当前位置:首页>
难治性抑郁症的定义是,在经过 2 种或多种抗抑郁药物足量足疗程治疗后,汉密尔顿抑郁评定量表(HAMD)减分率<20%。
在诊断患者为难治性抑郁的适合,需要问自己以下问题:
只有全面考虑了以上情况之后,才能对难治性抑郁做出正确的诊断。
药物治疗
继续强化治疗
若患者对一种抗抑郁药物的疗效应答不充分时,首先要做的既不是加药,也不是换药,而是重新评估诊断,抑郁症的诊断是正确的吗?患者会不会是双相障碍?等等,患者是不是还伴有其他躯体疾病?药物的剂量到位了吗?
要是患者出现部分反应,可以考虑延长抗抑郁药物的使用时间,尤其是对于具有人格障碍和心理上存在显著应激的患者。
要是患者的抗抑郁药物没有达到足量,毫无疑问,需要具体结合患者的实际情况(如患者的年龄、是否伴有其他躯体疾病等等),再将增加剂量,抗抑郁药物再用 4 周。
换药
若是患者对最佳或足量药物治疗还是无效的话,那么则需要换药。一般换用另外一种非 MAOI 类的患药物,可以使作用机制相同的不同药物,也可以是具有双重抗抑郁作用的药物(如 SNRI),但遗憾的是,两种换药策略暂时并没有十分可靠的证据来支持其能改善疗效。
当然,要是患者过了充分的清洗期,也可以选择 MAOI。
联合用药
联用抗抑郁药物:对于 SSRI 治疗无效的患者,可以考虑加用安非他酮,这是一种比较常见的联用方案;另外一种常用的联用方案则为米氮平+SSRI/米氮平+文拉法辛。需要注意的是,别联用 MAOI 类抗抑郁药!别联用 MAOI 类抗抑郁药!别联用 MAOI 类抗抑郁药!(重要的事情说多少遍都不算多)
联用锂盐:作为一种心境稳定剂,锂盐也是经常联用的,在抗抑郁药物的增效剂里面算研究得比较多的,其效果也得到了明确的肯定。要是联用了 3-4 周还没有效果,就需要重新调整方案了。
联用甲状腺激素 T3:作为大型抑郁症研究的 STAR*D(抑郁症序贯治疗研究),其中有一项随机对照研究,就将甲状腺激素 T3 和锂盐的增效作用进行了比较,其结果为两者疗效较为一致。若联用较高剂量(50ug/d)的甲状腺激素仍无效,则需要重新调整用药方案了。
联用第二代抗精神病药物:对于 2 种或多种抗抑郁治疗无效的患者,毫无疑问,需要联用第二代抗精神病药,可以显著改善患者的有效率和缓解率,这一联用方案也得到了大量研究证据的支持。需要注意的是,作为抗抑郁药物的增效剂的时候,需要减少第二代抗精神病药物的用量。
联用镇静催眠、抗焦虑药物:尤其是适合存在持续失眠和严重焦虑的患者。
联合心理治疗
越多越多的证据提示,药物和心理治疗联合使用,其疗效优于药物或心理治疗的单一治疗,常用的方法包括支持性心理治疗,认知行为疗法和人际关系治疗。
联合物理治疗
对于抗抑郁药物效果不佳的患者,ECT 可能是最有效的治疗形式,尤其是对于那些抗抑郁药物疗效欠佳、不能耐受或存在严重自杀风险的患者。
此外,还有其他的物理治疗方式可以选择,如深部脑刺激(DBS)、迷走神经刺激(VNS),但是国内开展的远不如 ECT 那么多。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
如果你在工作中或者生活中感到压力很大,它会对你的身体产生影响——我们的大脑中下丘脑向你的脑下垂体发出信号,它们一起向肾上腺发出信号,让你的身体会分泌肾上腺素和皮质醇。
你的心率会上升,瞳孔扩大,血压和呼吸频率增加,从而感受到压力。
分享一个个人缓解压力比较好的方式——跑步。跑步就是一个非常好的方式,当然,如果你不喜欢跑步也可以通过其他的有氧运动来帮助自己减轻心理压力。很多人会想,跑步会不会很累,这样身体会疲惫反而越发有压力。
其实不然,《神经科学杂志》上的一项研究表明,有氧运动可以减轻压力、焦虑和抑郁。
当你进行跑步或其他形式的有氧运动时,你的大脑会释放出两种强大的让人自我感觉良好的化学物质——内啡肽和内源性大麻素。
内啡肽(endorphin)亦称安多芬或脑内啡,是一种内成性(脑下垂体分泌)的类吗啡生物化学合成物激素。它能与吗啡受体结合,产生跟吗啡、鸦片剂一样的止痛效果和欣快感。
《运动改造大脑》写道:“当我们跑步时,身体和大脑会产生内源性大麻素,他们会进入血液并到达脊髓,激活那里的受体……它们还流经整个奖励中枢和前额叶皮层,在那里直接影响多巴胺,此时,人体会产生大麻一样的欢欣快感!”
此外,研究表明,运动还可以作为抗抑郁剂,让你不至于过敏易怒。当然,选择野外的跑步地点会比室内更好哦,毕竟新鲜的空气也会让人感到放松。
1、释放掉让你不开心的情绪
好心情需要放松,可以常常和朋友、家人聊聊天,把自己不愉快的事情说出来,可能不能立马解决问题,但是也可以有个释放。
平时可以多和朋友饭后散步、遛狗,或者找一些能让自己快乐的事,比如听音乐、练瑜伽、慢跑等。或者给自己放个小长假,有时间了和朋友一起出去旅游也是不错哦~
总之,只要是能让你放松,都可以尝试一下。
2、均衡饮食
有些食物可以抗抑郁情绪。如香蕉中含有能够帮助人脑产生5-羟色胺的物质,改善情绪;那些富含维生素B的食物,如面粉、谷类、动物肝脏、水果等,对改善不良情绪及抑郁症也大帮助哦。当然,你也可以在不开心的时候,选择一个能让你开心的食物,不用太强求某一种食物!
