导语：我们该如何科学认识抑郁症？ 京东健康特邀中南大学湘雅二医院一级主任医师 李凌江为您解答。

 

专家信息：

李凌江  主任医师

中南大学湘雅二医院一级主任医师

中国抑郁障碍研究协作组组长

京东健康互联网医院医疗质量委员会首席专家

 

问题一：什么是抑郁？

 

抑郁是一种情绪，喜怒哀乐悲恐惊，人的七情六欲之一。几乎没有人从未体验过抑郁。一般来说，抑郁就是情绪低落，是对现实中某些重要东西丧失后发生的一种情绪反应，如失去亲人、地位、财富，或者信念、名誉、理想等。

 

问题二：什么是病理性的抑郁？ 

 

专家观点：病理性的抑郁具有三个特点

 

1）首先，病理性的抑郁除了最核心的症状，情绪低落和没有兴趣（或快感）；还有很多其他症状，如睡不好、吃不香、没有精力、木讷（脑子转不动）、注意力不集中、自觉记忆力下降、易否定自己、对生活无望，甚至可能出现自杀。

 

2）其次，病理性的抑郁是连续的。今天情绪低落，明天又好了，症状不能持续2周以上的，一般不是病理性的抑郁。

 

3）第三，病理性的抑郁会有功能损害，比如社会功能、生理功能等，其中社会功能的影响更能指导诊断。社会功能指的是社会交往能力、生活自理能力、学习工作能力及角色转换能力。生理功能指的是睡眠、食欲及躯体症状等。

 

如果一个人的抑郁具有这三个特征，这种抑郁就是病理性的，或者称为抑郁发作，那就需要医学的帮助了。

 

问题三：病理性的抑郁就是抑郁症吗？

 

病理性的抑郁或者抑郁发作，可以见于很多情况，比如双相情感障碍的抑郁发作，病人有时亢奋，有时抑郁；分裂情感障碍的抑郁发作，既有精神病性症状，又可以同时有抑郁发作；躯体疾病比如脑卒中后出现抑郁发作等，这些抑郁发作不能按照抑郁症的治疗来进行，否则可能出现适得其反的结果。

 

问题四：什么是抑郁症呢？

 

抑郁发作如果经过专业人员诊断，排除了其他精神障碍与躯体疾病伴随的抑郁症状，就可以诊断为抑郁症。但无论是抑郁发作（病理性抑郁），还是抑郁症，都应该及时寻求医学帮助，接受对抑郁症的规范治疗。

 

问题五：大众理解的“抑郁症”，应该怎么办？

 

一旦情绪有了问题，自我调整不能起效，症状持续2周以上了，要积极寻求专业人士或机构的帮助，尽快去精神专科医院、综合医院的精神心理门诊、线上心理门诊就诊。

 

问题六：抑郁症能不能治好？

 

专家观点1：多数抑郁症治疗都是有效的

 

目前医学研究证明，多数抑郁症患者，通过专业机构的正规治疗，都能得到有效缓解，正常生活。抑郁症目前的治疗方法有药物治疗、心理治疗、物理治疗，其中最方便，疗效最稳定的是药物治疗。

 

人们常说的散散步、换个生存环境，调整生活方式，加强适度运动，对抑郁症的治疗也是有帮助的，但这些方法并不能从根本上治疗抑郁症，抑郁症的治疗一定要在专科医生指导下接受规范的药物治疗、或者结合心理治疗、物理治疗等。

 

专家观点2：医生为患者提供的治疗方案时，会充分权衡疗效与副作用的利弊

 

不少病人爱问：“治疗抑郁症的药物，副作用大不大？”

 

其实，精神专科的医生在制定方案治疗前，已经权衡过利弊了。药物控制病情的“利”，是远远大于副作用产生的“弊”的！ 也就是说，药物治疗的副作用远远小于疾病对个体健康的损害。尤其是中重度的抑郁症，优先选择的还是药物治疗或者药物治疗联合心理治疗或物理治疗。

 

术业有专攻，抑郁症病人要相信专科医生的诊断，并积极配合治疗，这样，才能更有效的对抗抑郁症！

 

问题七：抑郁症可以预防吗？怎样预防？

 

抑郁症是精神障碍，也是一种精神疾病。它的发生，一方面有生物学原因，与遗传因素、幼时经历等都有关系；另一方面为后天刺激，比如生存环境改变、精神压力大、外界刺激等因素，都可能促使抑郁症发生。所以，为了预防抑郁症的发生、发展，要尽量减少精神压力，使情绪保证在正常范围内。

现如今，抑郁症已经是生活中常见的心理疾病。在我国，抑郁症患者数量已经超过2600万，但其中只有不到10%的人接受过专科诊治。你是其中之一吗？

 

出现严重抑郁情绪之后，如果不及时采取相应治疗措施，极可能会导致抑郁症病情加重。患者可能会有持续的情绪低落症状，甚至会有悲观厌世情绪，有时还会产生自杀的念头。

 

 

有这4个症状，你可能已经被抑郁症盯上了

 

1、丧失兴趣和活力

 

以前走的很近、关系很铁的朋友也开始变疏远、不愿意参加任何社交活动、对别人的事表现得漠不关心、不太愿意讲话和见人。

 

