心脏是我们身体的发动机，它的每一次跳动都为血液运行提供着动力，所以一分一秒都不敢停歇，它一旦出现问题，就很可能会威胁到生命安全。而心脏也是我们身体内最辛苦的器官，无论是白天还是黑夜，它都需要保持快节奏的运行状态，这样才能够让身体各器官获得足够的能量以及动力。而这两年随着生活压力的增加，心脏的运行负荷也越来越大，所以很多人都出现了不同程度的心脏问题，其中数冠心病最普遍。

 

 

有数据统计显示，2020年我国的冠心病人数已经超过了1100万，而且其中绝大部分都是中老年人，冠心病所包含的范围比较广，心肌缺血、心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭以及猝死都算是冠心病，若能有效控制，它基本上不会给身体造成太大影响，可如果经常忽视，那就可能出现危及生命的紧急情况。

 

而对待冠心病，只需要做到一个字就够，那就是“慢”，所以希望各位能够养成下面这四个习惯。

控制饮食

 

俗话说：民以食为天。合理的饮食能够给身体起到很好的保养效果，可是不合理的饮食却会给身体带来不小的麻烦。而这两年因为生活条件改善了，所以饮食水平也有了很大的提高，不过这也让很多人养成了各种各样不良的饮食习惯，其中对肉类以及油炸类的高脂肪食物以及重盐、重辣类的食物格外偏爱，可是它们都会对血管产生很大的刺激，很容易让冠心病恶化。

 

其实所谓控制饮食主要从两个方面入手，一个是食物搭配，一个是摄入量，首选在保证营养均衡的基础上，尽量以清淡为主；再者就是每顿饭不要吃太饱。

 

 

控制情绪

 

面对越来越丰富的物质需求，几乎上每个人都需要面对各种各样的生活压力，自然很多人因为压力太大导致心情浮躁，而且还经常有睡眠障碍，长期如此，心脏的运行负担会越来越大自然冠心病也难以防范。

 

希望各位尽量找到适合自己的解压方式，比如唱歌、烹饪或者看电影，只有情绪稳定心脏的活性才会更强。

 
控制运动

 

众所周知，运动是提高身体素质，缓解各种健康隐患最有效的方法，但是很多人运动时却有很多误区，首先选择运动方式不当，再者就是给自己制定大量的运动目标，而运动过量非但不会给身体带来任何好处，反而还会增加心脏的负担，诱发冠心病。

 

希望各位平时一定要控制好运动，尽量选择比较缓和的运动方式，比如太极拳、快走等等；而关于运动量，一定要根据自身实际条件制定，切记超过身体的承受范围。

控制药量

 

一旦被确诊冠心病，既要坚持服药，这样能够有效的预防病情恶化，但是冠心病患者，一开始服药就会产生松懈心里，觉得有了保障，甚至还会私自停药甚至减少药量，而这种行为都可能导致冠心病快速恶化。所以希望各位冠心病患者平时一定要控制好药量，不可私自更改，一定要谨遵医嘱。

冠心病是中老年人死亡最常见的原因之一，主要表现为心绞痛、心肌梗死、心肌纤维化甚至猝死！一旦确诊，往往难以治愈，大家一定要在年轻时就做好一级预防，戒烟戒酒、均衡饮食、规律作息，远离容易诱发冠心病的各种危险因素。然而，有一些危险因素，我们却难以避免，它们就是那些来源于基因的“缺陷”。

 

一.    什么是冠心病？

 

首先我们先来了解一下冠心病具体指什么。冠心病，学名是冠状动脉性心脏病，又名缺血性心脏病。心脏作为人体血泵，为全身供血的同时，自身也需要血液的“滋润”，而为心脏供血的就是缠绕在心壁上的冠状动脉了。当冠状动脉发生狭窄时，就会导致心肌缺血缺氧，严重到一定程度，出现功能和结构上的损害，就会发展为冠心病！

 

那么，什么因素会导致冠状动脉的狭窄呢？最常见的原因就是冠状动脉粥样硬化。所谓粥样硬化，指的是一种由于脂质等沉积在动脉壁上，形成一种“粥糜样”斑块，进而引起的动脉狭窄和硬化。粥样斑块形成后，还可能继发斑块内出血、斑块破裂、血栓形成等病变，进一步加重冠脉狭窄，引起严重的心绞痛等症状。

二.    四大冠心病危险基因 ^[1]

 

1.  致高Hcy的基因

 

研究表明，高同型半胱氨酸(Hcy)血症是导致冠心病的一大危险因素^[2]。原来，高Hcy容易发生氧化，产生大量过氧化物，对血管内皮细胞造成损伤，进而导致动脉粥样硬化。人体内很多基因的表达产物都会参与Hcy的代谢，这些基因一旦出现缺陷，就会导致高Hcy，进而诱发冠心病。

 

2.  PAI-1基因

 

纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)是人体内一种能抑制纤溶酶原激活，阻止纤溶酶溶解血栓的蛋白质。PAI-1基因一旦出现异常，表达出过量的PAI-1，发挥促进血栓的作用，就容易堵塞冠脉，诱发冠心病！

 

 

3.  致脂质代谢障碍的基因

 

我们都知道，冠状动脉粥样硬化主要与脂质在血管壁上的沉积有关。人体内的很多基因都会参与脂质的调节，这些基因如果出现异常，导致高脂血症等脂质代谢紊乱，也容易诱发冠心病。

 

