视频简介：

作者：北京医院 骨科 主任医师 纪泉

腰椎间盘突出是椎间盘复杂的病理变化，在医生的指导下经过积极正规的治疗，通常情况下可以较好的得到缓解甚至可以消除腰痛，下肢的放射性疼痛等临床症状。但是由于腰椎间盘突出，它是椎间盘的退行性病变，所以这种病理的改变是不可逆的，即便症状缓解了，这种疾病仍然是存在的。

腰椎间盘突出一般先是采取保守治疗的方法，如推拿、按摩、理疗、热敷、针灸、药物等等，如果效果不明显，还可以采取微创治疗或者是切开手术治疗方法。这些治疗方法创伤比较小，对于患者的腰部功能会改善的快一些，另外还可以采取手术治疗，如椎间孔镜微创手术甚至是开放的脊柱减压内固定输入等等。

患者要在医生的指导下，根据自身的实际情况和影像学表现，综合考虑选择最好的治疗方法。

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作者：北京医院 副主任医师 骨科 纪泉

腰椎间盘突出症的发生有四大原因：

1、退变，就是随着增龄腰椎就会发生退变，也容易发生腰椎间盘突出症。

2、损伤，尤其是慢性的损伤。

3、妊娠，女性怀孕期间，体重增加很多，负荷比较大，就造成脊柱的生理弯曲发生改变。

4、先天发育的畸形。所以一定根据不同的原因，从自身上去寻找原因，从而避免损伤的这些因素。

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作者：北京医院 骨科 主任医师 纪泉

一些行为会导致腰椎盘突出，这主要看诱发腰椎间盘突出的因素是哪些。外伤积累性的劳损、过度负重、受凉，或者是长期的吸烟、饮酒、妊娠、糖尿病等等，都会使腰椎间盘突出症容易发生。所以一定要注意这些生活习惯的改变。

第一、长期固定一个姿势或者是学习工作，这对于腰椎间盘是有害的。

第二、腰部过度的负荷，长期从事重体劳动，比如举重、搬运重物等等，这也不利于腰椎间盘的健康。

第三、过度肥胖的人群，因为体重过大，过度肥胖，就使得腰椎长期处于高负荷的状态，也使椎间盘向后容易发生突出。

第四、长期从事震动的工作人员，如开拖拉机的驾驶员，或者是长期开车的司机，那么这种职业司机，也容易发生腰椎间盘突出症。

除此之外，还有一些不良的行为，也容易导致腰椎间盘突出。在了解这些行为之后，就一定要注意避免，养成非常好的和健康的生活工作习惯，从而延缓腰椎的退变速度。

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作者：北京医院 副主任医师 骨科 纪泉

腰椎间盘突出症患病的人群比较多：

1、大部分人都是年轻人，比如坐在办公室里不动的白领，总是用电脑、用手机的人群。

2、职业司机，比如经常开大货车的人，这部分人经常坐着，虽然椎间盘有缓冲的作用，这种弹簧的缓冲能够减少对神经的损伤，但是如果长期地劳损就会造成腰椎间盘突出症。

3、如果不恰当地使用腰椎，比如弯腰，或者行走的时候搬重物，这些负荷实际上都落到脊柱的支架上来，就会造成腰椎间盘突出，最终产生症状，叫腰椎间盘突出症。

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作者：北京医院 骨科 主任医师 纪泉

预防腰椎间盘突出的途径和方式主要有：

第一、注意自己的坐姿。如果坐姿不正，如弯腰驼背，就容易患上腰椎间盘特异性的疾病，所以平时一定要调整好自己的坐姿，腰背部挺直，要有一个靠背，避免跷二郎腿，同时注意椅子不能过高。

第二、要注意避免过度的负重。如弯腰持重，搬运重物等等。

第三、保证睡床的硬度。应根据我们自身腰椎的特点，选择软硬度合适的床垫。

第四、一定要加强锻炼。在没有疼痛和不适的情况下，要主动的加强腰背肌和腹肌的训练，增加我们腰背肌的强度。这样就可以使脊柱周围的肌肉力量增加，可能更有利于脊柱稳定性的保护，就能够延缓它的退变，减少腰椎间盘后方的压力，这样就可以很好的保护腰椎的功能。

