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肺脓肿定义及诊治

肺脓肿定义及诊治
发表人:黄凯裕
肺脓肿是指各种微生物感染引起肺组织坏死性病变,早期为化脓性肺炎,继而坏死液化,形成脓腔。临床上以急性起病,高热、畏寒、咳嗽、咳大量脓臭痰,影像学检查以肺部单发或多发含气液平的空洞为特征,受寒、劳累、昏迷、麻醉、酒醉等常为诱因。肺脓肿绝大多数是内源性感染,主要由吸入口咽部菌群所致。常为混合感染,厌氧菌占重要地位。此外,需氧菌和兼性厌氧菌也占一定比例,主要包括金黄色葡萄球
菌、肺炎链球菌、溶血性链球菌和肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)等。血源性肺脓肿的病原体多为金黄色葡萄球菌等原发感染病原
体。此外空洞型肺结核、支气管扩张、支气管囊肿和空洞型肺癌也可继发感染,诱发脓肿实验室检查白细胞计数和中性粒细胞计数均可增高。痰和血的细菌性培养至关重要。影像学表现根据类型、病期、支气管引流是否通畅及有无胸膜并发症而不同。吸入性肺脓肿早期典型的影像学改变为大片浓密漫润阴影,边缘模糊,分布在一个或数个肺段,与细菌性肺炎相似,脓肿形成后大片浓密炎性阴影中出现圆形透亮区
及液平面。血源性肺脓肿为一肺或两肺边缘多发性散在的小片状炎性阴影或边缘较整齐的球形病灶,其中可见脓腔及液平面。并发脓胸者,患侧胸腔可见积液。气管镜检查可明确有无气管腔阻塞,及时发现病因或解除阻塞恢复引流。还可进行防污染毛刷采样微生物学检查。鉴别诊断主要与细菌性肺炎、空洞型肺结核、阻塞性肺炎癌性空洞及支气管肺囊肿继发感染相鉴别急性肺脓肿的治疗主要是抗生素治疗。应覆盖厌氧菌及多种口腔菌群。血源性肺脓肿应覆盖金黄色葡萄球菌及时合理治疗后症状能迅速改善,数日内痰臭味可消除,1~2周内热退尽。疗程根据治疗反应而定,直至空
洞消失或仅留纤维条索状影,一般在4周以上。绝大多数急性肺脓肿不需要外科手术治疗,手术指征包括慢性肺脓肿长期内科治疗效果不佳,或存在恶性肿瘤、大咯血、脓胸伴支气管胸膜瘘及不愿经胸腔引流者
预防方面包括上呼吸道、口腔感染的控制,昏迷或全身麻醉患者的口腔护理预防误吸。

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肺脓肿疾病介绍:
痰恶臭通常提示肺部有炎症并伴有厌氧菌感染。常见于肺脓肿、支气管扩张及肺的恶性肿瘤晚期等肺部疾病。痰在呼吸道如不及时排出,导致呼气不畅及呼吸困难,可能发展成肺气肿。反复咳嗽会使肺泡发生变化导致功能低下。有些病人的痰还具有抗原性,可引发过敏性哮喘。早期乏力、食欲减退、出汗、发热、咳嗽和咳痰,痰液可混有血丝伴恶臭气味,伴或不伴呼吸时胸痛,这种情况常见于肺脓肿;慢性咳嗽和咳大量恶臭味痰,常在变换体位时(如早晨起床或夜晚入睡时)咳嗽加重,痰液较多,当改变体位时,分泌物接触到正常黏膜,使大量脓性痰液咳出,这种情况提示支气管扩张;体温升高,体重减轻明显,咳嗽、咳痰量增多,常伴恶臭,提示恶性肿瘤晚期。出现以上症状应及时到医院就诊,甄别病因,以便进行积极有效的治疗。
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  • 肺结核的治疗和其他的结核治疗不太一样,由于该病是由一种结核杆菌感染造成的,所以该病有严重的传染性,同时由于该病属于呼吸道疾病,所以该病的患者有必要进行隔离治疗,那么该病应该怎么治疗呢?先让小编来告诉大家吧。

     

    肺结核的分期治疗:


    临床上对于肺结核的治疗有初、复治之分,病人有排菌和不排菌之别,结核菌有处于繁殖生长期和休眠静止期之别。抗痨药物有作用于酸性环境和细胞内酸性环境的药物,还有作用细菌外得碱性或中性环境的药物,一个合理正规的化疗方案必然有二种或二种以上的杀菌药,合理的剂量、科学的用药方法,足够的疗程,还要规律、早期用药,才能治愈。缺少哪一个环节都能导致治疗失败。

     


    一、早期:


    对任何疾病都强调早诊断、早治疗,特别对一定要早诊断、早治疗、早期治疗以免组织破坏,造成修复困难,早期、肺泡内有炎症细胞浸润和纤维素渗出,肺泡结构尚保持完整、可逆性大。同时细菌繁殖旺盛,体内吞噬细胞活跃,抗痨药物对代谢活跃生长繁殖,旺盛的细菌最能发挥抑制和杀灭作用。早期治疗可利于病变吸收消散不留痕迹。如不及时治疗小病拖成大病,大病导致不治愈,一害自己,二害周围人。


    二、联合:


    无论初治还是复治患者均要联合用药、临床上治疗失败的原因往往是单一用药造成难治病人。联合用药必须要联合二种或二种以上得药物治疗,这样可避免或延缓耐药性的产生,又能提高杀菌效果。既有细胞内杀菌药物又有细胞外杀菌药物,又有适合酸性环境内的杀菌药,从而使化疗方案取得最佳疗效。并能缩短疗程,减少不必要的经济浪费。


