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ARDS 又称成人呼吸窘迫综合征。
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急性呼吸窘迫综合征(休克肺)是由于休克、严重感染或创伤等原因,导致直接或间接肺损伤,以低氧血症、呼吸困难或衰竭为主要特征的临床综合征,具有高发病率、高致死率。需要积极治疗原发病,可使用抗生素治疗感染,经过综合性急救治疗可好转出院,但会遗留不同程度的肺部后遗症。本病好发于重症肺炎者、吸入性损伤者、严重创伤者、严重感染者,这类人群都为免疫力低下者,当遭受感染,易引起此病。
一、休克肺疾病的分类有哪些?
根据氧合指数也就是PaO2/FiO2,PaO2代表吸入氧浓度,FiO2代表动脉氧分压,将急性呼吸窘迫综合征按照严重程度分为三类:
轻度急性呼吸窘迫综合征:氧合指数在200~300mmHg之间。
中度急性呼吸窘迫综合征:氧合指数在100~200mmHg之间。
重度急性呼吸窘迫综合征:氧合指数≤100mmHg。
二、休克肺疾病的病因有哪些?
急性呼吸窘迫综合征大多由肺部感染,如细菌性肺炎、真菌性肺炎、病毒性肺炎、败血症和脓毒血症等原因导致,也可因有害液体误吸入肺部导致,好发于重症肺炎者、吸入性损伤者、严重创伤和感染者。
1、主要病因
肺部感染:肺部感染是急性呼吸窘迫综合征的常见原因,可由多种病原体导致,如各类细菌、真菌和病毒等。当出现细菌性肺炎、真菌性肺炎、病毒性肺炎、败血症和脓毒血症等,继而使机体发生炎症反应,最终导致急性呼吸窘迫综合征。
液体误吸:急性呼吸窘迫综合征也可因有害、有毒液体或烟雾吸入肺部而导致,如胃内容物误吸入肺部、溺水时水充满呼吸道和肺泡,人体出现炎症反应,产生自身破坏性,最终导致急性呼吸窘迫综合征。
2、诱发因素
严重创伤:肺与胸部创伤、颅脑外伤和烧伤。
休克;感染中毒性休克、心源性休克和失血性休克。
高危手术:心脏手术、大动脉手术等。
药物:麻醉药物过量、解热镇痛剂和药物过敏反应等。
代谢紊乱:急性胰腺炎、糖尿病酮症酸中毒和尿毒症等。
血液系统疾病:大量输血和弥散性血管内凝血。
妇产科疾病:羊水栓塞、子痫和死胎。
多次输血:如有多次输血的经历可增加患病的风险。
吸入呕吐物、吸入有毒气体或烟雾:误吸可能会引发该疾病。
其他:心肺复苏术后、结缔组织病和器官移植等。
当发生严重感染、创伤时,应立即到呼吸内科或急诊科就医,避免诱发急性呼吸窘迫综合征(休克肺)。有其他呼吸系统疾病者,积极治疗原发病,定期进行体检,通过血气分析、肺功能检查、X线或CT监测病情进展。若出现病情加重的情况,应该及时就诊以明确诊断。发生严重感染、创伤时,立即就医。本身患有肺炎等其他呼吸系统原发病者,出现呼吸困难及发绀,应立即就医。
一、需要做的检查
1、实验室检查:血气分析,检查是否有氧分压下降情况。血常规,视不同诱因而有所不同,主要关注中性粒细胞数量,是否出现血细胞比容增高。白蛋白,主要关注结果是否显示白蛋白迅速下降。肺的无效腔比(VD/VT),关注检查结果是否存在无效腔比增加的情况。肺内分流,通常肺内分流不超过5%,关注结果是否超过正常值。
2、影像学检查:可使用X线或CT,观察是否存在浸润影、结节和萎缩等。该疾病其影像学特征与肺病理改变相伴随,在不同时期和不同危重程度时的变化不一样。
3、肺功能检查:关注结果是否出现肺总量减少。
4、心脏检查:利用心电图和心脏超声检查排除其他心脏疾病。
5、如何确诊急性呼吸窘迫综合征:有急性呼吸窘迫综合征的诱因。一周内出现呼吸急促,或原有呼吸急促加重,出现严重低氧血症。排除心源性或非心源性肺水肿。氧合指数<300mmHg(PEEP>5cmH2O)。PaO2/FiO2≤200mmHg。X线提示肺内渗出改变。
二、休克肺需要和哪些疾病鉴别?