视频简介：

作者：北京医院 骨科 主任医师 纪泉

腰椎间盘突出带来的疼痛会对患者的生活和工作带来非常大的不良影响，可以采取以下的措施来缓解疼痛。

第一，要在急性期卧床休息，这样就可以避免弯腰和负重，减少腰椎的负荷，同时消除腰椎间盘的压力，减轻疼痛。

第二、是可以在医生的指导下做一些牵引治疗，牵引治疗对椎间盘能够减轻它的负荷，形成负压，这样也可以起到吸吮的作用，使椎间盘回纳。

第三、可以外敷或者口服一些非甾体类抗炎药。

第四、在日常生活中要加强腰椎的保护，不要久坐或长时间的站立，也不要弯腰持重，搬运重物，不要进行过于剧烈的体育活动，避免超出身体的负荷。睡觉的时候一定要注意，尽可能的维持生理曲度，在急性期过去之后，疼痛缓解，应该多做一些康复锻炼。

视频简介：腰椎间盘突出与腰椎管狭窄鉴别的要点是什么

作者：北京医院 骨科 主任医师 纪泉

主要内容：腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的鉴别要点如下：

首先腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症是两个不同又密不可分的疾病，因为人群都是在椎间盘突出的基础上，随着年龄增长，滑韧带的钙化以及韧带钙化，还有小关节的退变、椎体的增生，才会造成腰椎管狭窄症。

所以说，腰椎管狭窄症，实际上是在腰椎间盘突出症的基础上，逐渐发生的，也都反应了腰椎的退变。

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作者：北京医院 副主任医师 骨科 纪泉

出现腰椎间盘突出症的原因有以下几点：

1、腰椎间盘突出实际上就是反应了脊柱的退变，因为人是从爬行动物逐渐过度到直立行走的高级动物，直立行走的人会患上腰椎间盘突出症，当人行走或站立的时候，脊柱的负荷是要增加的。

2、人在运动过程当中，脊柱的负荷可能是人体的一两倍，这又造成脊柱的损伤，导致慢性的损伤，所以容易发生退变。

3、在退变的基础上就容易造成椎体高度的下降，髓核水分的脱失，造成炎症的刺激损伤，同时造成神经根炎症的反应，产生腰痛、下肢痛的症状。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 骨科 主任医师 单建林

腰肌劳损和腰椎间盘突出，从引起的危害来看，腰椎间盘突出比较严重。

腰肌劳损是由于，长时间弯腰工作、腰部着凉，或者久坐、久站等不良姿势，导致的腰部肌肉慢性损伤，从而出现腰疼症状。疼痛可放射至臀部，一般不会引起下肢麻木、无力，以及大小便障碍等症状，不会影响行走。经过积极治疗能够缓解。

腰椎间盘突出，是由于椎间盘发生退变所致，突出的椎间盘压迫神经，导致腰疼、臀部疼痛，以及下肢麻木、无力，坐骨神经疼痛等症状比较严重，也可以压迫马尾神经，而导致大小便障碍。腰椎间盘突出患者，若经过积极治疗，效果通常也比较好，若对于效果不佳，或持续加重的腰椎间盘突出患者，也可以考虑手术治疗。

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作者：西安交通大学第一附属医院 主任医师 张银刚

很多人认为，只要一患上腰椎间盘突出，因为日常痛苦较大，临床上往往会选择手术治疗，其实未必，不同阶段的治疗方法大不相同。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中满是焦虑。腰疼得让我直不起来，连走路都变得困难。医生***的热情问候让我感受到了一丝安慰。