4.  ACE基因与AT-1基因

 

血管紧张素 Ⅰ转化酶(ACE)和1型血管紧张素 Ⅱ受体(AT-1)是两类参与血管紧张素转化和发挥作用的蛋白质，而血管紧张素有着收缩血管的活性，一旦表达过量，也容易引起心肌缺血，诱发冠心病。可见，ACE基因和AT-1基因的异常也是冠心病的一大危险因素。

 

上述四大类型的基因，和冠心病的发生有一定的关联。除此之外，还有很多基因如果出现缺陷和异常，也容易诱发冠心病。可见，冠心病具有一定的遗传性，所以冠心病家族的成员一定要小心了！但是，有研究表明，冠心病的遗传因素在所有冠心病的危险因素中，其实“分量”较轻，没有饮食和生活方式对我们的健康的影响大，所以大家也不用太过担心，首先还是要养成良好的生活习惯！

【参考文献】

[1] Konecky N, Malinow MR, Tunick PA et al. Correlation between plasma homocysteine and aortic at herosclerosis[J]. Am Heart J, 1997, 5:34－40.

[2]王志勇,陈新山,葛振奎,秦启生.冠心病遗传性危险因素的分子生物学研究进展[J].法医学杂志,2000(03):184-185.

冠心病最常用的治疗方法中，支架植入可以说是一个重要的手段，许多人有疑问，做了支架以后，怎么还需要定期复查，支架术后复查，都需要复查什么呢？

 

 

一、复查心电图

 

复查心电图的目的，主要是看心律是否正常，心率是否达标，是否有变化或者有其他异常。冠心病术后，出现房颤或者早搏的很多，从复查心电图上可以看到。冠心病支架植入术后，要把心率控制在60次左右，复查心电图的目的也在于观察心率。还有就是冠心病术后要口服B受体阻滞剂（倍他乐克一类）钙离子拮抗剂之类的药物，可以使得心率减慢，复查心电图还需要了解需要不需要加量或者减量。

 

二、复查肝肾功能

 

冠心病术后，要口服大量的药物，抗血小板聚集药物、他汀、降压、降糖等各种药物，复查肝肾功能的目的，主要是了解有无肝肾损害，是否需要调整药物。同时还可以发现患者的其他疾病是否引起了肝肾功能异常。

 

三、复查血常规

 

患者复查血常规的目的，是了解有无血小板、血红蛋白、红细胞等的异常，因为口服大量抗血小板药物，可能出现慢性出血、血小板减少等并发症，需要加以注意。

 

四、复查凝血功能

 

复查凝血功能的目的，也是因为冠心病患者，需要长期口服抗血小板聚集药物，而且如有患者一旦出现房颤心律后，甚至需要抗凝治疗，复查凝血功能的目的，是了解有无凝血异常，防止出血等情况的发生。

 

五、复查心脏彩超

 

复查心脏彩超的目的，主要是了解患者支架植入术后，有无心功能的异常、心脏大小的改变、心脏结构的变化等等，从而指导是否需要加用其他药物预防心脏进一步扩大，心功能进一步减低。

 

六、冠状动脉CTA或者造影

 

许多人认为，支架术后要常规的复查冠状动脉CTA或者造影，我的主张很明确，除非有必要性，如果没有症状的患者，个人是不建议复查冠状动脉CTA或者造影的。至于为什么，道理很简单，支架植入的目的就是为了改善症状，现在没有症状，复查CTA或者造影，恐怕只能徒增患者的恐惧心理。但如果一旦有症状，复查这些是非常有必要的。而且一旦有症状，不能讳疾忌医就不复查，绝对是不可取的。

 

七、复查血脂

 

复查血脂的目的，是指导他汀的用药，冠心病支架植入术后，血脂的控制有明确的目标值，如果不能达标，需要加量或者联合其他药物将血脂控制达标。

 

 

冠心病术后复查项目，其实还需根据患者的个体情况具体问题具体分析，并没有绝对的一定要复查哪个或者不复查哪个，根据患者的个体情况以及其他因素有的放矢的复查。

 

但需要注意的是，不管怎样，冠心病术后不复查都是不可取的。

 

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛，还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。

 

世界卫生组织将冠心病分为5大类：无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。

 

 

冠心病患者容易失眠吗？我觉得需要因人而异，不是所有的人都害怕疾病，也不是所有的人都不害怕死亡，至于冠心病患者会不会容易失眠，至少我觉得，在同等条件下，罹患冠心病和不罹患冠心病的人相比，罹患冠心病的人会更加容易失眠！

 

为什么冠心病患者更容易失眠呢？

 

一、恐惧

 

恐惧疾病带来的恶果，或者已经发生过心绞痛的患者，书上描述的濒死感，没有体会过的人可能永远理解不来，恐惧，可能是罹患冠心病人心中永远挥之不去的噩梦！恐惧会给人带来失眠，你们觉得呢？

 

二、焦虑

 

焦虑疾病的转归，焦虑因为疾病可能带来的种种不快或者种种不舒服，给自己的生活、工作、家庭可能带来的各种负面影响。或许，只有得病的人才能理解得到，自己的倒下，可能给自己身边的人带去更多东西！

 

三、担忧

 

担忧可能出现的各种恶果，担忧疾病的再发，担忧疾病的转归，担忧可能给自己的方方面面带来的不愉快、不顺畅，都会因为一个疾病的到来而改写。担忧，会不会让我们失眠呢？

 

四、发病

 

