膝盖是人体最大最复杂的关节，膝关节属于铰链关节，它是我们身上少数只能往一个方向运动的关节，重要性不言而喻，我们已经介绍了生活中容易造成膝关节损伤的动作，那平时生活中怎么对膝盖进行养护呢？

 

 

一、保护膝关节的动作练习

 

1.侧躺练习：左侧卧，膝盖微弯，脚后跟并拢。头枕在左臂上，眼睛直视前方。右手持约1至2千克的重物，放在腿外侧。然后腹部绷紧，臀部绷紧，尽量抬高右腿的膝部，抬腿时身体不动，坚持几秒钟，放下。重复练习15次，换腿。

2.架桥练习：平躺于地，膝盖弯屈，双脚分开，与臀部同宽，手臂放在两侧。缓慢抬起髋部，平稳离开地面。然后缓缓放下。重复15次。
 

3.伸腿运动：平躺，膝盖弯屈，脚平放于地。伸出左腿，套入伸缩拉带或毛巾，双手抓住拉带两端。用拉带把腿拉向胸前，再用力将小腿伸直，保持10至30秒，以锻炼小腿肌肉和脚筋。重复该动作3至5次，然后换腿。

4.靠墙静蹲：靠墙静蹲是业界最为推崇避免膝盖受伤与养护的运动方式。它适用人群广泛，同时有墙就能练,不受其他限制。角度和时间可以根据自己的能力控制。靠墙蹲主要是锻练腿部肌肉，可以强化股四头肌、股二头肌、臀大肌等。它对于养护膝关节，以及膝关节周边肌肉、韧带的损伤有很好的康复作用。

 

5.抬腿练习：站在一个稳固的长凳或台阶后面，右脚踏上(脚后跟不要悬空)，并将重量集中于右脚，身体抬高，左脚脚趾接触台阶，坚持1至5秒钟。然后放低左脚，轻叩地面。重复8至10次，换腿。

 

二、膝关节正确保护措施及生活建议

 

1.训练前热身活动定要充分。大多数人在训练前不注意热身，导致在训练中出现不必要的损伤，所以，充分的热身活动，将身体各个关节活动开，增加身体温度，使肌肉更灵活。膝关节的充分热身可以帮助做更大幅度的运动，减少受伤几率。

 

2.训练过程中，保持正确的运动模式：正确的运动模式会使肌肉得到更大的刺激，提升运动效果，深蹲类的动作，膝盖朝向脚尖方向，注意膝盖不要外翻和内扣，选择自己适中的重量等，急于求成加大负重往往得不偿失。

 

 

3.加强相邻关节的稳定：踝关节和髋关节活动度不足会让膝关节和髌骨关节承受更多压力，所以加强踝关节、髋关节的稳定性也是对膝盖的一种保护。

 

4.训练后拉伸放松大小腿肌肉：养成良好的放松习惯，尤其是小腿肌肉群的拉伸放松，减少膝关节的压力。

 

5.充分的休息：对于大众健身人群，建议一周训练一次腿部，训练后多休息，让腿部肌肉得到充足时间缓解。

 

6.天气和生活习惯：天气忽冷忽热或逐渐变凉时，要及时增减衣服，避免膝盖受凉，保证血液循环，建议女性少穿短裤或裙子，另外，居住环境避免潮湿。

 

7.饮食：适量补充维生素D，比如鱼类、黄油、奶酪和强化牛乳。氨基葡萄糖和软骨素可以为软骨提供营养，从而改善关节功能。甲壳类动物是氨基葡萄糖的良好来源，硫酸软骨素也可以从动物的软骨中获得。

“咔咔”

“咔咔”

原来是“自带声响”的赵哥走过来了。

 

某A：“赵哥，这是怎么了啊？”

赵哥：“我也不知道啊，最近膝关节老是发出‘咔咔’的响声，我不会是得关节炎了吧？？？”

某A：“不要瞎猜啦，还是先问一问Dr.京吧！”

 

 什么是关节弹响？

 

关节弹响是人体的关节在运动时发出的响声，比如“咔咔”的声音，一般可以分为两种情况，分别是生理性关节弹响和病理性关节弹响。

 

生理性关节弹响

静止的关节突然活动，发出“咔咔”的声响，比如掰手指，或者长时间保持一个姿势工作后活动脖子，都可能会出现这种情况。

 

 

生理性的关节弹响常见于关节发育的成熟期，幼年不发生，青少年少见，中年多见，老年则逐渐减少，并且有以下几个特点：

 

只发生在关节受到突然的牵拉或屈折时；

关节静止一定时间后才会发生弹响；

响声清脆，单一、不重复；

不伴有疼痛或不适感，弹响后常有轻松感。

 

如果弹响不符合上述任何一点，就属于病理性关节弹响^[1]。

 

病理性关节弹响

病理性关节弹响就没有生理性的那么单纯了，响声可以是清脆的、沉闷的，也可以是磨砂样的，往往会伴随其他症状，比如关节肿胀、疼痛、活动障碍等不适感受，还可能会连续发生。

 

 

病理性关节弹响多由于关节损伤、退变、结构破坏、关节炎症时出现，年轻人和老年人的病因往往有区别。

 

