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怎样确诊肝硬化?

怎样确诊肝硬化?
发表人:温暖

患者朋友们大家好,很高兴我们今天在一起学习科普知识。肝硬化是临床上最常见的疾病之一,今年来我们国家肝硬化的发病率呈现年增加的趋势。那么我们日常生活应该怎样保护肝脏呢,发现肝功能异常应该怎样检查确诊肝硬化呢,下面我们一起来学习一下。

肝硬化的的发病原因很多,所以患者一旦出现了肝功能不全首先应该找一下是否符合肝硬化的发病原因,如是否有慢性病毒性肝炎,血吸虫疫区接触史,是否有经常熬夜,劳累的习惯,是否常年酗酒,是否有体重超标,血脂偏高的情况,是否合并有先天性胆管狭窄等等。 这些最常见的病因要逐一排除。

其次,患者要在医院进行系统、规范的检查。如血生化检查明确是否有转氨酶升高,胆红素升高是以直接胆红素升高为主,还是以间接胆红素升高为主等。肝胆彩超检查可以发现肝脏的形态结构是否正常,有无肝脏萎缩,肝脏质地是否均匀,有无肝脏假小叶的形成等。肝脏弹性测定可了解肝脏质地情况,肝硬化患者肝脏质地明显变硬。腹部 CT 检查可了解有无腹腔积液,有无脾脏肿大,有无脾静脉迂曲扩张等肝硬化的典型表现。

对于原因不明的肝硬化患者查查需要穿刺活检进一步明确肝脏病变性质。穿刺检查虽然是有创检查,但是对于明确诊断,指导下一步治疗是非常有帮助的。

以上就是今天所有的内容,欢迎大家留言,我们随时交流。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肝硬化疾病介绍:
肝腹水是指主要由于肝脏疾病,如病毒性肝炎、肝硬化、肝脏肿瘤等,导致肝细胞变性、坏死、再生,促使组织纤维再生和瘢痕收缩,引起肝脏变硬,形成肝硬化,肝硬化之后,会导致肝脏功能减退,门静脉高压,形成肝腹水。主要表现为肝肿大、腹部蛙腹状、坐立不安、进食困难、睡眠困难、尿少等症状,好发于慢性肝炎患者及酗酒者,一般通过药物治疗,大部分患者可以治愈,如果没有积极治疗,则容易引发水电解质紊乱、腹腔感染等并发症,严重危害人体的健康。
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  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    小李专门来门诊咨询我,说肝硬化传染吗?我们有一个邻居,他妈妈有肝硬化,家里的姐姐也查出来是肝硬化,还有他弟弟,肝硬化是不是传染?我跟他一起吃饭会得肝硬化吗?

     

    很多人应该有这样的感觉,就是有的肝病病人家里会同时出现几个病情类似的病人。

     

    比如说父辈有肝癌,子女这一代也有,父辈有肝硬化,子女这一代也有肝硬化,肝炎的家族聚集性就更常见。

     

     

    实际上肝硬化是肝炎发展到一定阶段的结果,肝硬化本身并不会传染,传染的是病毒性肝炎。

     

    尤其我国是乙肝大国,很多乙肝患者都有家庭聚集现象。这主要是因为乙肝可以通过母婴垂直传播,可以通过亲密接触传播。

     

    该如何该如何预防肝硬化呢?

     

    当然第一步就是预防原发病,积极的治疗原发病。

     

    我们知道很对肝硬化是因为病毒感染、饮酒、脂肪肝、药物性肝炎、自身免疫功能紊乱等各种原因发展而来。

     

    常见的慢性乙肝、慢性丙肝主要经过血液或注射、母婴传播所致。

     

    要预防病毒性肝炎,必须养成良好的生活习惯,注意牙刷、毛巾、剃须刀等个人物品不要公用;

     

    注意要避免不洁的拔牙;

     

    家庭中有病毒性肝炎的患者,应根据情况及早的抗病毒治疗,只要病毒测不到,传染性就会下降。

     

    家庭成员要尽量注射乙肝疫苗,防止传播。

     

     

    如果是酒精性肝病患者应该严格戒酒;

     

    脂肪肝患者要调整饮食结构,控制饮食总量,加强身体锻炼,不吃油腻煎炸的食物。

     

    而药物性肝炎患者应尽早停用引起肝功能损伤的药物,并采取相应的保肝治疗措施,用药的时候一定要咨询专科医师;

     

    如果是自身免疫功能紊乱的患者,要在家族中进行筛查,一旦发现要早期治疗。自免肝与基因有关,有一定的遗传倾向。

     

    此外还要注意防寒保暖,减少和及早治疗各种感冒及炎症,避免各种创伤和手术。

     

    要预防进展为肝硬化,还要注意提高自身免疫力。

     

     

    正常人群可注射乙肝疫苗,一旦产生保护性抗体,一般就不会再感染;

     

    有意外暴露的人群,应24小时内须注射乙肝疫苗和免疫球蛋白以预防乙型肝炎的发生。

     

    已有慢性肝病的患者,要注意按时吃药,定期复查,及时随访,根据病情及时调整治疗方案,如果病情稳定要适当参加体育锻炼,以增强自身抵抗力;

     

    肝病患者还要注意保证充足的睡眠,因为睡眠不足容易产生疲劳,而疲劳可以降低自身抵抗力,导致肝病复发和加重。

     

    高质量的睡眠有助于恢复和调整各器官的生理功能,保障肝脏供血充足,达到护肝的目的。

     

    肝病患者平时还要饮食规律有节,不可暴饮暴食,不嗜食肥甘厚味,辛辣刺激,以免损伤脾胃。

     

    另外要注意随季节的变化及时增减衣被,防止感冒。

     

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  • 丙型肝炎也就是我们俗称的HCV,是一种慢性疾病,丙肝早期往往没有什么明显症状,很难被人们察觉。因为丙肝可以通过血液传播和性传播,所以大家要提防此病。如果经常出现乏力、黄疸、尿黄眼黄的现象,要警惕是丙肝的症状,可以做丙肝抗体检测。


    丙肝对人的影响很大,丙肝如果没有的及时治疗会演变为肝硬化,给生命造成威胁。丙肝早期往往没有什么明显症状,很难被人们察觉。需要通过特定的抗体检测才知道,一般有丙肝抗体测试、丙型肝炎病毒基因检测、肝组织活检等,下面我们来看具体介绍。

