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寒湿困阻,时间短还疲乏

寒湿困阻,时间短还疲乏
发表人:张广庆

一个 27 岁小伙,有八年的手游史,出现了腰酸,腿软乏力,时间短,每次遗泄后就会伴有腰酸无力犯困等症状,得好几天才能恢复点。平时还经常拉肚子。

久治无效,舌苔白腻满布,看前医都是用补肾益气之药,只其并非单纯虚,寒湿困阻阳气是根本,忽思:“湿久不治,伏足少阴,舌白身痛,足跗浮肿,鹿附汤主之”。

给他拟方:鹿附汤(鹿角霜、黑附子、菟丝子、草果仁、茯苓)加减。服用后舌苔很快退下去了,时间增长了,腰酸疲乏消失。

  • 原文说“湿伏少阴,故以鹿茸补督脉之阳。督脉根于少阴,所谓八脉丽于肝肾也;督脉总督诸阳,此阳一升,则诸阳听令。附子补肾中真阳,通行十二经,佐之以菟丝,凭空行气而升发少阴,则身痛可休。独以一味草果,温太阴独胜之寒以醒脾阳,则地气上蒸天气之白苔可除;且草果,子也,凡子皆达下焦。以茯苓淡渗,佐附子开膀胱,小便得利,而跗肿可愈矣”。

很多病其实只要抓住这个病机就可以用,鹿茸太燥热,用鹿角霜代替,通督脉之气。

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寒湿证疾病介绍:
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  • 临床上,每天都能碰到一些患者,他们老觉得自己身上的湿气重,然后就让我推荐一个治疗湿气重的方子。既然介绍给患者,就应该认真对待,好好的去查资料,然后才告诉大家该如何不该如何。

     

    1.什么叫湿气重?

     


    要治疗湿气重,首先要弄明白啥叫湿气重吧。自然界中存在六种气,叫做风寒暑湿燥火,这是正常之气。六气是造就世界的根本物质,也是最基本的元素。但如果太过,就成为邪气了。比如,火气太过,就成为火邪了。我们常说的热的冒火,就是火气太过的一种表现。空气中要有湿,不然就会太干燥。如果太湿,就会出现问题,变成湿邪了。 

     

    2.湿气重什么表现?

     

    湿邪分为两种,内湿和外湿。外湿很容易理解,比如暑天感冒,通常就是暑湿感冒。暑湿感冒是人体感受了夏季暑湿时邪,又因喜欢纳凉和饮冷,使体内的暑湿为风寒所遏,疏泄受阻,因而发病。此病的病位在于肌表与中焦脾胃,所以症状表现外则发热不扬,头身困重;内则胸脘痞闷,脾胃不和,消化系统功能障碍,脉数,口虽干而饮不多,舌苔虽腻而少黄。若暑湿犯肺,肺气不清,还会有咳嗽痰黏,鼻流浊涕的症状。 

     

    内湿则是长时间的生活环境或者别的原因引起的人体的一种由外而内的变化,逐渐成为一种体质叫痰湿体质。痰湿体质的人通常会出现体形肥胖,腹部肥满,胸闷,痰多,容易困倦,身重不爽,喜食肥甘厚味,舌体胖大,舌苔白腻,发病时同时并见痰湿留滞部位不同而出现不同的症状。

     

    3.湿气重该如何破?

     

    中医治病,理论来源于生活。如果湿气太重,可以用食疗方法缓解。我推荐2味是药也是食材的物质,供大家参考。我给这个处方取名:除湿二仙方,由薏苡仁和苍术组成。 

     

     

     

    薏苡仁我们都很熟悉,具有健脾渗湿,除痹止泻,清热排浓等功效。用于水肿,脚气,小便不利,湿痹拘挛,脾虚泄泻,肺痈,肠痈;扁平疣。这里就是取其健脾渗湿的作用,用以祛除体内的湿邪。

     

    苍术具有燥湿健脾;祛风湿;明目等功效。主湿困脾胃;倦怠嗜卧;胞痞腹胀;食欲不振;哎吐泄泻;痰饮;湿肿;表证夹湿;头身重痛;痹证温性;肢节酸痛重着;痿襞;夜盲。苍术是常用的祛湿中药,具有运脾的作用。

     

    两方合用,起到健脾渗湿的作用,共同去除体内湿气。用的时候,需要注意苍术量要少,一般不超过10克。薏苡仁可以用大量。
     
     

  • 初春到了,可是天气好像并没有像往常一样变暖一些,春寒未退,这对于我们的身体有不小的影响,如果不注意护理,那么很有可能会导致嗓子干症状出现。

     

    嗓子干症状很常见,如果我们不能及时的调理,它也是会引起严重的危害发生。症状严重时很有可能会导致咽炎等咽喉疾病的出现,严重影响到我们的身体健康。

     

    不少人对于嗓子干症状都抱以忽视态度,由于初春天气寒冷,气候干燥,这样的天气很容易刺激我们的咽喉,产生嗓子干症状,如果不能及时调理,就有可能会伤害到我们的咽喉。

     

    我们应该如何才能避免这些危害呢?

     

    北京中医药大学附属东直门医院耳鼻喉科张亚力主任介绍说,我们的咽喉十分脆弱,如果不能及时的调理,那么很有可能就会导致一些危害的发生,如果想要避免这些危害,我们最好及时的治疗,使用一些药物治疗就是一个不错的选择。

     

    如慢严舒柠青橄榄利咽含片,其中含有的青果,麦冬,玄参等成分可以有效治疗咽部灼热,咽干不适等症状,具有滋阴清热,利咽解毒的功效,是保护咽喉健康的不错选择。

     

    想必有不少人都不重视嗓子干以及咽炎,那么你知道他们的危害吗?

