当前位置:首页>
在门诊遇到很多糖尿病患者被诊断为糖尿病后,很多重要的检查都没有进一步完善,由此导致很多并发症在早期没能得到及时有效的干预!今天我在这里跟大家谈谈一些检查项目的重要意义。
1.糖化血红蛋白:糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物。血糖和血红蛋白的结合生成糖化血红蛋白是不可逆反应,并与血糖浓度成正比,并且保持120天左右。所以糖化血红蛋白测试通常可以反映近8~12周的血糖控制情况。
2.糖尿病自身抗体:主要是用于糖尿病的分型。不同类型的糖尿病在制订治疗方案上有所区别。
3.尿常规:一个简单又方便的检查项目,但往往很多人不重视。可以反映尿糖、尿酮、尿蛋白以及有没有合并尿道感染相关问题。
4.肝肾功能:糖尿病肾病早期发现以及指导降糖药物的选择。
5.尿肌酐/微量蛋白:糖尿病肾病早期筛查。
6.眼底检查:了解视网膜情况,早期发现视网膜病变。
7.颈部血管彩超检查:评估大血管情况。
以上几项检查都是既方便又实惠,但对新确诊糖尿病患者的治疗和并发症的预防有很重要的意义!糖尿病不单单只是血液中的葡萄糖升高了而已,它的可怕之处在于对人体全身血管和神经慢性、不可逆的损伤!早期发现、早期治疗、减少并发症才是关键!
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
糖尿病是一种常见的慢性病,很多人对糖尿病还算了解,但对于糖尿病的并发症却知之甚少。今天咱们一起走进传说中的糖尿病并发症,看看糖尿病的并发症都是什么时候出现?如何早发现和早预防?
一、糖尿病都有哪些并发症?
糖尿病导致的并发症很多,而且很多都是比较重的并发症,严重的甚至会危及生命。糖尿病的并发症有很多,比如视网膜眼底病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、冠心病、脑梗塞等,甚至血糖控制不佳,糖尿病本身也会出现糖尿病各种酸中毒等情况,糖尿病的并发症也可谓是五花八门,千奇百怪。但糖尿病损害最多的,依然是血管,由血管病变衍生出的各种病变是主要的并发症。
二、糖尿病并发症几年的时候会出现?
我理解提问者的意思,糖尿病3年的时候会出现什么并发症?5年的时候会出现什么并发症?10年的时候会出现什么并发症?但实际上,糖尿病确实时间越长,发生并发症的风险也就越高,但绝对没有这样的时间规律可以遵循。
如果我们血糖控制得好,可能我们可以和糖尿病和谐共处一辈子,但如果我们血糖控制的不好,可能我们很快就会被糖尿病的并发症所淹没,无论是你半年还是一年的糖尿病。
三、如何早发现早治疗糖尿病?
糖尿病的早期并不一定有症状,很多人都是因为糖尿病的并发症而就诊才发现糖尿病,或者是体检时发现糖尿病。所以如何才能早发现糖尿病呢?有人说这样的症状,那样的症状可能是糖尿病,我觉得症状不一定更早,但体检却会比症状更早的发现糖尿病。
随着大家对健康的重视,体检越来越多,而血糖几乎是每一个患者体检时的必备项目,所以如果你没有体检过,我建议您也要定期监测一下血糖,这样就能最早的发现和识别糖尿病。
看懂了吗?糖尿病很可怕,并发症更可怕,但如果我们有方法,糖尿病也可以早期发现。关注我们,每天都有更新的科普推送给您!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!
