近年来多发性骨髓瘤的发病呈现上升趋势，在恶性肿瘤中已占据第七位，是血液系统的恶性疾病。然而临床上多发性骨髓瘤很容易误诊，是因为它不像其他恶性血液病一样，有其典型独特的症状，明确的化验检查。

 

多发性骨髓瘤，最初起多有腰痛症状，活动后加重，化验尿常规可能会发现尿蛋白，随后病人可能反复咳嗽、胸痛，逐渐出现胸闷、气短，但是疼痛与呼吸无关，查血常规一般能发现出现贫血，检查胸片或胸部CT可能发现骨质破坏，但直至出现重度贫血仍未引起重视。

 

什么是多发性骨髓瘤？

 

多发性骨髓瘤是一种单克隆的浆细胞异常增生的恶性肿瘤，在骨髓中形成肿瘤并产生大量异常抗体堆积于血液或尿液中，这种恶性肿瘤产生大量异常的免疫球蛋白，浸润骨髓及软组织，常累及骨盆、脊柱、肋骨和颅骨。偶尔累及其他部位，特别是肺部和生殖器官。而且异常免疫球蛋白的片段常常由肾脏排出，并可损害肾脏，有时引起肾功能衰竭。

 

 

异常免疫球蛋白的片段沉积于肾脏或其他器官可引起另一种严重疾病－淀粉样变。尿液中会出现一种称作本－周氏蛋白的异常免疫球蛋白片段。此病多发于中老年人。

 

多发性骨髓瘤有哪些检测指标？

 

多发性骨髓瘤中原始或幼稚浆细胞＞15%,有时也可以低于15%.此细胞分泌的异常免疫球蛋白通常把成熟红细胞粘连在一起呈缗钱状。血清中出现大量的异常的单克隆免疫球蛋白又叫做M蛋白。

 

所有患者都会出现不同程度的贫血现象，同时有牙龈出血、紫癜多见。还会出现高黏滞综合征，这种由于广泛的溶骨性病变导致高血钙及大量M蛋白，因而引发高黏质血征，当外周血涂片浆细胞＞20%时，可诊断为浆细胞白血病。

 

 

多发性骨髓瘤非常容易漏诊或误诊，有的人即使后来确诊，但已经晚了。例如，有的患者因“全身疼痛、呃逆”辗转多家医院未能确诊，一些女性、老年病人因为腰疼诊断为“骨质疏松”，长期服用钙剂无效也要考虑多发性骨髓瘤的可能，及时到医院血液科进行相关检查。

 

其他异常因素反复肺部感染、病理性骨折，原因不明的蛋白尿以及血沉异乎寻常的增快等，也要考虑多发性骨髓瘤的可能。

 

事实上，得了多发性骨髓瘤并不可怕，多发性骨髓瘤治疗方法有多种，包括一般治疗、免疫治疗、化学治疗、放射治疗、门诊治疗方案、造血干细胞移植。其中化疗可以改善大多数患者的预后及生存质量，有的病人诊断明确后予以化疗，生活质量明显提高。另外，65以下的患者，自体干细胞移植也是不错的治疗方案。

腰腿痛、颈肩痛、肢体麻木、运动障碍等原来被医生定位为“中老年专利”的脊髓脊柱疾病，现如今随着生活节奏的加快，生活的压力的越来越大，而明显呈现年轻化趋势，成为严重影响人们身体健康的重大问题。但目前很多受此困扰的患者对这些疾病还存在着很多认识上的误区。

 

颈腰椎疾病，大家常有的两个误区！

 

误区一：颈腰不适就是“颈椎病、腰突症”

 

大部分患者在出现颈、腰疼痛时首先想到的就是颈椎病、腰间盘突出症，首选到骨科、中医科等科室就诊，而由于颈椎病、腰突症在人群中的高发病率，使得这些患者很容易就被确诊为颈椎病、腰脱等这些脊柱退行性疾病，随即就开始了针对于此的治疗。

 

往往忽视了对其他可能疾病的排查，诸如椎管内肿瘤、寰枕畸形、先天性神经管畸形等疾病都可以引起上述的症状。等到经过相当长的时间治疗后，症状仍不见好转甚至严重到瘫痪、尿便失禁的程度时，才想到来神经外科就诊，而此时往往早已错过治疗的最佳时机，贻误终生。这样的例子在我们临床治疗工作中比比皆是。令我们临床医生及患者都倍感惋惜。

 

 

建议：当感到颈腰部不适时应首先考虑到神经外科就诊，在排除更为重要的神经系统疾病之后再到骨科、中医科、康复科等科室就诊，而现在相关科室也在完善这方面的意识，这是在根本诊治理念上的可喜进步。提早建议患者先到神经外科就诊，这样才会真正给广大脊髓脊柱疾病的患者朋友们带来最好的治疗空间及时间，为患者朋友们带来福音。

 

颈腰椎疾病，大家常有的两个误区！

 

误区二：腰腿痛、颈肩痛就得“按摩”

 

按摩是治疗及预防腰腿痛、颈肩痛的重要方法，是脊柱退行性疾病患者保守治疗的常见手段。长期以来，广大的医务工作者应用按摩手段帮助患者解除了痛苦，在治疗脊柱退行性疾病的过程中做出了重大的贡献。

 

 

但是并不是说按摩就能治疗所有的该类患者，就能一直地进行下去，这里面就涉及一个严格掌握指征的问题：按摩治疗的适应症是什么、禁忌症是什么，什么情况下可以按摩、什么情况下就不能按摩了，必须要有一个统一的规范。对于有明显的脊髓、神经根压迫症状的患者，或经一定时间系统按摩而症状无好转甚至加重的患者，应该尽早谋求更进一步的诊治措施。

