如果确诊为蛋白尿，就要及时进行正规的治疗，平时要加强调养，出现蛋白尿，说明肾脏不同程度的出现了损伤，这也是一个比较小好的一个标准，长期出现蛋白尿，说明患者的病情是比较严重的，会严重的影响身体的健康，它的危害也比较大，容易导致营养不良，容易导致感染情况的发生，另外容易引起血栓等等。那么尿蛋白症状有哪些？

1、泡沫尿。通常情况下蛋白尿的颜色与正常尿液颜色没有什么区别,但是会出现泡沫尿,泡沫尿是最明显的尿蛋白早期症状。蛋白尿时一般都会排泡沫尿。并且这种泡沫尿的特征往往是尿液表面漂浮着一层细小的泡沫,久久不消失。

2、身体浮肿。一般少量的蛋白尿身体上是不会出现任何症状的,但如果是长期大量的蛋白尿,最早出现的症状就是浮肿,脸部开始,然后遍及全身,而且浮肿表现为凹陷性水肿,并且影响消化吸收功能。

3、全身水肿。轻度少量蛋白尿患者基本没有临床症状,仅表现为尿中有泡沫。大量蛋白尿患者,由于从尿液中丢失大量蛋白质,导致血浆蛋白降低,出现水肿,尤其是头面部,眼睑部位水肿,严重的全身水肿。

4、全身乏力。全身症状,肾性尿蛋白可伴随全身不适症状,可有水肿、高血压、血尿及管型尿等表现中的一种或数种。患者感觉乏力、困倦等,期间患者抵抗力差,易受外感。其中水肿与高血压最为明显。

5、血尿。当尿中蛋白质含量增加，普通尿常规检查即可测出，称蛋白尿。如果尿蛋白含量≥3.5g/24h，则称为大量蛋白尿。蛋白尿是慢性肾病的典型症状，蛋白尿的形成原因与肾小球的屏障功能有着密不可分的关系。主要症状表现为水肿，高血压、血尿、疲倦等。

6、高血压。尿蛋白高可提示肾脏损伤，正常人在发热、过度劳累也可出现。提示的疾病有急、慢性肾小球肾炎，肾病综合征等，这些疾病多伴有血尿、浮肿、高血压等，也可能是某些慢性疾病并发的肾损害，如高血压、糖尿病、系统性红斑儿狼疮等慢性疾病。

作者：高振宇

尿液当中蛋白偏高，是蛋白质漏进尿液，从尿道排出来形成的蛋白尿，蛋白尿病人很多时候是在常规体检的时候被发现的。蛋白尿病人能多喝水吗？关于这个问题答案并不是肯定的，需要结合患者的身体情况选择合适的饮水量。

众所周知，多饮水对身体有一定的好处，能够减少一些肾脏疾病的发生，这主要是针对的身体健康的人群，但是在有蛋白尿的情况下，喝水的量还需要把握好。对于因为体力劳动运动量过大、情绪激动等所引发的。蛋白尿是生理性的蛋白尿，一般情况下多喝一些水对身体没有什么影响，几天之后慢慢就能恢复正常。

但是如果是因为原发性或继发性肾脏疾病所引起的尿蛋白，也就是病理性尿蛋白，另外还有一些其他因素，比如系统性红斑狼疮、糖尿病肾病、心衰等所引发的尿蛋白，就不建议多喝水，而应该根据病情的轻重情况选择合适的净水量，以防因为饮水过多加重了对肾脏的负担，引发病情加重。

蛋白尿病人除了要根据身体状况选择饮水量之外，在平时的饮食方面也应该注意，不要吃大量的豆制品，因为蛋白质含量高会导致尿蛋白的情况加剧，增加肾脏代谢的负担，另外含钾比较多的蔬菜和水果，特别是菠菜、芹菜、西瓜、香蕉等也要限制，摄入过多也可能会让尿蛋白的情况变得更为严重。

通过上面的介绍，我们可以发现尿蛋白病人平时喝水要控制好，要根据身体的状况来选择合适的饮水量，生理性尿蛋白一般不用特别限制，但如果是病理性的要遵从医生的指导来选择，饮食方面也需要减少钾、蛋白质含量高的食物。

“医生，我一喝水，尿就多，这说明肾脏是好还是不好呢？”

今天去查房的时候，有个病人跟我说，他只要一喝水，尿就多。为了弄清楚怎么回事，他就去网上查询了一下，结果发现有人说这是肾脏有问题，也有人说肾脏是正常的。到底哪个观点是正确的，他也分辨不了，并且对此也比较担心，所以就问了我文章开头的那个问题。

为了让大家更好地理解这个问题，我来分享一些个人看法。

 

1.我们喝下去的水是如何转变成尿液的？

当我们喝水的时候，水会依次通过口腔、食道、胃、肠道，水在胃内被吸收得很少，大多数水会在肠道被吸收，随后进入血液内。进入血液中的水分会随着血液的流动进入肾脏，然后由肾脏过滤，变成原料。