糖尿病是由于胰岛功能减退导致的一系列代谢紊乱综合症。出现的症状有视力下降,四肢麻木疼痛,餐后低血糖,白内障等。在接受治疗的同时,日常生活中也可以注意调养,预防并发症。首先,控制饮食。其次,戒烟戒酒。锻炼运动,严格控制血糖,最后,做好筛查。
糖尿病是由于胰岛功能减退,胰岛素抵抗的原因引发的糖,蛋白质,脂肪,水和电解一系列代谢紊乱综合症。一般是由于自身免疫系统缺陷,病毒感染,遗传因素等导致的。常见的症状有视力下降,白内障,四肢麻木疼痛,餐后低血糖等等。在接受治疗的同时,在生活中也需要多加注意,仔细调养,预防并发症,接下来就为朋友们简单介绍一下预防并发症的几个方法吧。
1、饮食控制
饮食疗法是预防糖尿病并发症的常用方法。应遵循饮食原则,低糖,低脂肪,低盐,中等蛋白质,高纤维,少量的膳食。平衡指的是热量的摄入和消耗的平衡,病人需要根据体力活动,在医生的指导下制定每天摄入的总热量。
2、戒烟喝酒
戒烟应该是糖尿病并发症的预防和治疗的一个组成部分。吸烟可显著增加胰岛素抵抗,增加血糖,导致内皮功能障碍,促进冠心病和糖尿病肾病的发展。因此,糖尿病患者应该戒烟。此外,酒精的控制可以增加高密度脂蛋白,清除自由基,促进血液循环。
3、锻炼运动
日常运动不是辅助疗法,它是治疗肥胖症的主要方法。运动后必须在饭后半小时内进行,锻炼效果在24小时后消失,所以每天必须锻炼半小时。锻炼达到中等强度,运动可以选择走,上下楼梯,游泳,乒乓球等,可以因人而异。
4、严格控制血糖
严格控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施。因此,患者应及时监测血糖、饮食、运动或用药,最终控制血糖。如果觉得眼睛不舒服必须定期做眼部检查。
5、做好筛查工作
对于糖尿病患者,重要的是要了解糖尿病的具体并发症,如视网膜病变,周围神经病变和糖尿病肾病。一般来说,这些并发症会发生在1型糖尿病确诊5年后,因此,1型糖尿病患者应在5年后及时筛查。糖尿病会加重冠心病、高血压等疾病的发展,因此2型糖尿病患者在确诊后应立即筛查心血管疾病。
高血压病作为一种临床常见疾病,其发病率非常之高,我国成人高血压的发病率在30%以上,由此可见其发病率之高。
在美国AHA最新修订的高血压指南中,甚至将高血压的诊断标准修改为130/80mmhg,直接将美国人的高血压患病率增加到了46%,高血压的发病率之高可见一斑。
高血压病如此之多,那么一旦罹患高血压,我们需要做哪些检查以明确高血压的相关损害呢?
1.心脏彩超
高血压的心脏损害最为常见,所以,罹患高血压之后,定期复查心脏彩超有助于了解高血压是否发生心脏增大,或者心肌肥厚等相关损害,一旦出现这些损害,需要加用相关药物延缓或者改善相关损害。
2.尿常规检查
高血压肾损害较为常见,高血压肾病更是一个让人恐惧的慢性病,所以,高血压病患者,定期查尿常规检查,有助于了解有无肾脏损害,一旦出现,需要加用相关药物进行治疗。
3.眼底检查
高血压眼底损害视网膜损害等较为常见,所以高血压患者出现视物模糊,视物不清等情况,尽早进行眼科相关检查明确有无高血压损害。
4.肝肾功能血液学检查
高血压患者还应定期查肝肾功能,了解高血压药物有无肝脏损害,了解高血压有无导致肌苷尿素氮的升高,所以,常规进行的肝肾功能检查,有助于早期发现肝肾损害。
5.颈动脉相关彩超
颈动脉是反应全身动脉血管的窗口,颈动脉彩超发现的斑块有助于提早发现全身动脉粥样硬化情况,有助于尽早应用他汀和阿司匹林进行冠心病的一级预防治疗。
6.心电图等其他检查
心电图有无变化,是判断有无冠心病的简单识别方法,其次其他一些检查,也有助于尽早发现异常,尽早进行治疗。
其实,高血压的损害都发生于高血压诊断数年以后,新发的高血压,或者控制较好的高血压,其发生并发症的年龄和时间都会大大延迟。
所以,与其知道有何并发症,不如趁早预防并发症。
防患于未然,才是最成功的一级预防。
关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注不一样的科普平台!
高血压患者体检时重点做那些项目?
要知道这个答案,还需要从高血压时间久了,有哪些损害开始!
高血压是一种慢性疾病,谁身边要是没有两个高血压病病人,估计没有人会相信,高血压如果不能有效的降压治疗,持续的血压升高会造成心、脑、肾、眼、血管等损害,造成诸如脑出血、脑梗死、心肌梗死、眼部病变、心力衰竭、肾功能衰竭、主动脉夹层等各种各样危及生命的并发症!
那么高血压到底伤害了谁呢?
一.高血压伤“血管”,所以需要查血管
血压升高最终损害在心脏以外的地方主要是血管,全身各个地方的动脉血管需要长期耐受较高的血压的情况下,更容易导致血管内皮损伤,而血管内皮损伤,是发生动脉粥样硬化的基础。
长期的血压升高,使得血管变的更硬、更脆、更易破裂,而如果是心脏血管病变,则表现为冠心病;脑血管病变则表现为出血或梗塞;下肢动脉血管则表现为下肢动脉闭塞等等。
所以高血压病人做颈动脉彩超是有必要的,因为颈动脉是全身血管的窗口!