2、思维迟缓，持续悲观

 

看起来总是萎靡不振，感觉记忆力下降，感觉生活索然无味，持续性的悲观，觉得自己一文不值，没有缘由的唉声叹息，心情低落，不能自拔。

  

3、精力不能集中

 

很多时候难以集中精力思考问题，工作和生活中变得没有效率，还容易感到莫名的疲倦，觉得浑身无力。

 

4、睡眠问题多

 

经常失眠，入睡困难，浅眠多梦，易惊醒，早醒且醒后难再入睡，陷入悲哀气氛中；另外有一些抑郁症患者可能睡得太多，经常性的磕睡。

 

对付抑郁，8种简单易行的方法

 

要克服抑郁，不能仅靠各种各样的镇静药物，而首先要从心理上克服认识障碍。

 

1、为自己创建个人空间

 

其实，你应当将这些需要告诉你爱的和爱你的人。如果你懂得在人际关系中为自己留有一份空间，你将会减少自己潜在的不满及想逃避的欲望。

 

2、做一些积极的活动

 

抑郁的时候，我们可以计划做一些积极的活动，积极的活动能给你带来一丝丝的快乐。

  

 

3、别求尽善尽美

 

事事不要都追求完美，比如在公共汽车上被人骂了一句，觉得损害了自己的形象，转而又埋怨自己不好，认为自己无能，处处都倒霉。其实，这都是在自寻烦恼。

 

4、不要胡乱下结论

 

人生在不断发展，谁都无法预知未来，因此千万别草率地给自己下结论，一次考试考砸了，就说自己一辈子没出息。别人说一句话，可能并不是冲你说，可你偏觉得他是在故意刺激你，这当然会觉得处处不尽人意。

 

5、不要卧床不起

 

情绪低落时，千万不要整天卧床不起，反而应比平时早起一点。

 

6、小心兴奋剂的不良反应

 

它们可以人为地让你神经兴奋，忘却烦恼，但药性消退后会令你更加忧虑。

 

7、让别人了解你的痛苦

 

当你感到心情不好时，不要一个人强忍，而要学会让你的配偶，或者好友了解你的苦恼。

 

8、选择食物

 

全谷米、大麦、小麦、燕麦、瓜类和含高纤维多糖蔬菜、水果等是含色胺酸的食品，易舒缓压力，改善情绪。

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随近抑郁患病人群不断增加，对于抑郁的治疗和预防已经成为日常人们关注的焦点。而专家介绍：抑郁症，老年人抑郁症作为一种十分常见的疾病，会出现疲劳、食欲下降、失眠、多梦等症状，这些症状会给患者的健康和生活带来很多的困扰。积极预防抑郁症的发生是一种健康的生活方式。我们日常一定要照顾好老人生活起居，生活要有规律，早睡早起。在条件许可的情况下，每天都应安排一段时间的户外活动。注意气候变化，积极预防躯体并发症。

 

一、老年抑郁症多发原因

 

 

随着年龄的增长，老年人脑内参与精神活动的一些生化物质及大脑结构发生了一系列变化，身体的生物节律也产生了变化，老年人对挫折的承受能力明显下降。本病的病因可以归结为遗传因素；病前人格特征，老化过程也常伴有人格特征的改变，如孤僻、被动、依赖和固执等；生化代谢异常。近期研究提示DA功能不足也是老年人易患本病的原因之一；神经内分泌改变。如离休后心理不平衡、经济拮据、就医困难、丧偶、离婚、再婚、子女就业、下岗等，这些矛盾发展是老年抑郁症的主要诱因。

 

二、老年抑郁患者的护理方法

 

(1)注意精神心理卫生。要善于观察，从老人微小的情绪变化上发现其心理的矛盾、冲突等，有针对性的做心理说服、解释、劝慰、鼓励工作。选看一些电视风光片、音乐片和喜剧片。有条件的可参加一些老年社会活动，经常与朋友分享烦恼，容易宣泄压力，并且如果朋友恰好风趣、幽默、健谈，对避免和医治孤独和离异感，减轻抑郁症状更有效果。

 

 

(2)老年抑郁症患者应有专人护理，最好是亲属。如果亲属工作忙，也可请人护理，总之，24小时不应该离人。护理人员还应学习有关的卫生知识，了解病人的情况，掌握相应的护理技能。

 

(3)要照顾好老人生活起居，尽量按时吃饭，活要有规律，早睡早起。在条件许可的情况下，每天都应安排一段时间的户外活动。注意气候变化，积极预防躯体并发症。

 

(4)坚持服药，注意观察可能出现的不良反应。既要耐心，又要严格遵照医生的嘱咐。不可随意增减?物，有情况可向医生反映，更不可因?物不良反应而中途停服，以免造成治疗的前功尽弃。

 

(5)防止发生意外。因这种病人往往有轻生企图，故不可疏忽大意。事故多半发生在一刹那，凡能成为病人自伤的工具都应管理起来。

春季养生，不但要养身体，还要调节心理。“他看起来每天都面带微笑，看似开朗活泼，怎么会得抑郁症呢？”在临床实践中，总能听到这样的疑惑。那么，真的“爱笑”的人就不会得抑郁症吗？事实上，恰恰相反。有些人出于职业需求，或面子工程，即便已经产生抑郁情绪，依然会伪装成开心的样子，保持面带微笑。这种“习惯性微笑表情”不仅不能减弱或消除痛苦，反而有可能将抑郁和痛苦越积越深。