如果是心绞痛发作，或者心衰发作，本身也容易在夜间出现或者发病，而发病后的你，是否还能依然睡得那么坦然呢？除了恐惧、焦虑、担忧之外，或许无奈也是此时患者最大的感受。

 

 

当然，除了这些，还有其他的一些东西，都会影响到我们的睡眠，所以说，冠心病会让我们更加失眠！

 

其实，不只是冠心病，罹患哪一种病，或许都可能会让我们睡得更少！

 

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我们不止一次的讨论过这个问题，因为没有人喜欢一直吃药，所以总是希望能不吃药，但是放过支架以后需要终生服药，只是，前提是并不是因为支架而终生服药，是冠心病本身需要长期服药。

 

 

一、冠心病本身需要长期服药

 

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病一旦确诊，抗血小板聚集药物和他汀类药物，几乎是需要终生服用的，这是因为冠心病确诊以后，可以明确的就是冠状动脉已经出现严重的冠状动脉病变，此时患者不管用不用放支架，或者用不用搭桥，对于已经出现的冠心病，都是需要长期服用药物以避免急性心血管病事件发生的。

 

二、支架只是一种治疗手段

 

支架只是冠心病治疗的一种方法，并不是所有的冠心病都需要放支架，还有的不需要，还有的需要搭桥，所以，不必拿支架说事。但有一点是可以确定的，在支架植入后的一年左右的时间里，我们更需要严格的药物服用依从性，因为支架的植入，不高强度的抗血小板聚集和调脂稳定板块，那么支架内急性血栓、亚急性血栓的形成，会出现新的急性心血管病事件。

 

三、该支架的情况都有哪些？

 

事实上，需要支架植入的冠心病，都已经是比较严重或者是药物治疗无效或效果差的病变，此时的支架植入的目的是改善生活质量。而对于急性冠状动脉综合征时植入的支架，则是挽救心肌的最好的办法，所以，无论哪种需要支架植入的情况，冠心病的情况都已经到了一个比较严重的情况或者程度，此时的冠心病和比较轻微不需要植入支架的冠心病相比，更需要我们良好的服药依从性。

 

不管怎样，支架植入也好，支架不植入也好，一旦确诊冠心病，我们还是老老实实的把药吃好，避免更不好的情况出现，才是最基本的道理。

 

 

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在现实生活中，随着生活水平的提高，以及社会压力问题，越来越多的人在与冠心病抗争着。冠心病，是我国的中老年人最常患的一种疾病，并且冠心病的发生也越来越年轻化。所以很多人也都在关注着这个问题，很多冠心病患者非常担心自己的病情，对于冠心病患者的营养问题，也成了大家所关注的焦点。那么，现在有一个问题就是，对于冠心病患者们来说，可以放心大胆的吃肉吗？一起来看看医生怎么说。

  

 

眼下俨然到了秋季，并且大多数的人也都开始了贴秋膘。对于冠心病患者，也要不要和其他人一样在秋季给自己贴个秋膘呢？要不要吃肉呢？还有对于那些无肉不欢，对于吃肉已经成为一种习惯的人们来说，如果患上了冠心病，还能不能再吃肉呢？面对我们生活中如此多的美食。同时，也要为我们的身体所提供一定的营养元素。肉类不仅可以给我们提供必要的维生素和一些微量元素，并且还有一些矿物质类元素。如果，对于冠心病患者们来说，不敢吃一口肉肉的话，很有可能导致我们身体的营养得不到供给，还可能会给我们的身体带来一些其他的危害！其实，冠心病患者们是可以吃肉的，比如一些好脂肪比较低的鱼肉，鸡肉，还有瘦肉等等，都是可以吃的。只是需要他们控制的，是以下这几类东西。

  
第一：腌制的高盐类食物

 

对于冠心病患者们来说，他们首要控制的就是钠元素的摄入问题。而在我们日常的生活饮食中，含钠最多的东西就是我们的调味品——食盐了。食盐是我们每餐都必不可少的东西，但是它也是很多疾病的罪魁祸首。特别是对于高血压和冠心病患者来说，由于钠的过多摄入导致人出现冠心病患者出现严重后果的，简直是数不胜数。所以，劝诫各位冠心病患者，一定要注意盐的摄入量，在日常生活中，尽量少吃一些腌制类的食品，像：咸菜，辣椒油，还有豆瓣酱等等，最好做到不吃。

  
第二：油炸性高脂肪类食品

 

对于冠心病患者们来说，除了高盐类的食物，还需要特别注意的就是高油脂类的食物。在我们的日常饮食中，很多人都喜欢吃油炸类的食物，因为他们吃着感觉非常的美味其实，对于冠心病患者们来说，吃时一时爽，吃后百病缠。像我们平时吃的油饼、油条、汉堡、炸鸡、烧烤等等，它们都富含高油脂，高脂肪，高胆固醇，对我们的身体百害而无一利。并且，当我们把它们摄入我们的人体后，我们也得不到身体所必须的一些营养元素，相反它们会伤害我们的血管和心脏，造成我们的血液变得更加的粘稠，从而可能引发我们体内血管的淤堵现象发生，给我们带来不必要的麻烦。

  

 

第三：糖分含量较高的食物

 