    三、适量:


    药物对任何疾病治疗都必须有一个适当的剂量。这样才能达到治疗的目的,又不给人体带来毒副作用,几乎所有的抗结核药物都有毒副作用,如剂量过大,血液的药物浓度过高,对消化系统、神经系统、泌尿系统、特别对肝肺可产生毒副反应,剂量不足,血液浓度过低,达不到折菌、杀菌的目的、易产生耐药性。所以一定药采用适当的剂量,在专科医生的指导下用药。


    四、规律:


    一定要在专科医生指导下规律用药,因为结核菌是一种分裂周期长,生长繁殖缓慢杀灭困难大的顽固细菌。在治疗上必须规律用药,如果用药不当,症状缓解就停停用,必然导致耐药的发生,造成治疗失败。日后治疗更加困难,对规律用药必须做到一丝不苟,一顿不漏,决不可自以为是。


    五、全程:


    所谓全程用药就是医生根据患者的病情判定化疗方案,完成化疗方案所需要的时间,一个疗程三个月。全疗程一年或一年半。短化不少于6个月或10个月。


    肺结核患者的饮食注意事项


    肺结核病人比较适合吃鸡、瘦肉、蛋类、豆制品、小米、玉米、大枣、银耳、百合、栗子、白果等食物,以及新鲜的蔬菜。如白菜、藕、黄瓜、西瓜、苹果、梨等。但进食多少要根据个人的情况而定,主食、肉、蛋、蔬菜、汤要注意搭配好,多吃一些水果,不要偏食。


    在选取营养丰富的食物时,特别要注意忌口。例如肺结核病人喝牛奶会降低药物的吸收率;吃无鳞鱼或不新鲜的鱼容易过敏;吃茄子容易产生颜面潮红、皮肤瘙痒、烦躁、全身红斑、胸闷等过敏反应。

     

     

    此外,应忌食菠菜、菠萝、茶、豆浆、人参、狗肉、鹅肉、樱桃、砂仁、茴香、生姜、荔枝、龙眼、羊肉等,同时要避免吃油炸、油腻和辛辣刺激性食物,如胡椒、辣椒、花椒等,对烟、酒也要少碰为妙。


    肺结核的治疗主要就是上面是所说的那些,但是,大家要注意的是,面对这种传染性极强的疾病,大家在治疗的同时一定要注意身边人员的健康,尽量远离非必要人员,以免导致病情扩散。最后祝愿患者早日康复,健康生活。

  • 肺气肿的发生对患者可造成很大的影响,经常可有咳嗽咳痰现象,尤其是严重的肺气肿,可致心慌气短,呼吸困难,所以对于肺气肿要及时治疗控制,其中一些中药方对于肺气肿就有不错的效果,患者可酌情选择。


    肺气肿是呼吸科常见之病,尤其是一些老年人,比较容易患肺气肿,而一旦患者,当然及时治疗控制是很关键的。除采取一些西药治疗外,中药治疗肺气肿也是有不错的效果的,下面来给肺气肿患者介绍其中的一些中药药方,以作参考。

     

     

    治肺气肿的中药方:


    1.党参茯苓汤:党参、茯苓各15克,白术、法夏,炙甘草、陈皮,各适量,水煎服,上下午各服一次,有益气补肺的作用。


    2.桑白皮汤:桑白皮,麻黄、桂枝,杏仁(去皮),细辛、干姜,各适量,加水煎服


    3.鸡骨丹汤:鸡骨丹茎、叶、花各适量,加水煎服,可治肺气肿、咳喘。


    4,补骨脂治肺气肿:补骨脂、莱菔子,熟地,山药炒,山萸肉、茯苓、枸杞、党参、白术炒,陈皮、冬花炙、紫苑炙,冬虫夏草各适量,水煎服,适合肺气肿晚期。


    5.人骨治肺气肿:人参、沉香,麦冬、五味子、补骨脂、枳实,山萸肉、陈皮,胡桃肉各适量,水煎服。


    6.甘草治肺气肿:甘草、白术,麦冬、山萸肉、茯苓、枸杞,知母、熟地,核桃,紫河车粉,党参,各适量,煎浓汁后去药渣服汁,加紫河车粉分三次服,对慢支、肺气肿合并症者适宜。


    7.紫苏治肺气肿:紫苏,白前,百部,甘草,各适量,水煎服。


    8.麻黄治肺气肿:麻黄,乌梅,冬花,地龙各适量,煎成浓汁后加适量的冰糖浓缩成膏状后取适量服。一天三次。

     

     

    以上就是一些治疗肺气肿的中药药方,患者可根据自己的病情来选择,这类药方还有很多,肺气肿患也可更多的去了解一下,以选择适合自己病情的,当然具体的药物选择,建议需要医生指导下来辩证用药,以更能发挥药物应有的疗效。

  • 肺结节呈世界分布,欧、美国家发病率较高。就人种而言,黑人最多,白人次之,黄种人少见。发病年龄40岁以下多见,发病高峰在20~29岁。

     

     

    一、肺结节多好发于哪些人群?