 

 

下面提供几种方法，帮助你自查抑郁。

 

首先，记录你近两周内的情绪变化。如果你至少两周，持续处于情绪低落的状态，经常感到情绪不振，对事物失去兴趣，或是不再感觉愉悦，那你可能是抑郁了。情绪低落的感觉可能时好时坏，但需要注意的是，如果你近期正经历人生中的重大事件，如失恋、亲人离世，你也可能出现情绪低落的症状，但并不是抑郁症。建议向专业的医生咨询，以搞清自己到底是抑郁症还是暂时性的情绪低落。

  
其次，要留意是否出现抑郁的其他症状。所谓身心一体，除情绪低落、失去兴趣，抑郁症患者还可能出现如下一些症状：

 

1.食欲下降，或体重明显降低。

 

2.睡眠异常，睡不着或早醒。需要注意的是，睡眠明显增多也有可能是抑郁症。

 

 

3.疲乏劳累，经过休息也不能缓解。

 

4.集中力涣散，犹豫不决，难以决定。

 

5.反复出现自杀想法，甚至有计划或尝试自杀。

 

如果你或你认识的人有自杀倾向，一定要及时报警，或求助医生，取得专业救治，最好不要尝试私下解决。避免像乔任梁和张国荣那样，令人惋惜。

  
需要强调的是，我们要注意区分抑郁症和抑郁情绪，二者在症状的轻重和出现频率上有较大区别。抑郁情绪是人在应对压力或人生变故时的正常反应，但持续时间超过2周，则要特别注意。一个明显的区别是，抑郁情绪可以通过回忆积极的事情，或从特定的活动中获得愉悦；而抑郁症患者则很难调动自己快乐的情绪，对曾经感兴趣的事情，现在也提不起精神，并无法使其获得愉悦和快感。如果你属于后者，就要考虑抑郁症的可能了。

 

目前，不少人对抑郁症的认识不够，重视不足，往往存在讳疾忌医的情况。尤其是一些学识高、身份高的成功人士，出于面子和礼节需要，更有可能带上“微笑”的面具，但这样只会加重病情。其实，抑郁症就像发烧感冒一样，生病了就要及时就医，这样才能早点恢复健康。

如果你在工作中或者生活中感到压力很大，它会对你的身体产生影响——我们的大脑中下丘脑向你的脑下垂体发出信号，它们一起向肾上腺发出信号，让你的身体会分泌肾上腺素和皮质醇。

 

你的心率会上升，瞳孔扩大，血压和呼吸频率增加，从而感受到压力。

 

那如何减轻自己的压力呢？

分享一个个人缓解压力比较好的方式——跑步。跑步就是一个非常好的方式，当然，如果你不喜欢跑步也可以通过其他的有氧运动来帮助自己减轻心理压力。很多人会想，跑步会不会很累，这样身体会疲惫反而越发有压力。

 

其实不然，《神经科学杂志》上的一项研究表明，有氧运动可以减轻压力、焦虑和抑郁。

 

当你进行跑步或其他形式的有氧运动时，你的大脑会释放出两种强大的让人自我感觉良好的化学物质——内啡肽和内源性大麻素。

 

内啡肽（endorphin）亦称安多芬或脑内啡，是一种内成性（脑下垂体分泌）的类吗啡生物化学合成物激素。它能与吗啡受体结合，产生跟吗啡、鸦片剂一样的止痛效果和欣快感。

 

《运动改造大脑》写道：“当我们跑步时，身体和大脑会产生内源性大麻素，他们会进入血液并到达脊髓，激活那里的受体……它们还流经整个奖励中枢和前额叶皮层，在那里直接影响多巴胺，此时，人体会产生大麻一样的欢欣快感！”

 

此外，研究表明，运动还可以作为抗抑郁剂，让你不至于过敏易怒。当然，选择野外的跑步地点会比室内更好哦，毕竟新鲜的空气也会让人感到放松。

 

业余时间如何调整自己，丰富自己的生活，预防抑郁的发生呢？

1、释放掉让你不开心的情绪

 

好心情需要放松，可以常常和朋友、家人聊聊天，把自己不愉快的事情说出来，可能不能立马解决问题，但是也可以有个释放。

 

平时可以多和朋友饭后散步、遛狗，或者找一些能让自己快乐的事，比如听音乐、练瑜伽、慢跑等。或者给自己放个小长假，有时间了和朋友一起出去旅游也是不错哦~

 

总之，只要是能让你放松，都可以尝试一下。

 

2、均衡饮食

 

有些食物可以抗抑郁情绪。如香蕉中含有能够帮助人脑产生5-羟色胺的物质，改善情绪；那些富含维生素B的食物，如面粉、谷类、动物肝脏、水果等，对改善不良情绪及抑郁症也大帮助哦。当然，你也可以在不开心的时候，选择一个能让你开心的食物，不用太强求某一种食物！

 

只是这两种食物要少吃或者不吃哦~

 

酒——因为酒中的酒精只会带给人们短暂的平静。

 

