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作者:安徽中医药大学第一附属医院感染内科 副主任中医师 杨小军
乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳,它有抗原性,但没有传染性。
比如一个苹果它的果皮埋在土里,是长不出果子的,这就说明它没有传染性,但它有抗原性,乙肝病毒抗原是感染乙肝的标志。就患的两对半的结果而言,如第一项乙肝表面抗原阳性,就说明体内是有病毒的,是一个乙肝携带者,乙肝病毒抗原如是急性乙肝,六个月内抗原就会消失,如是慢性乙肝,乙肝病毒抗原就会处于长期携带状态,甚至有些人抗原长期都不会消失,乙肝病毒抗原是感染乙肝的标志。
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吃恩替卡韦,肝功能正常,病毒不在检测范围内,同房的传染性是很低的。 一般情况下,像这种情况下爱人最好去查一下有没有乙肝抗体,如果没有就打乙肝疫苗就比较放心。
一般夫妻之间传播有几种情况,一种情况就是有不洁的性生活史,或者有不好的特殊性癖好。还有就是有很重大的基础疾病,比如影响黏膜破损的严重的口腔溃疡。如果两口子都是口腔溃疡,可能就要注意。其实大家在日常生活中可以看到很多,夫妻一方有乙肝,另一方是没有的,在这种情况下就更应该要接种乙肝疫苗,也就是要维持乙肝疫苗低度的情况。这样才能减少夫妻间传染的几率。
母亲是不是有乙肝携带病毒,医生只能给一个建议,但不是最终的决定,因为这个是属于一个比较少见的案例。但是这个又属于现在临床上,比较棘手的一个难题。现在的观点还是认为,出生时就感染了乙肝,很小就感染乙肝的患者。现在理论上是认为,越早进行抗病毒效果越好。但是这个观点里头,有一些分歧有的说是可以用干扰素。有的说可以到5岁以后用恩替卡韦,这个一定要到专业的非常顶级的医院,有专家教授给定一个方案。
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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军
丙型肝炎病毒的抗体的强阳性还是弱阳性,与疾病的严重程度以及慢性化与否并没有直接关系。
丙型肝炎抗体只能反映有无感染丙肝病毒的风险,如果阳性则提示既往感染过丙肝病毒,但由于丙肝抗体不是保护性的抗体,而且慢性化的几率很高,因此需要进一步完善HCV-RNA检查来明确,如果HCV-RAN阳性就能够确诊丙肝。急性丙肝的患者大部分不会自愈,从而发展为慢性肝炎,只有少部分人群会自己康复。而慢性肝炎会导致进一步的肝硬化甚至是肝癌。所以大家要尽量避免感染丙型肝炎病毒的风险。
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作者:中日友好医院 感染内科 主任医师 徐潜
乙肝是慢性乙型肝炎的简称,主要是感染乙肝病毒所导致,是一种病毒性肝脏疾病。
乙肝属于一种传染性疾病,传播的途径也比较多,可以通过性行为、体液、血液、母婴进行传播。
部分患者在感染乙肝之后,可能会出现食欲减退,有些也会出现头晕乏力。部分人群在感染上乙肝病毒之后,还可能对肝功能造成损伤,严重的时候也可能引起肝硬化。
慢性乙肝演变成为肝硬化需要多年的过程,从感染到肝硬化形成应该在30~40年以上,由于个体差异,每个人的具体情况也不相同,一个乙肝患者最终能否演变成肝硬化,客观上取决于患者的遗传基因、免疫状态和乙肝病毒复制、变异等因素,主观上取决于治疗是否及时得当以及患者的心态。
对于乙肝患者的家人来说,在日常生活中要检查是否有乙肝抗体。如果没有乙肝抗体,要积极的注射乙肝疫苗,平时定期到医院进行体检。
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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 感染内科 副主任医师 苏倩
病毒性肝炎的分类很多,临床将肝炎病毒通常分为甲、乙、丙、丁、戊型,以乙型病毒性肝炎最为常见。
非活动性乙肝表面抗原携带者是指血清乙肝表明抗原阳性,E抗原阴性,HBV-DNA低于检测下限,一年内连续随访三次以上,每次至少间隔三个月,谷丙转氨酶均在正常范围。
