对于老年痴呆症，大家可能并不陌生，有时候我们会听到，某某的父母年纪大了，得了老年痴呆。

 

老年痴呆是一种发生于老年人的神经退行性疾病，表现为逐渐加重的记忆力障碍，丧失完成有目的复杂活动的功能，失语，抽象思维和计算能力损害，视空间能力损害，不能通过特定的感觉辨识以往熟悉的事物，人格行为改变等。

 

目前尚未存在有效的治疗方法，同时老年痴呆也很难预防。老年痴呆目前无法彻底治愈，只能通过药物改善生活质量。老年痴呆人群的疾病进展以及生活质量很大程度上依赖专业的护理，专业的护理对于老年痴呆患者十分重要。

 

 

那么，老年痴呆症人群的护理方法有哪些呢？

 

1.心理护理。

 

老年痴呆患者的护理人员应该有足够的耐心和热情。对待老年痴呆患者应该像对待小孩子一样。理解他们因为疾病而记忆力减退，语无伦次，重复地说一件事，经常性的忘记某些事物，他们可能连最亲近的人都不认识了，变得烦躁易怒，不爱清洁。护理人员应该给予充分的理解和关怀。

 

可以让老年痴呆患者看一些熟悉的照片或一些其他物品来回忆过往，多与老年痴呆患者进行聊天沟通，和患者讲一些以往美好的事情。同时护理人员也要注意自身心理健康，可以选择听听音乐，多和其他护理人员沟通学习，交流心得，来缓解压力。

 

2.饮食护理。

 

老年痴呆患者益低盐、低脂、低糖饮食，少吃多餐，建议老年痴呆患者吃七分饱。

 

多摄入高蛋白饮食：多吃一些蛋类、鱼类、奶类等食物；多吃新鲜的水果和蔬菜，给机体补充充足的维生素。多吃一些胆碱含量丰富的食物，如鱼类、燕麦、花生、核桃等。减少脂肪的摄入，如糕点、油炸食品等。

 

同时用餐的环境应该温馨舒适，选择暖色光，吃饭的时候不要看电视，要保持吃饭环境的安静。

 

 

3.病情观察与复诊。

 

护理人员应该仔细观察患者的认知功能，用药后症状是否改善，如果患者出现病情加重的情况，应该及时复诊。

 

4.运动。

 

护理人员每天可以陪老年痴呆患者做适当的运动，可以陪同患者打太极拳或慢跑。在病情允许的条件下，坚持每周150分钟中低强度的运动。

 

5.特殊注意事项。

 

注意帮助患者养成良好的作息习惯，白天的时候尽量不要让患者睡觉，每天让患者按时起床。同时睡眠的环境应该温馨舒适，安静，灯光适宜。要防止患者跌倒，在家里安装合适的扶手，或者给患者准备拐杖等支持物。

 

由于患者记忆减退，独自出门后，可能记不得回家的路线，患者外出时要有人员陪同，防止患者走失。患者可能会有大小便失禁，要帮助患者及时清理，帮助患者养成每天定时如厕的习惯。

 

总而言之，日常护理对于老年痴呆患者十分重要，关系着老年痴呆患者的病情进展和生活质量。护理人员应该有充足的耐心和热心，帮助患者改善生活质量，安享晚年。

肠镜检查时候不是啥时候都要喝水，乱喝水有可能导致窒息、吸入性肺炎等并发症的发生！

 

特别是50岁以上的人，及时肠镜检查是早期发现一些病变和息肉，预防肿瘤，减少以后结肠癌发生的一项重要检查！它是经肛门将肠镜循腔插至回盲部，从黏膜侧观察结肠病变的检查方法。目前，临床上，肠镜是诊断大肠粘膜病变的最佳选择！

 

如今肠镜检查，虽然没有特别明显的疼痛，只有一点偶尔胀痛、隐痛和内脏痛的不适感！但如果做肠镜前，不注意，盲目进食喝水有可能导致窒息等并发症发生！

 

 

做肠镜检查前应注意哪些？究竟要喝多少水？

我们都知道肠里面平时有很多食物残渣、内容物，但这会影响肠镜检查视野，所以为仔细观察大肠黏膜的改变，及时发现病变，良好的视野是肠镜检查的必要保证。为了获得良好的视野，肠镜检查前都有一套规范的饮食、进水标准！

 

饮食注意事项：做肠镜前，我们要求检查者最好前两天就开始清淡、易消化、半流质的食物。但是尽量少吃或不吃蔬菜、水果等含粗纤维的食物，正常喝水即可！到了检查前一天晚上，尽量提早进食晚餐，可吃白粥、面条等不含粗纤维、易消化的食物！注意一点：检查当天早晨起床后不能再喝水、进食！因为无痛肠镜是在全麻的状态下进行的，如这时候进食、喝水就有可能在检查中引起患者窒息、吸入肺炎等并发症的发生！

 

 

服药方法和饮水用量：肠镜检查前，最主要的就是清理肠道，临床上，我们一般要求患者检查前一天晚上提前进食晚餐，然后九点半左右，就要求服用泻药，可以口服250ml的甘露醇或硫酸镁；最后服药过了半小时后，就要求在2小时内喝完2000ml葡萄糖或氯化钠或葡萄糖氯化钠溶液，直至大便为无色或淡黄色透明水便为止！注意：一般服药后15—30分钟开始排便，服用药物中或喝糖盐水时候，可以经常来回走动和顺时针轻轻按摩腹部，有利于清肠效果！

 

检查注意事项：女性月经期间不宜检查；而且重要一点：肠镜检查前，必需有家人陪伴！

由于每个人对泻药的反应可能不一样，有的人可能只需要喝两袋，就可以很好的清洁肠道，有的人四袋可能都不够。所以要根据时刻观察大便的性状，直到大便为清水样。

寒冷的三九天里，老李的老毛病心绞痛又犯了，原来发作次数少，干累活才出现，吃片药也就好了；不吃药的话，休息一下，过个三四分钟也就缓解了。可今年冬天不一样，犯了好几回，比以前更疼，过了十几分钟也疼痛不显轻，吃药也没了效果。老伴儿赶紧陪他去医院看看，大夫说这是恶化型心绞痛，建议住院做个冠脉造影，狭窄重了可能需要放支架。他说回家跟家里人商量一下，回家后他让儿子查查用做冠脉造影和放支架吗？还是跟原来一样做个冠脉CT和输输液就行了?

