生活不断变好，但是人们脾胃的问题却一点也没减少。烧心就是人们在日常生活中经常碰到的消化系统问题。在门诊经常有患者咨询，有什么办法可以查出烧心。曾碰到一位大妈问我胃镜是否可以查出烧心，我想要说的是烧心是一种临床症状表现，是只有患者能察觉的一种症状。胃镜并不能直接检查出这种症状，但是可以确定这种症状的出现与食管以及胃是否存在关系。

 

 

烧心是指胸骨后出现烧灼感甚至是灼痛感，主要是由于胃酸分泌过多或者胃酸经食管反流烧灼食管而形成的一种症状。平躺或者腹压升高时易出现该症状。一般烧心都是胃食管反流病的典型临床表现。

  
胃镜是通过一根带有摄像头的软管从口腔经食管进入胃内，医生在屏幕上能直观的看到胃内病变的情况。如果有胃食管反流的话，胃镜也是能看到的，有的反流严重的患者在做胃镜时医生甚至能直接看到胃内容物反流入食管的现象。除此之外，当存在食管下括约肌功能障碍、慢性胃炎、胃溃疡、不完全性幽门梗阻等疾病时也会出现烧心症状。

 

烧心一般多发生在饭后、卧位、饮酒、吃甜食、饱餐后做下蹲等增加腹压的动作，症状较轻的患者可自行缓解。因食管位置临近肺和心脏，故有时患者会误认为是肺和心脏的问题。

那么，如何预防和缓解烧心的情况呢？

第一，不吃甜食，少食多餐。像红薯、蛋糕、糖等食物可刺激胃酸分泌增加从而加重反流烧心的情况。另外，尽量不要吃脂肪含量较高的食物，因为高脂肪食物会刺激小肠黏膜分泌释放胆囊收缩素，可促进胃内容物反流。

 

第二，改变睡姿。睡觉的时候适当的垫高上半身，这里特别说明一下，垫高的不仅仅是头部，还要尽量把整个上半身都垫高，这样才能有效减少反流烧心。

 

第三，进食后不要马上平卧。进食之后如果马上平卧，由于此时腹压较高，加之有的患者贲门口松弛，极易导致反流，从而加重烧心的情况。

 

第四，戒烟、戒酒。烟草中的尼古丁会降低食管下段括约肌收缩舒张功能，使其处于松弛状态，加重反流。酒精除了能刺激胃酸分泌增加外还可使食管下段括约肌松弛，同样会加重反流烧心。

 

 

第五，肥胖者要适当减肥。因为肥胖者腹部脂肪较多，在进食后腹压会较常人升高较多，加之做弯腰、穿衣裤过紧则会使腹压进一步增加，从而加重反流烧心。

 

第六，保持愉悦的心情。俗话说得好“气大伤身”，这可不仅仅是说说而已，有很多患者反映在生气后反流烧心的情况比以前更重了。

 

第七，适当服用药物。拉唑类药物可有效缓解烧心的情况，存在烧心的患者可以尝试服用这一类的药物，但不可长期服用，以免产生副反应。

 

最后，如果在出现烧心情况不知该如何做的患者可以前往当地医院，在医生指导下接受正规治疗。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

提到胃肠镜检查，许多人的第一感觉就是“疼”，“难受”，谈镜色变，觉得胃肠镜检查一定很痛苦，很可怕。

其实，胃镜检查主要不适感觉是恶心，肠镜主要是腹胀，这些不适感对绝大多数人而言都是可以耐受的。

如果心里过于恐惧或者特别敏感的，还可以选择无痛胃肠镜检查。

切记，不要因为恐惧害怕就放弃检查，胃肠道体检一定要做胃肠镜，以免遗漏病变。

当医生建议您做胃镜或肠镜检查后，一般都给您一个“知情同意书”，此时患者要仔细阅读，有疑问时可以咨询医生及预约台的工作人员（多数是护士或者医生助理），预约时一般工作人员还会告诉患者应做的准备或注意事项，这些事情您要牢记并按照要求准备，但有时有可能工作人员没有仔细说清楚，患者可能有必要多了解一些。

最近一篇关于马兜铃酸致癌的论文，引发热议，直接“躺枪”的就是马兜铃了。那么，马兜铃就真的不能使用吗？这可能是一个仁者见仁智者见智的问题，毕竟中医和西医的套路是不一样的，思维模式也大不相同。那么，马兜铃在古代名医的眼中，究竟是个什么样子的呢？

 

我们先来看看宋代著名的儿科学家钱乙的临床经验。钱乙有一个比较经典的方子，名唤补肺阿胶散，这个方子由阿胶﹑杏仁﹑马兜铃﹑甘草﹑粳米﹑牛蒡子等药物组成，具有补肺清火的作用，适用于肺虚有火，嗽无津液而气哽者。