    1.吸入粉尘多的职业人群:分布在煤炭、有色、机械、建材、轻工等工业行业中的人群。因其是在一定时间内吸入浓度较高的肺粉尘,引起肺组织纤维性的病变,这部分结节量的多少与大小跟吸入肺粉尘有一定的关系。
    2.中青年人:80%的患者年龄在25~45岁,儿童和老年人很少患病。
    3.女性:在我国男女发病率比值是5:7。
    4.家族病史者:有家族病史的人患病风险较正常人高。


    有研究提示,吸烟和环境气体污染与肺部结节的发生呈正相关,也就是说吸烟量的多少与所属职业是否为接触粉尘较多的人群,会直接影响到孤立性肺结节的发生率。

     

    二、肺结节的治疗方式有哪些?

     

    因多数病人可自行缓解,病情稳定、无症状的病人不需治疗。凡症状明显的Ⅱ、Ⅲ期病人及胸外结节病,如眼部结节病、神经系统有结节病侵犯,可采用甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等免疫抑制剂治疗,但对于恶性肺结节病的治疗应选择手术干预。有症状且有影像学和(或)肺功能下降的患者采取治疗措施,一旦开始治疗,时长应至少持续 12~18 个月。

     

    1.药物治疗

     

    甲氨蝶呤:益处与其免疫调节和抗炎特性有关,由于其同时有骨髓抑制,肝毒性以及机会性感染的不良反应,禁用于育龄妇女。
    硫唑嘌呤:是肺结节病的二线治疗药物,既是免疫抑制剂,又能减少激素用量,但感染比率比甲氨蝶呤高。
    英利昔单抗:有研究表明,此药不仅能够改善患者的临床症状和生理学改变,能够缓解胸部CT所见的炎症改变,还能减少影像学的异常改变。

     


    2.手术治疗

     

    外科腔镜手术:对于位于肺周边经细胞学和纤支镜检查未能确诊的肺部结节可进行外科腔镜手术,适用于以下几种情况:直径小于3cm的无钙化结节。常规检查无法定性的单个肺结节。病灶位于肺外围1/3。没有支气管内播散。在术中对于>1cm的病变可术中直接观察、器械或手直接触摸定位;而<1cm的病变宜术前行CT引导下的细针穿刺定位。


    3.中医治疗


    该疾病的中医治疗暂无循证医学数据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,治疗肺结节病的药物一般有杭白药、桔梗、川贝、杏仁、制半夏、天龙等。

  • 肺气肿作为一种肺部疾病,最常见的情况也是咳嗽。不论疾病的轻重程度,除了要积极的配合医生的治疗,按时吃药以外。患者平时的日常护理,以及饮食习惯的改变,是可以很好的促进治疗的进度的。

    肺气肿也是如此,那么肺气肿护理有哪些步骤呢?


    肺气肿护理的一些步骤:


    (1)首先学会平静的腹式呼吸,可采用诱导呼吸法。坐于舒适的位置,思想集中,放松紧张的呼吸肌,一手按上腹部。呼吸从呼气开始,呼气时腹部下陷。再用手轻轻地按压上腹部以增加腹压,帮助横膈上抬,在吸气时,上腹部对抗该手所施加的压力而徐徐隆起。


    (2)这种腹部的隆起和下陷简称为吸鼓、呼瘪。为了使气体能顺利地呼出,要采取经口的吹笛样呼气法,即呼气时将嘴唇收缩成吹笛状,使气体通过缩窄的口形慢慢吹出,这样可使气道内的压力提高约5厘米水柱,避免了细支气管的过早闭塞。


    (3)吸气时则要经过鼻腔,使空气经鼻腔的湿润、加温、过滤和吸附,以减少对气管的刺激。吸气时间要比呼气长1~2倍,但不要憋气。憋气可增加肺内压力,对肺气不利。


    (4)在练好腹式呼吸的基础上,可做呼吸体操

     

     

    第一节,压腹呼吸:自然站立,两手叉腰,拇指在后,四指在前。


    (1)呼气时,主动收腹,两手四指加压于腹部,同时两肘关节向前靠拢,以约束胸部。


    (2)吸气时,两肩向后扩胸,以增加肋骨活动幅度。重复两个八拍。


    第二节,压腿盘膝:


    (1)左腿向左侧前方跨出一步成左弓箭步,重心在中,两手扶左膝。


    (2)重心向前落于左足,向下压腿。


    (3)有节律地重心前后移,重复八次;换右腿,方法同上,亦重复八次。


    (4)然后两腿并拢微屈膝,作膝绕环运动,左右方向绕,各重复八次。

     

     

    注意:老年者常有下肢无力症状,作本节在于增加下肢力量。压腿深度和膝绕环的幅度,都要根据患者的具体情况,逐步增大。


    以上这些就是肺气肿护理的一些步骤了,不要小看这些步骤,如果可以很好的运用,以及每天都做到的话,是可以有很大的收获的。但是以上的这些护理方法只是辅助治疗的作用,肺气肿患者的最终还是要根据医院和医生的安排来治疗。

  • 早期及时诊断、合理治疗孤立性肺结节中的肺部微小结节,是提高患者生存、改善预后的关键。患者积极治疗可以治愈,一般不会影响自然寿命,需要半年定期到医院体检,查胸部X线片、胸部CT、SACE活性、免疫球蛋白及血沉。

     

     

    一、肺结节有哪些后遗症?

     

    患有肺结核、肺部感染等,可能造成局部器官功能受损或导致其他部位感染。肺恶性结节患者如果不能及时治疗,可能会出现转移,甚至影响寿命。肺结节患者每半年应定期到医院体检,查胸部X线片、胸部CT、SACE活性、免疫球蛋白及血沉。

     

    二、肺结节患者的饮食调理?