医生仔细询问了我的病情，我告诉他，我一周前因为搬东西而感到腰部剧痛，现在连翻身都困难。他认真地听了我的描述，然后告诉我需要做一些检查。

几天后，检查结果出来了。医生告诉我，我的腰椎整体退变比较重，椎体都有不同程度变扁，同时也有间盘突出。我听到这个消息，心情顿时沉重起来。

医生向我解释了病情，并给出了治疗方案。他建议我先进行保守治疗，包括卧床休息、外敷药物、热敷和佩戴腰围等。他还告诉我，如果疼痛不缓解或特别严重，可以考虑手术治疗。

在接下来的日子里，我按照医生的指导进行治疗。虽然过程有些痛苦，但我始终坚信，只要坚持下去，一定能够战胜病魔。

这段时间里，医生***一直关注着我的病情，给我提供了很多帮助。他的专业知识和耐心让我感到非常安心。现在，我的腰部疼痛已经有所缓解，我可以慢慢地恢复日常生活了。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在这里，我不仅得到了专业的治疗，还感受到了家的温暖。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了京东互联网医院。腰痛和腿部的压迫感让我无法忍受，我知道这是我的身体在向我发出警告。在互联网医院里，我遇到了一位非常专业和友好的医生。

医生***详细地询问了我的症状，然后耐心地为我解释了可能的疾病原因。我记得他说：“您的情况可能是腰椎间盘突出，需要进一步检查才能确定。”

我按照医生的建议去了医院进行了详细的检查。几天后，医生给我回复了，他告诉我：“您的病情确实如我所猜测，腰椎间盘突出。但不用担心，我们有治疗方案。”

在咨询过程中，医生非常细心，他不仅给出了治疗方案，还告诉我日常生活中需要注意的事项。他告诉我：“您需要避免长时间站立或坐着，适当进行腰背肌锻炼，并且注意饮食健康。”

我决定接受手术，医生为我详细介绍了手术方案和恢复过程。虽然手术听起来有些让人害怕，但医生告诉我：“术后1天您就能行走，5天就能出院，恢复一个月左右就可以恢复正常生活。”

手术顺利进行，恢复期间，医生一直通过互联网医院关注我的情况，给我提供了很多有用的建议。现在，我已经可以自由行走了，腰腿部的疼痛感也消失了。

感谢京东互联网医院和医生***，让我在短时间内得到了及时的治疗和关爱。这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。

您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

那天，我正在忍受胯骨和腿部的剧痛，想着也许能在线上找到一些帮助。我找到了一家互联网医院，注册并预约了一位骨科专家进行线上咨询。

专家医生询问了我的症状，我详细描述了我的胯骨疼痛，疼痛一直延伸到膝盖，疼痛感伴随而来。医生建议我上传CT检查报告，以便进一步诊断。

由于当时手头没有云胶片，我有些沮丧。然而，医生并没有放弃，他建议我通过电话沟通。在电话中，他耐心地听我讲述了症状，并仔细询问了我的生活习惯和饮食习惯。

医生根据我的病情和CT报告，判断可能是腰椎间盘突出引起的疼痛。他为我开具了处方，并告诉我用药期间如有不适请及时线下就诊。当我看到处方详情时，我感到很安心，因为医生不仅为我提供了治疗方案，还提醒我注意用药期间的注意事项。

用药后，我的疼痛逐渐减轻，生活也恢复了正常。我对这位医生的服务感到非常满意，他的专业和耐心让我感受到了互联网医院的便利和温暖。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中满是焦虑。腰痛已经折磨了我好几天，甚至影响了我的工作。医生***温和地询问了我的病情，他的声音像是春风拂过，让我感到一丝安慰。

我向他详细描述了我的症状，包括腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛，以及最近脚趾和脚掌的麻木感。他耐心地听我讲述，不时地点头，让我觉得他真的在关心我的痛苦。

经过一番检查和询问，***医生告诉我，我的腰椎间盘突出不算严重，并且第一次的治疗已经起到了效果。他解释说，腰椎间盘突出压迫神经后，疼痛会先减轻，而麻木可能还会持续一段时间。这让我对病情有了更清晰的认识。

他为我制定了一套保守治疗方案，包括围腰保护、理疗、药物等。他详细地解释了每种治疗方法的原理和作用，让我感到非常安心。他还提醒我，要注意颈椎和腰椎的保护，避免长时间保持同一姿势，加强腰背肌和颈后肌肉的力量锻炼。

