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冠心病的全称是“冠状动脉性心脏病”,是冠状动脉异常导致的心脏病。冠状动脉是专门为心脏的肌肉(心肌)供血的血管。血液中某些脂质成分沉积在血管壁上形成“粥样硬化斑块”、斑块破裂后引发血栓、血管痉挛等原因,导致血管狭窄或堵塞,心肌供血不足,引起一系列症状,就是我们常说的冠心病。
冠心病主要分为以下类:
病情比较稳定,主要由于冠状动脉管腔缓慢出现狭窄所致,包括以下情况。
简称 ACS,病情变化快且较危重,主要是由冠状动脉内突然形成血栓、血管痉挛所致,需要及时就医,包括以下情况:不稳定型心绞痛、急性心肌梗死和冠心病性猝死。具体来说,每个类别具有以下特点。
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冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。
冠心病症状太多了,典型的不典型的,甚至一些没有症状的,但是仍然有大多数冠心病有着共同的症状,或者是大多数冠心病的表现如下:
1.疼痛:可以表现为胸部、胸骨后、后背、颈部、肩部甚至是左上肢或者双上肢疼痛,但疼痛多为短阵发作,而且多数同活动有关。
2.胸闷气短:患者表现为活动后的胸闷气短,休息后可缓解,再活动再发的规律趋势,胸闷气短多数同肺部疾病所致的胸闷气短区别在于不伴有咳嗽咳痰等情况。
3.压迫感:压迫感多来自于心前区,而且也是发作性,持续性的压迫感可能需要考虑心梗可能。
4.颈部紧缩感:颈部紧缩感也是冠心病常见症状之一,紧缩感为发作性,且也多数同活动有关。
5.其他症状:前边所述多为常见症状,还有部分不常见的症状,如活动后烧心、下颌疼痛、剑突下疼痛等等,需要加以警惕和鉴别。
但这些症状多数有个规律就是,多为发作性,且于劳累、活动、受凉、饱餐等有关,休息后可缓解,这个时候,我们就需要警惕是不是冠心病的可能了。
如何预防冠心病的发生?
这个是老生常谈,但我们再来表述一下,预防冠心病发生主要是以下几点:
1.能改变的尽量改变
包括,戒烟酗酒,熬夜、暴饮暴食,不运动,不减肥,高脂饮食,吸毒等等等,所有和不良生活习惯有关的,我们能够自己避免的,一定要努力避免。
2.不能改变的顺其自然
包括年龄、性别、性格、基因等不能改变的,我们要顺其自然,不能因此而影响情绪,从而加重冠心病。
3.需要注意的严加注意
比如罹患高血压、糖尿病、肥胖、高脂血症的患者,需要严加注意,控制好血压血糖、体重等,做到尽可能的减少所患疾病带来的并发症的可能。
只有注意了这些问题,冠心病可能才会离我们更远。
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心绞痛其本质是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种临床表现,冠状动脉随着时间的推移,会发生一些变化,会造成硬化,狭窄,供血不好等一些症状,如果有疼痛、胸闷等情况发生,则称为心绞痛,它与社会行为、生活习惯或者饮食、压力各种情况都有着千丝万缕的关系。
心绞痛最常见的症状,就是心前区阵发性的胸闷和胸痛。这种疼痛多数是由于情绪紧张激动而诱发,疼痛的时间大约在5分钟左右,通过休息或者舌下含化硝酸甘油,速效救心丸,症状很快就会缓解。有些患者还会出现左上肢或者左后背部位的放射性疼痛,一般有上述症状发生以后再通过心电图检查,有心肌缺血的ST段压低,T波的低平或者倒置就可以判断是冠心病,心绞痛。造成心绞痛的主要原因是因为血管管腔狭窄,造成血瘀,因此“清理”成了治疗心绞痛的关键因素。
1.控制饮食:现今人们生活水平提高,几乎每餐必备鱼肉,再加上不爱运动,食入的热量全部转化为脂肪,造成了营养过剩,而脂肪堆积在血管中,而形成了血管管腔狭窄。因此,一定要控制好热量的摄入。
2.服用药物:一旦血管管腔狭窄,仅仅控制饮食是不足以疏通“管道”的,平时坚持服药也是关键。
3.支架或搭桥:有些患者的病情很严重时,可选择支架或者搭桥的方式,来疏通“管道”。
如果病发时,我们要如何进行急救呢?一旦发生心绞痛,应立即停止活动,坐下或卧床休息,并应立即服用硝酸甘油,舌下含服并及时拨打120。
1,饮食方面要低盐低脂肪饮食,戒烟限酒,特别是动物的内脏,蛋黄,肥肉等容易导致血脂升高的食物要适当控制,多吃些生菜和含糖低的水果,不要吸烟,饮酒。
2,要适当运动,劳逸结合,保持充足的睡眠。
3,要长期使用抗血小板药物阿司匹林,他汀类药物阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀口服,抑制血小板聚集,促进斑块消退。预防冠心病进一步加重,预防心肌梗死发生。
4,要积极控制危险因素,包括高血压,糖尿病,高血脂,都需要积极治疗。
俗话说得好:“居安思危,有备无患”,因此对于心绞痛的预防也要重视起来,不抽烟不喝酒、控制体重在正常范围值之内、适当的进行体育锻炼,健康的身体,是给我们自己最好的礼物。
近年来,有关猝死的新闻频频被报道,让许多人谈之色变。引起猝死最主要的病因是急性心肌梗死,如果抢救及时,患者是可以挽回生命的。
但由此又带来了新的问题,近来有网友留言问,三个月前由于心梗放置了冠脉支架,听人说心梗之后都会发生心衰,是真的吗?一旦心衰也就是说寿命不足5年对吗?