 

 

补肺阿胶散的药物组成比较简单，方中用马兜铃清热降火；牛蒡子利膈滑痰；杏仁润燥散风，降气止咳；阿胶清肺滋肾，益血补阴。中医认为，气顺则不哽，液补则津生，火退而嗽宁，这个方子的前四味药基本能够完成使命，但为了效果更好，遵循“土为金母”的五行生克原理，加上甘草、粳米以益脾胃，这样有助于更好的补肺清火。

 

对于钱乙这样医术高明的医学家，能够巧妙的运用马兜铃，那么，马兜铃的作用又有哪些呢？历代名医对马兜铃的认识又是怎样的呢？明代医学家倪朱谟在《本草汇言》中如是说：“马兜铃，清肺热定喘嗽之药也。究其味苦而兼辛气寒，性速而且轻扬，苦善下泄，辛善横散，寒善去热，轻扬而速颇能开达。故《开宝》方主肺热痰嗽不清，甚致喘胀而气促者，屡获奇功。此药寒平和缓，不滑不燥，不烈不泄，厥状类肺，故能入肺除热，气降热除，痰嗽喘促自是平矣。”

 

那么，马兜铃这个中药，在明代著名的中医药学家李时珍的眼中又是个什么样子的呢？李时珍在《本草纲目》中，对马兜铃的描述是这样的——“马兜铃体轻而虚，熟则悬而四开，有肺之象，故能入肺。气寒，味苦，微辛，寒能清肺热，苦辛能降肺气。”

 

对于马兜铃的作用，《开宝本草》认为马兜铃可以治疗“肺热咳嗽，痰结喘促，血痔瘘疮”等症；而甄权认为马兜铃可以治疗“肺气上急，坐息不得，咳逆连连不止”等症，张元素则认为，马兜铃具有“清肺气，补肺，去肺中湿热”等作用；孙思邈认为马兜铃还可以用来治疗“水肿”。

 

 

而近代医家张山雷在《本草正义》中指出：“宣肺之药，紫菀微温，兜铃微清，皆能疏通壅滞，止嗽化痰。似此二者，有一温一清之分，宜辨寒嗽热嗽，寒喘热喘主治。究竟紫菀本非大温，兜铃亦非大寒，而能抉壅疏通，皆有捷效，洵乎同为肺金窒塞之良药矣。”

 

纵观中医历代名家，对于马兜铃的运用也是至臻纯熟的。中医治病讲究辨证施治，中医用药讲究君臣佐使。中医对中药的运用，主要体现在整体观念上，而不是孤立存在的。如果仅仅从药物的化学成分来讲，那中医就无药可用了。毕竟，中医与西医的方法论是不一样的！

胃穿孔常多见于胃溃疡，是其最严重的并发症。最常见的原因是在胃溃疡的基础上暴饮暴食所致，暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加、胃容积增大，很容易诱发胃穿孔。胃穿孔临床症状主要表现为持续性刀割样或者烧灼样的剧烈疼痛，初期疼痛点局限在穿孔部位，后可扩散至全腹。

 

 

胃穿孔病情凶险，穿孔后可出现弥漫性腹膜炎，病人出现烦躁不安、呼吸浅促、脉快、血压不稳等表现。随着腹痛程度的减轻，情况可趋稳定。此后，随着细菌性腹膜炎加重，病情又趋恶化，严重者可发生感染（中毒）性休克。因此，胃穿孔患者中大多数都是需要手术治疗的。只有极少数患者可采取保守治疗，但是条件比较苛刻：穿孔时呈空腹状态，在发病9小时内及时确诊且得到治疗；穿孔比较小，且是空腹状态下，渗出不多，症状不严重者；穿孔发生已有数天时间，症状不严重或局限在某一特定部位；患者年老体衰，不能耐受手术治疗。

 

符合上述条件者方可进行保守治疗，且需密切关注患者生命体征及临床症状变化。如果属于慢性穿孔，但是穿孔与附近脏器形成粘连或瘘管，也需要进行手术治疗。

 

发生胃穿孔患者多有胃溃疡病史，由于暴饮暴食、饮酒、吸烟、精神高度紧张的工作时、长期服用某些药物、吃饭不规律等原因导致胃穿孔。临床常表现有：腹痛、休克、部分病人可以有恶心、呕吐，并不剧烈，肠麻痹时呕吐加重，同时有腹胀、便秘等症状。

 

 

