顺产还是剖宫产？这个问题想必每个母亲在怀孕期间都思考过。在剖宫产愈发盛行的今日，仍有不少的母亲选择顺产。这是因为顺产较剖宫产有着无法媲美的优势。自然分娩的优势不仅仅体现在母亲身上，也在胎儿身上得到了充分的表现。

 

 

对于母亲而言，顺产首先风险小，不存在剖宫产麻醉风险及术后肠粘连等并发症，且对于有二胎需求的母亲再孕风险小。其次自然分娩后恢复较快，自然分娩的母亲一旦胎儿产出，饮食、生活等很快能够恢复正常，最多三日即可出院；且子宫及生殖道复旧情况更好，自然分娩的产妇，恶露也较易排出。

 

自然分娩的母亲较容易下奶，分娩时腹部的阵痛会使产妇的垂体分泌一种叫催产素的激素，这种激素不但能促进产程的进展，还能促进母亲产后乳汁的分泌。

 

对于胎儿来说，在自然分娩过程中，子宫的充分收缩能让胎儿肺部得到锻炼，让表面活性剂增加，肺泡易于扩张，出生后发生呼吸系统疾病少。经过产道时，胎儿头部受到挤压、头部充血、可提高脑部呼吸中枢的兴奋性，有利于新生儿出生后迅速建立正常呼吸。并且自然分娩的胎儿免疫力较强，胎儿在经产道时随着吞咽动作会吸收母亲产道的正常菌群，这有利于胎儿建立自身的正常菌群。此外胎儿在产道内受到触、味、痛觉及本体感的锻炼，促进大脑及前庭功能发育，对今后运动及性格均有好处。

 

 

既然顺产的优势如此之大，那为何有的母亲会选择剖产呢？顺产需要母亲与胎儿自发、共同参与完成。然而有些母亲和胎儿由于某些原因无法完成这一过程，此时则需要行剖宫产结束分娩。

 

这些原因有以下几种：

 

产力异常：产力是分娩的动力，贯穿于分娩的全过程，当出现头盆不称、胎位异常、子宫纤维过度伸展、产妇过度紧张恐惧、内分泌失调或是使用大量镇静类药物时，产妇无法产生足够的产力将胎儿娩出，则需行剖宫产。

 

产道异常：产道是胎儿娩出的途径，当骨产道绝对性狭窄时（对角径≤9.5cm）必须行剖宫产结束分娩。

 

胎位异常：对于前不均倾位、高直后位及肩先露需立即行剖宫产结束分娩。以及当产妇患有严重的心脏肝脏疾病；体内有肿瘤例如子宫肌瘤阻塞产道；完全性前置胎盘阻挡宫口，或产前出血者；胎儿宫内缺氧情况严重，无法尽快自然分娩者也需行剖宫产结束分娩。

 

抛开那些不得不行剖宫产的母亲，剖宫产还能同时解决盆腔内其他疾病（如子宫肌瘤，卵巢囊肿）。总而言之，对于身体健康，没有阴道试产禁忌症的产妇，顺产肯定强于剖宫产。但是，如果已有了剖宫产的指征，产妇也不可一意孤行坚决要求顺产，毕竟剖宫产还是安全、有效的分娩方式。

 

妈妈们都知道，分娩有阴道分娩和剖宫产这两种方式。其中阴道分娩具有产后恢复快、并发症少的优点，是没有剖宫产指征的妈妈们首选的分娩方式。

 

但是，并不是所有的阴道分娩过程都是一帆风顺的。在阴道分娩的过程中，如果宝宝的体重过大，或是胎儿窘迫或者其他因素，需要扩大阴道切口或较快娩出胎儿，则需要行会阴切开术。

 

那么，什么是会阴切开术呢？

 

会阴切开术是一种在分娩过程中为扩大阴道开口所行的外科切开术，通俗来讲，就是在“下面”剪一刀。妈妈们一听到要在“下面”剪一刀就觉得非常恐怖，甚至为了避免剪这一刀而选择剖宫产。

 

其实妈妈们不用过于担心，在我国，会阴切开术已经相当成熟，在全国各地的医疗机构中都得到了很好的应用，技术上是完全有保障的。

 

 

关于会阴切开术的小知识

 

下面是一些关于会阴切开术的小知识，希望能帮到妈妈们。

 

分类—会阴切开术有以下两种：会阴侧切术和会阴正中切开术。

 

①会阴侧切术是在阴部神经阻滞及局部浸润麻醉生效后，术者于宫缩时以左手示、中两指伸入阴道内，撑起左侧阴道壁，右手用钝头直剪自会阴后联合中线像左侧45°（会阴高度膨隆为60°～70°）剪开会阴，长4～5cm。切开后纱布压迫止血。胎盘娩出后即缝合。

 

②会阴正中切开术是在局部进入麻醉后，术者于宫缩时沿会阴后联合正中垂直剪开2cm。与会阴侧切相比，此法优点为剪开组织少、出血不多、术后组织肿胀及麻醉轻微，切口愈合快；缺点为切口有自然延长撕裂至肛门括约肌的危险。胎儿大、接产技术不熟练者不宜采用。

 

