今天一个病人拿着胸部CT结果来问这是什么病，CT上显示双肺中叶从外围开始的毛玻璃样改变，医生给患者说是肺纤维化。病人说是，肺纤维化在7年前就有了，近日感觉胸闷、呼吸困难，于是就又来医院就诊。

那么到底什么是肺纤维化，这个病严重吗？

由于肺部的成纤维细胞增殖，以及大量细胞外基质聚集，并伴有炎症损伤，肺部原有结构破坏而形成的改变叫做肺纤维化。临床表现主要表现为呼吸困难。绝大多数的肺纤维化没有明显的病因，它和长期吸烟、环境因素等有关，这种的称为特发性肺纤维化。肺纤维化多在40～50岁发病，男性多发于女性。轻度肺纤维化时，呼吸困难常在剧烈活动时出现，因此常常被忽视或误诊为其他疾病。

肺纤维化严重影响人体呼吸功能，表现为干咳、进行性呼吸困难（自觉气不够用），且随着病情和肺部损伤的加重，患者呼吸功能不断恶化。特发性肺纤维化发病率和死亡率逐年增加，诊断后的平均生存期仅2.8年，死亡率高于大多数肿瘤，被称为一种“类肿瘤疾病”。所以，肺纤维化是一种严重的肺部疾病，甚至可以和肺癌相提并论。

肺纤维化的治疗

1、药物治疗

现在治疗肺纤维化的常用药物是吡非尼酮和尼达尼布。如果患者缺氧症状比较明显，可以每天吸氧改善症状。有些人认为肺纤维化是由于空气污染等生活环境有直接关系，他们自认为或许换一个干净的环境就能改善症状，其实不然，肺纤维化的形成虽然与环境有一定关系，但是不是直接原因，肺纤维化形成后出现的症状主要是肺功能下降，氧气不足，呼吸困难，不是换个环境就能使肺功能恢复的。

2.非药物治疗

1、氧疗。

2、机械通气。

3、肺康复。

4、 肺移植。

为了预防肺纤维化，我们在平时生活中应该避免一些与该病相关的危险因素，比如戒烟。另外，要多多锻炼，来加强肺功能，增强机体免疫力可以减少肺纤维化的发病机会，该类患者一定要加强营养，给予足够的蛋白、足够的维生素，并且在加强营养的同时，因为肺纤维化患者有时脾胃功能不太好，所以要荤素搭配，可少量多餐，保护脾胃。

特发性肺纤维化诊断后中位生存期为2~3年，但特发性肺纤维化自然病程及结局个体差异较大。一般预后差，5年病死率50%~80%。肺纤维化后期，出院后应当三个月复查一次胸部CT，病情稳定后半年复查一次，平时随时监控血氧饱和度。

一、肺纤维化的饮食调理

肺纤维化患者在确诊后，要求积极接受正规合理的治疗。同时一般辅助治疗也是必不可少，其中饮食的护理是十分重要的。多饮水，给予低盐、清淡的饮食、高营养饮食。多吃蛋白质、高维生素、易消化、无刺激性食物。多吃含有钙、钾的食物，多吃绿叶菜和水果，如白菜、油麦菜、丝瓜等蔬菜，以及苹果、橙子、梨、柚子等水果。禁烟限酒。

二、肺纤维化的日常护理有哪些？

1.日常护理

对于发生肺纤维化的人群，除治疗外，日常护理也非常重要，家属及患者本身平时应该加强对患者本身的日常护理工作。鼓励吸烟的患者戒烟，避免被动吸烟，不建议使用电子烟。适当锻炼，增强体质，提高抵抗力，减少感染机会。保持大便通畅，避免大便干结，以避免排便时用力，加重呼吸困难。关注每日症状，当出现咳嗽、黄痰、发热、呼吸困难加重等症状时，应及时到医院就诊。

2.心理护理

运用语言艺术安慰病患，与患者建立良好的医护关系，家属与患者建立良好的沟通关系。肺纤维化晚期患者有很多需求受到限制，进而影响到情绪和行为，因此必须要认真观察病人的需求，满足病人的各种需要。肺纤维化晚期的病人，非常希望得到亲友的安慰、病友之间的相互沟通、相互安慰和支持。

特殊注意事项：平时不到人多拥挤场所，外出时尽量佩戴口罩，避免交叉感染。保持居室的清洁卫生，开窗通风。避免烟雾、香水、空气清新剂等带有浓烈气味的刺激因素，也避免吸入过冷、过湿的空气。

三、如何预防肺纤维化？

早期发现、早期治疗，对降低肺纤维化患者的死亡风险及提高生存率有益。当出现肺部不适，如干咳等症状时，需要及时到医院进行X线等检查，以做到早期筛查。预防肺纤维化，需要注意下列问题：预防呼吸道感染，注射流感病毒和肺炎疫苗是有效地预防呼吸道感染的措施。采用药物和非药物的方法来减少胃食管反流，也可以预防肺纤维化急性加重。避免空气传播的刺激物和空气污染。尽可能减少胸部外科手术或侵入性操作。

