我是一名ICU医生，三天前，一名80岁的老人从血管外科转了进来，翻开他的病例，很容易得知，因为持续的胸痛，咳嗽咳痰，发热入院，检查提示肺部感染，但是这不是最危险的，更加危险的是，检查还发现，他是一名主动脉夹层患者。

 

如果说是肺部感染导致了他咳嗽咳痰和发热，那么，持续的胸痛则与主动脉夹层有关。

 

作为一名医生，我非常了解主动脉夹层是一种什么疾病，它是主动脉内膜和中层弹力膜发生撕裂，血液进入主动脉壁中层，顺行或逆行剥离形成壁间假腔，并通过一个或数个破口与主动脉真腔相交通，医学上，主动脉夹层的发生与遗传，动脉炎，动脉瘤，高血压，动脉粥样硬化密切相关，其中中老年患者居多，男性的发病多于女性。

 

在急性期的时候，90%以上的患者会出现剧烈的胸痛，还可能伴有高血压和心动过速，如果不及时给予降压等抢救措施，夹层会继续扩展，主动脉也会破裂，结果可想而知。

 

那么，对于主动脉夹层，有无更好的治疗方法呢？

 

 

医学上根据主动脉夹层发生的部位和累积的范围，又分为Stanford  A型，主要累及升主动脉和弓部主动脉，对于这种类型的主动脉夹层，手术是最佳选择。

 

Stanford  B型累及降主动脉起始以远的部位，由于手术治疗的截瘫发生率和死亡率高，所以手术效果与内科治疗药物大致相同。

 

这名80岁的老人，罹患的则是Stanford  A型，血管外科医生说，手术是最佳方式。

 

但是，与老人的三个儿子谈话的时候，医生却无法保证手术的成功率，毕竟80岁高龄，还合并肺部感染，平时血压和血糖都控制的不是很好，心脏功能也比较差。

 

就算手术成功了，术后的恢复也是一个巨大的挑战。

 

对于主动脉夹层的患者来说，手术费是一笔不小的数字，常用的是开刀手术和腔内手术，开刀手术因为比较复杂，甚至涉及到体外循环，所以手术费用相对比较高。而腔内手术因为需要植入覆膜支架，而覆膜支架也是比较昂贵的耗材，所以整体来说，主动脉夹层的手术费用相对是比较高的。一般来说，主动脉夹层的费用在10万-20万元左右。

 

之所以反复这样说，其实医生的目的也很简单，有可能人财两空。

 

听完医生的告知后，三个儿子商议了一下，最终决定放弃手术。

 

对于主动脉夹层Stanford  A型患者来说，放弃手术，也意味着必死无疑，这并非危言耸听，这是一种极其严重的疾病，一旦爆发，则无法挽回，而老人之所以转入ICU，是因为肺部感染加重，生命已经步入最危急时刻。

 

但是转进来的意义却不是很大，谁都知道最终的结局是什么，患者的三个儿子虽然放弃了手术，但还是没有完全放弃其他的治疗，而ICU，则是最后一根救命稻草。

 

 

但医学是无力的，每个医生都会根据病情做出合适的谈话，作为主管医生，我没有丝毫隐瞒，也并不需要含糊其辞，这个时候，最坏的结局也是最无奈的结局，所以在与患者三个儿子谈话的时候，我毫无保留，两天后，再一次沟通谈话，我还是那句话，我说，你们要有心理准备，老人现在已经陷入深度昏迷，生命垂危。

 

医生，逆转的可能性还有多少？其中一个儿子问我。

 

几乎为零。我告诉他。

 

医生，他还有多久的生命？另外一个儿子问我。

 

随时可能死亡。住进ICU，最坏的结局就是人财两空……

 

这一次持续了十分钟的谈话之后，患者的三个儿子商议后决定签字放弃抢救，并要求出院，他们说，要留一口气回家……

 

这样的结局很无奈，但对于一名80岁的老人来说，这也许是远离痛苦的最佳方式。

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据美国心脏协会称，主动脉瓣狭窄是一个普遍而严重的瓣膜问题，其发病人群并不限于老年人和患有心血管疾病的人，而且有先天性缺陷和瓣膜钙化也可能是原因之一。