在日常生活中，我们身边肯定有糖尿病的患者。如果我们平时的饮食中，摄入过多的糖分的话，很有可能导致我们的血糖升高的情况，从而对我们的身体造成一系列的伤害。并且，对于糖尿病患者而言，过多的糖分不仅会影响到我们体内的一些生物化学反应，并且血液中过高的糖分也会影响到我们血管的健康。破坏我们血管的表皮细胞，让我们的血管容易遭受到炎症的侵袭。并且糖类物质进入我们体内，会变得更加的粘稠，会让我们体内的血液粘稠度增高，从而增加血管堵塞，以及引起心脑血管淤堵情况的发生。

  
所以，对于冠心病患者们来说，不要再吃再多的甜食了，以免增加冠心病的风险。

 

对于冠心病患者们来说，除了注意以上三条之外，在平时的饮食中，也要多注意一些其他的问题。比如，在吃肉的同时多吃一些蔬菜和水果，以及一些大豆类还有一些杂粮的摄入，让我们体内的营养更加的均衡。并且，在我们平时炒菜做饭时，用橄榄油来代替其他油，对于冠心病患者们来说，是一个非常不错的选择。

 

同时，对于有烟瘾酒瘾的冠心病患者们来说，一定要戒掉烟酒这些不良嗜好。在平时活动中，要适当的锻炼锻炼身体，㝘有氧运动来改善冠心病，是一个非常不错的手段。

 

亲爱的读者朋友们，赶紧转发给身边需要的朋友吧！

年龄大了，冠心病就容易“找上门”！它的危害可不小，可能引发心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等，严重时还会危及生命。高血压、低密度脂蛋白、糖尿病、吸烟等都容易诱发冠心病，除此之外，血浆中还有一种物质也容易伤害我们的心脏，它就是脂蛋白α。

 

 

1.  首先让我们来了解什么是冠心病？

 

冠心病，学名是冠状动脉性心脏病，又叫做缺血性心脏病。我们都知道，心脏是人体的血泵，能为全身的器官提供血液和营养；然而，心脏自身也需要血液的“滋润”，而这种“缠绕”在心肌壁上，能为心脏供血的血管就是冠状动脉了。冠状动脉如果发生狭窄，就会引起心肌缺血缺氧，出现功能障碍，这时我们就是出现了冠心病。

 

一般什么原因会导致冠状动脉的狭窄呢？最常见的原因就是冠状动脉的粥样硬化。所谓粥样硬化，顾名思义，指的就是一种血管壁上长了粥糜样纤维斑块，因而变硬变厚的疾病。这一粥样斑块如果长在冠状动脉上，就会引起冠状动脉的狭窄，造成冠心病，进而引发心绞痛、心肌梗死等多种临床症状^[1]！

 

 

2.  什么是脂蛋白α？

 

在血液中，脂质由于不能溶于水，往往不能单独存在运输；它会被组装成一种特殊的形式——脂蛋白，即脂质和蛋白质的结合体，我们就把这一能“运载”脂质的蛋白质叫做在载脂蛋白。

 

我们常说的低密度脂蛋白(LDL)就是脂蛋白的一种形式，主要用来运输人体内自己合成的胆固醇。脂蛋白α则是LDL的“亲戚”，相比于LDL，只是多了一种载脂蛋白——载脂蛋白α。这种载脂蛋白和人体内的纤溶酶原同源，可以和纤溶酶原“抢夺”结合位点，进而影响纤溶酶原的溶栓功能^[2]。

 

 

3.  脂蛋白α和冠心病的关系

 

脂蛋白α是冠心病的独立危险因素！也就是说，脂蛋白α较高的人往往更容易患上冠心病。这是怎么回事呢？

 

我们首先需要搞清楚冠状动脉粥样硬化是怎么形成的。原来，LDL是一种小而致密的颗粒，容易“渗入”血管壁而沉积在其中。脂质沉积会吸引巨噬细胞迁移过来进行吞噬清扫，形成泡沫细胞；巨噬细胞如果“吃撑”了，还会破裂崩解，释放出其中的脂质。泡沫细胞和泡沫细胞的“尸体”堆积起来，就会最终形成粥样斑块，引起动脉硬化。

 

和LDL结构和功能相似的脂蛋白α也容易穿过血管内皮屏障，形成脂质斑块，引发动脉粥样硬化^[3]。除此之外，由于脂蛋白α含有特殊的“武器”——载脂蛋白α，能对抗纤溶酶原的溶栓作用，促进冠脉内血栓的形成。这一血栓也会造成冠脉的狭窄，引发冠心病^[4]。

 

 

“臭名昭著”的LDL常常是各类心血管疾病的“罪魁祸首”，与之类似的脂蛋白α也不遑多让，可能诱发冠心病！

 

了解了它们的危害，就要行动起来！我们可以通过健康饮食、增强运动，来阻止这两类“坏”脂蛋白伤害我们的心脏！

 

【参考文献】

[1]步宏,李一雷主编;来茂德,王娅兰,王国平,陶仪声副主编.病理学 本科临床 配增值 第9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.07.

[2]李瑞香,刘恩桥.脂蛋白(α)在动脉粥样硬化形成机制中的作用[J].天津医科大学学报,2004(S1):30-31.

[3] Heermeier K, Schneider R, Heinloth A, Wanner C, Dimmeler S, Galle J. Oxidative stress mediates apoptosis induced by oxidized low-density lipoprotein and oxidized lipoprotein(a)[J]. Kidney Int. 1999;56(4):1310-1312. 

[4]吴春芳,陈良华,陆国平,龚兰生.脂蛋白(a)对HepG_2细胞纤溶酶原激活物抑制物-1分泌的影响[J].中华心血管病杂志,1999(03):71-73.