会阴切开术，不管是侧切还是正中切开，都不可避免的对会阴部有所损伤。受损的会阴部解剖结构由浅入深分为3层。

 

浅层：球海绵体肌、会阴浅横肌。

 

中层：会阴深横肌。

 

深层：肛门括约肌、肛提肌内侧肌纤维（切口过大过深时）。

 

作用—会阴切开术最主要的作用是扩大软产道，使过大的胎儿更容易经软产道分娩而出。虽然会阴切开术对妈妈们的身体有一定的损伤，但是它也会给妈妈们带来足够的好处。

 

 

它的优点主要有：

 

1.会阴切开术有助于保护盆底软组织，同时因切口整齐，产后愈合恢复更好。

 

2.适时行会阴切开可缩短产程，减少盆底肌肉对胎头的压迫，防止新生儿缺氧窒息的发生。

 

总而言之，虽然会阴切开术要在“下面”剪一刀，不可避免地会给妈妈带来损伤。但是会阴切开术在缩短产程，减少分娩时会阴部出现严重撕裂伤等方面有其独有的优点，总的来说还是利大于弊的。因此当出现产程不顺需要会阴切开术时，妈妈们们不需要过度恐惧，当“剪”则“剪”。

 

 

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作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

可能有一些准妈妈因为怕痛会去选择剖腹产，这无可厚非。要知道顺产在疼痛等级中的级别是比较高的。因此提起阵痛可能让准妈妈如临大敌。

 

但是，请注意，它对宝宝可是好处多多。

 

1、让宝宝平安降生

 

妈妈的子宫和长长的阴道，在分娩前都是闭合状态，以防止孕期的宝宝从子宫内滑脱出来。而分娩的过程，就是将宝宝从子宫及阴道中排挤出来的过程。

 

但是仅仅凭借宝宝的力量，是无法让子宫颈打开，让自己顺利通过的。所以在这个过程中不仅仅只需要宝宝本身的力量，还需要妈妈的宫缩力(疼痛)来帮忙。

 

 

2、增强宝宝的肺部功能

 

刚刚提到的推力，其实就是妈妈在分娩过程中子宫会不停的收缩，宝宝受到相应的挤压，这种挤压是为宝宝过渡到空气中做的准备。

 

宝宝的胸部受到挤压后，会增加其表面活性，在无形中锻炼了宝宝的肺部功能，对其脱离母体独立生活很有好处。

 

3、缩短子宫恢复时间

 

阵痛会让子宫上段变厚，下段变薄，加速子宫口的扩张，促使恶露快速排出体外，缩短子宫恢复时间。

 

4、生孩子需要疼多久

 

宝宝在妈妈体内，虽然需要经历的过程只有10cm，但是每前进一丝一毫都需要依靠妈妈的疼痛来推动，整个生产过程是非常缓慢的。专家表示，初产妈妈世界生宝宝的时间需要在12-16个小时，而二次生产的妈妈只需要8-12小时。

 

5、剖腹产和顺产的比较

 

经产道生孩子是人类自然的选择，它使婴儿在母体内外压力变化之间有相当合理的缓冲过程。在自然分娩过程中，胎儿经过产道而受压，肺泡液排除，出生后使呼吸道通畅，落地后就可以哇哇啼哭，从而使肺泡迅速扩张，建立起良好的呼吸;另外，宫缩时的挤压与产道的正常碰撞，使胎儿的头部血液充沛，对脑组织的营养及智力也是大有益处的。

 

 

剖腹产则人为地剥夺了胎儿的锻炼机会，出生后的适应能力相对而言自然要差得多。更有医院中传出的关于多动症的消息令人担忧：在多动症孩子的求治人群中，剖腹产的孩子占到八成。有些患儿的症状相当严重，平时“坏习惯”很多，时不时眨眼睛、耸肩、面肌抽动，此外读书不投入、上课时爱擅自说话，虽然智商不低，但成绩并不好。

 

专家分析，剖腹产因产道的改变，使孩子降临人世时的“环境”变化，正常产道生产过程带来的神经接触等感觉破坏，从而使孩子在成长过程中易得多动等神经精神疾病。

 

有这些好处，这也难怪为何世界卫生组织一直都在呼吁：让顺产坚持到底了。为了能有一个健康聪明的孩子，十几个小时的疼痛显得无足轻重。​​​​

 

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瓶装矿泉水是生活中经常能接触到的水，出门口渴了，没带水杯，或者周围没有可以接水喝的设备，就会去小卖部买一瓶矿泉水喝。一次喝不完，只能放在一边，等想起来的时候，可能已经不能喝了。为什么瓶装水打开后需要尽快喝完呢？喝不完最多能放多久呢？喝了放久的矿泉水有什么危害吗？

  
正常情况下，瓶装水打开以后，尽量在24小时以内喝完，如果超过24小时，建议不要再喝了。因为时间久了，水里的细菌就会增多，对身体健康不利。而且，如果瓶装水放置时间超过了12个小时，为了保证安全，建议加热杀菌后再饮用。

 

 

为什么打开时间过久瓶装水不能喝？

 