二.高血压伤“心”
因为血压的产生主要靠左室收缩形成,而血压升高使左室射血的阻力增大,从而导致导致心肌肥厚。心肌肥厚久了,导致心脏射血功能障碍,最终会发生心力衰竭、心律失常,甚至猝死等等。
所以,心脏彩超也是高血压患者检查的必须项目之一!
三.高血压伤“脑”
高血压伤脑,主要也是伤害了脑血管。我们刚才讲到,在长期血压升高的情况下,压力增大和血管变硬变脆更容易发生破裂,从而发生“脑出血”。
其次,长期高血压所引起的脑部血管粥样硬化,会导致脑梗死的发生。又或者是颈部或其他部位斑块过大脱落导致脑栓塞的发生。
脑血管成像,磁共振平扫成为选择之一!
四.高血压伤“眼”
高血压和眼睛有神马关系呢?高血压可损害眼部血管、视网膜、视神经、眼底等等,从而导致视力下降,严重者可导致失明。
事情原来是这样的,高血压导致病人的血管变脆、变硬、变得斑块横生,使得血管弹性极差,也就使得“变化”的血管更容易发生血管破裂、血管堵塞、狭窄等飞来横祸。
眼底筛查成为高血压的一项常见检查!
五.高血压伤“肾”
高血压伤“肾”,长期的血压升高可能会使肾脏血管受损,而且长期压力升高会使得蛋白溢出,破坏肾脏滤过体系,从而导致蛋白尿等症状的发生。
而高血压肾病反过来加重血压高,高血压与肾病又相互影响,高血压加重肾脏负担,肾脏疾患加剧血压升高。
所以,尿常规,肾功能也成为检查的常用项目!
当然,高血压并发症不止以上五点,还有其他!如果有相关症状,可优先选择检查项目!
高血压的并发症虽然很可怕,但只要坚持通过药物、运动、饮食等手段控制血压于正常达标水平。或许,可以让我们远离这些并发症!
本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
经常有人来医院,医生为了诊断是否是糖尿病,而让病人多次采集不同时间段的血糖,医学上称之为葡萄糖糖耐量试验。
1.为什么要采集不同时间段的血糖呢?
单纯检测空腹血糖,不能全面反映人体的血糖控制情况,为全面彻底以了解机体对葡萄糖的调节能力,医学上有一个葡萄糖糖耐量试验,这是一种葡萄糖负荷试验,是采集不同时间段的血糖,综合分析5次葡萄糖水平来判定的。
2. 如何进行葡萄糖糖耐量试验?
以测定血糖的时间为横坐标,血糖浓度为纵坐标。临床上常用的方法是清晨抽空腹血后,口服100g葡萄糖(或按1.5~1.75g/kg体重),就诊者服糖后0.5小时、1小时、2小时、3小时各取血1次,将测得的血糖按上述方法做耐糖曲线。
3.葡萄糖糖耐量试验有何临床意义?