     


    首先是丙肝抗体测试。抗体是由人体免疫细胞对病毒感染或疫苗的反应产生的,在血液中循环中终生存在。丙肝抗体检测是通过检测丙肝抗体的存在来确定病毒的存在,而不是检测病毒本身。由于从丙型肝炎病毒侵入到丙型肝炎抗体的产生需要大约三个月的时间,所以在丙型肝炎感染的前三个月可能出现假阴性。


    接下来是丙型肝炎病毒基因检测。这项测试是为了检测血液中丙型肝炎病毒的实际存在。这是一种非常敏感的检测方法,可以在感染后两周内检测出病毒。如果HCV抗体基因检测结果为阳性,如果基因检验结果是丙肝抗体阳性而丙肝RNA阴性,说明身体曾经感染了HCV,但身体已经消灭了HCV。如果他们都呈阳性,就意味着他们已经感染了丙型肝炎病毒。如果超过6个月,他们可能被诊断为慢性丙型肝炎,需要积极治疗。

     


    与乙型肝炎的“高辨识度”相比,丙肝的症状太“隐匿”了。为了提高公众对丙型肝炎的认识,,医学界除了促进改善肝炎治疗的机理,还致力于建立起各学科间的相互密切合作、相互支持的医疗架构,以保证病人在第一时间得到规范的治疗,有效控制丙型肝炎的传播。


    上文我们介绍了检测丙肝的一些方法,如果检测患有丙肝也不要过于担心,要对治愈丙肝有信心。丙肝重要的是早发现早治疗,等到发展为肝硬化,这样患者的死亡率会大大的升高。肝病的种类有很多种,一定要认真做好判别工作,对症治疗很是重要。

     

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  • 肝,是我们人体最重要的器官,也是人体的排毒器官,如果我们的肝脏受到感染或者是受到多种原因的共同影响就会导致我们的肝脏出现炎症,肝细胞受到破坏,如果长时间如此就会导致我们体内的部分胶原蛋白出现纤维化,最终就会导致我们的肝脏出现硬化,那么有哪些症状是可以判断出我们的肝脏正在逐步地在硬化呢?

     

    症状

    早期的症状不是太明显的,一般早期的话都是我们在体检的时候发现的。

     

    1. 出现消化不良

     

    患者会突然出现食欲减退、厌食、恶心、腹泻,还有的患者还会伴着出现呕吐和腹痛的现象。

     

    2. 体重下降

     

    患者的身体会出现体重急速的下降,还会感觉到全身无力。

     

    3. 身体激素出现代谢紊乱

     

    患者的身体会出现性特征的异常,如果是男性患者会出现乳房的过度发育,睾丸会出现退化,性欲降低;如果是女性患者会出现月经不调,卵巢的内分泌紊乱,甚至会出现闭经。

     

    4. 会出现蜘蛛痣和肝掌

     

    患者的身体会慢慢地出现裂纹状的红线,就像蜘蛛一样,而且手掌还会出现燥红。

     

    5. 会出现黄疸

     

    患者的皮肤、尿液、痰液都会出现黄色,有部分患者的泪液、汗液也会出现变黄。

     

    6. 会出现出血的情况

     

    患者的鼻腔、牙龈会经常出现出血的症状,有部分还会伴着消化系统也会出现出血。

     

    7. 腹部会积水

     

    患者的肝功能出现受损就会导致白蛋白的合成减少,血浆胶体的渗透压就会下降或者门静高压都会导致细胞内的水液代谢出现失调,进而细胞内的水液导致排不到细胞外,而细胞外的水进行流失就会导致腹腔内的水分增多。

     

    8. 面色出现暗黑

     

    患者会因为肝功能会受到损害导致体内的黑色素增多,因为患有肝病的患者面部、眼眶周围的皮肤出现晦暗黝黑。

     

     

    以上是肝硬化的一些症状,在日常生活中,我们可以根据一些症状来判断自己是不是肝脏在出现问题,可以及早地发现治疗。我们也要有一颗平常的心态去面对自己身体的变化,不管是什么疾病,我们都应该积极的配合进行治疗。而且肝脏本身就具有很强大的再生和修复的功能,我们可以借助这个再积极地采取抗病毒治疗,会对本身存在的损害有一定的帮助,我们的身体也会逐渐地恢复。

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    经常有人会问,

     

    大夫,我是不是肝硬化?

     

    大夫,我有肝掌了,是不是肝硬化?

     

    大夫我这个是不是蜘蛛痣?

     

    大夫我牙龈出血了是不是肝硬化?

     

    那么肝硬化我们前面已经讲到了很多,那么怎么去诊断肝硬化呢?

     

    肝硬化的诊断并不是根据你的一个症状或者体征就可以做出诊断,需要结合你的病史,明确病因,结合你的临床症状,体征变化,结合生化学、影像学检查,综合分析,才可以得出诊断。

     

    一个完整的诊断,包括你的病因、病情,可以判断预后。是很重要的一个问题。

     

     

    那么肝硬化的诊断依据有哪些?

     

    1、病史方面

     

    肝炎史、饮酒史、药物史、输血史、社交史、家族遗传病史;

     

    2、明确的病因依据

     

    如乙型肝炎、丙型肝炎病毒感染史,长期酗酒史,药物中毒史,以及引起肝硬化的相关疾病史(如心力衰竭等)、家族遗传性疾病等;

     

    3、常见症状

     

    (不一定都有,也不要对号入座)包括;感觉疲惫或很累;容易受瘀伤或流血;下肢水肿;皮肤和眼睛发黄(黄疸);发烧;食欲不振或体重下降;恶心;腹泻;严重发痒(瘙痒症);腹围增大;神志不清;睡眠障碍。

     

    4、体征包括

     

    肝掌;蜘蛛痣;脾大;腹水;黄疸;男性乳房发育;腹壁静脉曲张;扑翼样震颤等。

     

    5、肝功能检查

     

    蛋白方面的异常,如白蛋白减低,球蛋白升高,血中白/球蛋白比值降低甚至倒置。

     

     

    6、影像学检查

     