心衰的确是心梗后的并发症,也是影响许多心梗患者预后的重要因素。有资料显示,住院患者心梗后出现心衰12个月全因死亡率为17%,那么是否心梗后都会发生心衰呢?看本文详细分析。
心梗后发生心衰的原因
首先,随着心梗后心功能的下降,神经内分泌激活,会使心脏发生一系列代偿反应。这种代偿反应在初期可以使心排出量下降,心功能得以改善,但随着时间的延长,神经内分泌过度激活就会引起心脏失代偿,导致心肌肥厚、心室重构以及心肌细胞凋亡。
另外,心梗后心肌细胞血液供应和能量代谢的下降,也会引起加重心衰。再者,心肌的收缩和舒张都离不开钙离子,而心梗时心肌细胞内钙离子的稳态会遭到破坏,也会促进心衰的发生发展。
心梗后并非都会发生心衰
先不说现今的医疗技术对心梗的救治已相当成熟,即使是以前心梗也不都会发生心衰,心梗后发生心衰的几率与心梗面积和病变血管的多少有关。研究显示,在溶栓治疗引入临床之前,心梗后住院期间心衰发生率约为40%,溶栓时代后住院期心衰发生率已下降到17%,而冠脉支架植入(PCI)技术的普及,使心衰的发生率进一步下降。
所以,只要及时进行溶栓或支架植入,心梗后住院期间发生心衰的可能性是非常低的。至于一旦发生心衰寿命不足5年一说,更是无稽之谈。
如何预防心梗后心衰的发生?
虽然说及时的支架植入住院期间心衰的发生率非常低,但出院后如果不注意进行二级预防,心衰仍然有可能发生,可以从以下七个方面来预防心衰。
1. 戒烟
吸烟已被证实对心血管有极大的不良影响,也会促进血栓形成,而心梗后患者最重要就是要预防冠脉再堵塞,因此如果发病前正在吸烟的心梗患者,发病后必须要戒烟。
2. 以运动为基础的心脏康复
2017年欧洲心梗指南建议,所有急性心梗患者应参与以运动为基础的心脏康复。患者可以在医生的指导下,根据年龄、心梗前活动水平以及身体条件逐渐开展由低至中等强度的运动,以促进心脏康复,改善生活质量。
3. 饮食和体重控制
健康的饮食是心血管疾病预防的基石,根据2016年欧洲心血管疾病预防临床实践指南推荐,患者盐摄入量应<5g/d,纤维30-45g/d,最好来源于全谷物产品。每天≥200g水果和蔬菜,每周吃鱼1-2次,30g/d无盐坚果,同时限制酒精和含糖饮料的摄入,男性不超过20g/d,女性不超过10g/d酒精摄入。
4. 血压控制
高血压是引发心梗最常见的高危因素,为避免再次出现心梗或心梗后心衰的发生,心梗患者都应该控制好血压,如果身体许可,建议收缩压目标值在<120mmHg。
5. 血糖控制
最新的证据显示,血糖过高也会促进心梗后心衰的发生,而控制血糖会大幅降低心血管疾病的发病风险。
6. 调脂治疗
血脂是导致心血管疾病的另一影响因素,因此心梗患者也要时刻关注血脂水平,如有必要可使用他汀类药物控制好血脂。
7. 抗血小板治疗
发生过心梗的患者无论是否进行支架植入,抗血小板治疗都是必不可少的,所以患者应该在医生的指导下坚持抗血小板治疗。
总之,心衰只是心梗后的并发症之一,虽然不一定都会发生,但一旦发生的确会使患者的生活质量和寿命大打折扣,所以尽可能做到以上这些二级预防措施,才能最大限度地避免心衰的发生。
参考文献:
[1]刘铭雅,魏盟.心肌梗死后心力衰竭发生机制及诊治进展[J].内科理论与实践,2014,9(1):21-25
[2]梁峰,胡大一,方全,等.基于指南的ST段抬高型心肌梗死后长期二级预防治疗与风险因素控制最新进展[J].中国全科医学,2019,22(8):888-908
眼保健操中有一节就是按摩太阳穴,但是究竟按摩太阳穴会有什么好处?相信大家也不是特别清楚吧。怎样按压太阳穴才能防止心绞痛呢?在确定至阳穴位置后,可取一个一角硬币,或其它边缘光滑的硬板,用右手食、拇指夹持,以硬币或硬板的横缘抵住至阳穴,给予重压,局部可有酸胀感。一般在按压至阳穴1分钟之内心绞痛即可缓解,按压4分钟以上,可维持作用时间达20分钟,与舌下含服硝酸甘油片作用相仿。