心源性肺水肿:与急性呼吸窘迫综合征X线表现类似,急性呼吸窘迫综合征多无心肺疾病史,无心脏增大。而心源性肺水肿有明确的心脏病史,心脏增大表现先于肺水肿,心电图或超声心动图异常。
张力性气胸:张力性气胸也可表现为呼吸困难、端坐呼吸。缺氧严重者可表现为发绀、烦躁不安、昏迷,甚至窒息,可以通过影像学及体格检查进行鉴别。
急性肺栓塞:多见于手术后或长期卧床者,血栓来自下肢深静脉或盆腔静脉。临床表现相似,可以通过影像学及体格检查进行鉴别。
严重肺炎:鉴别点在于此类肺炎X线胸片有肺实质大片浸润性炎症阴影,感染症状明显,氧疗有改善,应用敏感抗生素可获治愈。
急性心肌梗死:临床常表现为持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热等。通过典型症状及心电图进行性演变不难鉴别。
特发性肺间质纤维化:特发性肺间质纤维化合并肺部感染加重时,与急性呼吸窘迫综合征表现相似。但本病X线胸片呈网状、结节状或蜂窝状改变,病程发展较急性呼吸窘迫综合征缓慢,肺功能为限制性通气障碍等可作鉴别。
慢性阻塞性肺病:呼吸困难、低氧血症,但常有慢性支气管炎、支气管哮喘反复发作过程,肺功能进行性减退、小气道阻塞、肺气肿等临床表现,注意不要与急性呼吸窘迫综合征相混淆。
急性呼吸窘迫综合征(休克肺)总的治疗原则是以呼吸支持为基础,积极针对病因或诱因进行治疗,包括保持呼吸道通畅、纠正缺氧和改善通气、去除诱因,以及对其他重要脏器功能的监测与支持。非危重症者短期治疗即可,大多半个月左右康复。
一、原发病治疗
肺损伤相关因素导致的急性呼吸窘迫综合征,需要通过血液、痰液检查及肺泡灌洗等手段来综合甄别潜在的病因,以指导治疗。而ICU常见的脓毒症相关性急性呼吸窘迫综合征,早期液体复苏、抗感染治疗及血管活性药物的使用等往往是治疗疾病的根本。
二、药物治疗
1、支气管扩张剂
β2受体激动剂:短效β2受体激动剂,如沙丁胺醇、特布他林;长效β2受体激动剂,如沙美特罗、福莫特罗。
抗胆碱能药物:除起到支气管扩张作用外,还具有一定的抗炎作用,主要包括异丙托溴铵、噻托溴铵等。
茶碱类药物:具有扩张支气管、呼吸兴奋、改善心脏功能、免疫调节及抗炎作用,主要包括茶碱缓释片等。
磷酸二酯酶4抑制剂:如罗氟司特,具有减轻气道炎症、舒张气道平滑肌、改善肺功能的作用
2、呼吸兴奋剂
尼可刹米:兴奋呼吸中枢,并提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,使呼吸加深、加快,对血管运动中枢有微弱兴奋作用,不良反应少见。
洛贝林:反射性地兴奋呼吸中枢而使呼吸加快,但对呼吸中枢并无直接兴奋作用。对迷走神经中枢和血管运动中枢也同时有反射性的兴奋作用。
肾上腺糖皮质激素:如布地奈德、氟替卡松等,具有抗纤维化作用,临床上常用于治疗急性呼吸窘迫综合征,但疗效不一。
肺表面活性物质:作用是降低肺表面张力,防止肺泡和小气道的萎缩,减轻局部过度炎症反应,对肺组织产生保护作用,维持肺正常顺应性及防止肺水肿。
一氧化氮:具有松弛血管平滑肌作用,吸入后较多地进入通气良好的肺区,使血管扩张,从而使肺内血流重新分布,通气/血流比值改善。