瓶装水打开时间久了，水中的细菌和微生物会增多，水已经变质，喝了这样的水，容易刺激我们的肠胃，导致腹泻、腹痛，甚至会增加肝脏和肾脏的负担，影响身体健康。

 

除了矿泉水以外，像雪碧、可乐、牛奶、果汁等饮料在开盖以后，也是有自己的保质期限的。碳酸饮料在封好盖子的情况下，可以保持几天的时间；而果汁和牛奶，建议放在冰箱内冷藏保鲜，可以保存5天左右，如果没有冰箱的话，在室温下储存很容易变质；茶类饮料封好口可以在冰箱里储存2天。

  
需要注意的是，无论是什么饮料，即使是矿泉水，混入唾液后变质速度更快，所以，为了延长饮用的期限，饮用时可以倒在干净的杯子中，避免饮料直接和唾液接触。

 

其实，不管什么饮料，都没有单纯的水更健康，水更不容易给身体造成负担，所以，建议大家平时少喝饮料，多喝水。

 

 

自来水、桶装水和瓶装水，谁对身体最好？

 

瓶装水

 

和另外两种水相比，瓶装矿泉水方便、干净、安全，随时可以饮用，只要在保质期限内尽快饮用，对身体没有任何危害。不过，因为瓶装矿泉水的价格比较高，按照每天2升的量来喝的话，压力还是比较大的，大家可以根据自己的经济状况来进行选择。

  
自来水

 

加热后的自来水也是比价安全的，相比于瓶装水来说，它的价格非常低廉，更适合普罗大众。不过对于自来水，很多人有个疑问，觉得不干净，有水垢，不利于身体健康。其实完全没必要担心这个，因为水垢是水中的钙离子和镁离子，在高温加热的情况下，变成了碳酸钙和碳酸镁，对身体没有什么影响。

 

桶装水

 

桶装水解决了水垢的问题，价格也比瓶装水低，成为了很多家庭的选择。但是桶装水因为桶口暴露在空气中，容易产生细菌，所以最好搭配饮水机使用。有了饮水机也不是万事大吉了，因为饮水机的进出水口代替了桶装水的桶口，成为细菌容易聚集的地方，在使用时，要注意勤清洗，保证水的卫生。

  
以上3种是我们平常最常饮用的水，大家可以根据自己的情况来进行选择。

今天有个网友问我一个很简单的问题：断端对位满意，是好还是不好？我觉得挺有意思。

 

觉得有意思的原因是在于，报告单上明明写着满意两个字，怎么会被认为是不好呢？可细细一想，问这个问题也没有什么可以奇怪的，因为在医疗上病人的要求往往并不满足于满意两个字，如果报告单的结果是：断端对位完美，我想病人就不会有这个疑问了。今天我们就来说一说为什么“断端对位满意，不一定就好”。

 

 

首先查一下满意的字面意思，就是：满足自己的愿望，符合自己的心意。这里强调的是自己。

 

我们不禁又要问，这个自己是谁？

 

答案是：影像科的医生，也就是看片子的医生，并没有骨科医生的参与。

 

他们满意的标准在哪里？是否解剖复位，也就是说，医生是不是在复位或者手术以后，将病人的骨头拼接成没有骨折前的模样。如果是，他们就满意，如果不是，他们就不满意，当然，他们也有一定的标准的误差范围。

 

影像学的医生不直接接触病人，他们所说的满意不满意，只能是针对片子上所呈现的骨头形态。

 

  
影像学医生满意了，医生就会满意吗？

 

不一定！

 

骨科医生更关注的并不仅仅是形态，还有骨折愈合及患肢功能！

 

其实，有时候骨头拼好了反而会影响愈合，而骨折不能愈合又影响康复，从而导致患肢功能恢复不满意。

 

为什么骨头都拼好了有时候反而影响愈合呢？我们来举个例子。

 

  
上图是个股骨干的骨折，用了个髓内钉进行固定，虽然在红圈内感觉对位不满意，但是，作为骨科医生来说，还是认为这个手术是满意的。因为这块终究会长上去，最后也不会影响功能。

 

假设，这个骨块如果非要拼上去，我们就可以想象这样一个画面，医生把皮切开，把肌肉分开，筋膜要烧掉，骨膜也可能会被破坏，最后用手将这块碎骨头拼好，甚至于上个螺钉或者线缆等固定。最后，滋养骨头愈合的血管就会被破坏掉，最有营养价值的骨折断端的血凝块也会被吸引器吸走，可能会导致骨折不愈合。

 

以上例子告诉我们，虽然骨折对位满意，但是骨折可能会不愈合或者功能满意，那还不如虽然对位不满意，但是骨折能顺利愈合以及可以积极康复获得功能满意的患者。

 

所以，下次当你看到报告单上：断端对位满意，是不是就怕麻烦，直接满意地回家了呢？

 

王医生建议大家：报告单上的满意只是骨头拼得比较好，骨科医生并不一定就满意！至于复位后或者手术后效果怎么样，还是需要拿着报告单再去找医生看一眼，给出相应的治疗方案，最后的功能满意才是真的满意！喜欢骨科王医生的请加关注，并把此文转发给身边需要的人！