 

 

其实冠脉CT和冠脉造影都是冠心病的有效的检查手段，有助于判断冠状动脉狭窄程度。临床上都很常用。

 

那么，它们孰优孰劣呢？

 

冠脉CT（CTA）是一项无创检查。检查前需要血管注入造影剂，再用CT对已被显影的冠脉进行检查，最后运用三维重建技术将冠状动脉合成立体图像，就可以评估冠脉的狭窄程度、位置和管壁的钙化情况。

 

优点是：创伤小、费用较低、门诊可以完成、有较高的阴性预测价值（如果冠脉CT未见狭窄，很可能实际没有狭窄）、风险小，安全性高。

 

缺点是：阳性预测水平有限（事实上有轻中度狭窄，但是冠脉CT可以成像为严重狭窄，严重钙化时影响较大）、对心率要求较高（慢且规则的心率）、静态图像，不能评估血流情况、只是检查手段，无治疗作用。

 

 

冠脉造影是有创检查，一般选桡动脉为穿刺点，穿刺后将造影导管顺导丝送入冠脉，推入造影剂后用血管造影机造影。优点是：造影清楚，是诊断冠心病的“金标准”、能动态显示冠脉情况，评估病变狭窄程度更准确、对心率等条件要求较低、可以评估血流情况，如冠状动脉血流储备分数（FFR），为是否植入支架提供参考、既是检查手段，也可以直接行PCI等治疗措施。缺点是：花费较高、有创检查、难以评估血管壁情况和斑块性质、辐射剂量较大。

 

冠脉CT和冠脉造影如何选择呢?当然是根据病情了:

 

1.明确诊断或者高度怀疑冠心病患者建议直接行冠脉造影.

 

2.原因不明、待查的患者建议首选CTA.

 

3.冠脉堵塞极为严重，拟行冠脉旁路移植术者的患者首选CTA。

 

因此，建议老李行冠脉造影，有条件可以行冠状动脉血流储备分数（FFR）检查，考虑是否植入支架。

医生，医生，我或者我老伴最近经常感到头晕乎乎的，有时候还会头痛，是不是因为脑供血不足？

 

这是大家在平时生活中经常会怀疑自己脑供血不足的症状表现，当然也是很多人前来就诊的主要原因。

 
那这平时遇到的头晕、头痛到底与我们的脑供血不足有多大关系？怀疑自己脑供血不足，应该做哪些检查？我们今天就来聊一聊这个话题。

 

 

我们说如果非得把我们身上的器官排个序，哪个更重要一些，毫无疑问，除了心脏以后，大脑是最重要的器官之一，而且大脑还是一个对血供要求非常高的器官！

 
要求高到什么程度？我们说一个人为什么心脏骤停以后，做心肺复苏越早越好？

 

这其中有一个很重要原因，就是会影响到这个人被救活的可能性。随着时间的推移，心脏骤停的人被救活的可能性是呈指数级下降的。

 

比如我们说一个人发生心脏骤停，假如他在1-4分钟之内，就获得了有效的心肺复苏，那么他被救活的几率就会从1分钟之内的90％直接降到了60％，再慢一点，4-6分钟才被人发现获得有效心肺复苏，那就直接到40％了，6-8分钟就更低了，只有20％左右！

 

所以，我们医生经常跟大家强调心肺复苏有一个黄金时间，这个时间就是黄金4分钟！

 

但是很多时候我们医生只跟大家强调了这个时间点的重要性，很少跟大家说一说为什么？

 

其实这最主要的原因就是因为心脏骤停以后对我们一些重要器官的供血供氧受到极大的影响，其中首当其冲就是我们的大脑，也是最重要，最敏感的器官！

 

敏感到什么程度？我们大脑的脑细胞耐受缺血缺氧的极限就是这个“4分钟”，一旦过了这个四分钟，就会导致我们脑细胞的死亡，而且注意，这种死亡还是不可逆的，就算最后这个病人按回来了，那些自己死去的脑细胞也是活不过来的。简单来讲，有时候哪怕救活了，这个人也可能就是一个植物人！

 

所以，我们大脑只有保持稳定的，足够的血液供应，才能保证脑细胞正常活动，维持打架思考等能力。

 

那么我们说大脑的血从哪里来？平时是如何保证有足够血供的？

事实上，为了保证大脑有足够的血供，脑的动脉归纳为两套系统：

 

一个是颈内动脉系，主要由我们的颈内动脉主导的；

 

另一个是锥—基底动脉系，主要由椎动脉负责的。

大家可以看到：红色标注的血管部分，大脑半球的前2/3和部分间脑，都是由我们的颈内动脉系这套系统提供的，也就是说假如这个颈内动脉出了狭窄或者其他问题，会影响我们2/3大脑的功能组织细胞；

 
而黄色标注椎动脉血管部分，则为锥—基底动脉系统负责的，由椎动脉提供大脑半球后1/3及部分间脑、脑干和小脑的血液供应！

 

这两套系统，再加上我们大脑还有一个叫做“大脑动脉环（Willis环）”的结构，共同保证了大脑有足够的血液供应。

 
当然，在正常情况下，这个大脑动脉环（Willis环）两侧的血液是不相混合的，而是作为在一些特殊情况，在一定程度上可通过这个“环”来使血液重新分配和代偿，以维持脑的血液供应，因此大家也可以看到，我们大脑也不是那么脆弱的器官，一有小毛小病，就立马会出现脑供血不足，实际上会有一个强大的代偿功能先去做补偿，只有当这种补偿也无法满足脑基本的血液供应，才会出现症状表现！