可能会有朋友说了，既然肾脏过滤，那我们喝进去的很多水分应该会有很多被排出体外才对，但是实际上正常人每天的尿液量好像并不是太多，这是咋回事呢？别急，听我慢慢解释。

肾小球

我们的肾脏是存在两大结构的，即肾小球和肾小管，肾小球的主要功能就是过滤一些物质，比如水分、无机盐、葡糖糖、尿素等。肾小管的主要作用就是重吸收，对人体有利的物质会被重吸收再次进入人体，而对人有害或者用处不大的物质会被变成尿液排出体外。一般来说，无机盐、水分、葡糖糖等物质是对人体有利的，它们大多数都会被再次吸收进入人体，而一些代谢废物就会随着尿液排出体外。

我们喝水以后，有的人几分钟就有尿液，而有的人可能30分钟左右才有尿意。这个主要是因为尿液生成的快慢会受到很多因素的影响，比如是否缺水、喝水的量、气温、运动量等。正常情况下，当肾脏形成尿液的时候，并不会立刻排出体外，而是会储存在膀胱内。当膀胱内的尿液超过一定数量的时候，就会发出信号让人排尿。

大量的研究发现，肾小球滤过的原尿每天大约是180L，而人每天的尿量大约是1800ml。换句话说，肾小球滤过的水分有99％都被重吸收再次进入人体了。

当然了，尿液的形成过程远远比我写的这个要复杂的，但是为了便于大家理解，我只能省去一些艰涩难懂的部分。

2.一喝水就尿多，这是代表肾好还是不好？

我先说答案，一喝水就尿多，肾脏可能是正常的，也可能不是正常的。

有点生活常识的朋友估计知道，当我们一次喝了比较多的水的时候，很快就能感觉到尿意，而且尿量也会增多。大量喝水以后，水分进入血液循环中的量就会增加，肾脏感受到的压力也会增加，所以会出现滤过增强的情况，以此来保证电解质浓度的稳定。

与此同时，喝了太多的水以后，抗利尿激素的分泌量也会减少，这种激素的作用主要就是增加肾小管对于水分的重吸收。当抗利尿激素分泌减少的时候，肾小管对水分的吸收减少，尿量就会增多。所以对于正常人来说，如果一次性喝水太多、太快，也会出现尿量增多的情况。

一喝水，尿就增多也可能是异常情况。通过上面的介绍，我们应该知道，肾小管的主要作用就是重吸收。如果人的肾小管出现问题的时候，那它的重吸收作用肯定就会减弱，当人在喝水以后，也会出现尿量增多的情况。还有一种叫做肾性尿崩症的疾病，这种疾病不要说你喝水了，不喝水尿量也很多。大多数尿崩症患者每天的尿液量多在4～10L，也有一些症状比较轻的尿崩症，一天的尿量可能仅仅只有2.5L。

作为普通人，我们可以通过一些方法去判断自己的肾脏是否健康。如果你每天正常地饮食、喝水，而且出汗量也不多，每天的小便量在1800ml左右，那肾脏大概率是正常的。如果喝水后尿量增多，但是每次尿的量不多，那可能是肾脏出了问题。

不过需要注意，上面的评估肾脏是否健康的方式并不太准确。要想准确评估肾脏的功能，我们可以去医院查个尿常规和肾功能，看看尿比重、隐血、蛋白质、肌酐、尿素氮等是否在正常范围内，如果基本都在正常范围内，那基本可以断定肾脏是健康的。

 

3.生活中，我们应该如何保护肾脏呢？

我们的肾脏是很敬业的，它每天都需要过滤数百次血液，以此把体内的一些代谢废物排出体外，而且它还具有保持水电解质平衡、分泌某些激素、调控血压等的作用。如果肾脏出现了问题，那它对我们全身的影响是很大的，因此保护肾脏是比较重要的一件事。

憋尿

在生活中，我们应该注意，不要乱吃药、不要暴饮暴食、严禁憋尿、控制好慢性病、尽量少喝或者不喝饮料、定期体检等。

我们都知道，药物的代谢途径主要是肝脏和肾脏，如果乱吃药就会增加肾脏的负担，而且有些药物可能直接会损害肾脏。

暴饮暴食

你以为不让暴饮暴食就是为了减轻消化道的负担吗？我只能说您想错了！暴饮暴食的话，就会造成吃的食盐量和蛋白质超标，这个本身也会增加肾脏的负担。

现在得高血压、糖尿病、高尿酸血症等慢性病的人是比较多的，我们都知道慢性病目前很难被根治，大多数都需要长期吃药。慢性病如果控制不好的话，那就会损害我们的肾脏，而且长期吃药又会增加肾脏的负担。我们能做的就是尽量控制慢性病的相关指标达标，科学地服药。

体检就比较有意义了，它可以帮助我们早期发现一些对肾脏有害的疾病，这类疾病包括高血压、糖尿病、高尿酸血症、系统性红斑狼疮等。如果我们在肾脏的功能没有出现明显下降之前提前对这些疾病进行干预，那就可以做到最大限度地保护肾脏的目的。

肾脏病患需视情况补充蛋白质

有些病患担心摄取蛋白质会加重病情，就选择不吃蛋白质，但这是错误的！蛋白质不能完全不吃，体内蛋白质若无法分解反而会使病情加重。洗肾前后，对于饮食的最大区别在于蛋白质的摄取，在还没有洗肾之前，学会了限制蛋白质的摄入，这样可以减缓肾功能恶化；但血液透析时会流失约六到八公克的氨基酸，因此饮食上反而要补充蛋白质，维持血液中白蛋白的浓度至少在 4.0g/dl 以上，因为蛋白质是供应身体生长及修补的原料，蛋白质摄取量足够的病患预后也较为良好。如果洗肾患者执行低蛋白饮食，反会造成他们的自身免疫力每况愈下的情况。