三、营养治疗
急性呼吸窘迫综合征时机体处于高代谢状态,应补充足够的营养。应提倡全胃肠营养,不仅可避免静脉营养的不足,而且能够保护胃肠黏膜,防止肠道菌群异位。病情较重者,肠道功能正常的情况下,可给予肠内营养。无法独立进食的人,需要鼻饲流质或半流质食物为主,减少误吸、咳嗽或窒息发生。
四、其他治疗
机械通气治疗:机械辅助通气是改善急性呼吸窘迫综合征气体交换障碍的基本治疗措施,机械通气辅助治疗是当前机械通气策略的重要组成内容,如俯卧位通气技术、体外膜肺氧合技术等。
康复训练:早期分阶段肺康复锻炼非常重要,可以使患者肺功能得到改善,降低病死率。
循环不稳定阶段:指导患者开展肢体训练,注意控制运动量,每天1次。
循环相对稳定阶段:开展上拉皮筋、握力器锻炼肌力锻炼,每天3次,每次15分钟。
循环稳定阶段:逐渐增加活动时间,开展深呼吸、吹气球等锻炼,每天2~3次,每次15~30分钟。
特殊注意:休克肺一般不需要手术,但一旦发生大咯血,应保持气道通畅,立即建立人工气道、气管插管,首选双腔气管插管,必要时进行手术治疗。
急性呼吸窘迫综合征(休克肺)预后与原发病及严重程度有关,有效且规范的治疗,能够减轻或消除急性呼吸窘迫综合征症状。但幸存者大多遗留肺纤维化,多数不影响正常生活质量,少数患者预后不佳。积极去除病因、对症治疗,多数患者能治愈。急性呼吸窘迫综合征治疗刚开始,建议每个月复查一次,病情稳定后可三个月复查一次。
一、休克肺患者的饮食调理有哪些?
急性呼吸窘迫综合征时机体处于高代谢状态,合并败血症、损伤时会显著加速分解代谢,增加能量需要,发生营养不良。饮食总的原则为确定合理的总能量的摄入,合理、均衡地分配各种营养物质。宜食易消化、富含蛋白质的食物,如鸡蛋和牛奶等。禁食油炸、辛辣和油腻的食物,如火锅和烧烤等。忌烟酒、咖啡、浓茶。确定每日饮食总热量和糖类、蛋白质、脂肪的组成比例后,按每克糖类、蛋白质产热4kcal,每克脂肪产热9kcal,将热量换算为食品后制订食谱,并根据个体生活习惯、合理分配三餐。多食用新鲜的蔬菜如青菜、萝卜等;多吃新鲜的水果,如苹果、梨等,补充维生素和纤维素。
二、休克肺患者的日常护理有哪些?
了解各类治疗急性呼吸窘迫综合征药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,正确服用。在康复治疗师的指导下,循序渐进的进行肺康复,提高生活质量。积极进行自我心理调节,家属观察其心理变化,多开导、多安慰,多鼓励参与日常活动。戒烟并且避免二手烟的吸入。及时接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。家属留意患者神志、生命体征、药物效应,发现异常应及时报告医生给予处理。需要控制输液速度,鼻饲或静脉注射高营养时应及时补充蛋白质。关注皮肤、气道和口腔变化,防止感染。注意通风,保持室内空气新鲜。
特殊注意事项:病情较重者使用呼吸机时要注意体位,采取半卧位,膈肌下移,才能使肺内外交换气体量增加。病情较重者尽量减少搬动,同时要安抚其情绪,避免耗氧量增加。
三、如何预防休克肺?
