骨质疏松症在日常生活中非常多见，好发于老人，女性明显多于男性，而且有相关资料显示，骨质疏松症的发病率有逐年升高的趋势，可以说，对于老年人来说，骨质疏松症是常见病以及多发病。

 

骨质疏松症，为一种以骨量低、骨微结构破坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性疾病。常常以骨的密度或质量降低为表现，它的发病原因有很多，主要可以分为原发性和继发性两种。

 

 

在日常生活中最常见的表现有四种：

 

一是容易产生疼痛的症状，尤其是以腰背部的疼痛最为多见，正常情况下，骨丢失百分之十二左右人体就会产生骨痛，而且老年人得了骨质疏松症以后，骨的密度有所降低，脊柱椎体位置特别容易发生椎体的压缩性骨折，可能压迫神经而造成身体的疼痛。

 

二是容易出现弯腰驼背的现象，很多人都知道人步入老年后，身高会有所降低，而且不自主的会出现弯腰驼背，老年人得了骨质疏松症以后，骨密度有所降低，而脊柱椎体部位所受的压力并未减小，胸椎腰椎所受压力较大，因而更容易在多种原因下引起变形，最后表现在外即是弯腰驼背的现象。

 

三是特别容易发生骨折，老年人骨质疏松症状严重，特别容易发生骨折，前文中已经提到了椎体很容易出现压缩性骨折造成疼痛。

 

 

除此以外，老年人一旦受到外力的作用，摔倒或者受到其它暴力，很容易出现其它部位的骨折，尤其注意股骨（髋部）、椎体、手臂等部位，而且老年人体质一般相对偏弱，骨折后恢复较慢，同时容易并发心血管疾病，容易诱发肺部感染，该病致残率致死率高，对于患者的生活质量有一定的影响同时对于家庭而言也是极大的负担。所以老年人得了骨质疏松症，一定要去正规的医疗机构，更准确的辨明病因，遵医嘱接受正规医疗机构的治疗。

 

骨质疏松预防为先，现在的我们要均衡饮食，补充营养还要坚持户外体育锻炼，养成良好的生活习惯，不吸烟、不酗酒、少喝碳酸饮料、不熬夜。还要遵守早发现早治疗的原则，一旦发现骨质疏松，要在专业医师的指导下，早用药、联合用药、综合治疗，才能取得良好效果。

骨骼对人体是起到了支持身体、保护内脏的作用，是一种坚硬的组织，主要成分就是碳酸钙和磷酸钙，是人还有颈椎动物都有的，是会因为某些原因而骨质疏松的，那么中老年人骨质疏松怎么办呢。

 

 

骨质疏松其实就是骨质疏松症，是会让人体内的骨组织量减少的，给患者带来的危害也是很大的，会出现骨骼疼痛的，严重的时候还会出现骨折的，让患者非常的痛苦的，中老年人是更加容易骨质疏松的，那么该怎么样治疗呢。

 

1、中老年人骨质疏松的治疗办法是有很多的，首先就是可以进行药物治疗，药物是可以组织还有治疗骨质疏松的，可以进行雌激素代替疗法、降钙素、选择性雌激素受体调节剂还有二磷酸盐的，这些药物可以阻止骨吸收不过对骨形成的作用特别小的，是可以分为两类药物的，一种是抑制骨吸收药，还有一种是促进骨性成药。

 

2、中老年人的骨质疏松患者也应该多运动运动的，因为多种运动是有助于骨量的维持的，绝经期的女性每周坚持三个小时的运动，总体的钙量是会增加的，也可以提高灵敏度还有平衡能力的，所以患者也可以适当的运动的，不过如果运动过度的话反而会让骨量快速丢失的，要科学的进行运动，选择合适自己的运动，

 

3、患者也要减少摔倒的几率的，要远离一些比较滑的地方，鞋子也应该选择不滑的，也要摄入足够的营养的，营养对于预防骨质疏松症具有重要意义，包括足量的钙、维生素D、维生素C还有蛋白质，这些营养素一般食物里都有，尤其是瓜果蔬菜还有骨头，如果觉得摄入的不够的话，也能吃这样的药物。

 

中老年人骨质疏松是可以进行这些治疗的，这样才不会导致更加严重的后果出现的，选择合适自己的治疗办法，要有一个良好年轻化的心态，可以每周或者每天早上都去锻炼一次，像太极拳还有广场舞都是比较适合患者来进行的。

 

 

骨质疏松是很常见的疾病，人一旦上了年纪之后都会有疼痛的症状的，治疗骨质疏松可以用骨吸收抑制剂，骨形成促进剂，骨矿化药品，这些药物治疗效果是很不错的，患者还是要补充钙剂和维生素的。

 

 

一般来说上了年纪的时候就很容易患上骨质疏松这种疾病，骨质疏松虽然并不算什么大的疾病，但是却会给人的日常生活带来不小的影响，你知道吗，其实药物治疗也是可以有效的控制疾病的病情的呢，那么骨质疏松的治疗药物有哪些呢?我们一起来看看下面的内容了解一下?

 

骨质疏松可以分为原发性和继发性两种，一般来说原发性骨质疏松大多都是因为年龄因素而引起的，相比之下女性比男性朋友更容易患，而继发性骨质疏松则是由于疾病而引起，像一些代谢疾病，甲状腺疾病，肾脏病等，都会引起骨质疏松的症状。但是不管是哪一种类型的骨质疏松基本上都是由于缺钙引起的，所以一定要注意补钙。

 

一般来说可以有效地治疗骨质疏松症的药物主要可以分为三大类，第一种是骨吸收抑制剂，第二种是骨形成促进剂，第三种是骨矿化药品，一般来说，如果患有骨质疏松症的话，医生就会给开出这三类的药品，想要更好的治疗骨质增生症这种疾病，不单需要用骨吸收抑制剂来防止骨量继续降低，也需要使用一些刺激骨形成的药物来增加骨量，只有这样才能起到更好的治疗疾病的作用。

 

骨质疏松的患者一定要注意补钙，在平常生活当中可以多吃一些富含钙质比较丰富的食物，同时还要注意摄入充足的维生素d，这样才能促进钙的吸收，有利于身体的恢复。

 

上文已经为我们介绍了一些骨质疏松的治疗药物，相信大家应该也都明白了哪些药物可以有效的治疗骨质疏松这种疾病了，骨质疏松，并不是一个小问题，希望大家都能够重视起来，如果患有疾病的话，就积极的配合医生的治疗，这样才能早日恢复健康。

 

 

一周前，是张大姐57岁的生日，本是开开心心全家团聚的一天，但是当天所有人都笼罩在低落的情绪中，因为在前两天，张大姐不幸离世了。今年年初时，张大姐被查出骨密度偏低，已经是-2.5，如果不注意补钙和运动，骨骼很容易发生脆性，甚至危害生命。

 