一、中医对肺纤维化的辩证分型认识

从中医的角度看，肺纤维化可分为肺气虚损、气阴两虚，痰瘀阻肺和脾肾阳虚，淤血内阻三种。以下为肺纤维化的中医辨证分型疗法。

1. 肺气虚损

症状表现：咳喘声低、易疲乏，自汗畏风，易感冒，舌淡苔白，脉细弱。

治法：补益肺气，止咳定喘。

方药：生黄芪30克，生白术、杏仁、紫菀、款冬花、地龙各10克、防风6克，太子参15克，炙麻黄6克，生甘草6克。

中成药：玉屏风颗粒。

2. 气阴两虚，痰淤阻肺

症状表现：干咳无痰或少痰，喘息气短，动则加甚，神疲乏力，口干咽燥，五心烦热，腰酸膝软，舌淡红、首薄白或少苔，脉细滑或细弱。

治法：补肺滋肾，化痰活血。

方药：太子参、熟地、山萸肉、山药、茯苓各15克，麦冬30克，五味子10克，丹皮10克，泽泻10克，生黄芪30克，百合30克，胡桃肉15克，丹参30克，紫菀10克，川贝粉6克(冲服)。

中成药：生脉饮口服液、六味地黄丸。

3. 脾肾阳虚，淤血内阻

症状表现：咳喘无力，动则加甚，呼多吸少，下肢浮肿，形寒肢冷，面灰唇紫，舌质淡胖、苔薄白，脉沉细无力。

治法：健脾温肾，化痰活血。

方药：熟附于10克、肉桂5克、熟地15克、山萸肉15克、山药15克、茯苓15克、丹皮10克、泽泻，0克、生黄芪30克、丹参30克、紫菀10克、杏仁10克、地龙10克、仙灵脾10克。

中成药：人参健脾丸，金匮肾气丸。

二、老年人肺纤维化怎么办?

当人进入了老年的时候,身体的很多免疫力就会有所下降。所以很多疾病更偏爱老年人,肺纤维化这种疾病也是不例外的,在老年人身上更易发病。那么身为子女的我们除了带老人积极治疗之外,也要注意平日里的护理,这样可利于病情的治疗与恢复。

起居有常:早睡早起以顺应;秋冬养阴原则。春季温差较大,适当增减衣物,谨防感冒。多吃滋阴润燥食物:养肺生津的果蔬,如梨、苹果、葡萄、香蕉、柿子、菠萝、罗汉果、大枣、黄瓜、西红柿、冬瓜、百合、白萝卜、胡萝卜等。忌食油腻厚味。饮食上要尽可能少食辛味之品,不宜多吃烧烤,以防加重秋燥症状。可定期吃梨粥和银耳、百合、秋梨羹。

运动养生保健法:老年人可选择散步、太极拳、郊游等,适量的运动对于增强体质,提高心肺功能均非常有益。但运动量一定要适度,不要运动量过大,以身体微微汗出为度,切不可大汗淋漓而损伤。

在做好护理的同时患者应选择正确的疗法积极治疗,这样才能使病情得以恢复,不能只依靠护理,护理起不到治疗作用,所以患者应积极治疗,不要让病情继续恶化。

说到肺气肿这种疾病，相信朋友们应该都了解一些，主要还是因为各种数据都显示这种疾病的发病几率很高，现实生活中有很多患上这种疾病的人群，而肺气肿又是一种和肺有关的疾病，其危害相信大家也能想像得到。但是每一种疾病的到来都不是没有原因的，那么这种疾病的引发因素又有哪些呢?

一、感染感染是肺气肿的病因中最值得注意的因素之一。

病毒、细菌和支原体是本病急性加重的重要因素。病毒主要为流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒等;细菌感染以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌及葡萄球菌为多见。

二、空气污染大气中的有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气等损伤气道粘膜和其细胞毒作用，使纤毛清除功能下降，粘液分泌增加，为细菌感染增加条件，这也是肺气肿的病因之一。

三、职业性粉尘和化学物质。当职业性粉尘及化学物质，如烟雾、过敏原、工业废气及室内空气污染等，浓度过大或接触时间过长，均可能产生与吸烟无关的肺气肿。

四、蛋白酶-抗蛋白酶失衡蛋白水解酶对组织有损伤、破坏作用;抗蛋白酶对弹性蛋白酶等多种蛋白酶具有抑制功能。其中α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)是活性最强的一种。蛋白酶和抗蛋白酶维持平衡是保证肺组织正常结构免受损伤和破坏的主要因素。蛋白酶增多或抗蛋白酶不足均可导致组织结构破坏，成为肺气肿的病因之一。

