视频简介

作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 高平

导致脑梗死的原因是多方面的：

第一、血管壁的病变，最常见的就是动脉粥样硬化，患者常常伴有高血压、糖尿病、高脂血症等等疾病，由于长期的这些病理因素，导致脑动脉的狭窄或者是闭塞，血动脉壁的炎症，例如说结核、梅毒、结缔组织病等等，还有先天性的血管畸形，或者血管壁的发育不良等等，都可能导致脑梗死。

第二、血液成分的改变，包括血液系统的疾病，例如说真性红细胞增多症、高粘血症、高纤维蛋白血症、血小板增多症等等，还有口服避孕药也是危险因素，还有少见的其他原因，血液系统的疾病，比如说导致血液高凝状态的疾病也是高危因素。

第三、栓塞性的脑梗死，是指栓子来源于身体其他部位，顺着血流到达了脑动脉，造成脑动脉的阻塞而发生脑栓塞，称为脑梗死。最主要的一个原因就是心源性的栓塞，由于心脏内部形成的栓子脱落，随着血流到了脑部，引发脑血管的阻塞，其他部位的大动脉壁上的斑块脱落以后，也可以形成栓子，造成脑栓塞。

视频简介

作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 高平

脑梗塞和脑梗死其实是一种疾病。

规范的专业用语应该是脑梗死，它是指一种急性缺血性脑血管病，临床上也称为缺血性卒中，也就是老百姓俗称的中风。

脑梗死是由于脑部血循环供应障碍，导致脑组织缺血缺氧坏死，引起脑组局部组织坏死、软化，这个疾病多数都发生在老年人群，最常见的原因是动脉粥样硬化，使得患者脑部的血管管腔变得狭窄或者是闭塞，脑组织缺血、缺氧以后坏死，从而出现相应血管供应区的功能障碍，这样的疾病称之为脑梗死。

根据阻塞的血管不同，出现的神经功能缺损也是不同的，最常见的症状就是偏瘫、语言功能的障碍、面、舌瘫以及视力障碍等等，如果出现这些症状，应该尽快到达医院，接受正规治疗。

脑梗死强调时间就是生命，所以大家一定要在最短时间内到达医院，接受最直接、最正规的疗法，使患者的症状能够得到显著的改善，最大程度减轻他的功能缺损。

视频简介

作者：解放军总医院第七医学中心 神经内科 副主任医师 刘楠

脑梗塞的高发年龄还是中老年，因为中老年人高血压、糖尿病、高脂血症等基础病比较多，导致动脉粥样硬化性的脑梗塞。

但是也有一些人，比如年轻人有系统性血管炎或者是风心病，造成心源性栓塞或者是血管炎，导致脑梗塞。

所以脑梗塞在各个年龄段都有可能会发生。

视频简介：怀疑脑梗塞需要做哪些检查

作者：解放军总医院第七医学中心 神经内科 副主任医师 刘楠

主要内容：如果患者在生活中，突然出现了口角歪斜，偏身麻木，怀疑自己得了脑血管病的情况下，一定要及时到医院检查。

1、可以先做一个头部的CT，排除是否有出血性的卒中。

2、如果患者考虑缺血性的卒中，那么在早期，临床医生会给予积极的干预，并进一步的去检查头的核磁，还有相应的血管检查。

视频简介：脑梗塞有哪些危害

作者：解放军总医院第七医学中心 神经内科 副主任医师 刘楠

主要内容:脑梗塞的危害很多，因为脑梗塞是一个致残、致死性的疾病，所以它的致残率很高。在超早期或早期没有及时的治疗，很多患者都会留有肢体功能的障碍，言语不清，肢体无力，饮水呛咳，甚至是认知功能的障碍，这些会严重干扰到患者后续的日常生活，还会干扰到日的常工作。