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妈妈们可能都知道分娩方式有阴道分娩和剖宫产分娩两种。剖宫产是难产，那么阴道分娩有没有难产呢？

 

答案是肯定的。产钳助产也是难产！

 

何谓产钳助产？

 

所谓产钳助产，即应用特制的产钳放置于胎头两侧，通过牵引及旋转，协助胎头娩出的一种助产术。

 

产钳助产术已经有非常长的历史了。它开始于17世纪, 在20世纪初抗生素问世以前, 剖宫产术的危险性较大, 产钳助产术解决了部分问题， 但中、高位产钳助产也造成了较多的胎儿和母体的损伤。

 

随着抗生素的普及，剖宫产已普遍应用，取代了中、高位产钳助产，而低位产钳，仍是临床上常用的阴道助娩方法，紧急情况下能较快地帮助胎儿娩出，避免不良妊娠结局的发生。

 

 

助产钳分为哪几类？

 

目前常用的产钳主要有以下几类：

 

最常用的产钳：Simpson（适用大部分产钳助产情形，特别适用于已塑形、较大的胎头，尤其适用于枕前位)。

 

特殊用途产钳：Piper（适用于臀位胎头娩出困难），kielland（适用于枕横位、枕后位牵引和旋转）。

 

什么情况下需要助产钳？

 

1）产妇适应症：①第二产程延长、产妇衰竭、软产道阻力导致胎头不下降；②产妇疾病----需要缩短第二产程（心、肺或颅内病变）；③大出血。

 

2）母-胎相对适应征：①相对头盆不称；②胎位异常（枕后或枕横位）；③先露异常（面先露）。

 

3）胎儿指征：①胎儿受损需要在第二产程立即分娩；②不可靠的胎心率图像。

 

4）必备条件：无明显头盆不称；宫口确已开全；胎先露骨质部已达+3，胎头无明显变形；胎儿存活；胎膜已破；先露部必须是枕或顶先露，颜面位必须是颏前位，臀位者只能用于娩出后出头。

 

 

产钳并发症 

 

产钳毕竟是难产，仍会有一定的并发症。

 

对母亲，主要为产道损伤（如会阴裂伤 , 阴道壁的裂伤, 宫颈的裂伤等）、阴道壁血肿、感染，远期可出现盆底软组织损伤, 可后遗膀胱、直肠膨出或子宫脱垂等。

 

胎儿方面主要有：头皮及面部的损伤、面瘫、颅骨骨折、颅内出血等。

 

当子宫收缩乏力，第二产程延长；或产妇患有某些疾病，不宜在第二产程过度用力；或胎儿在宫内缺氧，产钳术仍然不失为一种非常好的助娩方式。

 

且产钳术操作简便、快捷，对母儿影响较小，着力点稳，拉力大，助产成功率很高。现今仍为较好的阴道助产方法。

 

综上，产钳助产术是产妇经阴道分娩时的一种重要技术，正确施行低位及出口产钳一般对母婴无不良影响, 操作较剖宫产术快捷，损伤小，对母儿安全分娩是有益的。

 

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随着社会科技的发展，电脑、手机已经成为人们办公社交的主要工具，随之而来的近视的人群也在逐年上升，在临床很容易见到近视的孕妇，尤其是高度近视的孕妇，因为眼睛度数太高而要求剖腹的，赵女士就是其中一位，因为常年面对电脑工作，眼睛高度近视，因此她不仅怀疑是不是会遗传给孩子，还一直坚持要剖腹。

 

 

什么是近视？

 

近视是屈光不正的一种。当眼在调节放松状态下，平行光线进入眼内，其聚焦在视网膜之前，这导致视网膜上不能形成清晰像，称为近视眼。在眼调节放松的状态下，外界的平行光进入眼内，其焦点正好落在视网膜上，则形成清晰像，此称为正视；若焦点无法落在视网膜上，则称为非正视，也就是屈光不正。

 

近视会不会遗传？

 

近视，有轻度、中度和高度近视之分。根据病因学来看，近视是具有遗传倾向，遗传可能性与近视程度呈一定的正相关，但是并不是说所有的近视都会遗传，除此之外，近视与发育、环境等相关。

 

 

高度近视能不能顺产？

对于高度近视的孕妇，一般医院会请眼科医生做一个评估，根据评估结果做出最安全的生产方式，高度近视者，在用力过度或者撞击的情况下，具有导致视网膜脱落的风险，孕妇生产过程也是一个用力的过程，所以视网膜脱落的风险就会增加。

 

但是，眼科检查评估可以顺产或做过眼部手术者，仍然是可以顺产的，虽说视网膜脱落经过手术可以恢复，不要让这种事情发生才会皆大欢喜。遇到这种高度近视的孕妇，医院会适当放宽剖腹产的指征，权衡利弊，选择最安全的生产方式。

 

不论怎样，近视是有百害无一利的，建议大家重视眼睛保护，不仅为自己，也为下一代考虑，少熬夜，尽量不要过度用眼，长期盯电脑或手机者可以不时眺望远方，以绿色为宜，缓解眼睛疲劳，练习做眼保健操，按压眼周穴位，或者闭目休息片刻，注意眼部卫生，不要躺着看书、看手机，多吃猪肝、养肝、胡萝卜等食品。