    B超、CT、或者磁共振发现有门脉高压症证据:脾脏肿大、侧支循环开放(腹壁静脉曲张及食管静脉曲张)及腹水,其中,侧支循环开放是诊断门脉高压症的特征依据。

     

    7、病理诊断

     

    对于一些诊断不明确的可以采用肝脏穿刺,取肝组织做病理诊断。这个俗称“金标准”,不过很多人难以接受。

     

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  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    有的肝硬化病人到医院检查不知道检查哪些项目?实际上,肝硬化患者复诊,要想明确病情要检查的项目比较多,包括以下内容:

     

    1、病因学检查

     

    如乙型肝炎要检查乙肝五项定量,HBVDNA;丙型肝炎要检查HCV抗体和HCVRNA;病毒学检查可以判断病毒复制情况,知道治疗方案的制定;自身免疫性肝病要检查自身抗体和自免肝抗体;

     

    2、影像学检查

     

    包括B超、CT、磁共振、弹性扫描等。一般选择一种,不能明确诊断的时候再选择一种。

     

    B超:可判断肝脏、脾脏大小和形态、肝内重要血管情况及肝内有无占位性病变。一旦肝硬化发展到晚期,B超下常见门静脉内径增宽大于13mm、脾静脉增宽大于8mm、脾增大、肝缩小、肝表面不光滑等现象,此外,还经常可见腹水产生。

     

    CT:早期可提示肝脏肿大,晚期肝脏缩小、边缘不规则,肝门扩大和纵裂增宽,左右肝叶比例失调,肝脏密度降低。增强后可见肝内门脉、肝静脉增宽、侧枝血管形成、脾肿大等。肝脏CT亦有助于早期发现肝癌。

     

     

    磁共振:无放射性辐射,组织分辨率高,可以多方位、多序列成像,对肝脏的组织结构变化如出血坏死、脂肪变性及肝内结节的显示和分辨率优于CT和超声。动态增强多期扫描及特殊增强剂显像对鉴别良性、恶性肿瘤优于CT。

     

    弹性扫描:能够比较准确地识别出轻度肝纤维化和进展性肝纤维化或早期肝硬化。测定值≥17.5KPa可以诊断肝硬化,而≤7.4KPa的基本可以排除肝硬化,在≥7.4KPa和≤17.5KPa之间的结合其他检查结果考虑是否进一步肝穿刺活组织检查以明确。

     

    3、生化学检查

     

    肝功能:乙型肝炎患者通常是ALT高于AST,但肝硬化患者可以相反。还有如果直接胆红素(DB)、总胆汁酸(TBA)或γ-谷氨酰转肽酶(GGT)长期明显升高的患者也可能提示肝硬化。血清白蛋白和球蛋白,肝硬化的患者可以出现白蛋白的下降。

     

     

    血脂血糖:可以反映肝脏糖脂代谢的情况,必要时需要检查。

     

    4、纤维化检查

     

    血清肝纤维化标记物:在肝硬化发生发展时,HA(透明质酸酶)、LN(层粘连蛋白)、PCIII (III型前胶原)、IV-C(IV型胶原)可能升高。

     

    5、凝血酶原时间(PT)

     

    如果没有其他原因而且肝功能没有明显异常的情况下出现PT的明显延长>15秒,也要警惕肝硬化。

     

    6、甲胎蛋白(AFP)

     

    作为肝癌的筛查指标之一,如果长期反复的轻度升高,在排查肝癌的同时也要注意排除肝硬化。

     

     

    7、血常规

     

    一般来说肝硬化患者可能会出现白细胞和血小板降低。

     

    8、肝穿刺活组织检查

     

    肝穿刺活组织检查为肝硬化诊断的金标准可以对乙肝患者的肝脏病变程度、排外其他肝脏疾病、判断预后和监测治疗应答进行评价。

     

    以上是肝硬化的诊断方法,除了以上的诊断方法,肝硬化还有很多的诊断方法,正确的诊断才能做到对症治疗,这样才会又好的效果,肝硬化的种类是比较多的,如果不能确诊,最好是多做几项检查,准确诊断才能准确治疗。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    经常收到这样的问题,肝炎患者或者肝硬化患者都复查什么?

     

    怎么诊断肝硬化啊?都需要多久复查一次?实际上,肝硬化患者复诊,要想明确病情要检查的项目比较多,因为临床医生需要从不同的角度来评估病情的状态,从而来指导治疗,判断预后。

     

    详细说来,主要包括以下内容


    1、病因学检查

     

    如乙型肝炎要检查乙肝五项精确定量,HBVDNA;


    丙型肝炎要检查HCV抗体和HCVRNA;


    病毒学检查可以判断病毒复制情况,知道治疗方案的制定;


    如果是自身免疫性肝病要检查自身抗体和自免肝抗体,可以判断不同类型的自身免疫性肝病。

     

    2、影像学检查


    包括B超、CT、磁共振、弹性扫描等。一般选择一种,不能明确诊断的时候再选择一种。


    B超:可判断肝脏、脾脏大小和形态、肝内重要血管情况及肝内有无占位性病变。

     

     

    一旦肝硬化发展到晚期,B超下常见门静脉内径增宽大于13mm、脾静脉增宽大于8mm、脾增大、肝缩小、肝表面不光滑等现象,此外,还可判断有无腹水产生。

     

    CT:早期可提示肝脏肿大,晚期肝脏缩小、边缘不规则,肝门扩大和纵裂增宽,左右肝叶比例失调,肝脏密度降低。增强后可见肝内门脉、肝静脉增宽、侧枝血管形成、脾肿大等。肝脏CT亦有助于早期发现肝癌。


    磁共振:无放射性辐射,组织分辨率高,可以多方位、多序列成像,对肝脏的组织结构变化如出血坏死、脂肪变性及肝内结节的显示和分辨率优于CT和超声。动态增强多期扫描及特殊增强剂显像对鉴别良性、恶性肿瘤优于CT。


    弹性扫描:能够比较准确地识别出轻度肝纤维化和进展性肝纤维化或早期肝硬化。测定值≥17.5KPa可以诊断肝硬化,而≤7.4KPa的基本可以排除肝硬化,在≥7.4KPa和≤17.5KPa之间的结合其他检查结果考虑是否进一步肝穿刺活组织检查以明确。