视频简介：脑梗塞发病前有无前兆

作者：解放军总医院第七医学中心 神经内科 副主任医师 刘楠

主要内容：脑梗塞危险性大的是急性脑梗塞，它的临床前兆有的时候是不典型的。

当出现任何的神经功能缺失症状，比如过性的眩晕、视物的黑蒙、肢体无力、言语不清、言语笨拙这些临床症状，都要及时到医院里去。

因为我们缺血性脑卒中，不管临床症状是否能够缓解，都要积极给予二级预防的治疗。

视频简介：脑梗塞和哪些疾病做鉴别

作者：北京军区总医院 神经内科 副主任医师 刘楠

主要内容：累及到脑部的这些病变，都可能会出现相同的临床症状。

脑梗塞需要与脑血管炎性脱髓角疾病做鉴别，因为脑血管炎性脱髓角疾病也可以突然起病，它是免疫介导的神经免疫性疾病。

第二需要与颅内感染做鉴别。

第三、脑梗塞还要跟一些颅内占位性的病变做鉴别，如不典型的胶质瘤、淋巴瘤或者转移瘤。

视频简介

作者：北京军区总医院 神经内科 副主任医师 刘楠

感觉性失语脑梗塞，是指脑部优势半球外侧裂综合区的一个临床表现，主要累及颞上回后部。

在临床上出现感觉性失语，患者通常表现为滔滔不绝的讲话，但是没有逻辑性；

患者对他人语言的理解力也不够完善，经常所问非所答。当然临床上典型的感觉性失语并不常见，经常见的是混合性失语，也包括运动性失语。

视频简介

作者：北京军区总医院 神经内科 副主任医师 刘楠

诊断脑梗塞的金指标，其实很多都是病理。1、要询问病史，有无脑血管病的危险引路、发病形式，是否突然起病，进而出现累及到颅内的神经科缺失症状。2、如果上述症状都比较符合，我们再结合头颅CT。在早期发病24小时时，头颅CT是可以阴性的，如果病灶比较大，在24小时后，头颅CT可以相应出现病灶的显影，形成低密度影。

脑梗塞可能会导致眩晕。如果是小脑或者是枕叶的脑梗塞，都会导致眩晕。放疗会导致失明，需要分次掌握好量。若是不掌握好量，很容易挫伤伽马刀。太大量可能就会导致完全失明。掌握好量是很难的，只能建议是尝试伽马刀，找经验丰富的医生把控一下伽马刀射线的量。

那天，我通过京东互联网医院预约了一位神经内科的专家。刚一坐下，医生就微笑着和我打招呼，让我感到很亲切。我向他详细描述了我的病情，他认真地听着，不时地点头。

当我说到安宫牛黄丸对脑梗死是否有作用时，医生耐心地告诉我，目前并没有证据表明它对这个疾病有直接的治疗效果。他详细解释了我的治疗方案，包括预防再次患脑血管病的二级预防措施，比如拜阿斯匹灵和阿托伐他汀钙片的服用方法。

我询问了关于治疗的具体问题，比如是否必须放支架、半边身体动不了该如何治疗等。医生告诉我，放支架主要是为了预防血栓，对现有症状没有直接缓解作用，而半边身体动不了需要后期进行康复治疗。他还提到了针灸、理疗和高压氧等治疗方法，并告诉我这些都是有效的康复手段。

在讨论过程中，医生还询问了我的其他健康状况，比如肺CT和中耳炎等。当我提到高压氧治疗时，医生告诉我，这个方法需要多次进行才能看到效果，而且效果因人而异。

整个咨询过程，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了详尽的治疗建议，还耐心地解答了我所有的疑问。最后，医生提醒我，虽然他的回复只是建议，但如有需要，请务必前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更深入的了解，也更加有信心面对接下来的治疗。我衷心感谢京东互联网医院提供的便捷服务，以及那位专业、耐心的医生。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑，因为我知道，我将要和一位来自互联网医院的医生进行交流。我点击了视频通话，对面出现了一位笑容可掬的医生，他亲切地自我介绍：“您好，我是京东医生，很荣幸由我为您提供医疗咨询服务。”