在用药方面，他给我开了一些口服肌松药、中成药和非甾体类止疼药，以及外贴止疼药消炎止痛的药物。他还提醒我，用药期间如有不适，要及时就诊。

在与***医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给了我治疗建议，还给了我很多健康指导，让我受益匪浅。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转，脚趾和脚掌的麻木感也逐渐减轻。我非常感谢***医生的帮助，也感谢京东互联网医院为我提供的便捷服务。

那天，我坐在电脑前，心头的焦虑像一团乱麻。腿根部及臀部的酸痛让我难以忍受，我急需一位医生的帮助。在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊，没想到这竟成为我治疗之路上的转折点。

与医生沟通的第一步，便是详细描述我的病情。我按照医生的提示，将能否上班、腿部抬高能达到多少度、能走多远、疼痛程度等信息一一告知。医生耐心地倾听，对我的病情进行了初步评估。

医生询问了我近期是否治疗过，我提到了在中医院挂过盐水、推拿、针灸等理疗。医生告诉我，这些治疗方式对缓解症状有一定帮助，但需要进一步排查病因。

医生询问了我活动后症状是否有所改善，我表示弯腰活动会明显感觉不舒服。医生又问我治疗后的情况，我告诉他腰部疼痛有所缓解，但酸痛感依然明显。医生安慰我，不必过于担心，他将会为我制定合适的治疗方案。

医生建议我进行一些相关检查，以确定病因。我询问了具体需要做什么检查，医生告诉我，如果症状还是不能忍受，可以去看疼痛科或者骨科。我感到非常安心，因为医生的专业和耐心让我对治疗充满了信心。

在与医生的沟通中，我感受到了他对患者的关心和责任心。他不仅关注我的病情，还关心我的生活，让我感受到了温暖。我相信，在医生的帮助下，我的病情一定会得到缓解。

这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性。在这里，我不仅得到了专业医生的诊断，还感受到了他们温馨的关怀。我相信，在未来的日子里，我会在这里找到更多的健康和快乐。

那天，我，李华，一个来自河北邯郸市的普通上班族，因为工作压力和生活习惯的原因，身体开始出现了一些不适。左侧腰酸痛，站着洗衣服时尤其明显，夫妻生活中也出现了中途疲软的情况，眼袋浮肿，让我倍感困扰。

经过朋友的推荐，我决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的中医内科医生，董医生。

董医生在了解了我的症状后，详细询问了我的生活习惯、饮食习惯和睡眠质量，并让我上传了舌头舌苔的照片。经过仔细分析，董医生判断我属于脾肾两虚，湿浊内蕴的情况。

董医生耐心地为我讲解了病情的原因和治疗方案，推荐我服用中药进行调理。在用药过程中，董医生还提醒我要注意饮食和生活习惯，避免辛辣刺激性的食物，保证充足的休息，适当运动，不抽烟喝酒，不熬夜劳累。

在董医生的治疗下，我的病情逐渐好转，腰痛减轻，性生活也得到了改善。我对董医生的专业和耐心深感敬佩，也为自己能够通过线上问诊得到如此有效的治疗而感到庆幸。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身躯走进了***医院的骨科诊室。我最近感觉左侧屁股疼，疼痛感沿着大腿一直延伸到小腿，让我坐立难安。医生***微笑着询问了我的症状，并详细询问了我的病史。

医生让我做了检查，并仔细分析了片子。他告诉我，我患有腰椎间盘突出症，压迫了坐骨神经，导致我现在的症状。他建议我不要睡太软的床，避免弯腰搬重物，以及久坐。他还建议我去做牵引等理疗，并让我在症状缓解后不要长时间佩戴腰围。

当我再次来到诊室时，医生给我开了药，并告诉我需要锻炼腰背部的肌肉。我按照医生的指示去做，但效果并不明显。于是，我再次联系了医生，他询问了我的用药情况，并决定为我调整药物。

这次，医生为我开了中成药，并告诉我口服两到三周后看效果。我感到非常安心，因为医生的专业和耐心让我对治疗充满信心。医生还提醒我，如果用药期间有任何不适，请及时线下就诊。

通过与医生的线上沟通，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了医生的关怀。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到改善。