除上面讲到的可采取保守治疗的胃穿孔外，其余情况下的胃穿孔均需要手术治疗。手术主要是修补破损的胃，并清理腹腔内的胃内容物避免细菌感染进一步发展。保守治疗则是禁食水；采用负压引流的方式将胃内容物抽吸出来；补液维持电解质平衡并补充人体生存所需能量；因为胃穿孔引起的腹膜炎除化学性刺激外，还有继发性细菌感染可能，主要是口腔和咽部细菌的污染，培养以链球菌居多，所以要用抗生素预防腹腔感染。

 

胃穿孔因其病凶险，所以一旦出现症状，一定要及时到正规医院就医，在医生指导下选择手术还是保守治疗，以免耽误病情。

 

很多人在做胃镜检查的时候发现了胃息肉，可是应该怎么办呢？

 

大多数胃息肉没有症状，有症状时常表现为上腹隐痛、腹胀、不适，少数可出现恶心、呕吐。合并糜烂或溃疡者可有上消化道出血，多表现为粪潜血试验阳性或黑便，呕血较为少见。位于幽门部的带蒂息肉，可脱入幽门管或十二指肠，而出现幽门梗阻。生长于贲门附近的息肉可有吞咽困难。合并糜烂或溃疡者可有上消化道出血，多表现为粪潜血试验阳性或黑便，呕血则较为少见。位于幽门部的带蒂息肉，可脱入幽门管或十二指肠，而出现幽门梗阻的表现。息肉生长于贲门附近时可有吞咽困难。

 

第一，胃息肉可以有消化不良的表现，有一部分胃息肉会引起上腹饱胀，恶心呕吐和胃灼热的感觉，这些症状并不典型，所以容易被忽视。

 

第二，胃息肉可以出现上腹部痛，胃息肉引起的疼痛多为钝痛，而且没有什么规律性，这与消化性溃疡不同，我们都知道消化性溃疡引起的腹痛多为隐痛，而且有一定规律。

 

第三，较大的胃息肉可以引起黑便，慢性失血性贫血，这是因为比较大的息肉表面常常伴有糜烂或溃疡，容易引起出血，所以有一部分胃出血，可能是由于胃息肉导致的，但这种情况相对比较罕见。

 

第四，吞咽困难或幽门梗阻，如果胃息肉长在贲门附近，而且体积比较大，可能会发生堵塞，造成吞咽困难，如果长在幽门附近，还有可能引起幽门梗阻。

 

也有一些胃息肉，根本没有什么症状，只是胃镜检查时无意间被发现的。

 

第一，对于病理类型为腺瘤性息肉的，应该及时在胃镜下切除，因为胃腺瘤性息肉属于肿瘤性息肉，有恶变的可能。

 

第二，直径超过2cm以上的增生性息肉，即便不属于肿瘤性息肉也应该给予切除。

 

第三，引起明显不适，如上述四种情况，无论是什么息肉，最好都及时切除。

 

如果发现胃息肉，并且已经切除，也应该动态随访。

 

胃息肉有复发的可能性，所以最好每年检查一次胃镜。

 

40岁以上是胃息肉的高发年龄，这个年龄以后应该检查胃镜。

 

长期吃腌制食物，有胃癌家族史，幽门螺杆菌感染的人群更容易出现胃息肉，应该检查胃镜。

 

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

 

门诊上，经常有患者会问：“大夫，宫颈锥切术是治疗什么的？和宫颈糜烂的手术有关吗？”

 

首先需要明确的是，宫颈锥切术不是用来治疗宫颈糜烂的。

 

很多女性去医院检查时会被告知患有宫颈糜烂，然后患者就很紧张，觉得自己是不是得了严重的妇科疾病。身边一个女性朋友，那天来门诊找我，说体检时被告知是中度宫颈糜烂，听医生描述的还挺严重，在经历了一段时间的茶不思、饭不香后决定来医院做手术。

 

其实，大家关于宫颈糜烂的担心都是多余的。因为宫颈糜烂这个词早在2008年就在教科书上消失了，现代研究表明宫颈糜烂不是病，是女性柱状细胞外移的一种生理现象，所以大家以后不要再对宫颈糜烂“谈之色变”了。也就是说，在之前的很长一段时间里，“宫颈糜烂”都被过度治疗了。同时，绝大部分的宫颈癌都是由HPV病毒感染引起的，大家要重视的是每年的宫颈癌筛查（HPV、TCT检查）而不是宫颈糜烂。

 

其次，我们来简单了解一下宫颈锥切术。

 

顾名思义，宫颈锥切就是将宫颈的一部分组织切除下来，有诊断性锥切和治疗性锥切之分。宫颈锥切适用于以下三种情况：TCT阳性而阴道镜及活检阴性、宫颈重度非典型增生、原位宫颈癌进一步明确是否有浸润。

 

什么叫诊断性锥切呢？

 