张大姐十分担忧，从此便开始经常运动、喝牛奶、骨汤等食物补钙。本以为控制得很好，而且没有什么不适，就没有再去复查。然而在两个月前，张大姐在家拖地时，不小心摔倒，躺在地上动弹不得，被紧急送往医院，经过检查，张大姐被确诊为重度骨质疏松症，骨密度低至-2.8，并且摔倒造成髋骨骨折，需要立即住院治疗。

 

张大姐在家人的陪同下，选择了手术治疗，但是好景不长，在恢复过程中，受到大量褥疮感染，最终还是离世了。医生和家属沟通后得知，张大姐的骨头越来越脆，和日常饮食有着很大关系。

 

57岁大姐不幸瘫痪离世，医生：1种“牛奶”喝太多，铁打的骨也难看

张大姐当时体检后，听医生的话，经常喝牛奶补钙，每天喝1-2瓶，但是她买的是牛奶饮料，其中含有很多糖分、添加剂，对身体健康非常不利。身体在代谢牛奶饮料中大量糖分时，会产生很多的酸性物质，尝试饮用可能导致身体处于酸中毒，并且抑制身体对钙质的吸收利用。

 

身体为了稳定酸碱的平衡，促使一些养分、矿物质消耗、中和，导致骨钙含量降低，削弱肌肉和骨骼的强度、质量，引发骨质疏松，增加骨骼脆性。

 
身体发生以下症状，可能是骨质疏松前兆，一定要重视

①经常感到腰背部酸疼、关节颈椎痛

 

②脊柱弯曲、驼背、身高明显变矮

 

③呼吸不顺畅、咳嗽、胸闷气短

 

④轻微碰撞或摔倒后发生骨折、骨裂

 

⑤容易肌肉痉挛、腿脚抽筋

 

⑥乏力疲惫、体力持续下降

 

教你查看骨密度检测，明确骨骼健康状况

骨密度是指骨骼内矿物质的密度、含量，是骨骼强度的一个指标。

 

①正常范围：T值大于-1.00SD（T>-1）

 

健康骨骼，改善不良饮食习惯。

 

②骨量正在减少：T值处于-1.00-2.49SD

 

骨量正在减少丢失，及时预防。

 

③骨质疏松：T值在≤-2.50SD（T≤-2.5）

 

骨骼发生病变，尽快就医。

 

怎样有效预防骨质疏松？

1.为骨骼补充营养元素

 

想要维持健康的骨骼，不但要注重饮食健康，也要注意为骨骼补充钙质，如果你正在为如何给骨骼补钙而烦恼，建议食用甘甲密骨，易吸收并且提高骨骼质量。

2.积极运动

 

建议中老年人群、骨质疏松患者，可以多进行一些有氧运动，不仅可以增强肌肉的张力和韧性、还可以促进骨关节的灵活性，辅助骨骼吸收矿物质。

 

《中国健康协会》表示，挥拍运动，或是最适合中老年人的运动方式，身体在进行挥拍时，全身骨骼联合运动，肌肉牵拉骨骼，产生应力刺激，使骨细胞发生变化，改善部分骨量，促进血液循环，让吸收矿物的效果更佳。

 

一般老年人容易得骨质疏松，很少有人认为骨质疏松也会缠上年轻人，但是在二三十岁的年轻人中，骨质疏松的患者也并不少见。那么年轻人骨质疏松的原因有哪些？

1，饮料咖啡当水喝

 

年轻人常喝可乐、雪碧等碳酸型饮料，而碳酸饮料中含有磷酸，大量摄入磷酸可使血磷升高，不仅会降低人体对钙的吸收，还可使甲状旁腺激素继发性升高，使骨吸收增加，加速钙的流失。此外，大多数饮料中含糖较多，摄入过多糖分亦可影响钙质吸收。

还有一些年轻白领由于工作压力大，喜欢通过喝咖啡、浓茶来提神，而咖啡和浓茶中含有咖啡因，过量摄入咖啡因可导致骨质疏松，可能机制为：咖啡因可产生利尿作用，尿钙随尿量增加而排出增多，引起骨质流失；咖啡因可抑制细胞外基质合成及成骨细胞增殖，诱导成骨细胞凋亡，降低成骨细胞的存活能力。

2，应酬多而烟酒无度

 

 

现代年轻人特别是男性应酬多，很多人养成了抽烟、喝酒的坏习惯，而长期慢性大量饮酒导致骨质疏松。李天旺说，酒精可使血循环中皮质醇水平升高，皮质醇可通过抑制骨形成和刺激骨吸收而干扰骨代谢、减少骨量，导致骨质疏松。过度饮酒可致神经肌肉协调性差，容易跌倒而发生骨折。另外，研究还显示，每日吸烟20支，持续25-30年，骨量可降低8%-10%。专家指出，烟草中的有害成分如尼古丁、芳香烃等可抑制成骨细胞的增殖、分化和功能，减少肌肉组织的血液供应，对骨骼肌肉产生直接毒性作用。干扰人体内钙离子的代谢，影响钙吸收。

3，接触阳光少

俗话说“一白遮三丑”，许多年轻爱美的女性为了美白，过度强调防晒，涂抹防晒品并对太阳敬而远之，常年过着“不见天日”的生活，不利于钙质吸收。而很多年轻都市白领都过着朝九晚五的生活，白天均在室内，下午基本天黑了才下班，因此很少有机会进行户外活动和接触太阳光，这些都为骨质疏松埋下了隐患。

4，过度减肥

减肥是骨质疏松症一个重要的危险因素。现代女性过分追求苗条，许多女性在减肥过程中将一些与脂肪有关的食物也都一概拒之门外，在减肥的同时把骨骼也减弱了。体重过轻，骨头承受的重量也偏轻，因此不利于骨密度的增强。

5，办公室族缺乏运动

现代办公室族上下班以车代步、上下楼以电梯代楼梯，可能因习惯性缺乏运动的生活方式而导致骨质疏松症。有研究显示，我国30-40岁的人群中，骨量流失及骨质疏松者高达47%。而运动有两种好处，可以刺激我们的骨头，让我们的骨量上升。另外，户外运动晒太阳，也有利于体内维生素D合成，从而提高钙的吸收。所以，平时要多进行户外运动，至少每天30分钟。

骨质疏松症本身并不会导致死亡，但其并发症却可危及患者生命，严重影响患者生活质量，且目前尚无法使骨量丢失的患者恢复正常，所以，防治骨质疏松症重在预防，预防胜于治疗。

纯牛奶和酸牛奶，哪一个更有营养，早上喝好还是晚上喝好？

 

说实在话，现在的大家都好幸福，在这物质极大丰富下有很多选择的余地，哪像以前，有的吃有的喝就不错了，哪敢挑喝哪一个好！

 

对于这个问题，陈大夫主要从以下两个方面来给大家一一解答。

 

 

第一个方面：纯牛奶和酸牛奶，哪一个更有营养？

要确定哪种牛奶更适合作为我们长期营养补品，就应该对这些牛奶的具体营养价值有一定的了解！

 

先讲讲牛奶

 