支架植入术后还有症状的人群并不在少数，很多人自带植入以后，仍然会或多或少的有这样或那样的症状。但需要鉴别这样的症状到底和原来没有支架植入时的症状是否一样，然后根据现在的症状特点才能判断到底是什么原因所导致的，仍然支架后还有不适。

 

 

一、支架植入以后为什么还会有症状呢？

 

支架植入以后为什么还会有症状呢？这其实是一个很有意思的问题。支架的作用其中有一个，明明是为了改善患者的症状，为什么置入后还会有症状呢？这里可能会有很多的原因，比如支架植入以后，支架内发生了急性或亚急性的血栓！又患者虽然植入了支架，但已经合并了心功能不全，或是我们经常碰到的支架植入以后合并了心脏神经官能症。这些情况都会导致我们支架植入以后还仍然会有症状。

二、是不是支架没有支好，导致还会有症状呢？

 

很多人会有疑问，支架植入以后还有症状，会不会是原来植入的支架没有支好呢？实际上这种可能性非常小，支架植入以后如果支架没有放好，患者最有可能出现的症状，便是急性或者亚急性的支架内血栓形成，而这样的症状绝没有机会在这里讨论这个问题，而是早已经上了手术台。怎么解释呢？就是如果支架没有支好，那么患者出现的症状，导致的结果，大多都应该是急性的血栓形成，我们或者称之为急性心肌梗死的发生，而不会出现提问者提到的这样，仍然会有胸闷气短，呼吸不够用。

三、支架后仍然还有症状，该怎么办呢？

 

支架植入以后如果仍然还有症状，那么我们应该怎么办呢？首先需要判断是哪种原因，导致了我们支架植入以后仍然还有症状。找到原因以后针对病因进行对症治疗即可！但提问者提到的这种情况，大多数见于仍然合并心功能不全和心脏神经官能症的情况，合并心功能不全是器质性疾病，但心脏神经官能症，这是一种躯体症状障碍，只有找到合适的病因才能有的放矢，有针对性的进行处理。

 

 

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相信这个问题是很多人的疑惑，二者功效相似，都是心内科的“救命药”，心绞痛患者常备药。但二者又有很大区别，包括使用、人群、保存和成分等四方面的区别：

 

使用区别

 

发生心绞痛时，硝酸甘油舌下含服1片（0.5mg），如不见效，可再含服1片，最多可连续服3次，间隔5分钟。舌下含服起效快，用水吞服起效慢且药效降低，失去急救作用。胸闷时或者胸前不适时舌下含服速效救心丸，急性发作可先服4粒，加速吸收，可嚼碎再舌下含服，十分钟不缓解，可酌情再用，最大量10~15粒。如速效救心丸无效时，可舌下含服硝酸甘油。

 

 

人群区别

 

硝酸甘油通常给冠心病和心绞痛在急性发作时使用，5分钟以内可见效。硝酸甘油长期使用会出现耐药，如果作为急救使用，推荐硝酸甘油。速效救心丸通常给患有心绞痛的人群，以及潜在高危人群使用，出现心绞痛先兆症状时，即要使用，所以要随时携带。如果要作为预防长期使用，推荐速效救心丸。当表现出严重低血压或心动过速时，建议换为速效救心丸。

 

保存区别

 

硝酸甘油需要密封避光保存，虽然有效期为3年，但如果经常的开盖，很可能在4~6个月就失效了。速效救心丸，含有川芎、冰片等，含有芳香族易挥发物，能行气活血，所以药物有效期比较短，通常就1年。所以这两种救命药，为了保证急救效果，还是建议定期更换新日期的药品。

 

成分区别

 

一中一西，西药硝酸甘油，药理学作用非常明确，主要作用是迅速使外周血管扩张，减轻心脏负担。速效救心丸则不同，除了川芎和冰片外，其他成分还不够明确，药理作用也不明确，但是它能行气、活血、止痛，能改善血液微循环状态。从临床使用情况来看，速效救心丸的不良反应少一些。

 

 

以上就是这两种药的区别，要记住一点：服药后症状无缓解，立即就医！胸痛胸闷超过20分钟，就有心肌梗死的可能性！

 

有这样一句俗语“人生有1/3的时间都在睡觉”，这句话虽然夸张，但是确实从一个侧面反映了睡眠的重要性。

 

但是重要的事情往往都伴随各种阻碍，睡眠也不例外，在现代社会，“睡个好觉”已经成为了很多人的奢望，今天李医生就和大家聊聊，怎样才能“睡个好觉”，拥有很高的睡眠质量。

 

 

什么叫高质量的睡眠？

在知道怎么睡一个高质量的觉之前，我们得先知道，什么叫“高质量的睡眠”。

 

高质量的睡眠，主要有以下3个特征

 

1.上床之后放松迅速，入睡快

 

高质量的睡眠一般会在上床15分钟以内，迅速放松自己的身体和大脑，然后在身体分泌的褪黑素的作用下快速入睡，进入浅睡眠状态，整个过程不会超过半个小时。

 

浅睡眠后，你依然可以听到其他人的对话，但已经无法理解具体的意思了。此时如果没有打扰，你将很快进入睡眠的第二阶段，深睡眠，也叫“脑睡眠”，此时大脑处于充分休息的状态，对于恢复精力有这很重要的作用。

 

2.不做梦或意识不到自己在做梦

 