只是这两种食物要少吃或者不吃哦~
酒——因为酒中的酒精只会带给人们短暂的平静。
喝酒会让不少抑郁症息者在醒来的时候变得更加神经质。很多潜在的抑郁因素也会被激发出来,因为酒精会阻止很多对脑部有益的营养物质的吸收。这样丝豪达不到释放焦虑和抑郁情绪的作用。
富含饱和脂肪的食物——汉堡以及薯条会导致行动缓慢、思考迟钝以及疲劳。抑郁症患者在日常饮食上要禁忌那些对精神有刺激的食物,不要进食那些能刺激精神的食物,这样更有利于病情康复。
3、抑郁症患者要定期复诊
预防复发已患抑郁症者,要坚持治疗,定期复诊。保持良好心态,顺其自然,用一颗平常心面对一切。老年抑郁症患者要积极治疗躯体疾病。
抑郁症的概念
抑郁症是抑郁障碍的一种典型情况。抑郁症是一种患病率高、临床治愈率高的精神障碍,但由于老百姓对该病认知不足,导致坚持接受正规治疗的患者较少,因此也有接受治疗率低、复发率高的特征。
它以显著而持久的心境低落为主要特征,部分患者有存在自伤、自杀行为,可伴有妄想、幻觉等精神病性症状,严重时可能发生抑郁性木僵,可表现为面部表情固定、对刺激缺乏反应、话秒甚至不言语、少动甚至不动等。抑郁症发作时一般表现为情绪低落、兴趣减退、精力缺乏等。
抑郁症的治疗方法有哪些?
抑郁症可以通过西药,针灸或者是心理疏导的方法来调理,不管使用哪一种方法都要在医生的指导下进行,平时的生活中也要很注意,要控制自己的情绪,要学会释放自己的压力,让自己的身体可以更好的康复。
现在很多人的生活工作压力非常大,不少的人因为承受的压力过大,又不能很好的释放,都换上了抑郁症,会变得抑郁寡欢,有的时候心情很不错,而一瞬间心情又会很低落。抑郁症给的人身体,生活都会带来很大的困扰,那么怎么治疗呢,西药和针灸同时治疗抑郁症可以吗?
抑郁症不管轻微,还是比较严重,都要好好的治疗调理。那么西药和针灸同时治疗抑郁症可以吗?这个要根据个人的体质决定的,一般情况下西药的毒副作用会比较大,患者长期服用会有依赖性和耐药性,对大脑也会有抑制的作用,所以抑郁症可以选择针灸的方法治疗,同时治疗也要在医生的指导下进行,还可以通过心理疏导的方法来治疗。怎么治疗都要根据个人的体质而决定。
抑郁症应怎么调理?
得了抑郁症的人,如果情况还不是很严重,可以选择心理疏导的方法来调理,因为通过心理疏导可以很有效的帮助患者,在抑郁症方面会得到很大的缓解。如果情况比较严重,一定要及时的到医院治疗,吃西药或者是食用针灸的方法,也都要在医生的指导下进行。
抑郁症患者要注意什么?
抑郁症的发展病情会比较长,如果患上抑郁症,一定要及时到正规医院检查治疗,要在医生的指导下按时服用药物,平时的生活中也要很注意,可以多和家人朋友接触,碰到不开心的事情一定要要说出来,要学会释放自己的压力,这样慢慢的调理才能将抑郁症治疗好。
抑郁症对于人的身体和生活都会造成很大的影响,每个人都不愿意得抑郁症,但是很多人因为各种原因患上了抑郁症。这个时候一定要好好的调理,西药和针灸同时治疗抑郁症可以吗?具体的治疗方法要根据每个患者病情的轻重而决定的,抑郁症患者一定要控制自己的情绪,要学会释放自己的压力,从而慢慢的让自己的身体恢复。
及早发现幽闭恐惧症征兆并正确就医十分重要,如出现在密闭环境的恐惧、焦虑、头晕、胸闷等表现,应尽快到相应科室如精神心理科或急诊科就医。当患者意识到对封闭环境的恐惧并有轻微表现时应在医生的指导下进一步检查。当患者出现明显的胸闷、心慌、呼吸急促、出汗等表现应及时就医。当患者由于恐慌出现的生理症状无法缓解时应立即就医。
一、如何确诊幽闭恐惧症?
1、需要做的检查
行为分析:医生常根据病史和临床表现作出诊断,看其是否出现进入封闭空间出现恐慌的表现。
问卷测试:通过设置相关问题让就诊者回答问卷,可以具体了解其心理活动明确诊断。
2、如何诊断幽闭恐惧症?
一旦处于恐惧情境之中,几乎必然能引发立即性的焦虑反应。患者能理解自己的恐惧是过度而不合理。患者会逃避该情境,或强忍痛苦与焦虑来面对。这些逃避行为、预期性焦虑、身处其间时的痛苦,已经严重干扰患者的常规生活、职业功能、社交活动。患者若未满十八岁,有症状的时期须至少六个月。这些问题不能以其他的精神疾病做更好的解释。
二、幽闭恐惧症患者如何治疗?