五、吸烟肺气肿的病因中最重要的，烟草中含焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质，可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低;支气管粘液腺肥大、杯状细胞增生，粘液分泌增多，使气道净化能力下降;支气管粘膜充血水肿、粘液积聚，容易继发感染，慢性炎症及吸烟刺激粘膜下感受器，使副交感神经功能亢进，引起支气管平滑肌收缩，气流受限。

烟草、烟雾还可使氧自由基产生增多，诱导中性粒细胞释放蛋白酶，抑制抗蛋白酶系统，破坏肺弹力纤维，诱发肺气肿形成。吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高2-8倍，烟龄越长，吸烟量越大，肺气肿患病率越高。

以上的这五个方面的内容就是我们为大家准备的关于肺气肿这种疾病的一些引发因素，这些因素很多都是和我们的生活息息相关的，希望朋友们都能够多呵护一下自己的身体，能避免的尽量避免，让我们都能够健康的生活下去。

导致继发性肺纤维化的慢性肺病的原因包括慢性支气管炎、支气管扩张、慢性肺气肿、尘肺等多种症状。患者如果患有慢性肺部疾病，要积极治疗并长期规律的服用药物，以免出现肺部纤维化的症状。肺部若出现纤维化，会导致肺部功能衰竭或肺部组织坏死的情况。

继发性肺纤维化的症状在临床上与特发性肺纤维化的症状非常相似，在症状初期患者都会表现出咳嗽以及运动性呼吸困难等症状。随着症状的加重患者在后期会出现缺氧或呼吸功能衰竭，甚至是出现缺氧性休克等。所以在针对这种疾病的治疗上要找到继发性的原因，并且有限对诱发此类疾病的原因进行治疗，这样能够进一步的治疗肺纤维化症状，接下来就为大家介绍几种导致继发性肺纤维化的肺部疾病。

一、支气管扩张

支气管扩张这种疾病在临床上是比较严重的，在临床表现上患者会由于支气管异常扩张导致呼吸困难，进一步的增加肺部脏的压力，甚至造成肺部的组织损伤，最终出现纤维化情况。

二、慢性支气管炎

慢性支气管炎绝对是诱发继发性肺纤维的重要病症之一，虽然慢性支气管炎在日常生活中不会对患者造成太大的危害，也很容易得到治疗。但是如果没有坚持服用药物治疗的情况下，会出现反复发病的情况，由于发病过程中患者会出现呼吸道疾病或肺部炎症，所以在症状较为严重时就会诱发肺纤维化。

三、慢性肺气肿

慢性肺气肿这种疾病是非常严重的肺部疾病之一，在并发过程中肺部的肺泡出现异常的永久性扩大，并且伴随破坏性组织病变，就会导致肺部组织出现纤维化。

四、尘肺

有可能是由于患者长期工作的环境灰尘过大，导致在呼吸过程中大量灰尘进入肺部，若不及时改善，就会出现尘肺的现象，这是一种油菌性损伤的肺部疾病，在症状最为严重时也会导致肺部纤维化。

继发性肺纤维化的患者在有慢性肺部疾病时要积极治疗，并且及时控制病情，以免出现肺部纤维化的症状。在治疗过程中遵医嘱长期规律的服用药物，控制肺部疾病的发展，并且保障患者在日常生活中所处环境空气清新，以免加重肺部疾病。此类疾病的患者是必须要忌烟的，以免加重肺部压力。

目前除肺移植外，尚无有效的治疗肺纤维化的药物。因此，需要建立与医生的良好合作关系，对疾病进行检测与评估，并视病情变化调整治疗措施，帮助患者减轻痛苦，提高生活质量。肺纤维化目前尚不能治愈，为终身疾病，需要终身治疗。

一、药物治疗

吡非尼酮：经吡非尼酮连续服药治疗52周后，能够减缓患者的肺功能指标，如用力肺活量和一氧化碳弥散量的下降，延长无进展生存期，同时降低死亡风险。

尼达尼布：一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，可以阻断成纤维细胞增殖、迁移和转化，从而抑制肺纤维化的发生。适用于特发性肺纤维化，或系统性硬化相关性间质性肺炎(疾病进展期)所致的肺纤维化。患者主要不良反应为腹泻、恶心、肝药酶升高等，中度或重度肝损伤患者禁用。

N-乙酰半胱氨酸：具有抗氧化作用、化痰作用，也为临床常用的药物。

糖皮质激素：常用药物有泼尼松、甲泼尼龙，治疗期间应注意激素的副作用，减量时应在数周到数月内缓慢减量，同时密切随访，防止疾病复发。

二.手术治疗

肺移植是各种终末期肺疾病的主要治疗手段之一，可以改善肺纤维化患者的生活质量，延长生存期，5年生存率为50%~56%。但存在手术技术要求高，移植后生存率不确定，费用昂贵等因素，推荐有条件、符合肺移植适应症的肺纤维化患者纳入等待名单，进行移植前评估。