高质量的睡眠是不会做梦，或者说是意识不到自己做了梦的。做梦其实是人体睡眠中一个非常“暴躁”的阶段，此时你大脑的情绪处理单元和记忆处理单元都会被激活，如果这个阶段持续的时间很长，那么就会出现越睡越困的情况。

 

 

3.醒来时神清气爽，没有疲劳感

 

高质量睡眠后，身体的肌肉和大脑都得到了充分的休息，自然是不会感觉困倦的。

 

我们经常能看到很多赖床的人，他们眼睛滴溜溜地转动着，一点都不累，可就是不想起床，他们并不是困倦，只是懒惰。

 

在这里，要提醒大家一句，懒惰和勤劳无关身体素质，只和习惯相关，一定要养成休息就是休息，工作就是工作的态度，我们才能好好完成每天的任务，做到每天都能进步。

  
我们怎样才能“睡个好觉”？

想“睡个好觉”，得到一晚高质量的睡眠，可以说既简单，又困难。

 

简单在于“高质量睡眠”本身要求很低，困难在于，即使是很低的要求也有很多人无法遵守，或者不想遵守。

 

 

想得到高质量的睡眠，一定要注意以下几个方面：

 

1.睡眠前，远离电子产品，尤其是手机

 

手机已经成为了现代人的“外置器官”之一，不管是在生活，社交，还是在医疗方面，都有着举足轻重的作用，但是他对你的睡眠伤害也是很大的。

 

很多人会说：我带手机上床就是为了放松我的大脑，等到我看困了，自然就能睡个好觉了。

 

这种想法是非常错误的，你在手持手机观看视频，或者刷新闻的时候，你的身体和大脑都是紧绷的，根本起不到放松的作用，你觉得太困只是因为你的身体真的已经到了极限，长期这样对身体是有害的。

  
2.睡眠时，保持环境黑暗

 

“天黑了就睡觉”是人类进化几十万年的结果，已经刻入了我们的DNA中。周围环境暗淡时，我们的身体就会分泌褪黑素，这种物质可以促进人体睡眠，也就是说，黑暗环境下我们会睡得更好。反之，如果环境中光源太强，则会抑制褪黑素的分泌，影响睡眠。

 

另外，手机屏幕发射出的蓝光也会抑制褪黑素的分泌，影响我们的睡眠质量。

 

  
3.睡眠中，要挑适合自己的床和枕头

 

每个人的睡眠习惯不同，寝具也会有所区别。

 

有些人喜欢睡硬板床，认为对骨骼有好处；有些人喜欢软蓬蓬的感觉，认为包覆感会让他感到舒适；还有些人喜欢乳胶床，认为足够的支撑才能保护人的骨骼。枕头也有高矮胖瘦供大家选择。这些选择或者习惯并没有错，只是大家要选择适合自己的才能睡得香甜。

 

4.睡眠后，及时唤醒自己的精神

 

人体刚从睡眠中醒来时，其实是发懵的，此时我们就需要强力的刺激，唤醒我们的精神，开始一天的工作。

 

首先，拉开窗帘，通过强光抑制体内褪黑素的分泌；然后，用冷水洗脸，既能通过刺激快速提神醒脑，还能增强体质；最后，进行轻度的体育锻炼，比如跳20分钟保健操等，慢跑半个小时等，迅速让身体从刚睡醒的发懵状态，切换到工作状态。

  
睡眠质量好的优点有哪些？

高质量的睡眠会让身体和大脑得到更好的休息，对人体的好处是多方面的，主要的好处有

 

1.保护心脏

 

充足的睡眠可以更有规律地代谢葡萄糖，处理人体自身的炎症反应，对预防心血管疾病的发生有很大的好处。

2.不容易得抑郁症

 

睡眠充足的人患抑郁症的风险比失眠者低50%以上，好好洗澡未必心情很好，但是好好睡觉确实有利于开心健康的生活。

 

3.增强免疫力

 

充足的睡眠会在不经意间加固你身体的“城墙”，避免疾病的侵犯。科学研究表明，充足的睡眠会加速身体生成抗体和细胞。

那天，我坐在电脑前，心情有些忐忑。因为我的胸口总会有一种刺痛的感觉，尤其是在晚上，有时候甚至会疼醒。我决定试试互联网医院，希望能找到一些答案。

我选择了一家知名的互联网医院，注册并填写了病情描述。很快，我就收到了回复。医生很耐心，详细询问了我的症状和病史。他告诉我，根据我的描述，心脏病的可能性不大，但为了排除一切可能，他建议我做一些检查。

我按照医生的建议做了心电图、血液生化检查，甚至还做了肺部CT。结果都显示没有问题。医生告诉我，可能是肋间神经痛或者反流性食管炎导致的疼痛。

医生的建议让我感到安心，他不仅专业，还非常关心患者。他告诉我，如果我对检查结果还是不放心，可以进一步做冠脉CTA或者造影检查。他还建议我去看消化科，看看是否有食管炎或者胃病等问题。