心绞痛现在也算是一种常见的内科疾病,很多患者都是在突发心绞痛的时候导致了生命的危险,所以说对于心绞痛的预防还是很重要的。如果说发作时恰好身边无药,家属、亲友及周围人常会手足无措,但如果有人能掌握按压至阳穴的方法,立即使用就会获得较好效果。怎样按压太阳穴才能防止心绞痛呢?下面就具体介绍一下。
至阳穴位于背部正中、第七胸椎下方。取穴的方法有两种:一是让病人低头,颈后隆起的骨突即为第七颈椎,由此往下数到第七个骨突即第七胸椎,其下方凹陷处就是至阳穴。二是让病人两手自由下垂,用手摸病人的肩胛骨,在肩胛骨下角的下方即为第七肋间,第七肋间水平线与正中线相交处即为第七胸椎下方,也即至阳穴所在。
后一种方法尤适宜于冬季不便脱衣的情况下取穴。在确定至阳穴位置后,可取一个一角硬币,或其它边缘光滑的硬板,用右手食、拇指夹持,以硬币或硬板的横缘抵住至阳穴,给予重压,局部可有酸胀感。
一般在按压至阳穴1分钟之内心绞痛即可缓解,按压4分钟以上,可维持作用时间达20分钟,与舌下含服硝酸甘油片作用相仿。按压至阳穴不仅在心绞痛发作时可立即奏效,而且还可用于预防心绞痛发作。一般每日按压3~4次,或在从事较重体力劳动前、情绪不佳时按压至阳穴,可以防止心绞痛发作。
以上的文章你在读完后有了一定的了解了吗?如果说你觉得心绞痛的预防没有什么必要的,那你就想错了,心绞痛可以通过按压太阳穴来防止,对于抗心绞痛药耐药的病人,按压至阳穴可起协同作用,增强抗心绞痛药物的效果,希望以上内容能对大家有所帮助。
老年人一活动就喘,大体上有几种可能,但怎样缓解,需要根据是什么疾病来判断!咱们一起来看看一活动就喘的可能性都有那些?
一、心功能不全
心衰病人,尤其是左心功能不全以及全心功能不全的病人,会出现一活动就喘,也就是我们常说的活动耐量下降的情况。而鉴别是否是心功能不全,除外症状以后,还需要有心脏彩超的支持,以及BNP的升高,可以诊断心功能不全。心功能不全的治疗,主要是改善症状及改善预后治疗。
二、肺动脉高压
各种原因引起的肺动脉高压的患者,会出现活动后就喘的情况,诸如先天性心脏病引起的,肺栓塞后引起的,原发性肺动脉高压的,肺动脉高压的诊断需要结合胸部x线或者胸部CT等发现肺动脉增宽,心脏彩超证实肺动脉压力升高,才能诊断。肺动脉高压的治疗,主要是降低肺动脉高压以及延缓肺动脉高压患者的预后。
三、慢性阻塞性肺疾病
慢阻肺的患者,到肺功能严重受损的情况下,也会出现活动后就喘的情况,而慢阻肺的诊断,需要肺部CT以及肺功能的测定才能诊断,而诊断后的治疗,需要氧疗以及改善肺功能预后及对症处理。
四、严重肺部感染
严重的肺部感染,因为感染较重,也会出现活动后就喘的情况,此时诊断主要依据感染学的相关指标,比如血常规、C反应蛋白、血沉、降钙素原、肺部影像学检查等诊断。治疗主要是抗感染以及对症处理,注意相关并发症。
五、哮喘
哮喘会出现活动后就喘,但哮喘的病人有明确的发作性的规律,诊断需要有肺功能测定以及影像学检查来诊断。治疗主要是缓解气道痉挛,以及相关并发症。
六、神经官能症
神经官能症也会出现活动后就喘,因为神经官能症可以表现为各种各样的表现,其诊断主要是排除器质性疾病才能确诊,治疗也主要是心理疏导、心理治疗以及药物治疗。
其他疾病也会出现活动后就喘的症状,比如甲亢,比如严重的恶病质,比如电解质紊乱等等,需要综合考虑,根据证据做出正确判断,并给以对症处理,才能达到意想不到的治疗效果。
活动后就喘,也需要因病试治。
谁是前列腺增生的罪魁祸首?