     

    1. 咽炎最初会使患者出现咽喉不适,喉咙干痒,有异物感,吞咽困难等症状,患者还会出现咽喉堵塞,咽痛等症状。

     

    2. 咽炎还会使患者出现恶心干呕症状,这是由于咽炎病症部位咽部粘膜分泌物附着在咽部,患者不易咳出,所以会引起恶心干呕的情况发生。

     

    3. 咽炎会造成还咽痛,声嘶,说话困难等情况。

     

    4. 症状严重的人甚至会出现头晕,头痛,乏力等情况,一旦出现这种情况,应该马上就医,不应再继续拖延。

     

     

    注意事项:

     

    1、平时注意适当的参加体育运动,以提高身体的抵抗力,但是要注意不要疲劳过度。

     

    2、尽量不要食用辛辣刺激性食物,不要饮酒,不要喝浓茶,不要吃过冷或过热的食物。

     

    3、平时可以多吃一些富含蛋白质的食物,比如瘦肉,大豆制品,鱼类等。

     

    初春天气寒冷,这时候嗓子干症状成了很常见的症状,这时候我们要及时的治疗,这样才能避免症状加重,而且可以有效保护我们的身体健康。

  • 关于风湿痹证,我们前面介绍了用于无汗偏热的麻杏薏甘汤,无汗偏寒的麻黄加术汤,风湿在表但又表虚自汗的防己黄芪汤,现在我们来认识另外一组治疗风湿痹症的方剂,桂枝附子汤系列。桂枝附子汤只比桂枝加附子汤少一味药。所以,我们应该先来熟悉桂枝加附子汤。

     

    看到桂枝,就知道这个方证对应的就是“有汗”,患者不仅仅有汗,而且汗流得还很厉害,伤寒论第九条形容它就是:“发汗,遂漏不止。”患者特别怕风,怕寒,由于津液流失太过,体液丧失,所以会出现解小便困难,四肢拘挛,难以屈伸。

     

    其实这个方子对应的,就是病位在表,病性属阴的,表阳虚的症状,表阳虚的有几个特点,一个是汗遂漏不止,一个是喜卧困倦,一个是脉虚浮或者脉微细,见到其中之一,就要往这方面考虑。

     

    我最近治疗了一个患者,他也是感冒之后七八日,输了一段时间抗生素,无咳嗽无痰了,自述出汗不停,头晕头紧,全身冰冷,呼吸乏力,右背,关节痛甚。我一看,这就是典型的表阳虚证啊。

     

     

    遂投一方:桂枝12克、 芍药12克 、炙甘草12克、 生姜12克 、大枣12枚、 制附子12克、加葛根20克。中药三付,附子先煎半个小时,2000毫升煮剩600毫升,分三次服用。


    三天之后,患者反馈汗少了,颈背关节不痛了,有一种周身轻松的感觉,精神睡眠也好了,就是口略干。我就想,这就是方证对应了,遂在原方的基础上加玉竹30克,叮嘱患者巩固服用。我这个方就是蝇量级的桂枝加附子汤(再加葛根以滋润项背部的肌肉)。

     

    而桂枝附子汤就是从桂枝加附子汤减去“白芍”。大家知道,白芍这味药,苦,酸,微寒,能敛阴止汗,缓急止痛。将白芍减去后,此方温通经脉,补火助阳的力量就更强了,湿邪最怕阳气,此方最适祛风除湿,让我们看看这个方子的风采:伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕,不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之。

     

    桂枝四两 (去皮)、 附子三枚(炮,去皮,破)、 生姜三两(切) 、大枣十二枚、 甘草二两。六味以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。


    这个时候,患者周身关节疼痛,重,所以,不能转侧;不呕,不渴,这是在和少阳证,阳明证相鉴别,说明依然属于表阴证,病尚未传里;脉浮虚而涩,脉浮则说明表证未去,脉涩说明经脉流动不畅;这是一个典型的风湿在表兼表阳虚,风邪>湿邪的症候。

     

    遂用甘草,大枣守护胃气;生姜鼓舞胃气,推动胃气向肌表输注;桂枝温经通络;附子振奋一身之阳气。

     

    这儿有一个加减之法。如果患者不仅恶寒,湿气更重,湿邪>风邪,患者身重,身痛而四肢浮肿,则需加用白术以利水消肿,皮间有风水结肿,则重用白术,让附子,白术并走皮内,逐水气之未得除,是经方的一个重要规律:

     

     

    去桂加白术汤方:附子三枚(炮,去皮,破)、 白术四两 、生姜三两(切)、 甘草二两 (炙)、 大枣十二枚。煎法同桂枝附子汤


    伤寒论第174条在解释这一规律时,加了一句话,“若其人大便硬,小便自利者,去桂加白术汤主之。” 这一句话各家注解不一,不是很容易理解。去桂可以理解。小便多,最伤津液,不可大发汗,不能重用桂枝。

     

    因为白术本来就有燥湿利水的功效,如果大便硬,小便自利,为什么还要加白术呢?大概是因为此时的小便自利是膀胱机能衰退,膀胱括约肌松弛引起的,而白术,附子合用,有健脾益气,振奋阳气,恢复脏器功能的效果。这儿就涉及到了一个部分中医能够双向调节的问题,白术既能治疗小便不利,又能解除小便自利,其实方向是一致的——就是把脏器的功能往正常的方向拔动,中医难就难在这个地方。