急性呼吸窘迫综合征高危人群建议体检,避免病情加重,诱发急性呼吸窘迫综合征。发生严重创伤或感染者,建议立即就医,避免诱发急性呼吸窘迫综合征。另外,建立良好的生活习惯对预防疾病发生或避免疾病进一步加重有益处。
早期筛查:急性呼吸窘迫综合征高危人群,如患有严重肺炎或其他呼吸系统疾病者,建议每年体检。首次筛查结果正常者,宜每年重复筛查一次,避免病情加重,诱发急性呼吸窘迫综合征。当发生严重创伤或感染时,建议立即就医,避免诱发急性呼吸窘迫综合征。血气分析发现氧分压下降,血常规发现中性粒细胞计数改变,CT发现浸润影,肺功能检查发现肺总量检查,肺顺应性下降。
预防措施:经常运动以增强体质,提高免疫力,避免久坐不动,防止肥胖。患有呼吸系统疾病者,积极治疗原发病,避免病情加重,诱发急性呼吸窘迫综合征。
急性呼吸窘迫综合征(休克肺)是一种严重威胁生命的呼吸衰竭综合症,致死率较高。其病死率为26%~50%,25%为轻度急性呼吸窘迫综合征,而中度到重度约占75%。另外,急性呼吸窘迫综合征病人占所有接受机械通气治疗病人的5%。急性呼吸窘迫综合征表现为严重的呼吸困难,呼吸频率增速可达30~50次/分,鼻翼扇动,辅助呼吸肌运动增强,口唇和甲床明显发绀。起病多急骤,典型临床经过可分为4期,即损伤期、相对稳定期、呼吸衰竭期、终末期。
一、休克肺的典型症状
损伤期:在损伤后4~6小时以原发病表现为主,呼吸可增快、加深,但无明显的呼吸困难、憋气出现。
相对稳定期:在损伤后6~48小时,经积极救治,循环稳定,而逐渐出现呼吸困难。频率加快可达到超过20次/分,血氧分压与氧饱和度下降。因异常的浅快呼吸产生头晕、头昏、胸闷感,肺体征不明显。
呼吸衰竭期:在损伤后24~48小时,可出现呼吸困难、烦躁不安、口唇青紫。随着病情加重,呼吸频率加快可达35~50次/分。胸部听诊可闻及湿啰音,此时使用常规氧疗无效。
终末期:极度呼吸困难和更严重的口唇青紫、手指和脚趾青紫,出现神经精神症状,如嗜睡、谵妄和昏迷等。胸部有束缚感,严重憋气甚至咳血痰。此阶段缺氧症状非常明显,严重者将导致死亡,因此要抓紧救治。
二、休克肺的其他症状
在急性呼吸窘迫综合征的晚期,部分人会发生肺部感染,出现高热、寒战、胸痛、咳痰为白色黏液或带红色血丝等,严重者将出现意识障碍,甚至死亡。
三、休克肺的并发症
酸碱紊乱:酸碱紊乱是急性呼吸窘迫综合征的首位并发症。因肺脏本身是调节酸碱平衡的主要脏器,故一旦发生呼吸衰竭必然导致酸碱失衡。
感染:急性呼吸窘迫综合征时因防御功能缺陷,呼吸道微生物移生而易并发感染。
消化道出血:急性呼吸窘迫综合征时,因低氧血症造成胃黏膜损害,而致上消化道出血。
记忆力退化:长期低氧血症而导致大脑持续缺氧,造成记忆力退化,甚至发生认知障碍。
血栓:因为长期保持静止状态,增加了患者患血栓的风险,特别是腿部的深静脉血栓。
气胸:在使用呼吸机通气时,过高的气道压力会造成肺泡破裂。
肺纤维化:肺泡组织出现瘢痕,逐渐被纤维化组织取代,使得氧气更加难以进入血液。
成人呼吸窘迫综合征是一种严重的肺部疾病,发作后确保通气和氧合、液体管理、药物治疗、支持治疗去处理。