牛奶的蛋白质含量约为3%—4%，每100毫升的牛奶中大概有3.4g的蛋白质，其中以酪蛋白为主，占了80%左右。可以这样说，奶类蛋白质的氨基酸组成几乎接近了理想的蛋白质，其生物价值要高于我们平常所吃的肉类。

 

同时，每100毫升牛奶中含有3克左右的脂肪，它们以极小的微粒分散在牛奶中，非常便于人体的消化吸收。并且在牛奶中，其钙等无机盐、以维生素A、B2等主要维生素的含量也是非常丰富的。

 

但是牛奶中主要的碳水化合物乳糖，每100毫升牛奶中含有的乳糖含量大约为4.8g，可以促进我们胃肠道的蠕动和消化腺分泌的作用，不过这对于那些消化道缺乏乳糖酶的人来说却是一个非常难受的一件事情。由于体内缺乏乳糖酶，不能使乳糖分解吸收，所以这样的人喝牛奶后会发生腹泻等症状，我们临床上称之为乳糖不耐症！

 

 
接着讲讲酸牛奶

 

现在喝酸牛奶的人还是比较多的。因为酸奶也是用鲜牛奶、纯牛奶或者还原乳添加适量蔗糖、经乳酸菌发酵而成的一种乳制品。虽然其含糖量因添加蔗糖而有所增加，要比一般的牛奶要甜一些。但是在加入乳酸菌发酵过程中会使部分乳糖发生降解，避免了某一些因天生消化道不含乳糖酶的人出现乳糖不耐症！就像陈医生一样，喝牛奶会拉肚子，但喝酸牛奶就不会，所以我一般都喝酸牛奶！

 

而且重要一点：酸牛奶其营养成分与未发酵奶基本相近，同时乳糖发酵会使乳酸酸度增高，有利于一些维生素的保存和钙的吸收，同时乳酸菌对我们人体的肠道菌群有一定调节作用。

 

所以，光从营养价值来看，牛奶跟酸牛奶差别真不大，只有更适合你的才是最好的。像比如你本身就是属于乳糖不耐受的，肠道菌群紊乱，习惯性便秘或腹泻的人，那么更适合和酸牛奶；而如果你是预防骨质疏松的中老年人等，则更适合选用牛奶。

 
第二个方面，不管是牛奶还是酸牛奶，早上喝好还是晚上喝好？

实质上，各有各的好，并没有研究证明说早上喝或者晚上喝会更好。有一些人喜欢晚上喝牛奶，他们觉得晚上喝后睡得更好，这其中是因为牛奶中含有钙、维生素B6等成份有助于预防失眠，同时晚上一小杯牛奶还可以缓解因晚上饥饿感睡不着；但这并不代表早上喝牛奶就没有好处，实际上早上牛奶和谷物主食一起吃，可以让我们早餐更有营养价值，可以有效推迟饥饿感，还可以延缓餐后血糖上升，也是一种非常好的健康选择！

 

所以早上喝也好，晚上也很好，最主要的是看你想喝牛奶目的，而且最主要的是要做到营养平衡，如增加了牛奶摄入量，那么我们平时就要注意减少一点主食和肉类，避免营养过剩！尤其是对需要控制血糖、预防肥胖的人，建议是餐前30分钟后喝牛奶最好，可以达到缩小胃口，控糖作用！

一般来说，如果出现以下4种情况，大概率是骨骼衰老了，需要及时干预。

1.腰酸背痛。疼痛往往会沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，弯腰、咳嗽、大便用力时加重。

2.身高变矮。这主要是由于椎体压缩性骨折所致，身高缩短3厘米以上需考虑骨质疏松的可能。

3.易骨折。比如咳嗽、打喷嚏、弯腰负重等日常活动，都会导致骨折。

4.呼吸受限。骨质疏松会发生在胸部或者是腰椎处，使胸部和脊椎处出现变形，肺活量下降，从而导致呼气和吸气时出现异常，造成呼吸困难、气短胸闷等呼吸异常症状。

最近，王大娘遇到一件烦心事：她因为赶公交车买菜，下楼梯不小心摔了一跤，结果腰疼得站不起来了！去医院做了CT和双能X线吸收（DXA）方法的骨密度检查，接诊的骨科专家说是腰椎压缩性骨折，跟骨质疏松有很大关系，做完椎体成形手术后，还需要长期的抗骨质疏松药物治疗。

王大娘百思不得其解：我天天补钙晒太阳？为啥还会骨质疏松、骨折啊？

实际上，补钙和维生素D，多晒太阳，只是骨质疏松的基础治疗措施，要想最大化降低骨质疏松骨折风险，只靠补钙等基础措施是不够的，必要时还需要联合抗骨质疏松药物，以改善骨量和骨质量，提高骨强度，降低骨折风险^[1]。

防治骨质疏松的关键：降低骨“流失”的速度

骨质疏松症是最常见的骨骼疾病，以骨量低下，骨组织微结构损坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征^[2]。骨质疏松性骨折是骨质疏松症的严重后果，类似王大娘这类绝经后女性，特别容易发生骨质疏松性骨折，相比一般的骨折，它的治疗难度和危害更大，是老年患者致残和致死的主要原因之一。

很多老年朋友和王大娘一样，有着“缺啥补啥”的传统养生观念。确实，钙是构成骨骼的主要成分，在骨吸收和形成过程中，钙和维生素D非常重要。但骨质疏松的发生并不完全是因为单纯缺钙，主要是由于骨代谢失衡，即骨质流失速度超过骨质形成速度。

正常情况下，人体的骨骼处于不断重塑的动态平衡：成骨细胞不断吸取血液中的钙，合成骨质，以形成新的骨骼；破骨细胞不断分解老化的或受损的骨骼，为新的、更强壮的骨质腾出空间，这个循环重塑的过程就是骨代谢^[2,3]。

人体的骨量约30岁左右达到峰值骨量，之后破骨细胞分解旧损骨骼的速度，快于成骨细胞合成新骨骼的速度，人的骨量就会开始走下坡路，最终发生骨质疏松，就和树干被掏空一样。所以，治疗骨质疏松的关键，就是调节骨代谢的平衡，抑制破骨细胞分解破坏骨头的速度减少骨质吸收，或者是促进成骨细胞增加新骨的形成，才能逐步增加骨量、骨密度和骨硬度。否则随着年龄的增长，尤其是到了老年阶段，骨质“形成”的速度，远远比不上骨质“流失”的速度快，骨量就会越来越少。

特别是绝经期的女性，由于失去了雌激素维持骨代谢平衡的保护作用，导致骨量加速流失，在绝经后的头5年中女性往往会出现骨质大量流失的现象，妇女骨丢失最终可达峰值骨量的30%～40%。这也是为什么女性更容易受骨质疏松“青睐”的原因。根据全国骨质疏松症流行病学调查显示，目前我国骨质疏松症患病人数约为9000万，其中女性约7000万^[2]。