一般来说，每公斤体重需摄取 1.2 公克的蛋白质，也就是说，如果体重为 70 公斤，则每天应摄取 84 公克的蛋白质，而且建议 2/3 来自高生物价值的动物性蛋白质，像是蛋、鱼、牛肉、猪肉、牛奶和家禽等，切记不要吃豆类、豆类再製品、麵筋製品及乾果类，这些食品代谢后含氮废物太高，容易加重尿毒症状。蛋白质的需求量会依病情及透析治疗的方法和次数而有所不同：

正常人：每天每公斤体重约 1～5 公克。

肾功能差（肾病第三期之后）但没有接受透析者：每天每公斤体重 0.6 公克，每日少于 30 公克。

腹膜透析者：蛋白质流失多，可给予正常蛋白质饮食每天每公斤体重 1 公克～5 公克或高蛋白饮食。

血液透析者：每周洗 3 次以上者不特别限制，与常人一般，每日每公斤体重 1～5 公克；每周洗 1～2 次者，采每天每公斤体重 1 公克以下。

若因肾病症候群等疾病，导致严重蛋白尿，因为蛋白质会从尿中流失，须多摄食高生物价值蛋白质食物，例如每天每公斤体重 0.6 公克的动物性蛋白质，再加上每日流失蛋白质量为宜。

患上肾脏疾病，让每个人都揣着一颗不安的心，但是我认为不需要过分地担心，虽然病情严重而且略微复杂，但是我们从日常生活中多注意点，多重视点，也可以帮我们稳定病情，其实像是这样的慢性疾病，不仅仅需要的是医院的治疗，也需要生活习惯和饮食的互相配合，才能使治疗的效果最大化，让治疗更加有效率。

“鸡蛋的蛋黄胆固醇含量比较高，所以网络上有很多传言认为心血管疾病患者不能吃蛋黄，这可信吗？”

 

发出这个疑问的是我的一个朋友，他在网上看到有一些观点认为蛋黄的胆固醇高，因此不适合心血管疾病的患者食用。他父亲得了冠心病，但是每天都吃2个鸡蛋，怎么劝都劝不动，他因此特别担心这样会加速冠心病的进展，所以才问了我上面的问题。

 

蛋黄的胆固醇含量高不假，但是是不是这就意味着心血管疾病患者就不能吃了呢？

 

1.人们对鸡蛋的恐惧，来源于一个关于兔子的实验：

在1913年的时候，俄罗斯的一个病理学家做了一项关于兔子的实验，在这个实验中，他每天给兔子喂食很多的胆固醇，过了一段时间以后，发现这些兔子的血管普遍都出现了动脉粥样化的情况，由此得出结论吃鸡蛋会增加心血管疾病的风险。

在1937年的时候，有生物学家提出，如果在吃鸡蛋的时候不吃蛋黄，就可以防止胆固醇升高，并且还能远离心血管疾病。

一个叫做安塞•基斯的科学家本来也支持膳食胆固醇学说，但是他自己做的研究却发现了一个矛盾的现象，即无论给参加试验的人员吃多少的胆固醇，甚至是每天吃2000mg（相当于15个鸡蛋的胆固醇含量）的超量胆固醇，这些参与者的胆固醇好像都没有什么明显的变化。

瑞典的一个医生拿自己做实验，最开始的时候每天吃一个鸡蛋，后来改成一天吃8个鸡蛋，一段时间后他发现血脂不但没有升高，反而还降低了！

兔子吃了很多的胆固醇以后，心血管疾病的发病率有明显的增加，那为何人吃了同样多的胆固醇，好像变化并不大呢？这到底是怎么回事呢？后来有科学家考虑可能和兔子是食草动物有关！

我们都知道在自然的情况下，兔子吃到的胆固醇是很少的，长期的进化使得兔子没有调节胆固醇的能力。但是人类就不一样了，每天本身就会制造1000～2000mg的胆固醇，这个是人体胆固醇的最主要的来源，而从食物中摄取的胆固醇的比例大概在20％左右。

与此同时，人类的食物中本身就含有比较多的胆固醇，长期的进化使得人体具有调节胆固醇的能力。对于这句话，可能都不太理解，这里我来解释一下。如果你吃的胆固醇多了以后，那人体合成的胆固醇就会减少；相反，当你吃的胆固醇少的时候，人体制造的胆固醇就会多一些。

 

2.吃蛋黄会增加心血管疾病的风险吗？每天吃多少鸡蛋合适？

可能大家的潜意识认为人吃了多少东西就吸收多少，事实上并非如此！人不是杯子，不是说你往里面倒多少东西，杯子里就有多少东西，人体吸收的营养物质和摄入的营养物质之间并不一定成正比。