    3、生化学检查


    肝功能:乙型肝炎患者通常是ALT高于AST,但肝硬化患者可以相反。还有如果直接胆红素(DB)、总胆汁酸(TBA)或γ-谷氨酰转肽酶(GGT)长期明显升高的患者也可能提示肝硬化。血清白蛋白和球蛋白,肝硬化的患者可以出现白蛋白的下降,出现球白比例的倒置。


    血脂血糖:可以反映肝脏糖脂代谢的情况,必要时需要检查。

     

     

    4、纤维化检查

     

    血清肝纤维化标记物:在肝硬化发生发展时,HA(透明质酸酶)、LN(层粘连蛋白)、PCIII (III型前胶原)、IV-C(IV型胶原)可能升高。肝脏炎症活动的时候,血清纤维化标记物会明显升高。


    5、凝血酶原时间(PT),肝脏是合成凝血因子的场所,判断凝血时间可以评估肝脏病情。

     

    如果没有其他原因而且肝功能没有明显异常的情况下出现PT的明显延长>15秒,也要警惕肝硬化。

     

    6、甲胎蛋白(AFP),作为肝癌的筛查指标之一,如果长期反复的轻度升高,在排查肝癌的同时也要注意排除肝硬化。

     

    尽管说肝癌患者甲胎蛋白不一定都升高,甲胎蛋白升高的也不一定都是肝癌,但是对于升高的患者,及时的筛查肿瘤是有意义的。

     

    7、血常规

     

    一般来说肝硬化患者可能会出现白细胞和血小板降低。在肝硬化脾功能亢进的时候,尤其明显。

     

     

    8、胃镜检查

     

    肝硬化患者由于存在门静脉高压,会出现食道胃底静脉曲张,检查胃镜可以明确曲张的程度,判断消化道出血的风险,必要的时候需要在胃镜下治疗以减少或者预防出血。

     

    对于肝硬化患者来说,一定要进行胃镜检查,来评估病情,并指导饮食情况。

     

    9、肝穿刺活组织检查为肝硬化诊断的金标准,可以对乙肝患者的肝脏病变程度、排外其他肝脏疾病、判断预后和监测治疗应答进行评价。

     

    当然肝穿刺对于肝硬化的诊断来说并不是必须的。

     

    如果其他的检查可以明确诊断的话,就无须进行肝穿刺。

     

    以上是肝硬化的诊断方法,除了以上的诊断方法,肝硬化还有很多的诊断方法,正确的诊断才能做到对症治疗,这样才会又好的效果,肝硬化的种类是比较多的,如果不能确诊,最好是多做几项检查,准确诊断才能准确治疗。

     

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  • 肝癌的治疗一直是医学界的难题,虽然肝癌的治疗方法有很多,但是要治愈疾病,还不是一件简单的事情。要治疗肝癌疾病,首先要做出疾病的诊断,诊断肝癌要使用正规的方法,我们下面我们就给大家介绍一下,希望对患者们的治疗有帮助。


    1、肝脏超声检查

     

    最常用的是肝脏超声检查,超声检查为非侵入性检查,对人体组织无任何不良影响,其操作简单、直观准确、费用低廉、方便无创、广泛普及,可用于肝癌的普查和治疗后随访。

     


    2、CT

     

    CT已经成为肝癌诊断的重要常规手段。腹部CT增强扫描可清楚地显示肝癌的大小、数目、形态、部位、边界、肿瘤血供丰富程度,以及与肝内管道的关系,对于进一步明确诊断,与其他良性肝脏占位相鉴别,同时明确肝癌的分期分级,对于指导治疗及判断预后有重要意义。通过影像分析软件还可以对肝脏内各管道进行重建,可以精确到各肝段血管的走行,肿瘤与血管的关系,模拟手术切除平面,测算预切除肿瘤的体积和剩余肝体积,极大的提高手术安全性。


    3、肝脏特异性MRI

     

    肝脏特异性MRI能够提高小肝癌检出率,同时对肝癌与肝脏局灶性增生结节、肝腺瘤等的鉴别有较大帮助,可以作为CT检查的重要补充。

     

     


    4、PET

     

    PET(正电子发射计算机断层扫描)-CT全身扫描可以了解整体状况和评估肿瘤转移情况,更能全面判断肿瘤分期及预后,但是价格较为昂贵,一般不作为首选检查。


    5、选择性肝动脉造影

     

    选择性肝动脉造影是侵入性检查,因肝癌富含血供,以肝动脉供血为主,因此选择肝动脉造影可以明确显示肝脏的小病灶及肿瘤血供情况,在明确诊断后还可以通过注射碘油来堵塞肿瘤供养血管达到治疗目的,适用于其他检查后仍未能确诊的患者。有乙肝、丙肝的病人应定期复查,如有可能应每年查体,肝脏B超是最基础的检查。


    诊断出肝癌疾病,患者们就要引起足够的重视,在平时生活中就不要过多吸烟、喝酒,良好的生活习惯虽然不能治愈疾病,但是对于身体的康复是有良好效果的。肝癌患者一定要保持一种乐观的心态,才能够有效治疗疾病。

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    说到治疗肝硬化,就要了解肝硬化的发生

     

    肝硬化就是在多种因素下,肝脏反复的慢性的炎症导致的肝脏逐步变小、变硬,从而导致的肝硬化。

     

    之前我反复说,肝脏炎症就像手上炎症一样,会长疤痕,治疗肝硬化,一个是要去除病因,一个是要保肝抗炎,一个是要治疗这些已经形成的肝纤维化。当然慢性肝病还存在的一个问题就是免疫力低下,所以也要配合提高免疫力的药。

     

    去除病因的治疗,在我国引起肝硬化的原因以乙型肝炎、丙型肝炎病毒感染和饮酒,药物为多见。

     

     

    所以乙肝患者必须要抗病毒治疗,由于目前并没有药物能够清除乙肝病毒,只能长期口服抗病毒药。

     

    对于丙肝患者,目前可以把病毒完全清除,这是即将被医学消灭的一个传染病。

     

    饮酒患者毋庸置疑首先是要严格的戒酒,才能够病情好转带来机会。药物导致的肝硬化首先是停用可疑药物。

     