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  • 说起“湿气重”这个话题,想必很多人都深有体会,比如有些小伙伴经常吵着要减肥,但是却发现真正减肥的时候异常困难,甚至即便运动了很久,减肥效果也不甚显著。其实,在这种情况下,有可能是湿气在作祟。如果人体中堆积了较多的湿气,不仅会导致减肥困难,而且还会产生一系列的负面影响,还会严重影响我们的生活和工作。

     

     

    譬如,身体内湿气重的人在白天往往会感觉十分乏力,即便晚上睡够了8个小时,依旧会出现精神不济的现象。除此以外,湿气重的朋友,胃口也比较差,长此以往,有可能会出现营养不良的现象。由此可见,去湿气对于许多朋友而言无疑是一件非常重要的事情。那么,人体的湿气究竟是怎么产生的呢?下面,我带各位来了解一下。

      湿气的来源

    1、外部湿气

     

    从中医学来看,人体的湿气主要来源于两个方面,一个是“外湿”,一个是“内湿”。什么是坏事呢?简单来说就是外部的湿气,也就是我们所处的周遭环境。如果一个人常年生存在阴冷潮湿的环境下,那么自然而然就会受到湿气的侵袭,这也是为什么我们要晒被子的原因。

     

    2、内部湿气

     

    那么,什么又是内部湿气呢?其实,内部湿气在很多时候都与我们的饮食息息相关,如果饮食不当就会导致内部湿气产生。比如经常不吃蔬菜,长期大鱼大肉,这样湿气就会自然而然在我们的体内产生。

    祛除湿气的方法

    那么,如果体内有湿气,可以选择食用什么食物呢?首先,我们可以选择食用生姜之类的食物,有良好的祛寒除湿的功效。除了生姜以外,绿豆也是适合用于去湿气的食物,而且非常适合夏季食用,因为绿豆不仅能够去湿气,还能够清热解毒。

     

    当然,要论除湿气效果最好的食疗方子,自然要属赤小豆薏米水。将薏米炒熟以后,和赤小豆烹煮,然后将薏米和赤小豆过滤,等待水放凉即可。这种方法不仅制作简单,而且成本较低,大家可以在家里面自己试着做一做。

     
    湿气重并不需要过于担心,只需要按照上面介绍的方法试试看,通常都能够取得较好的治疗效果。不过,值得注意的是,虽然环境对人体有一部分因素的影响,但是我们可以发现许多人患上湿气的原因通常都是与饮食习惯有关。因此,尽管我们可以通过一些食疗的方法来改善,改善体内的湿气状况。但是,如果我们依旧不改变自己的饮食习惯,就有可能会导致湿气再次加重。

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  • 肾著病

     

    今天想聊的还是小方子。不要忽视小方子,实际上大方子是由小方子组成的,对小方子得心应手,有助于我们使用经方时更加游刃有余,也有助于我们加深对经方药物的理解。这个方子是治疗肾著病的。

     

    什么是肾著病?

     

    就是腰以下沉重,冷,就像坐在水中一样,这水可不是“温泉”,而是那种冷浸骨的水。这个病呢,病变主要在腰腹肌腠上,尚未累及肾脏本身和膀胱,本质是“寒湿”留滞于肾旁边的“肌肉”、“皮肤”。

     

    《金匮要略》是这样描述这个病的,我将其翻译如下:肾著病,患者身体沉重,腰中冷,如坐水中,身体似乎有点浮肿,但不觉得口渴,小便通畅,饮食正常。这个病,病属下焦,一干活就会汗水直流,把衣服浸得又冷又重,长时间穿这种衣服,就会得病,腰重得像挂了五千块钱币一样。——金匮.五脏风寒积聚病脉证并治第十一

     

    对于这个病,治法要点不在于温肾脏,而在于祛除腰部的寒湿。

     

     

    四味药

     

    对付肾著病,用四味药,甘草,干姜,茯苓,白术,名为“甘草干姜茯苓白术汤”。这个方子也是由“苓桂术甘汤”变化而来的,就是把方子的“桂枝”变成了“干姜”。

     

    一般来说,水湿上冲,诱发上冲目眩、心悸之症时,应重用桂枝;水湿下注,导致腰以下冷痛时,应该重用干姜。干姜是这个方子中最核心的药物,味辛,性大热,无毒,为除寒散结,回阳通脉之品,尤其擅长祛除腰部的寒冷之气。

     

    茯苓,白术在这儿起到的是祛湿,利水的作用。甘草在此守护胃气,而且干姜辛烈,也应该配伍甘草以缓解其烈性。

     

    全方组成如下:甘草、 白术各二两 ;干姜 、茯苓各四两;四味药,用水五升,煮取三升,分三次服用,服用后就能感觉腰部温暖。——金匮.五脏风寒积聚病脉证并治第十一


    这个方子还有一套加减方法,腰部、下肢浮肿较明显,可以加杏仁,杏仁有促进肌部湿气回流的作用;气虚比较明显,可以加黄芪;伴有恶寒,四肢厥冷者可以与四逆汤合用。这个方子加上杜仲,桂枝,牛膝,泽泻后药力还会更强,名为肾着散,可以用来治疗腰冷如冰,腹重如物所堕的症状。

     

     

    临床运用

     

    “甘姜苓术汤”有温阳散寒,健脾祛湿之力。在临床被广泛用于寒湿淫滞引起的“腰部冷痛、酸重”、“下肢轻微浮肿”、“腰腿无力沉重”、“妇女带下清稀量多,小腹松坠无力”等等症候。

     

    “甘姜苓术汤”证的舌多见胖大舌,苔白厚或白腻,或白滑,苔面布有一层黏液;脉多为沉脉,或滑脉。患者自觉困重,疲劳,身体有浮肿倾向。

     

