当患者发生明确的脚踝扭伤后，出现了患处的疼痛、肿胀皮下瘀斑，就诊于骨科。若疼痛剧烈难忍则应就诊于急诊科，医生对踝关节做体格检查并拍X片。同时可结合体格检查明确受损部位以及程度，X片是排除骨折的标准，常常需要与踝部骨折和跟腱断裂相鉴别。对于有明确的脚踝扭伤病史，且患处疼痛和肿胀明显，应当立即就诊。大多患者优先考虑去骨科就诊。若患者疼痛难忍，应立即去急诊科就诊。

 

 

一、踝关节扭伤需要做哪些检查？

压痛点：在踝关节内翻损伤时，可见外踝下方肿胀，外踝压痛明显，做足部内翻动作时，则外踝前下方剧痛。在踝关节外翻损伤时，可见内踝下方肿胀，内踝压痛明显，做足部外翻动作时无疼痛表现。
前抽屉试验：让踝关节扭伤的患者处于卧位或者坐位下，医生握住患者的足跟向前施力。另一只手握住小腿下端向后施力，两手相互推挤，并且双侧对比。不稳定的地方可有感觉到踝关节有错动的感觉。
距骨倾斜试验：让踝关节扭伤的患者处于坐位，让踝关节屈曲10°~20°，医生一手固定小腿的远端，一手握住脚底使其内翻，同时用手感觉踝关节外侧有无分离。
X片、CT：一般进行踝关节的正侧位照片，排除踝关节的骨折。当X片显示不清时，可以进一步做CT检查。
MRI：MRI可以清楚的显示韧带等软组织的结构，韧带断裂时，患侧踝关节的间隙会增宽，MRI有助于显示韧带撕裂的情况。

二、如何确诊踝关节扭伤？

 

 

踝关节扭伤满足明确的踝关节扭伤病史，疼痛、局部肿胀、皮下瘀斑三个典型表现满足一个即可确诊。同时可结合体格检查压痛点、前抽屉试验或距骨倾斜试验阳性明确受损部位以及程度。

明确的外伤史：踝关节扭伤患者确诊时应有明确的踝关节扭伤病史。
典型的临床表现：踝关节扭伤的典型表现是疼痛、局部肿胀、皮下瘀斑，满足一个即可。
体格检查：压痛点、前抽屉试验或距骨倾斜试验阳性。
影像学表现：X片未见骨折。

 

三、踝关节扭伤有哪些后遗症？

踝关节慢性疼痛：踝关节扭伤的患者，若没有得到正规的治疗，踝关节周围韧带愈合不良，在行走时踝关节会出现疼痛。
反复踝关节扭伤：患者因为没有治疗规范或者康复训练不到位，导致踝关节周围韧带没有完全恢复不能保证踝关节的稳定性，导致踝关节扭伤的患者在以后反复发生。

踝关节是人体距离地面最近的一个大关节，根据承重的情况来说，踝关节是全身负重最多的关节，所以在日常生活中，踝关节的稳定性起到非常重要的作用。同时因为踝关节负重最多，踝关节也是最容易受伤的部位，其中踝关节扭伤是最常见的运动损伤，占所有运动损伤的30%。

 

 

一、踝关节扭伤的分类

 

根据踝关节扭伤损伤到的相关韧带的部位来分类，踝关节的韧带主要有三组：内侧副韧带、外侧副韧带和下胫腓韧带。

内侧踝关节扭伤：内侧副韧带是踝关节最坚强的韧带，主要防止踝关节外翻。当踝关节外翻或者旋前时超过内侧副韧带的延伸长度时，就会损伤内侧副韧带，造成内侧踝关节的扭伤。
外侧踝关节扭伤：外侧副韧带是踝部最薄弱的韧带，当踝关节旋后范围过大时，会损伤到外侧副韧带的损伤，造成外侧踝关节扭伤。
高位踝关节扭伤：下胫腓韧带主要将胫骨、腓骨紧密的连接在一起，加深踝关节，起到进一步稳定踝关节的作用。

二、踝关节扭伤的发病原因

 

踝关节扭伤常常是因为意外扭伤导致的踝关节周围韧带损伤，好发于运动爱好者和穿高跟鞋者。其诱发因素常常包括进行体育活动、在不平的道路上行走以及穿高跟鞋。这些情况都会使踝关节处于一个容易损伤的状态，会诱发踝关节扭伤的发生。

 

 

1、主要病因

 

踝关节周围韧带损伤：在下台阶或在高低不平的路上行走时，踝关节处于一个屈曲(类似垫脚)的状态。此时，若踝关节内翻或者外翻，超过踝关节周围韧带可以调节的范围。会导致踝关节周围韧带的部分损伤或完全断裂，造成踝关节扭伤。

2、诱发因素

 

体育活动；因为踝关节扭伤是最常见的运动损伤，所以在参见体育活动，特别是需要足部灵活的运动，如跳跃、跳远、踢足球时，容易诱发踝关节扭伤的发生。
道路不平：在行路过程中道路不平，如上下楼梯或有阻碍物不慎绊倒或者在凹凸不平的地面上走路或者跑步失脚踩空。当踝关节内翻或外翻的程度超过踝关节的正常活动范围时，发生踝关节扭伤的风险也会增大。
穿高跟鞋：穿不合脚的鞋子或者高跟鞋时，此时即使地面是平整的，但是因为鞋子的原因，会使踝关节处于一个容易受伤的状态，也会增大踝关节扭伤的风险。