喝酒会让不少抑郁症息者在醒来的时候变得更加神经质。很多潜在的抑郁因素也会被激发出来，因为酒精会阻止很多对脑部有益的营养物质的吸收。这样丝豪达不到释放焦虑和抑郁情绪的作用。

 

富含饱和脂肪的食物——汉堡以及薯条会导致行动缓慢、思考迟钝以及疲劳。抑郁症患者在日常饮食上要禁忌那些对精神有刺激的食物，不要进食那些能刺激精神的食物，这样更有利于病情康复。

 

3、抑郁症患者要定期复诊

 

预防复发已患抑郁症者，要坚持治疗，定期复诊。保持良好心态，顺其自然，用一颗平常心面对一切。老年抑郁症患者要积极治疗躯体疾病。​​​​

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一位患者的自述

 

一位曾患有抑郁性神经症的朋友回忆患病期间的心身感受，写下这样一段话：

 

在性情开朗乐观的人看来，抑郁性神经症是可笑的，无非是自寻烦恼，自讨苦吃。抑郁的痛苦，只有患此病的人知道。

 

抑郁袭来之时，如乌云四合，身心笼罩于黑暗之中。整个人成了行尸走肉，兴趣与活力全无。排遣不去的重重忧虑，使人愁眉不展，有气无力，满嘴苦涩，食欲减退。可怜巴巴的，自卑自馁，今人厌恶自己，羞于见人，信心尽丧，胆小如鼠，连处理日常琐事，也觉步履维艰......

 

这段话惟妙惟肖地描述了轻度抑郁性神经症的主诉症状。

 

 

自我诊断

 

抑郁性神经症的症状主要是围绕抑郁情绪而出现的，例如：

• 对生活和活动的兴趣显著减退乃至丧失；
• 心情压抑，忧伤苦闷，悲观消极，丧失希望，对工作缺乏热情，无所乞求，缺乏动力，身心疲惫；
• 自卑、自责、自我贬低、自我评价下降；
• 感到生活甚至生命失去意义，愿意长眠不醒；
• 常将自己的抑郁心情归咎于他人或外部环境，对外界和人际关系失去兴趣，不愿主动与人交往；
• 自认为病情严重，希望治好，要求治疗。

 

总起来说是：没有乐趣，没有希望，没有办法，没有精力，没有意义，没有用处。由此引起躯体症状，如疲劳、头痛、耳鸣、心悸、胸闷、腹胀、便秘、失眠、多梦、食欲减退、注意力分散、记忆力衰退等，这些躯体症状可随情绪状态的改善而减轻或消失。

 

在自诊的时候一定要注意区分两种情况：

 

一是区分抑郁性神经症与一般性的抑郁情绪。

 

人们平常都可能产生情绪的抑郁情绪，这种一般性的抑郁情绪情境性很强，通常会随着情境的变化而好转或消失；抑郁性神经症的抑郁症状在情境改善后仍不能自拔。

 

二是区分抑郁性神经症与抑都症。

 

这一点特别重要，因为不仅普通群众常把两者混淆，就是有些读物、网站上也把两者当成一码事。

 

其实，尽管两者都有情绪抑郁的临床表观，但是，抑郁症属于情感性精神障碍的范畴，是精神病，有躁狂或抑郁的发作史，有明显的精神运动阻滞，有自罪观念，有妄想和幻觉，自知力严重缺失；抑郁性神经症属于神经症的范畴，不是精神病，而是神经症，没有妄想和幻觉，有自知力、能与现实保持正常关系。

 

再有，抑郁症既然是精神病，就有个别患者不承认自己有病的问题，而抑郁性神经症患者对自己的症状有清晰的自我意识，主动求医。

 

总之，抑郁性神经症既不能等同于抑郁症，也不能简称为抑郁症。

 

 

自我探源

 

抑郁性神经症的病因大致有三：

 

一是社会心理因素。

 

生活中遭遇重大挫折，如突然失去亲人、家庭关系破裂、人际关系紧张、生活矛盾增多、工作困难增大，社会出现急剧变化等，作为紧张事件都可能带来精神创伤，得不到及时的调节就可能导致心理失衡从而患抑郁性神经症。

 

二是个人心理因素。

 

抑都性神经症患者在人格上有情绪低落、寡言少语、依赖性强、悲观绝望等特征，同样的生活现实，他们就比别人难于承受因而也就容易患病。

 

三是躯体因素。

 

如意外伤害、躯体疾病、身体疲惫等，患者担心、紧张、苦闷、沮丧，不能及时排遣，也会致病。

 

在上述病因中你究竟哪里出了问题，需要毫不隐瞒地做出明确的分析。因为査明病因，是抑郁性神经症自我治疗的必要前提。

抑郁症是一个人们了解较早的疾病。但人们往往羞于承认自己患有精神疾病而对病不予重视。其实，在正规的精神病专科医院，医生通过检查和问诊能很快确诊抑症。目前也有许多有效的药物治疗抑郁症。绝大多数患者经过治疗，病情都可得到改善。抑郁症主要改变人的情绪，不影响人的智力及身体发育。所以，已患抑郁症的患者完全可以放心，只要积极治疗，完全可以正常地生活工作。

 

1、抑郁症的三大主要症状 - 判断抑郁症的标准

 