三.其他治疗

氧疗：患者通常需要适当浓度吸氧，以维持经皮血氧饱和度在90%以上。当活动时耗氧量增加，患者常常会出现低氧血症，建议患者自行监测血氧饱和度。

机械通气：目前认为有创机械通气并不能使肺纤维化急性加重的患者受益，但是无创正压通气对部分肺纤维化患者有益。

肺康复治疗：肺康复的治疗方法包括被动活动、主动活动和肌力锻炼。

治疗原发病：比如长期接触粉尘、结缔组织疾病导致的肺部受累，需要脱离粉尘环境，积极治疗结缔组织疾病等原发病，防止病情严重。
 

肺纤维化为终身疾病，目前尚不能治愈。大多数患者表现为缓慢、逐步、可预见的肺功能下降，少数患者在病程中反复出现急性加重，极少数患者呈快速进行性发展。

肺纤维化，有“类肿瘤”之称！不是简单的一种肺部病理性改变，而是一大类肺部疾病终末期改变，很多肺部疾病不重视，都可能会导致肺纤维化，会严重影响人体呼吸功能，出现干咳、进行性呼吸困难，随着病情和肺部损伤进一步加重，患者呼吸功能会不断恶化，死亡率比很多肿瘤还要高！

中晚期肺纤维化存活率比好多癌症都来得低，却特别容易误诊，因早期病症不是特别明显，而且没有具体发病原因，可能与吸烟、家族史、胃食道逆流、长期暴露外部危险环境等有关，50岁以上的男性人群高发。临床上，根据病人症状，透过X光、计算机断层扫描，必要时行肺部切片，即可确诊。

但确诊后，患者及家属经常问及问题：为什么患者痰那么多，身体咋一天比一天瘦，会不会越来越瘦？

其实痰多，道理很简单，就是肺部炎症感染，肺泡发生炎症，黏膜充血水肿，黏液分泌增多，毛细血管通透性增高，浆液渗出，渗出物与黏液、吸入的尘埃混合而成痰。

而肺纤维化出现消廋，是由于纤维化之后人体肺部换气功能受到了影响，引起我们全身各个脏器系统需要消耗的氧气明显减少，导致各脏器系统同时出现病变，自然而然就影响消化等系统，患者身体消廋也是情理之中。

肺纤维化是进行性疾病，轻度并不一定会引起患者消瘦，但一定要注意：预防肺部进一步感染并增加肺功能治疗，长期辅助低流量的吸氧改善！

同时，要区别于肺纤维灶，注意！肺纤维化是一种严重的肺部疾病，，对人体的呼吸严重影响，并伴随干咳、呼吸困难等症状发生。而我们说肺纤维灶，它只是我们感染后留下的一个疤痕：

局限性的纤维灶其实就是一道疤痕，根本不能称其为“病”。因为局部性纤维灶形成的原理与身体上的疤痕形成原理相近，就只是一种肺部疤痕。

由于某些原因，肺部受到感染，导致肺部一些组织坏死，但是当感染消除疾病治愈之后，坏死的地方病不能得到消除，由于坏死而导致组织萎缩。

身体为了解决坏死而产生的空隙，就会使肺部坏死的周围纤维细胞分泌出胶原纤维，疤痕也就从中形成了。

肺动脉高压的主要病因是心脏疾病、自身免疫性疾病、血液病、遗传基因突变等导致肺血管阻力增加，引起肺血管阻力增加的因素有血管收缩、肺动脉血管壁重构和原位血栓形成。好发于有心血管系统疾病的中老年患者，有危险因素接触史的患者可以诱发本病。

一、肺动脉高压发病的主要原因

肺动脉高压的发病机制至今尚未完全阐明，目前认为受肺动脉血流量增加、肺周围血管阻力增加、肺静脉压增高三个方面相关。

1、肺动脉血流量增加：左向右分流的先天性心血管异常，房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、永久性动脉干。后天获得性心内分流，主动脉瘤破裂或主动脉Valsalva动脉瘤破入右心室或右心房，心肌梗死后室间隔穿孔(缺损)。