 

那导致我们出现脑供血不足的原因有哪些？

动脉粥样硬化，这个是我们最常见的原因！尤其是我们的颈动脉斑块，导致动脉狭窄或者说是斑块脱落，随着血流堵塞了我们的脑血管，引起脑供血不足，轻者出现一些小的脑梗死病灶，病人会表现为一些肢体无力、单纯的感觉障碍、一侧肢体麻木、言语不清或手笨拙等等。

 

还有就是因为一些不稳定的斑块，容易发生一些碎屑脱落，然后在血流的冲击下，脱离我们的血管，形成血栓，造成脑梗塞，像大家平时遇到的中风，大约80%都是这种，而且一旦发生会有高致死率、高复发率、高致残率，目前我们每天查不多21秒就有一个人死于这个中风，而活下来的也有40％会伴有严重残疾，寿命相比之下，缩短了将近10年。所以，中风又被我们医生称之为生命不可承受之“重”，一定要注意预防为主！

 
当然，除了颈动脉粥样硬化会引起脑供血不足，还有我们脑部血管本身也会出现粥样硬化，随着大家年龄增长，动脉粥样硬化其实是一个不可避免的生理过程，只不过是有的人加快了，加重了这个过程和结果，这就是为什么我们做检查，经常会听到有一个词叫做“腔隙性脑梗死”的，这是最轻的脑梗。很多时候都没有症状，少数人可能会有头昏症状，大多数不需要治疗，预防为主！

 

但除之之外，脑供血不足在现代研究当中，它的还有一个主要原因就是脑血管的痉挛导致脑血流供应改变引起的。

 

此外，我们说得了颈椎病变，假如颈部椎间盘压迫到了我们颈部血管，导致运到脑部血流不畅，同样也会导致脑组织供血不足现象的发生。

 
还有就是心脏问题，心脏作为我们全身器官供血器官，假如它出现问题，比如冠心病、心肌梗死、心力衰竭等，影响到了心脏的泵血功能，自然而然也会导致脑部的血液供应受到影响，就好比水塔水不足了，末端水龙头水能大吗？一样的道理！

 

所以，脑供血不足原因是非常多的，大家不要只认为一定是我们的脑血管出了问题。

 

 

那么怀疑自己脑供血不足，要做哪些检查？

第一个，可以选择超声，这也是我们医生最常给病人推荐的检查，因为它是一个无创、没有辐射，而且动态，非常实惠检查方式，我们可以通过检查大家颈动脉，看是否有斑块，还可以了解整个颈动脉血流的灌注情况，看它是否充盈缺损，像如果血流正常的颈动脉，它整个管腔是充满了血流的，但是假如有斑块的话，就会出现缺损，填不满血管，表现为缺血；

 
第二个，如果我们要进一步观察脑血管是堵塞还是狭窄，这时候就要用到超声造影了。如果你做过或者了解过冠状动脉造影，就知道，这个冠脉造影跟超声造影差不多一个意思，它通过往我们的脑血管打造影剂，利用超声造影剂微泡来显示。这个“造影剂微泡”的直径大小跟我们红血球大小查不多，甚至要比它小，所以只要我们的红细胞能到达的地方，这造影剂微泡都能到，这样它就可以了解我们的脑血管到底是完全堵掉了，还是部分狭窄。

 
当然，我们还有脑血管CTA、核磁共振MRA检查等等，也可以用来检查我们脑血管是否出现供血不足。

 

最后，我们再来说一说出现头晕和头痛就一定是脑供血不足吗？

大家记住了，未必！头痛和头晕是机体释放出的信号，但是我们身体出现很多原因，都可以引起这种身体异常，一定要具体问题具体分析！

 

第一，高血压或者血压过低等血压出现波动，也会导致头痛和头晕，而且对于中老年人出现头晕头疼，我们医生建议第一时间就要先测个血压看一看，因为血压过高会导致我们颅压增高，而血压过低时又会引起脑血管扩张，这些都可以引起我们头痛或者头晕；

 

第二，各种功能性头痛。不过这些头痛往往会有一些特点，比如偏头痛、神经性头痛、紧张型头痛等，找个专业神经内科医生，基本上也能给判断原因；

 

第三，贫血。红细胞不够，带来的结果就是无法携带足够的氧气，这就容易让我们的脑长期处于一种缺氧状态，也容易造成头痛头晕。

 

第四，焦虑紧张等精神因素。这种在我们平时生活中是特别常见的，尤其是现在年轻人，压力特别大，长期在一个高强度工作生活环境中，头晕头疼特别普遍，这些往往都是精神因素引起的。

 

当然，还有有一些肥胖的或者鼻中隔偏曲的人睡觉容易打鼾，会出现睡眠呼吸暂停，这些人由于夜间摄氧不足，导致体内代谢有害物质无法及时排出，也容易在白天时候出现头痛头晕。

痴呆本身是多种原因造成的一个综合症，我国有上千万人受痴呆困扰，表现为获得性认知能力恶化，最常见表现是记忆力丧失，往往还伴随精神障碍，如幻觉，很显然，这一类疾病和患者和家庭带来很大经济负担和思想包袱。

 

这里我们讨论老年痴呆，随着年龄增长，痴呆发病率增加，据统计50岁以上，每过10年，致残性记忆力丧失的患病率增加。但是，并非每个人都会得老年痴呆，有些百岁老人完全没有记忆力丧失和临床痴呆表现。最常见病因包括阿尔茨海默病、血管性痴呆这两种，其中又以阿尔茨海默病最常见。

 

 

老年痴呆症（阿尔茨海默病）的特点

 

约10%的70岁以上的人有显著的记忆丧失，50%以上的原因是老年痴呆症。这种病最大特征是自理能力丧失，家人和照顾者也需要付出沉重的情感和经济代价。这个病，最常见的表现是一种潜伏性的记忆丧失，随后数年缓慢恶化的痴呆。在病理上,萎缩是分布在整个内侧颞叶及外侧和内侧顶叶和外侧额叶皮质。显微镜下,在皮质和软脑膜,含β神经炎性斑、由过度磷酸化的tau蛋白组成的细丝的神经纤维缠结(NFT)和血管壁淀粉样蛋白的积累。