年轻人多是因为运动损伤到关节导致的病理性关节弹响，比如损伤到膝关节导致半月板损伤或骨关节炎，而老年人多因为年龄大，关节软骨退变所导致的病理性关节弹响，比如膝关节软骨退化等^[2]。

 

关节弹响的原因？

 

生理性关节弹响的原因

生理性关节弹响的声音来自关节腔，关节腔是密闭腔，腔内压力小于大气压，通常称为负压，它使对应的关节面互相紧密贴附，加上其中滑液的填充，通常是一个潜在腔。

 

 

当关节受到突然的牵拉或屈折时，瞬间拉力超过腔内的副压力，静态平衡突然被打破，出现一个暂时的明显腔。由于对应关节面的突然分离，以及周围气体迅即向明显腔扩散而发出清脆的弹响声。

 

弹响声实际上是关节腔内气体扩散波的振动声，气体扩散使关节腔内的压力又趋于均衡^[1]。

 

病理性关节弹响的原因

病理性关节弹响可以出现在多个部位，可以活动的关节处存在活动腔隙，均可以发生弹响，比如肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节、踝关节。

 

既然小李最近膝关节老是弹响，Dr.京就拿膝关节举例子吧。

 

引起病理性膝关节弹响的有先天性因素，比如先天性盘状半月板、先天性膝关节脱位，还有后天性因素，比如半月板损伤、半月板钙化、半月板骨化、剥脱性骨软骨炎、滑膜软骨瘤病等均可引起弹响^[3]。

 

 

在负重行走、上下楼梯时，关节面相互摩擦，弹性会更为严重。

 

何种关节弹响需要就医？

 

如果关节仅有弹响，且弹响后不接着再响，外表不红不肿，没有疼痛的感觉，也不伴有活动障碍等其他症状，这属于生理性关节弹响，不需要特别处理，可以不去就医。

 

如果关节弹响时，伴有红肿、酸胀、疼痛或关节活动障碍，且弹响持续存在，就属于病理性关节弹响了，此时需要尽早到正规医院就医，通过各种辅助检查找出真正的原因，积极对症进行治疗。

 

治疗一般包括保守治疗和非保守治疗，保守治疗有药物治疗、局部理疗等，比如可以采取按摩、针灸、牵引等方式。如果保守治疗效果不好，也可考虑手术治疗，具体治疗方式需要根据医生的诊断而定。

 

 

总之，当关节弹响伴有局部红肿、疼痛等症状时，建议及时就医，不要在家盲目用药，以免症状加重。

 

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参考资料：

[1]赵振彰.生理性关节弹响的实质和临床意义[J].按摩与导引,1997(06):4-5.

[2]高岚.科学应对运动中膝盖的弹响[J].开卷有益-求医问药,2020(07):50-51.

[3]王启民，陈雄峰主编. 腰腿痛自我调控300问[M]. 2014

今天给大家分享的话题，可能是跟咱们平常说的肾有关，但实际上它可能不是肾的问题。因为在前一段时间，有一个病人问我，说是他感觉他的腰膝酸软，年龄是28岁，男性，还没有结婚。

 

他说他最近有一段时间，感觉腰上没劲，腿走路也没劲，而且除过这个症状以外，其他的都没有啥症状，腿也不疼，就是感觉没劲。

 

我想了想关于这个话题，其实在西医上的一个解释，我给大家从神经的角度分析一下，当然肾虚也是有可能导致腰膝酸软的。那我们说的腰膝酸软，有可能不是肾虚引起的，会不会是其他原因？

 

 

那就要说到我们一个重要的神经，这个神经叫股神经，股神经，股的意思就是说，腿的意思吧。股神经来自于我们的腰丛，就是从腰上发出来一簇神经，它是来自于其中的一根，而且是腰丛当中最大的一根神经。

 

那么这个神经发出之后，沿着我们腰椎上面，非常非常重要的两块肌肉，我们也叫它髂腰肌，实际上就是腰大肌和髂肌构成的，那这个股神经正好走在了我们髂腰肌中间的位置，所以在这个地方，又有个肉夹馍，夹着这个神经。

 

当股神经从髂腰肌的中间往下行的过程中，由于受到髂腰肌的这个挤压，或者髂腰肌损伤后对它的一个牵拉刺激，就会影响到股神经，那股神经穿过我们腹股沟的区域，有个腹股沟韧带，它穿过这个韧带之后往下走，最后主要又支配了我们大腿前面，大腿前面我们的股四头肌。

 

那股四头肌是干嘛的？股四头肌就是伸我们膝关节的，就让我们这个腿伸直，膝关节伸直的，所以股四头肌就是伸膝的，所以出现了这个腰膝酸软，那有可能跟股四头肌有关系。

 

 

那么他出现了腰疼，有可能跟髂腰肌有关系，因为髂腰肌就是从我们腰椎的侧面附着，还有我们髂骨的内侧面附着，最后长到了我们大腿内侧的股骨的小转子上面。大腿中间这块骨头叫股骨，在内侧有一个骨性的突起叫小转子，它就长在了这个小转子上。

 