诊断性锥切是将切除的组织做病理检查，以确定它的病理性质。如宫颈癌前病变，如果多次TCT结果发现恶性细胞，但阴道镜和活检显示阴性，此时应该进行诊断性宫颈锥切术以进一步详细地辨别其性质。除此之外，如果阴道镜和活检已经确诊了宫颈高级上皮内病变（CIN2、3级或者原位癌），或者显微镜下发现有浸润癌，为了明确手术范围可以先切下部分宫颈组织做进一步的判断，以指导临床手术范围的选择。

  
理解了诊断性锥切，治疗性锥切就好解释了，就是将确诊的有病变的宫颈组织切除而起到治疗疾病的目的，治疗性锥切的组织理论上也是要送病检的，目的就是为了判断组织的病变程度，以指导后续治疗。在一定程度上，锥切后的病理送检是很有意义的，如果病变范围过大，锥切术便不再是合适的治疗方案，医生会根据病情的严重程度选择宫颈或者子宫切除术。

 

综上所述，宫颈糜烂不是病，不需要治疗，而宫颈锥切适用于宫颈癌前病变以及原位癌的早期。

我们经常说椎间盘突出、椎间盘突出，那今天就说一说椎间盘。椎间盘到底是什么一个形状？到底是怎么组成的？我给大家用通俗的语言给大家描述一下。

 

其实椎间盘它是有中心、有髓核，髓核它是一个胶冻状的物质，周围还有一圈纤维环把它包裹在中间，那我们想一想，如果光是一个中间、一个髓核、外面一个包裹的话，也不能完全把它盖住。所以它上下有一个软骨板，这样它就类似于被夹在中间的一个胶冻状物质。

 

 

那么上下软骨板，它其实厚度大概就是一毫米左右，这个软骨板上有特别细小的微孔，就是我们在显微镜下才能看到的一个微孔，这个微孔是干嘛的？就是在里边的这个髓核，来通过这个微孔吸收营养物质和水分的。

 

我们正常人在平常一天的工作活动中，这个椎间盘是逐渐被压扁的，越压越扁的时候，它的水分就丢失了，水分跑到哪儿去了？它可能通过上下软骨板这个微孔，就进入到上下的椎体当中，当我们晚上休息的时候，这个髓核那就会通过软骨板上面的微孔，再次把营养物质和这个水分吸入到椎间盘里头，我们椎间盘会逐渐又膨胀起来。

 

椎间盘我们前面讲过，椎间盘的髓核90%它都是水分，它这个水分就是来自于上下椎体的这个水分和营养物质，它就是通过上下软骨板的微孔来吸收。那周围的纤维环，它是一个比较致密的组织，而且纤维环在我们的锥间盘的前后，它是有前纵韧带的和后纵韧带，两条韧带加固的。

 

 

前纵韧带是比较宽大，也比较肥厚的，所以我们很少能见到椎间盘向前突出，就向往肚子这个方向突出的。大部分都是往后突出，那么为什么往后容易突出？

 

因为后纵韧带它是比较薄，而且比较窄的，比较薄比较窄，我们椎间盘受力的话就容易往后突出，往后突出的话，本身它在后面，虽然它比较薄比较窄，但是它后面还是有这个韧带存在的，所以椎间盘遇到这个韧带之后，它就会更容易往两侧突出、往侧后方突出，那侧后方突出就会压迫到我们的神经根，然后出现了我们腿疼腿麻的这种情况。

 

椎间盘这个形态它为什么会是胶冻状？为什么要有弹性？

 

它就是因为要缓冲我们身体的重力，或者足底传上来的力量的这个压力，所以椎间盘就成为一个胶冻状的东西，就是因为它这个生理特性，所以它更容易突出，更容易突出之后影响到我们的神经。

 

 

所以对于椎间盘给大家先讲到这里，谢谢大家。

面肌痉挛广义上来说是面部的肌张力障碍，表现为阵发性眼睑痉挛。看病时所说的面肌痉挛比较狭义，是指一侧面部眼睑的痉挛，有时可以累及到口唇部，甚至可以影响到颈部的肌肉痉挛。面肌痉挛的主要原因是因为血管压迫到面神经造成面神经阵发性放电，每次放电可能面部都有不同程度痉挛。一般这种面部痉挛随着病程时间延长，发作频率以及发作的程度都会加重。早期一天可能有几次不同程度的痉挛，到了后期可能每次痉挛时间会延长，可能会有半分钟到一分钟，而且不停地发作，所以这种面部痉挛对病人的生活质量会有很大程度的影响。面肌痉挛为阵发性半侧面肌的不自主抽动，通常情况下,仅限于一侧面部，因而又称半面痉挛，偶可见于两侧。原发性面肌痉挛的病人多数在中年以后发病，女性较多。病程初期多为一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐，逐渐缓慢扩展至一侧面部的其他面肌，口角肌肉的抽搐最易为人注意，严重者甚至可累及同侧的颈阔肌，但额肌较少累及。