前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子,底朝上,与膀胱相贴,尖朝下,抵泌尿生殖膈,前面贴耻骨联合,后面紧邻直肠,因此可以通过直肠指诊,触知前列腺的背面。
人的前列腺自出生后到青春期前,前列腺的发育、生长缓慢;青春期后,生长速度加快,约至24岁左右发育至顶峰,30~45岁间其体积较衡定,以后一部分人可趋向于增生,腺体体积逐渐增大,若明显压迫前列腺部尿道,可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难的相关症状,即前列腺增生症。由于此种增生属良性病变,故其全称为良性前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia简称BPH),旧称为前列腺肥大。前列腺增生症是老年男性的常见疾病,一般在40岁后开始发生增生的病理改变,50岁后出现相关症状。
目前,前列腺增生症的病因仍不十分明了,但有四种理论颇值得重视:
1、性激素的作用:功能性睾丸的存在为前列腺增生发生的必要条件,其发病率随年龄增高而增高。睾酮是男性体内的性激素,在前列腺内睾酮通过5α-还原酶作用,转化成具有更强作用能力的双氢睾酮,双氢睾酮能促进前列腺细胞的增多,使得前列腺体积逐渐增加。抑制体内5α-还原酶作用,使得双氢睾酮的产生减少,前列腺细胞数量就会减少,从而使得前列腺体积缩小。也有人认为,前列腺增生发生发展变化中存在着雌、雄激素的相互协同作用,雌、雄激素的平衡改变是前列腺增生发生的原因。
2、前列腺细胞为胚胎再唤醒:有研究发现,前列腺增生最初的病理改变即增生结节的形成只发生于占前列腺腺体5%~10%的区域内,即接近前列腺括约肌的移行区和位于此括约肌内侧的尿道周围区,前列腺增生结节的最初改变是腺组织的增生,即以原有腺管形成新的分支,长入附近间质内,经过复杂的再分支后形成新的构架结构(即结节),McNeal根据胚胎发育的基本特征就是形成新的结构提出了前列腺增生的胚胎再唤醒学说,认为前列腺增生结节的形成是某个前列腺间质细胞在生长过程中自发地转为胚胎发育状态的结果。
3、多肽类生长因子:多肽类生长因子为一类调节细胞分化,生长的多肽类物质,有研究表明多肽类生长因子可直接调节前列腺细胞的生长,而性激素只起间接的作用。目前发现在前列腺增生发生过程中起重要作用的多肽类生长因子,主要包括:表皮生长因子 (EGF)、转化生长因子α和β、成纤维细胞生长因子(FGF)和胰岛素样生长因子-Ⅰ等,其中碱性成纤细胞生长因子(bFGF)被证实具有促人类前列腺匀浆中几乎所有细胞的有丝分裂作用,在前列腺增生发病中的地位正日益受到重视。
4. 生活方式:肥胖与前列腺体积呈正相关,即脂肪越多,前列腺体积越大。尽管结论不太一致,现有的一些研究表明营养元素可以影响BPH和LUTS的风险。总能量、总蛋白摄入的增加,以及脂肪、牛奶及奶制品、红肉、谷物、禽类、淀粉类摄入的增加均可潜在增加前列腺增生和前列腺手术的风险;而蔬菜,水果、多不饱和脂肪酸、亚油酸和维生素D则有潜在的减少前列腺增生风险的作用。
很多人并不知道,人的脚趾之间是最适合真菌生长和繁殖的。所以,当有人经常性的不洗脚,不洗袜子,也不洗鞋子的时候,是特别容易滋生细菌的。当细菌产生后,就容易出现脚气,现在我们就对脚气产生的原因,做一下深入的了解。
我们先来了解一下,脚气产生的原因。当环境潮湿的时候,空间就会分泌细菌和霉菌,就容易繁殖,并且容易繁殖在人们的脚趾缝隙当中,如果人体在产生汗液的话,其中的细菌和霉菌,就更容易产品,所以这是产生脚气的一个重要原因。并且,根据多年来的临床经验判断,脚气最容易产生的季节,会以夏季为主,在这个时间段,需要特别注意,尤其是对于那些容易产生脚气的人群,在夏季风时候,最好穿一些透气性好的鞋子和袜子,这样可以避免细菌的滋生,而且每天晚上回家之后,一定要清洗脚部。
对于预防脚气的方法,只要了解产生脚气的原因,我们就会知道应该如何预防脚气,比如说脚气的产生和细菌的快速繁殖有关系,所以在生活上,只要避免这种现象,就可以避免脚气的产生。并且,那些容易出汗的人群,需要更加注意自己的脚部卫生,要经常性的把自己的鞋子,袜子放到强烈的阳光下照射,这样太阳的紫外线,可以帮助把鞋子和袜子当中的细菌杀死。最后需要注意的一个问题,就是千万不要吃辛辣的食物,因为辛辣的食物容易对人体的,肠胃造成影响,这些细菌很容易在肠胃当中繁殖,然后感染到脚部。
很多的医生认为,脚气的产生除了和人的体质有关,还和环境,空间是分不开的,所以要想避免自己产生脚气,就一定要让自己拥有一个健康的生活习惯,养成干净卫生的生活习惯,这样才可以远离脚气,给我们带来的烦恼。
近日,太原某医院急诊120送来一位偏瘫的年轻人,跟来的王女士(化名)边骂边哭:“让你别玩游戏,你就不听,这么年轻就瘫痪了怎么办呀?”医生让我过去问问家属病史,了解到原来小伙儿暑假在家迷上了一款游戏,今天吃完午饭就一直玩,晚上八点家长发现他右侧胳膊腿不能动了,也不能说话了,就赶紧拨打了120。
医生考虑可能是脑中风了,让护士及家属推过去急查头颅核磁共振,核磁室的医生打电话说:“左侧大脑半球硬化,左侧劲动脉堵塞了。”随即送入手术史准备急诊手术。
为什么玩个游戏这个年轻人就偏瘫了呢?