(1) 糖耐量正常者由于存在正常的代谢调节机制,服糖后0.5~1小时血糖浓度暂时略有升高,耐糖曲线显示峰值<10mmol/L,且尿糖阴性。1小时后血糖浓度逐渐降低,一般2小时左右恢复至空腹3.9~6.1mmol/L水平。此种糖耐量曲线说明机体处理糖负荷的能力良好。
(2)典型的糖尿病患者糖耐量试验:空腹血糖浓度≥8.0mmol/L,服糖后血糖浓度急剧升高,血糖浓度增高的时间为0.5~1小时,峰值超过10mmol/L,并出现尿糖;之后血糖浓度恢复缓慢,常常2小时以后仍高于空腹水平。说明患者调节摄入糖的能力降低。
此时,重要的判断指标是服糖后2小时血糖浓度仍然高于空腹水平。对于早期糖尿病患者,可只表现为服糖后2小时血糖浓度高于8mmol/L。若空腹血糖浓度正常而服糖后2小时血糖浓度大于11mmol/L,以及空腹血糖浓度>8mmol/L而服糖后2小时的血糖浓度水平在8~10.9mmol/L者,均应诊断为糖尿病。
(3)糖耐量受损:如果非妊娠的成年人糖耐量试验呈现空腹葡萄糖水平浓度<8.0mmol/L,服糖后60、90分钟的血糖浓度≥11mmol/L,而2小时血糖浓度在8-11mmol/L则为轻度耐糖能力下降,称为亚临床或无症状的糖尿病。这类患者几年后可能有1/3恢复正常,1/3仍为糖耐量受损,1/3则转为糖尿病。近来发现,这些患者容易发生小血管合并症,如冠心病、脑血管病,而不会发生微血管合并症,如视网膜病、肾病。
糖耐量试验受许多因素影响,如年龄、饮食、劳动、应激、药物、胃肠功能、标本采集和葡萄糖测定方法。所以,临床上要具体情况具体分析。
糖尿病患者空腹血糖为126mg/dl,通常超过这个数值才会被诊断为“糖尿病”。但是实际上,空腹血糖的正常值是70~100mg/dl,所以只要超过100mg/dl,就表示血糖指标过高;尽管要成为一名真正的糖尿病患者还有一定距离,但身体“已经控制不了血糖”,如果不尽快改变生活习惯,很快就会变成糖尿病。
DM是一种身体不能控制血糖的疾病,在没有控制好血糖之前,肯定会有“控制得很艰难”的时候,那时候就是DM初期。
比如,身体需要胰岛素(工人)来帮助运送血糖(货物),正常人能很快找到许多工人来运送货物,但是糖尿病患者并不是“找不到工人”,而是“老弱病残”,无法搬运货物;而初期糖尿病患者,则是“勉强找不到工人,但工人的工作效率开始下降”。
空腹腔血糖指标:126mg/l
餐后血糖值:200mg/l。
空腹部血糖指标:70~100mg/l。
餐后血糖值:80~140mg/l。
空腹部血糖指标:101~125mg/l。
餐后血糖值:141~199mg/l。
据统计,大约1/4的人在确诊后的5年内就会转变为真正的糖尿病,其中70%的人在10年内会转变为糖尿病;但是,如果能在发现糖尿病时立即加以控制,则很难转变为糖尿病。
小量多餐看似食量不大,但实际上是“连续进食”,消化系统会一直接收到食物,释放出血糖升高的信号,使胰岛素持续分泌。胰岛素的过多分泌,会导致身体产生胰岛素抵抗,也就导致了糖尿病的诞生,所以这是极度不健康的习惯。应该是每餐少一点,但是三餐要有时间。
血糖是人体的能量来源,如果消化系统正常的话,能量也有了适当的消耗,根本就不会让血糖过高,所以现在糖尿病患者不是担心淀粉摄入过多,而是“消化得好的糖摄入过多”,再加上“运动太少”,都会让血糖因一点点淀粉而过高。
适当的,有营养的淀粉,以及多样化的饮食,能使血糖保持在一个平稳的水平,比吃药,打胰岛素都要有效!
因此建议一定要吃“完全不加工”的淀粉,比如地瓜、芋头或糙米的根茎类食品,其实白饭慢慢吃,效果不会比糙饭差太多,但是白面制品还是少吃比较好,特别是在烘焙食品中,糖分绝对高得吓人。
而且许多人为了控制血糖,只吃青菜,结果血糖仍然很高。由于身体会感觉到饥饿,所以血糖没有办法回到稳定状态,只能吃淀粉!吃更少的淀粉,就是吃更多的蛋白质。
糖尿病是一种常见的慢性病,在我国也是引起冠心病、脑梗塞等疾病的主要杀手之一。糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。因为糖是甜的,所以糖尿病也被称之为甜蜜的杀手。
关于糖尿病,估计大多数人都听说过,但糖尿病的有关知识,很多人依然是一知半解,今天咱们就一起走进糖尿病,看一看和糖尿病有关的那些知识。
一、什么是糖尿病?
糖尿病是胰岛分泌胰岛素障碍,或者分泌出的胰岛素功能障碍,导致体内血糖代谢异常的一种疾病。因为体内糖分代谢异常,使得患者出现血糖、尿糖升高,进而引起一系列并发症的一种疾病。
二、糖尿病有什么症状?
很多糖尿病可以没有症状,只是在体检时发现血糖升高,或者在治疗其他疾病时发现糖尿病。但依然有很多糖尿病是有症状的,比如常见的糖尿病症状主要是三多一少,也就是吃饭吃得多、喝水喝得多、小便尿的多以及体重一直减少。也就是我们常说的三多一少的症状。
三、糖尿病怎样检查出来?