虽然我之前也有过类似的经历，但这次医生的处理方式和专业建议让我深感放心。他不仅让我明白了疼痛的原因，还给了我具体的治疗方案。

通过这次互联网医院的经历，我深刻体会到了线上问诊的便捷和专业。医生的专业知识和耐心解答让我感到温暖，也让我对未来的治疗充满了信心。

今天一大早，我按照约定的时间打开了京东互联网医院，等待着与施医生的线上问诊。

“你好，有什么不舒服吗？”施医生的声音温和而关切。

我简要地描述了我的病情，今天上午血压正常，但下午吃了一颗可兰特和一颗厄贝沙之后，血压突然升高了。

施医生耐心地听我说完，然后询问了我的血压值，148/98/87，我告诉他昨天晚上也有过类似的情况，血压升高后会有点晕。

施医生综合考虑了我的情况，决定调整治疗方案，建议我停用厄贝沙坦，换成安博诺162.5mg，每日一次。

“重要没用，嗯。”我回应道。

“嗯，现在需要吃点沙，对这个哮喘的。”我又提到了哮喘，但今天并没有吃合心爽。

“在吗，晚上要吃啥，头会不舒服。”施医生关心地问我。

“可以吃一片合心爽。”我回答。

“那就要晚点吃，不然后面就高了。”施医生提醒我。

“吃了饭好像又下来了，我也不知道咋办了。”我对自己的病情感到困惑。

施医生告诉我，这是餐后低血压，很正常，药物还是要改成安博诺。

在施医生的指导下，我调整了用药，并对自己的病情有了更清晰的认识。

通过与施医生的线上问诊，我感受到了互联网医院带来的便利，也感受到了医生的专业和耐心。

今天早上，我如往常一样，起床后量了体温，发现有些发热。心里有些慌，因为最近身体状况一直不错。于是，我决定打开手机上的互联网医院，找一位熟悉的医生咨询一下。

我选择了心血管内科的***医生，因为之前有做过心脏彩超，对他的医术比较信任。通过线上问诊，我把自己的症状和之前做的检查结果告诉了医生，包括血常规、脓毒血症白介素、C反应蛋白等。

医生很快就回复了，他让我不用担心，根据我的症状和检查结果，他建议我明天下午去他门诊。他还告诉我，可以先治疗发热，退烧3-4天就可以做心脏彩超。

看到医生的建议，我放心了许多。虽然只是线上咨询，但我能感受到医生的耐心和专业。他不仅给我提供了治疗方案，还提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

明天下午，我如约来到医院，见到了***医生。他仔细询问了我的病情，检查了我的身体状况，然后告诉我，我的发热并不会影响下个月初计划的射频消融术。听到这个消息，我悬着的心终于放下了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。不仅节省了时间和精力，还能得到专业医生的及时指导。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多的人受益。

那天，我独自坐在电脑前，面对着屏幕上的文字，内心充满了疑惑和不安。我的肺部CT检查报告上写着‘主动脉，冠动脉钙化’，我看着这两个词，仿佛看到了一座无形的山压在我的心头。

我鼓起勇气，决定通过网络咨询一位医生。医生***非常耐心地询问了我的症状，他告诉我，钙化目前看来中等偏下程度，但不可逆转。听到这个消息，我心情沉重，毕竟我才33岁。

医生***提醒我，要关注血压、血脂、血糖等指标，并建议我戒烟、控制体重、避免熬夜和情绪压力。他还告诉我，如果有头晕、气短、胸闷等症状，需要进一步检查，如心电图、心脏彩超和冠脉CTA。

在接下来的日子里，我按照医生***的建议进行了检查。虽然结果还没出来，但我对这位医生充满了信任和感激。他不仅为我提供了专业的建议，还给予了我很多鼓励和支持。

我知道，面对疾病，我们不能轻易放弃。我会按照医生***的建议，积极调整生活方式，希望自己的身体状况能有所改善。

那个晴朗的午后，我像往常一样，坐在电脑前处理工作。突然，一个陌生的名字出现在我的屏幕上——“心血管内科的王医生”。我好奇地点击了进去，原来是我久未联系的一位朋友，他告诉我最近身体有些不适，需要咨询医生。我立刻安排了线上问诊。

王医生很亲切，他首先询问了我的基本信息，然后详细地询问了我的症状。从他的话语中，我能感受到他的专业和对患者的关心。我告诉他，最近军训期间，我总是感觉胸闷气短，而且有时候心跳得特别快。

王医生仔细分析了我的症状，他认为我可能是因为运动量增加，身体不适应导致的。他建议我注意休息，适当减少运动量，并定期复查甲状腺功能。他还提醒我，饮食上要清淡，避免熬夜，保持良好的生活习惯。

在咨询过程中，我感受到了王医生的耐心和专业。他不仅解答了我的疑问，还给我提供了很多有益的建议。我觉得自己真的很幸运，能遇到这样一位负责任的医生。

咨询结束后，我感到心情舒畅，仿佛卸下了沉重的负担。我开始按照王医生的建议调整生活方式，慢慢地，胸闷气短的症状得到了缓解。这段经历让我更加坚信，互联网医院为我们带来了便利，也让我们感受到了医生的专业和温暖。

那是一个普通的星期三，我的生活突然被一场突如其来的胸痛打乱。

我立即去了县医院，做了抽血、心电图和b超等检查，但结果都没有显示出任何异常。

尽管如此，疼痛并未减轻。到了第二天，我转到了市区医院，医生建议我做了肠胃镜检查，结果显示我患有胃炎和肠炎，并且胃和肠都割除了息肉。

然而，真正的挑战还在后面。在10月20日，医生为我做了心脏造影，结果显示我的心脏血管存在严重的堵塞问题。医生建议我进行支架手术。

在医生和患者之间的沟通中，我了解到支架手术并非没有风险。医生详细地向我解释了手术可能带来的副作用，包括支架内血栓和支架内再狭窄的风险。然而，他也告诉我，如果不进行手术，我可能会面临更严重的后果。