这个髂腰肌有什么功能？它就是我们走路的时候，屈髋的一个肌肉，就是我们抬腿屈髋的一个肌肉，所以说你抬腿的时候、伸膝的时候，可能都跟这根神经有关系，因为这个神经就控制了我们屈髋的这个动作，和我们膝关节伸直这个动作的这些肌肉。

 

所以当你出现了腰膝酸软、腰部不适、膝关节不适，就必须要考虑跟这根神经有关系，那么它的名字叫股神经，所以当股神经受到这个肌肉，特别是髂腰肌的挤压之后，出现了这些症状。那么髂腰肌为什么会容易损伤或者挤压到这个神经？

 

 

因为髂腰肌是我们屈髋的肌肉，你看我们坐座位的时候我们在坐着的时候是不是髋关节就是个屈曲的，因为在这个姿势下相对来说髂腰肌它就属于一个缩短，它长期的这样缩短，就容易变得紧张，而出现容易损伤。损伤之后，就会容易卡压到我们的股神经，最后就出现了腰部的症状，或者膝部的症状。

 

因为股四头肌主要就是合成一个髌腱，通过我们的髌骨，所以它会影响到我们膝关节。

 

髂腰肌的症状在肌痛点上来讲，它有可能会出现在后背这块疼痛，也有可能会出现在大腿前侧腹股沟区的这个地方疼痛，所以当股神经损伤之后出现了后背的疼痛，腹股沟区的疼痛，膝关节的不适，我们叫腰膝酸软或腰部或膝关节的这些症状，就得考虑一下是不是股神经引起的。

 

 

那最主要的影响它的位置就是在髂腰肌这个位置，所以我们要对髂腰肌进行放松，那放松的手法我们在以后会给大家详细的

讲解一下，其实在家里就可以放松它，还包括一些自我拉伸的方法，也可以去放松髂腰肌。

 

好了，今天我们就分享到这里，谢谢大家。

怎样减轻膝关节疼痛比较好。在临床上，我们会经常遇到有膝关节痛的病人，这种情况有的时候会觉得疼痛难忍，还会影响到病人走路等方面的障碍，所以有这种情况的病人往往是需要通过一定的方法来缓解的，下面，我就把具体如何缓解膝关节痛的知识告诉大家，希望可以帮助到你。

 

 

膝盖疼是怎么回事？

据专家介绍，膝关节疼痛是痛风最常见的症状之一，这种症状在天气变化多端时容易发生，雨天、清晨发作，因寒气侵蚀引起，膝关节疼痛是慢性痛风病的主要症状。

为了判断膝关节疼痛是否是痛风，可考虑以下三种痛风症状，具体如下：

首先是尿酸浓度是否过高。

相信很多人都知道，高尿酸是痛风最直接的病因，高尿酸是痛风最明显的直接症状。

二是有无外伤。

一般而言，外伤，是指人在身体以外碰到硬物上，造成疼痛剧烈，然后人未及时发现和注意，外伤一般不会太严重，不会伤到骨头，疼痛不会超过一小时，皮肤主要以青色为主。

第三，由痛风症状引起的膝关节肿胀、疼痛和暗红色皮肤。

同时，患者经常感到关节疼痛，并可能出现相应的症状，即痛风性关节炎的症状，这可能使痛风更加严重，需要积极治疗。

 

膝关节疼痛是痛风的一种重要表现症状，能让病人尽早发现痛风，因此提醒老年人，在生活中要多注意自己的健康，一旦发现痛风的症状，要引起注意，及时治疗。

怎样减轻膝关节疼痛比较好。

首先，在夏天要学会保持我们的膝盖干燥，不要经常弄湿膝盖，长时间弄湿膝盖很容易得风湿等，所以要保持膝盖的干燥。

 

冬天膝盖要注意保暖，不要让膝盖发冷。平时可以在膝盖上放一些棉布保暖，以免受寒。同时，不要在经常热的时候用吹风机吹膝盖或者身体的其他部位，这样最容易引起膝关节疼痛的发作。

 

 

在平时的生活中我们可以多做一些关节运动和活动，但不要让膝关节碰到其他物体，会使膝关节出现骨头移动，会比较容易疼痛。

 

以上是一些关于膝关节疼痛的小知识，可以让我们很深刻的认识什么是膝关节的疼痛，如果是本身就有膝关节疼痛的人群，我们就要选择合适我们自己的运动来帮助缓解疼痛。

膝关节骨质增生多发生于中老年人，随着年龄的增长，膝关节退行性病变，关节软骨脱水，因过度磨损后，膝关节骨质因自身的防御机制而增生，俗称“骨赘”。多数人会出现关节活动时弹响、摩擦音，关节周围压痛，上下楼或活动时疼痛加重，影像学上就会出现髌骨、胫骨髁间嵴，膝关节边缘、关节面及骨突处骨质增生，医学上叫“膝骨性关节炎”。

 

 

膝关节骨质增生是不能治愈的。因膝关节承受着几乎整个人体的重量，过度的劳损下，机体的生理性防御机制被激发，一定程度上产生的骨质增生是有利于膝关节的稳定的，但是通过手术甚至膝关节置换来达到解决增生的问题，不仅会破坏膝关节的防御机制和膝关节周围神经、血管、组织等内部环境，且术后给患者带来的并发症会造成更大的痛苦。

 