糖尿病的诊断一般不难,空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升,和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升即可确诊。大多数糖尿病测个血糖便能确诊,但如果患者的血糖正好处于诊断糖尿病的边缘时,就需要检测更多的东西来确诊了。比如糖化血红蛋白、尿常规、监测空腹及餐后血糖、糖代量试验等,以明确患者是否为糖尿病患者。
四、如何预防糖尿病?
糖尿病是可以预防的!预防糖尿病,主要是管住嘴、迈开腿,远离不良生活习惯,以及控制体重。只有管住嘴,适当运动,才能减少糖尿病的发生概率。
糖尿病不可怕,可怕的是有了糖尿病我们不知道,甚至知道是糖尿病我们不控制。才是最为可怕的。
亲,看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给你!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!
糖尿病的预防可以说是对于糖尿病来说是特别重要的一步,因为糖尿病的前期往往不会显现出来异常,一旦发生了症状就已经晚了,对于这种情况我们就可以早早的预防,做好提前准备,以免发展成为后期的糖尿病,非常麻烦。
以「少油、少盐、少糖、高纤维」为主
避免暴饮暴食,尽量少吃一些胆固醇含量高的食品,比如动物的内脏,又或者是经过加工的含糖食品,像是糖水罐头。
尽量的少使用煎和油炸的烹调方式,最好是使用植物性油脂,不适用动物油脂。
糖分含量特别高的饮料最好别喝,日常生活中其实最好的就是水。使用水来代替任何饮料。
定期检测血糖、血压、血脂
规律运动
参考「333原则」,即每週运动3次以上,每次至少30分钟,并达到每分钟脉搏130下状态。你可以选择散步、健走、慢跑、游泳、自行车等类型,运动的最好时机是在吃完饭过半个小时以后。如果饭后没有时间或者其他原因,可以在运动之前吃点小零食小点心,千万不要空腹运动,以免血糖不足反而产生低血糖症状。
调适压力
不管是处于一个压力大的生活环境,还是工作上有不顺心的工作压力,都会给我们的身体带来很大的负荷,有时候超负荷运作时间久了,就会荷尔蒙分泌紊乱,体内的肝糖会被分解为血糖,进一步提高患病风险,所以大家要找到适合自己的解压方式,不管是游戏,运动,看剧都可以,但是切记不要因为压力过大而暴饮暴食,这样反而对身体会产生很大的伤害。
虽然糖尿病的纪录横跨千年,但其病因与治疗方法却是近代的产物,人类在1900年左右发现糖尿病与胰岛素有关,而历史上第一位经「胰岛素注射法」成功救活的糖尿病患者则出现在1922年。在过去,糖尿病一直是个不治之症。
到了现在的时间我们的医疗手段不断的发展,医术也越来越高明,对于糖尿病来说已经是一个普遍的疾病,治疗手段也非常的多,对于病情的掌握也越来越熟练,所以即使不幸的患上糖尿病也不用过度惊慌,只要多听医生的话,进行良好的康复性治疗,可以有效保持病情。但是糖尿病的最好治疗手段还是日常生活的预防,只有生活习惯好,疾病自然会远离你。
一次的空腹血糖正常并不意味着你是安全、没有糖尿病,首先如果空腹血糖正常,而餐后血糖升高,也属于糖尿病。其次这次血糖正常,可能就是你胰岛拼命努力分泌胰岛素的结果,而且很有可能,在努力出这么个健康结果之后,胰岛就进入虚弱甚至衰竭状态,从此开始血糖升高了,之前的一次血糖正常不能代表之后也正常,甚至可能是最后一次正常了,尤其是当你具备肥胖、三多一少症状时候。而且大部分中国人是以餐后血糖升高为主。看是否为糖尿病需要做糖耐量实验结合糖化血红蛋白。
糖尿病发病早期是介于正常血糖和糖尿病之间的状态,称为糖耐量低减或空腹血糖受损,也是糖尿病的预警信号。糖尿病早期患者一般没有明显症状,大多通过体检发现血糖升高。
早些年治疗指南中鼓励采用生活改变来治疗,通过调整饮食结构、达到标准体重来控制血糖。一般观察3-6个月,血糖不达标后才开始药物治疗。这种治疗有一定效果,但大部分人不能达标,而且可能延误胰岛细胞恢复时机。