在整个过程中，医生始终保持着耐心和细致。他不仅向我解释了病情，还倾听了我的担忧和疑虑。他告诉我，即使不做支架，我也需要终身用药，但治疗心脏的药物大多数都很安全。

尽管我感到害怕和不确定，但医生的专业知识和友善的态度让我感到安慰。我决定接受医生的建议，进行支架手术。

现在，我已经度过了手术恢复期，我的生活正在逐渐恢复正常。我要感谢那位医生，是他让我重新找回了健康和希望。

那天，我如往常一样，坐在电脑前处理日常事务，突然，一阵剧烈的心绞痛让我瞬间失色。我深知这不是小问题，于是，我决定通过网络平台寻求专业医生的帮助。

经过一番搜索，我选择了京东互联网医院，那里有着众多专业医生。我向一位心血管内科的医生描述了我的症状，他耐心地倾听，并询问了我的一系列问题。我如实地回答，心里既紧张又期待。

医生告诉我，我已经确诊为冠心病，而且病情已经严重到了需要放支架的地步。这对我来说无疑是一个沉重的打击，但医生的话也让我看到了希望。他详细解释了支架手术的过程，以及放支架后对我的生活质量的影响。

我心中充满了疑问，关于支架的类型、价格，以及保守治疗的可能性。医生一一为我解答，让我对整个治疗过程有了更清晰的认识。虽然治疗过程可能会有一些不适，但医生说，放支架后，我的生活质量会有明显的改善。

在医生的指导下，我决定接受治疗。虽然心中仍有些忐忑，但我相信，这位专业、耐心的医生会给我带来希望。

在京东互联网医院，我感受到了前所未有的便捷和专业。在这里，我找到了可以信赖的医生，也找到了战胜病魔的勇气。

那天，我岳父突然胸痛发作，我焦急万分。他患有冠心病已经十多年，每次发作都让人心惊胆战。我立刻拨打了京东互联网医院的电话，希望找到一位经验丰富的医生。

电话那头，一位温柔的声音响起，告诉我：“您好，我是心血管内科的***医生，请问就诊人是您本人吗？”我立刻回答：“不是本人，是我岳父。”

医生耐心地询问了岳父的症状，并详细询问了他的病史和用药情况。在了解了岳父的病情后，医生给出了专业的诊断和治疗方案。

医生告诉我，岳父的病情相对较重，需要口服多种药物。他详细解释了每种药物的用法和注意事项，并告诉我，如果岳父在用药期间出现不适，应该及时就诊。

我岳父的病情得到了有效控制，我心中的石头也终于落下了。这让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利和高效。

京东互联网医院为我提供了及时、专业的医疗服务，让我对医生的品质和专业素养深感敬佩。我相信，在互联网医院的帮助下，更多的人能够享受到优质的医疗服务。

那天，我感到心跳异常沉重，仿佛心脏在胸腔里剧烈跳动，紧接着就是一阵咳嗽。我意识到这可能不是简单的感冒症状，于是决定寻求医生的帮助。

我通过互联网医院预约了心血管内科的***医生。医生询问了我的症状，包括咳嗽时是否感觉停顿，有没有发烧，咳嗽持续了多久，以及是否有感冒等。我详细描述了我的情况，医生又询问了心跳加重和咳嗽之间的关系，以及这种症状出现的时间。

根据我的描述，医生建议我做24小时的动态心电图，以确定心跳加重和咳嗽之间的关联。我有些疑惑，因为不久前我刚刚做了体检，但医生告诉我，普通心电图可能无法捕捉到这种情况。

我开始犹豫是否要做这个检查，担心可能会很麻烦。医生耐心地解释说，如果不发作时自然无法捕捉到异常，但在我感觉不舒服的时候，确实需要去医院。考虑到我的发作频率不高，医生建议我可以先观察一段时间。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他没有因为我的犹豫而失去耐心，而是耐心地解答我的疑问，并给出了合理的建议。这让我对互联网医院的服务更加信任。

医生您好，我今年22岁，在3岁时因先天性肺动脉瓣狭窄做了手术，术后恢复良好。近两个月来，我注意到自己心脏偶尔会有重跳一拍的感觉，这让我不禁有些担忧。于是，我决定通过线上问诊的方式，寻求医生的建议。

那天，我预约了京东互联网医院的心血管内科专家。在咨询过程中，医生耐心地询问了我的病情，并详细询问了我最近的生活习惯。他告诉我，心脏偶尔重跳一拍的情况可能是早搏，但需要在没有症状时进行检查，以便捕捉到这种情况。

医生建议我先进行抽血检查，包括血常规和BNP。同时，他还提醒我要注意喝水，避免过度饮水加重心脏负担。在得知我近期喝水较多、排尿频繁时，医生进一步分析这可能是因为我换过肺动脉瓣，肺动脉瓣狭窄可能导致的情况。尽管超声检查瓣膜看起来还好，但医生仍建议我定期复查，密切观察病情。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和关心。他不仅给出了专业的诊断和治疗方案，还耐心解答了我的疑问。这让我对线上问诊有了新的认识，也让我更加信任互联网医院这种便捷的医疗服务。

通过这次线上问诊，我不仅得到了满意的答案，还学到了很多关于心脏健康的知识。我相信，在医生的指导下，我能够更好地管理自己的病情，保持健康的生活。