 

建议：当感到颈腰部不适时应首先到正规大型医院就诊，明确诊断之后，对于腰肌劳损、骨质增生等退行性疾病的患者，应首先建议他们行按摩、理疗及牵引等保守治疗，对于那些明确神经系统疾病的患者，视病情轻重及患者的经济承受能力等因素，综合制定治疗方案。但是在经按摩等保守治疗3-6个月之后仍无改善甚至加重时，就应该考虑手术治疗了。

腰肌劳损指腰或腰骶部疼痛，反复发作，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，时轻时重，部分患者可有下肢牵拉性疼痛，疼痛的性质多为钝痛，可局限于一个部位，也可散布整个背部。

 

腰痛较重者常伴有腰肌紧张性痉挛 ，腰部活动性受限，弯腰困难。严重者可影响日常工作和生活。病因与外伤，劳累，姿势不当，外感风寒湿有很大关系

 

 

实践证明 ，运动疗法对其有较好的效果。

 

1、腰肌锻炼（仰卧）

 

患者取仰卧位 ，首先双脚、双肘和头部五点 ，支撑于床上，将腰、背、臀和下肢用力挺起稍离开床面 ，维持感到疲劳时 ，再恢复平静的仰卧位休息。按此法反复进行 10分钟左右，每天早晚各锻炼一次。

 

2、腰肌锻炼（俯卧）

 

患者采取俯卧位 ，将双上肢反放在背后 ，然后用力将头胸部和双腿用力挺起离开床面，使身体呈反弓型 ，坚持至稍感疲劳为止。依此法反复锻炼 10分钟左右 ，每天早晚各一次。如果长期坚持锻炼，可预防和治疗腰肌劳损和低头综合症的发生和发展。

 

 

3、腰背部叩击按摩法

 

患者采用端坐位 ，先用左手握空拳 ，用左拳在左侧腰部自上而下。轻轻叩击10分钟后 ，再用左手掌上下按摩或揉搓 5分钟左右，一日两次。然后反过来用右手同左手运动法。此运动法能促使腰部血液循环 ，能解除腰肌的痉挛和疲劳 ，对防治中老年性腰肌劳损效果良好。

 

4、转胯运腰

 

站立姿势，双手叉腰，拇指在前，其余四指在后，中指按在腰眼部，即中医所说的肾穴位上，吸气时，将胯由左向右摆动，呼气时，由右向左摆动，一呼一吸为一次，可连续做8—32次。

 

5、旋腰转背

 

取站立姿势，两手上举至头两侧与肩同宽，拇指尖与眉同高。吸气时，上体由左向右扭转，头也随着向后扭转，呼气时，由右向左扭动，一呼一吸为一次，可连续做8—32次。

 

6、热敷或理疗

 

每天晚上可用热水袋或热疗灵在疼痛部位热敷。有条件的家庭可自购远红外线热疗器或周林频谱仪等理疗。此法能促进腰部血液循环，还能祛风湿、活血通络 ，对治疗腰肌劳损患者效果良好。

马尾神经症状：腰椎病导致的这类症状非常少见，主要导致会阴部刺痛、麻木、大小便失禁等。女性患者可出现尿失禁，男性患者可出现阳萎。严重的患者还可能会大小便失控和双下肢不全性的瘫痪。

腰椎病虽然是生活中常见的一种疾病，但是，人民对于腰椎病的症状并不是十分了解，甚至可以说是毫无系统，这样的状态对于广大健康朋友预防腰椎病，及早发现腰椎病并治疗非常有害，那么，腰椎病都有哪些症状呢?

1、马尾神经症状：腰椎病导致的这类症状非常少见，主要导致会阴部刺痛、麻木、大小便失禁等。女性患者可出现尿失禁，男性患者可出现阳萎。严重的患者还可能会大小便失控和双下肢不全性的瘫痪。

 

2、腰痛：这是腰椎病最常见也是最主要的症状，95%以上的患者都会出现腰痛的症状，主要是会出现持续性的钝痛，平卧疼痛感会减轻，站立会加重。在一般情况下还是可以忍受的，腰部可以支持适度的活动或慢步行走，另一种是突发性的腰部痉挛，表现为强烈的难以忍受的剧痛，这时便需要卧床休息了，严重的影响了生活和工作。

 

3、下肢麻木、冰凉以及轻微跛行：疼痛和麻木都是同时并存的，有些患者是光有麻木感，极少数患者会出现下肢发冷，冰凉等症状。出现这种状况主要是由于椎管内的交感神经纤维受到刺激。轻微跛行的产生机理和它的临床表现症状与腰椎管狭窄相似，主要是在髓核突出的的情况下可出现继发性腰椎管狭窄症的病理和生理学症状。

4、下肢放射痛：由于腰部压迫腿部神经导致下肢出现放射痛，如果腰部症状减轻，腿部疼痛也就会消失。表现为从腰部到大腿以及小腿后侧的放射性刺激或者麻木，直到足底部。严重的患者还可能从腰部到足部的电击样的剧痛，并且大多伴有麻木感。疼痛轻的患者还可以行走，呈跛行状态;严重者便需要卧床休息。

可以，看出，腰椎病这一病发在腰椎部的症状给患者的下肢以及腰腿部带来了巨大的危害，这些症状有很多都是非常严重的，一旦在生活中意识到自己或自己身边的人有这些症状，就需要及早的诊断治疗了哦。