因此，科学的骨质疏松防治应以补充钙剂和维生素D为基础，再与抗骨质疏松药物相结合，骨密度就可以增加，骨头会变得结实，骨折风险也会明显下降。

双膦酸盐家族：避免一“折”再“折”的秘密武器

双膦酸盐是目前临床上应用最为广泛的抗骨质疏松症药物，能够特异性结合到骨重建活跃的部位，抑制破骨细胞功能，从而抑制骨吸收^[2]。此外，双膦酸盐可提高腰椎和髋部骨密度，降低椎体及髋部等部位骨折及再骨折的发生率^[1]，因此其在抗骨质疏松治疗中占有非常重要地位。

国内指南明确指出，符合骨质疏松症诊断的患者均属于骨折高风险者，对于骨折高风险者建议首选口服双膦酸盐 （如利塞膦酸钠等），对于口服不耐受或出现不良反应者可选择注射类双膦酸盐药物^[2] 。

不同双膦酸盐抑制骨吸收的效力存在明显差别，使用方法也各不相同，选择双膦酸盐也有技巧。其中，利塞膦酸钠是临床上较常使用的抗骨质疏松症口服药物之一，在国内被批准用于治疗和预防绝经后妇女的骨质疏松症，在美国FDA的获批适应证中还增加了两种：男性骨质疏松和糖皮质激素骨质疏松。

作为第三代双膦酸盐的佼佼者，利塞膦酸钠抗骨吸收的作用更强、活性更强，临床使用的剂量更小，其吸收功效比为1:5000。用药3个月可提升全身骨密度，6个月可降低全身体骨折风险。利塞膦酸钠不良反应更少，对上消化道、肾及骨骼安全性更好。

  对于正在服用钙剂的朋友，如果联合利塞膦酸钠治疗，还能够显著改善骨质疏松伴疼痛患者的骨代谢水平，提高骨密度并减少骨痛程度^[5]。

想要药物吸收好，这个姿势很重要

双磷酸盐类药物若服用方法不当，不仅会影响疗效，还会产生诸多不良反应，因此在长期用药中也有小窍门，下面我们就以利塞膦酸钠为例，介绍口服双磷酸盐类药物的正确服用方法：

（1）清晨空腹前服药：清晨空腹时用一满杯白开水（至少约200ml）送服药物，用药后至少半小时内不要进食、喝饮料（包括矿泉水）或服用其他药物，否则可能会降低双膦酸盐类药物的吸收。

（2）服药后别“躺平”。服药后半小时内不能躺卧或斜靠着，应保持上半身直立（站立或坐位），服药时应整片吞服而避免嚼服。目的是最大程度地降低反流的风险，减少对食道的伤害和提高药物的生物利用度。

（3）固定时间服药：利塞膦酸钠有两种规格：5mg日服，35mg周服，如果1周服用1次，应每周固定选择一天服用。如果日服1次，宜每天清晨第一时间空腹单独服用。

（4）漏服：如果出现漏服周制剂，则当天停药，请在第二天早晨补服用一片，此后再恢复至根据原先排定的日期每周固定一天服药，每周一片。但需注意，无论服用周制剂还是日制剂，均不得在同一天服用2片。

（5）疗程：抗骨质疏松症药物疗程应个体化、长期化，所有治疗至少应坚持1年^[2]。口服双膦酸盐类药物治疗的患者，在药物治疗5年后，若骨折风险不高，可考虑进入药物假期（即间断治疗，指的是在长期使用某种药物达到满意疗效后，暂停用药一段时间）；若骨折风险仍高，则治疗可适当延长至10年^［2］。美国临床内分泌医师学会(AACE)联合美国内分泌学院（ACE）指南同样推荐，中、高骨折风险的骨质疏松患者口服双膦酸盐5～10年，然后根据骨折风险评估调整^[4]。

树木会老去，岩石会风化，骨量同样也会随年龄悄无声息地流失。因此，防治骨质疏松不只是到了老年才去应对的事，我们从年轻时就要有忧患意识，与骨质疏松做好持久战的思想准备，及早预防，一旦发现就将基础治疗和骨质疏松治疗贯穿始终。

祝愿我们每个人都有一副强健的骨骼，远离骨折的困扰！

审核专家：北京积水潭医院骨质疏松科 副主任医师 陈海翎

 

参考文献

[1]骨质疏松性骨折诊疗指南（2022年版）.中华骨科杂志2022年11月第42卷第22期.DOI: 10.3760/cma.j.cn121113-20220704-00377

[2]原发性骨质疏松症诊疗指南（2022）[J].中国全科医学,2023,26(14):1671-1691.DOI: 10. 3969/j.Issn.1674-2591. 2022. 06. 001

[3]破骨细胞与骨质疏松症的关系研究进展[J].中国骨质疏松杂志,2015,21(11):1420-1424.

[4] https://www.endocrinepractice.org/article/S1530-891X(20)42827-7/fulltext

[5]钙剂辅助利塞膦酸钠治疗老年骨质疏松伴疼痛的疗效及安全性[J].中国老年学杂志,2023,43(17):4203-4206.

 

你有没有过这样的疑问：为什么有人的身高会变矮？为什么有人还没上年纪就驼背了？其实，这些都是「骨质疏松」的信号。

 

说出来你可能不信，骨质疏松是个“无声杀手”。

 

轻的骨质疏松症患者没有任何不适，感觉不到骨质的慢慢流失；较重者经常会腰背疼痛或全身骨痛，疼痛没有固定的部位，并且在劳累后加重。

 

 

今天，熊小知就告诉你，怎么才能发现骨质疏松的蛛丝马迹，并教你及时挽救骨骼。

 

变矮、驼背，可能是骨质疏松了

骨质疏松是一种系统性、全身性的骨骼疾病。目前全球骨质疏松症患者约2亿，预计到2050年将达到2.21亿。我国50岁以上人群中约有2.1亿人低骨量，老年骨折患者超过1/3与骨质疏松相关。

 

虽然骨质疏松总是悄无声息地找上门，但如果能及时发现以下症状，采取积极的预治措施，可以避免骨质疏松恶化。

 

疼痛

 

原发性骨质疏松症最常见的症状，以腰背痛多见，占疼痛患者的70%～80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，弯腰、咳嗽、大便用力时加重。

 

一般骨量丢失12%以上时，即可出现骨痛。

 

身高变矮

 

每人有24节椎体，正常人每一椎体高度约2厘米左右，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2毫米左右，身长平均缩短3~6厘米。

 

驼背

 

椎体前部多为松质骨组成，是身体的支柱，负重量大。第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背。

 

 

轻微外伤易骨折

 

咳嗽、打喷嚏、弯腰负重等。骨量丢失大于20%可导致骨折。脊椎压缩性骨折约有20%~50%的病人无明显症状。

 

呼吸受限

 

胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少 。

 

此外，骨质疏松的临床表现还有胸腔变小、关节老化等。

 

当心这几个危险因素

 

老年人、更年期女性、嗜烟酒者、长期卧床者、长期服用类固醇激素者、患肝肾疾病者、甲亢患者、糖尿病患者等是患骨质疏松的高危人群。

 

以下5个因素是导致骨质疏松症的“定时炸弹”：

 

1.长期低钙饮食，营养缺乏

 