2、肺周围血管阻力增加：

肺血管床缩小：各种原因引起的肺动脉栓塞。
肺动脉管壁病变：肺动脉炎，雷诺综合征、硬皮病、局限性皮肤内钙质沉着、雷诺现象、指(趾)硬皮病及毛细管扩张综合征(CREST综合征)、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、多发性神经炎、皮肌炎、肉芽肿动脉炎、嗜酸粒细胞增多症、大动脉炎。原发性肺动脉高压，丛性肺血管病、微血栓形成、肺静脉堵塞病。肺动脉先天性狭窄。
肺纤维化或肺间质肉芽肿：弥漫性肺间质纤维化、放射性肺纤维化、粟粒性肺结核、尘肺、肺癌、肺囊性纤维化、特发性含铁血黄素沉着症等。
低氧血症致肺血管痉挛：慢性阻塞性肺病，慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘。呼吸运动障碍，胸膜病、胸廓畸形、多发性脊髓灰质炎、肌萎缩、肥胖症。高原缺氧。

血黏度改变：血浆黏度增加、红细胞增多症、红细胞积聚性增加、红细胞硬度增加。

3、肺静脉压增高：肺静脉堵塞，纵隔肿瘤或肉芽肿病、纵隔障炎、先天性肺静脉狭窄。心脏病，左心功能不全、二尖瓣狭窄或闭锁不全、二尖瓣环钙化、左房黏液瘤、三房心。

二、肺动脉高压好发于哪些人？

中老年患者：其是有高血压、高血脂患者，心血管弹性减弱，血液循环不畅，容易导致小的血栓形成，造成肺动脉高压。
有肺动脉高压家族史的患者：肺动脉高压有遗传倾向，对于有家族肺动脉高压患者，尤其是发生复发性流产患者，应该警惕该病的发生。
有以下疾病史患者：如有结缔组织病、慢性肺部疾病、静脉血栓栓塞症，人类免疫缺陷病毒(HIV)感染、甲状腺疾病、鼻衄病史等，此类患者容易发生肺动脉高压。
有有害物质接触史者：如有服用毒品的人，以及长期接触有害、有毒物品的人群，如油漆工、美容美发行业等人群。

肺纤维化多在40～50岁发病，男性多发于女性。肺纤维化严重时可影响人体呼吸功能，表现为干咳、进行性呼吸困难，且随着病情和肺部损伤的加重，呼吸功能不断恶化。

一、肺纤维化的症状表现

1.典型症状

呼吸困难是肺纤维化最常见症状。轻度肺纤维化时，呼吸困难常在剧烈活动时出现，因此常常被忽视或误诊为其他疾病。当肺纤维化进展时，在静息状态也发生呼吸困难。严重的肺纤维化患者可出现静息性呼吸困难。

2.其他症状

非纤维化的其他症状有干咳、乏力。部分患者有杵状指和发绀。全身不适和体重减轻等，但很少发热。

3.并发症

肺气肿：肺纤维化合并肺气肿的影像学特征是双肺上叶出现肺气肿，双肺下叶出现肺纤维化，稍微活动即可出现气促、胸闷、气短。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)：肺纤维化患者合并OSAS时，夜间睡眠时的血氧饱和度会显著降低，使肺动脉压力增高，影响患者的生存质量。主要症状有睡觉时打鼾，呼吸暂停等表现。

静脉血栓栓塞症：肺纤维化患者合并静脉血栓栓塞症的风险增加，接受肺移植的肺纤维化患者更易合并肺栓塞，患肢可出现红、肿、胀、痛。

肺纤维化是一种非常严重的疾病，特发性肺纤维化无法治愈且会随时间推移而恶化。如果有呼吸困难等症状，应积极去医院治疗。既往肺纤维化患者呼吸困难加重或出现咳嗽、咳痰等症状时，及时就医。慢性肺部疾病患者出现呼吸困难加重时，需及时就医。

二、肺纤维化需要做的检查

胸部X线：通常显示双肺外带、胸膜下和基底部分布明显的网状或网结节模糊影，伴有蜂窝样变和下叶肺容积减低。

胸部高分辨率CT：诊断普通型间质性肺炎的准确性大于90% ，因此高分辨率CT已成为诊断肺纤维化的重要方法，可以替代外科肺活检，而且典型普通型间质性肺炎表现为：病变呈网格改变、蜂窝改变伴或不伴牵拉支气管扩张。病变以胸膜下、基底部分布为主。

肺功能：主要表现为限制性通气功能障碍、弥散量降低伴低氧血症或Ⅰ型呼吸衰竭，早期静息肺功能可以正常或接近正常，但运动肺功能表现P(A-a)O2增加和氧分压降低。

血液化验：血液乳酸脱氢酶、血沉、抗核抗体和类风湿因子可以轻度增高，但没有特异性。

外科肺活检：对于HRCT(高分辨CT)呈不典型普通型间质性肺炎改变、诊断不清楚、没有手术禁忌症的患者，应该考虑外科肺活检。

除外已知病因所致的间质性肺疾病，如职业接触、室内外环境暴露、结缔组织病和药物性肺损害等。未行外科肺活检的患者，胸部高分辨CT表现为普通型间质性肺炎。行外科肺活检的患者，结合高分辨CT和外科肺活检符合特定的类型。