    使用此方,要特别注意观察患者的小便与饮食,如果已经出现了小便无力,清长,寒湿入里,肾阳不足的情况,这个方子的力量就不够了,需要用肾气丸之类的方药。

  • 可能很多人还不知道,几乎每个人体内都有湿气,关键在于多少而已,湿气越多的人,脾虚的症状就越明显,身体也越差。但体内湿气少的人也不能掉以轻心,因为在我们身边,围绕着很多湿气,一个不注意,湿气入侵身体,就会影响身体健康,破坏人体免疫系统。

      


    湿气的来源

     

    有些人觉得湿气就是空气中的水分,其实这只是其中一点,虽然自然环境会影响人体内湿气的多少,但以下几种因素,对湿气的影响更大。

     

    1、长期待在空调房里;

     

    2、经常吃生冷寒凉食物;

     

    3、不注意保暖,经常穿露肤是衣物;

     

    4、爱吃冷饮,喝冰水;

     

    5、不爱动弹,缺乏锻炼。

      
    其实大部分人都有以上习惯,但有的人会克制,而有的人却一直在消耗健康。

     

    体内湿气重,身体会出现以下“信号”

     

    1、舌头肥大,舌苔厚腻;

     

    2、浑身无力,精神状态不佳;

     

    3、容易水肿,眼皮、脸部、下肢浮肿明显;

     

    4、大便不成型,不易冲;

     

    5、容易腹泻;

     

    6、口臭严重;

     

    7、脸色灰暗,皮肤油腻;

     

    8、脸上容易长痘,色斑增多;

     

    9、四肢沉重,无精打采;

     

    10、脱发严重,头发爱出油。

      
    可能很多人都会出现以上症状的其中一种,但如果占有2个以上,可能你体内的湿气早已“爆表”,若不及时排湿,身体或受影响。

     

    体内湿气重的人,要坚持少吃“3黄”

     

     

    1、黄色的油炸食品

     

    其实很多朋友都喜欢吃油炸食物,如果这类食物没有容易长胖的这个缺点的话,可能会一跃成为最受欢迎的食物。但对我们来说,长胖其实还不是油炸食物的最主要问题,容易损害脾胃健康才是我们需要关注的重点。

     

    食物经过油炸这一步骤,热量直线升高,而油脂含量过高,也会加重肠胃的消化负担,影响脾脏运化,毒素囤积,加重人体内的湿气。如果经常吃这类食物的话,除了日渐发胖的身体之外,我们还要担心自己的身体健康。

      
    2、黄色的高糖食物

     

    糖分是皮肤的“天敌”,是加速皮肤和身体各个器官衰老的“加速器”,但却仍有很多人,爱吃裹着厚厚白砂糖的食物,像糖醋排骨、糖醋里脊等,虽然金灿灿的外表十分诱人,但大家在咬下去的前一秒,也要意识到糖分到底有多高。

     

    这些糖分除了会让我们的皮肤变差之外,还会加重脾胃的负担,影响脾脏的运化功能,导致湿气难以排泄、新陈代谢减慢,最终影响身体健康。

     

    3、黄色的啤酒

     

    喝酒是许多人的最大爱好,但酒精却不是什么有益的物质,进入人体后,危害远远大于好处,如果大家为了缓解压力、寻求刺激而喝酒的话,那实在是打错了算盘,因为喝酒对肠胃和脾脏的伤害,远远超乎我们的想象,会加重体内的寒湿,降低脾脏功能。

      
    坚持做3件事,排出一身湿气,脾胃更轻松

     

    1、坚持运动

     

    在运动的过程中,我们可以通过排汗来把体内残余的垃圾和毒素带出来,排出体内的湿气,减轻脾脏的负担。虽然很多人接受不了运动,但尝试一段时间,你会发现自己由内而外地获得了新生,脾胃功能也得以恢复。

     

    2、注意保暖

     

    最近昼夜温差较大,早晚出门要注意保暖,很多人因为气温骤降,让寒湿有了可趁之机,加重了体内的湿气。所以在日常生活中,要注意保暖,切勿贪凉。

      
    3、多吃能排湿的食材

     

    红豆、薏米、大麦、芡实等都是有名的祛湿食材,很多人可能对红豆和薏仁比较熟悉,平时水肿的时候会用这2物煮水喝。其实这些食材搭配到一起,排湿的效果会更好。

  • 腰腹受凉,全身都冷

     

    今年春天来得格外早,你是不是急着减衣服了?岂不知,早春二月,乍暖还寒,着急减衣服可是要着凉的。林琳一下班就捂着肚子说胃疼,回到家一头倒在床上,盖上厚被,缩成一团,手脚冰凉,面色苍白。妈妈赶紧把电热宝放在她的肚子上,又烧了姜汤催林琳趁热喝下,折腾了好一会,林琳的手脚暖和了,脸色也缓和过来,胃痛也缓解了。

     

    这时妈妈开始数落她:这才阳历二月,农历还是正月,春天刚露头,冬天还没过,急着穿低腰裤、短衫,一抬手一弯腰,肚肚就露出来了,能不受凉吗!

     

     

    林琳妈妈说得有道理。常言道“春捂秋冻”,早春不要急着减衣服,这是因为冬春交替之际,气温变化无常,尽管气温在逐渐回升,但还可能出现倒春寒,如果你过早地减衣服,将体表腠理曝露在外,寒湿之气就会趁虚而入,轻者引起不适,重者招致疾病。

     

    人体腹部和腰部 是最怕寒湿侵扰的部位,这是为什么呢?