这是因为长时间一个姿势玩手机,导致了颈动脉撕裂。颈动脉是我们可以在颈部摸到搏动的大血管,它是从心脏主动脉发出,左右各一根,向大脑半球运输血液及营养物质。
颈动脉的血管管壁由内膜、中膜、外膜三层组成,正常情况下内、中、外三层紧密相连不分开,当颈动脉受到外在因素刺激或者有病变的情况下,内膜就会脱离和中膜之间会形成一个空腔,空腔内由于血流缓慢,很容易会形成血栓,再加上小伙儿大夏天,不吃不喝,这种情况下容易导致血液粘稠度增加,也容易形成血栓,形成的血栓就会随血液流到颅内血管,堵塞血管就会导致脑中风。
中医认为中风病是因为机体正气不足,饮食不洁、情志失调等内外因素联合引起,导致脑脉痹阻或血溢脑脉而出现的猝然昏倒,口角歪斜、语言不利、半身不遂等症状。目前该病在我国其发病率、死亡率、致残率、复发率均高。
因此,在日常生活中,我们生活要有规律,注意劳逸结合,进行适当的运动,同时避免暴饮暴食,过食肥甘厚味、烟酒及辛辣刺激食品,还有保持心情舒畅、稳定情绪也是很关键的。
现在的手机“网瘾”就像19世纪的鸦片一样腐蚀很多人的身体和灵魂,让越来越多的人变成了低头族,甚至是老人、小孩都离不了手机,人与人之间的交流也越来越少。
看了这篇文章后,你还敢总是低头玩手机吗?
三氧医学中国行元旦报道:直肠三氧灌注对Covid-19有显著效果 此博文包含图片 (2022-01-02 13:50:01)[编辑][删除]转载▼
(三氧医学中国行、麻沸散俱乐部 报道)Covid-19给全球生命健康和经济带来重创,由于没有特效疗法, Lokmanya 医学中心的waidya团队完成了一项三氧直肠灌注疗法的随机双盲对照研究,发现直肠三氧疗法加五毫升小自体血疗法对Covid-19有显著疗效。
研究人员将确诊的60例轻中度Covid-19随机分为两组(在重症监护和使用呼吸机的不列入),每组30人,对照组按国家制定的标准治疗程序,而三氧治疗组直肠灌注三氧40微克/毫升X150毫升,每日一次,共十次,辅以小自体血每次5毫升25微克/毫升三氧和2-3毫升自体血。疗效观察包括:SpO2、血清乳酸脱氢酶(LDH)、铁蛋白和C反应蛋白(CRP)的变化、国家制定Covid-19评分、病毒转阴RT-PCR检测天数。在第5天和第10天重复RT-PCR试验。此外,作者还评估了:1. 咳嗽、呼吸困难、持续疼痛和胸闷的临床症状表现(仅针对有症状的患者)的变化,按5点顺序排列:无(1)、轻度(2)、中度(3)、重度(4)、极重度(5);2.是否转入重症监护病房;3.住院天数,5 死亡,等。
结果显示:直肠三氧灌注组病人的所有上述指标都优于标准治疗组;统计学又显著性差异的指标包括病毒转印RT-PCR反应(P=0.01)、咳嗽等症状改善(P<0.05),以及转入重症监护治疗率(P<0.05);标准治疗组2例死亡,而三样组没有死亡,也未报告任何不良反应。
作者认为直肠三氧灌注治疗Covid-19安全有效。作者建议其政府和立法机关积极考虑三氧疗法,不仅可以降低重症病人发病率和死亡率,而且可以减少对贵重医疗仪器的依赖。
编译:三氧医学中国行发起人 安建雄 MD
喝酒后第二天心率快可能是酒后正常现象,也可能因为冠心病、心律失常等原因导致的,则属于不正常。如果是由于喝酒引起的,则属于正常现象。因为饮酒可以引起交感神经兴奋,导致窦房结兴奋,从而引起心率增快。这种情况通常在酒精在体内逐渐代谢完后会逐渐缓解,不需要太过担心。
但如果心率快持续存在,且在排除喝酒的情况下,则可能是由于冠心病等疾病引起。冠心病,由于冠状动脉腔管变狭窄,导致心脏供血不足,从而出现心跳异常的情况。心律失常也是导致喝酒后第二天心率快的原因之一,患者的心脏在喝酒后可能会受到刺激,导致心跳加速。
如果喝酒后第二天经常出现心率快的情况,建议及时就医进行相关检查,如心电图检查、超声心动图检查等,以确定是否有潜在的疾病。同时,长期喝酒会对心肌造成不利影响,建议养成良好的生活习惯,如戒烟戒酒。
今天早上,我像往常一样,通过京东互联网医院预约了***医生的线上问诊。尽管年事已高,但我在这个平台上感受到了前所未有的便捷。
医生非常专业,一上来就详细询问了我的病情。我患有心脏病、高血压,长期服用络活喜加可定。医生耐心地听我讲述最近的心绞痛情况,并告诉我,如果心绞痛发作,可以吃丹参滴丸或速效救心丸。