 

 

一、面肌痉挛分级 

 

按Cohen等制定的痉挛强度分级。

 

0级：无痉挛；

 

1级：外部刺激引起瞬目增多或面肌轻度颤动；

 

2级：眼睑、面肌自发轻微颤动，无功能障碍；

 

3级：痉挛明显，有轻微功能障碍；

 

4级：严重痉挛和功能障碍，如病人因不能持续睁眼而无法看书，独自行走困难。神经系统检查除面部肌肉阵发性的抽搐外，无其他阳性体征。少数病人于病程晚期可伴有患侧面肌轻度瘫痪。

 

二、面肌痉挛需要和哪些疾病相区别呢？

 

1、面瘫后遗症面肌抽搐：以往有明显的面瘫史，由于面瘫恢复不全发生轴索再生错乱所致，患侧多遗留不同程度的面肌无力和麻痹现象，这是面肌痉挛的鉴别诊断之一。

 

2、特发性睑痉挛：为双侧眼睑肌痉挛，常伴有精神障碍，肌电图显示面肌不同步放电，频率正常，可能系锥体系统功能紊乱所致　。

 

3、习惯性面肌痉挛：常见于儿童及青壮年，为短暂的强迫性面肌运动，常为两侧性。癔症性眼睑痉挛与习惯性面肌抽搐的肌电图与脑电图均属正常，在抽搐时，肌电图上出现的肌收缩波与主动运动时所产生的一样。

 

4、继发性面肌痉挛：小脑脑桥角肿瘤或炎症、脑桥肿瘤、脑干脑炎、延髓空洞症、运动神经元性疾病、颅脑损伤均可出现面肌抽搐，但往往伴有其他脑神经或椎体束受损的表现，如同侧的面痛及面部感觉减退、听力障碍、对侧或四肢肌力减退等，而面肌抽搐仅仅是症状之一，所以不难鉴别。

 

5、癫痫：面肌局限性抽搐亦可能是部分性运动性癫痫，但其抽搐幅度较大，并往往累及颈、上肢甚或偏侧肢体，或出现典型的按大脑皮质运动区顺序扩散的Jackson发作。脑电图上可见有癫痫波发放。仅仅局限于面部肌肉抽搐的癫痫罕见。

 

 

三、面肌痉挛如何治疗？

 

1、药物治疗：除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外，一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效。

 

2、手术治疗：显微血管减压术　Jannetta于1966年倡用，是目前国际上神经外科常用的方法。 是通过在显微镜下将压迫面神经的责任血管分开，垫于涤纶棉片，使血管不再接触神经，达到治疗的目的。本手术不损伤面神经，可以使95％―98％的患者症状得到缓解，复发率很低，是目前最好的治疗面肌痉挛的方法。

 

做肠镜可能会有一定的腹胀不适，但基本可以耐受，可以说，只要你去正规医院，经验丰富的内镜检查医生，不会让你有太多不适，对于他们的专业技能和职业素养，应该给予充分信任，如果你实在害怕，现在很多医院开展了无痛肠镜，可以考虑。

 

什么是无痛肠镜？

 

无痛肠镜是在静脉使用丙泊酚后，患者处于麻醉状态，一觉醒来后肠镜就已完成，整个过程，患者无任何不适感，就像是做了一个美梦，睡了一觉一样。

 

其实像sunny这样的患者还是少见，更多的人咨询科普侠，都是害怕大肠癌的出现。

 

大肠癌包括结肠癌与直肠癌，其发病率在世界不同地区差异很大，在北美、大洋洲发病率最高，美国结肠癌占全部癌死亡原因的第二位。欧洲居中，亚非地区较低。我国南方，特别是东南沿海明显高于北方。在我国大部分省市死亡率占全部恶性肿瘤死亡率的第5-6位，近年来有上升趋势。其发病率随年龄而增长，从40岁开始上升，60-75岁达到峰值。

 

一般认为大部分大肠癌均起源于腺瘤，故将腺瘤性息肉看做是癌前病变。一般腺瘤越大，形态越不规则，绒毛含量越高，上皮异型增生越重，癌变机会越大。研究证实，大肠癌的发生步骤为正常肠上皮→早期增生改变→微小腺瘤→早期腺瘤→中期腺瘤→后期腺瘤→大肠癌→癌转移。那么，腺瘤性息肉大概多久会转变为大肠癌？研究发现，腺瘤5年，10年，20年发展为癌的几率分别为3%，8%，24%。

 

该如何预防大肠癌？

 