    抗纤维化治疗就是中药的优势了。在辨证论治的基础上,加用活血化瘀药、软坚散结药,是可以减少肝纤维化,消除增粗的光点,使结节变小甚至消失的。

     

     

    当然中医最主要的就是辨证论治,每一个人的情况不同,症状不同,舌脉不同,体质不同,用药自然不同。很多人给一张化验单就让中医开药,这是不可取的。

     

    对症治疗,这个其实大部分患者没有明显的临床症状,部分患者会有胁痛、纳差,失眠、身困乏力等,这些应用中药治疗效果很好。有的患者进入了失代偿期,有上消化道出血、腹水、感染等并发症,则是必须要住院进一步治疗的。

     

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  • 在日常生活中,我们如果患有肝硬化,该在饮食中应该注意点什么呢?应该怎么调理让我们的身体保持健康呢?在生活中应该怎么样去防止肝出现硬化呢?一起来分享学习一下吧。

     

     

    肝硬化患者的饮食应该注意些什么?

    1. 戒酒

     

    无论是那种肝疾病,我们都应该戒酒,滴酒不沾,因为酒精是在肝脏中进行代谢的,并且代谢的产物中含有的甲醛,对肝脏损伤有很大的威胁,所以患有肝病的患者我们是一定戒酒的。

     

    2. 少吃外面的食物

     

    患有肝病的患者肝脏的功能已经受到损害,人体的胆汁排出也会受到限制,如果胆汁排出的不足,就会导致患者的消化功能出现下降,进而脂肪类的食物以及脂溶性维生素的吸收就会受到影响。所以我们要少吃外面的食物,尤其是油炸、油腻的食物,另外发酵的食物以及腌制品也要少吃,同时我们也要保持少吃多餐来减轻肝脏的负担。

     

    3. 吃一些易消化的蛋白质食物

     

    患有肝硬化的患者也不是什么都能吃,我们应该多吃一些对肝脏有好处的食物。我们可以适当的减少油脂食物的摄入,糖类食物要适量,我们可以适当得多吃一些容易消化的蛋白质食物。

     

    4. 可以吃新鲜的是蔬菜

     

    肝硬化患者可以多选择一些新鲜蔬菜,比如白菜、花椰菜、豌豆等蔬菜,不仅含有纤维质丰富,还可以把体内的毒素帮助排出,同时也要控制高脂肪、高糖食物的摄入量。

    如何预防?

    1. 饮食要合理

     

    肝硬化的患者会出现空腹低血糖的现象,因此我们要适当的选择一些细软易消化、少纤维、产气少的食物,适量的摄入脂肪,我们也应该限制盐的使用。如果患者出现水肿的时候我们就应该采取无盐的饮食。我们坚持量少而富有营养,品种多而容易消化的食物原则。

     

    2. 注意戒酒

     

    肝硬化患者应该注意戒酒或者含有酒精的饮料也要尽量避免的使用,避免辛辣刺激的食物和油炸的食物。

     

    3. 定时的测量患者的腹围和尿量

     

    肝硬化的患者还要注意出血、发热、精神状态的变化,如果出现异常就要及时地就医并且积极配合医生进行治疗。

     

    4可以适当的补硒养肝

     

     

     

    肝硬化的患者可以适当的补充一些硒,可以帮助我们起到很好的调节免疫作用。

  • 肝脏健康,人体健康就有了保障,那些长寿老人之所以身体强健,多亏了拥有一个健康的肝脏。可能大家还不知道肝脏的作用,但却长期受到肝脏的“庇护”,我们所能想到的功能,肝脏几乎全都有。

      


    所以肝脏的价值,可不是一句话就能说明白的。但如今却有很多人被肝硬化等肝脏疾病所困扰,这是为什么呢?俗话说“病从口入”,当我们抱怨上天不公,自己运气不好的时候,不妨好好想一想,自己在饮食上是否注意过呢?

     

    现在的人,对于吃喝有了更高的要求,不再局限于价格高低,而是挑选自己喜欢的食物。但大部分美食,都有同样的缺点,那就是高热量,这类食物吃下肚,对人体造成的影响可不止肥胖,还会增加患脂肪肝的风险。

      
    除了高热量饮食容易伤肝之外,以下3种习惯,也劝你趁早改

     

    1、喝酒伤肝,切莫贪杯

     

    其实在日常生活中,我们有很多喝酒的机会,想要滴酒不沾,几乎不太可能,除非是真的不能喝酒,否则到了饭桌上,免不了要喝上几杯。然而,饮酒的坏处却没人当回事,尤其是那些经常喝酒的人,他们会给自己找各种理由喝酒,却忘了喝酒是最伤肝的行为。

      
    2、生气伤肝,多开怀大笑

     

    不知道大家发现没有,每次生完气以后,我们并不会感到浑身舒畅,反而会感觉体内有一股气“堵住”了。其实生气这种情绪,对身体没有一点好处,但人们往往又控制不住自己的努力。易怒的人,多半跟肝火过旺有关,若想保肝护肝,就要学会排解自己的情绪,经常开怀大笑,忘却烦恼。

     

     

    3、吃冷饮会加重肝脏负担,要控制

     

    虽然最近大部分地区的气温都有了下降的趋势,但平均温度还是居高不下,很多人还是忍不住吃冷饮。确实,现在很多年轻人都觉得吃冷饮痛快刺激,但却没有意识到这种行为对肠胃和肝脏造成了多大的损伤。而且大部分冷饮中都含有奶油,会加重肝脏的负担,劝你少吃。

      
    肝开始“变硬”,身上3处会露出“蛛丝马迹”

     

    1、脸色变黑

     

    相信很多人都比较重视自己的皮肤健康,平时舍不得买吃的和衣服,在护肤品上却大把大把地花钱。其实一个人的皮肤健康,还跟肝脏的代谢能力有关,肝脏健康的人,体内的垃圾和毒素能正常排出,脸上就不容易暗沉、长痘。而肝功能受损,则会导致毒素滞留在体内,让人面色发黑,色斑增多。

     

    2、眼圈变黑

     