肝组织学检查提示,组织学活动指数评分小于4,或根据其他的半定量计分系统判定病变为轻微。乙肝表面抗原携带者有一定的传染性,主要都是通过血液、母婴传播、性传播等途径传染。
所以如果周围有亲戚或朋友是乙肝表面抗原病毒携带者,密切接触的人,也要进行相关的检查。
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作者信息:中日友好医院 感染内科 主任医师 徐潜
乙肝小三阳即乙型肝炎表面抗原,乙肝E抗体,乙肝核心抗体三项指标呈阳性。
乙肝两对半指慢性乙型病毒性肝炎患者,或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒免疫学指标,即乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝E抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体。通常把1、3、5呈阳性,称为大三阳,1、4、5阳性称为小三阳。
大三阳乙型肝炎E抗原阳性,表明乙型肝炎病毒复制相对活跃,传染性也比较强。乙肝小三阳E抗体阳性,表示部分病毒可能受到了抑制,还有可能是病史时间比较长,病毒低,传染性就可能相对低。传染性主要取决于病毒体内的病毒载量,乙型肝炎病毒的载量决定于HBV DNA的量。
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作者:中日友好医院 感染内科 主任医师 徐潜
乙肝病毒携带者是有传染性的,可以传染乙型病毒性肝炎。
乙型肝炎的携带者是感染了乙型肝炎病毒以后,乙型肝炎表面抗原阳性,达到6个月以上,就认为是慢性乙型病毒性肝炎的携带者。乙型肝炎的携带者,可以发展成为肝癌,或者是肝硬化。
乙型肝炎的携带者,临床上可以不出现任何临床表现,在检查上可能会出现表面抗原阳性和HBV DNA阳性,有的时候可能会出现抗体的阳性。传染性的大小决定于HBV DNA的病毒载量,病毒载量高,传染性就比较大,病毒载量低,传染性就比较小。
乙型肝炎病毒携带者临床上可能不出现明显的不舒服,肝功能可能也是正常的。但是这些病人如果献血,就可能造成其他的人传播,如果共用注射器,或者其他的乙型肝炎传播的途径,也可能造成周围人的传播。
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作者:安徽中医药大学第一附属医院感染内科 副主任中医师 杨小军
乙肝病毒携带是有传染性的。
乙肝病毒携带指的是一部分患者的肝功能正常,但体内有乙肝病毒,只要有乙肝病毒存在,就有传染性。
乙肝病毒传染主要是通过性和血液传染,传染性的强弱跟体内的病毒是有关系的,如大三阳患者,体内的病毒载量高,其传染性就强,小三阳的患者体内的病毒载量低,传染性就要弱些,但不论是大三阳、小三阳,只要体内有乙肝病毒携带,理论上都是有传染性的。
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作者信息:北京大学第一医院 感染疾病科 主任医师 于岩岩
乙肝会导致肝衰竭,乙肝其实就是表面抗原阳性的人,需要进行乙肝病毒HBV-DNA的检查。
如果核酸阳性而且病毒载量相对比较高,同时转氨酶也高,或者是肝脏的硬度也有变化。这时候非常重要的就是要应用抗病毒药物。应用抗病毒药物,不仅能够防止肝硬化减少肝癌,同时还能够减少肝脏的衰竭。要注意的是,乙肝的抗病毒药物应用之后,一定不要轻易停药,如果轻易停药就可能会出现肝衰竭,所以一定要按照医生的建议用药,也按照医生的建议来停药。 另外一种情况就是有表面抗原的阳性,暂时不需要进行抗病毒治疗的人,要小心不要有甲肝、戊肝病毒的感染。
另外,在用药的时候要小心,尽可能不用伤肝的药物,减少药物对肝脏的损伤。 另外,当乙肝病毒的感染者需要用一些免疫抑制药的时候,就必须提前将乙肝的抗病毒药物应用上,减少乙肝病毒反弹造成的肝脏的衰竭。所以乙肝会导致肝衰竭,但是是可以预防的。
我还记得那天,手里攥着一张化验单,心跳如鼓。乙肝核心抗体阳性,这几个字仿佛在我脑海中回荡。是不是我也得了乙肝?我该怎么办?