我向他说明了我的情况：轻微脑梗，血压偏高。医生耐心地询问了我是否有基础疾病，肝肾功能是否正常。得知一切正常后，他问我血压具体是多少。我如实回答后，他提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

医生根据我的情况，建议我可以尝试以下几种降压药：XX、XX、XX。他还告诉我，饮食上要注意低盐低脂，适当运动，保持良好的生活习惯。虽然我有些犹豫，但医生的专业和耐心让我渐渐放下心来。

在与医生的交流中，我感受到了他严谨的工作态度和关爱患者的情怀。他不仅为我提供了专业的建议，还提醒我要注意生活中的细节，让我感受到了医者的温暖。虽然只是短暂的线上问诊，但我却感受到了医生的专业和关爱。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。在繁忙的生活中，互联网医院为我们提供了一个便捷的医疗服务，让患者在家就能享受到专业的医疗咨询。我相信，随着互联网技术的不断发展，互联网医院将会为更多的人带来便利和健康。

那天，我正经历着一场突如其来的癫痫发作，生活仿佛陷入了黑暗。幸运的是，我在京东互联网医院找到了一位神经外科的医生，他叫做***。他耐心地询问了我的症状，并给出了专业的建议。

医生告诉我，为了更好地了解我的病情，最好做一个磁共振。当我把结果发给他后，他立刻回复了。原来，我之前在一家普通医院做的CT显示我脑部有梗塞，这可能是导致癫痫的原因。

医生为我开了丙戊酸钠缓释片，并告诉我需要长期服用。我还听说，我之前昏迷不醒，右侧胳膊还有动作，但双腿却没有任何感觉。医生告诉我，这是因为脑部梗塞导致了我身体的瘫痪。

尽管病情严重，但医生一直鼓励我，告诉我只要我醒过来就要积极治疗。他还告诉我，如果醒不过来，可能治疗的意义不大，但这并没有让我放弃希望。

在京东互联网医院的帮助下，我得到了专业的治疗。虽然现在我的情况依然不容乐观，但我对未来的治疗充满了信心。我要感谢京东互联网医院，更要感谢那位一直关心我的医生***，是他给了我生的希望。

那天，我带着父亲来到了一家互联网医院，为他的脑梗症状寻求帮助。医生***的热情接待让我感到很安心。通过视频对话，他详细了解了父亲的病情，包括之前的检查结果和目前的用药情况。

医生***的耐心和细致让我印象深刻。他不仅对父亲的病情进行了深入分析，还针对他的具体情况提出了个性化的治疗方案。他告诉我，父亲需要控制血压、血糖、血脂，戒烟戒酒，保持良好的生活习惯。此外，他还推荐了两种药物：波立维和丁苯肽软胶囊，用于预防和治疗脑梗塞。

在医生***的指导下，父亲开始了治疗。服药期间，他严格按照医嘱调整饮食，注意休息。经过一段时间的治疗，父亲的病情明显好转，肢体麻木的症状也有所减轻。

在此期间，医生***还定期与我沟通，了解父亲的病情变化，并调整治疗方案。他的专业和负责让我非常感动。如今，父亲的病情稳定，生活质量也得到了提高。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我们得到了专业、贴心的医疗服务，感受到了家的温暖。

那是一个普通的周二下午，阳光透过窗户洒在我的工作台上，我正坐在电脑前，准备开始一天的线上问诊工作。屏幕上，一位来自河北秦皇岛市的普通内科患者正在等待我的回复。他/她告诉我，自己患有高血压和脑梗死，目前正在服用多种药物，并对最近的血压波动感到担忧。