新版糖尿病治疗指南提出一旦确诊糖尿病就需积极药物治疗,以防糖尿病病情快速发展,针对药物控制血糖无效的病例,推荐加用基础胰岛素,以减少并发症的发生。
目前医药保健市场关于糖尿病的药品、保健品种类繁多,抓住患者怕得病、怕终生用药的心理,打着特效、根治幌子的各种虚假广告铺天盖地,抓住患者想试一试、大不了再到医院治疗心态,导致患者不仅会造成经济损失,还可能延误最佳治疗时间、血糖大幅波动,甚至病情加重。正规的药物、医院是不让做广告的。
还有部分人或是利益驱使、或是心态作祟,到处宣传自己或谁谁就是糖尿病,吃了某个药物病救治好了,也许他当时就不是糖尿病,只是一过性血糖异常;或者他根本就没有糖尿病,只是误导患者。糖尿病根据每个人分型不同、阶段不同,治疗不一样的。
糖尿病的治疗目标,是在不发生显性、隐性低血糖情况下,血糖控制越低越好,为防治远期并发症。但大部分糖尿病患者血糖的升高是渐进的过程。在发病早期没有明显症状,发现时,血糖持续在很高水平,有些人可能数年都没有正规治疗,对于现阶段高血糖水平有一定耐受性,部分患者会误认为自身的血糖的升高是短时间出现,急于在短时间内将至正常血糖水平,而应用过量降糖药,导致自身无法耐受正常人的血糖水平,出现严重低血糖症状,甚至带来生命威胁。
针对糖尿病的诊断、病情判断和治疗主要依据静脉血糖水平,症状只是疾病一种表现,很多患者明确诊断糖尿病,在药物治疗过程中,认为只要自身无不适症状,就意味着血糖控制良好,全凭着感觉自行停药或加减剂量,不做血糖监测。
实际上症状和病情严重程度并不完全平行,部分患者即使血糖水平很高,也无明显症状。这种凭借症状、自我感觉、自我治疗所带来的风险、危害甚至大于持续性的高血糖,同事带来发生冠心病、蛋白尿、白内障等并发症的风险增加。
药物的联合应用是临床常用方法,目的是达到治疗目标,减少大剂量单一药物的不良反应,但相同作用的降糖药合用相当于单一品种药物超剂量应用,会造药物不良反应、毒性增强而带来严重不良后果。
胰岛素是人体内存在的正常激素,缺乏胰岛素的糖尿病病人是需要外源性的补充,血糖控制稳定后据病情可以减量,甚至有的病人可改服口服药物。一旦确认为缺乏胰岛素或口服降糖药不能控制好血糖的糖尿病病人,都应在医生指导下应用外源性胰岛素来控制血糖,其目的是防止高血糖的毒性作用及并发症的发生、发展。那种认为一旦用上胰岛素就会“成瘾”的想法是没有根据的。
肾性糖尿病需要注意控制血糖、控制血压、注意尿液变化、饮食调整、定期检查等。
1.控制血糖:严格控制血糖对于肾性糖尿病患者至关重要,因为高血糖会加重肾脏损害。应通过饮食、运动和药物等综合手段来控制血糖水平。
2.控制血压:严格控制血压可以降低肾脏损伤的风险。患者应在医生的指导下采取合理的降压措施,如饮食控制、适量运动、药物等。
3.注意尿液变化:肾性糖尿病患者需要注意尿液的变化,如出现尿频、尿急、尿痛等症状,可能是尿路感染等肾脏疾病的表现,应及时就医检查。
4.饮食调整:饮食中应注意控制蛋白质的摄入量,以减轻肾脏负担。同时,应适量摄入优质蛋白质,如鱼、肉等。此外,严格控制饮食中盐的摄入也是必要的。
5.定期检查:肾性糖尿病患者需要定期进行肾功能检查,以便及时发现并处理肾脏问题。同时,也需要根据医生建议进行其他相关检查,如尿常规、血糖、血压等。
日常生活中,还应适量运动,提高身体免疫力,有助于延缓肾损害的进展。适量饮水,以利于代谢废物的排出。建议肾性糖尿病患者,严格遵医进行治疗,以免病情加重。
昨天晚上,我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,因为最近感觉身体有些不适,特别是血糖方面的问题。我非常幸运地遇到了一位内分泌科的医生,他非常专业和耐心。
医生首先要求我填写了一份问诊表卡片,详细了解了我的病情和用药史。然后,他针对我的病情进行了详细的分析,并提出了合理的治疗方案和用药建议。在开具处方时,医生还特别关心了我是否有监护人和相关专业医师陪伴,非常贴心。
在与医生沟通的过程中,我感受到了他的耐心和细心,他详细解答了我的疑问,并提醒我在用药期间需要监测血糖变化,防止低血糖发生。
最后,医生还关心地提醒我半年定期复查肝肾功能,非常贴心。