 

还有一个简单的方法就是转动眼球，左转20-30圈，右转20-30圈，将双手搓热捂住眼睛，转动的目的是锻炼眼肌，改善眼睛血液循环，对眼睛大有好处。

 

前两天，一则新闻引起了广泛关注，在承德市附幼保健院门口，承德交警护航一面包车，车上拉着一待产孕妇，她怀的还是双胞胎，因为马上就要临产，医生只得现场拉帘接生。

 

这则新闻之所以很受关注，是因为孕妇和腹中胎儿的安危，毕竟，在零下十八度的街头，别说孕妇和孩子了，就是青壮年，怕是都难以承受，万幸的是，经过大家的努力，母子平安。

 

这样的一则新闻，又满是暖意，充满了正能量。

 

毕竟是在街头，车流很多，未知风险也非常高，交警的及时护航，还有其他好心人自发的帮助，使得孕妇并没受到太大的惊扰，医务人员为了抢救生命冲出医院，情况紧急，当机立断，现场拉帘接生，这些以生命为重的担当，的确应该点赞。

 

但看完了这则新闻，它还有一些地方理应受到重视，那就是，很多待产的准妈妈，如何避免这种情况的出现？

 

可想而知，如果这样的事情发生在家中，深夜，或是比较偏僻远离医院的地方，由于缺乏一定的医学常识，即将临产很容易手忙脚乱，而且可能伴有风险的发生。

 

很多人认为预产期是很准的，其实这是错误的认知。

 

预产期，即孕妇预计生产的日期。虽然预产期的标准有很多，但目前普遍以末次月经的第一天起计算预产期，其整个孕期共为280天，10个妊娠月(每个妊娠月为28天)。

 

但是预产期却并不是精确的分娩日期，科学家们统计过只有53%左右的妇女在预产期那一天分娩。

 

正因为预产期不准，所以一旦孕妇没有根据实际情况，完全按照预产期来，就有可能出现过早或过晚的情况，过早倒是还好些，因为大部分孕妇此时已住进了医院，能够在医生的监护下，过晚就有点糟糕，因为临产这事，几乎是说来就来，等到要生的时候再急着赶到医院，就有可能出现类似新闻里的状况。

 

所以孕妇如果已经到了孕37周应随时做好分娩的准备，但不要过于焦虑，如到了孕41周还没有分娩征兆出现，有条件的应住院观察。

 

为了保证安全，在产前最后和一名妇产科医生保持长久的联系，定期到医院进行产检，虽然医生也无法准确估计到底哪一天会生，但是却可以给予正确地指导和帮助。

 

而如果还是无法避免在家中或在路中就临产的情况，也不要太着急，胎儿娩出后，最重要的就是迅速擦拭新生儿面部，同时及时吸除口鼻中的黏液，这样可以避免发生吸入性肺炎，如果呼吸道通畅而仍未啼哭，可用手轻拍新生儿足底。

 

等到新生儿大哭之后，就可以处理脐带了。

 

在家中临产，第二步很关键的处理就是胎盘，正确处理胎盘娩出，能够减少产后出血的发生，如果胎盘还未完全剥离，千万不能用力牵拉，只有确认完全剥离时，才能轻拉脐带，协助产妇娩出胎盘。

 

明星Angelababy 生了小宝宝后，娱乐新闻上关于明星选择顺产和剖宫产掀起一番热潮。他们认为娱乐圈的女星一般会选剖宫产，因为顺产会让骨盆、身材变形（事实上并不会），影响未来的发展，可Angelababy 却选择顺产，非常有勇气。还说也可能是她想生二胎，所以第一胎才选择顺产。那么生二胎到底和选择顺产、剖宫产有什么关系呢？

 

古装剧生孩子片段很多，难产死亡的不在少数。这也是现代女性恐惧顺产、盲目追求剖宫产的原因之一。可医院的产科医生说的最多的一句话是，能生尽量自己生，不要一开始就考虑剖。从这句话中我们能看出医生对两种生产方式的偏向。

 

确实，医生希望孕妇首先选择顺产，这是为什么？医者父母心，医生当然要选择对孕妇和孩子有益的生产方式。真的不适合顺产的孕妇，医生会告诉你要选择剖宫产！那么顺产到底有哪些好处呢？

 

 

对宝宝而言，子宫的规律宫缩能让宝宝的肺功能得到锻炼，顺产过程中宝宝的头、肺经过产道的挤压，刺激了脑部呼吸中枢，呼吸道内的液体大部分也会被挤出，可减少新生儿并发症；对产妇来说，顺产可以避免手术风险，产后可立即进食，腹部和子宫无疤痕，恢复快，有利于恶露的排出，并且并不会影响身材的恢复。

 

而剖宫产，则是在母体或胎儿任何一方有异常情况时才会选择的生产方式，如高龄初产妇（35岁以上）、孕妇有重度妊娠期合并症、孕妇骨盆腔狭窄、胎盘早剥、胎儿窘迫、胎儿过大、前置胎盘、胎儿胎位不正等。在这些情况下，剖宫产是一种挽救母亲与孩子生命的绝佳方式。但是剖宫产怎么说也是一个需要麻醉的手术，可能会引起术中麻醉意外、术中感染、子宫损伤、大出血等无法预知的事情。