如每天钙摄入小于600毫克，缺乏维生素D，蛋白质过高，产酸过多，尿钙排泄增加，就会导致骨质疏松。

 

 

2.年龄因素

 

其实，骨质的“流失”从35岁就开始了。

 

35岁后，骨溶解速度逐渐超过骨合成速度，骨质开始减少，流失过速就形成了骨质疏松症。

 

35岁后，每年骨质平均减少1%。女性50~60岁后、男性60~70岁后发病率升高，80岁以上达高峰，且女性比男性患病率高2~8倍。

 

3.激素原因

 

绝经或卵巢切除导致雌激素下降，骨吸收增加，肠钙吸收下降可加速骨质疏松。

 

长期使用皮质激素、巴比妥等可影响钙的吸收，尿钙排泄增加，使骨量丢失。因此，绝经后的女性，是骨质疏松的高发人群。

 

4.物理因素

 

物理因素与骨峰值的高低有密切关系，比如运动量的多少、体重大小、肌肉发达与否、机械性应力、日光照射等。

 

缺乏运动、缺乏光照对年轻人来讲，是骨质疏松症的危险因素。

 

 

5.其他因素

 

长期卧床、糖尿病、肾功能不全、类风湿等疾病的人群，更容易患骨质疏松。

 

过度饮酒，大量吸烟、饮咖啡、浓茶等，会使尿钙增加，骨吸收增加，也容易导致骨质疏松。

 

你是骨质疏松高危人群吗

 

“骨质疏松”看不见也摸不着，进行骨质疏松症的诊断，需要到医院测定骨密度值。

 

去医院之前，以下问题可以帮助骨质疏松症高危人群进行自我检测。

 

 

任何一项回答为“是”者，则为高危人群，提示存在骨质疏松症的风险，建议到骨质疏松症专科门诊进行骨密度检查，早预防、早诊断、早治疗。

 

1.您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼？

2.您连续3个月以上服用激素类药品吗？

3.您的身高是否比年轻时降低了3厘米？

4.您经常过度饮酒吗？（每天饮酒2次，或一周内只有1~2天不饮酒）

5.您每天吸烟超过20支吗？

6.您经常腹泻吗？（由腹腔疾病或肠炎引起）

7.父母有没有轻微碰撞或跌倒就会发生髋部骨折的情况？

8.女士回答：您是否在45岁之前就绝经了？

9.您是否曾经有过连续12个月以上没有月经（除了怀孕期间）？

10.男士回答：您是否患有阳痿或者性欲缺失这些疾病？

 

需要特别注意的是，高龄、低体重女性尤其需要注意骨质疏松症。

 

日本鸟取大学医学部基础看护学教授萩野浩给出了一套计算公式，可利用自身的体重和年龄估算出患骨质疏松症的风险程度。

 

具体算法：（体重kg－年龄）×0.2

 

如果结果小于-4，风险高；结果在-4~-1之间，属于中度风险；结果大于-1，风险小。如果自测风险程度高于中等风险，建议去医院做个骨密度检查。

 

学几招挽救你的骨骼

 

骨质疏松虽然可怕，但它可防可治，每个人都该做到“早预防、早检测、早治疗”。

 

学会运动

 

适度的力学刺激，能有效维持骨量，减缓骨质流失。40岁前就要多运动，但并非所有的运动都能达到理想的效果。

 

 

• 无法改善骨密度的运动：骑脚踏车、游泳等。
• 有助增强骨密度的运动：荷重的有氧运动。

 

年轻人可以做些强度高的运动，如跳绳，每周3到6天，每天跳跃约50次，离地约8公分；慢跑，每周至少2~3次，每次20分钟，不必追求速度。

 

老人可以快走，每周3天，每天45~60分钟，可以快走慢走交替循环。

 

对于已有骨折风险的人，则应避免跳跃、脊椎前弯、搬运重物。

 

补足钙和维生素D

 

预防骨质疏松，一定要注重从饮食入手。

 

补足钙：骨骼“支撑者”

 

当钙摄入不足时，骨骼中的钙就会释放到血液里，以维持血钙浓度，导致骨密度越来越低，骨质越来越疏松。

 

牛奶是含钙丰富且吸收率非常高的补钙食物，建议每天喝液态奶300克。除此之外，绿叶蔬菜、三文鱼、沙丁鱼、奶酪、豆腐也含有钙。

 

补足维生素D：骨骼“加油站”

 

它能促进肠道钙吸收，减少肾脏钙排泄，就像加油站一样，源源不断地把钙补充到骨骼中去。

 

人体中10%的维生素D是通过食物获得的，推荐蛋黄、蘑菇、瘦肉、海产品、动物肝脏、坚果等。

 

 

另外90%的维生素D是依靠阳光中的紫外线照射后，通过自身皮肤合成的。晒太阳最好选择早上10点前、下午4点后的阳台或空旷场所。

 

春秋季每天坚持晒太阳20~30分钟，夏季每天晒太阳5~10分钟，冬季每天晒太阳30~60分钟。

 

定期检测骨密度

 

40岁以上的人群应进行骨密度检测，高危人群更应该重视此项检查。

 

中老年人在做骨密度检查时，若骨量减少9%以下为骨量正常，骨量减少9%~19%为骨量减少，骨量减少29%~39%则为骨质疏松、骨折危象。

 

必要时需要听从医生建议，服用抗骨质疏松药物与维生素D。

 

最后，熊小知想说的是，人的各个年龄阶段都应当注重骨质疏松的预防，婴幼儿和年轻人的生活方式，都与成年后骨质疏松的发生有密切联系。

 

除了以上几点，生活中还要避免嗜烟、酗酒，慎用影响骨代谢的药物，良好的生活方式会帮你最大程度地防住骨质疏松。▲

 

本期编辑：王晓晴  美术设计：靳丰华

临床上常常会遇到一些患有骨质增生的中老年患者，女性多见，当你告诉她们需要适当补钙时，她们会疑惑不解：都骨质增生长骨刺了，明明就是钙太多了嘛，怎么还让补钙呢？

 

 

人体内的钙分为血钙和骨钙两种，正常情况下二者相互转化保持一个动态的平衡。由于各种原因（比如年老、疾病、饮食不当等）导致钙摄入不足或过多丢失，此时首先表现为血钙的降低，人的机体内部就会自主进行调整，通过血液运输，从我们的骨骼及牙齿中调动并借用出一些钙到血液中，维持血钙的平衡，这样骨质中就缺钙了，导致出现骨质疏松。

 

骨质疏松症是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降，骨微结构破坏，造成骨脆性增加，从而容易发生骨折的全身性骨病。绝经后骨质疏松症一般发生在妇女绝经后5～10年内；老年性骨质疏松症一般指老人70岁后发生的骨质疏松。骨质增生一般指增生性骨关节病。增生性骨关节病是指由于关节退行性变，以致关节软骨被破坏而引起的慢性关节病。

 

 