整个问诊过程非常顺利,医生还赠送了我追问包,让我在服务结束后可以继续追问5次,非常贴心和周到。
总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和贴心,让我对互联网医院的服务更加信任和满意。
我有糖尿病,现在在用度拉糖肽,但是体重下降太厉害了。前段时间,我在网上查找了一些关于糖尿病治疗的信息,然后在京东互联网医院咨询了一位内分泌科医生。医生非常耐心地询问了我的病史和症状,然后给出了专业的建议。他提醒我,停用度拉糖肽至少一周才能看出效果,因为药物的半衰期很长。他建议我可以尝试加量二甲双胍,并在监测血糖的情况下逐步调整用药。医生还详细解释了胰岛素的使用方法和注意事项,让我对治疗方案更加了解。他的专业知识和耐心让我感到很满意,我决定按照他的建议调整治疗方案,并定期复诊,感谢互联网医院为患者提供了这样便捷的医疗服务。
那天,我拖着疲惫的身体走进了互联网医院,心情沉重。血糖一直居高不下,二甲双胍的副作用让我痛苦不堪,我迫切地想要找到一种既能控制血糖,又不会让我拉肚子的药物。
医生***的热情让我感受到了一丝安慰。他耐心地询问了我的病情,并告诉我,只有确保没有酮体,才能使用口服降糖药。这让我明白,用药安全至关重要。
然而,我没有立即去做尿常规检查,只是想先了解一下有没有其他药物可以使用。医生***并没有责怪我,而是告诉我下午会安排时间给我做一个检查,并尽快给我安排口服药物。
等待检查的日子里,我一直在思考。医生***的耐心和专业让我印象深刻,他不仅关注我的病情,更关心我的心理。他告诉我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。这让我更加坚定了治疗的信心。
终于,检查结果出来了,没有酮体。医生***立刻为我安排了口服药物。我感到非常欣慰,终于找到了适合自己的治疗方案。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在这里,我不仅找到了合适的治疗方案,还感受到了医生的关爱和温暖。我相信,在医生的指导下,我的血糖状况一定会得到改善。
那是一个普通的周三,我如往常一样,带着对健康的小小忧虑,踏上了前往京东互联网医院的征程。医生***的微笑让我放松了许多,她耐心地听我描述病情,像是朋友间的交谈。我的血糖问题一直困扰着我,早上空腹6点几,餐后两小时8点几,但吃的不多却容易低血糖。停了格列美脲后,二甲一天两片,血糖反而升高。我有些迷茫,不知该如何是好。
医生***没有急于下结论,而是仔细分析了我的病情,并询问了我的生活习惯。她告诉我,二甲双胍可以改成一天三次,每次一粒。而对于达格列净,她建议如果没有尿路感染,也可以使用,但要注意多喝水,并吃一周后复查尿常规。对于达格列净的用量,她建议如果没有低血糖反应,可以按照说明书正常服用,但如果出现低血糖,可以尝试减量。
在医生的指导下,我开始尝试调整用药。虽然过程并不顺利,但我对医生***的专业和耐心感到非常感激。她不仅给我提供了治疗方案,还鼓励我保持积极的心态,让我在治疗过程中感到温暖和希望。
如今,我已经按照医生***的建议调整了用药,血糖情况也有所改善。我相信,在医生的指导下,我一定能战胜病魔,重拾健康的生活。
那是一个晴朗的上午,我独自坐在家里的客厅,手中的手机屏幕上闪烁着一条信息:“您好,我是内分泌科的医生,您今天早上发的检查结果我已经看到了。”
医生的话语如同阳光一般温暖,让我在焦虑中找到了一丝安慰。我告诉他,我最近感觉身体不适,尤其是血糖控制得不太好。
医生询问了我一些问题,包括我的基础疾病、生活习惯等。我一一回答,他认真地记录着,不时地点头。然后,他告诉我,我目前的情况并不严重,但需要调整生活方式和饮食,同时配合药物治疗。
医生还告诉我,我现在的肾功能正常,不需要过于担心。他建议我住院治疗,以便更好地控制血糖和评估尿蛋白的情况。我虽然有些犹豫,但考虑到医生的专业建议,最终还是决定住院。
住院期间,医生和护士们都非常关心我。他们不仅给我制定了详细的治疗方案,还耐心地为我讲解各种注意事项。每天早上,医生都会来到我的病房,询问我的病情,并根据我的情况调整治疗方案。