膝关节骨质增生产生的症状是可以治愈的。目前治疗该病可口服非甾体类抗炎药，或口服中药对证治疗。或针灸活血止痛、通利关节。取穴多为：梁丘、血海、膝眼、鹤顶、足三里辨证加减。早发现，早治疗，消除症状，从而临床治愈。

 

那么，如何预防膝关节骨质增生呢？

 

1.加强膝关节的功能锻炼。可以在不负重的情况下做膝关节屈伸运动，加强膝关节周围肌肉、韧带的力量，从而达到稳定膝关节的作用。

 

2.注意膝关节保暖，避免在阴冷潮湿的环境下暴露太久而产生风湿痹痛。

 

3.劳逸结合，适当的休息，给膝关节自我修复预留充足的时间。

 

 

4.针灸、康复理疗，加快局部血液循环，达到消炎镇痛的效果。

 

5.避免过度的肥胖，要适当控制饮食，注意调整饮食结构，减少热量的摄入，将体重控制在适当的范围之内，适当的减肥可以减轻对膝关节上的压力和磨损程度。

 

6.平时要注意保护好膝关节，避免运动过度，在进行一些剧烈运动时可以戴护膝。

 

7.平时要多吃一些含钙量高的食物，比如豆制品，奶制品等，防止发生骨质疏松。

 

膝关节骨质增生对身体的影响是很大的，所以大家生活中一定要做好疾病的预防。

膝关节僵硬是最常见的关节炎之一，主要发生在中老年人。关节软骨会逐渐消失，关节边缘和软骨下骨出现反应性增生，引起轴型关节及其周围关节的一系列临床表现。主要症状为关节疼痛、压痛、僵硬、肿胀、骨擦音、关节积液、运动障碍。因为膝关节、髋关节是承重关节，所以膝关节、髋骨关节炎最常见，对于压力大、磨损严重的关节，如颈椎、腰椎等也容易发生损伤。

高风险群体：

1.肥胖的人尤其容易患骨性膝关节关节炎。

 

 

有过骨折的人如果复位不好，关节面合不齐就容易迅速引起骨关节炎。

 

2.特殊职业的人也容易患骨关节炎。比如芭蕾舞演员的跖趾关节、织布工的手、矿工的臀部和膝盖、棒球运动员的肩膀和肘部、足球运动员的脚、脚踝和膝盖、3.拳击运动员的手掌关节都容易患骨关节炎。

防治的措施：

1. 矫形后跟及粘弹性垫鞋，可降低病态关节的冲击负荷，减轻疼痛。对于膝盖疼痛的患者，有时用胶带固定髌骨内侧或使用护膝是有益的。拇指根底处的矫正器可以防止疼痛，帮助抓握，增强手部的功能。家庭辅助器具也可以预防和减轻疼痛，保护受累关节，使之充分休息，不过度的使用，这样不但可以减轻疼痛，还可以防止病情的发展，对于膝关节、髋等持重关节尤其重要。

 

2. 可在日常生活中正确使用拐杖等器具对保护膝关节、髋关节非常有益。

 

在处理这些患者时，饮食指导对减轻体重也是一个重要考虑因素。肥胖者应减轻体重；减肥不仅可以减轻关节痛，还可以防止病情的恶化。

 

 

3. 关节肌肉运动有利于维持或恢复肢体功能，如在无阻力的情况下做肌肉收缩运动，适当开展肢体活动等。定期锻炼可以减少病废，依赖和疼痛。练习四头肌肌肉。

 

4. 对于骨性关节炎，经皮电刺激神经、超声波和热疗效果有限，但有部分患者报告说这些治疗方法有很好的效果。

 

5. 药物治疗，主要是使用止痛剂，对于急性发作期，节积液患者，可穿刺抽液，并可注射玻尿酸钠，以增加滑液粘稠度。如果骨关节炎很严重，已经造成肢体残疾，可以考虑手术或者安装人工关节。

 

膝关节僵硬不是问题。只要每个人都好好照顾好自己的身体，慢慢循环，慢慢适度锻炼，就可以慢慢改善。不要太急，多做剧烈运动，否则会越来越糟。这对疾病非常有害。膝关节僵硬时，你可以慢慢地放松肌肉，以达到僵硬消失的效果。

作者 | 王健

文章首发于 | 骨科王健医生

 

膝关节痛是一件很常见的情况，可能会由于运动过度后关节炎发作或者关节受到外力撞击下受到损伤，因此膝关节会出现疼痛的症状。但有的人在下雨天或者变天的时候也会感觉到膝关节突然出现疼痛，这究竟是怎么一回事呢？

 

 

一变天就膝盖疼是怎么回事？

 

很多人认为变天的时候膝盖出现疼痛跟风湿病有关，其实并不一定是这个原因造成。因为只要关节内存在有炎症反应，不同的气候、温度都会对关节出现疼痛造成一定的影响。

 

为什么会出现这种情况呢？

 

这是因为关节内出现了一些结构性的损伤，或者是关节有风湿病或者是存在痛风、感染性等疾病，而这些原因都会造成膝关节内形成炎症反应存在。

 

炎症反应又会造成滑膜刺激性的分泌一些炎症性的滑液，这些滑液又反过来也会刺激关节内的各种结构，使得关节的疼痛更加敏感和炎症反应更加剧烈。

 