31岁的小赵总是感觉腰膝酸软、疲劳乏力、怕冷，自认为是工作比较繁忙劳累所致，还总开玩笑说：“老了，不再是当年熬两三天都无所谓的小伙子了。”

 

 

其实三十几岁正是“当打之年”，又怎么会“老”呢？像小赵这种情况不是因为年纪有多大，而是因为肾阳虚。

 

“肾虚”就是肾脏有问题吗

 

首先我们明确一件事：中医里面所说的五脏，即心肝脾肺肾，并不等同于西医里面的这五个器官。所以，“肾虚”也不一定是肾脏这一器官出现了问题。

 

中医有“肾为先天之本”的说法，肾阳为阳气之根。肾具有藏精、主骨、生髓、通脑、主水液等功能。中医说的“肾虚”是指以上这些功能减弱。不仅只有肾脏疾病的患者会出现肾虚，心脏、肺脏、肝脏等器官出现问题也会有肾虚的表现。如果出现牙齿松动、牙龈萎缩、牙缝增宽、发枯无光泽等情况，就要警惕肾虚了。

 

 

肾阳虚有哪些表现

 

现如今随着人们生活习惯的改变、环境的变化、滥用药物等，肾阳虚的人越来越多，通常会出现腰膝酸软、肢寒畏冷、食欲不振、气短虚喘的情况。此外，还有写人会出现性功能减退、记忆力减退、嗜睡多梦、听力下降或耳鸣、浮肿、脱发等。这些都是肾阳虚的表现。

 

肾阳虚的人可以这样吃

 

小米60克，核桃2克，肉苁（cóng）蓉10克，枸杞30粒，黑豆15克；熬成粥，每周吃一次，有很好的滋补作用。因为谷物可以促进气血循环，增强体质，保持身体健康。

 

 

小米是一种营养非常丰富的、生活中常见的谷物，具有健脾和胃、补益虚损、和中益肾、除热解毒的作用。黑豆可以清热解毒、补血养肾、抗老防衰。肉苁蓉补肾阳、益精血、润肠通便；现代药理学研究表明，肉苁蓉还可保护神经、抗炎镇痛、抗疲劳、增强免疫以及保护肝脏。枸杞更是众所周知的滋补药物及食物，滋肾润肺、补肝明目；具有抗疲劳、抗衰老、增强免疫、降三高等多重功效。

 

艾灸也是个好方法

 

灸法是中医的传统外治法之一，《黄帝内经》中便有“针所不为，灸之所宜”。艾叶属于温热类中药，具有散寒温经的功效；而艾绒在燃烧过程中将艾叶的药性渗入体内，到达经络穴位，以起到温经通络的作用。艾灸针对阳虚体质人群在改善体质、提高免疫等方面效果显著；可行气通络、扶阳固脱、温经散寒、拔毒保健、预防疾病。

 

参考文献：

1.孙鹏, 王岩, 等. 三伏艾灸对肾阳虚证干预的研究[J]. 中国卫生标准管理, 2019, 10(24): 88-91.

2.谷红苹, 徐程, 等. 张仲景温补肾阳合用助阳法治疗肾阳虚证探讨[J]. 江苏中医药, 2020, 52(6): 18-19.

3.高家敏, 刘彤彤, 等. 肉苁蓉保健食品原料的质量研究[J]. 食品安全质量检测学报, 2020, 11(11): 3637-3641.

4.开建荣, 王彩艳, 等．红枸杞、黑枸杞和黄枸杞中49种无机元素比较研究[J]. 食品与发酵工业, 2020, 46(9): 152—157.

5.郭晓莉,兰颖, 等. 艾灸扶阳治疗慢性疲劳综合征理论探讨[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）, 2018, 18(88): 106-107.

 

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今天给大家讲一下，老年人为什么容易得肩周炎？

 

老年人得肩周炎，我们也通常叫50肩、冻结肩，就是在50岁左右的人，更容易得这个肩周炎，而且女性似乎比男性多见一些。

 

这个其实跟这么几个因素有关，第一个因素是可能跟这个更年期的时候，人出现了这个自主神经和内分泌的紊乱是有一定的关系的，内分泌里头特别是我们性腺激素的分泌、雌激素的下降对这个肌肉、关节囊，这些里边的囊液的分泌是有一定的影响的。

 

 

而且自主神经的紊乱和内分泌的紊乱共同的作用下，会导致我们这个肌肉，包括骨骼这些功能，会有生理上的下降。而且从50岁之后，就属于人体逐渐在衰老的一个过程。

 

这个时候从生理角度来讲，比如说会出现骨质疏松、骨刺，这些退变的这个情况。也是导致我们肩关节在这个年龄出现疼痛的一个主要原因。

 

在这个疼痛发生之后，我们就会因为疼痛而更加减少了活动，本身这个年龄之后，这个活动量就没有二三十岁，三四十岁的活动量大了。在这时间段如果再出现这个疼痛，我们的活动会进一步减少，在这种减少的情况下，又会加重我们的肌肉萎缩，肌肉萎缩之后就形成一个恶性的循环。

 

就是因为疼痛不能动，不能动肌肉萎缩，肌肉萎缩之后就更不能动了，所以这是一个恶性循环。当然也不是说所有到50岁的人都会得肩周炎，那么这个得肩周炎的人，可能跟他之前局部有些损伤，比如说在年轻的时候有可能肩部被撞击过，或者是外伤，或者是他就长期干一种比较重的活儿。要经常提重东西，这种反复的劳损，导致到这年龄发病也有可能。