    虽然现在大家都有黑眼圈,但有些人是因为熬夜熬的,而有些人,每天都睡够八个小时,脸上的黑眼圈却没有改善的迹象,这多半跟肝脏疾病有关。因为肝脏受损后,代谢黑色素的能力变弱,加上肝血不足,对眼睛的滋养减少了,就会出现眼圈发黑、眼睛干涩等症状。

      
    3、指甲变黑

     

    有些女性平时很重视指甲的保养,因为手也是女人的“第二张脸”,手部保养得好,说明这个人生活条件还不错。但是有一种情况是我们无法改变的,那就是指甲上长出黑色竖纹。指甲属“筋”,而肝主筋,当指甲上出现凹凸不平、黑色纹路的时候,就要留意一下肝脏的健康了。

     

    肝健康,人长寿,肝脏“恩公”被找到,早晚一杯,肝慢慢变好

     

    我们每天都在喝水,肝脏运作也需要水的参与,但大家却忽略了一点,那就是有很多草本植物都有养肝护肝的功能,在喝水时不妨加入一些养肝的食材,补充水分的同时,还能养护肝脏,修复受损的肝细胞,一举两得。

  • 我一直知道自己携带乙肝病毒,但从未在意过。直到最近,我开始担心自己是否已经发展成肝硬化。每天都被恐惧和焦虑包围,仿佛世界末日即将来临。终于,我鼓起勇气去看医生。

    在与医生的对话中,我了解到我的肝功能指标中只有谷丙转氨酶(ALT)偏高,其他都正常。医生要求我做了肝胆胰脾彩超检查,结果显示我没有肝硬化,但存在纤维化的迹象。医生告诉我这意味着我有早期肝硬化的表现,需要及时开始抗病毒治疗和抗纤维化治疗。

    我感到非常震惊和害怕,毕竟肝硬化和肝癌是我们家族的遗传病。然而,医生安慰我说,如果我能按时服药并定期复查,我的病情可以得到控制,不会影响我的寿命。现在,我每天都在努力调整自己的生活方式,遵循医生的建议,希望能战胜这个病魔。

    乙肝和肝硬化的早期诊断与治疗 常见症状 乙肝病毒感染的早期症状可能不明显,但随着病情发展,可能会出现疲劳、食欲不振、恶心、黄疸等症状。肝硬化的早期症状也可能不明显,直到病情进展到晚期才会出现明显的体征和症状。 推荐科室 肝病科 调理要点 1.及时开始抗病毒治疗,控制病毒复制。 2.服用抗纤维化药物,防止肝脏进一步受损。 3.定期复查肝功能指标和肝脏影像学检查,监测病情变化。 4.保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动和避免过度劳累。 5.避免使用可能损害肝脏的药物和毒素,例如酒精和某些非处方药物。

  • 我父亲的体检报告显示了多项异常,包括肝肾功能异常、肺结节等问题。作为一个关心父亲健康的儿子,我决定寻求专业医生的帮助来解读这些结果。通过互联网医院的线上问诊服务,我与一位经验丰富的医生进行了详细的交流。医生耐心地解释了每一项异常的可能原因和后续的检查方案,令我对父亲的病情有了更清晰的认识。从肝功能异常到肾结石,从高尿酸到血小板减少,医生逐一分析并给出了相应的调理建议。对于肺结节,医生也提醒我们需要定期复查,以便及早发现任何变化。整个过程中,我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。它不仅节省了我们的时间和精力,还为我们提供了高质量的医疗服务。

    肝功能异常就医指南 肝功能异常就医指南 肝功能异常可能由长期熬夜、劳累、饮酒或肝脏疾病引起。常见症状包括黄疸、乏力、食欲不振等。易感人群包括长期酗酒者、有肝病家族史的人群等。 推荐科室 肝病科 调理要点 1. 避免过度劳累和长期熬夜; 2. 限制酒精摄入; 3. 饮食清淡,多吃新鲜蔬菜和水果; 4. 定期进行肝功能检查; 5. 根据医生建议服用相关药物,如保肝药物等。

  • 我是一名糖尿病和肝硬化患者,最近发现自己的血小板数量异常低下,感到非常担忧。由于工作繁忙和交通不便,我选择了在线问诊的方式来寻求专业的医疗建议。

    在与一位经验丰富的医生进行了详细的交流后,我了解到,虽然有升血小板胶囊这种中成药可以帮助提高血小板数量,但考虑到我的肝硬化病史,使用此类药物可能会加重肝脏的负担,甚至引发黄疸等并发症。医生建议我不要冒这个风险,而是尝试其他治疗方法。

    医生提到了打针的方式,例如使用特比澳这种药物,可以有效地提高血小板数量。然而,由于我所在的地区打针不太方便,医生又推荐了利可君片这种口服药物。虽然医生强调了需要根据我的具体病史和医生的判断来决定是否使用,但我对这个选项感到很满意。

    整个在线问诊过程非常顺畅和高效,医生专业、耐心地解答了我的所有疑问,并提供了实用的建议。这种便捷的就医方式让我感受到了科技的力量,也让我更加重视自己的健康管理。

    血小板减少症就医指南 血小板减少症就医指南 血小板减少症是一种常见的血液疾病,主要表现为皮肤和黏膜出血、月经过多等症状。易感人群包括有免疫系统疾病、长期服用某些药物、感染等情况的人群。 推荐科室 血液内科 调理要点 1.避免使用可能引起血小板减少的药物; 2.注意饮食营养,多摄入富含维生素B12和叶酸的食物; 3.避免剧烈运动和外伤; 4.定期进行血液检查,及时发现和治疗问题; 5.在医生的指导下使用特比澳或利可君片等药物进行治疗。

  • 我从来没有想过,自己的健康问题会在网上找到解决方案。然而,三个月前的一次手术改变了我的看法。作为一名隐源性肝硬化患者,我在医生的建议下进行了脾切除手术。术后,我的血小板水平一直居高不下,这让我非常担心。于是,我开始四处寻找答案,甚至尝试了各种偏方和补品,但都没有效果。

    在一次偶然的机会中,我听说了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度,我注册了账号并选择了相关科室的医生进行咨询。通过文字聊天的方式,我向医生描述了我的症状和手术历史。医生非常耐心地听完了我的描述,并提出了许多有针对性的问题,帮助我更好地理解自己的病情。