这是一个恶性循环，这种恶性循环通过一些药物治疗可以截断或者是改善。

 

 

正常情况下，关节出现了问题后可能会产生炎症反应，但由于血液循环不断的交替，炎症因子被带走到其他全身的其他区域，不断被代谢掉，减少局部炎症因子的浓度。但是一旦天气发生变化的时候，尤其是气候变冷的时候，体内的血液循环会变弱、会变差，局部的血管会收缩。

 

在这种情况下，由于血液循环变得缓慢，而局部激烈的炎症因子被血液循环带走的速度会减慢。局部的炎症因子积累会越来越多，到达一定程度的时候，超过关节可以耐受的阈值，就会造成关节出现相关疼痛、不适的感觉。这也是许多人在变天的时候出现膝关节疼痛的主要原因。

 

患者在家如何缓解膝关节疼痛？

 

针对这个问题，主要从急性疼痛和慢性疼痛这两个方面进行解答。

 

第一个方面就是对于急性的红肿热痛。

 

想要这种疼痛常采用的就是米饭疗法，也就是RICE疗法。RICE疗法首先是要注意多休息，减少活动，这是非常重要的。

 

第二个就是采用冰敷治疗，对于膝关节急性的肿胀疼痛，使用冰敷后可以达到减少肿胀以及控制疼痛的目的，一般患者的症状能够得到比较好的缓解。

 

第三个就是要做加压包扎，增加关节囊的压力，避免关节积液进一步增多。

 

第四个就是抬高下肢，整个下肢抬高以后能够加速下肢血液循环，有利于关节的消肿。

 

 

对于膝关节慢性疼痛的治疗与急性疼痛的治疗是完全不同的。

 

慢性疼痛的治疗首先是要采用物理锻炼的方法，通过增强膝关节周围的肌肉力量来避免膝关节过多的负荷，造成关节急性炎症反应的出现。

 

第二个就是采用热疗的方法，通过热疗可以加快膝关节周围的血液循环，使得炎症因子能够迅速被带走，避免关节疼痛进一步的加重。

 

另外，患者还可以进行相关的外用药治疗。像一些消炎止痛的外用药其实在很多药店都能够买得到，长期进行外用药的治疗有助于减轻局部炎症反应，可以控制整个炎症反应的进行或者加重，也是临床上治疗慢性疼痛的一个非常好的辅助药物。

 

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事实上，退化性关节炎的发病率非常高。”60岁以上的人中，约有一半患有退化性关节炎。而且到70岁以上，约有60~70%的人患有退化性关节炎，“只是程度上的不同，轻与重之间的区别。”此外，由于生活饮食习惯也发生了变化，包括体重过重，运动习惯不良等原因，退化性关节炎的发病率也有可能进一步升高。为何会退化性膝关节炎？创伤、年龄、遗传、体重，性别引起的激素变化，这些因素都是退化性关节炎的重要原因。

 

 

创伤：由于创伤导致关节面变形，或创伤改变了肢体受力的角度，均可导致创伤性关节炎年龄：一般而言，大约60-70岁，由于长期使用关节软骨会出现退化性关节炎的情况，因此退化性关节炎就会出现。

 

遗传：家庭成员都有O型腿，关节内侧受力较大，长期退化。重量：按重量计，关节的负荷程度，体重越重，关节承受的力就越大。

 

性别：统计发现，女性患者的激素水平比男性高1.5~2倍。尽管锻炼对身体有许多好处，但过度集中使用同一关节，最终也会导致关节磨损。爬山是很好的锻炼方式，但每走一步膝关节，所承受的力量是体重的4~5倍，关节的负荷也可以想象得到。因此明智地选择，是平均地使用不同的关节，这样就可以把注意力集中在某个关节上。

 

此外，本来只有一个关节会因关节炎而疼痛，建议对这个磨损的关节进行正确治疗。由于人们有代偿性的使用习惯，即，少用伤足，多用不伤足。一个坏了的关节是不能治疗的，因为疼痛会自然而然地倾向于使用另一个好的关节。长久以来，这种良好的关节由于过度使用也会导致退化，这些事实必须清楚地认识到。

退化性膝关节炎有哪些症状呢？

其主要症状为疼痛、红肿，关节积水等发炎症状，在使用时会感觉软弱无力、僵硬，表现为关节某些部位退化，因此使用时会“卡卡的很不顺”，这是关节退化的警告。

 

 

退化性膝关节病如何治疗呢？能否根治呢？若要谈论“能否根治”，首先要看关节炎的严重程度。轻度关节炎，只要进行适当的理疗，消炎，休息，基本上都能恢复。就是身体力行地去修复受损的软骨，甚至能恢复到没有任何症状的状态。

 

“肥肉-咔咔掉！肥肉-咔咔掉”，小王的女朋友小玉一边跟着刘畊宏跳《本草纲目》，嘴里一边念念有词。

 

果然，她听到了“咔咔”的声音，真是心想事成！

 

还没来得及高兴，一旁的小王很快发现，“咔咔”声居然是小玉的膝盖发出来的，小玉每次做膝盖的动作时，膝关节就会发出响声。

 

 