 

还有就是长期受风寒，经常办公室吹空调，长期开车的司机，或者是车里头开着空调比较凉，长期这种一个积累，到这个50岁的时候，可能出现了这种情况也是有的。当然现在有好多人，并不是我们说的长期干什么重活这种，而属于我们坐办公室的。

 

长期坐办公室本身就是圆肩驼背的姿势，导致我们肩关节的力学发生了改变，比如说我们正常应该是打开肩膀，比较直的这个状态，那经常坐办公室，长期的伏案工作，最后导致我们圆肩驼背，最后我们肩膀往前扣了，成了这个姿势。

 

导致我们肩关节周围的力学就发生了改变，力学发生改变之后，一部分肌肉紧张了，一部分肌肉被拉长了。这种状态本来就容易造成肩关节周围的疼痛，再加上到这个年龄，50岁之后，这些肌肉逐渐就因为人老了然后都退化了，肌肉也变得松弛了，所以他的紊乱就更加的比以前厉害了。

 

 

再加上内分泌的原因、自主神经的原因，特别是自主神经对我们的影响，因为肩关节周围的这些这些血液循环，本身就比正常的其他位置要少。再加上这个时候自主神经的影响，导致这个血管的收缩，血流量的减少，还有部分毛细血管就出现了关闭这种情况，导致它血流量更加减少。

 

那血流量减少之后，局部的代谢产物就不能被带走，新鲜的营养就不能被带来，导致肩关节周围就出现这种疼痛的情况，所以老年人就更容易发生这个肩周炎、肩关节疼痛这种情况。

 

今天就讲到这里，谢谢大家。

我们的腰太难了……来看看腰椎所处的位置，腰椎相当于人体的轴承，需要承受来自各方的压力，经常容易超负荷工作。 

 

但是腰椎承受能力有限，时间一长就容易出问题。 

 

2019年的一份系统研究结果显示，中国人腰痛患病率约为20.88%～29.88%，这个数据是什么概念呢？这意味着我们身边总有一两个朋友或家人有腰部问题，如果不是他们可能就是你。

 

腰痛是身体哪里出问题了？

 

腰痛问题和职业有很大相关性，流行病学调查发现，医疗工作、重力劳动、车辆驾驶、电脑操作，是腰痛问题的高发职业。

 

这些职业的工作性质有一个共同点——需要长期保持一个姿势或者超负荷工作。

 

从事需要久坐久站工作的人，腰痛大多是因为腰椎间盘突出，一项湖北地区的调查发现，腰椎间盘突出症的患病率达到了7.62%。 

 

我们的椎间盘充满了水，它需要水分的平衡来保持椎间盘的弹性。当我们躺下的时候，椎间盘受到的压力减小，水分就会进入锥体。 

 

坐着或者站着的时候，锥体受压，水分便排出，当椎体承受过大的压力时，处在两块椎体间的椎间盘就会被挤得变形，它超出了自身应有的范围，触碰到了神经，就会出现触电感，那感觉是从上到下的酸爽。

 

 

我在临床中观察发现，其实很多人或多或少都有些腰椎问题，只不过临床症状不太明显，所以建议大家工作半个小时左右后，一定要活动5分钟，让我们的腰椎吸吸水。 

 

突然的弯腰、转身、提重物等也会引发腰痛。 

 

其实大多数人的腰背肌没有足够的支撑力，腰椎稳定性不好，突发的用力易导致小关节(有点像羊蝎子最上层的突起)的错位，且不易及时归位，七扭八歪的小关节触碰了神经，就会腰痛。腰椎小关节就是。 

 

突如其来的腰痛该如何解决？

腰痛每个人体验不太一样，有的时候你会感觉到全身会有种触电般的疼痛，之后很长的时间里，你会感到浑身僵硬，腰部的神经就像被抽出来来回摩擦一样。 

 

这个时候你需要准备两件事，带腰围——稳定腰椎，睡硬床板——缓解疼痛。 

 

我们需要立刻平卧休息，憋气收腹（为了增加腹内压，稳定腰椎），待疼痛缓解后，带腰围（或者用其他代替品，主要是让腰椎稳定）。 

 

当然这只是一时应急策略，出现这种情况不能拖，一定要立即去医院骨科或康复科挂号。 

 

如何拥有一条好腰？

腰部的一个重要功能是维持核心稳定性，腰背肌就是传说中的核心肌群的重要组成部分。

但现在大家的工作大多需要伏案久坐，不免会弯腰驼背，导致腰背部肌肉被动拉长。然而平时不注意锻炼腰背肌，就出现了前后肌力的不平衡，这便是造成腰痛的主要原因之一。

 1. 平板支撑

 

锻炼核心肌群，这个可不是让你去健身房撸铁，因为当你核心不稳定的时候，做任何大重量的动作都是毁身体，最简单有效的锻炼方法：平板支撑。 

 

可以从几秒开始，逐步加长时间，不仅可以帮助有效稳定腰椎，对有效防范过年吃起小肚腩也很有帮助。 

 

只有一个要求——不要塌腰（千万不要），保持背部是一条直线，深呼吸，做到力竭。 

 

进阶动作：

 

抬起一只脚或者同时抬起对侧手脚（能保持这个3分钟，你就很厉害了） 

 