主动脉狭窄可导致无症状心衰竭的高危因素。

称为主动脉瓣狭窄的，是指心脏的主动脉瓣变窄或阻塞，导致血流不畅，心肌功能减弱，放任不管，恐引起严重的心脏问题。主动脉瓣狭窄初期可无症状，潜伏期可长达数年，当症状开始出现时，往往已达到严重程度，并影响患者的日常生活。必须特别注意的症状有：胸痛，感觉疲劳，无力，昏迷，呼吸困难，心绞痛，心悸，心杂等。

 

 

因为主动脉瓣狭窄，为了把血液大力泵入主动脉，左心室的肌肉就会变厚，而粗大的心室肌肉就会占据更多的空间，从而限制血液流动，增加心衰竭的危险。其它并发症包括器官出血和血栓，心脏病，中风，高血压，心房震颤，心律失常等。

减少主动脉狭窄的危险，药物辅助治疗。

有些主动脉瓣窄症患者可能只有体力下降，而没有其他明显的症状，所以必须进行真正彻底的诊断和检查。根据美国梅约医学院的研究，医生或心脏病专家首先检测患者的心脏杂音，然后通过经胸壁心脏超音波进一步检测脉瓣状态、钙化程度和左心室功能。

 

无论症状是否明显、轻微还是严重，病人应遵循医生的指导，定期进行全身体格检查和生活习惯调整，特别是对有严重主动脉瓣狭窄、竞争锻炼和劳力活动应一律禁止；对患有其他心脏病的病人，应停止吸烟和进行胆固醇检查。这样做的目的是为了排除其他影响疾病诊断的外部因素，选择最适合病人的治疗方案。此外，尽管药物治疗对主动脉瓣狭窄无效，但它也能帮助改善其他生理问题，并减轻心脏负担，如抗生素，抗心律不整剂，抗凝血剂和降压药等。

 

 

根据病情及医师的专业判断，病人可能需要手术修复或直接更换主动脉瓣膜，根据台北荣民总医院的资料，主动脉瓣膜置换术可分为三类，即传统开胸手术、微创手术及经导管主动脉置换术。

 

患者和家属必须知道的是，主动脉瓣膜置换术的成功率很高，术后患者的身体恢复情况一般都比较乐观，但其恢复情况仍有差异，这取决于患者病情的持续时间，心脏损伤的程度和并发症。

 

对那些并非患有先天性缺陷的人来说，健康的生活方式是预防各种疾病的好方法，例如定期锻炼，不吸烟，少喝酒，低饱和脂肪饮食，以及口腔卫生等等。如有任何不正常的生理问题，尤其是严重的咽喉痛，请尽快就医。

 

 

死亡，近在咫尺，他，惊恐万分。

 

心电监护仪发出刺耳的报警声，血压达到了恐怖的180/110mmHg，医生一边使用硝普钠为其降压，一边快速看着CT片。

 

他叫小杨，今年28岁，因为剧烈的胸痛，他拨打了120求助，此时他不知死神已向他步步紧逼，因为他所罹患的是一种极为凶险的血管疾病。

 

检查结果让抢救室的气氛骤然变得紧张起来，心电监护仪的报警声则如同锤子敲击头颅的声音。

 

是主动脉夹层，该怎么办？

 

在心血管疾病中，主动脉夹层被称之为灾难性危重急症，这一点也不夸张，如果不及时诊治，48小时内死亡率可以达到50％以上。

 

主动脉夹层指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。本病少见，发病率每年为十万分之一至二十万分之一，高峰年龄是50～70岁，男 女比例约2～3 : 1。65%～70%在急性期死于心脏压塞、心律失常等，故早期诊断和治疗非常必要。

 

很多人并不知道主动脉夹层是怎么一回事，它是主动脉内的血液经内膜撕裂口流入囊样变性的中层，形成夹层血肿，随血流压力的驱动，逐渐在主动脉中层内扩展。

 

主动脉夹层的主要临床特点就是，急性起病，突发剧烈胸痛，休克，早期因为剧痛血压往往升高，如果出现心脏压塞或休克时，还会出现虚脱与低血压。

 