很多人对抑郁症不陌生，但抑郁症与一般的不高兴有着本质区别，它有明显的特征，综合起来有三大主要症状，就是情绪低落、思维迟缓和运动抑制。

 

1）情绪低落就是高兴不起来、总是忧愁伤感、甚至悲观绝望；2）思维迟缓就是自觉脑子不好使，记不住事，思考问题困难。患者觉得脑子空空、 变笨了；3）运动抑制就是不爱活动，浑身发懒。走路缓慢，言语少等。严重的可能不吃不动， 生活不能自理。

 

 

2、抑郁症的其他症状 - 抑郁症表现多种多样

 

具备以上典型症状的患者并不多见。很多患者只具备其中的一点或两点，严重程度也因人而异。心情压抑、焦虑、兴趣丧失、精力不足、悲观失望、自我评价过低等，都是抑郁症的常见症状，有时很难与一般的短时间的心情不好区分开来。这里向大家介绍一个简便的方法：如果上述的不适早晨起来严重，下午或晚上有部分缓解，那么，你患抑郁症的可能性就比较大了。这就是抑郁症所谓昼重夜轻的节律变化。

 

3、抑郁症的躯体症状 - 最容易造成误诊的症状

 

躯体症状是相对精神症状而言，就是身体感到不适。抑郁症虽说是精神疾病，但很多病人都有身体不适：如口干、便秘、食欲减退、消化不良、心悸、气短胸闷等。一般老年患者多见。这些患者往往就诊于综合医院的一般门诊，各项化验检查显示正常。如果您或您的父母家人感到身体不适，又查不到其他器质性疾病，建议您到专科医院就诊，也许精神科医生会帮助您尽快恢复健康。

 

 

4、抑郁症导致的自杀 - 最危险的症状

 

抑郁症患者由于情绪低落、悲观厌世。严重时很容易产生自杀念头。并且，由于患者思维逻辑基本正常，实施自杀的成功率也较高。自杀是抑郁症最危险的症状之一。据研究，抑郁症患者的自杀率比一般人群高20倍。社会自杀人群中可能有一半以上是抑郁症患者。有些不明原因的自杀者可能生前已患有严重的抑郁症，只不过没被及时发现罢了。由于自杀是在疾病发展到一定的严重程度时才发生的。所以及早发现疾病，及早治疗，对抑郁症的患者非常重要。不要等患者已经自杀了，才想到他可能患了抑郁症。

​​​1、释放掉让你不开心的情绪

好心情需要放松，可以常常和朋友、家人聊聊天，把自己不愉快的事情说出来，可能不能立马解决问题，但是也可以有个释放。平时可以多和朋友饭后散步、遛狗，或者找一些能让自己快乐的事，比如听音乐、练瑜伽、慢跑等。或者给自己放个小长假，有时间了和朋友一起出去旅游也是不错哦~无论如何，请一定要记住，时间能修复一切，包括你的不开心情绪。如果在这个缓慢的过程中，伴随美好的食物，控制饮食，都可以帮助恢复心情，加快愈合不开心。那么就让我们从饮食注意事项开始吧。总之，只要是能让你放松，都可以尝试一下。

 

2、均衡饮食

有些食物可以抗抑郁情绪。如香蕉中含有能够帮助人脑产生5-羟色胺的物质，改善情绪；那些富含维生素B的食物，如面粉、谷类、动物肝脏、水果等，对改善不良情绪及抑郁症也大帮助哦。当然，你也可以在不开心的时候，选择一个能让你开心的食物，不用太强求某一种食物呀~

 

只是这两种食物要少吃或者不吃哦~

 

酒

 

因为酒中的酒精只会带给人们短暂的平静。喝酒会让不少抑郁症息者在醒来的时候变得更加神经质。很多潜在的抑郁因素也会被激发出来，因为酒精会阻止很多对脑部有益的营养物质的吸收。这样丝豪达不到释放焦虑和抑郁情绪的作用。尤其是烈性酒，有人说一醉方休、何以解忧唯有杜康，都是错误的，酒不仅不能解忧，更能加重一些不良后果，可见借酒消愁愁更愁。我们要用更积极的心态看待饮酒，不是消极对待。

 

富含饱和脂肪的食物

 

汉堡以及薯条会导致行动缓慢、思考迟钝以及疲劳。抑郁症患者在日常饮食上要禁忌那些对精神有刺激的食物，不要进食那些能刺激精神的食物，这样更有利于病情康复。一般说，刺激性食物起到相反的作用。吃用一些让心情愉悦的比如巧克力等，会有助于心情恢复。

 

3、抑郁症患者要定期复诊

预防复发已患抑郁症者，要坚持治疗，定期复诊。保持良好心态，顺其自然，用一颗平常心面对一切。老年抑郁症患者要积极治疗躯体疾病。​​​​

春季养生，不但要养身体，还要调节心理。

 

“他看起来每天都面带微笑，看似开朗活泼，怎么会得抑郁症呢？”在临床实践中，总能听到这样的疑惑。那么，真的“爱笑”的人就不会得抑郁症吗？事实上，恰恰相反。

 