1.确保通气和氧合:成人呼吸窘迫综合征发作后给予高浓度氧气以纠正低氧血症,可以使用面罩、鼻导管、气管插管等途径进行氧疗。部分患者需要机械通气来支持呼吸,用气管插管或面罩进行,以提供足够的氧气和正常的通气。
2.液体管理:成人呼吸窘迫综合征需要平衡液体输入和排出,以维持患者的液体平衡,一般采用限制液体输入、利尿剂,比如呋塞米、氢氯噻嗪等药物减少肺水肿。
3.药物治疗:根据患者具体情况,使用药物控制炎症反应、改善气道通畅性和稳定血压,常用皮质类固醇(氢化可得松)、支气管扩张剂(沙丁胺醇、异丙托溴铵)、镇静剂(艾司唑仑片)等药物治疗,患者易并发细菌感染,根据病原体和药敏结果,选择适当的抗生素进行治疗,比如青霉素、头孢类药物。
4.支持治疗:成人呼吸窘迫综合征还需要提供全面的支持治疗,包括维持水电解质平衡、营养支持、防止并发症等。
成人呼吸窘迫综合征发病比较急,应及时去正规医院接受治疗,以上药物遵医嘱使用。
取环后月经推迟了十天还没来可能是怀孕、子宫损伤、内分泌失调等原因。
1.怀孕:取环后有发生性行为,月经推迟十天不来要考虑是怀孕, 怀孕后体内雌激素和孕激素水平持续增加,支持子宫内膜不发生脱落,暂时就不会有月经来潮。
2.子宫损伤:取环过程中由于医生操作不当,对子宫内膜造成损伤,使子宫内膜变薄,子宫内膜只有达到一定厚度才能发生周期性剥脱,子宫内膜变薄之后会推迟月经,有取环后月经推迟十天不来的现象。
3.内分泌失调:取出环后会有阴道出血、腹部疼痛等不适症状,使女性心情紧张、焦虑,精神压力过大可能会影响体内激素水平,造成内分泌失调,影响正常月经周期,有取环后月经推迟十天不来的现象。
取环后月经推迟十天不来的原因比较多,除了以上因素影响,也可能是宫腔粘连、多囊卵巢综合征等疾病,月经推迟太长时间建议去医院检查原因,再针对性治疗。
腰椎滑脱是神经外科的常见病、多发病。腰椎滑脱主要指腰椎椎体序列变得不整齐,通过侧位X线,腰椎椎体可以向前,或者向后移位,造成椎管狭窄,神经压迫,从而引起一系列的临床症状。腰椎滑脱的病因很多,包括先天性滑脱,椎体狭部骨折,没有及时愈合,造成的创伤后滑脱,老年性脊椎周围的肌肉和韧带变得松弛引起的腰椎滑脱。
要想更深入的理解腰椎滑脱,就要先理解一个腰椎骨的关键部位——峡部。
椎体这五块积木要想摞的稳,就要靠有东西稳定着,而每两节腰椎之间的附件像叠瓦一样维持着腰椎稳定。
我们把附件分为上下两部分,上面一部分构成的上关节突限制椎体后移,下面一部分构成的下关节突限制椎体前移,连接上下两部分之间的这个狭小的部分就叫峡部,这个部分一旦断裂或者关节退变韧带松弛,积木就不稳了,腰椎出现滑脱。
腰椎滑脱的病因:
1、先天性发育不全
腰椎在发育时,如果出现发育的缺陷,则会导致先天性的峡部崩裂不连,这样在今后的生活中就不可避免的会出现腰椎滑脱。
2、创伤
很好理解,就是老百姓常说的腰折了。急性外伤、后伸性外伤产生急性骨折可导致腰椎滑脱,这种情况多见于竞技运动类活动中或劳动搬运工。
3、疲劳骨折或慢性劳损
人体处于站立时,下腰椎负重较大,这种力会作用于骨质相对薄弱的峡部,长期反复作用可导致这个部位骨折,积木就塌了。
4、退变性因素
所谓的退变,就是相当于机器零件老化了,零件之间松了。
人的腰椎也相当于机器零件,用时间长了难免磨损松弛,发生退行性改变,关节就不太稳定了,加之韧带松弛,从而逐渐发生滑脱。