患者详细描述了最近两天监测动态血压的情况，以及服用药物的时间和血压的变化。我耐心地阅读了他的/她的病历，并开始分析。根据患者提供的信息，我注意到血压在23-24点之间较高，而在24-25点之间有所改善。我建议患者继续按时服药，并考虑调整药物剂量。

患者对我的建议表示感激，并询问是否还有其他的药物可以选择。我向他/她推荐了依折麦布和阿司匹林肠溶片，并建议他/她在两个月后进行复查。患者对我的建议表示满意，并对我的专业服务表示感谢。

在这个远程医疗的过程中，我深刻体会到了线上问诊的便利性。无论是患者还是医生，都可以在不受时间和地域限制的情况下，获得专业的医疗咨询。这不仅提高了医疗服务的可及性，也为患者提供了更加人性化的医疗服务。

在结束问诊后，我回想起这位患者的故事，心中充满了感慨。作为一名医生，我深知自己的责任重大。我们需要用心倾听患者的心声，用专业知识为他们提供帮助。我相信，在互联网医院的帮助下，我们可以让更多的人受益，让医疗更加贴近生活。

那天，我像往常一样在家中整理药箱，突然想起了母亲的健康问题。母亲今年66岁，患有轻脑梗，出院后一直坚持用药。我翻出了以前的处方，却发现药品已经用完，急需补充。但考虑到母亲的身体状况，我又不想亲自去医院排队就诊。

于是，我决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的老年病科医生。医生非常专业，详细询问了我的母亲病情，并迅速给出了用药建议。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业素养和人文关怀。医生不仅耐心解答了我的疑问，还提醒我要关注母亲的用药情况，并告知我如何购买药物。在医生的指导下，我顺利购买了所需的药品。

在用药过程中，母亲的身体状况有所改善。我深感线上问诊的便利，既节省了时间，又得到了专业医生的指导。这次经历让我对互联网医院充满了信心，也为我母亲的健康保驾护航。

如今，随着互联网医疗的不断发展，线上问诊已经成为越来越多人的选择。我相信，在医生们的共同努力下，互联网医疗将为更多患者带来福音。

那天，北京的初秋带着一丝丝凉意，我带着父亲来到了互联网医院，寻求神经内科医生的远程诊断。父亲已经60岁了，近期出现了短暂的肢体无力，头晕等症状，这让我们的心情变得沉重。

在等待的时候，我紧张地翻看着父亲过去的病历，试图回忆起他最近的健康状况。医生***通过视频连线，首先询问了父亲的症状，我详细地描述了父亲的情况，包括他的肢体无力，头晕，以及最近的感冒症状。

医生***的声音温柔而专业，他耐心地听我描述，然后提出了一些问题，比如父亲是否有饮酒史，是否有服用药物等。我一一回答了，父亲也补充了一些细节。

医生***告诉我，父亲的症状可能与脑梗有关，但他需要更多的检查来确定。他建议父亲先治疗感冒，同时进行一些检查，如头颈动脉CTA等。我感到一丝安慰，因为医生***的耐心和专业让我感到放心。

接下来的几天，我们带着父亲去了医院，做了相应的检查。医生***的预测得到了证实，父亲确实有轻微的脑梗症状。但他也告诉我们，这并不严重，只要我们按时治疗，注意生活习惯，是可以控制的。

在治疗的过程中，父亲的状态有所好转。他告诉我，医生***的关怀和专业让他感到温暖，也让我对医生***充满了敬意。

这次互联网医院的远程问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。在医生***的帮助下，我们不仅解决了父亲的病痛，也学到了很多健康知识。我相信，在未来的日子里，互联网医疗将会为更多人带来健康和希望。

2024年8月的一个午后，我坐在合肥市的家中，通过互联网医院与医生进行了线上问诊。那天，我因为爷爷的健康问题感到焦虑，他的症状是持续的虚弱和食欲不振。医生***在了解了我的情况后，详细询问了他的病史，并给出了专业的建议。