有些人出于职业需求，或面子工程，即便已经产生抑郁情绪，依然会伪装成开心的样子，保持面带微笑。这种“习惯性微笑表情”不仅不能减弱或消除痛苦，反而有可能将抑郁和痛苦越积越深。

 

 

下面提供几种方法，帮助你自查抑郁。

 

首先，记录你近两周内的情绪变化。如果你至少两周，持续处于情绪低落的状态，经常感到情绪不振，对事物失去兴趣，或是不再感觉愉悦，那你可能是抑郁了。情绪低落的感觉可能时好时坏，但需要注意的是，如果你近期正经历人生中的重大事件，如失恋、亲人离世，你也可能出现情绪低落的症状，但并不是抑郁症。建议向专业的医生咨询，以搞清自己到底是抑郁症还是暂时性的情绪低落。

 

其次，要留意是否出现抑郁的其他症状。所谓身心一体，除情绪低落、失去兴趣，抑郁症患者还可能出现如下一些症状：

 

1. 食欲下降，或体重明显降低。

 

 

2.睡眠异常，睡不着或早醒。需要注意的是，睡眠明显增多也有可能是抑郁症。

 

3.疲乏劳累，经过休息也不能缓解。

 

4.集中力涣散，犹豫不决，难以决定。

 

5.反复出现自杀想法，甚至有计划或尝试自杀。

 

如果你或你认识的人有自杀倾向，一定要及时报警，或求助医生，取得专业救治，最好不要尝试私下解决。避免像乔任梁和张国荣那样，令人惋惜。

 

需要强调的是，我们要注意区分抑郁症和抑郁情绪，二者在症状的轻重和出现频率上有较大区别。抑郁情绪是人在应对压力或人生变故时的正常反应，但持续时间超过2周，则要特别注意。

 

一个明显的区别是，抑郁情绪可以通过回忆积极的事情，或从特定的活动中获得愉悦；而抑郁症患者则很难调动自己快乐的情绪，对曾经感兴趣的事情，现在也提不起精神，并无法使其获得愉悦和快感。如果你属于后者，就要考虑抑郁症的可能了。

 

目前，不少人对抑郁症的认识不够，重视不足，往往存在讳疾忌医的情况。尤其是一些学识高、身份高的成功人士，出于面子和礼节需要，更有可能带上“微笑”的面具，但这样只会加重病情。其实，抑郁症就像发烧感冒一样，生病了就要及时就医，这样才能早点恢复健康。

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一、抑郁发作的诊断标准

 

在icd-20中，抑郁发作不包括发生于双相情感障碍中的抑郁状态。因此，抑郁发作只包括首次发作抑郁症或复发性抑郁症。icd-10规定的抑郁发作一般标准有3条：1. 抑郁发作须持续至少2周。2.在病人既往生活中，不存在足以符合轻躁狂或躁狂(f30.-)标准的轻躁狂或躁狂发作。3.需除外的最常见情况：此种发作不是由于精神活性物质使用（f10－f19）或任何器质性精神障碍（f00－f09）所致。

 

 

二、抑郁发作的症状

 

抑郁发作的症状分为两大类，可以粗略地将之分别称为核心症状和附加症状。

 

1.抑郁发作的核心症状有3条：

 

(1)抑郁心境，对个体来讲肯定异常，存在于一天中大多数时间里，且几乎每天如此，基本不受环境影响，持续至少2周；(2)对平日感兴趣的活动丧失兴趣或愉快感；(3)精力不足或过度疲劳；

 

2.抑郁发作的附加症状有7条：

 

(1) 自信心丧失和自卑；(2)无理由的自责或过分和不适当的罪恶感；(3)反复出现死或自杀想法，或任何一种自杀行为；(4)主诉或有证据表明存在思维或注意能力降低，例如犹豫不决或踌躇；(5)精神运动性活动改变，表现为激越或迟滞（主观感受或可观反应）(6)任何类型的睡眠障碍；(7)食欲改变（减少或增加），伴有相应的体重变化。

 

三、抑郁发作的分级

 

1.轻度抑郁发作

 

轻度抑郁发作具有核心症状中的至少两条，核心与附加症状共计至少四条。

 

2.中度抑郁发作

 

具有核心症状中的至少两条，核心与附加症状共计至少六条。icd-10中还列举了一系列所谓躯体综合征症状，在含义上与dsm-iv的伴忧郁或经典分类中的内源性抑郁症类似。这些症状包括：

 

(1) 对平日感兴趣的活动丧失兴趣或失去乐趣；(2)对正常时能产生情感反应的事件或活动缺乏反应；(3)比通常早醒2小时以上；(4)早晨抑郁加重；(5)具有明显的精神运动性迟滞或激越的客观证据（他人的观察或报告）；(6)食欲明显丧失；(7)体重减轻（上月体重的5％以上）；(8)性欲明显丧失。要符合躯体性综合征的条件，上述症状必须有其四。

 

 

3.重度抑郁发作

 