幽闭恐惧症的治疗必须建立在患者与医生的协作上,医生可以采取一些认识治疗、暴露疗法等心理治疗,或采用一些抗焦虑抗抑郁的药物加以治疗。患有该疾病患者,需要接受长期的治疗。
1、药物治疗
抗焦虑药物:抗焦虑药是一种主要用于缓解焦虑和紧张的药物。以苯二氮䓬类为主,常用的劳拉西泮、奥沙西泮等。此类药物治疗效果好,安全度大,副作用小,兼具抗癫痫及抗焦虑、松弛肌紧张、镇静安眠等作用,临床应用最为广泛。但抗焦虑药物可能会产生嗜睡、乏力、性功能障碍甚至是自杀倾向,所以不要擅自用药,一定要在医生指导下服药。
抗抑郁药物:如果出现持续严重的紧张焦虑,可考虑服用具有抗焦虑作用的抗抑郁药物,对恐惧症也有一定疗效,目前主要以5-羟色胺再摄取抑制剂为临床一线用药,如盐酸舍曲林、盐酸帕罗西汀、盐酸氟西汀、艾司西酞普兰等药物。
2、心理治疗
认识治疗:必须首先帮助患者建立治疗信心,分析恐惧对象。指出其恐惧的原因是因为缺乏认知的反映,要想克服恐惧,首先必须要先认知自己,要帮助其挖掘“怕”的根源,认识“怕”的内容,计算“怕”的程度,衡量“怕”的几率。只有这样才能让患者正确评价自身在环境中的位置,这种方法也可以称作“个人定位法”。
系统脱敏法:这是目前被认为治疗恐惧症最安全而有效的行为治疗方法。此法由医生设定“阶梯”性恐惧值,并让患者依此循序渐进地暴露于引起恐惧的事物和场所中,令患者的感官逐步接受刺激,使之对刺激的恐惧程度逐渐降低,最终达到症状完全消失。这种方法较为缓和,容易为患者接受。缺点是治疗时间长,效果产生慢。
暴露疗法:这是一种骤进型的行为治疗方法。此法是在一定心理辅导的基础上,将患者骤然置于恐惧事物之前,或场所之中。令其无法逃避,从而刺激其内心出现极度的反应。经过刺激后,患者并没有受到实质性恐惧对象的伤害,从而建立对恐惧对象的认识,消除恐惧心理。这种方法的优点是病情治愈速度快。缺点是患者必须有一定的身体条件,否则会令患者过度恐惧而出现昏厥。因此,在进行暴露疗法时,还必须具备一定的抢救知识和配备一定抢救设备。
强迫性神经症就是我们平时所说的强迫症,强迫症对于我们来说并不陌生,它是一种常见的心理疾病,很多人在生活中都受到强迫症的影响和困扰。强迫症严重时患者就应该立即接受治疗,抓住治疗的最佳时期。
现代社会人们由于各种各样的原因而患上强迫症,很多人都有强迫症的症状,强迫症给我们的生活带来了很大的影响。它不仅影响着我们的身体健康,还对我们的心理产生了很大的伤害。出现强迫症时应该尽快治疗,否则会严重影响我们的身心健康。
很多人在生活中都受尽强迫症的折磨,因此我们在生活中应该想办法克服,那么我们应该怎么克服强迫性神经症呢?
第一,强迫症有时候会突然犯病,当我们对某一个动作或事情犯了强迫症时应该立即转移注意力,将精力分散开。长期坚持下去的话,会有良好的效果。
第二,强迫症犯了的时候应该放松心态,不要去在乎这件事情,要对每一件事情报以宽容的心态。
第三,强迫症犯时可以惩罚自己,比如掐自己或者打自己一下。长期做下去,会让我们改掉这个症状。
第四,强迫症犯时可以先让自己冷静下来,不要急于行动。可休息几分钟或者睡一觉,睡醒后会发现自己不再纠结此事。
第五,强迫症患者可以去找心理医生进行心理辅导,每星期应该进行一次心理辅导,找到发病原因,从根源上解决这个问题。
第六,严重的强迫症患者可服药进行治疗,但是不能仅仅依靠药物,还要通过心理医生的辅助和平时自己有意识的克服。
强迫症患者不要有太大的心理压力和负担,只要及时进行克制或治疗即可。症状较轻的患者可通过自己平时的克制和心理医生的辅导进行治疗,症状较重的患者可配合药物、心理辅导和自己的克制进行治疗。只要我们坚持下去,不随便放弃,选择适合自己的方法,就会取得良好的效果,从而摆脱强迫症的困扰。
导语:我们该如何科学认识抑郁症? 京东健康特邀中南大学湘雅二医院一级主任医师 李凌江为您解答。
专家信息:
李凌江 主任医师
中南大学湘雅二医院一级主任医师
中国抑郁障碍研究协作组组长
京东健康互联网医院医疗质量委员会首席专家
抑郁是一种情绪,喜怒哀乐悲恐惊,人的七情六欲之一。几乎没有人从未体验过抑郁。一般来说,抑郁就是情绪低落,是对现实中某些重要东西丧失后发生的一种情绪反应,如失去亲人、地位、财富,或者信念、名誉、理想等。
专家观点:病理性的抑郁具有三个特点
1)首先,病理性的抑郁除了最核心的症状,情绪低落和没有兴趣(或快感);还有很多其他症状,如睡不好、吃不香、没有精力、木讷(脑子转不动)、注意力不集中、自觉记忆力下降、易否定自己、对生活无望,甚至可能出现自杀。
2)其次,病理性的抑郁是连续的。今天情绪低落,明天又好了,症状不能持续2周以上的,一般不是病理性的抑郁。
3)第三,病理性的抑郁会有功能损害,比如社会功能、生理功能等,其中社会功能的影响更能指导诊断。社会功能指的是社会交往能力、生活自理能力、学习工作能力及角色转换能力。生理功能指的是睡眠、食欲及躯体症状等。