我提到有时候心绞痛会发作,医生建议如果近期反复发作,必要时可以做个心脏造影,看下狭窄程度,可以放支架。虽然我不是特别反复,但医生的专业建议让我对病情有了更清晰的认识。
当我询问是否可以加一些长期服用的治疗心绞痛的药时,医生推荐了鲁南欣康的单硝酸异山梨酯。经过一番讨论,我们决定每天服用20毫克,同时继续服用络活喜、可定和丹参。医生还提醒我,加药时要注意血压情况,并建议每天测两次血压。
在咨询过程中,我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给我提供了治疗方案,还关注我的生活习惯,提醒我冬天注意保暖。当提到丹参时,医生告诉我,如果不吃丹参,可以用拜阿司匹林100毫克,每天一次,以预防血栓。
整个问诊过程让我非常满意。医生的专业、耐心和细致让我对这个平台充满了信心。我相信,在京东互联网医院,我可以得到最优质的医疗服务。
心绞痛是心血管疾病中常见的一种症状,主要表现为胸部疼痛或不适。它可能是由于心脏冠状动脉供血不足引起的,也可能是其他心脏疾病的表现。了解心绞痛的治疗方法对于患者来说至关重要。
1. 心绞痛的治疗原则
心绞痛的治疗主要包括以下几个方面:
(1)药物治疗:常用的药物包括硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。硝酸甘油可以扩张冠状动脉,增加心肌供血;β受体阻滞剂可以降低心肌耗氧量,减轻心脏负担;钙通道阻滞剂可以扩张冠状动脉,缓解冠状动脉痉挛。
(2)生活方式调整:保持健康的生活方式对于控制心绞痛非常重要。包括戒烟限酒、合理饮食、适量运动、保持良好的心态等。
(3)手术治疗:对于一些严重的心绞痛患者,可能需要进行手术治疗,如冠状动脉旁路移植手术等。
2. 心绞痛的药物治疗
(1)硝酸甘油:硝酸甘油是治疗心绞痛的首选药物,可以迅速缓解心绞痛症状。常见的剂型有舌下含片、喷雾剂等。
(2)β受体阻滞剂:常用的β受体阻滞剂有普萘洛尔、美托洛尔等。这类药物可以降低心率、血压和心肌耗氧量,从而缓解心绞痛。
(3)钙通道阻滞剂:常用的钙通道阻滞剂有硝苯地平、维拉帕米等。这类药物可以扩张冠状动脉,缓解冠状动脉痉挛。
3. 心绞痛的日常保养
(1)保持良好的生活习惯:戒烟限酒、合理饮食、适量运动、保持良好的心态等。
(2)定期体检:定期进行体检,及时发现并处理心血管疾病。
(3)遵医嘱用药:按时按量服用药物,不要自行停药或更改药物剂量。
心绞痛是一种常见的疾病,通过合理的治疗和日常保养,可以有效控制病情,提高生活质量。
冠脉主动脉钙化是一种常见的血管疾病,它会导致主动脉和冠状动脉硬化,进而引发多种严重并发症。本文将为您详细介绍冠脉主动脉钙化的症状、治疗方法和日常保养要点。
一、冠脉主动脉钙化的症状
冠脉主动脉钙化的早期症状可能不明显,但随着病情的进展,患者可能出现以下症状:
二、冠脉主动脉钙化的治疗方法
1. 药物治疗
药物治疗是冠脉主动脉钙化治疗的主要手段,包括以下几种:
2. 手术治疗
对于病情较重,药物治疗效果不佳的患者,可能需要采取手术治疗。常见的手术方法包括:
三、冠脉主动脉钙化的日常保养
1. 均衡饮食
饮食应以低脂、低盐、高纤维为主,多吃蔬菜、水果、全谷物等食物,少吃油腻、高糖、高盐的食物。
2. 适量运动
适量运动可以增强心脏功能,改善血管弹性,预防动脉硬化。建议每周进行至少150分钟的中等强度运动,如快走、慢跑、游泳等。
3. 控制体重
肥胖是动脉硬化的危险因素之一,控制体重可以有效预防动脉硬化。
4. 戒烟限酒
吸烟和饮酒都会加重动脉硬化的病情,戒烟限酒是预防冠脉主动脉钙化的关键。
四、定期体检
定期体检可以及早发现冠脉主动脉钙化的迹象,及时进行治疗。
五、就医指南
如果您出现头晕、头痛、心悸、胸痛等症状,应及时就医,进行相关检查,以便及早发现冠脉主动脉钙化。
急性心肌梗死(AMI)是一种严重的心血管疾病,它会导致心肌缺血、坏死,甚至威胁生命。近年来,我国在AMI的防治方面取得了显著进展,其中“ABC防线”成为了预防AMI复发的重要策略。
首先,“A”指的是阿司匹林。作为一种抗血小板药物,阿司匹林能够抑制血小板聚集,防止血栓形成,从而降低AMI的再发风险。研究表明,长期服用阿司匹林可以有效降低AMI患者的死亡率和再发率。