上面已经说了，人体本身是具有调节胆固醇的能力的。大家估计都知道这个事实，即使有些人虽然饮食很清淡，但是血脂依然偏高，这个主要的原因是血脂的调节能力出了问题。

人体血脂的最主要来源是肝脏合成，其次才是从食物中摄取，如果每天摄入的胆固醇不是特别高的话，那对血脂的影响是很小的。换句话说，适当吃点蛋黄也不会引起血脂升高，更不会增加心血管疾病的风险。

不过需要注意，虽然人体对胆固醇具有一定的调节能力，但是如果超过了这个调节能力，胆固醇依然会升高，胆固醇高了以后，心血管疾病的风险也会增加。也就是说，蛋黄的太多，超出了人体的自我调节能力，就会增加心血管疾病的风险。

美国

在之前的《美国人饮食指南》中提出了每天摄入的胆固醇不超过300mg的建议，不过后来的很多实验研究证实了从食物中摄入的胆固醇对人体血液中胆固醇的水平的影响是很小的，因此在2015年的时候美国卫生部和美国膳食指南咨询委员会就取消了每天300mg胆固醇摄入量的建议。

实际上与人体胆固醇最相关的食物成分是饱和脂肪酸，根据膳食指南的建议，每天摄入的饱和脂肪酸不能超过总热量的10％。对于一个70kg的成年人来说，如果每天进行中等的活动量，那每天摄入的能量在2000kcal左右，通过饱和脂肪酸获得的能量是2000×10％＝200kcal。

1g的饱和脂肪酸产生的热量是9kcal，那每天摄入的饱和脂肪酸不超过200/9，近似等于22g。一个鸡蛋含有的饱和脂肪酸大概是1.6g，所以每天最多摄入的鸡蛋数量是22/1.6，近似等于13个鸡蛋。换句话说，你每天不吃别的饱和脂肪酸（比如动物油、椰子油、棕榈油等），每天最多能吃13个鸡蛋。

肾脏

不过话说回来，吃的鸡蛋太多，即便不增加心血管疾病的风险，但是也不太合理。人体胃肠道的吸收能力是有限度的，如果超出了一定的量以后，那就不再吸收了，这对食物来说是一种浪费。与此同时，鸡蛋中蛋白质的含量比较高，吃的太多以后，会增加肝脏和肾脏的负担。虽然单个鸡蛋中的能量不高，但是吃多了以后会使人摄入的热量增加，这会增加肥胖的概率。

每天吃多少鸡蛋并没有固定的答案，需要结合个人的情况而定。根据我国的膳食指南，在饮食正常的情况下，每周不要吃超过7个鸡蛋。对于特殊情况者标准也不太一样，老年人可以每天吃1～2个鸡蛋、重体力劳动者和青少年以及儿童每天可以吃2～3个鸡蛋、慢性病（如高血压、高血脂、冠心病等）患者每周可以吃2～4个鸡蛋。

作者：曾重

肾炎是一种较为常见的疾病，由于各种疾病的存在，最终可能导致肾炎的发生。常见的原因是蛋白尿，患者处于虚弱状态，影响日常生活质量和工作效率。这种疾病有很多临床治疗方法，很多人倾向于中医治疗，那么蛋白尿中医的治疗方法有哪些呢，今天就来说一下这个问题。

1、减少排泄。治疗蛋白尿的中药很多，具体如何治疗还需根据病情决定。目前研究表明治疗蛋白尿的特效的中药主要有：雷公藤，水蛭，地龙，蝉蜕等，其作用机制主要是增加血清NO浓度，舒张血管，抑制肾小球局部血栓形成，改善血液流变学，从而减少尿蛋白的排泄。

2、辩证论治。中医治病讲究的是辩证论治，它是不看你的生化的指标的，主要是根据你的症状，比如夜尿增多，小便清长以及腰膝酸软或者行寒肢冷等表现，选择不同的针对性的药物，像温肾阳药物桑寄生等或者滋阴药物生地等。

3、消肿利尿。中医中药治疗肾炎蛋白尿通过改善肾功能来改善治疗症状，因为你的肾功能的变差导致了蛋白尿，当你的肾功能恢复以后，蛋白尿自然消失了，临床上治疗此类疾病的中药主要是消肿利尿药，利尿通淋药以及滋补肝肾药或者壮阳强筋骨药等。

4、药物治疗。首先是可以用荷叶，黄氏，白术，鱼腥草，甘草和金樱子等来进行熬煮，可以缓解蛋白尿的情况，组织蛋白质的大幅度的从身体中排除的情况，第二个是可以采用菟丝子，鱼腥草，当归，茯苓，甘草和丹皮的方法，对于治疗慢性肾炎有着极好的调节，因为蛋白尿的主要产生的原因就是各种慢性肾病所导致的情况。

以上内容介绍了中药治疗蛋白尿的方法和途径。中医注重全身的治疗，立足于我们的全身，找到对症的治疗方法。虽然治疗时间较长，但有利于我们更快的康复和康复。注意不要过度使用药物，因为许多药物都有肾毒性。肾炎患者需要绝对的休息。肾炎患者饮食应清淡，控制钠盐摄入。

随着大家对健康的越来越重视，很多人都已经很了解低密度脂蛋白胆固醇，这对于几年前的国人来说是一个很陌生的词汇，今天我们就来了解一下关于低密度脂蛋白胆固醇的相关知识，看一看你明白不明白。

 

一、低密度脂蛋白是怎么回事？

 