急起剧烈胸痛、血压高、突发主动脉瓣关闭不全、两侧脉搏不等或触及搏动性肿块应考虑本病。胸痛常被考虑为急性心肌梗死，但心肌梗死时胸痛开始不甚剧烈，逐渐加重，或减轻后再加剧，不向胸部以下放射，伴心电图特征性变化，若有休克外貌则血压常低，也不引起两侧脉搏不等，以上各点可鉴别。

 

主动脉夹层是一种极为凶险的疾病，这是毋庸置疑的，一旦确诊，医生往往要立刻和死神赛跑，得知小杨的病情极其危重，随时可能有生命危险时，小杨的妻子瞬间情绪崩溃，她一边哭一边说，医生，你一定要救活他，要是他死了，我也不活了！

 

28岁，如此年轻，医生肩负的压力可想而知，到目前为止，主动脉夹层的治疗方法分为内科药物治疗，介入治疗和外科手术，万幸的是，通过导管介入放入带膜支架，小杨转危为安。

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文章首发于 | 生殖男科医生李晓微博

 

对于精索静脉曲张这个疾病，很多人的第一反应就是啊，我好害怕，我得了这个疾病了，完了完了完了我有病，我以后可能会怎么样怎么样。

 

其实完全不用害怕，只是男性的一种常见疾病或者一种常见的现象，很多的人都有，一般不会造成很大的危害。

 

关于精索静脉曲张，一般人可能不会告诉你的知识。

 

1、"什么是精索静脉曲张"

 

百度大爷的百科：由于包绕精索的精索静脉和蔓状静脉丛的扩张引起的血管性精子发生障碍。

 

 

"好的，就是您DanDan附近的血管比正常人粗了，没错没错，摸着疙疙瘩瘩的那个就是"。

 

2、好治么

 

这是个好问题，其实我们更应该问另外一个问题：需要治么？

 

那有人就会较真了，"我都得病了为什么就不治呢？"，哎嗨，还真就如此，客官您别急，您看啊，很多人都有痔疮是吧（若您不知道这事儿，说明您挺幸运的没这毛病，另外别人有这毛病的一般也不和您说是不）？但绝大多数人选择默默承受而不是做手术不是？

 

精索静脉曲张这病也是如此，绝大多数是无需治疗的。

 

重点来了！重点来了！重点来了！（你们懂的）

 

什么情况下需要治疗？

 

具体分为两种情况

 

第一种情况：精索静脉曲张，同时伴有精子质量下降并排除其他引起精子质量下降的因素。

 

翻译一下就是"有精索静脉曲张这病，然后呢您精子质量还不好，直接导致妻子没怀孕，然后呢您还不能有没有引起精子不好的其他一些疾病、不良生活习惯等等"。

 

第二种情况：精索静脉曲张导致疼痛难忍，使你夜不能寐，无力上班，坐卧不宁，鸡飞狗跳，无法工作、生活。

 

除此两种，曲张并无需治疗。PS：真正需要临床干预的精索静脉曲张实际是少之又少。

 

3、到底怎么治？

 

精索静脉曲张一般不采用药物治疗，建议手术治疗，手术方式有很多，具体术式，就得当地医院的医生来选择了。

 

对于精索静脉曲张，“以后”，会不会影响生育这个问题，我是拒绝回答的。

 

 

这种可能性肯定是存在的，但是我们不会为了未发生过的事情，就把这个手术先做了，这个是没有意义的。

 

能不能骑自行车呢？骑自行车对于男性来讲也是一项运动，不过呢，因为自行车这项运动会导致男性的会阴部的温度升高，摩擦也会导致一些损伤，不建议长时间的骑自行车，偶尔骑骑是可以的。​​​​

静脉曲张其实一种血管的病，它是由于血液淤积，静脉壁比较薄弱等因素引起的静脉管迂曲，扩张。我们身体的每个部分都会发生，但是下肢静脉曲张是最最常见的一种。

 

 

下肢静脉曲张的症状一般是比较轻的症状，进度缓慢，表现时单纯的曲张，也有部分患者会出现血栓性的静脉炎，静脉溃烂等现象，如果病情严重的话，你会感觉到小腿站立的话会出现无力，有沉重感，以及会有肿胀，肿破性的疼痛，后期如果营养跟不上的话还会出现脱屑，色着暗沉，湿疹溃疡等现象。