 

阿尔茨海默病开始有记忆障碍,慢慢进展表现为语言和视觉空间障碍。有部分患者开始表现为语言组织困难。在疾病的早期阶段，记忆丧失可能会无法识别或可归咎于良性健忘。值得注意的是，很多阿尔茨海默患者开始表现为记忆力障碍，被误以为是健忘，直到特征非常明显才去医院就诊。

 

 
老年痴呆症的治疗

 

目前为止，确实没有有效治愈老年痴呆症的药物和方法,但通过一些延缓症状进展的药物治疗和护理管理，能最大程度缓解老年痴呆症进展，预防病情恶化。

 

1.人性化的护理

 

1）安全第一条：注意患者的居室、卧室卫生间安全性，千万不可让患者开车，哪怕是自行车。

 

2）保持家庭氛围友好和温馨，是护理的关键，通过一些笔记本和贴纸写上事件清单，对患者帮助很大。

 

3）和患者互动注意技巧，不必做一些复杂游戏，让患者觉有挫败感，能让患者保持心情愉快最重要。

 

2.获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准的治疗药物

 

目前获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准的治疗药物有多奈哌齐(目标剂量:每日10mg)、利凡斯的明(目标剂量:6mg,每天2次或每天9.5mg)、加兰他敏(目标剂量:每天24mg,缓释剂)、美金刚(目标剂量:10mg,每天2次)等。多奈哌齐、利凡斯的明及加兰他敏的药理反应都是通过提升大脑乙酰胆碱水平，来抑制胆碱酯酶，主要是乙酰胆碱酯酶。美金刚主要是阻止过度兴奋的N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)谷氨酸盐受体。

 

特别提醒，这些药物需要在医生指导下使用，监测不良反应，另外，注意不要被很多忽悠人的治疗信息干扰，目前而言，并无真正有效治愈老年痴呆症的药物。上述FDA药物长期使用，能一定程度延缓老年痴呆进展，至于保健品等所谓预防老年痴呆药物，往往是商家的夸大宣传，注意不要被忽悠。

 

徐俊是国际阿尔茨海默病（老百姓的说法是“老年痴呆症”）协会研究与治疗组国际委员。在北京天坛医院工作多年的他，接诊的大部分病人都超过60岁。

 

而我们的主人公林康（化名），却只有18岁！

 

受访人 | 首都医科大学附属北京天坛医院 神经内科 主任医师 徐俊

文 | 十里缸缸

监制 | 黑凤梨

 

 

林康在见到徐俊医生之前，已经在全国各地的知名医院看过了。

 

从儿童时期开始，他似乎就比别人发育慢一截，一度被诊断为人格行为缺陷，在儿科多次就诊并对症治疗后，他的症状并没有明显好转，甚至随着年龄增长，还出现了昏迷的症状。

 

等长到十四五岁时，医院检查发现，他体内的胰岛素经常分泌过多，决定对他采取手术治疗，手术后的林康昏迷次数减少了，可伴随而来是出现新症状——记忆力不断下降。

 

 

林康说，他经常觉得大脑一片空白，记不住事情，有时候甚至会忘记就诊的时间。可这么多年求医问药，不管是神经科还是精神科他都看了很多遍，就是没有大夫能治好他的疾病，他急切地抓住徐俊的手，问道：“徐大夫，我这个病能治好吗，有没有那种一下子能治好我的药？”

 

受访专家：徐俊

 

 

徐俊静静地听完林康的话，心里有了一个大胆的诊断，这个十八九岁的小伙子得的，极有可能是阿尔茨海默病（旧称老年痴呆）。

 

阿尔茨海默病并非只会有老年人发病。林康在其他医院做了许多检查，包括腰穿，PET-CT，甚至还有老专家进行疑难病的联合会诊，都没能查出他的病因。

 

 

徐俊常年关注阿尔兹海默病的国际研究动态：阿尔兹海默病最大的研究中心在拉丁美洲的哥伦比亚，已经有数例极年轻的病人通过基因诊断确诊，他们因为体内一个名为“早老素-1基因”的基因位点突变，意味着必然会得阿尔茨海默病。

 

 

徐俊心里已经有了诊断，可他还需要林康做一项名为基因诊断的检查来证实他的诊断。

 

林康很多疑，但又迫切地希望治好自己的疾病，因而在其他医院开的药没有明确的疗效后，他就拒绝继续服用，继续去其他医院求医问药。

 

林康迫切地想治好他的病，但是对于一项费用昂贵的检查，他不愿意在徐俊能保证治好他的病之前花钱。

 

他说他在其他医院做过基因诊断，那里是免费的。但这项特殊的基因诊断项目，是不可能免费的。

 

 

于是林康他拒绝徐俊的建议，继续抱着厚厚的一摞病历去下一个医院求医问药。

 

他坚信，他的病一定会治好的，一定有一种药能让他的病立竿见影地好起来的。如果没有，那一定是他没找到。

 

 

徐俊再见到林康，已经是两年之后了。

 

林康又一次走进了徐俊的诊室的时候，他的记忆力下降得更加严重了。这一次林康还反馈，他远在四川老家的奶奶也确诊了阿尔茨海默症。

 

徐俊耐心地给林康解释了一个叫“遗传早现”的概念，即一种遗传性疾病，在下一代中发病年龄会逐渐提前，比如林康的奶奶会在五六十岁时发病，他的父亲就可能在三四十岁时发病，而林康可能十几岁发病。这就解释了这些年他身上的病症。

 

与此同时，林康之前做的脑脊液相关检查也由隐性转变为阳性。

 

林康的病终于得到了确诊，可治好他依旧遥遥无期。

 

 