高脂血症大家都很了解，但是如果问你高脂血症都有哪几种类型，恐怕很多人都回答不上来了，高脂血症有以下几种类型常见的主要有高甘油三酯，血症，高胆固醇，血症，高低密度脂蛋白，胆固醇血症以及混合型高脂血症！而在这些高脂血症中，低密度脂蛋白的作用越来越被医学界所认知！因为很多实验和研究发现，低密度脂蛋白胆固醇的升高是动脉粥样硬化的始动因素和重要的罪魁祸首，所以低密度脂蛋白胆固醇也被认为是动脉粥样硬化的一个很重要的风向标。

二、低密度脂蛋白升高血管会怎么样？

 

低密度脂蛋白胆固醇升高，那么患者的动脉粥样硬化的概率就会大大增加，但这并不是完全绝对的。如果把低密度脂蛋白胆固醇看成是血管堵塞的直接指标，恐怕有点儿太牵强，毕竟低密度脂蛋白胆固醇升高是动脉粥样化的一个重要危险因素，但不是唯一因素，也不是意味着只要低密度脂蛋白胆固醇升高就一定有血管堵塞。但可以理解的是，如果低密度脂透度脂蛋白胆固醇升高，那么也就意味着血管堵塞的风险大大增加，概率大大增加。

 

三、低密度脂蛋白升高应该怎么办？

 

既然低密度脂蛋白胆固醇升高以后风险很大，危险很高，那么低密度脂蛋白胆固醇升高以后我们应该怎么办呢？降低血脂的方法主要就是管住嘴，迈开腿以及必要的药物治疗，如果我们不能控制饮食，减少胆固醇等引起高脂血症食物的摄入，那么降低血脂恐怕不能从源头上解决，如果我们不能改变生活方式进行适量运动，那么血脂的降低也只能仅仅只有药物，而且如果需要口服药物药物治疗是降低低密度脂蛋白最有效最好的方法，没有之一。

 

所以一旦发现低密度脂蛋白胆固醇升高，管住嘴迈开腿，进行必要的药物治疗，恐怕是最为行之有效的方法。关于低密度脂蛋白，你了解以上这些知识吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您。

 

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

低密度脂蛋白胆固醇，在原来是大家所不熟知，一个比较陌生的东西，但随着大家对健康的越来越重视，尤其是体检的越来越多，低密度脂蛋白也越来越多的进入了我们的视野。关于低密度脂蛋白胆固醇，它有什么作用，他升高又需要怎样来应对？你们知道吗？

 

 

一、低密度脂蛋白胆固醇有什么作用？

 

低密度脂蛋白胆固醇是在血浆中由极低密度脂蛋白转变而来，主要在血管内合成，是运输胆固醇到肝外组织的主要运载工具。胆固醇在血液中以脂蛋白的形式存在。低密度脂蛋白胆固醇可通俗地理解为"坏"胆固醇。低密度脂蛋白胆固醇是血脂中的一个重要组成部分，他可以把血液中的脂质运输到血管内皮，逐渐沉积于血管壁上，也就导致了我们常常听到的动脉粥样硬化的发生。久而久之，就形成了动脉粥样硬化斑块，当斑块出现不稳定，就会出现我们常见的动脉粥样硬化性疾病，比如冠心病，脑梗塞，下肢动脉粥样硬化等等。所以在已经被证实的研究中把低密度脂蛋白看作是动脉粥样硬化性疾病的一个罪魁祸首，这也主要是因为低密度脂蛋白的作用。

二、低密度升高真的会引发心脑血管疾病吗？

 

事实上，低密度脂蛋白胆固醇的升高，只是会增加心脑血管等动脉粥样硬化性疾病的发生概率，低密度脂蛋白升高并不意味着一定会发生动脉粥样硬化性疾病。但即便如此，低密度脂蛋白升高仍然被看作是发生动脉粥样硬化性疾病的一个重要预测指标！

 

三、低密度脂蛋白升高需要怎么办？

 

很多种因素都能够引起低密度脂蛋白偏高的升高。超重和肥胖的人容易引起低密度脂蛋白偏高。和其他血脂升高一样，低密度脂蛋白升高也需要先从生活方式干预开始，控制饮食、适量运动是控制低密度脂蛋白升高的基础！当然，很多时候，如果有必要，需要进行必要的药物干预治疗！这样，才能有效的减少事件，改善预后！

亲，看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您！我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

说起尿酸高，许多人的反应都是容易痛风。其实高尿酸中只有10%才会引起痛风，但却几乎100%造成肾损伤，严重的甚至会诱发肾脏衰竭。

 

医学上，男性两次空腹血尿酸高于420μmol/L，女性高于360μmol/L就会被称为高尿酸血症。

 

40岁的老陈，最近就一直腰酸腿痛的，尿液中含有大量泡沫。刚开始他以为是这一阵累的，不料今天早上起来的时候，全身浮肿，被家人紧急送往医院治疗。

 

经医生抽血检查，他的尿酸值竟高达720μmol/L，是正常人体的一倍还要多，尿蛋白异常，最后被确诊为肾脏衰竭。

 

 

最后虽然脱离了生活危险，但却需要长期住院透析治疗。

 