症状

1. 下肢皮肤会出现可以看的见的青紫色静脉，凸起，也有部分患者会不出现不适；

 

2. 部分患者会随着下肢静脉曲张的加重，有的患者会出现下肢水肿的现象，也有患者会出现小腿抽筋的现象；

 

3. 严重的静脉曲张后期可能会引发出现严重的并发症，例如，有血栓性的浅静脉炎或者是出血破裂。

 

4. 有部分患有下肢静脉曲张的患者，在小腿要是营养不良的话还会出现皮肤萎缩，局部的瘙痒，湿疹等。如果是男性的话，要是病程的期长，还会出现精液质量的异常，导致不育的症状。

表现

1. 表层的血管就像蚯蚓一样曲张，在皮肤的表层突出，形状类似于团状或者结节状；

 

2. 腿部会有明显的酸胀感，皮肤一般呈现青紫色，会有瘙痒，足部水肿；

 

3. 肢体会有刺痛感，麻木感等；

 

4. 表皮的温度会升高，有疼痛和压迫感；

 

5. 会出现局部的溃烂。

 

预防

1. 应多注意休息，我们可以再休息的时候把腿部垫高，也可以按摩腿部保持血液循环；

 

2. 可以适当的运动，尽量避免长时间的一种坐姿，导致血液循环不畅通；

 

3. 尽量避免高温环境，因为温度的过高会导致血管扩张，加重静脉的血液瘀滞；

 

4. 养成良好的运动习惯，例如慢走，走路时可以活动腿部肌肉的收缩，可以帮助静脉血液的回流；

 

5. 保持良好的饮食习惯，均衡的饮食可以防止便秘，避免过度的肥胖；

 

6. 选择合适的衣服和鞋子，避免紧身衣过紧导致增加腹压；

 

7. 如果从事重体力或者长期站立的人群，应选择穿医用弹力袜或者缚扎弹力绷带。

 

8. 女生在经期或者孕期等特殊时候，应多注意休息。

一提起下肢静脉曲张很多人都会想到小腿上凸出、迂曲的“青筋”，除此之外，可能再无其他了解。其实，下肢静脉曲张是一种慢性的周围血管疾病，虽然比较常见，但大众对它的认知程度并不是很高，甚至有很多误区。

 

 

误区一：下肢静脉曲张可以不治疗

 

很多患者认为下肢静脉曲张“不叫事”，只不过就是“青筋”突出了点，不用大惊小怪。实则不然，我们前文说到，下肢静脉曲张是一种周围血管疾病，归根结底是血管出现了问题。静脉曲张不仅仅是“青筋”凸出，更会引起小腿酸胀、疼痛、乏力、水肿，严重影响日常生活。

 

如果不治疗，长此以往就会出现下肢皮肤溃疡，也就是“老烂腿”；还有下肢静脉血栓、下肢骨髓炎等。而且，下肢静脉血栓容易脱落，并跟随血液循环到其他器官，很可能发生肺栓塞、心梗、脑梗等疾病。

 

 

误区二：热敷活血有好处

 

很多人觉得血液流通不畅，那就热敷促进血液循环吧。但是，下肢静脉曲张主要是由于静脉瓣膜关闭不全而使血液倒灌，从而导致静脉壁压力增大、静脉扩张，出现“蚯蚓腿”。如果热敷的话，血流增加，回流负担增加，反而会加重静脉淤血。对于出现问题的下肢静脉来说这无异于雪上加霜。

 

 

到这里不禁有朋友会想到，既然热敷不好那就冷敷吧，热敷增加血流，冷敷可以收缩血管、减少血流，是不是会好点？

 

然而，并不是这样的。热敷和冷敷都会使静脉曲张加重；而且，热敷和冷敷都有可能使脆弱的皮肤破损，并发生感染。

 

 

误区三：下肢静脉曲张的患者要少活动

 

我们都知道，经常站立工作的人比较容易患下肢静脉曲张，所以，很多人会想当然的认为下肢静脉曲张的患者要尽量少活动，多休息。其实，小腿肌肉缺乏发弹性也是下肢静脉曲张的一大重要诱因，办公室“久坐一族”也是下肢静脉曲张“袭击”的主要“目标”。