如果一个人的抑郁具有这三个特征,这种抑郁就是病理性的,或者称为抑郁发作,那就需要医学的帮助了。
病理性的抑郁或者抑郁发作,可以见于很多情况,比如双相情感障碍的抑郁发作,病人有时亢奋,有时抑郁;分裂情感障碍的抑郁发作,既有精神病性症状,又可以同时有抑郁发作;躯体疾病比如脑卒中后出现抑郁发作等,这些抑郁发作不能按照抑郁症的治疗来进行,否则可能出现适得其反的结果。
抑郁发作如果经过专业人员诊断,排除了其他精神障碍与躯体疾病伴随的抑郁症状,就可以诊断为抑郁症。但无论是抑郁发作(病理性抑郁),还是抑郁症,都应该及时寻求医学帮助,接受对抑郁症的规范治疗。
一旦情绪有了问题,自我调整不能起效,症状持续2周以上了,要积极寻求专业人士或机构的帮助,尽快去精神专科医院、综合医院的精神心理门诊、线上心理门诊就诊。
专家观点1:多数抑郁症治疗都是有效的
目前医学研究证明,多数抑郁症患者,通过专业机构的正规治疗,都能得到有效缓解,正常生活。抑郁症目前的治疗方法有药物治疗、心理治疗、物理治疗,其中最方便,疗效最稳定的是药物治疗。
人们常说的散散步、换个生存环境,调整生活方式,加强适度运动,对抑郁症的治疗也是有帮助的,但这些方法并不能从根本上治疗抑郁症,抑郁症的治疗一定要在专科医生指导下接受规范的药物治疗、或者结合心理治疗、物理治疗等。
专家观点2:医生为患者提供的治疗方案时,会充分权衡疗效与副作用的利弊
不少病人爱问:“治疗抑郁症的药物,副作用大不大?”
其实,精神专科的医生在制定方案治疗前,已经权衡过利弊了。药物控制病情的“利”,是远远大于副作用产生的“弊”的! 也就是说,药物治疗的副作用远远小于疾病对个体健康的损害。尤其是中重度的抑郁症,优先选择的还是药物治疗或者药物治疗联合心理治疗或物理治疗。
术业有专攻,抑郁症病人要相信专科医生的诊断,并积极配合治疗,这样,才能更有效的对抗抑郁症!
抑郁症是精神障碍,也是一种精神疾病。它的发生,一方面有生物学原因,与遗传因素、幼时经历等都有关系;另一方面为后天刺激,比如生存环境改变、精神压力大、外界刺激等因素,都可能促使抑郁症发生。所以,为了预防抑郁症的发生、发展,要尽量减少精神压力,使情绪保证在正常范围内。
一、焦虑抑郁状态的治疗:
(1)治疗目标:缓解或消除患者的焦虑抑郁及伴随症状,最大限度的减少病残率和自杀率;在躯体疾病治疗的同时改善患者的不良情绪和躯体感受,激发患者对治疗的主观能动性;增加恢复社会功能,提高生存质量;预防复发。
(2)治疗原则:综合治疗(基于评估的抗焦虑抗抑郁药物治疗、心理社会家庭干预、物理治疗等)、长期规范化治疗(急性期、巩固期、维持期)、个体化治疗。
(3)治疗周期:一般情况下,新型抗抑郁药在1~2周内起效,1~2月时效果最明显,2~3月可以达到临床痊愈。专家的共识推荐是:首次发作:在临床痊愈后,宜用药维持治疗6个月至1年以上,药物剂量尽可能保持或略低于治疗剂量。首次治疗用药是否到达足够剂量和足够疗程、效果如何、是否坚持维持治疗等,是影响复发的关键因素。近5年有2次以上复发者,宜维持治疗2~3年以上。3次以上复发者,宜长期用药。
二、焦虑抑郁状态的注意事项:
(1)焦虑抑郁状态只是一种初步印象,严格说来不是具体疾病的诊断,精神科医师应该在后续诊治中尽可能明确诊断及有针对性的制定个体化治疗方案。对综合科医师来说,在进行抗焦虑抗抑郁治疗2-4周后效果不理想,应及早请专科会诊明确诊断及规范治疗。
(2)患者普遍存在服药种类较多、对诊治不信任不放心、治疗依从性差、对不良反应敏感、社会生活严重受损、反复就医消耗大量医疗资源及增加家庭经济负担的现象。因此需要患者及家属特别注意:每天按时服药;某些药物可能几周后才会起效(非本二氮卓类药物);症状改善后需要继续服药;不要自行减药停药;及时就医指导如何处理不良反应、定期监测肝肾等脏器功能和其他相关问题;及时合理安排日常活动或自己喜欢的运动;尽可能正常生活、学习、工作等。
(3)服药期间禁用或慎用酒精及减肥类药物、其他精神活性物质,减少吸烟。
(4)存在共病需多种药物联合使用时请一定在医生指导下使用。
(5)苯二氮类药物(安定类)起效较抗抑郁药(具有抗焦虑作用)快,早期应用有助于帮助患者改善睡眠和减少使用抗抑郁药物早期出现的不耐受现象。但是不建议长期使用该类药物。
(6)焦虑抑郁状态障与社会心理因素、脑结构和功能异常、遗传、生长环境、反复经历负性生活事件及灾难性的认知等因素相关,因此需要综合性治疗,如基于评估的药物治疗、心理治疗、物理治疗、家庭社会干预、文体活动等,单靠药物治疗许多患者不能“除根”。