经医生询问了解，老陈4年前就已被确诊为痛风，但及时治疗，痛风基本也没有再复发，所以也就让老陈觉得没事了，对待饮食也就无所顾忌了。

 

老陈最喜欢早上喝羊肉汤，几乎每天都会去喝一碗。

 

医生表示，老陈的肾脏衰竭就是每天早上的羊肉汤导致的。羊肉汤是个大补的食物，为什么还会引起肾脏衰竭呢？

 

那是因为羊肉中含有大量的嘌呤，再经过熬制，大量的嘌呤都溶解于汤中，而长期食用羊肉汤就会导致体内的嘌呤含量多。人体无法将多余的嘌呤排出，就会把嘌呤转化成尿酸，提高血尿酸水平，也就增加了肾脏的负担，严重的，也就导致肾脏衰竭了。一般汤汁越鲜，油脂含量越高，那么越容易引起尿酸值升高。

 
医生警告：有这3个警示，痛风向肾衰竭发展，万不可大意

 

1、血压开始升高

 

 

尿酸长期居高不下，肾脏代谢能力持续下降，使解毒能力减弱，血液浓稠，导致体内血压异常升高。

 

2、血肌酐值异常升高

 

人体血肌酐是衡量肾功能的一项重要指标。如果务肌酐值突然升高说明人体的肾功能严重有问题，需要立即检查。

 

3、出现蛋白尿

 

有90%的高尿酸患者，他们的小便中都会有大量的泡沫出现，这些泡沫就是蛋白。出现蛋白尿大部分就是早期肾衰竭的症状。

 
高尿酸者，防并发症，做好下面这几点

1、少吃高嘌呤食物：比如海鲜、动物内脏、火锅浓汤等高嘌呤食物

 

2、戒烟戒酒

 

3、不熬夜，保睡眠：睡眠不足，还会导致肾脏功能受损，不利于尿酸的排泄。

 

4、多喝水：多喝水，促进尿液生成，从而溶解更多尿酸盐废物，避免在肾脏中积聚。

 

临床10多年的经验告诉我，高尿酸和痛风是可防可控的。

 

但防控痛风是个系统工程，需要掌握的细节很多。最重要的有以下4个方面：

 

（1）如何饮食，降低嘌呤摄入；

 

（2）如何选择适合自己痛风类型的降酸药、避免副作用；

 

（3）痛风发作时该如何快速缓解疼痛；

 

（4）痛风发作后，该如何避免痛风复发。

 

以上4个方面，有一个没做好，就可能导致痛风发作，甚至会伤及肾脏。

 

但网上的知识五花八门、很零碎，有的还自相矛盾。这让广大患者无所适从，甚至会加剧病情。

作者：鞠姜华

甲状腺球蛋白低这种现象，相信在日常生活，很多的朋友们进行身体检查的时候会遇到，而且让人感觉到，非常的困惑，不知道这意味着什么，有什么危害。

那么，甲状腺球蛋白偏低是怎么回事？甲状腺球蛋白的正常值为11.4～20.2mg/L，高于20.2mg/L即偏高，低于11.4mg/L即为偏低。如果甲状腺球蛋白低的话，可能会造成甲状腺功能减退，表现如下：

面色苍白，眼睑和颊部虚肿，表情淡漠，全身皮肤干燥、增厚、粗糙多脱屑，非凹陷性水肿，毛发脱落，手脚掌呈萎黄色，体重增加，少数病人指甲厚而脆裂。

神经精神系统：记忆力减退，智力低下，嗜睡，反应迟钝，多虑，头晕，头痛，耳鸣，耳聋，眼球震颤，共济失调，腱反射迟钝，跟腱反射松弛期时间延长，重者可出现痴呆，木僵，甚至昏睡。

心血管系统：心动过缓，心输出量减少，血压低，心音低钝，心脏扩大，可并发冠心病，但一般不发生心绞痛与心衰，有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生黏液性水肿性心肌病。

消化系统：厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻。胆囊收缩减弱而胀大，半数病人有胃酸缺乏，导致恶性贫血与缺铁性贫血。

运动系统：肌肉软弱无力、疼痛、强直，可伴有关节病变如慢性关节炎。

内分泌系统：女性月经过多，久病闭经，不育症；男性阳痿，性欲减退。少数病人出现泌乳，继发性垂体增大。

病情严重时，由于受寒冷、感染、手术、麻醉或镇静剂应用不当等应激可诱发黏液性水肿昏迷或称"甲减危象"。表现为低体温（T〈35℃），呼吸减慢，心动过缓，血压下降，四肢肌力松弛，反射减弱或消失，甚至发生昏迷，休克，心肾功能衰竭。

呆小病：表情呆滞，发音低哑，颜面苍白，眶周浮肿，两眼距增宽，鼻梁扁塌，唇厚流涎，舌大外伸四肢粗短、鸭步。

幼年型甲减：身材矮小，智慧低下，性发育延迟。

我在***互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常耐心细致地为我解答了关于尿酸代谢异常的问题。医生首先提醒我要保持充足的饮水量，每天要喝2500ml以上的水，并且要遵循低嘌呤饮食，不要食用海鲜类、浓肉汤和啤酒等食物。医生还告诉我，尿酸的长期高值与尿酸性尿路结石的风险相关，因此我需要定期复查肾脏彩超和尿酸指标。医生还特别提醒我，如果尿PH值在6以下，还需要额外多吃一种药物，碳酸氢钠。在结束问诊时，医生为我开具了符合我的情况的处方，并嘱咐我要定期复查肝肾功能，以及要注意用药期间是否有不适反应。通过线上问诊，我感受到了医生的细心和专业，也对自己的疾病有了更清晰的认识。