年纪轻轻，膝盖就出问题了？

 

两人赶紧去看骨科医生，医生检查后表示：

 

小玉的膝盖响属于生理性膝关节弹响，对人体没有什么影响，不必担心；如果是病理性膝关节弹响，就需要注意了。

 

如何辨别生理性与病理性膝关节弹响

 

两人一听，长舒了一口气。原来，膝关节中存在润滑液，润滑液里有少量小气泡。

 

运动时，关节改变了原本的屈伸角度，小气泡受到挤压后游离出润滑液，变成大气泡，大气泡破裂时，就会发出响声。“咔咔”的声音就是这么来的。

 

几乎每个人都有过类似的经历，听到弹响时只要感觉不到疼痛，就属于生理性膝关节弹响，不需要特殊处理。

 

 

如果膝盖在咔咔响的同时，还伴有疼痛和不适感，甚至出现膝关节交锁症状，即膝关节突然像被卡住了，活动受限的现象，这就提示膝关节可能有实质性的损伤，这时的弹响就属于病理性膝关节弹响。

 

锻炼时别忘了膝关节在承压

 

出现病理性弹响，有可能是运动时扭伤了膝关节所致。

 

这时就要停止运动，先请医生判断出现病理性弹响背后的原因——韧带损伤、半月板撕裂、骨性关节炎等都会引起病理性弹响。

 

然后，有针对性地进行物理治疗、药物治疗，甚至手术治疗。

 

 

因此，我们在锻炼时，只想着“肥肉-咔咔掉”不行，还要关注到膝关节的承受力。

 

我们的膝关节几乎承载了全身的重量——站和走时，膝盖的负重是体重的1到2倍，上下楼时为3至4倍，跑步时为4倍，打球时为6倍，跳操过程中，出现蹲和跪的动作时，是8倍。

 

 

看来，跳操让膝关节的承压不小；不过，就此躺平更不应该，适度地锻炼还是要有的。

 

对于不常运动的人，可以循序渐进，把握好运动强度，或者在运动开始前戴上护膝。

 

当然，选择不会伤及膝盖的运动就不会有“弹响”之忧了，比如游泳、俯卧撑、仰卧起坐等。

 

 

儿童、老人需注意运动强度和方式

 

儿童多动，在运动时也会出现膝关节弹响的情况，有时是一侧，有时是双侧；有的伴有疼痛，有的没有任何症状。

 

如果没有其他伴随症状、功能受限，也是不需要特殊治疗的，不会对孩子的生长发育有影响。

 

如果孩子在出现膝关节弹响的同时，还感到不舒服甚至疼痛，就有可能是不恰当的运动强度使半月板的弹性变差、厚度变薄，这个时候再不及时停止运动或改变运动方式，持续加以外力作用，就会造成半月板撕裂和损伤。

 

 

六十岁以上的老人中，不少患有各种关节疾病，应该如何运动才不会伤及膝关节呢？

 

其实，适当的运动反而可以保护膝关节，对于预防膝关节退变有积极作用。

 

比如，适度地慢跑、散步、游泳、自行车、轻松的舞蹈等运动，对膝盖的损伤最小，比较适合老年人。

 

 

膝关节的使用寿命只有五六十年，因此，锻炼的同时，记得保护好我们的膝盖，且炼且珍“膝”。

假如是人们在运动过程中出现了膝关节疼痛的情况，就不要再跑下去了，否则会让情况变得更加严重，一定要停下来休息，并及时去医院做详细的身体检查，这样才能保证膝盖骨不受更大的损伤，还有就是要等到疼痛逐渐减轻之后，可以适当的去增加运动量，但是也不要太急，一定要注意完成循序渐进的运动。

 

一，注意事项

跑步膝，顾名思义就是跑步的时候膝盖骨出现的疼痛。其主要是特征是膝盖骨（髌骨）前下方名为髌健，它的韧带部位发生疼痛。其主要是因为运动时大腿内的侧肌肉发生不断的伸缩，使膝盖骨不断的弯折、绷直，导致髌腱韧带受压过度。在此压力达到一定程度后，容易引起髌腱韧带出现轻微的损伤。就需要休息一段时间。此外还可以进行热敷和按摩处理，外用膏药照射，有助于促进恢复，在疼痛消失后，可再次开始逐步锻炼，锻炼时应逐渐增加锻炼强度，不要突然出现剧烈的运动。

二，治疗

急性期我们还应注意控制膝盖骨的屈伸运动，更有利于病损的恢复。我们需要用小夹板或石膏完成固定。

 

病发期应提升膝盖骨的基本功能运动，每天早晚各完成40次下蹲、站起来持续运动。下蹲困难者要在能忍受疼痛的情况下，尽自己最大的下蹲的程度去做，重复下蹲，进而帮助恢复。

三、按摩

我们可以让患者卧倒于患侧股内收肌管外口（隐神经）？窝正中（胫神经）点穴镇痛法后，在压痛点做按压、弹压、点压的动作。可以让患者仰卧位，将两手掌交叠置于患膝的髌骨上，做颤压手法20~30次，最后双手握住患侧脚踝，对下肢完成一次顿踢拉伸10~20次。

 

可以在病痛的部位采用常规配伍的5ml合剂局部注射，也会出现明显的疗效。

 