有一天,医生在查房时告诉我:“您现在的血糖控制得很好,尿蛋白的情况也有所改善。我相信,只要您坚持治疗,一定能够战胜病魔。”听到这些话,我心中的焦虑和不安终于得到了缓解。
经过一段时间的治疗,我终于康复出院。临别时,医生再次叮嘱我要注意饮食和生活习惯,定期复查。我感激地看着他,心中充满了感激之情。
我在今天下午通过***互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。在问诊开始时,医生提醒了一些重要事项,包括查看完整病例和儿童处方的特殊要求,让我感到医生非常重视患者的安全和健康。
在问诊过程中,医生详细询问了我的身高体重、饮食习惯等情况,并耐心解答了我的问题。我提到血糖和尿酸偏高的情况,医生给出了专业的建议,让我感到很放心。
医生告诉我血糖略高是正常的,但建议我下次复查一次空腹血糖,让我觉得医生非常细心和负责。对于尿酸偏高的情况,医生也给出了很好的建议,让我对自己的健康有了更清晰的认识。
整个问诊过程非常顺利,医生给我留下了很好的印象。我对自己的身体状况更有把握了,也更加了解了如何调理自己的生活习惯。非常感谢医生的专业指导和耐心解答。
服务已结束,我会按医生的建议进行后续复查,保持良好的生活习惯,感谢***互联网医院给了我这样的医疗体验。
8月底到8月初,因为学习压力和家庭情绪影响,11岁女孩在两个月内情绪焦虑,易哭,入睡困难。此时,家长开始注意到女孩尿频的情况,尤其是在吃甜食后。餐后两小时血糖偏高,糖化血红蛋白正常。这让家长开始担心女孩是否存在胰岛功能损伤。在线医生建议家长不必过于担心,不需要做糖耐量试验,也不用担心孩子存在胰岛功能损伤的情况。医生建议关注可能的尿频原因,可能是炎症或精神因素导致。经过医生的建议和解释,家长对女孩的状况有了更清晰的认识,也解除了不必要的担忧。
我每年体检时都显示尿糖+,一直以来都很担心这个问题,于是我在网上搜索了一家互联网医院进行了线上问诊。首先,我被医生助理告知可能需要我配合医生了解病情,这让我感到很放心,因为我知道医生需要充分了解我的病情才能给出专业的建议。
在问诊过程中,主任助理告诉我医生正在休息,让我耐心等待,同时很友善地向我传达了医生的情况。虽然有些等待时间比较长,但我感受到了医生和助理的用心和关怀,让我感到很温暖。
在问诊过程中,医生耐心了解了我的病情,询问了我平时的饮食和生活习惯,还让我上传了舌苔的照片,让我感受到了医生的细心和专业。经过一番询问和分析,医生给出了中药调理的建议,并开具了处方,一切都很顺利。
最后,医生还特意提醒我用药期间如有不适要及时线下就诊,还给了我微信复诊二维码,让我随时可以与医生沟通。整个问诊过程让我感到很温暖和放心,我对互联网医院的印象也变得更好了。
在一个普通的周末下午,我来到了一家互联网医院进行线上问诊。我有一些身体不适,想要寻求专业的建议和治疗方案。通过医生的询问,我描述了我的症状和主诉,其中包括TSH升高的情况。
医生非常耐心地向我解释了TSH升高可能的原因,建议我注意饮食,特别是增加含碘食物的摄入,并推荐了优甲乐作为治疗方案。在交流过程中,医生没有一味地给我开药,而是详细了解我的病史和用药情况,确保给出的建议是最合适的。
通过这次问诊,我深深感受到了医生的专业和耐心,他们不仅掌握了丰富的医疗知识,还能够以友善的态度与患者沟通。我对自己的病情有了更清晰的认识,也对医生的治疗方案充满信心。
今天上午我在互联网医院进行了线上问诊,与内分泌科的医生进行了沟通。医生非常耐心地询问了我的病情,对我的主诉给予了充分的关注和重视。医生助理也在问诊过程中给予了我很多帮助,使得整个问诊过程更加顺利。
医生根据我的TSH数值偏高的情况,给出了详细的治疗建议,包括服用优甲乐以及复查的时间安排。医生还耐心地回答了我关于备孕、饮食以及甲状腺功能检查的问题,让我对自己的病情有了更清晰的认识。
在问诊的过程中,我感受到了医生的专业和细心,他们给予了我足够的关怀和支持。最后,医生还为我开具了处方,让我可以方便地预约药品。整个问诊过程非常顺利,让我对互联网医院的服务印象深刻。