骨质疏松后，机体如果再有钙质的摄入就会将血液中的钙质沉积到骨质，但它不是均匀地沉积到整个骨质表面，而是首先沉积到受力比较大、活动比较多的关节部位，这样就形成了关节部位的骨质增生。因此，骨质增生与骨质疏松是同时发生的，都是由于缺钙引起的，是一对孪生骨病。预防骨质疏松和骨质增生都要从防止缺钙开始，从年轻时就应该抓起。

 

如何来做呢？阳光、运动、饮食、药物四辆马车。

 

 阳光：充足的光照会对维生素D的生成及钙质吸收起到非常关键的作用。

 

饮食：每天喝一袋牛奶，吃一个鸡蛋，有意识多吃一些虾类、豆类等含钙高的食物。

 

 运动：加强关节周围肌肉锻炼，例如腰背肌肉、股四头肌等，这样做可以防止肌肉萎缩。此外，运动锻炼还可以使骨刺周围的软组织尽快地适应骨刺的局部刺激，从而减少身体的不适和疼痛。

 

药物：骨质增生患者，每天至少药物补钙500-600毫克，这是基础治疗，年轻人如果发生骨质增生，大多是因为不正确的姿势导致的，与钙含量多少无关，这种情况不需要补钙。

骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病，它会导致骨骼密度降低，骨骼质量变差，从而使骨骼更容易发生骨折。这种疾病在老年人中尤为常见，但并非仅限于老年人。

骨质疏松症的主要症状包括全身疲劳、疼痛、下肢肌肉痉挛等。这些症状可能会严重影响患者的日常生活，使患者行动不便，生活质量下降。

在严重的情况下，骨质疏松症还可能导致病理性骨折。这种骨折通常发生在日常活动中，如弯腰、转身或站立时，而且愈合时间较长，给患者带来极大的痛苦。

骨质疏松症的危害不仅体现在身体上，还会对患者造成心理负担。患者可能会因为身体形象的改变而感到自卑、焦虑，甚至抑郁。

那么，如何预防和治疗骨质疏松症呢？首先，保持良好的生活习惯至关重要。包括均衡饮食、适量运动、充足睡眠等。其次，合理补充钙和维生素D也是预防骨质疏松症的重要手段。此外，定期进行骨密度检测，及时发现和治疗骨量减少，也是预防骨质疏松症的重要措施。

对于已经患有骨质疏松症的患者，及时就医并接受正规治疗至关重要。目前，骨质疏松症的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。药物治疗可以减缓骨量流失，改善骨骼质量；物理治疗可以增强肌肉力量，提高身体平衡能力；手术治疗则适用于严重骨质疏松症导致的病理性骨折。

总之，骨质疏松症是一种严重的骨骼疾病，它会给患者带来诸多危害。因此，我们应当重视骨质疏松症的预防和治疗，提高生活质量。

聚餐时，我们常常会遇到吃撑的情况。这不仅影响肠胃健康，还可能对减肥计划造成阻碍。那么，如何避免吃撑，做到食不过量呢？本文将为您详细解答。

首先，我们要了解食物提供的能量。蔬菜是低能量食物，而油、红肉等则属于高能量食物。减肥期间，我们应该控制摄入的总能量，使其不超过也不低于人体所需。

过度进食的危害不容忽视。肥胖、胃病、疲劳、癌症、老年痴呆、骨质疏松、肾病、急性胰腺炎、神经衰弱等疾病都与过度进食有关。

那么，如何做到食不过量呢？首先，我们要控制食物的摄入量。例如，原本吃一碗米饭，可以改为吃半碗；原本吃一大块猪扒，可以改为吃半块。其次，我们要保持能量摄入的平衡，遵循60%糖分、15%蛋白质、25%脂肪的比例。此外，我们要注意饮食顺序，先喝汤，再吃肉和青菜，最后是主食。最后，我们要选择健康的食物，避免食用高脂肪、高糖、高盐的食品。

减肥期间，我们应该注重健康饮食，避免过度进食。只有这样，我们才能保持健康的体重，享受健康的生活。

骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病，主要表现为骨密度降低、骨骼强度减弱，容易发生骨折。男性骨质疏松症虽然发病率低于女性，但同样需要引起重视。对于男性骨质疏松症患者，骨化三醇是一种常用的治疗药物。

骨化三醇是一种活性维生素D，它能够促进肠道对钙的吸收，增加骨骼的钙沉积，从而增强骨骼强度。对于年龄在65岁以上或合并肾功能不全的骨质疏松症患者，骨化三醇是一种推荐的治疗药物。对于绝经后和男性骨质疏松症患者，骨化三醇同样适用。

骨化三醇不仅可以单独使用，还可以与其他抗骨质疏松药物联合应用，以提高治疗效果。临床推荐骨化三醇的剂量为每天0.25-0.5微克。在用药期间，需要定期监测血钙和尿钙水平，以便及时调整药物剂量。

除了药物治疗，男性骨质疏松症患者还需要注意日常保养。适当的运动可以增强骨骼强度，预防骨折。此外，保持均衡的饮食，摄入足够的钙和维生素D，也有助于预防和治疗骨质疏松症。

骨质疏松症是一种慢性疾病，需要长期治疗和管理。患者应定期到医院就诊，接受专业的检查和治疗。同时，患者还需要关注自己的身体状况，及时发现并处理可能出现的并发症。

骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病，主要表现为骨密度降低、骨骼强度减弱，容易发生骨折。男性骨质疏松症虽然发病率低于女性，但同样需要引起重视。对于男性骨质疏松症患者，骨化三醇是一种常用的治疗药物。

骨化三醇是一种活性维生素D，它能够促进肠道对钙的吸收，增加骨骼的钙沉积，从而增强骨骼强度。对于年龄在65岁以上或合并肾功能不全的骨质疏松症患者，骨化三醇是一种推荐的治疗药物。对于绝经后和男性骨质疏松症患者，骨化三醇同样适用。

骨化三醇不仅可以单独使用，还可以与其他抗骨质疏松药物联合应用，以提高治疗效果。临床推荐骨化三醇的剂量为每天0.25-0.5微克。在用药期间，需要定期监测血钙和尿钙水平，以便及时调整药物剂量。

除了药物治疗，男性骨质疏松症患者还需要注意日常保养。适当的运动可以增强骨骼强度，预防骨折。此外，保持均衡的饮食，摄入足够的钙和维生素D，也有助于预防和治疗骨质疏松症。

骨质疏松症是一种慢性疾病，需要长期治疗和管理。患者应定期到医院就诊，接受专业的检查和治疗。同时，患者还需要关注自己的身体状况，及时发现并处理可能出现的并发症。

牙齿是我们日常生活中不可或缺的重要器官，它不仅关乎美观，更影响我们的健康。然而，很多人对牙齿的健康状况缺乏重视，直到牙齿出现异常才意识到问题的严重性。事实上，牙齿的状况往往能为我们提供关于身体健康的线索。本文将为您揭示牙齿与全身健康之间的关系，帮助您更好地关注牙齿健康。