据林康自己陈述，他断断续续地吃了两年药，包括常规治疗阿尔茨海默病的抗胆碱酯酶药、美金刚、甘露酸纳971等等，只是这些药物不能立竿见影地治好林康的病，他往往吃了一两个月没有疗效后，就拒绝继续服药了。

 

但是很遗憾，关于阿尔茨海默病，医学上依旧没有任何特效药。

 

目前应用治疗阿尔茨海默病的常规药物，也只能缓解阿尔茨海默病的进展，而国际新兴的靶向治疗药物，价格让绝大多数患者望而却步。

 

林康对于康复的执念如此迫切，作为医生的徐俊很心痛，却不得不遗憾地告知他，目前他的病没有治愈的可能。

 

随着林康记忆力的不断下降，他的交流能力也会逐渐丧失，未来他将失去生活自理能力和工作能力，他一定需要家人照顾，他会逐渐逐渐忘记更多的东西，丧失更多的能力……这对于一个二十岁的年轻人来说，真的太过残忍。

 

可这就是阿尔茨海默病！

 

只是林康拒绝相信这些诊断，也拒绝接受这个事实。他想：或许医生的诊断是错误的，或许有哪种能够一劳永逸地治好病的药物，或许一定有一天他能痊愈。林康固执地想着。在线上，他用京东健康反复地、近乎执念地追问徐俊他能不能治好；而线下呢，他仍在在求医路上……

 

 

林康的未来我们不得而知，可对于阿尔茨海默病，我们需要多一点了解，早一点预防。

 

随着中国人口老龄化的进程，人均寿命增加的同时，阿尔兹海默病的发病率也在逐年升高。

 

而对于这种目前没有特效药治疗的疾病，最好的治疗方法就是预防。

 

徐俊医生在采访中反复提及几个概念，对于阿尔茨海默病的预防，我们可以分为：零级预防、一级预防和二级预防。

 

在采访中，徐俊医生说道，阿尔茨海默病的危险因素很多，比如三高等慢性疾病，再比如熬夜、不运动等影响健康的不良生活习惯，还有吸烟、喝酒都是引起阿尔茨海默病的危险因素。

 

减低、排除这些危险因素对身体的影响，改变不良生活习惯，控制慢性疾病发展，主动进行脑健康体检，就是对阿尔茨海默病的一级预防。

 

而主动追求健康的生活习惯，均衡营养，适量运动，养成良好的生活习惯，远离阿尔茨海默病的危险因素，是对于阿尔茨海默症的零级预防。

 

那么如果我们自己或者家人确诊为阿尔茨海默病，对阿尔茨海默病病人进行全面、系统的护理治疗，接受来自医方的培训教育，成立家庭护理小组，悉心照顾病人，延缓疾病发展恶化，就是对阿尔兹海默病的二级预防。

 

在世界阿尔茨海默病日到来之日，我们呼吁大家应该对阿尔兹海默病足够重视，因为它就发生在我们身边，但是我们也希望大家对阿尔茨海默病保持乐观心态，积极预防，促进健康。

 

最后送给大家徐俊医生的预防口号：早筛早查早治疗，全面预防是关键；运动营养要跟上，心态乐观身体棒！

随着生活条件的不断改善，现如今,人类的人均寿命也有了很大提升，但与此同时，很多慢性疾病的发病率也呈现出了上升趋势，比如“老年痴呆症”，这种疾病在现如今已经成为了威胁人类健康的重要疾病负担之一，很多人年纪大了，就很怕得老年痴呆。很多老年人患上此病后，不仅自己受累，还可能会拖垮一个家庭。但是，人们对老年痴呆症却又无可奈何，找不到很好地治疗方法，所以能够望洋兴叹。

 

 

其实，老年痴呆症虽然不能够被彻底治愈，但是从预防的角度出发，还是能够找到一些有效措施的。那么，针对老年痴呆症，应该怎样去预防呢？建议：少吃3种食物，或有助于保护大脑，预防大脑“变傻”.

 

虽说动物内脏口感不错，但不可否认的是，动物内脏对人体健康，其实是很不利的。从食物链的角度出发，人类是处于食物链顶端的，很多食物被人类摄入后，会产生大量的危害物，并在体内堆积。

 

 

就以动物内脏来说，它所含有的重金属成分很多，这主要与环境污染有很直接的关系，当人们摄入了这类食物后，就会导致重金属在人体内不断累积，时间越久，累积得就会越多，最终就会导致我们的大脑神经受损，使得患老年痴呆症的几率大大增加。

 

食物中含有的胆固醇超标，会给我们的健康带来什么影响？其实，胆固醇对身体的影响是潜在的，它可以对血管造成直接损伤，大量的胆固醇累积，还可以诱发一些慢性疾病，比如常见的“三高”。

 

 

当然，如果一个人长期摄入高胆固醇类食物，就会使一些重要部位的血管也随之受到影响，比如脑动脉等，这些血管若出现问题，就会导致大脑的供血受到影响，继而也会引发老年痴呆症。所以说，对于高胆固醇类食物，最好也要少吃，控制摄入量，才能够更好地呵护自己的血管健康。

 

很多人对于食物口感的追求，一直没有停止过。比如，有的人追求无辣不欢，而有的人则喜欢吃咸的食物，其实这些都是非常不利于血管健康的。长期摄入超标的盐类，可以诱发“三高”，继而对自己的血管造成影响，当脑部等关键部位的血管受到了损伤，也有可能会导致老年痴呆症的发病几率大大增加。所以，对于高盐类食物，平时也要控制，最好以清淡低盐饮食为主。

人到了一定的年纪，就会操心这个年纪的事，比如中老年人会操心怎样做才能预防老年痴呆。老年痴呆，大家应该不陌生了，前两年还专门有一档综艺节目，用综艺的形式来科普这种疾病的症状和危害。

虽然有些人现在还没有体会到老年痴呆对生活的影响，但可能已经出现了记忆力变差、健忘等毛病。

 