     

    患者需要合理膳食,多食营养丰富,可适当补充些维生素,多含优质蛋白食物或高蛋白质的食品是能服用的,戒烟、戒酒或限制饮酒,减轻精神压力保持心理平衡。宜进食高蛋白、高维生素、高热量饮食,如进食鱼、牛奶、蛋、豆腐、豆浆、胡萝卜、柠檬、猕猴桃等食品。避免刺激性食物,如茶、咖啡、烟酒。忌过于油腻、辛辣、刺激食物及葱姜蒜、浓茶及咖啡等。

     

    三、肺结节患者的日常护理有什么需要注意的?

     

    有肺结节的病人在生活中不要吃刺激性食物,并且出门的时候要带上口罩,不要去人口密集的地方,同时需注意多休息、保持室内空气清新等都有利于病情的恢复。患者在生活中要有适合自己呼吸顺畅的姿势,可以半坐卧位或高枕卧位,适当的给与氧气吸入。患者要适当的活动身体,可以促进排痰。患者的家属还要密切的观察病人呼吸频率、深浅度、节律的变化。保持室内空气清新,要经常通风换气,出门注意戴口罩,也要防止外面的空气温度过低进入室内引起患者受凉。患者要注意休息,保证睡眠质量。患者要保持自己心情愉快,情绪不要有大的波动。对于已明确诊断的肺结节病患者,治疗后需每半年定期复诊监测SACE活性,免疫球蛋白及血沉及胸部CT。

     

     

    四、如何预防肺结节?

     

    肺结节病病因未明,因此尚须探讨有效预防措施,对于长期重度吸烟者及接触粉尘多的人群,建议每年于正规医院体检进行CT检查,良好的生活习惯、健康的饮食及适量的运动都会减少疾病的发生率,可对该病的预防工作起到支持作用。对于长期重度吸烟者及接触粉尘多的人群,建议每年于正规医院体检进行CT检查,早期发现疾病,及时治疗。不要有偏食、挑食的习惯。适当进行身体锻炼,增强自己的免疫力和抵抗力有利于预防这种疾病。戒烟、戒酒,烟酒给肺部带来很大的刺激容易诱发这种疾病。养成良好的生活习惯,尽量不要熬夜,平时注意保护眼睛、皮肤、关节等部位,以防该部位的损害加重,同时要预防呼吸道感染,可以减轻患者肺部的损害。

  • 人们的生活可以说是越来越好,但是与此同时,各种疾病也不断的来到了人们的生活中,让人们在生活好的同时也要应对这些状况的不断发生。面对这样的问题,我们要对它的治疗方法有一定了解才行,今天我们给大家介绍的是肺栓塞的治疗方法。


    (一)治疗


    虽然肺栓塞的血栓,部分甚至全部可自行溶解、消失,但经治疗的急性肺栓塞患者比不治疗者病死率低5~6倍,因此,一旦确定诊断,即应积极进行治疗,不幸的是能得到正确治疗的患者仅30%。肺栓塞的治疗目的是使患者渡过危急期,缓解栓塞引起的心肺功能紊乱和防止再发;尽可能地恢复和维持足够的循环血量和组织供氧。

    对大块肺栓塞或急性肺心病患者的治疗包括及时吸氧、缓解肺血管痉挛、抗休克、抗心律失常、溶栓、抗凝及外科手术等治疗。对慢性栓塞性肺动脉高压和慢性肺心病患者,治疗主要包括阻断栓子来源,防止再栓塞,行肺动脉血栓内膜切除术,降低肺动脉压和改善心功能等方面。

     

     


    1.急性肺栓塞的治疗


    (1)急救措施:肺栓塞发病后头二天最危险,患者应收入ICU病房,连续监测血压、心率、呼吸、心电图、中心静脉压和血气等。


    ①一般处理:使患者安静、保暖、吸氧;为镇静、止痛,必要时可给予吗啡、哌替啶、可待因;为预防肺内感染和治疗静脉炎应用抗生素。


    ②缓解迷走神经张力过高引起的肺血管痉挛和冠状动脉痉挛,静脉注射阿托品0.5~1.0mg,如不缓解可每1~4小时重复1次,也可给罂粟碱30mg皮下、肌内或静脉注射,1次//h,该药也有镇静和减少血小板聚集的作用。


    ③抗休克:合并休克者给予多巴胺5~10μg/(kg?min)、多巴酚丁胺3.5~10μg/(kg?min)或去甲肾上腺素0.2~2.0μg(kg?min),迅速纠正引起低血压的心律失常,如心房扑动、心房颤动等。维持平均动脉血压&gt;80mmHg,心脏指数&gt;2.5L/(min?m2)及尿量&gt;50ml/h。同时积极进行溶栓、抗凝治疗,争取病情迅速缓解。需指出,急性肺栓塞80%死亡者死于发病后2h以内,因此,治疗抢救须抓紧进行。


    ④改善呼吸:如并有支气管痉挛可应用氨茶碱、二羟丙茶碱(喘定)等支气管扩张剂和黏液溶解剂。也可用酚妥拉明10~20mg溶于5%~10%葡萄糖100~200ml内静脉滴注,既可解除支气管痉挛,又可扩张肺血管。呼吸衰竭严重低氧血症患者可短时应用机械通气治疗。