2. 靠墙W站立

找一个无凹凸的墙，脚跟离墙10CM，将臀部、肩部、手腕（尤其是这个很重要，是手腕的全部）、枕骨（后脑勺）靠在墙上，此时正常应该腰离墙一个拳头是正常的，如果你的腰离墙的距离多了或者少了，自行调节到离墙一拳。 

 

这是一个整体姿势的调节动作，非常的好用，没有具体的时间和组数，做到你坚持不住。 

 

3. 桥式运动

 

非常经典的自我治疗和预防腰痛动作，仰卧在稍硬的床上，双腿并拢，屈膝屈髋90°，抬起腰部，注意抬起的角度要不痛为主，一定不要抬的太高。

这个桥是平桥，不是拱桥，如果抬起的角度太高，下腰部压力过大，会造成进一步损伤。 

 

进阶动作：

单腿，12次/组，4-6组。

不过腰不好没关系，毕竟我们头发还少~

参考文献：

[1] 陈栋, 陈春慧, 胡志超, 邵振轩, 林甲亮, & 吴爱悯. (2019). 中国成人腰痛流行病学的系统评价. 中国循证医学杂志, (6), 5.

[2] 王国基, 王国军, 彭健民, 蔡开明, 张劲松, 宋卫红, & 肖俊. (2009). 腰椎间盘突出症致病因素的流行病学研究 (Doctoral dissertation).

作者 | 张蕾 康复医学科主管治疗师

责任编辑 | 毛十三

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近日，某三甲医院门诊来了一位40岁的女患者，进来就说，大夫：你看看我的胳膊怎么了，老是抬不起来，不能往后伸。一脸痛苦的表情。主任对其进行触诊，又询问了一番，原来，这位患者经常坐着，不喜欢走动，导致了肩部组肌肉组织粘连，一活动就疼。但表面又没有结节、肿块等，所以大夫说：你这是肩周炎，“那我该怎么办呢，不能活动，影响干活可咋整？”主任将病情典型表现告知，嘱咐她可以在医院进行理疗，病情严重需要手术，病情轻的话也可以回家康复锻炼。

 

 

肩周炎主要是肩周围的肌肉、韧带、关节囊等软组织发生的长期慢性炎症，表现为肩部疼痛、活动受限、怕冷等。肩周炎的发病主要与以下因素有关，40岁以上的中老年人，软组织发生退行性病变；肩膀受过外伤引起的局部组织粘连；过度劳动或不良的姿势导致肩部周围组织受损等。

 

肩周炎病变有三个时期

 

一、疼痛期，可达9个月，逐渐加重。

 

二、僵硬期，可持4个月到1年之间，主要是活动受限，典型特征是外旋难。

 

三、缓解期，5个月到26个月之间，这时候病情逐渐恢复。

 

那么，当肩周炎病变较为严重的时候，需要去医院进行手术治疗；病情较轻时，如何进行缓解呢？

 

首先，采用推拿手法，身边的亲人可以学习相关的推拿手法来治疗，主要采用一些穴位，比如肩井、曲池、肩贞、合谷等穴位进行按摩拿捏，还可以采用揉法和抖法，抖法可以使上肢进行外展、内旋、牵拉等，可以有效缓解粘连，这种方法简单、有效，对后期恢复好。当患者疼痛剧烈时，要进行适当活动，不可操之过猛。

 

 

其次，除了亲人给与按摩推拿以外，自己还可以刚胳膊上举、内旋或外展，进行适当的活动。患者要进行长期坚持，因为这是慢性病，一时的运动不能缓解。

 

再次，病人要改善不良的坐姿，不能长期的久坐，要适当的走动。

 

最后，病人在家还可以进行刮痧疗法，促进局部血液循环；病人还可以学习一些中药熏蒸的方法或者艾灸方法，在热力的作用下可以缓解痉挛，减少疼痛。不管哪种方法，做好学习下专业的知识，听下医生的建议，才能更快、更好的康复。

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腰位于人体中间部位，对人体直立行走起着决定性的作用，腰部也被称之为顶梁柱，所以腰部的保护显得尤为重要。在实际生活中，经常会听到人们说腰痛、腰酸，尤其是中老年人抱怨声音最多，几乎每位中老年人都会出现腰痛、腰酸的情况。

 

腰痛腰酸是腰肌劳损的一种症状，那么腰痛就一定是腰肌劳损吗，怎么判断呢?腰痛不一定是腰肌劳损，通过自测出现以下这些情况，可以判断是否患有腰肌劳损。

 

 

自测腰肌劳损的方法：

 

1、如果患有腰肌劳损在早晨起床时，腰痛会加重，活动之后疼痛稍缓，白天症状比晚上轻。

 

2、如果患有腰肌劳损遇到阴天、下雨、寒冷等天气时会加重疼痛感。

 

3、如果患有腰肌劳损在按压腰部时会感到疼痛，但是并不强烈，用手轻击腰背肌时，痛感就会稍缓。

 

4、如果患有腰肌劳损在搬重物、长时间站立或者是长时间坐着都会加重疼痛感。

 

说到久坐久站，这种情况的发生主要是针对特定人群，在这些人群中，腰肌劳损是高发疾病，这几类人群应该注意。

 

 

接下来，了解一下腰肌劳损高发的三类人群：

 

人群一：长期站立的人

 

这类人群中比较常见的就是老师、营业员等，老师上课要长期站立讲台；而营业员需要长期站立服务，这样会加重腰部肌肉的负担。

 

人群二：长期久坐的人

 

办公室一族也是高发人群，因为经常性地久坐办公会让腰部肌肉长期保持同一姿势，从而导致腰椎迁移压迫腰部神经。

 