睡姿不同真的对患老年痴呆有影响吗？

 

有一个说法，认为侧睡的姿势能帮助预防老年痴呆，其实这是有一定的道理的。有研究人员特意做了相关的实验，证明了侧睡确实有一定的预防老年痴呆的作用，因为在保持侧睡的姿势时，我们大脑中的垃圾能及时被代谢出来，从而降低了患老年痴呆的风险。

其实我们的大脑在身体衰老的过程中，可能是最先发出衰老信号的，大脑一直在不停工作、运转，随着年龄的增长，逐渐老化也是情理之中的事。但如果在50岁左右就已经出现了经常忘事、忘带钥匙、遗漏东西的问题，千万不要忽视，因为这些症状很可能都与老年痴呆有关。

 

老年痴呆前期有哪些“蛛丝马迹”呢？

 

记忆力减退，容易遗忘最近发生的事情

 

其实正常人也会慢慢忘掉一些事情，因为生活中有很多事情，不是每一件我们都能记住的，可能随着时间的推移，我们只会记住一些重要的、让人印象深刻的事情。但老年痴呆患者的记忆很反常，几十年前发生的事情，他们可能会记忆犹新，而对刚刚发生的事情可能转头就会忘记。

性情大变，脾气暴躁，敏感多疑

 

对于老年痴呆患者来说，最害怕的就是家人的抛弃和忽略，很多人觉得他们性情古怪，其实很可能是因为他们已经意识到自己身上发生的一些反常现象了，极度不信任身边的人，很容易出现暴躁、抑郁、悲伤等情绪。如果发现自己情绪经常大起大落，总是莫名发脾气，疑神疑鬼，或许应该注意下了。

语言交流障碍，理解能力变差

 

很多人在患老年痴呆的早期，都是可以及时发现的，因为他们在语言表达上出现的问题就很容易被发现，经常语言不通，词汇量缺乏，一句话总是说不清楚等，都是很容易看出来的。这些问题都是因为大脑在分析和判断语境和场景的时候出现了问题，如果能及时发现，或许能避免病情继续发展。

如何预防老年痴呆呢？

 

坚持用脑

 

很多人最不喜欢的就是用脑，随着年龄增长，所要担心的事越来越少，日子越过越舒坦，问题也就来了。大脑不经常使用，就会慢慢退化。即使生活中没什么需要思考的，也要坚持用脑，多看书，多交谈，锻炼大脑的反应能力，训练理解能力。

规律作息，少熬夜

 

现在很多人经常熬夜，年轻时不觉得有什么危害，随着年纪越来越大，大脑受到的损伤也会越来越严重，更容易出现老年痴呆的问题。所以不论什么年纪，都要规律作息，避免熬夜。

 

营养均衡

 

许多老年人这个舍不得吃，那个也舍不得吃，这种节省的后果，可能就是把自己送上了老年痴呆的路。中老年人最需要的就是营养，及时补充才能让身体强健，大脑运行。

老年痴呆是很多人都会遇上的问题，但若能在发现的早期就及时断了老年痴呆的“后路”，就能很好地预防和避免患上老年痴呆。

印象里的“老年痴呆”是什么样的？

记忆力上衰退？生活无法自理？

类似于返老还童？

别幼稚了！

 

其实，大部分老年痴呆还会有类似于妄想、精神分裂的症状。或打、或骂，离家出走……

 

全家人照顾得绝望，病人自己也非常痛苦！

 

 故事一

讲述人：北京周阿姨

 

周阿姨每天要看住了老伴，防止他把厨房当卫生间、防止他自残自伤、防止他偷偷把药倒掉，还要饭菜打成糊状、烂泥状，哄着骗着让他吃下。

 

但是被疾病折磨的老伴，从最初的大喊大叫，慢慢开始介意房产证上儿子的署名，最后直接记不清面前这个相伴50年的爱人的名字……

 

不仅仅是摔盘子、摔碗，儿子回来他还又打又骂。面对邻居四邻异样的眼光，周阿姨也只能一遍一遍的解释。

 

 

故事二

讲述人：大兴张阿姨 

 

82岁的老伴儿，确诊痴呆症已经11年了，3年前的一次检查，还查出了头部有个肿瘤。医生考虑到年纪大，病情发展也慢了，就没给予手术。那之后，老伴儿渐渐就不说话了，想要大小便就是大吵大闹，张阿姨顾全不到就往裤子里排。

 

老伴儿病情在发展，也就这么伺候着。19年初，女儿把张阿姨住了30年的房子变卖、抵债之后，本来饱经风霜的老两口，真正变成了风中摇曳的孤舟！

 

 

故事三

讲述人：通州穆先生 

 

父亲不吃，他就哄着吃。嫌硬的，打碎了用注射器打进父亲的嘴里。给老小孩儿喂药也是个“斗智斗勇”的事儿，把药稀释在水里让父亲喝进去。 但是，人即使再精细、再面面俱到，终是斗不过时间！

 

穆宪懿父亲卧床7年了，92岁的身体，从170斤到了100斤。“人老了，吃的东西不怎么吸收了，就像挂在树枝上的残叶，不管我们怎么努力！”

 

 

在我国，平均每3秒就有1名老年痴呆患者发病，这与检测手段逐步完善、人口老龄化趋势上升等因素都是密切相关的。

 

都说癌症可怕，但总有战胜的案例，也总能有好转的可能。而老年痴呆，只会越来越差！

 

北京天坛医院的徐俊主任，接受采访时曾说：“部分老年痴呆的患者，在早期，接受了「早期药物治疗」和「认知功能的训练」，可以部分延缓疾病的发展。”

 

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那么，「老年痴呆症」的早期筛查就非常重要！

 

如果您或家人，出现下列5大状况：

1.家族中有亲属诊断为老年痴呆，尤其是直系亲属；

2.容易忘事儿（尤其是近期）、认错人、走错路、随意大小便等异常行为；

3.无故发脾气、不爱说话、晚上睡不着白天醒不了；

4.出现幻觉，总觉得有人要谋害自己;