那是一个晴朗的午后，我，一个生活在繁忙都市的普通人，因为腰痛问题，不得不放下手中的工作，踏上了寻找帮助的旅程。

在互联网的海洋中，我找到了京东互联网医院，一个让我足不出户就能得到专业医疗咨询的平台。在这里，我遇到了一位来自脊柱科的医生，他亲切、专业，让我感受到了前所未有的安心。

医生通过线上交流，详细询问了我的病情，虽然无法直接看到我的片子，但凭借丰富的经验和专业的知识，他为我做出了初步的诊断。他说，我可能患有腰椎小关节紊乱，并建议我进行腰椎核磁检查以明确诊断。

在等待检查结果的日子里，医生不断通过线上平台与我保持联系，询问我的病情变化，并提供了相应的用药建议。他推荐的依托考昔和乙哌立松让我感受到了明显的改善。

当我将检查结果告知医生时，他告诉我，我确实存在腰椎间盘突出的问题。尽管如此，他并没有放弃治疗，反而更加细心地为我制定了治疗方案。他告诉我，小关节紊乱可以通过手法复位，但考虑到我的椎间盘突出，不能轻易进行复位，以免加重病情。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然治疗过程中会有一些不适，但我知道，这是通往健康的必经之路。医生的专业和耐心，让我对康复充满了信心。

如今，我的腰痛已经得到了明显缓解，我可以重新投入到工作中，享受生活带来的美好。感谢京东互联网医院，感谢那位来自脊柱科的医生，是他让我在痛苦中找到了希望。

那天，我因为腰疼和时不时的耳鸣，感到十分困扰。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，这个平台给我带来了全新的就医体验。

在医生***的耐心询问下，我详细描述了我的病情。医生***不仅耐心倾听，还仔细阅读了我提供的问诊表卡片。为了更准确地进行中医证候诊断，她还让我拍了一张舌象照片。

经过仔细分析，医生***诊断出我患有脾肾气虚，并建议我吃中药调理一段时间。对于中药的服用方式，我可以选择饮片自煎、代煎和颗粒。在了解各自的优缺点后，我选择了代煎，虽然价格稍高，但方便且卫生。

在医生***的指导下，我开始了中药调理。她告诉我，要避免食用一些食物，如鱼肉、糯米制品、奶油蛋糕、巧克力、牛奶等。我还了解到，气虚和湿气是相互关联的，所以在调理过程中，医生***会根据我的病情变化调整治疗方案。

一周后，我按照约定去找医生***复诊。她对我的病情进行了详细的询问和检查，并根据我的恢复情况调整了药方。医生***的专业和细心让我十分放心。

通过这次线上问诊，我不仅得到了有效的治疗，还感受到了医生的专业和关怀。我相信，在京东互联网医院，我可以得到更多的帮助和支持。

那天，我像往常一样，坐在电脑前，等待着线上问诊的开始。屏幕那头，一位温文尔雅的医生***医生，用他温和的语调向我打招呼。我向他描述了自己的症状：腰酸、睡眠不好、房事问题等。他不仅耐心倾听，还细心询问了我的生活习惯，饮食偏好等。

我告诉他，自己曾尝试过一种泡酒的方子，里面含有许多药材，如风流果、双肾子、阴阳子、回春草等。但***医生告诉我，这个方子过于滋补，对我的身体可能并不合适。他根据我的症状，建议我可以尝试服用六味地黄丸，并告诉我不用泡酒。

我有些失望，因为泡酒是我自己研究很久的，没想到并不适合我。于是，我又请教他，是否需要调整方子。***医生告诉我，枸杞、人参、淫羊藿、巴戟天这四种药物就可以了，不需要放太多。他还建议我可以加入一些其他的药材，如肉苁蓉、覆盆子等。

在与***医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他没有因为我的一些错误观念而生气，而是耐心地为我解释，给我建议。这让我对互联网医院有了新的认识，也让我对自己的身体有了更深的了解。

如今，我已经按照***医生的建议调整了生活方式，也在服用他推荐的药物。虽然过程有些艰难，但我相信，在***医生的帮助下，我一定能够战胜病痛，过上健康的生活。