但由于这种情况是由于零件的松动导致,所以不存在零件破损的情况,因此峡部仍然保持完整,这种峡部保持完整的腰椎滑脱称为假性滑脱,多见于老年人。
对于1度以下的腰椎滑脱,可以进行保守治疗,比如戴腰围或者支具,还要多卧床休息,适当的进行腰背肌锻炼,还可以配合物理治疗,比如红外、热疗等。对于保守治疗无效,或者是Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱,就要考虑手术治疗了。
日常生活中有很多人会出现大腿内侧淤青的情况,这属于血液科常见的疾病。此病引起的病因比较多,患者可以到医院检查,找出病因后,积极的对症治疗才能缓解病情。那么大腿内侧淤青的怎么回事呢?具体有哪几个原因?
大腿内侧淤青的可能是由外力损伤或者重物挤压引起的。另外还可能跟过敏性紫癜、自身免疫性疾病以及骨髓疾病、感染等引起的。
1、过敏性紫癜:这是造成大腿内侧淤青的原因还与血小板数值下降和凝血功能障碍引起皮肤出现斑点等,需要到医院检查血小板或者血常规有没有异常。
2、自身免疫性疾病:比如系统性红斑狼疮或者干燥症等引起的,因为病情活动后也会引起淤青等。此外日晒或者食物等刺激也会导致这种情况的发生。
3、骨髓疾病+感染:有些患者在是因为继发性血小板紫癜引起的,这可能跟骨髓疾病以及感染等有关。
4、由于外伤或者车祸等导致大腿内侧皮肤或者皮下软组织的破裂、小血管破裂,血液就会溢出脉外从而导致淤青。
5、由于机体凝血系统缺陷导致的,凝血系统中产生的凝血因子缺乏或者是机体脾大、脾功能亢进等导致血小板数目破坏比较多引起的。
导致大腿内侧淤青的原因较多,如果没有明确的外伤史,则需要及时到医院血液科就诊,做血常规、凝血系统检查以明确诊断。明确病因,诊断以后,对症治疗缓解病情。
综上所述就是讲述了大腿内侧淤青的几个原因,患者了解了以后要及时就诊,找出病因后,积极的对症治疗缓解病情。治疗的同时用药谨遵医嘱,避免擅自用药。另外饮食上可以多摄入含铁丰富的食物,使血小板快速升高等,这样淤青就会慢慢消下去。
在忙碌的生活中,患者张大夫发现自己的呼吸困难越来越明显,前段时间使用布地奈德福莫特罗治疗效果不佳,心情焦虑不安。于是,她决定通过互联网医院进行线上问诊。
经过医生的仔细询问和分析,患者张大夫逐渐放下内心的焦虑,开始坦诚地分享自己的症状和疑虑。医生耐心倾听,为她解答疑惑,给予专业建议。
医生细心分析患者的病情,给出了调整治疗方案的建议。张大夫也开始意识到自己在治疗过程中的不足,接受医生的建议,并决定继续配合治疗。
通过互联网医院的线上问诊,患者张大夫感受到了医生的专业和关怀,也更加明确了自己的治疗方向。希望在医生的指导下,她的呼吸困难能够得到有效控制,重拾健康的生活。
那是一个平凡的下午,我正坐在家中,手机屏幕上的一条信息让我心头一紧。是***医生,那位在我身体不适时给予我关怀的医生。
“医生,上次开的药快用完了。”我有些焦虑地回复。
“好的,我这边可以看到你的情况。医生助理会帮助你了解病情,以便我更快给出诊疗建议。”
接下来的几天,我按照指示填写量表,与医生助理进行了多次交流。每次都感受到了他们的耐心和专业。
终于,一天,我收到了医生的回复:“大娘,你的情况怎么样?”
