病率约4-16%，男性多于女性。

 

Gilbert综合征临床上表现为间断的轻度的总胆红素升高，以间接胆红素升高为主。

 

总胆红素常低于3mg/dl(51.3μmol/L)。在胆红素生成增加的情况下，总胆红素也可能更高，但通常低于6mg/dL（102.6）。

 

黄疸发作的诱因包括：禁食，发热，溶血，重体力劳动，应激，月经等。比如，每日总热量摄入低于400Kcal（体重正常的成年女性一天推荐的进食量是1800Kcal）会导致总胆红素在48小时内升高2-3倍。

 

如何确诊？

 

那么，怎么诊断Gilbert综合征呢？它主要是排除性诊断，需要排除溶血性黄疸，肝细胞性黄疸等情况。临床诊断主要依据是：

 

一，反复检查发现以非结合胆红素升高为主的高胆红素血症；

 

二，血常规，血涂片和网织红细胞计数正常；

 

 

三，谷丙转氨酶和碱性磷酸酶正常。

 

现在还可以进行基因检测，查UGT1A1基因也可明确诊断。但一般没有必要，因为Gilbert综合征通常并不会引起严重后果，不需要治疗，也不会影响寿命。

 

有什么坏处？

 

胆红素-UGT也参与一些药物的葡萄糖醛酸化，所以Gilbert综合征的患者应用某些药物时毒性反应增加，比如抗肿瘤药伊立替康。

 

另一些药物可能会诱发Gilbert综合征的黄疸。比如治疗艾滋病的药阿扎那韦，阿扎那韦可以抑制胆红素-UGT活性，引起高胆红素血症。

 

什么？生病还有好处？ 

 

也有好消息，胆红素水平轻度升高可能是有益的，因为胆红素有抗氧化的作用。Gilbert综合征患者动脉粥样硬化性心脏病，子宫内膜癌和霍奇金淋巴瘤的发病率较低。

 

所以呢，体检发现仅仅总胆红素轻度升高，别的检查没有问题，就不要担心了。那是因为空腹体检，饥饿诱发了高胆红素血症呀！美美的吃一顿就好了！​​​​

 

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那天，我感到身体有些不适，尤其是胸口疼痛，考虑到自己已经70岁了，不敢掉以轻心，于是决定上网寻求医生的帮助。

我选择了当地的互联网医院，注册并填写了自己的基本信息和病情描述。很快，就有医生与我取得了联系。

医生非常耐心地询问了我的病情，包括发病时间、症状、治疗情况等。虽然我们只是通过屏幕交流，但我能感受到医生的热情和专业。

经过医生的仔细分析，他认为我可能是患有肺炎，并建议我进行进一步的检查和治疗。

医生为我开出了辉瑞Paxlovid的处方，并告诉我该药品的使用方法和注意事项。他还提醒我，如果用药期间出现不适，要及时线下就诊。

在医生的指导下，我顺利地购买了药品，并按照医嘱按时服用。用药一段时间后，我的病情有所好转。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便利和高效。医生的专业素养和耐心让我感到安心，也让我对未来的治疗充满信心。

那天，我53岁的身体里似乎藏着无数的秘密，糖尿病的阴影一直笼罩着我。新冠肆虐的时期，我更是小心翼翼，生怕被病毒找到漏洞。这天，我鼓起勇气，决定通过网络平台寻求专业医生的帮助。

屏幕那头，一位穿着白大褂的医生出现在我的眼前，他的眼神里充满了专业和温暖。我详细地描述了我的病情，他耐心地倾听，不时地点头，让我感受到了一种莫名的安心。

医生告诉我，糖尿病患者的免疫力确实比常人要差，所以我要更加注意防护。他还特别提醒我，阳性患者5天内服用某种药物，但具体用药还需结合我的具体情况。我认真记下了医生的每一句话，心里的大石头似乎稍微减轻了一些。

然而，当谈到用药时，我提出了一个疑问：除了辉瑞药，是否还需要准备激素类药口服地塞米松？医生耐心地解释说，激素药需要在医院开具，以确保用药安全。听到这个回复，我心里有些担忧，因为去医院人太多，担心耽误病情。

医生看出了我的担忧，他安慰我说，可以备用激素在医生指导下使用。这让我松了一口气。随后，我请求医生晚上8点帮我开一下辉瑞新冠药，医生表示理解，并告诉我他会尽力安排。

到了晚上8点，我准时收到了医生的回复。虽然他告诉我开了几个药方后就无法继续开具，但他答应明天早上8点再试试。我心中充满了感激，为这位医生的敬业和专业。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。医生的耐心和专业让我对未来的治疗充满了信心。虽然身体上的疾病无法一蹴而就，但我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。我是一名来自辽宁锦州市的患者，最近一直被高胆固醇困扰。我尝试过多种生活方式的调整，但效果并不理想。