其次,“B”代表β-受体阻滞剂。这类药物能够降低心率、降低血压,减轻心脏负担,改善心肌供血。长期服用β-受体阻滞剂可以有效降低AMI患者的死亡率和心血管事件发生率。
最后,“C”指的是胆固醇。高胆固醇血症是导致AMI的重要危险因素。通过降低胆固醇水平,可以减少AMI的发生风险。
除了“ABC防线”,戒烟、控制高血压、控制血糖、合理膳食、适量运动等生活方式的干预措施也是预防AMI复发的重要手段。
总之,通过综合运用“ABC防线”和生活方式干预,可以有效降低AMI的再发风险,提高患者的生活质量。
恶化型心绞痛,作为一种常见的心血管疾病,给患者带来了极大的痛苦。那么,如何有效地治疗恶化型心绞痛呢?本文将为您详细介绍。
首先,我们需要了解恶化型心绞痛的成因。该疾病主要是由冠状动脉血管供血不足引起的,导致心肌缺血或低氧。常见的症状包括心前区窒息感、胸痛等,有时可以通过休息等方式缓解。
针对恶化型心绞痛的治疗,主要包括以下几个方面:
1. 一般治疗:在心绞痛发作时,患者应立即休息,避免各种诱发因素。对于不稳定型心绞痛患者,建议卧床休息,并使用小剂量镇静剂和抗焦虑药物。
2. 药物治疗:硝酸甘油、硝酸异山梨酯和速效救心丸等药物是治疗心绞痛的常用药物。它们可以扩张冠状动脉,增加心肌血流量,缓解症状。
3. 介入治疗:经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是一种常见的介入治疗方法。与药物治疗相比,PCI可以更直接地解决冠状动脉狭窄问题,改善心肌血供。
4. 手术治疗:对于严重的心绞痛患者,可能需要进行冠状动脉旁路移植术等手术治疗。
除了药物治疗和手术治疗外,患者还需要注意日常保养。首先,饮食应以清淡为主,避免油腻、刺激性食物。其次,患者应适当锻炼,控制体重,保持良好的生活习惯。
总之,恶化型心绞痛的治疗需要综合运用多种方法,患者应积极配合医生的治疗方案,同时注意日常保养,才能更好地控制病情,提高生活质量。
那天,我像往常一样,拖着疲惫的身躯走进了一家名为“京东互联网医院”的线上平台,心中充满了对病情的担忧。屏幕那头的医生,用温和的语调向我问好,告诉我他会仔细倾听我的病情,为我提供专业的建议。我向他表达了我想开药方的愿望,希望能为家里的老人购买药物。
医生很耐心地询问了我老人的病情,并告诉我需要提供一些基本信息。当我告诉他家里没有近期病历时,他依然没有表现出任何的不耐烦,反而安慰我说没关系,他可以根据症状来开具处方。在得知老人需要购买尼可尼可地尔时,医生详细询问了用量,当我告诉他需要12盒时,他迅速地为我开具了处方。
当我收到处方审核通过的消息时,心中充满了感激。医生不仅专业,而且非常细心,他在处方中还特别提醒我,如果有任何不适,请及时线下就诊。这份处方,对我来说不仅仅是一张纸,更是一份沉甸甸的责任和信任。
在用药期间,我时常想起那位医生,他的专业、耐心和细心让我深感温暖。虽然我们从未谋面,但他的医术和为人让我坚信,互联网医院也能提供高质量的医疗服务。
那天,我独自一人坐在电脑前,心中有些忐忑。作为一名来自山东临沂的患者,我决定尝试线上问诊,看看互联网医院能否解决我的健康问题。
在京东互联网医院,我遇到了一位温柔耐心的医生。他详细询问了我的症状,并根据我的病历进行了专业的分析。尽管当时辉瑞的药物暂时缺货,但医生并没有放弃,而是耐心地为我推荐了其他合适的治疗方案。
在与医生的交流中,我感受到了他的专业和对患者的关心。他不仅为我提供了用药建议,还告诉我如何调整生活习惯,预防病情恶化。
在医生的帮助下,我顺利地完成了线上问诊,并收到了详细的处方信息。虽然需要等待药品配送,但我知道,在京东互联网医院,我找到了一位值得信赖的医生。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效。在未来的日子里,我会继续关注京东互联网医院,为自己和家人的健康保驾护航。
心绞痛,我们通常认为它只会出现在胸部,特别是胸骨后区域或心前区。然而,事实并非如此,心绞痛有时也会“异位”,出现在其他部位,例如颈部、牙床、下颌、心窝部等。
王先生就是一个典型的例子。他经常感到颈部疼痛,一开始以为是因为工作劳累导致的肌肉酸痛,但经过一段时间后,疼痛并没有减轻,反而越来越严重。后来,他到医院就诊,医生经过详细询问病史和检查后,判断他可能是患有“异位”心绞痛。幸运的是,经过及时的治疗,王先生的病情得到了控制。