我在一家知名的互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了代谢紊乱、痛风、高尿酸血症等问题。经过与医生的沟通，我对自己的病情有了更清晰的认识，并且获得了专业的治疗建议。

第一次问诊时，医生非常友善地询问了我的病情，仔细听取了我的主诉，并且耐心地解答了我的问题。医生给我提供了具体的治疗方案，还详细解释了药物的服用方法和注意事项。

在接下来的问诊过程中，医生持续关注我的病情变化，及时调整了我的处方，并鼓励我积极配合治疗。医生还为我解答了关于痛风石的疑惑，给予了专业的建议。

通过这次线上问诊，我感受到医生的专业素养和耐心细心的品质，让我对自己的病情更加有信心，也更有动力积极配合治疗。

昨天我去医院进行了尿微白蛋白检测，结果显示0.28mg/L，处于临界值。我对这个结果感到有些担忧，不知道该如何积极调整我的生活习惯以降低尿白蛋白的含量。我在这次线上问诊中遇到了一位非常耐心的医生，他给了我很多专业的建议，让我感到非常安心。

医生告诉我，我的情况并不属于肾炎，只是肝功能代谢有些差，需要调整生活习惯并适当服用中药。他建议我可以直接购买中成药，然后医院会免费为我熬制，并邮寄到家。医生还详细解释了我的病情原因和调节方法，让我对自己的健康有了更清晰的认识。

我现在打算先自我调整一段时间，然后再复查尿蛋白的含量。医生建议我可以适当服用药物调理，这样可以更快地恢复健康。他还告诉我，我需要改善我的肝肾功能代谢，调整我的体质，避免疾病的发生。

总的来说，这次线上问诊让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对自己的康复有了更大的信心。我会按照医生的建议，积极调整生活习惯，配合治疗，希望很快就能恢复健康。

在4月初查尿酸高500的情况下，患者经过半个月的苯溴马隆片治疗，尿酸降至152，出现偏低的情况。此时患者疑惑是否需要停药或者调整用药剂量。医生建议可以先尝试减少剂量，例如每天半片或者两天一片，然后再复查。

对于药物的更换，医生指出苯溴马隆和非布司他的降尿酸机制不同，需要根据患者的具体情况来选择。如果确定需要换药，建议患者前往医院就诊，进行内分泌科的相关检查，以确定最合适的治疗方案。

在医生的建议下，患者对病情有了更清晰的认识，感谢医生的耐心解答和专业指导。

尿道综合征是一种常见的泌尿系统疾病，其病因复杂，主要包括生理结构异常、内分泌失调和尿道梗阻等。

一、生理结构异常

1. 尿道狭窄：尿道狭窄是尿道综合征最常见的病因之一，包括先天性尿道狭窄、后天性尿道狭窄等。先天性尿道狭窄可能与胚胎发育异常有关，后天性尿道狭窄可能与炎症、损伤、手术等因素有关。

2. 尿道外口解剖异常：如处女膜融合、处女膜伞、小阴唇融合等，这些解剖异常可能导致尿道开口狭窄，引起尿频、尿急、尿痛等症状。

3. 尿道梗阻：尿道梗阻是尿道综合征的另一个重要病因，如尿道肉阜、尿道息肉、尿道狭窄等，这些病理产物可导致尿道阻塞和狭窄，引起尿道综合征。

二、内分泌失调

1. 免疫因素：免疫因素在尿道综合征的发生发展中起着重要作用，如自身免疫性炎症反应等。

2. 雌激素水平下降：雌激素水平下降可能导致尿道黏膜萎缩，降低尿道抵抗力，从而容易发生尿道综合征。

3. 镁离子缺乏：镁离子缺乏可能导致尿道肌肉功能异常，引起尿频、尿急、尿痛等症状。

4. 医源性因素：某些药物、手术等医源性因素也可能导致尿道综合征。

三、尿道梗阻

1. 处女膜异常或尿道问题：如处女膜异常、尿道损伤等，可能导致尿道阻塞和狭窄。

2. 尿道肉阜：尿道肉阜是一种良性肿瘤，可导致尿道阻塞和狭窄。

3. 尿道黏膜脱垂：尿道黏膜脱垂可导致尿道阻塞和狭窄。

四、治疗方法

1. 注意休息，多喝水，多排尿。

2. 忌辛辣刺激性食物。

3. 详细检查，包括血常规、尿常规、彩超等。

4. 根据不同的临床症状，选择相应的解痉镇痛药物。

5. 根据不同的病因选择治疗措施，如抗菌消炎治疗、手术治疗等。

五、日常保养

1. 注意适当休息，减少活动，暂停性生活至少一周。

2. 多喝水，多排尿，清除膀胱和尿道中的刺激物质。

3. 坐在热水浴中或用温水清洗外阴，保持局部清洁。

4. 饮食宜清淡、易消化、营养丰富，可适量食用绿豆汤、冬瓜汤、梨等。

在最近的一次线上问诊中，我向医生咨询了关于尿酸过高引起的酸痛问题。医生耐心地为我解答，并提出了一些建议。医生告诉我，尿酸过高主要是因为代谢内源性代谢导致的，平时应该避免高嘌呤食物，减轻体重，多运动，多喝水。医生还提醒我，尿酸不超过500时，暂时可以每年复查一次。我明白了自己的酸痛可能是因为久坐、疲劳、睡眠不足等因素导致的，决定要加强锻炼，保持健康的生活方式。