     

    祖国医学讲的很明白,人体腰腹部有很多非常重要的穴位。比如我们人人都有的肚脐眼,中医称神阙穴,是胎儿吸取母体营养的唯一途径,也称之为命蒂,就是生命结蒂之处,何等重要!可想而知,林琳出现的胃痛、胃胀就是因为常常把肚脐暴露在外,受凉之故。

     

    在肚脐眼的下方有关元穴和气海穴,也就是我们常说的丹田,是人体真气、元气发生的地方。寒湿之气从神阙穴浸入,导致虚寒症,诸如五更泻、尿潴留、慢性腹泻等。在肚脐眼的上方有上、中、下脘穴,这里受凉,会引起脾胃相关的各种病症。

     

     

    美眉们常常外露的后腰部位也有不少关系重要的穴位。在腰带部位有腰阳关,是阳气通行的关隘,现在女孩都喜欢穿矮腰裤,这个部位很容易受凉,年轻时不觉得怎样,上了年纪冷天一来就会感到后背发凉,原因是经络不通,阳气无法上行。在腰部正中线上两肾之间还有命门穴,是人体生命来源之所,是肾阳藏身的地方,此处如果受寒湿侵扰、肾水不能上行,滞留在那里,久之生疾,腰膝酸软、下肢浮肿、月经量少、有血块、面色灰暗等等。

     

    如此说来您就明白了,在早春2月,一定不要急着减衣服,要格外注意腰腹保暖。如果出现不适症状,要及时调养。

  • 炎炎夏日,闷热的天气使本来不必出门的文莉,更喜欢躲在办公室里吹凉气,即便是中午吃个饭,或是去银行办点私事,短途旅行结束后,也一定要找一个开着凉气的餐厅或商店吹凉气纳凉。可不幸的是,当她下班回到18层楼高的住家时,刚进门就还是先开了空调,一整天都呆在冷气房里,渐渐地,她发现自己几乎无法忍受酷热。

     

    很奇怪,最近文莉只要进了冷气室,就开始出现偏头痛,肌肉酸痛,眼睛干涩等各种症状,全身都不舒服。一直到医院检查之后才发现,原来自己是得了“空调不适应症”。

     

    空调不适应(冷气病)是什么?

    “空调不适应症”是指由于空调装置引起的各种不适症状,其中除了经常出现肌肉酸痛、下肢无力、头痛、口干舌燥、咳嗽或类似感冒的症状外,最常见的症状。这类由空调引起的疾病,许多人都将其统称为“冷气病”,虽然医学上并没有真正定义冷气病,但只要与空调有关,由于冷气吹过多而引起的不适现象,也可归为“冷气病”。

    引起寒湿的三大因素。

    若对冷气病的病因进行分类,可大致分为体质、环境内温湿度和室内空气流通三个因素。

     

    一、就体质而言,空调中隐藏的尘螨容易诱发过敏气喘,如果温度再低,就会产生冷过敏,出现与感冒相似的症状,如鼻塞、头痛等,“特别是对于本身就有过敏体质的人来说,这些症状更明显”。

     

     

    二、因为楼里的空调冷气大多不流通,此时只要有一个人出现感冒症状,就很容易传染给身边的同事。就连曾经有研究发现,空调主机本身由于储水、温度的原因,又适合细菌滋生,因而常成为细菌、霉菌的温床,而这些细菌传染病又以绿脓杆菌、棒状杆菌、金黄色葡萄球菌等为主。另外,前一阵子甚嚣尘上的“老兵症候群”,也是因为冷气冷却塔。

     

    三、上班族若经常感觉眼睛干涩时,建议不要长时间戴隐形眼镜,而且在使用电脑时,还必须适当休息,让眼睛稍微眨一下眼。但是最好的预防“冷感冒”的方法,仍然是调整吹冷的时间,最合适的室内湿度保持在60度左右,同时也要控制冷气的温度在25~26度之间。

    每天只需用半小时到一小时来锻炼身体,出点汗,就能使体温调节中心恢复正常。

    当有类似感冒的冷气病相关症状时,可先喝热饮并配以热敷肩颈,如果坐位不能调整,可戴上面罩,或将温度调低,让风口稍微转向,不能吹风。即使进冷气室试一试,先去茶水间喝口水或上个厕所,即先到没有冷气的地方缓冲一下,让身体稍微适应温差,再进办公室,这样也能避免因血管收缩引起的头痛。

     

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  • 湿热便秘的防治重在整肠养生,除大肠湿热。“二苓粥” 可以除大肠湿热,理便自通。

     

     

    便秘是临床常见的症状,而不是一种疾病,但无论什么原因引起的,归根结底还是和大肠有关。

     

    平常我们所见的阴虚肠燥便秘比较多,其实生活中还有一些人所患的便秘为湿热便秘,这种便秘较难治疗,其治疗的准则为:除湿除热、健脾养胃、整肠润肠等。

     

     

    小小是一个23岁刚步入工作岗位的小姑娘。以前上学的时候很健康,基本没生过什么毛病。可是走上工作岗位,却三天两头便秘、腹泻、长痘痘…这让她很是苦恼。自己琢磨原因,可能跟公司的饭菜有关系。

     

    因为小小上班的公司提供午餐,做饭的师傅是四川人,所以特别爱做一些川菜。而小小是河北人,地道的北方人,对于四川菜的麻辣油膩很是不和,虽然小小很爱吃,可是吃完后,三天两头犯病,她也特别烦。

     