我急忙打开手机,搜索“乙肝核心抗体阳性会传染吗”,结果一大堆。于是我决定寻求专业医生的帮助,登录了京东互联网医院,开始了我的线上问诊之旅。
医生很快回应了我,解释说乙肝核心抗体阳性并不意味着我现在有乙肝病毒,只是说明我曾经感染过乙肝病毒,目前已经康复,或者疾病恢复较为迅速,没有造成肝脏不可逆性损伤,情况较为稳定。即使表面抗原被清除掉,核心抗体仍然可以呈阳性。这让我松了一口气,但我还是有很多疑问。
我告诉医生我即将做早期肺癌微创手术,会不会有影响?医生说不影响。然后我又问了夫妻生活是否会传染,医生再次说不影响。听到这些,我终于可以安心了。
但我仍然有一个问题困扰着我。我的母亲是乙肝澳抗阳性,我是不是出生就感染了乙肝病毒,现在又复发了?医生解释说这不太可能,乙肝核心抗体阳性并不代表我现在有乙肝病毒,只是说明我曾经感染过乙肝病毒,并且已经康复了。听到这,我终于可以放心了。
在这次线上问诊中,我不仅得到了专业的医疗建议,还学到了很多关于乙肝的知识。我要感谢这位医生,感谢京东互联网医院,让我在家中就能得到如此高效、便捷的医疗服务。
我曾经是一个快乐的人,直到那天我得知自己是乙肝病毒携带者。从那一刻起,我的生活就像被打翻的五味瓶,各种情绪交织在一起。担心、恐惧、无助……我不知道该如何面对这个事实,更不知道该如何向我的女友坦白。
在网上搜索了很多资料后,我决定去做婚检。虽然我知道自己是携带者,但我还是很害怕。害怕检查结果会影响我和女友的关系,害怕她会因此而离开我。然而,我也知道我不能逃避这个问题。
我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。医生很专业,问了我很多问题,包括我的检查结果和病史。最后,他告诉我,作为乙肝病毒携带者,我是可以通过婚检的。这个消息让我松了一口气,但同时也让我更加焦虑。我问医生,婚检会不会告知我的女友?医生说,结果一般都会告诉对方。
我知道我必须要和女友坦白。虽然我很害怕,但我也知道这是正确的选择。我们都需要面对这个问题,并一起寻找解决方案。医生也给了我一些安慰和建议,告诉我携带者并不等于有病毒,只要注意调理和预防,就可以过上正常的生活。
这次线上问诊让我感受到了互联网医院的便利和专业性。通过这个平台,我不仅得到了医学上的帮助,也找到了面对问题的勇气和决心。
我曾经是一名健康的白领,生活节奏快,工作压力大。直到有一天,我在体检中发现自己感染了乙肝病毒。这个消息如同晴天霹雳,打破了我平静的生活。从那一刻起,我的世界变得灰暗而无助。
我开始四处求医,希望能够找到治愈的方法。然而,现实总是残酷的。医生告诉我,乙肝病毒并没有特效药,唯一的办法就是接种疫苗,增强自身的免疫力。于是,我按照医生的建议,接种了三针乙肝疫苗。
然而,几个月后,当我再次去医院复查时,结果却让我大失所望。医生告诉我,我的体内并没有产生足够的表面抗体,意味着我仍然没有获得有效的免疫保护。这一消息让我陷入了深深的绝望之中。
在我最需要帮助的时候,京东互联网医院的宋医生伸出了援手。通过线上问诊,宋医生详细了解了我的病情,并给出了专业的建议。他告诉我,我的情况并不罕见,很多人在接种乙肝疫苗后也没有产生足够的抗体。这种情况被称为“疫苗耐受”。他建议我再次接种一轮乙肝疫苗,但这次需要使用更高剂量的疫苗。
在宋医生的指导下,我重新接种了乙肝疫苗。经过一段时间的等待和观察,我的体内终于产生了足够的表面抗体,获得了有效的免疫保护。这个结果让我感到了前所未有的喜悦和庆幸。
回顾这段经历,我深深地体会到,面对疾病,我们不能轻易放弃。即使在最黑暗的时刻,也要坚持寻找希望和光明。同时,我也感激京东互联网医院和宋医生,他们的专业知识和耐心帮助,让我重获了健康和信心。
我爸的肝癌诊断像一道闪电划破了我们家的天空。从那一刻起,我的生活就被这个可怕的疾病所笼罩。每天我都在担心他会不会突然恶化,会不会有更好的治疗方案出现。他的乙肝病毒携带者身份更是让我们感到无助。我们知道这两者之间有着千丝万缕的联系,但具体该怎么办,我们一无所知。
在一次偶然的机会中,我听说了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着一线希望,我决定为我爸试一试。通过视频连线,我们与一位专业的肝病医生进行了深入的交流。医生详细询问了我爸的病史、用药情况和生活习惯,并给出了针对性的建议。他的专业知识和耐心解答让我感到安心和放心。
医生告诉我们,乙肝病毒携带者需要积极管理病毒,防止其进一步损害肝脏。对于我爸来说,继续服用恩替卡韦和富马这两种抗病毒药物是关键。医生还建议我们定期检查肝功能和病毒载量,以便及时调整治疗方案。同时,医生也提醒我们要注意药物的副作用,并加强营养,保持良好的生活习惯。
这次线上问诊不仅让我更好地理解了乙肝病毒携带者和肝癌患者的管理方法,也让我感受到了互联网医疗的便利和高效。现在,我爸的病情稳定,生活质量也有所提高。我们一家人都对京东互联网医院的服务充满信心和感激。
我是一名小企业主,平时工作繁忙,生活压力大。最近因为身体不适,去医院做了全面的体检。其中,乙肝两对半报告引起了我的注意。看到结果后,我心中充满了疑惑和恐惧:我是否感染了乙肝病毒?