好心情需要放松,可以常常和朋友、家人聊聊天,把自己不愉快的事情说出来,可能不能立马解决问题,但是也可以有个释放。平时可以多和朋友饭后散步、遛狗,或者找一些能让自己快乐的事,比如听音乐、练瑜伽、慢跑等。或者给自己放个小长假,有时间了和朋友一起出去旅游也是不错哦~无论如何,请一定要记住,时间能修复一切,包括你的不开心情绪。如果在这个缓慢的过程中,伴随美好的食物,控制饮食,都可以帮助恢复心情,加快愈合不开心。那么就让我们从饮食注意事项开始吧。总之,只要是能让你放松,都可以尝试一下。
有些食物可以抗抑郁情绪。如香蕉中含有能够帮助人脑产生5-羟色胺的物质,改善情绪;那些富含维生素B的食物,如面粉、谷类、动物肝脏、水果等,对改善不良情绪及抑郁症也大帮助哦。当然,你也可以在不开心的时候,选择一个能让你开心的食物,不用太强求某一种食物呀~
只是这两种食物要少吃或者不吃哦~
酒
因为酒中的酒精只会带给人们短暂的平静。喝酒会让不少抑郁症息者在醒来的时候变得更加神经质。很多潜在的抑郁因素也会被激发出来,因为酒精会阻止很多对脑部有益的营养物质的吸收。这样丝豪达不到释放焦虑和抑郁情绪的作用。尤其是烈性酒,有人说一醉方休、何以解忧唯有杜康,都是错误的,酒不仅不能解忧,更能加重一些不良后果,可见借酒消愁愁更愁。我们要用更积极的心态看待饮酒,不是消极对待。
富含饱和脂肪的食物
汉堡以及薯条会导致行动缓慢、思考迟钝以及疲劳。抑郁症患者在日常饮食上要禁忌那些对精神有刺激的食物,不要进食那些能刺激精神的食物,这样更有利于病情康复。一般说,刺激性食物起到相反的作用。吃用一些让心情愉悦的比如巧克力等,会有助于心情恢复。
预防复发已患抑郁症者,要坚持治疗,定期复诊。保持良好心态,顺其自然,用一颗平常心面对一切。老年抑郁症患者要积极治疗躯体疾病。
一、抑郁症可以治愈么?
抑郁症作为一种精神心理障碍,其症状有自愈倾向,但也具有反复发作的倾向。如果这次抑郁了,它可能持续一段时间后又缓解,但是可能遭受一些环境刺激或生活事件的影响后,再次出现抑郁的症状,一旦持续两周以上,就认为可能是抑郁症。此时如果经医生判断抑郁的症状影响了社会功能,无法正常的工作、学习,可诊断为抑郁症。抑郁症经规范科学的治疗后,大部分患者是可治愈的。治疗方法包括抗抑郁药物的治疗或者合并一些个人或者团体的心理治疗。总体而言,抑郁症是可以克服的,对于很多抑郁症患者,让我们感到非常遗憾的是在抑郁的状态下,他对周围的事物,包括对自己的康复都带有一种不正常的绝望。在这种绝望下,认为自己的抑郁是无法治愈的,所以选择了轻生,这是我们觉得特别遗憾的。实际上,只要患者决定来医院接受治疗,就已经有了一半以上被治愈的可能。
二、对精神抑郁者家人注意什么?
对精神抑郁者家人注意什么?面对现在越来越多的抑郁症患病人群,我们的患者家属也都显得十分的头疼,不知道怎么才能把患者从这种抑郁的氛围中拉出来。抑郁症的家人要时刻的关心和留意我们的患者,以防患者做出什么不良行为。那么对精神抑郁者家人注意什么?
一是干预抑郁症病人的负面情绪。一些抑郁症病人在接受一段时间的治疗后,病情有所好转,认知能力恢复后,容易产生继发性抑郁,常表现情绪低落,感到自己得病给家人带来不幸,对生活丧失热情,担心无法找到工作,或会被人嘲笑歧视等。专家建议家属鼓励抑郁症病人走出家门散散心,如逛逛街、逛逛公园、看看花会等等,这对放松心情,唤起心理上的愉悦感十分有效。
二是鼓励抑郁症病人说出内心感觉。抑郁症病人受病情控制,普遍出现思维缓慢,语言行为减少的情况。对精神抑郁者家人注意什么?家属可以耐心、缓慢、和蔼、热情的态度给其鼓励、劝告和指导。同时,家属还可以用亲切同情的目光,鼓励病人说出最担心什么,最需要什么,最关心什么,从而逐渐引导病人开始注意外界。
三是帮抑郁症病人合理安排日常生活。心理专家建议家属在考虑营养配餐时,既要照顾到病人的口味喜好,同时也要兼顾营养摄取。食欲不振、便秘是抑郁症病人常出现的问题,对此应选择病人平时较喜欢吃的并且含粗纤维食物。照顾有睡眠障碍的抑郁症病人,家属应鼓励和陪伴病人在白天多参加文体活动,入睡前喝热饮,温水浴等,以促进病人睡眠。对因为患上抑郁症而变“懒”的患者,家属可帮助病人进行个人日常卫生的清理。
网友留言:早晨起不来床,浑身无力恐惧,肠胃不适,感觉整个身体被捆起来,啥都干不了,不知一天如何度过,只想躲在被窝里睡觉。
不药博士认为,这根本不是抑郁症的表现,只是普通的抑郁情绪,或是是单纯因为心里压力大导致的情绪不好,肠胃功能紊乱。可能长时间熬夜,那么早晨起不来就很正常,白天也会无精打采,对任何事情提不起兴趣。也可能长时间没有户外活动,身体代谢变差,出现机能紊乱,表现为无力恐惧,肠胃不适。
当然,上述这些情况,也根本不需要药物治疗,只要在生活作息方面调整一下,再调整一下饮食,把心里的苦闷说出来,您就恢复正常了。我相信楼主是个风华正茂的年轻人,要用于面对,畏首畏尾,终将被生活打败!