    没办法,来找我给她调理一下。我告诉她:“如果一个人的正气不虚,即使吃了不合时宜的东西,或者遭遇了什么内邪外患,人也是不易患病的,所以首先还是要补正气。” 另外,我告诉小小,她的症状跟大肠湿热有关,所以除了补益身体,保持正气不虚以外,还要注意用一些方法除去大肠的湿热,如此,便秘就自然解决了。

     

    建议从生活和中药调理三方面着手:

     

    首先,吃我开的汤药以补正气;

     

    其次,要注意规律的生活,饮食尽量清淡,公司的饭菜可以建议厨师做得清淡些,如果条件达不到,则建自主选择清淡饮食。另外要注意保持充足的睡眠、保证良好的心情,多吃些高纤维的食物,如水果、绿叶蔬菜等。

     

    另外,就是根据湿热便秘的情况,特意选择“苍朴薏仁粥”来除去大肠湿热,让便自通。

     

    小小一一接受。吃了一个星期的汤药,效果很不错,之后又在我的建议下,经常服用“二苓粥”防治大肠温热,治疗湿热便秘的情况很好。

     

    “二茯粥”的制作方法是:

     

    原料:茯苓15克,猪苓15克,薏米20克。制作方法:上述段材,一起入砂锅煲至米开花即可。养生功效:清热利湿、整肠通便。薏米除湿热的功效就不必多说了。前面都有相关的介绍,另外,在这里用薏米,一是看重它的治湿热效果,二是本食谱为粥,所以无米不成粥,薏米充当的是米的角色。并且薏米属于高纤维食物,有助于帮助排便。茯苓,性味甘淡平,入心、肺、脾经。具有渗湿利水、健脾和胃的作用,对湿热便秘也有助益,湿热一除便自通。猪苓,味甘、淡,平,归肾、膀胱经。利水渗湿。治小便不利,水肿、泄泻、淋浊、带下。也是解热除湿的妙药。本方中三种食材合用,可以除三焦湿热,健脾閂胃、整肠、促进通便,是药食两用且基本无毒的治湿便秘良药。

     

    另外,需要提醒的是,便秘的“报警”征象包括便血、贫血、消瘦、发热、黑便、腹痛等和肿瘤家族史。如果出现报警征象应马上去医院就诊,作进一步检查。

     

    本节养生要点提炼

     

    ① 知道湿热便秘的病理原因。

     

    ② 知道“二苓粥”对湿热便秘的防治作用、制作方法等。

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  • 浅谈厥阴证

     

    我不是很喜欢谈理论,在中医中,理论本身是对临床现象本身的阐述,黄元御,胡希恕每一个名医对厥阴证的阐述都不同,如果你用尽心思也可以自己提出一套理论框架出来。

     

    但是口渴、心中疼热,与手足厥冷并见;时静时烦,得食则呕并见——这样的临床现象是客观存在的。

     

    我不想纠结于名词解释,我只想直面临床现象。

     

    我试着用最简单的方法来解释这种临床现象,下焦脾肾阳虚,患者会出脉微而肌肤、四肢厥冷的现象;上焦有热,特别是肝、心下有热,患者就会出现口渴,心中烦热的现象;由于患者整体上比较虚弱,体内的邪正斗争处于错综复杂的阶段,阴阳处于不平衡的状态,当阳气相对虚衰时,患者就会“安静”,当阳气来复,占了上风时,患者就会“烦”,所以“时静时烦”是厥阴证,最显著的特征之一。

     

    这儿需要区分一下“烦”和“躁”,“烦”是指患者内心的苦闷、急躁之感,但是患者尚且能够自我克制;但是到了“躁”,患者内心的苦闷,急躁已经无法克制,呼之欲出,表现为了外相,例如扭动手足等等,“躁”比“烦”更加严重,也更加难以治疗。

     

    这个时候需要和“少阳证”进行鉴别诊断,在临床实践中,厥阴证非常容易和少阳证混淆,因为两者都有可能出现发热与恶寒交替出现,但是两者的病性是不同的,在厥阴证中,患者已经很虚弱,阳气虚衰是主要矛盾,而在少阳证中,患者阳气尚足,所以厥阴证常见脉微弱、脉沉迟,少阳证常见脉弦实或脉沉紧,而且厥阴证中,患者经常会出现手足厥冷,少阳证不会。

     

    一般来说,在临床上,手足厥冷,时静时烦(躁),这种极端的情形是不常见的,最容易出现的就是口干舌燥与手足冰冷并见,心中烦热与不欲饮食并见,我们也可以把它看成是厥阴证中比较轻的一种,分析下来,依然是肝、“心下”有热,与脾肾阳虚并存导致的。既然有脾肾阳虚,轻一点就“饥不欲食”,重一点就会“食入则吐”。

     

    应对之策

     

    面对这类临床现象,首选的是乌梅丸、乌梅汤。

     

     

    乌梅丸、乌梅汤是著名的治疗蛔厥证,也就是胆道蛔虫病的方子,又是一个治疗久泻久痢的方子,不过它并不止步于治疗胆道蛔虫病或者久泻久痢,也是一个化解寒热错杂,上热下寒,烦躁不安的基本方。

     

    轻症可以用乌梅丸,对于重症则需要汤、丸并用。

     

    我们先看看这个丸怎么制作(2015年版中国药典的制作方法,剂量也与伤寒论原方剂量非常接近):乌梅肉120g、 花 椒 12g、细 辛 18g 、黄 连 48g、黄 柏 18g、 干 姜 30g、附子(制)18g、 桂 枝 18g、 人 参 18g、 当 归 12g。

     