    (2)溶栓治疗:30年前急性肺栓塞溶栓疗法被介绍到医学界时是作为一项复杂的、英勇的、孤注一掷的最后治疗手段,需要巨大的人力、物力及财力支持。尽管在1977年和1978年美国食品药物管理局已先后批准链激酶和尿激酶用于肺栓塞的治疗,但直到20世纪80年代中期实际上是很少使用的。急性心肌梗死溶栓治疗的成功使肺栓塞溶栓疗法进行再检查,并随后的一系列临床试验已使肺栓塞当代的溶栓疗法变得比较安全、迅速、简便和更为有效。


    在美国,目前估计尚不足10%的肺栓塞患者用了溶栓治疗,该疗法的不够普及可能是肺栓塞病死率长期不降的重要原因之一。我国在20世纪90年代逐渐开展了急性肺栓塞溶栓治疗,特别是经过1997~1999年“急性肺栓塞尿激酶溶栓、栓复欣抗凝多中心临床试验”研究后,溶栓方法已趋向规范化。


    溶栓疗法是药物直接或间接将血浆蛋白纤溶酶原转变为纤溶酶,迅速裂解纤维蛋白,溶解血块;同时通过清除和灭活凝血因子Ⅱ、V和Ⅷ,干扰血液凝血作用,增强纤维蛋白和纤维蛋白原的降解,抑制纤维蛋白原向纤维蛋白转变及干扰纤维蛋白的聚合,发挥抗凝效应。

     

     

    常用的溶栓药有:


    ①链激酶(streptokinase,SK):是从丙组β-溶血性链球菌分离纯化的细菌蛋白,与纤溶酶结合形成激活型复合物,使其他纤溶酶原转变成纤溶酶。链激酶具有抗原性,至少6个月内不能再应用,作为循环抗体可灭活药物和引起严重的过敏反应。


    ②尿激酶(urokinase,VK):是从人尿或培养的人胚肾细胞分离所得,无抗原性,直接将纤溶酶原转变成纤溶酶发挥溶栓作用。


    ③阿替普酶(重组组织型纤溶酶原激活剂,rt-PA):是新型溶栓剂,用各种细胞系重组DNA技术生产,阿替普酶(rt-PA)亦无抗原性,直接将纤溶酶原转变成纤溶酶,对纤维蛋白比SK或UK更具有特异性(较少激活全身纤溶酶原)。


    美国食品药物管理局批准的肺栓塞溶栓治疗方案是:A.链激酶负荷量25万U/30min,继10万U/h,持续24h滴注;B.尿激酶负荷量2000U/lb(磅)/10min(1磅=0.4536kg),继2000U/(1b?h),持续滴注12~24h;C.阿替普酶(rt-PA)100mg/2h,持续外周静脉滴注。1992年Goldhaber等比较了尿激酶负荷剂量100万U/l0min,继300万U/2h静脉滴注方案与阿替普酶(rt-PA)100mg/2h静脉滴注方案,结果对急性肺栓塞的疗效与安全性方面两方案相似。


    国内“急性肺栓塞尿激酶溶栓、栓复欣抗凝多中心临床试验”规定的溶栓方案是尿激酶2万以上就是针对嗜睡症的发作性进行简单的分析,相信大家看了之后也有所了解,也希望人们能够及时了解肺栓塞的其他相关常识,这样才能更好的做好发生肺栓塞的预防工作,才能多给自己的健康做一个保证。希望有这种症状的要及时接受治疗,以免病情恶化。最后衷心祝愿肺栓塞患者早日康复。

  • 肺气肿是一种非常厉害的疾病,为什么说它厉害呢?因为在得上此种疾病的时候,如果大家做不到尽快的治疗,就会给身体上造成极其大的伤害。所以大家在生活中一定要对此病有一个防范的意识,这样才能保证身体的健康。但是要想预防更有效,首先大家就要了解一下得病的原因。那么,肺气肿得上了的原因有什么呢?

     

    肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、灶性肺气肿、旁间隔性肺气肿、阻塞性肺气肿。

     


    发病原因


    阻塞性肺气肿的发病机制尚未完全清楚。一般认为与支气管阻塞以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有关。吸烟、感染和大气污染等引起细支气管炎症,管腔狭窄或阻塞。吸气时细支气管管腔扩张,空气进入肺泡;呼气时管腔缩小,空气滞留,肺泡内压不断增高,导致肺泡过度膨胀甚至破裂。

     

    细支气管周围的辐射状牵引力损失,使细支气管收缩,致管腔变狭。肺血管内膜增厚,肺泡壁血供减少,肺泡弹性减弱等,助长膨胀的肺泡破裂。在感染等情况下,体内蛋白酶活性增高。抗胰蛋白酶缺乏者对蛋白酶的抑制能力减弱,故更易发生肺气肿。

     

     

    临床表现


    临床表现症状轻重视肺气肿程度而定。早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短。随着肺气肿进展,呼吸困难程度随之加重,以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。患者感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满。

     

    伴有咳嗽、咳痰等症状,典型肺气肿者胸廓前后径增大,呈桶状胸,呼吸运动减弱,语音震颤减弱,叩诊过清音,心脏浊音界缩小,肝浊音界下移,呼吸音减低,有时可听到干、湿啰音,心音低远。


    得上了肺气肿,给身体上带来的危害性也是有很大的,所以在了解到了肺气肿得上的原因之后,大家要做到的事情就是要积极的做好预防的工作了。只有做到了预防工作,才能大大的减小自己身体健康受危害的几率。