一、牙齿状况与健康的关系

1. 牙龈出血：肝炎

牙龈出血是常见的口腔问题，很多人认为这只是刷牙不当导致的。然而，持续的牙龈出血可能是肝病的信号。慢性肝病患者由于肝细胞损伤，肝脏产生凝血因子的功能下降，导致凝血机制发生障碍，从而出现牙龈出血。此外，维生素C、维生素K等营养素可以帮助缓解牙龈出血的症状。

2. 牙齿松动：骨质疏松

随着年龄的增长，牙齿逐渐松动是正常现象。然而，如果牙齿松动发生在中年以后，就需要警惕骨质疏松的可能。牙齿松动脱落的主要原因是牙槽骨的不坚固，而牙槽骨骨质疏松是骨质疏松症的典型表现。预防骨质疏松，可以从年轻时开始，如补充钙质、维生素D等，并养成良好的生活习惯。

3. 牙齿变长：糖尿病

糖尿病患者的口腔健康问题较为常见。糖尿病患者由于血糖控制不佳，容易导致牙周病、龋齿等口腔问题。牙齿变长实际上是牙龈萎缩的结果，这可能与血糖控制不良、口腔卫生状况差等因素有关。

二、口腔健康的重要性

口腔健康不仅关乎美观，更影响全身健康。口腔健康问题可能导致以下并发症：

1. 心血管疾病：口腔细菌感染可能导致心血管疾病的风险增加。

2. 呼吸道感染：口腔细菌感染可能导致呼吸道感染的风险增加。

3. 孕妇健康：孕妇口腔健康问题可能影响胎儿健康。

4. 糖尿病：口腔健康问题可能影响血糖控制。

因此，关注口腔健康，预防口腔疾病，对维护全身健康具有重要意义。

三、如何维护口腔健康

1. 保持良好的口腔卫生习惯：每天早晚刷牙，饭后漱口，定期使用牙线清理牙缝。

2. 定期口腔检查：每半年至一年进行一次口腔检查，及时发现并处理口腔问题。

3. 注意饮食：避免过多摄入糖分，多吃富含纤维的食物，保持口腔健康。

4. 补充营养：补充钙、磷、维生素等营养素，保持牙齿健康。

5. 戒烟限酒：吸烟和饮酒可能导致口腔黏膜病变、牙周病等口腔问题。

总之，牙齿健康与全身健康密切相关。关注牙齿健康，从现在开始，让我们拥有健康的牙齿，享受美好的生活。

骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病，尤其在老年人中更为普遍。然而，近年来研究发现，骨质疏松症的发病年龄逐渐年轻化，甚至30岁左右的青年人也开始出现骨质疏松的症状。

导致青年人骨质疏松的原因有很多，其中生活方式、饮食习惯以及缺乏运动都是重要因素。因此，预防骨质疏松，提高骨密度，成为青年人关注的焦点。

那么，青年人应该如何预防骨质疏松呢？以下是一些建议：

1. 增加钙摄入：钙是构成骨骼的重要成分，青年人应保证每天摄入充足的钙。可以通过食用富含钙的食物，如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等来补充钙。

2. 保持适量运动：运动有助于增强骨骼强度，预防骨质疏松。青年人可以选择适合自己的运动方式，如散步、跑步、游泳、瑜伽等，每周至少进行3次，每次30分钟以上。

3. 避免吸烟和饮酒：吸烟和饮酒都会对骨骼健康产生负面影响，青年人应尽量避免。

4. 保持健康体重：肥胖会增加骨骼负担，容易导致骨质疏松。青年人应保持健康体重，避免过度肥胖。

5. 定期检查：青年人应定期进行骨密度检查，以便及时发现骨质疏松症状，及时采取措施。

6. 注意药物使用：某些药物，如激素类药物、抗抑郁药等，可能会影响骨骼健康。青年人在使用这些药物时，应咨询医生，了解其可能带来的副作用。

髂骨疼痛是临床上常见的症状，可能与多种因素相关。为了帮助大家更好地了解髂骨疼痛，本文将为大家详细介绍其可能的原因、诊断方法以及预防措施。

一、髂骨疼痛的常见原因

1. 局部筋膜炎

长期从事重体力劳动的人群，由于长时间保持同一姿势，容易导致局部筋膜炎。这种炎症会导致髂骨周围疼痛，疼痛可能为钝痛或刺痛，且在活动时加剧。

2. 骨质疏松

随着年龄的增长，人体骨骼逐渐流失钙质，导致骨质疏松。骨质疏松症会导致骨密度降低，使髂骨容易发生骨折，从而引起疼痛。

3. 占位性病变

髂骨肿瘤或其他占位性病变也可能导致髂骨疼痛。这些病变可能为良性或恶性，需要及时就医进行诊断。

4. 局部创伤

在运动或日常生活中，髂骨可能因外力撞击或挤压而发生骨折、骨挫伤等创伤，导致疼痛。

二、髂骨疼痛的诊断方法

1. 病史询问

医生会详细询问患者的症状、疼痛部位、活动情况等，以便初步判断病因。

2. 体格检查

医生会进行体格检查，观察患者的髂骨部位是否有肿胀、畸形等异常表现。

3. 影像学检查

影像学检查如X光、CT、MRI等，可以帮助医生了解髂骨的病变情况。

4. 实验室检查

实验室检查如血常规、骨密度检测等，有助于了解患者的全身情况。

三、髂骨疼痛的预防措施

1. 注意日常保养

保持良好的生活习惯，避免长时间保持同一姿势，适当进行体育锻炼。

2. 加强营养

保证充足的钙质、维生素D等营养物质的摄入，有助于预防骨质疏松。

3. 定期体检

定期进行体检，及时发现并治疗髂骨疼痛。

骨质疏松症是一种常见的老年性疾病，许多老年人深受其困扰。除了多运动、注意补钙外，配合补肾益精的食疗，效果会更好。

中医认为，骨质疏松症与肾虚、脾虚有关。以下是一些具有补肾益精功效的食疗方，可以帮助改善骨质疏松症：

1. 当归羊肉汤

当归30克，生姜15克，羊肉200克，加水适量，共煮至羊肉熟烂。喝汤吃肉，每日1剂。功能温阳补肾、温经通络。主治脾肾阳虚、寒凝经脉型骨质疏松症。

2. 猪血瘦肉豆腐汤

猪血250克，猪瘦肉、豆腐、胡萝卜、山药各100克，调料适量。将猪瘦肉洗净、切丝、勾芡；猪血、豆腐切块，胡萝卜及山药切片。同加清水适量煮沸后，调入姜末、食盐等，待熟后调入葱花、味精、猪油适量，稍煮即成。可健脾补肾、益气养血。

3. 黄豆核桃鸡

鸡肉750克，黄豆、核桃各50克，调料适量。将鸡肉洗净、切块；黄豆泡软；核桃取仁。同放气锅中，加葱白、姜末、食盐、料酒等，后加水至八成满，文火蒸约2小时取出，加胡椒粉适量服食。可补肾益精。