人群三：常年从事体力劳动的人

 

体力工作者经常搬运比较重的东西，搬运的动作会对人体腰部肌肉造成伤害，如果不注意护理，最后就会出现腰肌劳损。

在这三类特定的人群中，有一类是目前腰肌劳损趋于年轻化的重要原因，那就是长期久坐。现在的年轻人迫于压力，经常加班到深夜，长期坐在电脑前，让腰部肌肉持续受力的状态，这样会使腰部肌肉一直处于紧张状态，导致腰部的支撑力下降，产生损伤。

 

知道了腰肌劳损的好发人群，就要及时地预防，预防可比治疗重要得多。

 

预防腰肌劳损，掌握以下几点就可以：

 

1、长期站立的人，工作时可以来回变换双脚姿势，比如老师，可以在教室来回走动一下，顺便检查学生听课情况。

 

2、长期久坐的人，工作一段时间，坐的时间比较长，可以站起来做一些简单的腰部活动，长途汽车司机要就驾驶情况而定，尽量减少上半身前倾的姿势。

3、从事体力劳动的人，提重物时，正确的姿势就是下蹲，保持腰部直挺去搬重物，减少腰部受力。

 

4、睡姿以侧卧为主，因为人体下肢伸直时，腰部就会呈现前凸位，这样很容易产生疲劳，所以要侧卧保持髋膝关节微屈。

 

5、不要穿高跟鞋，女性穿高跟鞋的姿势多为腹部前凸，骨盆向前倾，这样会让腰部受力加大，增加得腰肌劳损的概率。

 

6、不要使用过软的床垫，长期使用过软的床垫会让身体上部肌肉松弛，下部肌肉拉紧，导致脊柱弯曲。

7、保持正确良好的姿势，所谓坐有坐相，站有站相，就是这个道理。

 

8、不要受潮，受凉。

 

9、出现急性腰部损伤要及时治疗。

 

10、不要过度劳累。

 

对于常见疾病和高发疾病，我们应该坚持的原则就是能预防就一定要预防，一旦发生疾病，就要趁早治疗，如果你已经出现腰痛、腰肌劳损的情况，不要担心，下面教你两个动作，轻松解决疼痛。

常做这两个动作，锻炼腰肌、强健脊柱，缓解腰痛：

 

动作一适合长期久坐的人

 

站立位，双腿伸直，双手叉腰，腰部以上部位尽量后仰，使得腰部最大伸展，保持4-5分钟。

 

仰卧位，头向后仰，手臂、肘关节完全支撑上半身，双腿支撑下半身，腰部慢慢向上抬起，使得腰部最大伸展，均匀呼吸，保持4-5分钟。

 

坚持每组动作10次，每天2-3次，间隔2-3个小时，像白领、司机都可以尝试这个动作。

动作二适合久站和体力工作者

 

坐位，双肩自然打开，双手持平并向前弯腰，双手抓住脚后跟部，向上用力，保持脚不离地面。

 

俯卧位，双下肢髋关节和膝关节完全弯曲，双手抱住膝关节，向腹部下压到最大程度。

 

每组动作维持1-2秒，重复10次，每天3-4组。

 

腰肌劳损已经不是什么稀奇的疾病了，在生活中十分常见。我们以为的在老年人中常见的疾病，在年轻人中已经是常有的事情了，所以疾病不分年龄，腰肌劳损是可以预防的疾病，并且通过上面两组动作，只要大家坚持，症状是可以缓解的，坚持才是胜利，要知道运动是健康之本，要学会动。

42岁的王女士是一位银行高管。既往有腰痛病史8年，弯腰、翻身时疼痛加重。这次主因弯腰时自觉腰后部有紧束感并伴有疼痛前来医院就诊。相信大部分人在在日常工作、学习和生活中有过这种经历：直立的时候没什么事，一弯腰就感觉腰后面有牵扯感，而且常伴有腰酸、腰痛感觉。到底何种原因引发这种情况，今天就通过王女士这一病例带大家认识一下不能弯腰的真正原因所在。

 

 

回到王女士的病例上来，她之所以会出现以上那些症状，主要原因不再腰而在于骶髂关节活动度下降。在经过一定的训练后，王女士的症状基本痊愈。

 

导致弯腰痛最常见的原因是随着年龄增长，腰椎关节逐渐退变，腰椎关节间的稳定性随之降低。同时，腰椎周围软组织如竖脊肌、腘绳肌等过度紧张会进一步导致腰椎关节间的稳定性下降。

 

正常人弯腰时腰椎活动度在30-45度左右。看到这你可能会有疑问：我平时弯腰能达到100多度，一般人怎么可能是45度那？其实，我们平常所说的弯腰，其实是屈髋的过程。常见的弯腰方式有以下三种。

 

 

A图骶髂关节能正常运动，髋关节活动度正常。

 

B图骶髂关节活动度下降，只有单纯的腰部弯曲，弯腰角度比A图明显减低。

 

C图为单纯的髋关节的活动，腰椎关节活动受限。

 

通过以上三种弯腰方式我们知道骶髂关节的活动度对于是否能够正常弯腰是至关重要的。通常臀肌过度紧张是导致骶髂关节活动度下降的主要原因，而久坐、骶髂关节紊乱是造成臀肌紧张的主要因素。

 

因此，恢复病人骶髂关节的活动度对于弯腰痛、不能弯腰病人是很重要的。还记得上面提到过的王女士吗？下面就把治好王女士弯腰痛的这个动作分享给大家。

 