  • 肺有个洞可能是癌症。患有肺癌时,肿瘤组织不断破坏肺部正常组织,慢慢可形成小洞。如果患有肺癌,可有反复干咳、胸痛、声音沙哑、痰中带血、发热、咯血、呼吸困难等症状,整个人也会越来越虚弱,身体变得消瘦,全身可出现多种症状。

    除了肺癌外,肺有个洞还可能是肺炎、肺结核、肺脓肿、肺部损伤、肺结缔组织病、肺真菌感染等疾病,需要结合实际的情况进行分析。如果检查发现肺有个洞,需要进一步排查,明确具体的病因,再由医生指导个性化的诊疗方案。

  • 血源性肺脓肿的治疗主要包括抗感染治疗、痰液引流、对症支持治疗、手术治疗。

    1.抗感染治疗:主要针对由皮肤外伤感染、痈疖等感染性疾病导致的血源性肺脓肿。选择敏感的抗生素进行治疗,同时留取痰液、血液标本进行培养以指导抗生素的治疗。

    2.痰液引流:在控制感染的同时,需要积极进行痰液引流,以缓解咳嗽、咳脓臭痰、痰中带血等症状。

    3.对症支持治疗:如发热、咳嗽、咯血等,需要根据患者具体情况进行相应的对症治疗。

    4.手术治疗:对于保守治疗无效或病情严重的患者,可能需要进行手术治疗。

    若身体出现任何不适,建议及时就医,在医生的指导下进行相应的治疗。

  • 痤疮是多发于青少年的一种皮肤疾病,一般对人的身体无多大危害,但是对于青少年的心理来说就会造成比较大的困扰。因为痤疮会严重影响人们的外貌。而对于这种疾病,专家建议还是以预防为主。因为治疗的话周期会比较长,很多人等不及都会用手去挤,最后并发炎症加重病情。下面我们就为大家介绍一下预防痤疮的方法有哪些。


    1、多吃水果和蔬菜

     


    尤其是有利于减少皮脂分泌和促进痤疮愈合的水果和蔬菜更要吃,如:苹果,梨,西红柿,西瓜,黄瓜,丝瓜,冬瓜,苦瓜等,但注意象荔枝,橘子,榴莲等高糖的水果应该少吃。


    2、经常洗脸


    油性皮肤面部皮肤的油脂清理很重要,应该每天多用热水洗几次脸,可以选用硫磺香皂,硼酸香皂等抑制皮脂分泌的香皂,在鼻翼部位的皮肤应该重点清洗。


    3、避免机械挤压痤疮


    尽管痤疮的脂栓的排除有利于痤疮的愈合,但还是不提倡用手和器械机械挤压,因为挤压后很容易造成脂栓挤入真皮层内造成进一步的深层炎症,同时容易留下色素沉着和斑痕,尤其对斑痕体质的朋友更应该注意这一点。如果实在要排除脂栓的话,建议对黑头较为明显的痤疮用专门的痤疮挤压器进行挤压,同时注意消毒避免感染,也可以去医院进行护理。


    4、养成每天运动的习惯

     


    适度运动可促进新陈代谢,对于身体及肌肤都有良好效果,但是千万不要5分钟热度,要持之以恒,记住,即使是每天3分钟的体操,也是保持美丽肌肤的秘诀。


    5、做好清洁


    青春其要注意面部清洁。养成习惯用温水洗脸,因为冷水不易去除油脂,热水促进皮脂分泌,选择温和的清洁产品,面部清洁之后尽快进行防护,选择适当的保湿类护肤品。不要用雪花膏和其它油脂含量过高的护肤品。


    6、合理饮食


    青春期要注重养成良好的饮食习惯,多吃蔬菜和水果,少吃脂肪、糖类和辛辣等刺激性食物,保持大便通畅。


    7、生活习惯


    不要用手去挤压痤疮,以免引起化脓发炎,脓疮破溃吸收后形成疤痕和色素沉着,影响美观。抗菌素对感染重的有疗效。学习要注意劳逸结合,保持精神愉快。长了痤疮心理不要产生负担,以免引起神经内分泌紊乱,使痤疮加重。痤疮较重者,应到医院皮肤科诊治,不要盲目用药。


    8、及时治疗


    青春期发现面部有痤疮出现,可以在医生的指导下用维甲酸、维胺脂、及维生素A等,能改善角化过程,将有助于减轻和消除痤疮。女性痤疮患者同时月经不正常者,可采用小剂量乙烯雌酚,每日口服0.25毫克,进行人工周期,可使痤疮好转,月经也恢复正常。同时中医按摩、配合药物进行理疗,起到活血化瘀、调整气血、改善皮肤血液循环的作用,达到医治的效果。在生活中尽量少吃辛辣的食物,少吃油腻的食物,尽量少用面膜,少用化妆品。


    我们建议患者们,在日常生活中要注意休息,不能熬夜或过度劳累,尽量少晒太阳。日常可以多多锻炼身体,在饮食方面,我们希望患者不要抽烟,不要喝酒,多吃一些蔬菜和水果帮助排毒和补充维生素。在治疗请假也请一定要耐心,保持乐观的心情是非常有必要的。最后祝大家身体健康。

  • 那天,我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院,心里充满了不安。因为新冠后,我的身体一直不适,经过一系列检查,我被确诊为肺脓肿。