 

 

因此，下肢静脉曲张的患者既不应长时间站立，更不能长时间不活动，而是需要适度调节小腿肌肉。

 

久站的人注意隔一个小时左右就要放松、按摩小腿，以防慢性肌肉损伤；久坐办公室的人注意隔一个小时左右站起来活动一下，哪怕是接一杯水、上个厕所也好，当然，最好可以锻炼一下小腿肌肉，小腿强健，才可以更好的为血液回流助力。

 

总之，遇到疾病，我们最好不要凭借以往的感觉和认知去判断处理，最好能够及时求助专业人士，获得更好的治疗康复建议，才真正有助于身体健康。

 

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 可能每个人身边都有心脏病病人，大家感觉并不陌生，但是细想起来又让人感觉比较模糊，从今天开始我就带领大家开启了解心脏病之旅。

 第一站就带大家来了解一下心脏的解剖。

（一）心脏位置

心脏位于膈肌的上方，两肺之间的胸腔内，纵隔的前下部。外面由心包包裹。前面对应着胸骨体和第2～6肋软骨，后面于第5～8胸椎相对应。心脏的2/3位于身体正中线的左侧，1/3在右侧。心尖部位一般位于第五肋间与左锁骨中线交点内0.5～1.0cm处。（当然还有很少一部分人是右位心）

（二）心脏结构

心脏是一个中空器官，分为左右心房和左右心室四个腔。全身的静脉血由上、下腔静脉口入右心房，而心脏本身的静脉血由冠状窦口入右心房。右心房的静脉血经三尖瓣口流入右心室，再由右心室前上方肺动脉瓣流入肺动脉，由肺进行气体交换后形成动脉血，再经左、右各两个肺静脉口流入左心房，经二尖瓣流入左心室，最后由左心室上方主动脉瓣口射入主动脉。

（三）心脏传导系统

某些心肌细胞可以自发地发生动作电位，具有自律性和兴奋性。心脏传导系统包括窦房结、房室结、房室束和浦肯野纤维。窦房结是心脏正常的起搏点，自律性最高，位于右心房壁内，窦房结内的兴奋传至心房肌，使心房肌收缩。同时兴奋可经结间束下传至房间隔下部的房室结，由房室结发出房室束进入心室。房室束进入室间隔分成左、右束支，分别沿心室内膜下行，最后以细小分支即浦肯野纤维分布于心室肌，引起心室收缩。

正常情况下，心脏以一定范围的频率发生有规律的搏动，这种搏动的冲动起源于窦房结，以一定的顺序和速率传导至心房和心室，协调心脏各部位同步收缩、形成一次心搏，周而复始，为正常节律。 而当心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序出现异常时就出现了平时我们所说的心律失常。

（四）冠状动脉

冠状动脉是供应心脏本身血液的血管，分为左、右冠状动脉。

        1. 左冠状动脉

        (1)左主干：起源于主动脉根部左冠状窦，然后分为左前降支和左回旋支，有时亦发出第三支血管，即中间支。

        (2)左前降支：沿前室间沟下行，下行至心尖或绕过心尖。其主要分支包括间隔支动脉和对角支。

        (3)左回旋支：绕向后于左心耳下到达左房室沟。其主要分支为钝缘支。

        2. 右冠状动脉

        大部分起源于主动脉根部右冠状窦。下行至右房室沟，绝大多数延续至后室间沟。其分支包括：圆锥支、窦房结动脉、锐缘支，远端分为后降支和左室后支。

 当冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死时就发生了平时我们经常听说的冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病。

希望大家通过阅读这篇文章能够对心脏解剖有所了解，在后续的旅程中能更轻松的学习了解心脏病相关知识。

胸痛是一种常见而又能危及生命的病症，造成胸痛的原因复杂多样。胸痛的鉴别诊断中，主要就是冠心病，包括心绞痛和心梗，当然还有其它疾病需要鉴别，比如提问者提到的主动脉夹层，也是胸痛中最常碰到的需要鉴别的危重疾病。动脉夹层是由于主动脉内膜撕裂，血液进入血管壁内，造成主动脉剥离或破裂。那么这两者有什么区别，如何区分呢？

 

 