哪些才是真正的抑郁表现?
抑郁症有明确的诊断标准
1、以情绪低落为基本症状。
2、应有下列症状中的至少4项:对日常生活的兴趣下降或缺乏。精力明显减退,无明显原因的持续的疲乏感。精神运运动型迟滞或激越。自我评价过低,或自责、或有内疚感,甚至出现罪恶妄想。思维困难,或自觉思考能力显著下降。反复出现死亡的念头,或有自杀行为。失眠,或早醒,或睡眠过多。食欲不振,或体重明显减轻。性欲明显减退。
3、严重程度标准(至少有以下情况之一)社会功能受损。给本人造成痛苦或不良后果。
4、病程标准,症状至少持续2周。
5、排除标准:应排除由脑器质性疾病、躯体疾病和精神活性物质所导致的抑郁。抑郁症患者可出现幻觉、妄想等症状,应与精神分裂症相鉴别。
如何走出抑郁?
抑郁症患者本人在患病中其实很难做什么,因为已经陷在那个泥潭里,无法自拔。这就需要外界的帮助了。
首先,求医问诊吃药是一个必须的环节,要及时的找到产生抑郁的原因,有的是生理性的,则必须用药治疗。有的是心理性的,比如产后抑郁,重大事件变故抑郁等。
其次,抑郁症患者,尤其是重度患者需要家人的照顾。家人的精神支持是帮助抑郁症患者走出来的关键。带着无限的爱、关怀和宽容,找到患者最在乎的人和事,用爱去感化。让他相信他不是一个人在战斗!
第三,给予患者更多的社会交往机会,重拾爱好,转移注意力,让更有意义的事充实生活。
【不药博士】简介:博士,执业药师,高级营养师,拥有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!
世界上没有一个人是没有病的,不关你是长寿还是正值壮年,每个人的一生都不可能不经历过疾病的洗礼,除非你是特别特殊的情况,不管是身体上的疾病,还是生理上的疾病,或者精神上的疾病,都和我们的健康息息相关,相互相成。
身体,生理,心理息息相关
我们聊抑郁症之前,首先要说说我们的身体健康,生理健康,以及心理健康,抑郁症属于心理这一块,但是身体不健康也有可能会诱发心理疾病,或者生理上出了状况也有可能发生心理疾病,而心理疾病也会诱发我们的身体疾病,所以他们是息息相关的。
我们的身体情况,不仅仅是身体健康,而是需要全方位健康,当今抑郁症非常常见,这究竟是因为我们身体不健康引起的,还是因为我们的心理疾病所引起的呢?
抑郁症是因为什么而引起的?
第一:身体出现了状况,和往常非常不一样,感觉和往日相差太大,或者过度肥胖,或者过度劳累,衰老等等,让自己接受不了,会产生抑郁。
第二:工作压力大,生理需求长期得不到满足,或者生活不如意等等,也会引起我们发生抑郁的情况。
第三:最近发生的事情太多了,而且都是不好的事情接踵而来,自己接受不了,所以有抑郁的情绪。
第四:身边的人离开,或者有大的变动,让自己接受不了,也会容易产生抑郁。
抑郁怎么办?
第一:我们要知道人生无常,就是我们一直都在变化,小时候,中年,老年,虽然都是一个我,但是我们的身体,身高,生活态度,个人状态等等都有变化,我们先要接受这些变化。
第二:人生低谷,是每个人都会经历的,不管谁都不会一帆风顺,哪怕是公主,王子也并不是全国人民都喜欢,他们也有自己的苦恼。
第三:情绪低落,寻找适合自己的放松方式,听听歌,跳跳舞,画画等等,其实都是可以很好调节我们情绪的一些方法,哪怕我们去大自然走走,或者自己关在房间里面哭一场,都是可以的,大不了,哭完再重新面对,用新的心态去面对。
抑郁并不可怕
抑郁不等于抑郁症,短期的抑郁,是一个人的短期状态缓解不过来的症状,但是如果是长期都在这种情绪当中不可自拔,那我们就要注意了,必要时候,需要寻找精神科医生的帮助,或者使用一些缓解肝郁的中药调理,看看是否能让自己的情况有所改善。
一般抑郁,经过一段时间的调整,自己是可以走出来的,并不是抑郁以后,就彻底沉沦了,这一点我们需要知道。
总而言之,如果我们感觉自己抑郁了,可以尝试以上的方法来解决抑郁的问题,如果长期都处在抑郁的氛围当中,自己实在很难受,已经有想离开世界的想法等等,我们就必须要重视起来,在自己情况还没有太糟糕的时候,及早到医院进行医治。
我曾经是一个乐观向上的人,总是充满活力和热情。然而,最近我开始感到异常疲惫,入睡困难,食欲不振,情绪低落,甚至对生活失去了兴趣。起初,我以为这只是暂时的压力反应,但情况并没有好转。于是,我决定寻求专业帮助。
我通过京东互联网医院预约了一位精神科医生。在线问诊的过程非常顺利,医生耐心地听我描述了症状,并进行了详细的询问和分析。最终,医生告诉我可能患有焦虑抑郁症,并建议我去医院进行面诊和检查。
在医生的指导下,我开始了药物治疗和心理咨询。同时,医生也给了我一些生活上的建议,如加强运动、保持良好的作息习惯、学会放松和倾诉等。经过一段时间的治疗和自我调理,我的症状逐渐减轻,重新找回了生活的乐趣和动力。