肺纤维化是成纤维细胞增殖，大量细胞外基质聚集，并伴炎症损伤、组织结构破坏为特征的一大类肺疾病终末期改变，也就是正常的肺泡组织被损坏后，经过异常修复导致的结构异常。绝大部分肺纤维化病因不明，称为特发性间质性肺炎，是间质性肺病中的一大类。而特发性间质性肺炎中最常见的以肺纤维化病变为主要表现形式的疾病类型，为特发性肺纤维化，是一种能导致肺功能进行性丧失的间质性肺疾病。

一、肺纤维化的分类有哪些？

1.原发性肺纤维化：病因不明确，通常是直接由病原体感染而出现的一种症状，是肺纤维化种类里最危险的一类。

2.继发性肺纤维化：通常由慢性疾病(自身免疫疾病)所导致。

3.特发性肺纤维化：一种慢性、进行性、纤维化性间质性肺炎，组织学和(或)胸部高分辨率CT(HRCT)特征性表现为普通型间质性肺炎，病因不清。

4.肺间质纤维化：由间质性肺炎转换而成，是间质性肺炎的一个阶段。

5.间质性肺炎：肺间质组织发生炎症。

二、肺纤维化的病因有哪些？

肺纤维化是多种间质性肺疾病的终末期肺脏表现之一，因此可以导致间质性肺疾病的病因，也是肺纤维化的病因。多种原因引起肺脏损伤时，间质会分泌胶原蛋白进行修补。如果过度修复，即成纤维细胞过度增殖和细胞外基质大量聚集，就会形成肺纤维化。特发性肺纤维化的病因不明，发病机制亦未完全阐明，但有足够证据表明与免疫炎症损伤有关。职业或家居环境因素，吸入粉尘可导致过敏性肺炎，进而引发肺纤维化。

三、肺纤维化多好发于哪些人群？

特发性肺纤维化是临床最常见的一种肺间质疾病，其发病率呈现上升趋势。我国缺乏相应的流行病学资料，但是近年来临床实践中发现肺纤维化的病例呈明显的增多趋势。肺纤维化多好发于40～50岁男性，既往有吸烟史患者略多。亦多好发于老年人。

四、肺纤维化的诱发因素有哪些？

吸烟：吸烟暴露程度与发生肺纤维化密切相关，尤其是重度吸烟者，即吸烟大于20包/年者。

病毒感染：肺部病毒感染引起的炎症反应，可能导致肺纤维化，但仍存在争议。

胃食管反流：可能与肺纤维化病变有关。

衰老：肺纤维化与人体衰老有关。

其他：胸部有过细菌感染、基础肺功能差等，都可诱发或加重肺纤维化。

在一个寒冷的冬日早晨，***来到了***互联网医院进行线上问诊。患者最近感觉呼吸困难，咳嗽明显，有时还会咯血，让他十分担忧。他打开电脑，通过医生的建议上传了肺功能检查报告和CT影像学报告。

医生***在接诊后，仔细查看了患者的病例资料。通过与患者的沟通，医生得知患者是一名农民工，在建筑工地工作多年，且有长期吸烟史。医生要求患者提供完整的CT报告，并询问了患者的病史和症状。

在医生的指导下，患者找到了CT报告的诊断部分，医生根据报告结果得出结论：患者可能同时患有矽肺和慢阻肺，右侧还有气胸。医生建议患者尽快就诊当地医院，根据当地医院的药物选择进行治疗。

最后，医生为患者开具了处方，并提供了用药建议。患者按照医生的指导购买了药品，并在用药期间保持联系。医生还嘱咐患者要戒烟，避免空气污染，注意休息和运动，祝愿患者早日康复。

在一天下午，我接到了一个患者的在线问诊，患者描述了自己的症状，神经元烯醇化酶（NSE）值偏高。我迅速查看了患者的病例，并开始了诊疗。

经过详细的询问和分析，我向患者解释了检查结果并建议进行肺部CT检查。患者回复称曾做过肺部CT，发现有小结节。我耐心地解释结节的情况，并告知患者需要定期随访。

随后，患者又咨询了其他症状，我给出了相应的建议和治疗方案。最后，我为患者开具了相关药物处方并嘱咐注意用药安全。

在结束问诊后，我赠送了患者追问包，并提醒患者随时联系我。服务结束后，我还再次强调了医生回复仅为建议，鼓励患者如有需要前往医院就诊。

那是一个普通的周二下午，我在家中收到了京东互联网医院的邀请，一位呼吸内科的医生将会为我提供线上问诊服务。自从12月底新冠病毒阳性恢复后，我时不时会有轻微的咳嗽，无痰，持续了两个月。虽然不严重，但我还是决定寻求专业的帮助。