 

动作要领：面向墙壁，两脚分开，宽度与肩膀一致，双上肢自然上举，然后缓慢下蹲。要注意的是下蹲的时候膝盖要正对墙壁但不能与墙壁接触。

 

大多数有腰部不适的人在做这一动作时基本会出现重心不稳，但是为了自己的健康，只要坚持做上一段时间，骶髂关节的灵活的都会得到很大改善，腰部症状也会随之减轻。

我是一名腰痛患者，一直以来都备受腰痛的困扰。今年9月份经过治疗后，症状有所缓解，但最近又出现了腰痛、腿部麻木的情况。为了更好地了解和治疗我的病情，我选择了线上问诊，向医生咨询了我的情况。

在与医生的交流中，我得到了专业的建议和指导。医生根据我的症状和治疗经历，给出了详细的评价和治疗方案。医生耐心地解答了我的疑问，并对我的病情进行了客观的评估。

通过与医生的沟通，我明白了腰痛症状的严重性，也意识到了保守治疗的重要性。医生建议我不要进行推拿按摩，以免加重症状，同时也向我解释了保守治疗的重要性。我对医生的专业素养和耐心沟通表示感谢。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也获得了专业的治疗建议。感谢医生的指导和关怀，我将按照医生的建议进行治疗，希望能早日恢复健康。

在一个平凡的周五下午，***来到了一家知名的互联网医院进行线上问诊。她主诉睡醒后腰痛，爱出汗，舌苔厚发白。经过等待，***终于与医生进行了沟通。

医生非常耐心地询问了***的症状细节，详细了解了她的身体情况。***感受到医生的关心和专业，开始信任起这位医生。

医生快速回复了***的病情评价，提出了针对性的治疗方案，并为***解释了具体的用药建议。***对医生的细心和专业印象深刻，决定按照医生的建议来进行治疗。

***遵守医生的用药指导，调整了生活习惯，开始逐渐康复。医生通过随访计划对***的病情进行了跟踪，保证了治疗效果的持续。

经过一段时间的治疗，***的症状得到了显著改善，她对医生的专业和耐心表示感激，同时也意识到了保持健康的重要性。

那天，我正坐在电脑前，心情有些沉重。腰两侧的酸痛已经困扰我好几天了，按揉后稍有缓解，但始终不见好转。我知道这可能是肾虚引起的，但又不敢确定。于是，我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

经过一番搜索，我选择了河南省人民医院的生殖男科，预约了一位有着20年专注男科治疗经验的医生。医生非常耐心，详细询问了我的病情，并告诉我可能考虑腰肌劳损或者肾虚引起。为了进一步了解病情，医生建议我拍个舌苔照进行中医辩证。

在等待舌苔照片上传的过程中，医生又询问了我的一些生活习惯，如是否熬夜、是否做过重体力劳动等。我如实回答后，医生根据舌苔照片分析，得出我属于脾肾阴阳双虚，湿浊内蕴，郁久化热的表现。

医生为我开具了一些中成药，并告诉我用药期间如有不适请及时线下就诊。我感到十分欣慰，因为医生不仅给我提供了治疗方案，还提醒我要注意休息，避免过度劳累。

在用药期间，我的病情有所好转，腰痛的症状减轻了不少。我非常感谢这位医生，他的专业素养和耐心让我深感敬佩。通过这次线上问诊，我更加认识到互联网医院在医疗服务中的重要作用。

那天，我正为反复出现的腰痛、眼睛和嘴唇发黑，以及早晨醒来特别口干的困扰而烦恼。在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊，找到了一位来自河北保定的中医内科医生。

医生通过详细的问诊和舌苔观察，很快就诊断出我的症状是肝郁脾虚，肾气不足。她耐心地解释了病情，并为我开具了针对性的中药方。

药方通过线上药房顺丰寄送到家，医生还提醒我在服药期间要少食辛辣刺激食物，保持良好心态，适当锻炼。服药后，我明显感觉到腰痛减轻，眼睛和嘴唇的颜色也有所改善。

第六天，我按照约定复诊，医生根据我的舌苔和症状恢复情况，重新评估了我的病情，并调整了药方。医生的专业和耐心让我深感安心。

这次线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医疗服务专业、贴心。在医生的帮助下，我不仅解决了身体上的困扰，也对中医有了更深的了解。

那天，阳光明媚，我来到了京东互联网医院，心里有些紧张，毕竟这是我第一次在线上寻求医疗帮助。医生助理的热情问候让我感到温暖，她耐心地询问我的病情，并告诉我医生会详细分析我的情况。

医生助理是一个很专业的人，她询问了我的病情后，让我填写了一份详细的症状问卷，包括腰痛、新冠康复、大便情况等。虽然过程有些繁琐，但我还是尽力完成了。

很快，医生助理将我的病情资料整理好并发给了医生。第二天，医生亲自给我做了诊断，并告诉我腰痛可能与新冠康复有关，建议我多观察几天。

医生还询问了我是否有备孕的计划，我告诉她我有这个打算。医生建议我在新冠症状完全消失后再开始服用中药调理身体，并为我开了一份处方。医生的专业和细心让我非常感动，我深深体会到互联网医院也能提供高质量的医疗服务。

在等待医生回复的日子里，我通过医生助理了解到了中药的不同剂型，我选择了方便携带的丸剂。当处方审核通过后，我立刻预约了药品，并在用药期间有任何不适时都能及时与医生沟通。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业水平很高。我会将这次经历推荐给我的亲朋好友，让大家都能享受到这种便捷的医疗服务。