 

 

如今二胎政策放开了，很多人都想着生二胎，那么问题来了。想生二胎，第一胎最好选择顺产还是剖宫产？答案是顺产。如果第一胎是剖宫产，再次怀孕建议至少相隔两年，这段时期内子宫切口会慢慢愈合，形成瘢痕，也就是瘢痕子宫。所以在剖腹产后再次怀孕需先检查子宫的恢复情况，妊娠早期一定要检查胚芽是否着落在子宫瘢痕处，排除瘢痕妊娠。如若发现瘢痕妊娠，必须及时住院治疗，终止妊娠，否则会出现子宫破裂、大出血等情况，危及生命。

 

剖宫产后的第二胎，大多也选择剖宫产，因为在瘢痕子宫的前提下，盲目选择阴道分娩，可能会有子宫破裂的风险。是否能选择顺产，需要根据母体、胎儿情况由医生来判断。

体重过重，超重，超胖，你的肚子又大了一圈，你怎么又胖了，这些是我们生活经常会听到的一些话，但是从人们口中说出来，你注意了吗？对于这些不陌生的话题，你有认真的思考过吗？为什么会出现你的身上，到底是什么原因导致的呢？遇到了你会怎么去解决呢？

 

 

首先，我们去医院体检，有一项检查是检查脂肪的，大多数人会认为自己是健康的，其实是一种亚健康的状态，医生会说您应该减肥了，你的脂肪肝挺严重的，那么说到这句话的时候我们就应该注意了，可能是自己不节制的饮食导致我们的身体出现状况了，脂肪肝，一个听着不痛不痒的病，但是他的出现不适偶然的，它代表的是我们的肝脏出现问题了，是由于我们的肝细胞内堆积了大量的脂肪，已经在影响肝脏的正常功能了。

病因

1. 体重的增长太快，肥胖症，特别是腰肥肚子大的人群；

 

2. 三高人群：高血压，高血脂，高血糖；

 

3. 高热量的膳食，摄入过多的饱和脂肪，胆固醇，含糖的饮料；

 

4. 喜欢吃零食，甜食，吃的太快，太饱，晚餐吃的丰富的；

 

5. 缺乏运动的人群；

 

6. 经常熬夜，吸烟，喝酒的人群，内分泌紊乱的人群。

症状

1. 一般情况下起病比较隐匿，发病缓慢，没有明显的症状；

 

2. 只有少数的人群会感觉到有乏力，便秘，晚上的睡眠不好；

 

3. 也有部分患者会有肝脏的肿大，也有少数的人群可能还会有脾脏的肿大；

 

4. 在发展的后期还会发展到肝硬化。

 

5. 也有多数的患者还会伴有肥胖症，痛风，胆结石等症状。

日常

1. 我们要有适当的控制饮食，控制没有摄入量的热量；

 

2. 我们也要适当的锻炼，避免久坐，做一些适当的有氧运动；

 

3. 慎用一些保健品，戒酒戒烟，尽量避免一些肝中毒的药物。

预防

1. 调整自己的膳食结构：多吃一些粗粮，少使用一些高蛋白高脂肪的食物；

 

2. 也要纠正自己的不良饮食习惯：早中午饭要定时适量，尽量避免吃的多，吃太快的习惯，在饮食上少吃零食，甜食，垃圾食品；渴的时候注意多喝水，而不是饮料代替；

 

3. 禁止饮酒：对于大多数饮酒的人群来说可能会比较困难戒掉，但是如果存在脂肪肝，还是建议尽量少饮用，预防酒精肝的发生；

 

4. 加强锻炼：我们应该每天坚持锻炼，做一些有氧的活动，增强自身的免疫力；

 

5. 谨慎使用药物：肝脏是重要的代谢场所，避免使用药物或者药物不当造成肝损伤。

 

深夜，我的肚子开始疼痛，像是一只无形的手在撕扯着我的内脏。我知道这是要生了，赶紧联系了在线医生。医生问我在哪个城市，我说武汉。医生告诉我只要有医院，就有夜班医生，赶紧去医院。我的婆婆在家，我等待着老公的到来，但他上夜班。最后还是我婆婆送我去医院的路上，我就生了，双胞胎女儿，顺产。医生说我太棒了，都是因为我有双胞胎基因。医生还告诉我，生男孩女孩跟丈夫有关系，幸好我生的是女儿，不然压力很大。医生建议我休息好，调理好身体，毕竟我已经生了五个孩子了。

我是一名38周孕妇，最近在宜昌市的某医院进行产检时，医生告诉我我的尿酸值高达700多，可能会引发痛风。果不其然，今天我忽然感到膝盖一侧剧烈疼痛，伴随着红肿和发烫的症状。我之前就有痛风的历史，虽然知道这种情况很少见于女性，但我还是非常担心和焦虑。毕竟，我的宝宝马上就要出生了，我不想因为自己的健康问题影响到他。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和帮助。