曾爷爷也有类似的经历。他经常感到咽部疼痛,类似于卡脖子的灼痛感。他多次到五官科就诊,但医生并没有找到引起咽痛的病因。后来,他到心内科检查,发现除了高血压外,并没有发现异常。医生怀疑他可能是患有“异位”心绞痛,建议他做冠状动脉CT检查。检查结果显示,曾爷爷的两支冠脉均有严重狭窄。经过介入支架术治疗后,曾爷爷的咽痛终于消失了。
然而,“异位”心绞痛并不容易被人们察觉,也容易误导医生。张老太就是一个典型的例子。她年轻时经常有胃痛的症状,曾明确诊断为溃疡病。近年来,她很少发生胃痛了,但最近几天,每当急走几十步或上楼走到三楼时,她就会感到心窝部疼痛,停下来休息几分钟不动就不痛了。她以为这是胃病复发,于是到医院的急诊科就诊。医生询问了她的病史后,担心是溃疡病胃穿孔,立即为她做了腹透检查。但检查结果显示,并没有胃穿孔的征象。医生给她开了些解痉止痛的胃药。然而,当晚半夜,张老太再次发生心窝疼痛,持续时间超过了30分钟,并且大汗淋漓。家人再次将她送到急诊室,但为时已晚,张老太已经心跳呼吸停止。经解剖病理检查证实,张老太是因下壁心肌梗死而去世。
其实,“异位”心绞痛也并非无法发现。它也有心绞痛的特点,只是出现部位不一样而已。以下是一些发现“异位”心绞痛的方法:
当然,在发生上述“异位”心绞痛时,您可能不在医院,身边也没有医生。这时,您应该保持冷静,如果手边有药,可口服100毫克阿司匹林,舌下含1片硝酸甘油或消心痛,然后紧急去医院找专科医生诊治,以保证安全并尽早明确诊断,实施正确的有效治疗。
那天,我坐在电脑前,手握鼠标,心情有些忐忑。我是一名来自广东茂名的普通患者,因为最近心脏有些不适,听说京东互联网医院提供线上问诊服务,便抱着试试看的心态,预约了一位呼吸内科的专家。
等待专家回复的时候,我仔细阅读了医生的提醒事项,了解到医生在开始诊疗前必须完整查看患者病例,为儿童开具处方时需要监护人和相关专业医师的陪伴,以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。这让我对医生的认真负责有了更深的认识。
终于,医生的回复来了。他详细询问了我的病情,包括心绞痛的频率、持续时间以及伴随症状等。我如实回答后,医生根据我的症状和既往病史,给出了专业的诊断和治疗方案。
在沟通过程中,我感受到了医生的热情和耐心。他不仅解答了我的疑问,还给了我很多实用的生活建议。我感到非常温暖,仿佛找到了一位可以信赖的朋友。
医生为我开具了硝酸甘油片,并告诉我如何正确使用。在医生的指导下,我按时服药,症状得到了明显改善。这次线上问诊的经历,让我对互联网医院有了全新的认识。
服务结束后,医生还提醒我,如果病情有任何变化或不适,请及时在线上咨询或前往医院就诊。这让我感受到了医生的责任心和对患者健康的关心。
那天,我像往常一样打开了我的手机,点开了那个熟悉的互联网医院应用。屏幕上,那位温柔的声音再次响起:“您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”我深吸一口气,缓缓地说出了我的症状:早搏。
医生很快就给出了回复:“您好,您这个早搏只有一个。几乎可以忽略不计。”听到这个,我心中的石头终于落地了。接着,医生又详细解释说:“正常人几百个甚至一千多个早博都是可以出现的,您的总心率也可以,没有缺血改变。”听到这些,我心中的焦虑逐渐消散。
然而,我还有一点点担心,便问:“这样还会心梗吗?”医生回答:“就是怕猝死,胸口不舒服。”我赶紧补充道:“我心脏超声和cta显示未见异常。”医生又安慰我:“您平时低盐低脂饮食,戒烟酒,规律生活,应该不会有问题。”
但我的疑虑并未完全消失,我又提到:“有人说是阳后抑郁症。”医生回答:“也可能。”我心中的疑虑更加深了。医生又建议:“如有不适随时去医院。”我点了点头。
在这次线上问诊中,我感受到了医生的耐心和专业。虽然只是简短的对话,但我能感觉到医生对我病情的重视和对我的关心。最后,医生提醒我:“如有不适随时去医院。”这让我感到非常温暖。
服务结束后,我心中充满了感激。医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。我知道,无论何时何地,只要我需要,互联网医院都会为我提供帮助。