一、疼痛性质可能不同。

 

心绞痛和心梗患者出现的胸痛可以表现为心前区疼痛为主，疼痛多为压榨样、憋胀样、揪心样疼痛，放射到后背的情况多见！而主动脉夹层则以后被撕裂样疼痛比较多见，而且疼痛部位多以后背为主。

二、疼痛时间可能不同。

 

心绞痛所导致的疼痛患者多去除诱因后疼痛，可缓解或消失心梗疼痛虽然持续时间很长，但在心肌坏死以后，或者是溶栓急诊手术以后其疼痛也可改善和缓解。但主动脉夹层的疼痛多，持续时间可能更长，疼痛表现更为剧烈。

三、伴随症状可能不同。

 

冠心病不管是心绞痛还是心梗期，多无其他伴随症状，但因为主动脉夹层可以撕裂血管到其他任何一个分支，可以表现为左右双侧血压不同，或者出现脑供血不足，肢体供血不足，脏器供血不足的相关症状。

四、辅助检查可能不同。

 

冠心病无论是心绞痛还是心梗行，相关检查和主动脉夹层所行相关检查不同，冠心病多虚型，心肌酶，心肌梗死定量和冠状动脉的相关检查，但主动脉夹层需要行主动脉成像的相关检查。而且其检查结果也不尽相同，主动脉夹层的患者及心肌酶都不会升高，而冠心病的患者主动脉成像多无异常。
 

但在临床上主动脉夹层也好，冠心病也好，其相关表现并不一定非常典型，所以就需要就诊时的第1个首诊医生，用心去仔细判断分析，鉴别相关诊断，才能最后确诊。 如何快速、准确诊断和鉴别及其他致死性胸痛的病因，成为急诊处理的难点和重点。

 

 

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对于主动脉夹层动脉瘤，主要是采用外科治疗方法

针对Stanford A型患者，由于其主动脉夹层病情较为复杂，需要采取全麻体外循环、深低温停循环的条件下进行手术治疗。手术过程中，医生会选择主动脉根部和主动脉弓血管更换病变段的血管，以确保患者生命安全。对于Stanford B型患者，其病情相对较轻，无需开胸手术治疗。通常采用支架治疗，即介入治疗，通过一定的方法在主动脉腔内修复病变部位的血管，阻止血液继续流入夹层，降低夹层压力。此外，还有一种较为罕见的Stanford C型主动脉夹层。其病变主要累及胸主动脉和腹主动脉，病情较为复杂。因此，需根据具体情况制定相应的治疗方案。

此外，患者在日常生活中应严格控制血压，避免剧烈运动和情绪波动，以降低夹层破裂的风险。主动脉夹层动脉瘤的治疗需根据患者的具体病情来定，根据情况采取有效的外科手术治疗方法以缓解病情。康复期间，患者应根据医生的健康指导，完成康复治疗。

主动脉瓣膜置换术后的并发症包括出血与感染、血栓形成、心律失常、感觉障碍、主动脉夹层或破裂等。1.出血与感染：主动脉瓣膜置换术后可能会出血与感染，严重的出血需要血液或血液制品的输注，也可能要再次手术控制出血。2.血栓形成：主动脉瓣膜置换术后可能有血栓形成的风险，血栓可能在术后的主动脉瓣位置产生，也可以通过血流传送到其他部位，导致肺栓塞或其他血栓相关并发症。3.心律失常：主动脉瓣膜置换术后可能发生心律失常，出现心悸、心动过速、心动过缓等症状。4.感觉障碍：主动脉瓣膜置换术后患者可能在手术区域或手术引起的其他区域出现感觉障碍，比如麻木、刺痛，一般情况下这些感觉障碍是暂时的，但极少数情况下可能是永久性的。5.主动脉夹层或破裂：主动脉瓣膜置换术后可能发生主动脉夹层（主动脉内壁分离）或破裂的风险，这是严重的并发症。主动脉瓣膜置换术后是否会出现以上的并发症是因人而异的，术后出现有不适症状及时就医，及时的接受治疗。

那天，我躺在医院的病床上，心中充满了不安。我知道自己患有主动脉瘤和大动脉炎，这让我的生活变得充满了不确定。在京东互联网医院，我找到了一位医术精湛的医生，他为我提供了专业且耐心的指导。