在与医生进行对话时，我详细描述了自己的症状和情况。医生问我是否有肾脏问题，但我告诉他我的肾脏功能良好。医生进一步询问了我的疼痛部位和程度，并了解到我没有大脚趾头疼痛的经历。最终，医生建议我可以适量服用激素药物来缓解疼痛，甲泼尼松片早一片晚一片。他还告诉我，孕妇痛风发作是可以治疗的，并且小剂量激素对胎儿没有影响。我感到非常安心和放心，决定按照医生的建议进行治疗。

在治疗过程中，我也关心尿酸高是否会影响我生完孩子后母乳喂养的问题。医生再次给予了我肯定和安慰，告诉我尿酸高并不会影响母乳喂养。同时，我也询问了医生关于催产和顺产的影响，医生表示尿酸高并不会对这两个过程产生不良影响。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。尤其是在孕期，很多时候我们不方便外出就医，而互联网医院就像一个贴心的助手，随时随地为我们提供帮助和支持。感谢这位医生，他的耐心解答和专业建议让我度过了这段难熬的时期。

我在2020年做过子宫肌瘤剔除手术，2022年复查肌瘤还是复发了，而且是多发性。二胎是2023年10月14受孕，子宫肌瘤合并怀孕，目前最大的肌瘤有6厘米，属于多发性。像我这种有做过腹腔镜肌瘤手术剔除目前又怀孕了，肌瘤最大还是6厘米的，是否可以选择顺产？

我开始在网上搜索相关信息，结果都说做过子宫肌瘤手术的孕妇，顺产的风险很高。我的心情变得非常焦虑，担心自己和宝宝的安全。于是我决定寻求专业医生的帮助，通过京东互联网医院进行线上问诊。

我选择了陈医生进行咨询，向他详细描述了我的情况。陈医生看完我的报告后告诉我，虽然我做过手术已经差不多3年了，但仍然不建议我选择顺产。因为我曾经挖过多个子宫肌瘤，宫角处还有子宫肌瘤，腹腔镜挖肌瘤时对瘤腔的缝合因为有难度，所以不那么细致，导致子宫肌层的愈合以及抗拉能力都会比开腹手术的差。陈医生说如果我再阴道试产，在试产的过程中风险就比较大，剖宫产对我来说没有很大的伤害。

我听了陈医生的解释，心中的石头终于落地。虽然我很想顺产，但我更关心自己和宝宝的安全。陈医生还告诉我，剖宫产后一年半就可以再次怀孕，这让我放心了很多。通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也学到了很多关于子宫肌瘤和剖宫产的知识。

我怀着第三个宝宝，已经34周了。前两胎都很顺利，都是顺产，宝宝也很健康。可这次却遇到了麻烦。最近B超显示脐带打结，医生建议我剖腹产。虽然我现在没有任何不适，但医生还是让我住院观察，打了硫酸镁和促肺针，以防早产。每天都要做胎心监护，医生说这是为了确保宝宝的安全。

我很担心，毕竟剖腹产对我和宝宝都不是最好的选择。可是医生说，脐带打结可能会影响宝宝的供血，为了安全起见，还是剖腹产更稳妥。听了医生的话，我开始反思自己的选择。是不是因为前两胎顺产，我就太放松了？

我决定听从医生的建议，37周时进行剖腹产。虽然我知道这会很疼，但只要宝宝健康就行。医生也叮嘱我要注意休息，避免弯腰和下蹲，不要触摸肚子。每天自数胎动，一旦出现胎动异常或者宫缩频繁或者见红，就紧急剖腹产。

我也明白，三胎了不能再大意了。虽然我现在吃蛋糕等高热量食物，想让宝宝长得更大一些，但医生说这可能会导致我体重增加，影响分娩。所以我决定少吃点儿，保持健康的体重。

在这个过程中，我深刻体会到，生育不仅仅是女性的责任，也需要家庭和社会的支持。我们应该尊重每一个生命的到来，给予他们最好的照顾和关爱。

我还记得那天，42天的产后复查，医生告诉我阴道壁靠近宫颈口左侧有一个7厘米✖️5厘米的血肿。我的心一下子就沉了下去。作为一个新手妈妈，生完孩子后已经经历了很多不适和疼痛，现在又出现了这个问题。我的脑海里充满了疑问和恐惧：这会不会影响我的健康？会不会影响我和丈夫的生活？

我开始四处寻找答案，去医院看医生，咨询朋友和家人，但每个人的意见都不一样。有的说需要手术，有的说可以观察。我的内心非常矛盾和焦虑。

在一次偶然的机会下，我通过京东互联网医院在线咨询了一位医生。医生详细地询问了我的症状和病史，并告诉我这个血肿可以慢慢吸收，不需要手术。只需要定期复查彩超，避免剧烈运动和性生活，多休息，保持良好的心态就可以了。医生还建议我可以吃一些活血化淤的中药来促进血肿吸收。

听完医生的建议，我感到一丝安慰。虽然这个过程可能会很漫长，需要两三个月的时间，但至少我知道了该怎么做。从那以后，我开始遵循医生的建议，定期复查，按时服药，保持良好的心态。慢慢地，我的身体恢复了，血肿也逐渐消失了。