    医生***的声音很温和,他告诉我,病情虽然严重,但只要治疗及时,肺脓肿的空洞是可以愈合的。他详细解释了治疗方案,包括引流和抗生素的使用。

    我了解到,我需要定期进行引流,以排除肺部的积液。而引流液也需要进行培养和药敏试验,以便找到最敏感的抗生素。

    医生还提醒我,由于我的免疫力较低,需要特别注意感染的风险。他为我开了一些药物,并告诉我需要按时服用。

    在治疗过程中,我感受到了医生的关怀。他不仅关注我的病情,还关心我的生活状况,鼓励我保持乐观的心态。

    经过一段时间的治疗,我的病情逐渐好转。虽然身体仍然虚弱,但我已经看到了希望。

    京东互联网医院让我感受到了便捷和温暖。在这里,我可以随时随地咨询医生,得到专业的医疗建议。感谢医生***的耐心和细致,让我对治疗充满信心。

  • 我的线上问诊经历:温暖与专业的守护

    那是一个阳光明媚的早晨,我坐在电脑前,心中有些忐忑,因为我要和远在千里之外的医生进行一次线上问诊。

    自从那场突如其来的肺部不适之后,我就开始了漫长的求医之路。从当地的医院到省城的大医院,我跑遍了各大医院,但病情似乎并没有得到很好的控制。在一次偶然的机会下,我了解到了互联网医院,这给了我一丝希望。

    线上问诊的过程出乎意料地顺利。那位来自呼吸内科的医生,用他温和的语气和专业的知识,耐心地听我讲述病情,解答我的疑惑。他告诉我,尽管病情有些复杂,但并没有出现恶化的迹象。

    在与医生的交流中,我感受到了他的耐心和细致。他不仅详细询问了我的病情,还提醒我要注意饮食和生活习惯,并给我开了一些必要的检查项目。

    不久后,我收到了医生的回复,他对我的病情有了更深入的了解,并给出了一些建议。他告诉我,虽然治疗过程可能需要一段时间,但只要按照医嘱进行治疗,病情一定会得到控制。

    在接下来的日子里,我按照医生的指导进行治疗,病情逐渐好转。每当我遇到疑惑,我都会及时与医生沟通,他总是耐心地解答我的问题,让我感到无比的安心。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院带来的便利。它不仅让我节省了大量的时间和精力,更重要的是,我感受到了来自医生的温暖和专业。

  • 那天,阳光明媚,我如往常一样,打开了我的电脑,开始了与医生的线上咨询。屏幕那头的医生,笑容可掬,温和的声音让我感到一丝安慰。

    ‘您好,我是您的医生,很高兴为您服务。’医生的问候让我感到温暖。

    ‘医生,我最近身体不适,不知道您能否帮我看一下。’我急切地说道。

    ‘当然,请您详细描述一下您的症状。’医生耐心地询问。

    ‘我最近感觉双手双脚面部水肿,无法平卧,喉咙里还有水声,之前有慢肺阻的基础病,服用射干麻黄汤后效果不明显。’我详细地描述了我的病情。

    ‘明白了,我会为您开具方子,请您稍等。’医生的话语让我感到安心。

    ‘医生,我听说十枣汤对治疗我的病情有帮助,可以给我开这个吗?’我小心翼翼地询问。

    ‘当然可以,但请您注意,这些药物都是有毒的,您要自己用吗?’医生关切地询问。

    ‘我已经去医院检查过了,医生让我控制好量,只用少量的。如果有问题,我就和点绿豆粥。’我坚定地回答。

    ‘那您最好还是去医院正规治疗,不要自行用药。’医生严肃地说道。

    ‘好的,谢谢医生,我会注意的。’我感激地说道。

    与医生的线上咨询让我感受到了医者的仁心仁术,也让我更加坚定了战胜疾病的信心。

  • 我在网上找到了一个互联网医院,因为最近胸口疼痛已经两个月了,我有些担心。我在问诊的时候,医生非常耐心地询问了我的症状和病史,然后给出了专业的建议。医生告诉我,我的症状可能是肺脓肿,需要进行抗感染治疗。他还详细地解释了疾病的治疗方案和可能的治疗过程,让我对疾病有了更清晰的了解。在医生的建议下,我决定去当地医院进行进一步的检查和治疗。

    在问诊过程中,医生给我的印象非常好,他不仅有着丰富的医疗知识,还能够用平易近人的语言和我进行沟通,让我感到很温暖。他的耐心和细心让我觉得自己得到了很好的关怀和支持,这真的让我很感动。同时,医生也提醒我在治疗过程中要注意一些事项,这让我觉得他非常细心。

    通过这次问诊,我对医生的专业素养和人格魅力留下了深刻的印象,我相信他会是一个很好的医生,能够给更多的患者带来健康和温暖。

  • 我在京东互联网医院上进行了一次线上问诊,当时我外公的肺部有脓肿,都串到腿脚上了,我非常担心,不知道还有没有救。医生很有耐心地听我描述了外公的情况,并给予了专业的建议。他详细解答了我的问题,让我感到很安心,非常感谢大夫的帮助。

    医生建议让我和家人多与医院沟通,寻找最佳治疗方案,并耐心等待治疗效果。他还详细解释了外公目前的病情情况,让我对治疗有了更清晰的认识。

    通过这次线上问诊,我对外公的病情有了更深入的了解,也感到更加放心和安心。

  • 那天,我拖着疲惫的身躯走进了这家名为***的互联网医院,心中满是无奈和焦虑。肺癌晚期,咳嗽剧烈,痰液难以排出,我几乎每天都在与呼吸困难作斗争。然而,我深知,如果病情得不到有效控制,我可能连生存的希望都没有。