医生详细询问了我的病情，包括用药情况和最近的检查结果。当我提到醋酸泼尼松片的用量和环磷酰胺的使用时，他细心地指出，激素的减量可以按照之前的计划进行，而其他药物保持不变。他还提醒我，如果最近出现腿抽筋的现象，可以适当增加钙片的剂量，但不要超过最大量。

在与医生的沟通中，我发现他不仅医术高明，更重要的是他的耐心和关心。他让我感到，自己并非孤身一人，有一个专业的团队在为我保驾护航。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的改善。我知道，这离不开医生的专业指导。在京东互联网医院，我找到了家的感觉，也找到了对生活的信心。

那天，阳光明媚，我像往常一样走在回家的路上，突然一阵失衡，摔倒在地。疼痛让我无法动弹，意识也模糊起来。当我醒来时，发现自己已经在医院的监护室里了。

医生***面带微笑地走进病房，温柔地询问我的感受。他告诉我，我摔伤后引起了多处受伤，其中最严重的是主动脉夹层。他解释说，主动脉夹层是主动脉壁破裂导致的，如果不及时治疗，可能会大出血，非常危险。

我感到很惊讶，因为我之前一直觉得自己身体很健康。医生安慰我说，外伤引起的主动脉夹层相对较好治疗，而且我的血管壁是正常的，手术风险相对较低。

医生详细地向我解释了手术的过程和可能的后遗症，包括需要长期服用抗凝药等。虽然听起来有些复杂，但我对医生的专业和耐心感到非常安心。

在医生的指导下，我接受了主动脉夹层手术，手术过程顺利。术后，我按照医嘱服药，逐渐恢复了健康。这段经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀，也让我对生命有了更深的理解。

那是一个周末的下午，我正为父亲的身体健康感到担忧。父亲今年六十有五，近期体检时发现了一些问题：胸主动脉瘤和主动脉瓣狭窄。面对这样的疾病，我们心里充满了不安和恐惧。

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，这样既能减少外出的风险，又能得到专业的医疗建议。医生在详细了解了父亲的病情后，提出了微创介入换瓣或外科开胸换瓣的建议。虽然这些专业术语对我来说还是有些难以理解，但医生的解释非常清晰，让我对治疗方案有了初步的认识。

然而，我仍然有些担心，于是我又向医生询问了升主动脉瘤是否可以微创治疗的问题。医生耐心地回答了我，并建议我到上级医院再确认一下。这让我感到很欣慰，因为医生不仅给出了专业的建议，还鼓励我进一步确认，确保万无一失。

在与医生的沟通中，我还了解到父亲目前没有胸部任何不适，能否观察一段时间。医生认为，虽然可以观察，但升主动脉瘤的风险较高，建议早做治疗。在得知阜外医院是治疗此类疾病的权威机构后，我决定提前挂号过去。

在询问了挂号问题后，医生告诉我挂号是完全可以的。当我关心到治愈率和可能的后遗症时，医生给出了详细的解答。治愈率高达90%，但仍然存在心律失常、脑梗塞、心功能不全等后遗症的风险。这些信息让我更加明确了治疗的必要性。

在询问了关于结石手术的问题后，医生告诉我，父亲的情况是可以进行手术的，风险相对较低。这让我对手术充满了信心。

整个线上问诊过程，我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅给出了专业的医疗建议，还耐心解答了我的疑问，让我对父亲的病情有了更清晰的认识。我相信，在他们的帮助下，父亲的病情一定会得到有效的控制。

那天，我如往常一样打开手机，突然收到了一条来自京东互联网医院的消息。这是一家我之前通过朋友推荐的线上问诊平台，医生的专业性和服务态度都得到了大家的一致好评。我点击进入，发现是一条关于我的复查通知。

我清晰地记得，那是一个阳光明媚的下午，我因为主动脉夹层的问题来到了这家医院。那天，医生***亲切地与我交流，耐心地解答了我所有的疑问。经过一系列检查，我得知了自己的病情——腹双髂内主动脉瘤。