我曾经是一个乐观向上的人,总是面带微笑,迎接生活的挑战。但是,自从我被诊断出焦虑性抑郁症后,我的生活就像被一层厚重的云雾笼罩,无法自拔。每天早上醒来,我都感到一股巨大的压力,仿佛世界都在我的肩膀上。这种感觉让我无法集中精力工作,甚至连最简单的日常活动也变得困难重重。我尝试过各种方法来缓解我的症状,但似乎都无济于事。
直到我遇到了互联网医院和线上问诊,这一切都发生了改变。通过在线平台,我可以随时随地与医生进行交流,分享我的感受和疑虑。医生们总是耐心地倾听我的问题,并提供专业的建议和治疗方案。他们推荐我使用草酸艾司西酞普兰片来帮助我管理焦虑和抑郁的症状。起初,我对这种药物持怀疑态度,但在医生的指导下,我逐渐适应了它的使用,并且开始感受到它的积极效果。
现在,我已经能够重新找回生活的乐趣。我再也不是那个被疾病压垮的人,而是一个充满希望和活力的人。互联网医院和线上问诊为我打开了一扇新的窗户,让我看到了生活的另一面。如果你也正在经历类似的困扰,不要犹豫,寻求专业的帮助吧。相信我,你会发现,生活依然美好。
我是一个33岁的男性,最近总是晚上睡不着,白天胡思乱想。这种状态已经持续了几个月,严重影响了我的日常生活和工作效率。起初,我以为是工作压力大或者生活节奏不规律导致的,但随着时间的推移,这种情况并没有改善,反而越来越严重。有时候,我会在深夜梦遗,醒来后感到非常疲惫和无助。偶尔,我也会想起以前的一些不愉快经历,陷入自我怀疑和否定的情绪中。这些症状让我开始怀疑自己是否患上了抑郁焦虑症。
在一次偶然的机会中,我了解到了京东互联网医院的存在。出于尝试和求助的目的,我决定在线上进行咨询。通过与一位精神心理科医生的交流,我得知我的症状可能与抑郁焦虑有关。医生建议我上传病历,以便他能更好地了解我的情况并开具处方。虽然这个过程需要一些时间和耐心,但我还是决定按照流程进行。
在等待审核的过程中,我开始反思自己的生活方式和工作状态。或许,我需要更多的休息和放松,需要重新审视自己的价值观和人生目标。同时,我也开始关注自己的饮食和运动习惯,希望通过改变生活方式来改善自己的精神状态。虽然这只是一个开始,但我已经感受到了希望和改变的可能性。
我总是害怕睡觉,出冷汗,没精打采,可能是焦虑抑郁?
在苏州的某个夜晚,我的心脏像一只被惊吓的小鹿,狂跳不止。每次闭上眼睛,脑海中就浮现出各种可怕的画面,仿佛世界末日即将来临。即使我知道这些都是幻觉,但仍然无法控制自己的恐惧。这种状态已经持续了两年多,严重影响了我的日常生活和工作。
白天,我总是小心翼翼地避免与恐怖或负面内容接触,生怕晚上睡眠障碍会更严重。然而,我的努力似乎并没有什么效果。每当夜幕降临,我就像一只被困在笼子里的鸟,焦虑和恐惧感油然而生。
我尝试过各种方法来缓解这种情况,包括深呼吸、冥想、甚至是喝酒,但都无济于事。最终,我决定寻求专业的帮助,于是找到了这位医生。
在与医生的对话中,我了解到自己的症状可能是焦虑抑郁引起的。医生建议我去精神专科医院就诊,明确诊断,并接受规范治疗。虽然我很想开安眠药来解决睡眠问题,但医生告诉我,线上不能开安眠药,必须到医院就诊。
我开始反思自己的生活,回忆起童年时期的经历,发现自己可能因为原生家庭的原因而形成了这种心理状态。医生也提醒我,焦虑症的每一项症状我都符合,抑郁症的自卑无助情绪也很明显。
我决定听从医生的建议,去医院就诊。虽然我担心家人会反对,但我知道这是我必须要走的路。只有通过专业的治疗和调理,才能摆脱这种折磨我的状态,重新找回生活的乐趣。
我曾经是一个快乐的女孩,直到那一天,我和我的男友分手了。我们相爱了两年,但我的父母不同意我们的关系。他们认为他没有好的条件,甚至有人在背后说他是傻子。然而,我知道他对我很好,总是愿意倾听我的心声。分手后,我陷入了深深的悲伤中,无法自拔。每天醒来,我都在哭泣,感觉自己无法继续生活下去。
我尝试着找朋友聊天,转移注意力,但似乎没有什么用。父母不允许我出门,怕我再次见到他。他们甚至开始检查我的手机,想知道我是否还和他保持联系。我感到非常无助和孤独,仿佛整个世界都在对我施压。
一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我决定试一试,希望能找到一些帮助。医生很友好,问我关于分手的原因和我现在的感受。我告诉他我每天都在哭泣,无法集中精力学习或做任何事情。他建议我先好好学习,等待时机成熟再处理与男友的关系。同时,他也提醒我可能有焦虑抑郁的症状,需要进行进一步的评估和治疗。
通过与医生的交流,我开始意识到自己的情绪问题,并且知道了可以采取哪些步骤来改善我的心情。虽然父母不同意我和男友在一起,但我也明白了我不能完全依赖他们的意见。现在,我正在努力学习和成长,希望有一天能够找到属于自己的幸福。
我曾经以为我已经战胜了那只黑狗,但它却在三年后再次出现。起初,我只是感到心情低落,无法集中注意力,甚至连最简单的任务也变得困难重重。随着时间的推移,我的症状越来越严重,直到有一天我发现自己无法呼吸,眼泪止不住地流淌。我知道我需要帮助,于是转向了京东互联网医院的在线问诊服务。