    在医生的指导下,我进行了一系列检查,包括骨髓穿刺和腹部增强CT。结果显示,我有门脉系统血栓的风险,需要进行抗凝治疗。医生还建议我定期复查,以确保血栓不会加重或引起其他并发症。虽然这个结果让我有些担忧,但我也感到非常庆幸,因为我及时发现了问题并采取了正确的治疗措施。

    通过这次经历,我深刻体会到了在线问诊的便利性和有效性。尤其对于像我这样居住在偏远地区的患者来说,能够在家中就获得专业的医疗建议和治疗方案,简直是太棒了!我也希望更多的人能够了解和使用这种服务,避免因为地理位置或其他原因而错过治疗的最佳时机。

    脾切除手术后血小板升高的处理指南 常见症状 脾切除手术后血小板升高可能是由于肝硬化引起的门脉高压和脾亢所致。患者可能会出现血小板计数持续升高、消化道出血等症状。 推荐科室 血液科、消化内科、外科 调理要点 1. 定期复查血小板计数和凝血功能,避免血栓形成; 2. 如果有血栓风险,可能需要进行抗凝治疗; 3. 注意饮食,避免过硬、过热的食物; 4. 如果有消化道出血风险,可能需要进行胃底断流手术; 5. 遵医嘱服用相关药物,如低分子肝素等。

  • 我曾经是一名普通的上班族,直到那一天我在体检中被告知我患有乙肝。起初我并没有太在意,毕竟我从未有过任何不适的症状。但是随着时间的推移,我的肝功能开始出现异常,转氨酶升高,这让我开始感到焦虑和恐惧。我开始频繁地上网搜索相关信息,希望能够找到一个解决方案。然而,面对复杂的医学术语和各种不同的治疗方法,我感到非常困惑和无助。

    直到有一天,我在京东互联网医院上看到了一个在线问诊的广告。我决定试一试,毕竟我已经尝试了很多其他的方法都没有效果。通过视频通话,我与一位专业的医生进行了详细的交流。医生仔细地查看了我的化验单,并解释了我的病情。他们告诉我,我的乙肝病毒复制量非常高,需要进行抗病毒治疗。同时,他们还建议我定期进行肝功能、DNA、彩超和肝硬度检查,以便及时监测病情的变化。

    在医生的指导下,我开始服用恩替卡韦或丙酚替诺福韦等抗病毒药物,并且每隔一段时间就去医院进行检查。虽然一开始我对长期服药感到有些抵触,但随着时间的推移,我逐渐意识到这是保护我健康的必要手段。现在,我已经能够更好地管理我的病情,并且有信心陪伴我的孩子长大。

    乙肝病毒复制量高的治疗指南 常见症状 乙肝的早期症状可能不明显,但随着病情的发展,患者可能会出现疲劳、食欲不振、恶心、呕吐、黄疸等症状。高病毒复制量也可能导致肝功能异常和肝硬化的风险增加。 推荐科室 肝病科或传染病科 调理要点 1. 定期进行肝功能、DNA、彩超和肝硬度检查,以便及时监测病情的变化。 2. 遵循医生的建议,按时服用抗病毒药物,如恩替卡韦或丙酚替诺福韦等。 3. 保持良好的生活习惯,包括健康饮食、适量运动和充足的休息。 4. 避免过度劳累和情绪波动,保持心情愉快。 5. 定期复查,及时调整治疗方案。

  • 我是一名小说家,平日里总是沉浸在自己的故事世界中。然而,最近的一次体检结果却打破了我的平静生活。CT显示我的脾脏异常肿大,而彩超检查却显示一切正常。更令我担忧的是,我是一名乙肝小三阳患者。这些结果让我感到非常焦虑和困惑。

    在寻找答案的过程中,我遇到了一位非常专业的医生。通过线上问诊平台,我们进行了深入的交流。医生建议我进一步检查乙肝病毒核酸定量、血常规和肝脏弹性测定。虽然我每年都进行乙肝病毒检查,结果一直低于100,但医生仍然认为有必要使用高敏试剂进行更精确的检测。

    在医生的指导下,我完成了所有的检查。胃镜、肝脏弹性测定和门静脉三维血管重建的结果都显示出了一些异常。医生告诉我,这可能是肝硬化的迹象,但还不能确定。最后,医生建议我进行肝穿刺活检,以便更准确地判断我的病情。

    整个过程中,线上问诊平台提供了极大的便利。无论我身在何处,只要有网络连接,就可以随时与医生进行沟通。这种方式不仅节省了我的时间和精力,也让我在面对疾病时感到更加安心和放心。

    肝硬化的早期诊断与治疗 常见症状 肝硬化的早期症状可能不明显,但随着病情的发展,患者可能会出现疲劳、食欲不振、体重下降、黄疸、腹水等症状。脾大也是肝硬化的常见表现之一。 推荐科室 肝病科或消化内科 调理要点 1. 遵循医生的治疗方案,按时服药; 2. 保持良好的生活习惯,避免饮酒和吸烟; 3. 合理饮食,减少对肝脏的负担; 4. 定期进行体检和检查,及时发现和处理问题; 5. 在医生的指导下,适当进行体育锻炼,增强身体的抵抗力。

  • 我记得那天,老人家突然脚肿得厉害,腹部也胀痛不已。我们一家人都很着急,赶紧送他去医院。经过一系列检查,医生告诉我们老人家得了肝硬化。我们都很担心,毕竟这是一种慢性疾病,需要长期治疗和调理。出院后,我们开始寻找专业的医生进行线上咨询,希望能得到更好的治疗建议和日常护理指导。

    我们选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生非常耐心地听取了老人家的病情,并给出了详细的饮食和营养补充建议。医生强调了高蛋白饮食的重要性,推荐了鲫鱼汤和鸡蛋羹等易消化的食物。同时,医生也提醒我们要注意低盐饮食,避免加重水肿症状。对于保健品的使用,医生建议谨慎,除非有明确的医嘱,否则不建议随意服用。相反,医生推荐使用肠内营养粉剂来补充营养。

    通过这次线上问诊,我们对老人家的日常护理有了更清晰的认识。我们也深深感激医生的专业指导和耐心解答。现在,老人家的病情已经有所好转,我们会继续按照医生的建议进行治疗和调理。