经过一番搜索，我决定尝试互联网医院。我选择了当地一家知名心血管内科的医生进行线上咨询。医生助理很快就与我取得了联系，告诉我医生正在忙碌，但他们会尽快回复。

几天后，我收到了医生的回复。医生非常耐心地询问了我的病情，详细了解了我的生活习惯和饮食习惯。在仔细评估了我的情况后，医生为我开了一种名为依洛尤单抗的药物。

然而，当我前往药店时，却发现这种药物已经断货。我急忙联系了医生，说明了情况。医生立刻表示理解，并告诉我他们会尽快处理。

几天后，我又收到了医生的回复。医生告诉我，他们已经找到了药物，但由于药品供应紧张，需要我补交一份处方。我按照医生的要求上传了处方，并很快就收到了药物。

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和负责。他们不仅为我提供了有效的治疗方案，还在我遇到困难时给予了我及时的帮助。我非常感谢医生和医生助理的辛勤工作。

服务已开始。

医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

我已接诊，本次问诊可持续2天。

您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

预充吗，需要几支？

医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效。

便捷复诊卡片

处方详情

处方详情

处方创建=

处方已送达药师审核

点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

看一下是不是您需要的？

处方怎么能存到我的手机里？

这个是在京东App购买药物处方，如果您要到药店实体店可能需要手写处方。

我在京东上药店买。

您点击处方就可以购买。

问诊已结束。

服务已结束。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在家中，打开电脑，轻点鼠标，便开启了一段全新的线上问诊之旅。

我的父亲一直有便秘的困扰，自从做了心脏支架手术后，便秘的问题更是雪上加霜。我深知，作为冠心病患者，他需要特别小心，避免因便秘而用力过猛，可能引发心脏负担加重。于是，我决定通过互联网医院寻求专业的帮助。

与医生沟通的过程非常顺利。医生详细询问了父亲的病情，包括大便频率、是否有其他基础疾病等信息。当我提到父亲有高血压和高血糖时，医生立刻表示，这类疾病的患者确实需要特别注意便秘问题。

医生不仅给出了专业的治疗方案，还耐心地为我解释了每种药物的作用和副作用，让我对父亲的病情有了更深的了解。当我询问是否需要长期用药时，医生告诉我，虽然这些药物不能从根本上解决便秘问题，但它们可以帮助父亲避免因便秘用力过猛而加重心脏负担。

在医生的建议下，我购买了聚乙二醇4000散，这是一种可以帮助通便的药物。此外，医生还为我提供了许多改善便秘的生活建议，比如定时排便、多喝水、多吃富含膳食纤维的食物等。这些建议都非常实用，让我对如何帮助父亲改善便秘有了更明确的思路。

在这次线上问诊过程中，我深深感受到了医生的专业和关怀。他不仅解决了我的父亲的实际问题，还给予了我很多生活上的建议，让我对如何照顾好家人有了更深的认识。

如今，我的父亲已经按照医生的指导用药，便秘问题得到了明显改善。这让我更加坚信，互联网医院不仅提供了便捷的医疗服务，更传递了医生对患者的关爱和责任。

那是一个普通的周末，我带着对健康的担忧，拨通了京东互联网医院的电话。电话那头，传来了一位温柔的声音，我心中的紧张感渐渐消散。

我向医生详细描述了家人的症状：除了胆固醇高和甲状腺抗体高，其他都正常。医生耐心地听完后，告诉我血脂高、甲状腺抗体高通常不会引起明显症状。

然而，家人偶尔会感到胸闷、头晕，有时心跳还会加速。医生建议我们先去心内科和神经内科检查，并对之前的药物使用提出了疑问。

在咨询中，医生始终保持着专业和耐心，没有丝毫的急躁。他详细解释了病情的可能原因，并给出了下一步的诊疗建议。

在医生的建议下，家人决定去心内科进行检查。虽然结果还未出来，但医生的专业和耐心让我对未来的治疗充满信心。

京东互联网医院的服务让我感受到了科技与医疗的结合，也让我深刻体会到了医生的专业和人文关怀。

那天，我拖着疲惫的身体，坐在电脑前，轻点鼠标，打开了京东互联网医院。屏幕上出现了一位医生的图像，虽然隔着屏幕，但我能感受到他专注的眼神和温和的笑容。

医生温和地询问了我的症状，我详细地描述了自己的病情：感染病毒后，肺炎一直未好，而且老人还有肝硬化，但肝功能还算正常。医生一边听，一边在病历上做着记录。

医生询问了我的病史，提到可以共用上一个问诊的记录。我松了一口气，因为这样不用重复描述病情。医生在仔细查看我的病例后，为我开具了莫拉诺韦的处方。

当我看到处方详情时，心里既期待又有些紧张。医生告诉我，处方已送达药师审核，一切顺利。不久后，我收到了医生的回复，告诉我可以一键预约药品。用药期间，如果有不适，需要及时线下就诊。