5.年龄60岁以上。

 

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老年痴呆，虽然不会直接威胁到人的生命，但也是非常折磨人的。患上该病后，患者的记忆力会逐渐下降，反应变得迟钝，不认识熟悉的家人朋友等表现，最后随着病情的发展，演变成全面痴呆，给自己的生活带来诸多不便，也连累了家人，看着自己的至亲不认识自己，家人心里该多么难受。

 

由于现在患老年痴呆的老年人越来越多，也让专家对该病更加重视，经过他们的相关研究调查发现，之所以人们会患上老年痴呆，与患者本人的各种不良习惯有很大关系。

  

通过这个结论我们可以看出，要想远离老年痴呆，增加晚年生活的幸福指数，也避免给子女增加负担的最基本做法，就是注重生活中的小细节，养成良好的生活习惯和饮食习惯，远离各种坏习惯，尤其是这4个。

 

为什么会患老年痴呆？多与4个坏习惯有关，你可能也常做，尽早改

 

饮食过于清淡

 

重视养生的群体中，要数老年人居多，现在“养生圈”中一直提倡大家清淡饮食，做饭的时候少放调味料，不要口味重……有些老年人也许真的把这些话听进去了，于是就开始改变自己的饮食方式，顿顿清淡，少油少盐，非常清淡，甚至一口肉都不吃，怕吃了对身体不好，这种做法对自己过于苛刻了，身体也或许不到足够的营养。

  
现在是提倡大家清淡饮食，那是因为现在许多人都是重口味饮食，因此各位医生专家平时就特别强调清淡饮食，但这并不是说让你拒绝，从此不再食用肉类，肉类含有的蛋白质等营养物质，也是维持生命正常运行的必备物质。

 

如果长期饮食过于清淡，体内没有一点“油水”补充，是会致使营养摄入不均衡的，自身免疫力也会随之下降，影响大脑神经，老年人的体质本来就偏弱，增加患老年痴呆的风险。

 

睡的过多

 

想要养成长寿体质，每天拥有充足的睡眠是非常有必要的。优质的睡眠不仅可以让人第二天精神饱满，动力十足，还有助于补充气血，维持各个器官功能正常运行。

  
正常情况下，成年人每天的睡眠时间保持在7到8个小时就好，不要过短，也不要过长。但有些中老年人每天的睡觉时长就特别长，或许是想把以前缺的觉补回来，或许是真的有困意，睡不够，但睡得少，休息不好对身体有害，睡的过多，对身体同样是有害的。睡觉过程中，虽然大脑依然处于低运行状态，但也是处于一种休息的状态，大脑休眠时间过长，可能会降低自身免疫力，抗病能力减弱，加速脑部神经退化速度，进而诱发老年痴呆。

  

独居生活

 

现在我国有非常多的独居老人，年轻的时候，为了给儿女创造更好的生活条件，让家庭的物质生活更好一点，让自己离事业有成更近一点，往往起早贪黑，到处奔波，在家陪伴儿女的时间是少之又少。等到退休了之后，有时间陪伴儿女了，儿女们又慢慢长大成人，开始自己先前走过的路，甚至子女常年离家，在外打拼，父母子女见面的时间同样很少，也就有了越来越多的独居老人。

  
但老人是需要陪伴，需要与人交流的，如果总是一个人生活，不与他人交流，也缺乏子女的关怀，很容易让老人产生孤独寂寞的感觉，时间一长，增加患老年痴呆的可能性。

 

另外还有经常熬夜，相关研究表明，上了年纪的人，如果还是经常熬夜，患老年痴呆的风险，要比正常休息的老人患老年痴呆的风险高。

在这个医疗科技发达的时代，越来越多的人选择在互联网医院进行线上问诊，享受更便捷的医疗服务。一位抑郁症患者通过线上问诊平台找到了医生，医生通过详细的询问和专业的建议，帮助患者找到了正确的治疗方案。

医生的耐心和细心让患者感受到了温暖和关怀，医生在听取患者的主诉后，给予了专业的诊断和治疗建议。在医生的指导下，患者得到了有效的帮助，逐渐摆脱抑郁症的困扰。在整个治疗过程中，医生始终关注患者的病情变化，并及时调整治疗方案。

通过互联网医院的线上问诊，患者不仅方便快捷地获得了医疗帮助，还感受到了医生的专业和关心。医生的品质和专业素养为患者带来了希望和信心，让他们重拾健康和快乐的生活。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了抑郁症的症状和治疗方法。医生耐心倾听患者的主诉，了解到患者情绪低落、失眠、食欲减退等症状。医生根据患者描述的症状，建议患者及时就医并进行专业治疗。患者经过医生的指导，顺利完成了线上问诊，获得了有效的治疗建议，缓解了抑郁症的症状。

在整个问诊过程中，医生始终保持着专业的态度和耐心的沟通，让患者感受到了医生的关怀和支持。医生对患者的病情进行了全面评估，并给出了合理的治疗建议，为患者带来了希望和安慰。通过线上问诊，医生和患者之间建立了信任和合作的关系，共同为患者的健康努力。

那天，我正在家中，突然接到母亲的电话，她声音略显焦虑地说，最近父亲记忆力下降得很厉害，担心是得了什么重病。我安慰母亲，并决定利用互联网医院，为父亲预约一位经验丰富的医生进行线上问诊。