    先用苦酒(醋)渍乌梅一夜,去核打烂,然后与其他药物混匀,烘干,研成细末,炼蜜为丸,每丸重9克,每日服用1-3次,每次一丸,温水送服。;或者粉碎成细粉,混匀,用水泛丸,干燥后制成水丸。

     

    若为汤剂,一般而言乌梅取上面剂量的三分之一,其余的药物取二分之一,根据患者病情进退酌情加减,煎水服用。

     

    蜀椒

     

    这个方子中,黄连,黄柏寒凉,可去上焦之热;附子,桂枝,温肾,鼓舞肾气;干姜,蜀椒温中祛寒,鼓舞胃气;人参、当归健脾益气、补血;更用桂枝,温通经脉,使胃气外达于肌部,温煦肌表;最妙是乌梅,酸,涩,平,可以酸敛生津止渴安蛔,这个酸可以抑制附子,细辛,干姜,蜀椒的大辛大热,在这儿起着调和寒药和热药的作用,是一个交通阴阳之品。

     

    这就是经方医学面对寒热错杂,上热下寒这类临床症状的处理办法了。

     

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  • 我是一个忙碌的上班族,最近感觉浑身无力,没精神,口干,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。当我进入问诊室时,医生第一时间询问了我的情况,让我详细描述了我的症状。医生询问了我的作息情况,发现我平常睡觉时间较晚,可能导致了体内寒湿重的情况。

    医生通过沟通得知我有鼻塞、流鼻涕的情况,但没有咳嗽和嗓子疼痛,初步判断可能是鼻炎引起的症状。医生给出了相应的建议,并提示我避免风寒感冒。我对医生的耐心倾听和专业建议感到非常满意,表示感谢并结束了问诊。

    在结束问诊后,我意识到医生的回复只是建议,如需诊疗还需前往医院就诊。我对这次线上问诊的体验感到满意,觉得医生的专业素养和耐心细致给予了我很大的帮助。

  • 互联网医院的问诊服务真是方便又贴心,我最近因为感到身体不适,特别是出现了寒湿严重的症状,于是决定在网上找医生进行咨询。

    我进入了医院的在线问诊系统,很快就收到了互联网王医师的回复,医生非常友善地介绍了自己并表示感谢我的信任。在问诊过程中,医生助理也很贴心地提醒我,这让我感到很放心。

    在与医生的沟通中,我详细描述了自己的症状,包括舌苔白厚有齿痕、大便便溏且痰多等情况。医生耐心地询问了我的病情细节,并给出了专业的建议。

    经过详细的询问和分析,医生确认了我的病情,并向我解释了病因和治疗方案。在医生的建议下,我决定彻底戒除手淫,并接受中药治疗。医生还特别提醒我注意饮食和生活习惯,这让我觉得医生非常贴心和负责。

    最后,医生为我开具了中药处方,并详细说明了用药方法和注意事项。整个问诊过程非常顺利和高效,让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我有一个朋友最近身体不太舒服,他想在网上找个医生咨询一下。于是他在京东互联网医院进行了线上问诊。在问诊开始时,医生非常友善地向他介绍了医生助理可能会辅助医生了解他的病情,方便医生更快地给他诊疗建议,并感谢他的配合。问诊持续了两天,期间医生与他进行了多次沟通,询问了他的主诉,并耐心地给予建议。

    在问诊过程中,医生给他提供了专业的医学咨询服务,询问了他的病情信息,听取了他的主诉,并给予了专业的建议。患者表示之前饮用了一些鹿鞭泡酒,感觉控制不住,有点虚不受补的感觉,还想再加一些药品。医生则针对他的病情进行了深入的询问,询问了他的性生活质量,时间和硬度是否超过3分钟,有无晨勃,中途疲软及性生活后腰酸乏力的情况等。医生还提醒患者药酒治病是不推荐的,并要求患者上传舌苔以便更全面地了解他的病情。

    随后,医生根据患者的舌苔情况和病情表现,认为患者的病情可能与湿热有关,而酒湿热之品会加重湿热。同时,医生还询问了患者的情绪压力,睡眠质量,食欲以及排便情况等。最终,医生认为患者的病情可能与寒证虚的情况有关,还提醒患者需要全面了解病情后再给予诊断和用药。

    整个问诊过程结束时,医生在给予患者建议后,表示问诊已结束,并感谢患者的配合。服务结束后,患者也表示他已用完了所有沟通机会,本次问诊结束。

  • 在一个寒冷的清晨,一位患者来到了互联网医院进行线上问诊。他描述了自己近期早上很少晨勃,怕冷,精神也不好容易累的情况。医生细心地询问了患者的身体状况,并根据症状初步判断可能是下焦寒湿过重,建议患者使用中药调理。

    患者对医生的建议表示怀疑,他曾在网上查找症状,认为可能是肾阳虚。医生耐心地为患者解释,最终确定病情不是肾虚,而是湿气过重。

    医生为患者开具了中药处方,并提醒患者用药期间如有不适应及时就诊。患者领取了处方并按时服药,经过一段时间的调理,症状得到了缓解。

    这次线上问诊不仅解决了患者的疑惑,也展现了医生的专业素养和耐心细致的品质。互联网医院的便捷服务为患者提供了更加便利的就医方式。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个阳光明媚的午后,我在家中的沙发上,拿出手机,轻点屏幕,开始了我的线上问诊之旅。