那天，我像往常一样坐在办公室里，突然感到右侧腰部一阵隐痛。我并没有太在意，以为可能是工作太累所致。然而，这种疼痛并没有像我想象的那样很快消失，而是持续了两天。

我开始担心起来，于是决定在网上寻找一些信息。在京东互联网医院上，我找到了一位经验丰富的疼痛科医生。我详细描述了我的症状，医生耐心地询问了我一些问题。

医生告诉我，这种间断性的隐隐作痛可能是由于多种原因引起的，比如泌尿系问题、腰椎问题等。由于我没有明显的扭伤或其他症状，医生建议我先休息两天，并进行一些简单的热敷。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他没有因为我的症状轻微就轻视我，而是详细询问了我的情况，并给出了合理的建议。这让我对京东互联网医院有了更深的信任。

两天后，我的疼痛有所减轻。但我还是决定去当地医院做进一步的检查。医生为我安排了子宫附件彩超、泌尿系彩超和腰椎磁共振等检查。幸运的是，检查结果显示我并没有什么大问题。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。在繁忙的工作生活中，我们往往没有时间去医院排队等候，而京东互联网医院却能让我们在短时间内得到专业的医疗建议。更重要的是，医生的专业和耐心让我对医疗行业有了更深的理解。

近日，我在网上看病，向一位***医生咨询了我的腰痛问题。医生非常细心地询问了我的症状，并提醒我一定要保护患者的隐私和个人信息。医生告诉我，他会完整查看我的病例后开始诊疗行为，这让我感到很放心。然后，医生询问了我的不适症状，我向他描述了我的腰痛情况。医生听完我的描述后，非常耐心地为我解答了问题，并给出了治疗方案。他建议我可以正规医院理疗针灸等对症支持处理，必要时口服非甾体类消炎止痛药物。医生还提醒我注意休息，避免久坐久站，避免长时间玩手机玩电脑这些的，避免负重。他还建议我佩戴腰围保护一下，这让我觉得医生非常细心。最后，医生还提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和细心态度让我对互联网医院的服务印象深刻。

最近，我因为用手过多导致腰痛而前往互联网医院进行了线上问诊。经过详细阅读我的病情描述后，河南省人民医院生殖男科曲晓伟医生专注男科治疗20年，非常高兴为我提供医疗咨询服务。医生询问了我的症状并给予了专业的建议。

曲晓伟医生告诉我，过度手淫可能导致泌尿生殖系统感染，甚至出现性功能减退的阳痿早泄症状，更严重的可能会影响生育能力。医生耐心询问了我的平时生活习惯和症状，细心观察了我的舌苔，客观评价了我的病情，为我开具了合适的处方。

医生还给我提出了一些建议，包括要注意生活方式，保持健康饮食，避免过度性刺激，适当运动，并且给出了详细的用药指导。

我按照医生的处方购买了药品，并且医生还为我开具了检验单，让我及时进行检查。整个问诊过程非常便捷，医生的专业和耐心让我感到很满意。

那是一个普通的周四，我像往常一样打开了我的电脑，准备进行今天的线上问诊。屏幕那头，是一位看起来有些疲惫的患者，他告诉我自己已经有一段时间的腰痛困扰，并且舌苔每天早上起来都偏白。我耐心地询问了他的生活习惯，得知他长期熬夜，手淫过度，这让我对他的症状有了初步的了解。

在详细了解了他的病情后，我决定为他提供一些针对性的建议。我提醒他，长期熬夜对身体健康极为不利，建议他调整作息，保持良好的生活习惯。同时，针对他的腰痛，我建议他尝试服用六味地黄丸和补肾益脑片，以帮助缓解症状。

在与患者的沟通过程中，我感受到了他内心的焦虑和不安。我耐心地解答了他的疑问，并给予了他支持和鼓励。他告诉我，这是我第一次尝试线上问诊，对于这种新型的医疗服务，他感到既新奇又有些不安。我安慰他，线上问诊也是一种很方便快捷的医疗服务，可以让他足不出户就能得到专业的医疗建议。

在诊疗结束后，我为他开出了处方，并提醒他按时服药。他对我表示了感谢，并表示会按照我的建议调整自己的生活习惯。看着他的笑容，我也感到由衷的欣慰。

这次线上问诊的经历让我深刻地体会到了作为一名医生的责任和担当。在今后的工作中，我会继续努力，为患者提供更加专业、贴心的医疗服务。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌于生活琐事之中。突然，胸闷气短、乏力心慌、心烦易怒的症状让我不得不停下脚步。虽然生活作息规律，但长期的久坐工作让我感到身体越来越疲惫。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我联系到了一位中医男科的专家。医生助理耐心地询问了我的病情，并让我填写了一份详细的问诊表。她还提醒我拍摄舌苔照片，以便更准确地诊断。

几天后，医生给出了诊断结果：脾虚湿盛，肾阴阳两虚。医生告诉我，根据我的症状，中药调理效果会更好。我选择了中药颗粒剂，方便携带，而且可以根据我的症状进行调整。

在服药期间，医生定期询问我的病情，并根据我的恢复情况调整方剂。她还提醒我注意饮食，避免生冷辛辣刺激的食物，并建议我适量运动，保持良好的生活习惯。

经过一段时间的调理，我的症状明显改善，腰痛也减轻了许多。我对京东互联网医院的服务和医生的专业水平非常满意。在这个快节奏的时代，线上问诊让我感受到了温暖和关怀。