重度抑郁发作分为不伴精神病性症状和伴有精神病性症状两型。其抑郁表现需具有全部三条核心症状，核心与附加症状共计八条。伴有精神病性症状者需存在：(1)妄想和幻觉，但不应有典型精神分裂症性的幻觉和妄想（即：不应有完全不可能或与文化不相适应的妄想，不应有对病人进行跟踪性评论的幻听或第三人称的幻听）。常见的情况为带有抑郁、自罪、虚无、自我援引及被害内容的妄想；(2)抑郁性木僵。伴有精神病性症状者又分为与心境相协调的和与心境不协调的两类。与心境相协调的精神病性症状包括罪恶妄想、无价值妄想、躯体疾病或大祸临头（灾难）妄想、嘲弄性或谴责性的听幻觉；与心境不协调的精神病性症状包括被害或自我援引妄想，没有情感色彩的幻听。

我是一个焦虑性抑郁症患者，脑认知功能一直恢复不了。每天都在吃药，甚至使用经颅磁刺激仪器来刺激大脑，但情况并没有改善。有时候我会强迫自己回忆以前或者昨天的事情，思维迟钝，思考能力慢，记忆力也不好使，经常丢三落四。这种状态让我感到非常窘迫和焦急。

在一次线上问诊中，医生建议我多出去走走，规律地运动一下，可能会好些。起初我并不相信，但我还是按照医生的建议去做了。结果，我的情况真的有所改善。运动不仅可以帮助我放松心情，还可以促进大脑的血液循环和新陈代谢，从而改善认知功能。

通过这次经历，我深刻地认识到，治疗焦虑性抑郁症不仅仅是靠药物和仪器，还需要我们自己积极地去改变生活方式和心态。只有这样，我们才能真正地战胜疾病，恢复健康。

我是一名40多岁的女性，最近因为工作压力和家庭琐事，开始出现了焦虑和抑郁的症状。起初我并没有太在意，认为只是暂时的状态，然而随着时间的推移，这些症状越来越严重，影响了我的日常生活和工作效率。我尝试了各种方法来缓解自己的情绪，但都没有明显的效果。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生详细描述了自己的症状和困扰。医生非常耐心地听我倾诉，并进行了初步的诊断。由于我的症状已经影响到了生活质量，医生建议我服用抗抑郁药物乐友来帮助我控制情绪。

然而，令我失望的是，医生告诉我目前京东互联网医院无法开具精神类药品处方。我感到非常沮丧和无助，甚至开始怀疑自己的选择。但医生并没有放弃，他建议我去其他的互联网医院看看，并表示如果我需要再次咨询，可以随时联系他。虽然我没有得到我想要的处方，但我感受到了医生的关心和专业精神。

这次线上问诊经历让我深刻认识到，互联网医院虽然不能完全替代传统的医疗服务，但它确实提供了一种便捷、快速的就医方式，尤其适合那些需要长期治疗或不方便出门的人群。同时，我也意识到，面对疾病和困扰，我们不能轻易放弃，需要积极寻求帮助和支持。

我母亲的健康问题始终困扰着我。她的恐惧感和心慌发作越来越频繁，甚至影响了日常生活。作为子女，我深感无助。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院，决定尝试线上问诊。

通过视频连线，我与一位专业的医生进行了交流。医生耐心地听取了我母亲的症状，并详细解释了可能的原因。最终，医生建议我们去精神专科就诊，并开具了抗抑郁药物的处方。

这次线上问诊不仅解决了我母亲的健康问题，也让我体验到了互联网医疗的便利性和高效性。现在，我母亲的症状有所改善，我们也更加了解如何应对类似情况。

我曾经是一个深受抑郁焦虑症困扰的人。每天都像是在黑暗中挣扎，无法找到出口。直到我遇到了这位医生，我的生活开始有了转机。

在日照市的某个小巷里，我找到了这位医生。他的诊所不大，但却充满了温暖和关怀。他耐心地听我倾诉，了解我的症状和生活习惯，然后开出了中药方。

刚开始服用中药时，我并没有太大的期待。但是，随着时间的推移，我开始感觉到身体的变化。消化不良的问题得到了改善，睡眠质量也逐渐提高。最重要的是，我的心情也变得更加平静和稳定。

医生告诉我，我的舌象有明显的好转，阳虚和湿气也在逐渐消退。他建议我继续服用中药，以巩固治疗效果。我非常感激他的帮助和关心。

在这个过程中，我也学到了很多关于中医调理的知识。比如，如何通过饮食和生活习惯来改善身体状况，如何在日常生活中保持心情的平衡等等。这些都对我未来的生活产生了深远的影响。

如果你也在寻找治疗抑郁焦虑症的方法，我强烈推荐你尝试中医调理。它不仅可以改善身体状况，还可以帮助你找到内心的平静和安宁。

我曾经历过一段非常艰难的时期。头疼、耳鸣、心情低落、手抖，这些症状像一座大山压在我身上，让我喘不过气来。起初，我尝试了各种方法来缓解这些症状，包括服用药物和尝试一些传统的治疗方法，但都没有效果。我的生活变得一团糟，工作和社交都受到了极大的影响。

在我最需要帮助的时候，我发现了京东互联网医院。通过线上问诊，我遇到了一个非常专业和耐心的医生。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并进行了全面的分析。最终，医生诊断出我患有焦虑抑郁症，并给出了相应的治疗方案。