我如实回答了自己的感受,告诉他最近又开始出现呼吸不畅的症状。
“你这个有点焦虑症的表现。”医生回复道。
我有些惊讶,但更多的是释然。原来,我的感受并不是无缘无故的。
“之前两个月都没有过,现在又是呼吸不畅,有点气上不了。”我继续描述。
“量表卡片,请填写。”医生发来了新的任务。
填写完卡片后,我再次与医生交流了自己的感受。
“这是不是因为肝气郁结的原因?”我提出了疑问。
“对,中医讲肝郁不舒,西医焦虑症,也有可能是抑郁症。”医生给出了专业的解答。
我之前调理得挺好了,但现在可能又诱发了。医生告诉我,需要重新调整治疗方案。
我按照医生的建议,开始调整生活方式,同时也在服用医生开的药物。
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那天,阳光明媚,我如往常一样,坐在电脑前忙碌着。突然,一阵剧烈的咳嗽打破了办公室的宁静,我忍不住揉了揉发痒的喉咙。想到最近疫情反复,我不禁有些担忧。
傍晚,我回到家,疲惫不堪。躺在沙发上,我感到一阵剧烈的咳嗽,伴随着少量的白痰。夜晚来临,咳嗽愈发严重,睡觉时更是满头大汗。第二天,我决定试试线上问诊,看看是否能够得到一些帮助。
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在医生的鼓励下,我鼓起勇气去了医院。经过检查,医生告诉我,我的病情并不严重,只需要继续休息,并注意监测心率变化。听到这个消息,我如释重负。
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医生不仅给出了药物处方,还给了我一些建议,包括注意休息、保持良好情绪、规律作息、避免高度脑力劳动等。这些建议都让我觉得医生非常细心和贴心,不仅关注我的病情,还关心我的日常生活和健康。
经过医生的建议,我按时服用药物,同时遵循医生的生活建议,我的症状得到了明显改善。通过互联网医院的线上问诊,我不仅得到了及时的医疗帮助,还感受到了医生的专业和关怀,让我对互联网医院的服务印象非常好。
那是去年的一个下午,阳光透过窗户洒在房间里,我坐在电脑前,心情有些沉重。我叫小丽,一个来自贵州遵义的女孩,最近总是感觉呼吸不畅,心情也跟着变得焦虑。
我决定尝试线上问诊,通过网络找到一位来自呼吸内科的医生。医生***耐心地询问了我的病情,仔细阅读了我的CT检查结果,然后告诉我,虽然CT显示一切正常,但可能是因为心理因素导致的呼吸不畅。
医生建议我可以尝试做一些放松训练,并且推荐我看看中医,调理一下中气。我感到一丝希望,决定试试看。
接下来的日子,我开始按照医生的建议进行放松训练,并且在当地找了一位中医进行调理。渐渐地,我的呼吸变得更加顺畅,心情也好了很多。
在那之后,我更加信任互联网医疗的力量。它让我可以在家中就能得到专业的医疗咨询,避免了去医院排长队、等待的麻烦。我也更加感激那位呼吸内科的医生,他的耐心和专业让我感受到了医者的温暖。
现在,每当我想起那段经历,我都会感到庆幸。感谢互联网医疗,让我在遥远的家乡也能享受到优质的医疗服务。
那天,我接到电话,得知我远在河南三门峡市的亲戚的老人突然感到呼吸困难,血氧饱和度只有93%。由于老人年纪已大,又有多种基础病,我立刻决定利用互联网医院进行线上问诊。
医生***在详细了解了老人的症状后,给出了专业的建议。尽管老人没有接种疫苗,医生仍然耐心地为我解释了治疗方案,并强调了按时就医的重要性。