当时，我感到有些紧张，便询问医生是否需要做支架手术。***医生告诉我，由于髂总动脉扩张达到了4厘米，存在破裂风险，建议我进行手术。我心中有些忐忑，又问起了左髂内动脉起始部管腔重度狭窄的问题。***医生解释道，这是髂动脉的一个分支血管狭窄。

我担心手术费用，便询问具体费用。***医生告诉我，具体费用请咨询当地医院。这让我感到有些安慰，毕竟手术费用并不是一个小数目。

在详细了解了病情和手术方案后，我决定接受手术。手术过程中，我感受到了***医生的精湛技艺和关爱。术后，我再次通过京东互联网医院进行了复查，得知瘤体的直径已经达到了5厘米，破裂风险较大。***医生告诉我，瘤体直径达到5厘米是实施手术治疗的统一标准，让我放心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。在这里，我不仅得到了医生的专业建议，还感受到了他们的关爱和温暖。我相信，在京东互联网医院，我一定能得到更好的治疗。

在一家线上医院进行了主动脉根部瘤样扩张的问诊，医生通过CT影片评估后建议进行开放手术。患者提到自己平时有高血压，医生指出手术需要心脏外科进行，术后需要定期复查。患者对手术过程和术后注意事项提出了疑问，医生耐心解答并给予指导。整个问诊过程充分展现了医生的专业素养和耐心细致的服务态度。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，准备通过互联网医院进行一次线上问诊。我知道，这次的病情有些棘手，我提前准备好了相关的检查报告，希望能得到医生的专业指导。

与医生沟通的过程非常顺利，医生非常耐心地询问了我的病情，并仔细查看了我提供的检查报告。在了解了我的症状后，医生告诉我，我的主动脉粥样硬化、右上腹一支空肠动脉中段局限性瘤样扩张和空腹干动脉近段夹层的情况并不严重，无需特别处理，但要定期复查。

医生还告诉我，瘤样扩张目前没有药物可以稳定，但如果有高血压就要控制好血压。这让我感到有些惊讶，因为我一直以为瘤样扩张需要药物治疗。医生的解释让我明白，这种病症和人的皮肤随着年龄增长出现的皱纹一样，很难干预，但可以通过控制血压来预防并发症。

在咨询过程中，我感受到了医生的专业素养和人文关怀。医生不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我感到温暖和安心。最后，医生还提醒我，避免腹部外力撞击，这让我更加注意日常生活中的细节。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更深入的了解，也学会了如何更好地控制病情。我非常感激医生的专业指导，也感谢互联网医院给我提供了这样一个便捷的医疗服务。

昨天上午，我家发生了一件令人揪心的事情，母亲颅内动脉瘤破裂，导致她陷入了昏迷状态。一家人焦急万分，我们赶紧联系了***互联网医院的专家进行在线问诊。

在和医生的沟通中，我深深感受到了医生的专业和耐心。医生不仅仔细询问了母亲的病情，还为我们解释了病情的严重性和治疗方案的利弊。在医生的建议下，我们做出了艰难的抉择，决定暂时观察两周后再做决定。

医生的专业水平和人性化关怀让我深受感动，他们不仅关注病人的身体健康，还考虑到了家庭的整体情况。我对***互联网医院的服务印象深刻，感谢医生们的支持和建议，让我们在这段艰难的时刻感受到了医生的温暖和关怀。

那天，一场突如其来的车祸打破了平静的生活。在剧烈的撞击后，我感到胸口一阵剧痛，随后便是胸闷气短。当时，我并没有意识到这可能是严重的疾病，只是以为是一时的不适。

几天后，病情愈发严重，我决定前往医院寻求帮助。在京东互联网医院，我遇到了一位经验丰富的医生。他详细询问了我的病情，并要求我上传了增强CT的影像资料。

医生通过仔细分析影像资料，告诉我，我患有主动脉夹层动脉瘤，而且可能性非常大是由车祸引起的。这让我大吃一惊，没想到一场车祸竟然导致了如此严重的后果。

在随后的治疗中，医生始终关注我的病情，耐心地为我解答疑问，让我感到无比的安心。虽然治疗过程痛苦，但是医生的鼓励和关怀让我有了战胜病魔的勇气。

经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转。我感激那位医生的专业和耐心，也感慨于互联网医院为我带来的便捷和高效。