爷爷患有脑梗塞，一直在服用丁苯酞进行治疗。医生***告诉我，爷爷目前服用的药物已经足够，没有必要添加新的药物。他强调，只要保持病情平稳，避免感染，爷爷的状况就会逐渐好转。

在了解到爷爷因为无法进食而出现贫血时，我咨询了医生是否适合打白蛋白来增强营养。医生***给出了肯定的答案，但提醒我需要注意注射速度，以防止心衰的发生。他的回答让我感到安心，同时也让我对互联网医院的专业性有了更深的认识。

整个问诊过程中，医生***的耐心和专业让我印象深刻。他不仅解答了我的疑问，还给了我很多实用的健康建议。尽管我们从未见面，但通过屏幕，我感受到了他的关心和温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。无论是在家中还是在外出时，只要有网络，就能享受到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多像爷爷这样的患者受益。

那天，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，心情有些沉重。母亲已经74岁了，最近突然出现了持续性头痛、头晕和脑胀的症状，这让我非常担忧。尽管我们住在城市，但考虑到母亲的年龄和身体状况，我犹豫了很久才决定尝试线上问诊。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的神经内科医生。他耐心地询问了我的母亲的情况，并详细地了解了她的病史。医生告诉我，这些症状可能与脑梗塞有关，并建议我们进行CT检查以确认诊断。

几天后，CT检查结果显示母亲确实患有脑梗塞。医生根据母亲的病情，为她调整了治疗方案。他建议母亲继续服用降压药，并增加了阿司匹林和银杏叶片的用量。此外，医生还提醒我们要注意母亲的生活习惯，保持良好的作息时间，避免过度劳累。

在治疗过程中，母亲的情况有所好转，但仍然偶尔会有头痛和脑胀的症状。医生告诉我们，脑梗塞的恢复是一个漫长的过程，需要耐心和坚持。他建议我们继续观察母亲的病情，并在必要时进行进一步的检查。

在与医生的多次交流中，我深深感受到了他的专业和关怀。他不仅为我们提供了专业的医疗建议，还耐心地解答了我们的疑问，让我们对母亲的治疗充满信心。在这段时间里，我也学到了很多关于脑梗塞的知识，这让我在照顾母亲时更加得心应手。

如今，母亲的病情已经稳定，她逐渐恢复了往日的活力。我相信，在医生的指导下，母亲的病情会越来越好。感谢京东互联网医院，让我能够在家门口享受到优质的医疗服务。

那天，我独自坐在电脑前，心中有些忐忑。这是我第一次通过互联网医院寻求帮助，我的父亲，一位49岁的脑梗患者，已经在家休息了七天。他的病情让我担忧，半边身子酸麻胀痛，没力气，手脚能抬起来，但是抬不太高，脚趾头和手指头没力气，没知觉。我试图联系医生，他们告诉我，目前还在做康复针灸，但是恢复情况并不理想。

医生询问了我父亲的详细情况，包括血压、心率、呼吸等生命体征，以及他在医院的治疗情况。我告诉医生，父亲的情况确实不容乐观，而且他现在在做康复理疗针灸治疗，但效果并不明显。医生告诉我，脑梗塞的病人约70%有后遗症，越早积极康复越少后遗症。我询问医生是否需要转院治疗，医生建议我如果没有具体资料很难说，但是从肢体恢复的角度来看，中山大学附属第一医院第三医院的康复科比较好，需要挂康康科教授号预约床位。

医生的专业和耐心让我感到安心。他告诉我，脑梗塞很小，这种情况去康复科，挂康复科教授号，预约床位。我询问他，为什么父亲在做康复动作时，会心慌和累。医生告诉我，这很正常，需要给他一些时间适应。他还建议我，如果父亲经常心慌胸闷，建议做动态心电图超声心动图及经食道超声。

通过这次互联网医院的问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和耐心。他们不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我心理上的支持。我相信，在医生的帮助下，父亲会逐渐康复。