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几天后,我再次联系医生,询问老人的恢复情况。医生告诉我,老人病情有所好转,这让我放心了许多。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷性。在医生***的耐心和专业的治疗下,我的亲戚得到了及时的救助。我相信,随着医疗技术的不断进步,互联网医院将为更多人带来健康和希望。
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记得那是一个阳康后的第12天,我的身体似乎还没有完全恢复。气短、心慌、喘不上气,晚上睡觉前,我都要吃一粒孟鲁司特来缓解症状。尽管核酸检测显示阴性,但我还是觉得身体很虚弱。
在线上,我向***医生详细描述了我的症状,他一边听,一边在屏幕上敲打着键盘。他让我上传了CT影像,然后又询问了我之前做过的心电图、心脏彩超和心肌酶的结果,都是正常的。这让我有些沮丧,但***医生却安慰我说,这只是时间问题,身体会慢慢好起来的。
在***医生的指导下,我开始在家测血氧,数值在99到100之间,虽然不高,但至少让我安心。我还发现,自己很少咳嗽,但总喜欢用力地清嗓子,感觉嗓子有被糊住的感觉,清一下感觉呼吸也顺畅了。
当我再次向***医生询问是否需要再做CT复查或其他检查时,他告诉我,根据我的症状和之前的结果,暂时不需要。他给我开了一些药物,并告诉我用药期间如有不适请及时线下就诊。
在整个过程中,我深深感受到了***医生的耐心和专业。他不仅给我提供了专业的医疗建议,还给予了我很多心理上的支持。这让我对线上问诊有了新的认识,也让我对未来的康复之路充满了信心。
今天早上,我在开车的时候突然感到呼吸困难,就像呼吸道被堵住一样,进不来气,也出不了气。这种窒息感让我非常害怕,于是我决定通过互联网医院进行问诊。
我很快得到了医生的回复,医生非常耐心地询问了我的病情,并建议我去医院就诊。医生的专业知识和细心态度让我感到非常安心,我对互联网医院的服务印象非常好。
如果你遇到类似的情况,我建议你立即就医,同时也非常感谢***互联网医院的医生们,他们的专业和关心让患者感到温暖。
我父亲在医院检测出患有呼吸暂停综合征,还伴有轻微的脑梗。这让我倍感焦虑,不知道该如何面对这个突如其来的挑战。
在与医生的交流中,我得到了专业的建议和指导。医生不仅详细解释了呼吸暂停综合征的情况,还介绍了家用呼吸机的类型和功能,让我对治疗方案有了更清晰的认识。
医生的耐心和细心让我感到温暖,他不仅对病情进行客观评估,还给予了我充分的关怀和支持。我决定选择自动气道正压呼吸机,医生也给出了建议,让我对治疗方案更加信心十足。
我经常感觉气不够用,特别是在天热的时候,感觉喘不上来,总是大喘气。这种情况已经持续了很多年,但是最近两年变得更加严重了。在天津这样的温度下,即使在室内也感觉呼吸不顺畅。我去年曾经拍过胸片,肺CT提示肺部没有疾病,心电图、超声心动也都没有问题。我身高170cm,体重135斤,生活工作并不紧张,但是一直感觉自己天生气短。医生建议我买一个氧饱和度指套,看看是否缺氧,或者是心理性憋气。如果都没事,就不用有压力,调整自己的心情。医生还建议我去做一个超声心动,是心脏B超,看瓣膜与心功能,以及查看有无心脏疾病。我准备先买一个氧饱和度指套,看看有没有缺氧,然后再考虑是否做超声心动。