我们适当的选择2~3种以上的方法完成综合的治疗，治疗的效果也是非常明显的。

 

 

我们在跑步的时候出现膝盖疼痛，我们就要停下来，及时地去医院做检查以免造成严重的损伤。以上的知识可以帮助更加的了解一下跑步时出现膝盖疼痛应该怎么办，因此我们需要保护自己的身体每一个部位。生活中需要适当的运动来锻炼身体，但是我们要量力而行，出现问题时应及时检查。

 

 

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我是一个爱好运动的人，最近感觉膝盖有些问题，于是决定在互联网医院进行线上问诊。医生在接诊时提醒了一些注意事项后，详细询问了我的病情并给出了专业建议。医生表示，我的膝盖弹响可能是退行性改变导致的，建议我进行功能锻炼，并给出了详细的锻炼方案。此外，医生还询问了我的用药安全情况，并建议外用千山活血膏，以及口服一些缓解肌肉痉挛的药品和止痛的营养神经的药品。我对医生的建议感到满意，觉得医生非常耐心细心，并且具备良好的沟通能力。我决定按照医生的建议进行锻炼和用药，希望能尽快恢复健康。

2024年9月5日下午3点33分，长治市的一位年轻母亲带着6个月大的宝宝来到京东互联网医院进行线上问诊。宝宝最近膝盖一直响，感觉骨头在动，母亲非常担心，希望能得到专业的解答和建议。经过与医生的详细交流，医生初步判断宝宝的症状可能与生理性因素有关，和关节韧带活动度大有关，属于阶段性的表现。医生建议母亲给宝宝坚持补充维生素AD和维生素D，并在6个月以后适当补充钙剂。如果宝宝的症状影响活动或出现疼痛、哭闹等情况，需要及时就医。母亲对医生的专业解答和建议表示感激，并表示会按照医生的建议进行宝宝的日常护理和营养补充。

我是一名普通的上班族，平日里总是忙于工作，很少有时间去关注自己的身体健康。直到有一天，我发现自己站起蹲下时，膝盖会发出响声，虽然不痛，但总让人感到不舒服。这种情况持续了几天，我开始担心起来，是否是自己长期忽视身体健康的结果？

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过互联网医院进行了线上问诊。医生询问了我的症状、工作性质和运动习惯等信息，并提出了初步的诊断和治疗建议。医生认为，如果我最近有剧烈运动史，可能是关节劳损所致；如果没有，可能是关节炎或其他问题引起的。医生建议我暂时减少运动量，避免关节受凉，并可以使用贴膏药来缓解不适感。同时，医生也强调了必要时线下就诊的重要性，以便进行更详细的检查和诊断。

我按照医生的建议进行了调整，暂时减少了运动量，并开始注意保暖和休息。几天后，我的膝盖响声明显减少，身体也感觉更舒适了。通过这次线上问诊的经历，我深刻认识到，及时关注和处理身体的不适感非常重要，尤其是在现代社会中，人们的生活节奏越来越快，很容易忽视自己的健康问题。互联网医院为我们提供了一种便捷、快速的就医方式，让我们可以在第一时间得到专业的医疗帮助。

我是一个普通的上班族，平日里工作繁忙，很少有时间去医院。最近一周，我发现自己蹲下起身时膝盖会发出沙沙响的声音，虽然不痛，但总是让我感到不适和担忧。尤其是在我需要长时间站立或走路的工作中，这种响声更是频繁出现，影响了我的正常生活和工作效率。我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些解决办法。经过一番搜索，我发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

我选择了图文问诊，很快就被推荐了一个辅诊模板。接下来，我与一位医生进行了交流。他问我膝盖响的情况出现多久了，我告诉他已经有一周了。然后他又问我是否有疼痛、肿胀等症状，我都回答说没有。医生还询问了我是否做过相关检查，我也说没有。最后，他根据我的描述初步判断可能是软骨和软骨之间摩擦，或者是韧带和骨之间摩擦导致的，并且可能是关节液减少引起的。虽然目前不需要治疗，但他建议我可以做热敷来活血通络，并且多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白的食物来补充关节的润滑液，减轻关节症状。对于我是否需要带髌骨带的问题，他也给出了肯定的答复，认为可以佩戴以保护膝关节和髌骨，调整髌骨的轨迹，减少磨损。

整个问诊过程非常顺畅，医生也很专业和耐心。他的建议让我感到安心和放松，毕竟我不需要去医院排队等待了。同时，我也意识到自己需要更加关注自己的健康，不能因为工作忙碌而忽视身体的信号。感谢京东互联网医院，让我在家中就能得到专业的医疗咨询服务。

2024年9月5日晚上，广州市的王女士在京东互联网医院上与一位资深的风湿科医生进行了线上问诊。王女士主诉自己膝盖经常感到凉、疼痛，并伴有弹响声，尤其是在冬天更为明显。医生在详细了解了王女士的症状后，通过线上问诊系统进行了初步的诊断和治疗建议。

医生首先安慰王女士，告诉她这些症状并不一定意味着她患有严重的疾病。医生解释说，膝盖的凉感可能是由于局部血液循环不良引起的，而疼痛和弹响声则可能是由于关节的磨损或软骨损伤所致。医生建议王女士可以尝试中医理疗和针灸来缓解症状，并提醒她注意保暖，避免受凉。