4. 芝麻核桃粉

取黑芝麻、核桃仁各250克，白砂糖50克，先将黑芝麻、核桃仁炒熟，同研为细末，加入白糖，拌匀后装瓶备用。每日2次，每次25克，温开水冲服，对各型骨质疏松症均有效。

5. 豆腐鸡蛋虾皮汤

猪骨汤1000毫升，豆腐2块，鸡蛋1个，虾皮25克，调料适量，山药片50克。将鸡蛋去壳，加清水及食盐适量调匀，蒸熟；豆腐切块。锅中放植物油适量烧热后，放入葱花、蒜略炒，然后调入猪骨汤、虾皮，待沸后将蒸蛋以汤匙分次舀入，再加豆腐、山药，调入食盐、味精等，煮沸后即成。可补肾壮骨。

6. 黄豆芽炖排骨

黄豆芽500克，排骨1000克，山药250克，调料适量。将排骨洗净、剁块，加山药调味以高压锅蒸熟后，取出煮沸，放入黄豆芽，煮熟后，调入食盐、味精适量服食。可补肾壮骨、填精生髓。

7. 猪骨炖海带

猪排骨1000克，猪大骨2000克，海带250克，调料适量，枸杞子10克。将猪骨洗净，排骨剁块，大骨捶破，海带洗净，同入高压锅中。加清水适量及葱、姜、花椒、精盐、米醋、料酒等，文火蒸烂后，调入味精适量服食。可补肾壮骨、强腰益精。

8. 猪脊骨羹

取猪脊骨1具，洗净剁碎，枸杞子6克，甘草10克。将2味中药用纱布包好，与猪脊骨一同放入锅中，加水适量，用小火炖煮4小时即可。用法：分顿服食，以喝汤为主，并可吃肉及枸杞子。适用于糖尿病型骨质疏松症的患者。

　　在日常生活中，我们常常听说补钙的重要性，但即使我们摄入了大量的补钙食物，身体仍然呈现缺钙的状态。这究竟是为什么呢？或许是我们忽视了饮食中的“隐形杀手”。

　　杀手一：高蛋白饮食

　　大量摄入荤食和豆制品，会导致体内过多的蛋白质分解，产生过多的酸性物质，从而影响钙的吸收。建议采用荤素搭配的饮食方式，如炖鱼时加入豆腐，炖羊肉时加入红萝卜等，以促进钙质的吸收。

　　杀手二：过量摄入磷

　　碳酸饮料、咖啡、汉堡、炸薯条等食物中含有大量的磷，过多摄入会导致体内钙磷比例失衡，影响钙的吸收。建议在补钙的同时，注意补充含镁丰富的食物，如坚果、黄豆、谷物、海产品等，以帮助钙的吸收。

　　杀手三：植酸和草酸

　　许多蔬菜中含有植酸和草酸，过多摄入会影响钙的吸收。建议选择草酸含量低的蔬菜，如卷心菜、西兰花等，并在食用草酸含量较高的菠菜、芹菜前，先用沸水焯一下，以去除部分草酸。

　　除了以上饮食方面的注意事项，以下是一些有助于补钙的建议：

　　1. 适量运动：运动可以增强骨骼密度，预防骨质疏松。

　　2. 保持良好的生活习惯：戒烟限酒，保证充足的睡眠。

　　3. 定期体检：及时发现并治疗可能导致骨质疏松的疾病。

　　总之，补钙并非一蹴而就的事情，需要我们从饮食、生活习惯、运动等多个方面进行综合调理，才能真正达到补钙的效果。

随着社会老龄化趋势的加剧，骨质疏松症已成为一种常见的慢性疾病，严重影响着中老年人的生活质量。为了有效预防和治疗骨质疏松症，了解哪些人需要做骨密度检查显得尤为重要。

骨密度检查是一种通过扫描技术对骨骼矿物质含量进行测定的检查方法。它可以帮助医生评估患者的骨密度水平，从而判断是否存在骨质疏松症的风险，并为制定相应的预防和治疗措施提供依据。

以下人群应考虑进行骨密度检查：

• 女性65岁以上和男性70岁以上，无其他骨质疏松危险因素者。
• 女性65岁以下和男性70岁以下，有1个以上危险因素者（如绝经后、吸烟、过度饮酒或咖啡、体力活动缺乏、饮食中钙和维生素D缺乏等）。
• 有脆性骨折史或脆性骨折家族病史者。
• 各种原因引起的性激素水平低下者。
• X线显示骨质疏松改变者。
• 接受骨质疏松治疗需要进行疗效监测者。
• 有影响骨矿代谢的疾病（如肾功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲状旁腺亢进等）或服用可能影响骨矿代谢的药物（如糖皮质激素、抗癫痫药物、肝素等）者。
• 孕妇在孕期3、6个月各测骨密度一次，以便及时补钙。

除了进行骨密度检查外，以下措施也有助于预防和治疗骨质疏松症：

• 增加钙和维生素D的摄入：通过饮食或补充剂的方式摄入足够的钙和维生素D，有助于维持骨骼健康。
• 进行有氧运动：如快走、跑步、游泳等，可以增强骨骼强度，降低骨折风险。
• 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒会损害骨骼健康，增加骨折风险。
• 避免长时间保持同一姿势：长时间保持同一姿势会增加骨骼负担，增加骨折风险。
• 定期进行体检：通过体检可以及时发现骨质疏松症的风险，并采取相应的预防措施。

总之，了解哪些人需要做骨密度检查对于预防和治疗骨质疏松症具有重要意义。如果您属于上述人群之一，建议您及时进行骨密度检查，并采取相应的预防和治疗措施，以维护骨骼健康。

压缩性骨折是一种常见的骨折类型，主要发生在椎体，尤其是腰椎。这种骨折通常是由于外力导致椎体受到压缩而发生的。那么，压缩性骨折应该如何治疗呢？

压缩性骨折的治疗方法主要包括以下几种：

1. 卧床休息：对于轻度压缩性骨折，患者可以通过卧床休息来促进骨折愈合。在卧床期间，应保持正确的姿势，避免长时间保持同一姿势，以免加重骨折。

2. 卧硬板床：卧硬板床可以帮助固定骨折部位，减少疼痛，促进骨折愈合。卧硬板床的时间应根据医生的建议进行。

3. 补钙：对于由于骨质疏松导致的压缩性骨折，患者需要补充钙质，以纠正骨质疏松。常见的钙剂包括碳酸钙D3、阿法骨化醇软胶囊等。

4. 手术治疗：对于压缩程度较严重、伴有神经压迫症状的压缩性骨折，需要通过手术治疗解除神经压迫，恢复椎体高度。

5. 功能锻炼：在骨折愈合过程中，适当的康复锻炼可以帮助恢复关节活动度和肌肉力量，预防关节僵硬和肌肉萎缩。

除了以上治疗方法，患者还需要注意以下几点：

1. 避免剧烈运动和重体力劳动，以免加重骨折。

2. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免熬夜。

3. 注意饮食，保证营养均衡，多吃富含钙、蛋白质、维生素等营养素的食物。

4. 保持良好的心态，积极面对疾病，配合医生治疗。