（1）改变不良生活习惯，控制体重在标准范围内，坚持有氧运动，建议每周4-5次。每次持续20-40分钟，戒烟戒酒，保持乐观心态，积极调解生活和工作压力。

 

（2）合理调整饮食结构，不吃腌、熏、烤制品，不吃发霉食物，低脂饮食，科学分配蔬菜和水果等纤维膳食。

 

（3）积极治疗癌前病变，如腺瘤性息肉、溃疡性结肠炎，大肠癌不是从正常细胞一跃形成的，它有一个病变发展过程，这其中需要5-20年，甚至更长时间，因此早发现，早治疗，可以有效预防大肠癌的发生。

 

（4）有高危因素及结肠癌家族史的更应该重视预防，建议每年检查1次结肠镜，由于内镜的发展迅速，未发展成大肠癌的肠息肉80%-90%可以通过内镜下切除，较安全，恢复快，避免了外科开腹的创伤，这为大肠癌的预防和早期治疗提供了有利条件。

 

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

病毒感染的持续时间会因人而异，也取决于感染的病毒类型、个体的免疫状况以及治疗措施等因素。一般来说，轻度的病毒感染可能在几天内自行缓解，而较重的感染可能需要更长的恢复时间。

如果是普通感冒，一般持续约 7-10 天，症状逐渐减轻；流感通常持续 1-2 周；胃肠病毒感染（如诺如病毒、轮状病毒）通常持续 1-3 天，有时可能会持续更长时间。

呼吸道合胞病毒感染在健康成人中一般持续 1-2 周，但对婴儿和年幼的儿童来说可能会更长。如果感染了病毒并且症状持续时间较长或病情加重，应及时就医诊治。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中充满了对未知的恐惧。医生***的热情接待让我感到一丝安慰。他耐心地询问了我的症状，我告诉他已经有两年胸剑凸骨两边痛，肩头骨痛的问题。他仔细地记录了我的病情，并询问了我之前做过哪些检查。

我回答道：“胸检，内都检查过了。骨也查过了。”医生轻轻点头，表示没有问题。然后，他开始为我提供治疗方案。他告诉我，外用扶他林软膏可能对我有帮助，并建议我可以尝试局部热敷。当我询问股骨边痛有什么办法时，他建议我外敷膏药，并强调对症治疗的重要性。

医生还建议我尝试吃万通经骨片。我有些犹豫，但最终还是决定试一试。在医生的建议下，我开始使用这些方法。虽然过程有些痛苦，但我能感觉到症状有所缓解。

经过一段时间的治疗，我的疼痛明显减轻。我对医生的耐心和专业表示由衷的感谢。他不仅给我提供了有效的治疗方案，更重要的是，他给予了我无尽的关心和支持。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利。在繁忙的生活中，我不用外出排队，就能得到专业的医疗建议。这不仅节省了我的时间，还让我感受到了家的温暖。

那是一个晴朗的周末，我因为一些身体上的不适，决定尝试线上医疗。在京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的骨科医生。

医生通过线上沟通，耐心地询问了我的症状，并详细查看了我上传的片子。他告诉我，我的盆骨有轻度骨质疏松，而左胫骨上段内侧的骨性突起可能是排骨软骨瘤。

虽然结果让我有些担心，但医生的语气却非常温和，他建议我进行骨密度检查，以明确骨量减少的程度。他告诉我，骨质疏松并不是不可逆转的，只要通过合理的治疗，可以有效地改善。

医生还告诉我，他周五下午会在医院上班，如果我想进一步咨询，可以预约他的号。我感到非常安心，因为医生不仅专业，而且非常关心患者的感受。

在医生的指导下，我预约了周五的骨密度检查，并且他告诉我，如果需要，他可以为我加号。这让我对医生的服务更加满意。

虽然我还没有完全康复，但医生的专业和关怀给了我很大的信心。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病痛，重拾健康。

那天，我坐在电脑前，手指轻轻敲击键盘，等待着与医生的线上问诊。屏幕那头，是***医生，一位在京东互联网医院工作的资深中医骨科专家。

“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”医生的问候如春风拂面，让我心中的紧张稍微缓解。

我详细描述了我的病情，手掌肥大，从小就有，记得小时候有过冻伤。医生耐心地询问，不时地点头，仿佛在心中构建着我的病情模型。

“这个肿胀从小就有吗？”

“是的，从小就有。”

“能按压到痛吗？”

“不疼。”

“活动手指关节会不会好点？”

“一天之中，有没有什么时间、动作、姿势、体位等，肿胀会减轻吗？”

“没有。”

医生的提问细致入微，让我感到十分安心。

“冬天、夏天，有没有不舒服？”

“也没有。”