这次经历让我深刻地体会到，作为患者，我们需要更多的信息和专业的指导。互联网医院和线上问诊为我们提供了一个便捷和高效的平台，让我们可以随时随地获取到专业的医疗服务和建议。希望更多的人能够了解和利用这个平台，早日恢复健康。

我怀孕了，心中充满了期待和担忧。随着孕期的推移，我的担忧也越来越大。最近的产检报告显示，胎儿约3300g，胎位ROP（右枕后位），而且子宫下段前壁肌层最薄只有4.1mm。这些数据让我开始思考：我能否顺产？

我决定寻求专业的医疗意见。通过互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生取得了联系。医生告诉我，ROP胎位是正常的，胎儿的头部位置会随着时间的推移而改变。至于子宫下段的厚度，医生说在正常范围内，可以尝试阴道试产。

我问医生是否有方法可以纠正胎位，医生说现在不需要纠正，属于正常的。由于我有瘢痕子宫，不能使用催产药。医生建议我适当活动，颠瑜伽球，促进胎头下降、宫缩发动。听了医生的建议，我开始每天做一些简单的运动，希望能够顺利生产。

在整个过程中，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。即使在家中，我也能得到及时、准确的医疗建议。这种服务不仅节省了我的时间和精力，也让我在面对未知的医疗问题时感到更加安心。

在这个寒冷的冬天，我的心情也如同外面的天气一样，冰冷而又焦虑。40周+2的我，已经进入了临盆期，然而我却被一系列的问题困扰着。我的身高170，体重150斤，孩子七斤左右，骨盆条件不是很圆，稍微有点扁，这一切都让我担心能否顺利生产。每当想起可能需要进行剖腹产时，我的心就像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。

我开始频繁地上网搜索相关信息，希望能找到一些答案。然而，网上的信息五花八门，让我更加迷茫。直到有一天，我在京东互联网医院上找到了一个专业的产科医生，开始了我的线上问诊之旅。

医生耐心地听完了我的情况，告诉我即使骨盆条件不太理想，但只要产力好，顺产的几率还是很大的。他的话像一缕阳光，照亮了我内心的黑暗角落。我终于可以松一口气了。

在接下来的几天里，我按照医生的建议，保持良好的心态，适当锻炼，准备迎接新生命的到来。最终，我成功地顺产了一个健康的宝宝。整个过程中，京东互联网医院的线上问诊服务为我提供了极大的帮助和支持，让我在这个特殊的时期感受到了温暖和关怀。

我是一名即将迎来新生命的准妈妈，但在这个本应充满喜悦的时刻，我却被一颗子宫肌瘤所困扰。我的心中充满了焦虑和不安，不知道是否应该选择剖腹产或顺产。于是，我决定寻求专业医生的帮助，通过互联网医院进行在线咨询。

在与医生的交流中，我了解到我的D二聚体高是正常的生理变化，不必过于担心。然而，我的子宫肌瘤位于下段，可能会影响胎头下降。医生建议我可以尝试顺产，但如果肌瘤向外突出，可能不会影响分娩。

最终，我决定在周日进行剖腹产，并顺便切除肌瘤。医生还告诉我可以打低分子肝素钠以预防血栓形成，但这并不会影响凝血。通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了互联网医院的便利和高效。

2024年9月5日，早上7点25分，广州市的李女士在京东互联网医院进行了在线问诊。李女士孕38周，感到背痛、腰酸疼、小腿疼，希望了解催产方法和产前评估所需的检查。经过与医生的交流，李女士得知目前不需要催产干预，建议继续观察至40周6天，若无发动再考虑催产。同时，医生提醒李女士可能存在耻骨分离的风险，建议她进行催产操，并进行产前评估的相关检查，包括胎监和白带检查。如果无乳链球菌检查超过5周，也需要复查。李女士表示希望顺产，但孩子不发动，晚上难以入睡。医生解释说，很多情况下孩子可能要到预产期或超过的时间才会发动，可能需要人工催产。李女士对医生的专业解答和建议表示满意，感谢京东互联网医院提供的便捷服务。

我是一名孕妇，怀孕36周时被诊断出高血压。医生建议我进行剖腹产，但我想尝试顺产。这种情况下，我感到非常焦虑和无助。幸运的是，我找到了一个在线医生咨询平台，通过与一位专业的妇产科医生交流，我得到了详细的解答和建议。

医生首先询问了我的具体情况，包括孕周、血压、尿蛋白、肝肾功能等。然后，她解释了妊高症的治疗原则：如果病情严重，例如血压很高、出现HELLP综合征、宫颈条件差或胎儿有缺氧风险，那么就不适合顺产；如果病情不太严重，宫颈条件好，宝宝大小符合反应好，那么可以给予一天的试产机会。

在了解了我的具体情况后，医生认为我可能需要终止妊娠，并且可能需要剖腹产。虽然我不想接受这个结果，但医生强调了母儿安全第一的原则，并解释了催产的前提条件和可能的风险。最终，我决定听从医生的建议，进行剖腹产手术。

整个过程中，我深刻体会到了在线医生咨询的重要性。它不仅提供了专业的医疗建议，还让我在面对困难和不确定性时感到安心和支持。