在整个问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，认真倾听王女士的主诉，给出科学合理的建议。王女士对医生的服务非常满意，并表示会按照医生的建议进行治疗和调理。

我是一名小说家，平日里喜欢打篮球来放松自己。然而，最近我发现自己的膝盖在坐着站起来或伸直腿时总会发出脆响声，尤其是在深蹲后更为明显。这种响声并没有伴随疼痛，但它让我感到非常不安。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我很快得到了医生的回复。医生告诉我，膝盖响声和酸痛可能是轻微无菌性炎症或筋膜炎引起的，并非肾阳虚或肾阴虚所致。医生建议我平时注意保护膝关节，避免剧烈运动和受伤，做好热敷和理疗，并在必要时使用外用药物。

在医生的指导下，我开始了康复之路。每天坚持做直腿抬高和股四头肌力量训练，避免爬山、上下楼梯和蹲起等动作，注意保暖和减肥。经过一段时间的调理，我的膝盖状况有了明显的改善，响声和酸痛也逐渐消失了。

我是一名在乌鲁木齐市工作的机器修理工。每天都需要站立和走动，工作环境对我的身体造成了不小的压力。最近，我开始注意到自己的膝盖在走路时会发出响声，尤其是在转弯时更为明显。起初，我并没有太在意，认为可能是因为长时间站立和走动导致的。但随着时间的推移，这种响声变得越来越频繁，甚至在休息时也能听到。这种情况让我感到非常焦虑和无助，我开始担心自己的健康问题。

在网上搜索相关信息时，我发现了一些关于肾虚咳嗽的文章，虽然这与我的膝盖问题看似无关，但我还是想了解更多关于身体健康的知识。于是，我决定尝试线上问诊，希望能够得到专业的医疗建议。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先询问了我的症状和日常生活习惯，了解到我在工作中需要频繁站立和走动。然后，医生告诉我可能是髌股关节病变引起的膝盖响声，并建议我进行核磁共振检查以确定病情。医生还推荐我继续服用氨糖软骨素来保护软骨。

在医生的指导下，我决定去医院进行详细的检查。虽然这个过程可能会有些麻烦和不便，但我知道这是为了更好地了解自己的健康状况。通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也学到了更多关于身体健康的知识。

我曾经是一个活泼好动的年轻人，直到有一天，我发现自己的膝盖在顺直时会发出响声。起初，我并没有太在意，认为可能是因为运动过度或者姿势不正确引起的。但随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁，甚至在我躺在床上时也会出现。这种不寻常的现象让我开始感到焦虑和不安。

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些解释和解决方案。然而，搜索结果并没有让我感到满意。于是我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的医生意见。

在与医生进行交流后，我了解到膝盖响声可能是由于关节软骨磨损、肌肉不平衡或者其他一些因素引起的。医生建议我进行一些简单的检查和测试，以确定具体的原因。同时，医生也提醒我，虽然膝盖响声本身可能不是大问题，但如果不及时处理，可能会导致更严重的关节问题。

通过这次线上问诊，我不仅得到了关于膝盖响声的解释和建议，还体验到了互联网医院的便利性和高效性。这种新型的医疗服务模式让我感到非常满意和放心。

我是一名职业舞者，27岁的我，最近经常感到膝盖的不适。每次跳舞或做剧烈运动时，双膝都会发出响声，伴随着明显的摩擦感。这种情况严重影响了我的工作和生活质量。起初，我并没有太在意，认为可能是因为过度使用或缺乏休息所致。但随着时间的推移，症状越来越明显，甚至开始影响到我的日常活动。

我决定寻求专业的医疗帮助。通过互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生。我们进行了详细的在线咨询，医生建议我先尝试使用尼美舒利和氟比洛芬凝胶贴膏进行治疗。然而，经过一周的治疗，虽然膝盖的疼痛有所缓解，但弹响和摩擦的问题仍然存在。医生认为可能是滑膜皱襞的问题，并建议我进行关节镜探查。

我非常感谢这位医生，他的专业知识和耐心解答让我感到安心。通过互联网医院的线上问诊服务，我不仅节省了时间和精力，还能在家中就得到高质量的医疗服务。这种便捷的方式对于像我这样繁忙的职业舞者来说，简直是福音。

我一直以为自己是个健康的人，直到那天我在电瓶车上摔了一跤。膝盖受伤了，开始出现了响声和隐痛。起初我并没有太在意，毕竟我年轻，身体素质不错。但是随着时间的推移，疼痛和响声越来越明显，影响了我的日常生活。我开始感到焦虑和无助，不知道该怎么办。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和病史，并建议我进行核磁共振检查以确定是否是半月板问题。虽然我对手术的费用和恢复期心存顾虑，但医生耐心解释了半月板损伤的严重性和治疗的必要性，打消了我的疑虑。

最终，我决定接受手术治疗。手术后，我的膝盖恢复得很好，响声和疼痛都消失了。整个过程中，京东互联网医院的服务给了我很大的帮助和支持，让我在不出门的情况下就能得到专业的医疗建议和治疗方案。