“嗯，可以用点温通的中成药，外用舒筋活血的泡一下手看看。”医生的提议让我眼前一亮。

“大夫，这到底是啥病，有个说法吗？”

“考虑气血不通为主，西医目前不能明确是什么病，中医可以说是气血不通。”

听到这里，我心中有些释然。

“从以往的病史来看，考虑受寒引起的寒凝导致的气血不通畅。”医生的分析让我对病情有了更深的理解。

“吃药的话，如果肝肾功能正常的话，可以吃点中成药，例如……”

医生的处方让我感到一丝希望。

“那还能恢复吗？”我忍不住问道。

“20多年了，应该会有所改善，但不能说一定能完全。”

医生的话让我明白了现实与期望之间的差距。

“那泡手的药呢？”我紧接着问。

“配合外用中药泡手，例如桂枝，宽进藤，独活，羌活，络石藤，生姜，桑枝各30克，煮水泡手。”

听到这里，我心中充满了感激。

“好的，谢谢大夫。”

整个问诊过程，我感受到了医生的专业、耐心和关爱。虽然线上问诊无法替代面对面的治疗，但京东互联网医院为我提供了极大的便利。

那天，我正在家中沙发上悠闲地翻看着一本杂志，突然手臂的疼痛让我不禁皱起了眉头。膝盖和手指的疼痛也让我无法忽视。我深知这可能是身体的信号，于是决定寻求专业的医疗帮助。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。一位来自风湿免疫科的专业医生为我提供了咨询服务。医生在详细阅读了我的病情描述后，耐心地为我分析了可能的原因，包括类风湿关节炎、干燥综合征等。

医生告诉我，根据我的年龄，关节痛的可能性较大的是骨关节炎和骨质疏松。他建议我进行膝关节X线片和骨密度检查，并补充了一些血液检查项目。在得知我只有口干没有眼干时，医生进一步排除了干燥综合征的可能性。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅详细解答了我的问题，还为我提供了治疗建议。他告诉我，目前缓解疼痛较快的办法是非甾体抗炎药，但需要注意胃肠道副反应。此外，医生还提醒我，外用膏药相对副作用小，安全有效。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然治疗过程有些艰辛，但我坚信在医生的专业治疗下，我的病情会逐渐好转。如今，我已经明显感受到了疼痛的减轻，对未来充满了希望。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。感谢京东互联网医院和那位专业、耐心的医生，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

最近，新冠病毒疫情再次来袭，我的工作也变得紧张起来。作为一名普通的上班族，我对于新冠病毒的恐惧和担忧不言而喻。然而，随着互联网医疗的兴起，我开始尝试线上问诊，希望能够得到及时有效的医疗帮助。

那天，我通过一家知名互联网医院平台，预约了一位经验丰富的骨科医生。医生***在详细询问了我的症状和病史后，给出了专业的诊断和建议。虽然我的病情并不严重，但医生***的细心和专业让我倍感安心。

在与医生***沟通的过程中，我发现他不仅医术高明，更重要的是，他非常注重与患者的沟通。他会耐心倾听我的每一个疑问，并用通俗易懂的语言为我解释病情和治疗方案。这让我对医生***充满了信任。

然而，由于疫情的影响，一些常用药物出现了缺货的情况。当我询问医生***关于某款抗病毒药物的价格和供货时间时，他并没有回避，而是耐心地为我解答，并告诉我他会帮我登记，一旦有货会及时通知我。这种负责任的态度让我对医生***的敬佩之情油然而生。

经过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。不仅节省了我去医院的时间和精力，更重要的是，我得到了专业、贴心的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将会从中受益。

那天，我因为腰疼屁股疼，决定去医院做个检查。核磁结果出来后，我并没有看到自己期待的“健康”二字，反而多了一丝担忧。晚上，我按照医生的建议吃了艾瑞昔布、盐酸乙哌立松和脉血康胶囊，没想到药效一过，脚麻的毛病就犯了。那种感觉，就像是腰上的疼痛突然蹿到了脚底，麻麻的，时好时坏。

我忍不住联系了我的在线医生，他详细询问了我的症状，并告诉我这可能是梨状肌综合征或外周神经疾病引起的，不过我只要偶尔出现，应该问题不大。医生建议我先卧床休息，观察两周，如果症状没有改善，再去查个双下肢肌电图。

医生的话语里充满了安慰，让我感到很温暖。他说，我现在的症状片子都不算重，可能只是心理作用或者劳累导致的。他还叮嘱我，不能劳累着凉，要多注意休息。

在接下来的日子里，我按照医生的叮嘱卧床休息，虽然偶尔还是会感到脚麻，但总体上症状有所减轻。我知道，这离不开医生的耐心和细心，也离不开我对自己的关爱。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业建议让我不再焦虑，也让我更加信任现代医学。