在医生的指导下，我顺利购买了药品。看着医生在屏幕上回复‘患者已购药’，我感到一种莫名的安心。医生的回复总是那么耐心细致，让我感到温暖和被关怀。

结束问诊时，医生还提醒我，他的回复仅为建议，如有需要诊疗，请前往医院就诊。我感激地点了点头，心中充满了对医生和京东互联网医院的感激之情。

这次线上问诊的经历，让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在今后的生活中，我会继续关注京东互联网医院，为自己和家人的健康保驾护航。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心里充满了不安。我之前患有胆囊炎，于上月22日左右复发，背部和腹部疼痛让我难以忍受。27日我到了当地医院，做了B超，输了2针消炎药，但疼痛并未减轻，反而加剧。28日开始发烧，我怀疑自己可能感染了新冠，就没有再输液。症状包括咳嗽、有痰、痰粘稠、食欲不振、鼻塞流鼻涕、浑身无力，腿部酸麻，人也瘦了10多斤。期间，我没有做抗原和核酸检查，但发烧持续不退，最高时达到38度左右。

医生***耐心地询问了我的症状，仔细查看了我的病例和报告。他告诉我，血氧饱和度正常，呼吸平稳，没有胸闷气短的症状。他解释说，虽然我做了血氧检查，但因为没有明显异常，所以没有进行进一步的检查。他还告诉我，由于我现在不在北京，本地医生看完后也没有给我开药，让我自行去诊所输液治疗肺炎。这让我感到很担心，于是我又找到了京东互联网医院。

医生***了解了我的情况后，建议我使用莫西沙星，这是一种针对肺炎的常用药物。他还提醒我，由于当前疫情严重，辉瑞的帕罗韦德和复星医药的阿兹夫定都非常抢手，建议我选择其中一种。我选择了阿兹夫定，并希望药物能够尽快发挥作用。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和关心。他不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答了我所有的疑问。虽然我现在还在等待药物的效果，但心里已经踏实了许多。我相信，在京东互联网医院，我一定能得到最好的治疗。

在这个快节奏的生活中，我们时常会遇到一些健康问题需要及时咨询医生。最近，我通过线上问诊平台向医生咨询了宝宝喝聚乙二醇的情况。宝宝已经喝了两个月的聚乙二醇，我想知道是否应该减量了。医生建议我喝两个月之后再进行问诊，于是我又来到了这里，希望能够得到专业的建议。

通过问诊，我了解到了聚乙二醇的用法和剂量调整的原则。医生给出了详细的建议，让我对宝宝的用药情况有了更清晰的认识。在医生的指导下，我将会按照建议逐步减少聚乙二醇的用量，以保证宝宝的健康和安全。

通过线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅提供了及时的建议，还给予了我信心和支持。在未来的治疗过程中，我会继续遵循医生的建议，与医生共同努力，让宝宝尽快康复。

那天，我焦急地拨通了互联网医院的电话，因为家里的老人突然出现了严重的症状。老人患有基础糖尿病，这次感冒引发了肺炎，还疑似感染了新冠病毒。我担心他病情加重，于是立刻寻求医生的帮助。

电话那头，一位声音温和的医生接听了我的电话。他耐心地询问了老人的症状和病史，然后告诉我不要过于担心，他会尽最大努力帮助老人。

医生详细地分析了老人的情况，并告诉我需要特别注意的事项。他提醒我，老人有糖尿病，需要特别注意血糖控制，并且因为疑似新冠病毒感染，需要更加小心。他还特别强调了辉瑞处方药的重要性，并告诉我如何正确使用。

在整个沟通过程中，医生始终保持着耐心和细心。他对每一个细节都进行了详细的询问，并对我的担忧给予了充分的关注和安慰。我知道，这位医生不仅专业，而且非常负责任。

几天后，我收到了医生的处方。当我看到辉瑞处方药的字样时，心中充满了感激。我知道，这是医生为我老人付出的努力和关爱。

用药期间，老人病情得到了控制，糖尿病也得到了很好的控制。这一切都离不开医生的精心治疗和指导。我为能在互联网医院遇到这样一位负责任的医生而感到庆幸。

现在，每当我想起那位医生，心中总是充满了感激。他不仅挽救了老人的生命，也给了我无尽的信心。我相信，只要我们相互信任，共同努力，就一定能够战胜病魔。