很快，我们通过互联网医院的平台成功预约到了一位专家。医生在了解了父亲的情况后，建议我们先进行CT或磁共振检查，以便更准确地判断病情。

检查结果出来了，医生根据结果考虑父亲可能是患有阿尔兹海默病。医生告诉我，这种病目前尚无根治方法，但可以通过药物治疗来延缓病情的发展。

医生还询问了我父亲是否有药物或食物过敏，以及肝肾功能是否正常。得知父亲没有特殊过敏史，肝肾功能也正常后，医生开始为他制定治疗方案。

在与医生的交流中，我深深感受到了医生的专业素养和耐心。尽管父亲的情况并不乐观，但医生始终保持着温和的态度，详细地为我解答每一个疑问，并给予了我很多安慰和建议。

最终，我们决定让父亲住院进行全面检查，以便医生可以更细致地了解病情。在医生的指导下，我们开始了治疗之路。

虽然父亲的情况依然不容乐观，但通过互联网医院的便捷服务，我们得到了及时、专业的医疗帮助，这让我对互联网医疗有了更深的认识。

在这个特殊的时期，我因为母亲的焦虑抑郁症需要寻求线上医院的帮助。母亲已经65岁，被诊断为焦虑抑郁，上海浦东医院给开了一种药，但是因为疫情的原因去医院确实不太方便。

我通过互联网搜索到了一个医疗平台，向一位老年精神科的医生咨询。医生很耐心地听我描述了母亲的病情，询问了一些细节问题，然后给出了专业的建议。

医生告诉我，互联网医院只能提供咨询服务，无法开具特殊管理药品的处方，但可以帮助预约药品。我按照医生的建议进行了操作，很快就完成了药品预约。

整个问诊过程很顺利，医生的专业和耐心让我感到很满意。我也很感谢互联网医院提供了这样的便利服务，让我可以在家里就能得到医生的建议和帮助。

在这个充满挑战和变化的时代，互联网医院为患者提供了更加便捷的就诊方式。通过在线问诊，患者可以在家中就能得到专业医生的诊疗建议，省去了排队等候的时间，让就医更加便利。近日，一位患者通过互联网医院寻求了医生的帮助，让我们一起来看看这段问诊对话。

患者在问诊中描述了自己的抑郁症状，虽然并未出现实际姓名，但对话中体现了医生的耐心倾听和专业指导。医生始终保持友善的沟通方式，仔细询问患者的病情细节，并给予了详细的治疗建议。在整个问诊过程中，医生始终尊重患者的意见和选择，体现了医生的专业素养和责任心。

互联网医院作为一种新兴的医疗服务模式，为患者提供了更多选择。医生的专业知识和细心关怀让患者感受到了来自医生的温暖，也让患者在就医过程中更加放心和舒心。

在互联网医院进行线上问诊是一种便捷的医疗服务方式，患者可以在不出门的情况下获得专业的医疗建议和治疗方案。在这里，医生不仅具备丰富的医疗知识，还展现出耐心细心的品质，关注患者的每一个细节。

一位患有广泛焦虑症的患者通过互联网医院向医生寻求帮助。医生在仔细查看患者的病例后，为其提供了专业的建议。患者在医生的指导下，明确了自己需要购买的药物，并通过互联网医院的平台进行了购买。医生还提醒患者需要按照原药嘱的一半剂量开始吃药，以避免不良反应。

在整个问诊过程中，医生始终以患者为中心，耐心倾听患者的需求，并为其提供最合适的治疗方案。患者也对医生的专业素养和细心服务表示感激，并表示会继续在互联网医院进行复诊。

我是一名患有阿尔兹海默症的患者，最近在家里感到头晕目眩，记忆力明显下降，经常出现迷路的情况。这让我非常焦虑和不安，于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。在问诊过程中，医生非常耐心地倾听了我的主诉，并详细询问了我的病史和症状。医生给了我很多专业的建议，并提醒我要及时就诊，不要忽视症状。我感到非常感激医生的关心和专业指导，这让我对互联网医院的服务有了更深的认识和信任。

在医生的建议下，我及时就诊并接受了进一步检查和治疗。医生给了我非常有效的治疗方案，并在整个治疗过程中给予了我很多支持和鼓励。通过医生的精准诊断和专业治疗，我的病情得到了有效控制，我也逐渐恢复了正常的生活。我对医生和互联网医院的服务非常满意，也深深感受到了医生的责任和关爱。

在一次线上问诊中，患者描述了自己晚上睡眠不好的情况。医生通过细致的询问和专业的分析，发现患者可能患有精神抑郁症，经过进一步的沟通和诊断，医生为患者开具了合适的药物处方。患者通过互联网医院方便地购买到了所需药物，同时也得到了医生的关心和支持。

在整个过程中，医生展现了丰富的医疗知识和良好的沟通能力，为患者提供了专业的医疗建议和支持。患者在医生的帮助下得到了有效的治疗，同时也感受到了医生的关怀和责任心。

这次线上问诊不仅让患者得到了及时的医疗帮助，也展现了互联网医院的便利和高效性。医生的专业素养和耐心细心的品质给患者留下了深刻的印象，为患者带来了健康和希望。

在医学领域，互联网医院为患者提供了便捷的在线问诊服务，让患者可以足不出户就能获得专业医生的建议和治疗方案。一天，一位患者在互联网医院上向医生咨询了妈妈精神分裂症的情况。患者表示妈妈不肯吃药，曾偷偷给她吃药，但每天吃药太麻烦了。医生细心询问后得知，妈妈在乡村，不便出门就医。患者询问是否可以在线上开长效药，医生耐心解释精神疾病治疗必须在医院调整药物，且在线上只能给已就诊过的复诊病人开药。患者表示妈妈已在医院就诊过，持有精神残疾证，医生提醒必须带妈妈本人到医院确定治疗方案。最终，医生建议患者带妈妈到医院，医生会根据病情和需求给出治疗方案。

医生在本次线上问诊中，接诊患者，询问患者的病情并给出了专业的建议。在患者提出需要开具处方或用药建议时，医生耐心询问了患者的具体用药情况，并根据患者的需求为其开具了合适的药物处方。医生还提醒患者在用药期间如有不适及时就诊，体现了医生的细心关怀。

整个问诊过程中，医生始终保持着良好的沟通能力，倾听患者的需求并给予支持和建议。医生的回复仅为建议，并鼓励患者如有需要可随时咨询。最终，医生在审核通过患者的处方后，提醒患者如有需要可前往医院就诊，确保患者的用药安全。