我决定寻求专业医生的帮助,于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生详细询问了我的用药情况,并要求我提供检查结果。经过仔细分析,医生告诉我,我的表面抗体、核心抗体和e抗体三个阳性,可能是既往感染过乙肝病毒,目前已经清除病毒了。但也不能排除还携带一点点病毒的可能性。医生建议我去检查一下乙肝病毒DNA,以确定是否有乙肝病毒感染。
我有些担心,毕竟肝功能异常和肝血管瘤的存在让我感到不安。医生安慰我说,肝血管瘤是良性肿瘤,一般不会增大,50mmX50mm以下不需要治疗,定期复查就可以。至于乙肝病毒DNA检查,空腹检查比较好,但其实不空腹问题不大。
在医生的指导下,我明天就要去做乙肝病毒DNA检查了。虽然还有些紧张,但我相信只要按照医生的建议去做,一定能够早日恢复健康。
我曾经是一个健康的人,直到有一天我接到了一个电话,告诉我我的血液检查结果显示两个指标阳性。我的心一下子沉了下去,脑海中浮现出各种可怕的疾病画面。我立即上网搜索,发现这两个指标可能与乙肝病毒有关。恐惧和焦虑笼罩了我,我开始担心自己的健康和未来。
在这种情况下,我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响,我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我很快就找到了一个专业的医生进行咨询。医生详细询问了我的症状和检查结果,并解释说,虽然我的两个指标阳性,但并不一定意味着我感染了乙肝病毒。他告诉我,第一个表面抗原阳性才提示感染,而核心抗体阳性则表明体内曾经感染过病毒,已经抵抗过去了。也就是说,我并不是真正意义上的乙肝患者。
医生的解释让我松了一口气,但我仍然有很多疑问。医生耐心地回答了我的问题,并建议我进行进一步的检查以确定是否真的感染了乙肝病毒。通过这次在线问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也学到了很多关于乙肝病毒的知识。
我是一名乙肝患者,自从被诊断出患有这种疾病后,我的生活就像被打乱了节奏。每天都在担心病毒会不会继续恶化,会不会影响到我的工作和生活。最近,我在网上找到了一个互联网医院,决定尝试一下线上问诊。
我选择了一个专业的肝病医生进行咨询,向他描述了我的症状和担忧。医生非常耐心地听完了我的问题,然后详细地解释了乙肝病毒的特点和治疗方法。他告诉我,我的病毒水平已经很高了,需要尽快开始抗病毒治疗。
我向医生表达了我的顾虑,担心药物的副作用和忘记服药的问题。医生安慰我说,现代的抗病毒药物已经非常安全有效,而且他会给我制定一个详细的治疗计划,帮助我顺利度过治疗期。
在医生的指导下,我开始了抗病毒治疗。虽然一开始我还是有些担心,但随着时间的推移,我发现自己的病毒水平逐渐下降,身体也感觉越来越好。现在,我已经完全恢复了正常生活,甚至比以前更健康了。
我是一名乙肝病毒携带者,已经35年了。最近,我开始感到身体无力,睡眠质量也很差。这些症状让我非常担忧,于是我决定寻求专业的医疗帮助。
在丰台区的一家医院,我遇到了一个非常有经验的医生。通过对话,我了解到我的病情已经趋向于肝硬化。医生建议我立即开始服用抗病毒药物,并且需要定期检查血常规和病毒量。
除了药物治疗外,医生还给了我一些生活上的建议。首先,避免饮酒和过度劳累。其次,可以适当喝一些红茶或茉莉花茶,保持正常的饮食习惯。这些小改变可能会对我的康复有所帮助。
在这个过程中,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的重要性。通过在线平台,我可以随时随地与医生交流,获取专业的医疗建议。这不仅节省了我的时间和精力,也让我感到更加安心和放心。