通过视频会议,我与一位非常认真的医生进行了交流。我们详细讨论了我的症状和病史,医生还给我推荐了一些心理测试。测试结果显示,我目前的焦虑和抑郁症状都是轻度的,但仍需要关注和处理。医生建议我尝试正念练习,并提供了一些相关的文章和录音指导。
在医生的指导下,我开始每天晚上进行正念练习。起初,我发现很难专注于当下,但随着时间的推移,我逐渐适应了这种练习方式。慢慢地,我开始感受到内心的平静和安宁,我的记忆力也开始恢复。虽然我还没有完全摆脱那只黑狗的困扰,但我知道我正在朝着正确的方向前进。
我从未想过自己会成为一个需要寻求心理帮助的人。然而,生活的压力和工作的焦虑逐渐将我推向了深渊。每天早上醒来,我都感到一股沉重的压力,仿佛无法承受新的一天的挑战。我的思维变得混乱,情绪波动剧烈,甚至开始出现自我否定和绝望的念头。
在这种情况下,我决定寻求专业的帮助。由于我居住在江门市,交通不便,我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我与一位资深的心理医生进行了视频咨询。医生非常耐心地听取了我的问题,并详细询问了我的症状和生活习惯。最后,医生诊断我患有抑郁和焦虑症,并开具了相应的药物处方。
在接下来的几周里,我按照医生的指示服用药物,并且开始了心理治疗。通过与医生的交流,我逐渐理解了自己的情绪和行为模式,并学会了如何更好地管理压力和焦虑。同时,药物的帮助也使我感到更加平静和清晰。
虽然治疗过程中仍然有起伏,但我已经能够感受到明显的改善。现在,我可以更好地面对生活的挑战,重新找回了对未来的希望和信心。我非常感激京东互联网医院和那位医生,他们在我最需要帮助的时候伸出了援手。
我从来没有想过,自己会陷入如此深的焦虑和恐惧中。半个月前,我开始出现心慌、血压升高、食欲减退和失眠等症状。起初,我以为只是工作压力太大,休息一下就能好转。但是,情况并没有改善,反而越来越严重。每天晚上,我都会在床上翻来覆去,无法入睡。白天,我总是感到心慌和焦虑,仿佛世界末日就要来临一样。我的食欲也大不如前,经常一天只吃一顿饭。这种状态持续了半个月,直到我决定寻求帮助。
我在网上搜索了相关的症状,发现可能与肾虚体质有关。于是,我开始尝试一些调养方法,如适当运动、多沟通和放松心情等。虽然这些方法有一定的效果,但我的症状并没有完全消失。最后,我决定通过互联网医院进行在线问诊。
在与医生的交流中,我逐渐意识到自己的问题可能不仅仅是肾虚体质引起的。医生问了我很多问题,包括是否有自责、是否觉得活着没有意思等。通过这些问题,我开始反思自己的生活和工作状态,发现自己可能存在一些焦虑和抑郁的情绪。医生建议我去医院就诊,进行详细检查,并可能需要药物治疗降压。
这次在线问诊让我明白了一个道理:有时候,我们需要专业人士的帮助来解决问题。虽然互联网医院不能完全替代传统的面对面就诊,但它提供了一种方便快捷的方式,让我们可以在家中就得到医生的建议和指导。对于像我这样生活在偏远地区的人来说,这无疑是一种福音。
我一直以为自己的生活是平静的,直到那一天我突然发现自己无法入睡,胃部也开始疼痛。起初,我以为这只是暂时的不适,然而随着时间的推移,这些症状变得越来越严重。焦虑和抑郁开始影响我的日常生活,我变得无精打采,甚至连最简单的家务都无法完成。医生诊断我患有焦虑抑郁症,并开了黛力新和阿戈美拉汀来帮助我缓解症状。虽然黛力新对我的胃肠症状有所改善,但阿戈美拉汀却让我感到胃部不适,影响了我的睡眠。
在广州市的某家医院,我遇到了一个非常专业的医生。我们通过互联网医院进行了线上问诊。医生首先询问了我的症状和用药情况,然后建议我尝试度洛西汀来替代阿戈美拉汀。同时,医生也提醒我,黛力新不适合长期服用,需要逐渐减停。医生还关心了我的胃痛和胃胀问题,询问我是否做过胃肠镜等检查,并建议我在消化科就诊。最终,医生为我开了一盒度洛西汀,并指导我如何正确服用。
在医生的帮助下,我开始逐渐调整自己的用药方案。虽然过程中有过一些波折,但我最终找到了适合自己的治疗方法。现在,我的焦虑和抑郁症状得到了有效控制,胃部不适也大大减轻。互联网医院的线上问诊服务为我提供了极大的便利,让我在家中就能得到专业的医疗帮助。
我从来没有想过,自己会陷入这样的困境。半年前,我开始出现心慌、胸闷、手酸的症状,总想哭。起初,我以为只是工作压力大,休息一下就会好。但是,情况并没有改善,反而越来越糟。每天晚上,我都会刷视频,试图转移注意力,但总是刷着刷着就想哭。这种感觉就像有一块石头压在我的心上,让我喘不过气来。
我开始怀疑自己是不是得了什么病,于是决定去医院看医生。医生问了我很多问题,包括我的睡眠情况、是否有情绪低落、是否与朋友交流少了等等。我告诉他,我不管几点睡都会在早上10点醒,情绪不稳定,朋友比以前少了许多。医生听完后,告诉我可能是焦虑抑郁症的症状。
我很震惊,怎么可能是我?我从来没有想过自己会有心理问题。但是,医生的话让我开始反思自己的生活方式和心态。或许,我真的需要调整一下自己的状态,才能走出这个困境。