医生建议我采取森田疗法来帮助我缓解症状，并在必要时服用药物。同时，医生也强调了自我调节的重要性，包括保持良好的生活习惯、进行适当的运动和放松训练等。通过医生的指导和自己的努力，我逐渐恢复了健康，重新找回了生活的乐趣。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊可以为我们提供及时、专业的医疗服务。无论身处何地，只要有网络连接，就可以得到高质量的医疗帮助。对于像我这样需要帮助的人来说，这无疑是一种福音。

我是一名焦虑抑郁症患者，生活在金华市。最近，因为疫情和其他原因，我发现自己无法线下挂号去看医生。这对我来说是一个巨大的挑战，因为我需要长期服用慢性病药物来控制我的症状。唯他停、舍曲林、一舒和丁螺环酮是我的常用药物，但是我却无法在网上购买它们，因为需要3天内的电子处方。

我尝试了各种方法，包括联系医生和药房，但都没有成功。最后，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院，我找到了一个专业的医生，并向他描述了我的情况。医生很理解我的困境，并且告诉我他可以帮我开具纸质处方。我们商量好地址后，医生就开始处理我的请求。

几天后，我收到了医生寄来的处方。终于，我可以去药房购买我需要的药物了。这个经历让我深刻体会到在线问诊的重要性和便利性。它不仅解决了我的燃眉之急，还让我在家中就能得到专业的医疗帮助。

我是一名30岁的白领，生活在繁华的武汉市。最近，我开始感到焦虑和失眠，影响了我的日常生活。经过一番搜索，我找到了京东互联网医院，并预约了一个在线问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状，包括每晚吃一片盐酸曲唑酮片来帮助睡眠，但最近每天脑子都紧绷难受，甚至恶心。医生很耐心地听完了我的描述，并询问了我的服药情况和剂量。通过对话，我得知草酸艾司西酞普兰的量可以适当增加，而盐酸曲唑酮片的副作用不太可能导致我现在的症状。医生建议我减半盐酸曲唑酮片的剂量，并继续服用草酸艾司西酞普兰。同时，医生也提醒我注意药物的服用时间和方式，强调了餐后服用的重要性。

在整个问诊过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。无需排队等待，只需在家中就能得到专业的医疗咨询和指导。这种新型的医疗服务模式不仅节省了我的时间和精力，也让我感到更加安心和放心。

我总是沉浸在自己的幻想中，情绪波动大，有时候会做出奇怪的动作和自言自语。这种状态让我感到非常的无助和困扰。每当我试图与他人交流时，我的言语总是断断续续的，无法表达完整的想法。晚上，我经常失眠，陷入深深的思考中，仿佛大脑在控制我的身体。

在一次偶然的机会下，我了解到了京东互联网医院的存在。抱着试一试的态度，我决定在线上寻求专业的医疗帮助。通过与医生的对话，我逐渐意识到自己的症状可能与焦虑抑郁症有关。医生建议我进行森田疗法，并可能需要药物治疗来缓解症状。

虽然我对此感到有些担忧，但我也明白这是我必须面对的现实。医生的话语让我感到安慰和支持，尤其是那句“做你自己就可以”。我开始尝试接受自己的情况，并逐渐调整自己的心态。现在，我正在积极地进行治疗，并且已经开始看到一些积极的变化。

我曾经是一名成功的商人，事业蒸蒸日上，家庭和睦。但是，随着压力的增加和生活节奏的加快，我开始感到焦虑和抑郁。起初，我试图自己解决问题，通过运动和放松来缓解症状。但是，随着时间的推移，我的情况变得越来越糟。我开始失眠，食欲不振，甚至出现了自杀的念头。

在我最需要帮助的时候，我发现了京东互联网医院。通过这个平台，我可以在线与专业的医生进行交流，获得及时的诊断和治疗建议。我的医生是一位非常有经验的精神科专家，他耐心地听取了我的问题，并开具了来士普的处方药。这个药物帮助我控制了焦虑和抑郁的症状，恢复了正常的生活和工作。

我非常感激京东互联网医院和我的医生。他们不仅提供了高质量的医疗服务，还让我在最困难的时刻感受到了温暖和关怀。我希望更多的人能够知道这个平台，及时寻求专业的帮助，走出心理健康的困境。

我从小就是一个敏感的人，总是担心各种事情。最近几个月，我开始出现头晕、头胀和疑病的症状。起初，我以为是工作压力太大或者是缺乏锻炼所致，但这些症状并没有随着时间的推移而消失，反而越来越频繁和严重。我在网上搜索相关信息，发现可能与焦虑抑郁有关。于是，我在京东互联网医院上咨询了一位医生。

医生问我目前主要有哪些不适症状，我详细描述了我的症状，并提到之前在京东上问过医生，医生认为我可能患有焦虑抑郁症，给我开了文拉法辛，吃了快一年了，但效果时好时坏。医生建议我去医院就诊，确诊并调整药物剂量。医生还告诉我，这种情况需要看精神科或心身科之类的科室，都是属于一类的科室。医生安慰我说，情绪障碍并不需要太担心，也不要有病耻感。

我决定抽空去湘雅精神科看看，希望能找到更好的治疗方法。通过这次线上问诊，我意识到互联网医院和线上问诊的重要性。它不仅可以节省时间和精力，还可以提供专业的医疗建议和指导。对于像我这样有心理问题的人来说，线上问诊也可以避免面对面的尴尬和压力，更加方便和私密。