    屏幕那头,是一位温柔而专业的医生。他首先向我询问了我的基本情况,然后耐心地听我描述了自己的病情。

    我主诉湿热气郁痰湿阳虚,医生仔细地分析了我的病情,并给出了专业的建议。他告诉我,这属于寒湿导致的问题,适合用中药治疗。

    医生为我开具了处方,并详细解释了用药方法和注意事项。他告诉我,这是一种煎煮好的汤药,共10天量,将通过京东药房冷链快递配送。

    在用药期间,医生还提醒我,如果有任何不适,要及时线下就诊。他的话语充满了关心和责任,让我倍感温暖。

    随着时间的推移,我的病情逐渐好转。我对医生的专业和耐心感到非常满意,也对他严谨的工作态度表示敬佩。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在这里,我可以足不出户就能得到专业的医疗服务,这让我对未来的医疗行业充满了期待。

  • 我是一位患者,最近在互联网医院咨询了一位中医内科医生,对我的寒湿重症状进行复诊。经过医生的专业评估和建议,我的症状有所改善,感到非常满意。

    在这次线上问诊中,医生耐心地询问我的病情,详细了解我的身体状况,给予我专业的治疗方案和建议。医生对我的病情进行了客观评价,为我制定了合适的治疗方案,让我感到非常放心。

    在与医生的沟通中,我感受到了医生良好的沟通能力和细心的态度。医生友善地回答我的问题,给予我充分的支持和关心,让我感受到了温暖和安心。

    总的来说,这次互联网医院的线上问诊经历让我对医生的专业素养和品质有了更深刻的了解,我对医生的治疗方案和建议非常满意,感到非常感激。

  • 我是一位患有寒湿症状的患者,最近感觉身体不适,于***日到***互联网医院进行了线上问诊。在问诊过程中,医生助理提醒我可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,让我感到很贴心。

    医生很快开始了问诊,他自我介绍说是互联网王医师,非常感谢我对他的信任,让我耐心等待。他询问了我的主要症状,并让我拍了舌苔进行了观察,非常细致和专业。

    我告诉医生我最近感觉没有力气、没有精神,脚心有些出汗,有时也感觉燥热。医生一一询问了我的症状持续时间和生活习惯,并且非常耐心地倾听我的回答。

    最后,医生建议我饮食清淡,少辛辣饮酒和熬夜,戒手淫,多运动加强体质,并口服补肾中成药,然后在用药前提醒我注意用药安全,非常细心。

    整个问诊过程让我感受到医生的专业和关怀,让我对互联网医院的服务印象深刻。

    服务结束后,我感到非常满意,对医生表示了感谢。

  • 我在网上看了一个叫***的医生,非常专业和耐心。他首先询问了我的症状和病情,然后给出了详细的询问和建议。我觉得他非常细心和负责,对我的病情进行了全面的评估,给出了针对性的治疗方案。

    ***医生告诉我,我的症状可能是寒湿所致,然后详细解释了病因和治疗原则,还给我开了中药处方。他还告诉我,平时要注意饮食清淡,忌辛辣饮酒熬夜,情绪不紧张焦虑胡思乱想。

    ***医生非常周到地帮我审核了处方,并且告诉我怎么购买药品。他还嘱咐我,用药期间如有不适要及时就诊。整个问诊过程非常顺利,***医生的专业和耐心给了我很大的安慰和信心。

  • 我在一天的晚上,感到身体不适,决定在网上寻求医疗咨询服务。我进入了一个互联网医院,不久,一位中医科医生接诊了我。医生非常亲切地向我问好,并询问了我的身体状况。我告诉了医生我最近出现了汗多、湿疹、大便不畅、手脚出汗等情况。医生非常耐心地询问了我的药物过敏史、肝肾功能异常及其他慢性病史,并提出了一些关于我的生活习惯和饮食方面的建议。

    根据我的症状,医生给出了寒湿证的初步判断,并要求我拍摄舌象照片以便更准确地诊断。在得到我的舌象照片后,医生再次根据我的症状进行了分析,并为我开具了中药处方。我询问了关于中药熬法以及药品的具体用法用量,医生都一一耐心解答了我的问题。

    在我提出要搞颗粒剂的时候,医生也给予了建议,并最终给我开具了颗粒剂的处方。在我提出要开两周的药后,医生也很耐心地和我解释了用药的时间和剂量,并最终给我开了一周的药。最后,医生又给我提出了关于饮食和生活方面的建议,让我在用药期间能更好地辅助治疗。

    在结束咨询之前,医生再次强调了用药注意事项,并祝愿我早日康复。整个咨询过程中,医生都非常亲切耐心,给我很多专业的建议和指导,让我对互联网医院的服务印象非常好。

  • 我是一个高三学生家长,在这个关键时刻,孩子突然出现了一些不舒服,让我有些担心。因为京东互联网医院的医生可以在线咨询,我决定向医生求助。

    我向医生描述了孩子的症状,包括体寒、腿酸软、咽痛、口淡、背痛等情况。张医生很耐心地听我描述,并且给予了详细的建议。他首先建议使用桂枝、生姜、艾叶、花椒泡脚,同时指出泡脚对于缓解孩子的症状有一定效果。

    在我提出孩子抗拒吃药的情况后,张医生也给予了专业的建议,指出可以贴一些祛湿的膏药,并且建议孩子可以吃一些薏米、白扁豆来祛湿。他还提醒我注意孩子穿衣服的问题,避免穿得太多太厚,以免引发感冒。

    除了给出专业的建议,张医生还非常关心孩子的高考情况,祝福孩子金榜题名,并且提醒我在孩子高考后要及时给孩子艾灸,加快康复速度。

    在与张医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和细心,他不仅给出了专业的治疗建议,还对孩子的高考情况非常关心,并且给予了祝福和建议。我对这次在线咨询的结果非常满意,也感到了医生的关怀和专业。

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