最近，我家孩子不舒服，经常出现各种症状，让我们一家人都很担心。为了找到合适的治疗方案，我决定尝试线上问诊，通过京东互联网医院寻求专业的帮助。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和耐心。医生不仅仔细询问了孩子的症状，还要求我提供了孩子的病例和检查报告，以便更好地评估孩子的病情。

医生告诉我，孩子可能患有尿代谢病，需要进一步的检查和治疗。虽然听到这个消息让我有些担心，但医生的耐心和专业让我对治疗的前景充满信心。

在医生的建议下，我带着孩子进行了进一步的检查，最终得到了正确的诊断和治疗方案。现在，孩子的病情得到了有效控制，我们一家人都感到非常欣慰。

通过这次线上问诊，我深切体会到了医生的专业和责任。他们不仅给予了我们最专业的医疗帮助，还给予了我们最温暖的关怀。我相信，在医生的帮助下，孩子一定能够康复。

亲爱的患者，您好！最近您的尿酸一直在380左右，而之前的尿酸是780左右，已经有三四年了。您一直在吃非布匹他片，但最近膝盖总是疼痛。我了解您的情况，首先感谢您对京东互联网医院的信任和支持。在线问诊已开始，本次问诊可持续2天。我是医生助理，在医生的辅助下会更快地了解您的病情，方便医生给您诊疗建议，感谢您的配合！

根据您的主诉和症状描述，我对您的情况有了初步了解。您的尿酸一直在380左右，而膝盖总是疼痛。我建议您如果疼痛比较剧烈，可以先止疼对症治疗。如果是隐隐作痛，需要查一下关节看看有无其他损伤。可以考虑使用非甾体类药物如安康信等缓解疼痛。同时，我也建议您定期复查尿酸和血糖，并注意控制体重，这对于降低尿酸水平和改善代谢紊乱都有帮助。

对于您长期服用非布匹他片后尿酸水平的波动情况，可能与排泄速度有关，需要注意促进排泄，可以考虑使用苯嗅马龙。同时，建议定期复查肾功能和肝功能，以及注意饮食和生活方式的调理。此外，代谢紊乱也是可逆的，通过控制体重和健康生活方式，可以改善这些指标。如果需要，可以咨询内分泌科医生进行更详细的评估和指导。

总之，我会尽力为您提供专业的建议和支持，希望您能配合进行相关检查和调理，祝愿您早日康复！

问诊已结束，服务已结束。

随着天气逐渐转冷，许多家长会发现孩子的尿液颜色变深，甚至出现浑浊如淘米水的情况。这不禁让家长们担忧孩子是否出现了肾脏问题。其实，这种情况在医学上称为‘冷尿’，是天气转冷时常见的现象。

‘冷尿’的产生与人体新陈代谢有关。在寒冷的天气里，人体需要消耗更多的能量来维持体温，因此新陈代谢速度加快，产生的代谢废物也随之增多。由于天气寒冷，出汗减少，这些废物主要通过尿液排出体外。然而，由于饮水量减少，尿液浓缩，导致废物在尿液中达到饱和状态，进而出现浑浊现象。

值得注意的是，‘冷尿’并不会对孩子的健康造成严重影响。家长无需过度担心，只要保证孩子多喝水，即可缓解症状。此外，家长还可以通过以下方法帮助孩子预防‘冷尿’：

• 鼓励孩子多喝水，保持充足的水分摄入。
• 适当增加户外活动，促进新陈代谢。
• 注意保暖，避免孩子受凉。
• 观察孩子的尿液颜色，如发现异常，及时就医。

总之，‘冷尿’是天气转冷时常见的现象，家长无需过度担心。只要保证孩子多喝水，注意保暖，即可有效预防‘冷尿’的发生。

我是一位28岁的患者，最近在网上进行了一次问诊，发现自己的尿酸水平高达509。医生助理向我解释说，医生可能需要了解我的病情，以便更快地给我诊疗建议，我对此表示理解并配合。

随后，医生问诊开始了，医生询问我最近的饮食情况，提示我需要控制肉类、豆制品、菌类、动物内脏、酒等食物的摄入，还告诉我不建议喝柠檬水和苏打水。

我向医生咨询是否需要服药，医生建议我先控制饮食，如果无效再考虑用药。我有些担心，医生安慰我说目前情况不算严重，可以试着控制饮食，用药只是备用方案。

医生还告诉我，如果没有肾结石，可以考虑使用苯溴马隆。并建议我半个月后复查，查看尿酸水平是否有所改善。

通过这次问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了如何调整饮食。我将按医生的建议，控制饮食并在复查时再次咨询医生。

问诊结束后，我对医生的专业素养和耐心给予了肯定，感谢医生的指导和建议。