那是一个阳光明媚的午后，我再次坐在了电脑前，这次是因为腰部的疼痛让我不得不重新想起那次的骨折。那是一个月前的事情了，我在一次意外中腰部受了伤，当时医生建议我保守治疗，我没有选择手术。

随着时间的推移，我以为一切都在慢慢好转，但最近疼痛又再次袭来，我意识到可能出现了骨裂。我立刻联系了医生，他让我把片子发给他看看。

然而，片子在阳光下依然看不清楚，这让我有些沮丧。医生安慰我说，他可以根据症状给出建议，不必过于担心。他说，先让我吃一些钙片，看看是否能够缓解症状。

我询问了哪种钙片比较有效，医生推荐了钙尔奇D。他还告诉我，如果钙片的效果不佳，可以考虑注射一种叫做地舒单抗的药物，它可以促进钙的代谢，效果可以维持半年。此外，还需要口服钙尔奇D和罗盖全。

当我询问是否需要在医院打针时，医生告诉我可以在家自己打，就像打胰岛素一样简单。他推荐的钙尔奇D有几种不同的款式，但效果都差不多。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给出了专业的建议，还非常关心我的感受，让我感到温暖和安心。这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识，它不仅方便快捷，而且能够提供专业的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，屏幕那头，一位温柔的声音响起：“您好，我是骨科医生，很高兴为您服务。”

他耐心地询问了我的病情，我告诉他，我的腿疼已经持续了两个月。他安慰我，不要担心，他会尽力帮助我。

医生详细询问了我的症状，包括疼痛的部位、程度以及活动受限的情况。在了解了这些信息后，他为我开了一些药物，并告诉我，需要一段时间来观察药效。

用药后，我的病情确实有所好转，但并没有完全康复。我有些担心，不知道下一步该怎么办。

于是，我又通过互联网医院联系了那位医生。他告诉我，需要继续治疗，并且建议我进行热敷和休息。我按照他的建议去做，果然，病情有了进一步的改善。

医生告诉我，一般需要三个月左右的时间才能完全康复。虽然时间有些漫长，但我对医生的信心却越来越强。

在这期间，医生多次通过互联网医院与我沟通，询问我的病情，并给予我专业的建议。他总是那么耐心，那么细心，让我感受到了医生的责任和关爱。

终于，药吃完了，但我还没有完全康复。我有些担心，不知道下一步该怎么办。然而，医生告诉我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。这让我更加放心，因为我知道，医生始终在关心着我。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我可以随时随地向医生咨询，不再需要担心路途遥远，也不再需要排队等待。更重要的是，我感受到了医生的专业和关爱。

那天，我正为右脚的疼痛烦恼不已。那是一种筋痛，脚背靠后，脚踝往下，只敢脚尖点地，不敢脚后跟着地。在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，找到了一位中医骨科的医生。

医生在详细了解了病情后，告诉我可能是筋膜炎，并询问了我的日常饮食和生活习惯。我如实相告，昨晚吃了几个北极虾，一瓶啤酒，还喝了一杯白酒。医生听后，微笑着告诉我，这很可能就是痛风发作的原因。

医生不仅为我提供了快速止痛的建议，还告诉我如何控制饮食，避免痛风再次发作。他告诉我，如果疼得厉害，可以口服一粒塞来昔布（西乐葆），外涂药膏扶他林软膏。此外，他还建议我去查一下血尿酸，如果高，就可以把苯溴马隆吃上。

在医生的指导下，我顺利购买了药物，并按时服用。经过一段时间的治疗，我的脚痛症状明显缓解，生活也恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅为我提供了专业的诊疗建议，还耐心解答了我的疑问，让我感受到了家的温暖。

那是一个阳光明媚的周末，我坐在家中，心里却有些不安。因为最近我总是感觉脑袋里有些不适，但并没有明显的症状。于是，我决定通过互联网医院寻求专业的帮助。

我选择了京东互联网医院，因为听说那里有专业的医生，可以远程诊断。我填写了问诊信息，上传了我的症状描述和一些相关的片子。

很快，我就接到了医生的回复。医生询问了我一些问题，然后告诉我从片子上看，没有明确的病变，可能只是小骨瘤，不需要特别处理。

医生还提醒我，虽然目前没有问题，但为了保险起见，3-6个月后需要复查。听到这个，我放心了许多，也感谢医生的耐心和细致。

整个问诊过程非常顺利，医生的态度和专业知识都让我感到非常满意。我意识到，互联网医院不仅方便快捷，而且医疗水平也很高。

这次经历让我更加信任互联网医院，我相信在未来的日子里，我可以通过这种方式得到及时有效的医疗服务。