    肝硬化患者的日常护理指南 常见症状 肝硬化的常见症状包括腹胀、水肿、食欲不振、体重下降等。易感人群主要是长期酗酒、患有肝炎或其他肝脏疾病的人群。 推荐科室 肝病科或消化内科 调理要点 1. 高蛋白饮食,包括鲫鱼汤、鸡蛋羹等易消化的食物; 2. 低盐饮食,避免加重水肿症状; 3. 避免随意服用保健品,除非有明确的医嘱; 4. 使用肠内营养粉剂来补充营养; 5. 定期复查,及时调整治疗方案。

  • 我曾经是一名成功的商人,事业蒸蒸日上,生活美满。但是,20年前的一次体检改变了我的命运。医生告诉我,我患有乙肝大三阳。从那一刻起,我的世界崩塌了。每天都生活在恐惧中,担心病情恶化,担心传染给家人和朋友。长期服药,虽然控制住了病情,但副作用也让我付出了沉重的代价。肾阳虚、肝郁等问题接踵而至,严重影响了我的生活质量。

    在一次偶然的机会中,我了解到了京东互联网医院的存在。抱着试一试的态度,我注册了账号,开始了我的线上问诊之旅。首先,我上传了我的所有化验单和检查报告。医生很快回复了我,详细询问了我的病史和目前的症状。他们建议我更换药物,使用富马酸丙酚替诺福韦,这种药物具有更好的疗效和更少的副作用。同时,医生还提醒我定期复查,注意饮食和生活习惯,避免过度劳累和情绪波动。

    经过半年的治疗和调理,我的病情有了明显的改善。肝功、彩超和肝硬度都在正常范围内,DNA水平也稳定下降。更重要的是,我的精神状态也得到了极大的改善。现在,我可以安心地面对生活和工作,不再被疾病的阴影所笼罩。

    乙肝大三阳的治疗与调理指南 乙肝大三阳的常见症状 乙肝大三阳是指HBsAg、HBeAg和HBV DNA三项指标均为阳性。患者可能会出现乏力、食欲不振、恶心、黄疸等症状。长期不治疗可能会导致肝硬化甚至肝癌的发生。 推荐科室 肝病科或传染病科 调理要点 1. 定期复查肝功、彩超和肝硬度,监测病情变化。 2. 长期服用抗病毒药物,如富马酸丙酚替诺福韦,控制病毒复制。 3. 注意饮食,避免油腻、辛辣和刺激性食物,多吃新鲜蔬菜和水果。 4. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动,适当进行体育锻炼。 5. 定期接种乙肝疫苗,预防病毒再次感染。

  • 我是一个乙肝患者,最近的超声报告显示肝硬化低回声结节,这让我非常担心。通过线上问诊,我联系到了广州市的一位专业医生。医生详细解读了我的报告,并给出了治疗建议。首先,医生确认了我的小三阳状态和肝功能基本正常的情况。然后,医生询问了我的乙肝病毒DNA和甲胎蛋白的检测结果,结果都显示正常。医生指出,B超肝硬化低回声结节需要密切监测,并建议我终身抗病毒治疗,继续服用艾米替诺福韦。对于我正在服用的甘草酸二铵肠溶胶囊,医生建议可以减量。医生还提醒我要注意饮食,禁酒禁狗肉,少吃辛辣食物。最后,医生建议我定期复查,包括彩超、CT和核磁共振MR等检查项目,必要时可以进行肝穿刺活检。整个线上问诊过程非常顺利,医生专业、耐心,解决了我的疑虑和担忧。

    肝硬化低回声结节的治疗和检查建议 常见症状 肝硬化低回声结节的常见症状包括乏力、食欲不振、腹胀等。易感人群主要是乙肝病毒携带者和长期酗酒者。 推荐科室 肝病科 调理要点 1. 终身抗病毒治疗,服用艾米替诺福韦等药物; 2. 定期复查,包括彩超、CT和核磁共振MR等检查项目; 3. 注意饮食,禁酒禁狗肉,少吃辛辣食物; 4. 可以适当服用护肝药物,但需在医生指导下使用; 5. 必要时进行肝穿刺活检,以明确结节性质。

  • 我父亲的病情一直是我心头的重担。三月份,他被确诊为肝癌,原本就有严重的肝硬化和门脉高压。这个月13号,他突然呕血严重,紧急住进了ICU。经过一番抢救,才转到消化内科普通病房进行治疗。入院后,医生给他做了一系列检查,包括肝功和凝血功能检查。我迫切地想知道这些检查结果对我父亲病情的反应程度是怎么样的。

    我联系了杨主任,向他发送了近期的肝功和凝血功能检查结果。杨主任告诉我,6月26日的凝血功能检查显示凝血酶原时间为19秒,说明凝血功能很差。虽然肝功能指标还可以,但总胆红素高一点,白蛋白不算很低。最主要的问题是他腹水很多,目前还在抽腹水。杨主任建议我们以保肝、退黄、利尿为主,肿瘤治疗不能太积极,等肝功能好一点再考虑介入治疗。

    我担心父亲的腹水问题,杨主任说要看肝功能自己恢复的情况,保肝药只是辅助。父亲由于肝硬化导致的消化道出血,在ICU通过止血药物止住后,现在有时候胃里还会返上来一些。目前他在吃云南白药,但他现在吃东西很少,我不禁担心是不是吃的东西太少,营养跟不上也不利于他肝功能的自行恢复。杨主任说肝硬化和肝癌是客观的,肝功能受到这两个因素的影响,很难恢复。我们要做的,就是积极保肝,然后观察等待肝功能恢复。

    肝癌和肝硬化患者的治疗指南 常见症状 肝癌和肝硬化患者常见的症状包括腹水、消化道出血、黄疸、食欲不振等。这些症状可能会随着病情的发展而加重。 推荐科室 肝病科、消化内科、肿瘤科 调理要点 1. 保肝、退黄、利尿是治疗的主要方向。 2. 不能过于积极地进行肿瘤治疗,需要等待肝功能好转后再考虑介入治疗。 3. 注意营养摄入,避免营养不良对肝功能恢复的影响。 4. 使用云南白药等止血药物控制消化道出血。 5. 定期抽腹水以减轻腹水压力。

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