医生***首先询问了我的病情，我详细描述了我的症状和之前的检查结果。他说，我之前曾拍摄过胸部CT，结果显示良性结节，医生让我定期复查。这次，我再次拍摄了CT，结果显示有纤维化。虽然我有些紧张，但医生***的态度让我感到安心。

他告诉我，纤维化可能是炎症消散好转，也可能是肺间质改变，但具体情况需要结合其他检查结果来判断。医生***建议我进行肺功能检查，以了解肺的通气功能和弥散功能。他安慰我说，很多人都有咳嗽，不必过于担心。

在交流过程中，医生***展现出了极高的专业素养和耐心。他不仅详细解答了我的问题，还提醒我要注意休息，保持良好的生活习惯。他还告诉我，医生的回复仅为建议，如有需要，请及时前往医院就诊。

虽然这次线上问诊没有取得最终的治疗方案，但医生***的专业建议让我感到放心。我决定按照他的建议进行肺功能检查，并期待着进一步的诊断。

昨天一大早，我爸爸突然感觉呼吸困难，赶紧带他去医院检查。经过一系列检查，医生告诉我们，爸爸患上了肺间质纤维化，需要及时治疗。但是由于疫情的原因，我们不方便去医院就诊，于是我决定尝试在互联网医院上进行线上问诊。

在网上看到了一家医院的平台，听说是***地区最好的呼吸内科医生在这里，于是我立即预约了一个医生进行问诊。医生很耐心地听取了我爸爸的病情描述，并帮助我们制定了详细的治疗方案。医生还提醒我们，在治疗过程中要注意药品的使用方法和副作用。

经过几天的治疗，爸爸的病情有了明显好转，我感到非常感激这位医生的专业和耐心，让我们在家就能得到及时有效的医疗帮助。

那是一个普通的周一早晨，阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我，一个普通的家庭主妇，面对着病榻上的老人，心中满是无奈和担忧。老人今年78岁，患有高血压和肾衰竭，最近肺部纤维化的病情让他的生活变得异常艰难。

在一次偶然的机会下，我了解到了互联网医院。抱着试一试的心态，我决定通过网络寻求专业医生的帮助。于是，我打开了京东互联网医院，按照指示填写了病情描述，上传了老人的检查报告。

很快，一位来自呼吸内科的医生助理与我取得了联系。她非常耐心地询问了老人的病情，详细记录了每一个细节。在得知老人已经输注了将近20瓶静丙，但病情依然不稳定后，医生助理表示会立即将情况告知医生，并尽快给予回复。

等待的过程总是漫长的，但我却感到一丝希望。终于，医生回复了。他给出了治疗方案，建议使用激素和丙种球蛋白冲击，同时考虑使用托珠单抗或巴瑞替尼等药物。虽然医生也提醒我可能出现严重的细菌性肺炎，但他的专业和耐心让我感到安心。

随着病情的发展，医生不断调整治疗方案。在得知老人已经戴着呼吸机，且肺部纤维化严重后，医生提出了更激进的治疗方案，包括ECMO等。虽然这些方案风险很高，但我还是选择了信任医生，希望能够为老人争取一线生机。

在医生的专业治疗和我的细心照顾下，老人的病情逐渐稳定。虽然康复之路还很长，但我相信，在互联网医院和医生的共同努力下，老人一定能够战胜病魔。

那个阳光明媚的下午，我带着一丝忐忑，通过网络预约了呼吸内科的专家进行线上问诊。屏幕那头，是那位经验丰富的医生，他的微笑仿佛能驱散我的不安。

我向医生详细描述了母亲的病情——干燥综合征伴随肺间质纤维化，以及之前用药后出现的过敏反应。医生耐心地倾听，不时地点头，给予我安慰和鼓励。

‘您的母亲可以使用乙磺酸尼达尼布软胶囊，这个药物对于肺纤维化有一定的治疗效果。’医生的话让我心中一暖，原来还有这样的选择。

‘进口药和国产药的效果如何？’我继续追问。‘两者效果差不多，只是一个是进口的，一个是国产的。’医生的回答让我明白了选择的方向。

‘怎么吃？有什么禁忌？’我担心地问。医生耐心地解释了用药剂量和注意事项，让我对用药有了更清晰的认识。

在医生的指导下，我购买了乙磺酸尼达尼布软胶囊，并按时给母亲服用。看到母亲病情逐渐稳定，我心中充满了感激。

这次线上问诊的经历，让我深刻感受到了医生的专业和耐心，也让我对互联网医院有了更深的认识。在这里，我找到了希望的火花，也收获了温暖和力量。

我在网上找到了一家互联网医院，想咨询一下我的肺部CT对比有没有问题。我上传了图片，医生看完后告诉我，肺部没有什么大问题，可能有一些小病灶看不到，但不会影响肺功能，也不需要治疗。医生建议我请诊断纤维化的大夫给我标记一下，再发给他看看。医生告诉我他在北京大学第三医院工作，欢迎我随时过去做进一步检查。我很感谢医生的耐心解答和专业建议，让我对自己的健康有了更清晰的认识。