    医生***的出现,仿佛给我带来了一线曙光。她耐心倾听我的病情描述,详细询问了我之前的治疗经历。我告诉她,我已经尝试过多种化痰药,但效果并不理想。她安慰我说,没关系,她会根据我的情况推荐合适的药物。

    在仔细分析了我的CT片子后,医生建议我尝试一种名为“切诺”的化痰药。她还告诉我,咳嗽有痰时,应以化痰为主。听到这里,我心中燃起了一丝希望。

    然而,当我提到肺癌晚期,担心病情恶化时,医生并没有回避这个问题。她告诉我,尽管病情严重,但通过积极的治疗,多数患者的生存期可以达到2年以上。这让我感到一丝安慰,同时也坚定了我治疗的决心。

    医生还提醒我,止咳化痰只是治标不治本,建议我前往上级医院进行进一步治疗。她为我详细介绍了肺穿刺活检、气管镜等检查方法,以及免疫治疗、化疗或靶向治疗等治疗方案。我意识到,我需要更全面、更深入的治疗。

    在医生的建议下,我决定前往上级医院进行进一步治疗。虽然过程艰辛,但我相信,只要积极面对,就一定能够战胜病魔。

    这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。在这里,我得到了专业医生的及时帮助,也找到了战胜病魔的信心。我相信,只要我们携手努力,就一定能够战胜一切困难。

  • 我的线上问诊之旅

    那天,我正在家中,突然感到一阵剧烈的咳嗽,左肺仿佛被什么东西堵住。我意识到情况不妙,立刻决定寻求帮助。在朋友的推荐下,我选择了***医院的线上问诊服务。

    医生助理的热情问候让我感到一丝安慰,她详细地询问了我的病情,并提醒我按照要求填写相关信息。我按照要求填写了发病诱因、症状、检查结果等,然后提交了申请。

    等待的时间总是漫长的,但当我收到医生的回复时,我仿佛看到了希望。医生详细地分析了我的病情,并告诉我可能患有肺脓肿。我感到既惊讶又担忧,但医生的专业建议让我感到安心。

    医生建议我尽快到线下医院进行进一步检查和治疗。我按照医生的指示,预约了线下就诊。在医生的详细诊断下,我接受了后背打孔引流手术,病情得到了缓解。

    在此期间,医生助理一直与我保持联系,询问我的恢复情况,并给予我生活上的建议。我深深感受到了医生们的关心和专业。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅节省了我的时间,更重要的是,我得到了专业的医疗服务。

  • 那天,我躺在病床上,心中充满了不安。自从被诊断出肺脓肿后,我的生活发生了翻天覆地的变化。身体的不适,心理的压力,让我感到无比的疲惫。

    我开始尝试线上问诊,希望通过这种方式找到一些安慰。那天,我预约了一位来自呼吸内科的医生,他细心地询问了我的病情,详细地分析了我的检查报告。虽然只是线上交流,但他的专业和耐心让我感到温暖。

    医生建议我做一些进一步的检查,以确定病情的发展。我按照他的建议做了CT和骨扫描,结果显示没有转移。医生告诉我,如果病情稳定,可以考虑手术治疗。

    在等待手术的日子里,医生一直关注着我的病情,给我提供了很多有用的建议。他告诉我如何调整饮食,如何进行呼吸锻炼,甚至告诉我如何应对手术后的疼痛。虽然手术的过程很痛苦,但想到医生的专业和关心,我也就不那么害怕了。

    现在,我已经完成了手术,身体状况也在逐渐恢复。虽然我知道,康复的路还很长,但我相信,有了医生的帮助,我一定能够战胜病魔。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业和耐心,让我对未来的治疗充满了信心。

  • 我的线上问诊经历

    2024年7月5日,天气晴朗,我因为突然出现脓痰症状,决定尝试通过互联网医院寻求帮助。

    在京东互联网医院,我选择了全科医生进行咨询。医生***非常专业和友好,详细询问了我的病情和症状。

    在了解到我需要配点抗生素后,医生***告诉我目前抗生素药品短缺,无法直接开具。这让我有些失望,但医生并没有放弃,而是询问我想要什么类型的抗生素,并告诉我头孢类抗生素可能适用。

    经过医生的耐心解释,我选择了头孢呋辛或头孢克肟。医生***为我开具了处方,并提醒我需要提前预约医生复诊。

    在用药期间,我遇到了一些不适,通过便捷复诊卡片,我能够一键预约药品,医生***也及时为我调整了用药方案。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院带来的便利,医生的专业和耐心也让我非常感动。

  • 我的线上问诊经历

    今天,我如往常一样,打开了我的手机,准备进行一次线上问诊。因为最近身体有些不适,我选择了一位经验丰富的在线医生进行咨询。

    医生在详细询问了我的症状后,为我提供了专业的意见。虽然隔着屏幕,但我能感受到医生的耐心和专业。

    医生告诉我,我可以继续服用乙酰半胱氨酸,并且可以提前预约复诊。这样的便利性让我感到非常满意。

    在用药期间,如果出现任何不适,医生提醒我需要及时线下就诊。这种负责任的态度让我对医生更加信任。

    在医生的建议下,我调整了用药方案,并根据自己的实际情况进行了调整。医生的专业指导让我对病情有了更深的了解。

    在问诊过程中,医生还提醒了我一些注意事项,让我对健康有了更多的认识。这次线上问诊让我收获颇丰。

    尽管线上的交流无法完全替代面对面的诊疗,但我对这种便捷的医疗服务感到非常满意。我相信,随着科技的发展,互联网医院和线上问诊将会为更多的人带来便利。

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