在这个过程中，医生给我传达了他的专业知识和细心态度，让我感受到了他的责任和关怀。虽然只是在线上进行问诊，但医生的专业素养和耐心沟通让我对他的医疗水平充满信心。我决定在回国后去北京大学第三医院做进一步检查，以便更好地了解自己的健康情况。

那个明媚的下午，阳光透过窗棂洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，心情有些沉重。我叫小华，最近身体一直不适，尤其是呼吸不畅，这让我的生活变得有些困扰。

想起之前在京东互联网医院线上咨询的经历，我觉得这次也许还能找到一些帮助。于是，我打开了手机，点击进入了京东互联网医院，找到了呼吸内科的一位经验丰富的医生。

医生很快就回复了我的咨询，他温和地询问了我的症状，包括是否有其他症状、是否有明显加重或缓解的因素、是否做过相关检查、是否应用过药物等。我详细地回答了医生的问题，并上传了之前的检查报告。

医生在看过我的报告后，告诉我，需要结合更多的资料再进行分析。他建议我如果气促明显，可以尝试在家里氧疗，并建议我购买氧气机。

听到这个建议，我心里虽然有些担忧，但也感到一丝希望。毕竟，这位医生的态度让我感到温暖，他不仅专业，而且耐心，让我感到安心。

接下来的日子里，我按照医生的建议，购买了氧气机，并在家中进行氧疗。渐渐地，我的呼吸变得顺畅了，生活也恢复了往日的宁静。

这次的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在京东互联网医院，我不仅找到了专业的医生，还得到了及时有效的帮助。我相信，在未来的日子里，互联网医院和线上问诊将会为更多的人带来健康和便利。

那天，我抱着试试看的心态，通过网络平台预约了一位呼吸内科的专家。从广州到北京，跨越了千山万水，但在这个特殊的时刻，线上问诊成了我们沟通的桥梁。

专家医生***在预约时间准时出现，首先询问了我母亲的病情。我详细描述了母亲一个月前感染新冠肺炎后的情况，以及我们之前所做的治疗。

医生***认真倾听，不时地点头，然后告诉我，虽然CT片显示肺部有病毒性肺炎的改变，但暂时没有发现肺纤维化的迹象。他建议我们继续观察，并提醒说新冠肺炎的肺纤维化通常是恢复期才会出现。

我感到很安心，因为医生的回答让我明白了母亲的病情并没有恶化。虽然我们没有看到预期的改善，但至少没有发现更严重的问题。

在咨询的过程中，我深刻体会到了医生的专业和耐心。他不仅解答了我的疑问，还提供了很多有益的建议。我真的很感激他，因为在这段艰难的时期，他的专业知识和温暖的话语给了我很大的安慰。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的便利性和高效性。虽然不能面对面交流，但通过视频和文字，医生和患者之间的沟通依然可以如此顺畅和有效。

我相信，随着技术的进步，线上问诊将会在医疗行业中发挥越来越重要的作用，为更多患者提供便捷、高效、专业的医疗服务。

那是一个普通的周三，我正在家中处理一些家务，突然接到母亲的电话，她焦急地说姥爷身体不舒服，让我赶紧过去。姥爷今年已经70多岁了，身体一直不太好，最近因为新冠病毒感染，肺部出现了纤维化。我立刻放下手中的活，赶往医院。

在医院里，我见到了呼吸科的姚医生，他是个和蔼可亲的人，听完我的描述后，他让我出示了姥爷的胸部CT报告。我赶紧将报告递给了姚医生，他仔细查看后，告诉我姥爷的情况并不是很乐观，但是可以通过药物治疗来控制病情。

姚医生详细解释了药物的作用和副作用，并告诉我姥爷需要同时服用吡非尼酮胶囊和百令胶囊。他还提醒我，姥爷现在正在接受其他治疗，需要确保这些药物不会与现有的治疗方案冲突。

在姚医生的建议下，姥爷开始了新的治疗方案。刚开始，姥爷对药物的反应并不是很理想，出现了轻微的消化道不适。姚医生得知后，建议我在姥爷饭后半小时再服用吡非尼酮胶囊，这样可以帮助缓解不良反应。

随着时间的推移，姥爷的症状逐渐好转，肺部CT的结果也显示出了明显的改善。看到姥爷的病情有所好转，我心中充满了感激。姚医生的专业和耐心，让我对医生这个职业有了更深的敬意。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在姥爷病情不稳定的时候，我们不需要奔波于医院和家中，只需要通过互联网，就可以获得专业的医疗建议。这让我更加坚信，互联网医疗在未来将会发挥越来越重要的作用。