王松鸣（化名）微闭双眼，眉头紧锁，一脸愁容，习惯性地掏出了兜里的“黄南京”。当火机点着的那一刻，旁边的护士小姐姐制止了他。这时的王松鸣才意识到自己这是在医院，他立即收起了烟并配合护士测量血压 。

 

  
王松鸣回忆他可悲的一生都是源于那一次醉酒，2002年的第一场雪，比以往时候来的更晚一些，王松鸣在这个下雪夜收到了前女友的结婚请柬。表面装作若无其事，心中的愤懑让他选择大醉一场。结果回家时雪地路滑，醉酒的王松鸣连同电动车一起摔倒在地，然后什么都不知道了。

  
第二天醒来，王松鸣发现自己是在医院的重症监护室，好在年轻，命是保住了，但是医生告诉他右侧的股骨颈骨折需要手术治疗。王松鸣收起懊恼之情，他只好接受现实，不断地拿起医院拍的X线片，眼睛直勾勾地盯着骨折处，一动不动，若有所思又像是在发呆。

 

 

手术日正好是前女友的婚礼那天，王松鸣进手术间前给前女友发了个微信，只有两个字:“保重”，然后打完麻醉他就什么都不知道了！等醒来时是医生在查房，医生告诉他手术一切顺利，手术名称是右股骨颈骨折闭合复位三根钉内固定手术，术后需要王松鸣避免患肢负重半年以上。王松鸣没有回答，躺到了病床上继续休息。

 

出院后王松鸣感觉一切良好，并没有很好地遵医嘱执行避免患者负重，颓废的王松鸣一根接一根地抽着烟，他觉得这两年废了就废了，等骨折愈合再好好振作起来干活赚钱。只是他不知道这也仅仅是开始。

因不遵医嘱，长期负重又加上抽烟导致骨折并没有愈合，内固定螺钉随后脱出。医生告诉王松鸣这就需要再次手术做关节置换了，王松鸣此时感觉犹如晴天霹雳，然后他就什么都不知道了。接下来就是和医生的谈话。医生告诉王松鸣，关节置换术是有并发症的，同意后才能进行手术治疗。王松鸣听了医生说的心中非常害怕，可是再害怕手术也不得不做，医生告诉他：

 

1、寿命有限：王松鸣使用的是陶瓷头对聚乙烯的材料，寿命可能会在20-30年左右，超过年限，假体会磨损，可能需要再次手术翻修。

2、感染：感染是手术后最严重的后遗症一旦感染，如果控制不好就可能要将假体取出，重做或者翻修，王松鸣年龄较小，抵抗力强，感染风险尚小。

3、松动：如果骨头没有好好的长入到假体，就会松动，松动是需要翻修的。

4、脱位：王松鸣如果做了不该做的动作是会脱位的。

5、疼痛：术后疼痛是关节置换术后最常见的并发症，可能长期不能缓解，有些甚至不能解释。

6、术后双侧肢体不等长：医生很难保证双侧肢体等长，不超过1cm的不等长是可以接受的。

7、假体周围骨折：如果有很大的暴力，比如摔倒，装完的假体周围可能会骨折。

8、血栓：血栓是致命的，所以术后需要抗血栓治疗。

9、功能不佳：假体位置不好或者术后康复不够可能出现功能不佳。

10、其他：如异位骨化、皮神经损伤等很多相关并发症。

王松鸣表示他无可奈何，只能被动接受，并在手术知情同意书上签了字。手术同样很顺利，王松鸣也很满意，因为第二天他就可以下床走路了。

  
接下来的事就让王松鸣非常苦恼，关节置换十多年以后，王松鸣的髋关节假体出现了松动。下肢疼痛，不能行走。因此再次就诊后又住进了病房，拿起烟却被护士制止。欲知后事如何，我们下次再介绍王松鸣的悲惨经历。

 

 

总结：一定要遵医嘱，否则后果真的难以想象；骨折不要抽烟；喝酒不开车，开车不喝酒。

小腿骨折打石膏需要的时间一般在2~5周左右，具体并不确定，需要考虑患者病情轻重以及其他一些因素影响。如果只是轻微的小腿骨折，只存在骨折线没有骨折端的明显移位，可通过打石膏来稳定骨折端，同时注意减少活动，有利于骨折端的愈合，一般2~4周就可基本恢复好。如果小腿骨折问题比较严重，有明显的移位以及骨折端呈粉碎性或骨折为下肢承重骨，通常需要先纠正骨折移位，之后再打石膏进行固定，一般需要3~5周的时间，后期还需要进行康复锻炼。小腿骨折石膏固定并不是时间越长越好，因为时间过长可能会导致肌肉力量减弱萎缩以及压疮等并发症。具体建议咨询医生，听从医生的建议来决定打石膏的时间。小腿骨折后恢复期间一定要严格遵医嘱护理，如果有什么异常，及时到医院就医。

骨折愈合的分期：

 

1.血肿机化演进期：血肿由肉芽组织、纤维组织取代，此期需2周完成。

 

2.原始骨痂形成期：膜内化骨的形成，形成内骨痂和外骨痂；软骨内化骨的形成，形成环状骨痂和髓腔内骨痂。一般需4～8周，骨折基本达到临床愈合，X线片可见骨折处四周有梭形骨痂阴影，但骨折线仍隐约可见。

 

3.骨痂改造塑型期：原始骨痂改造成永久骨痂，骨髓腔再通，恢复骨之原形。一般需8～12周。组织学和放射学上的骨折痕迹完全消失。

 

 

那什么是临床愈合？临床愈合能否下地？

 

骨折临床愈合标准：

 

1. 局部无压痛及纵向叩击痛；

2. 局部无异常活动；

3.  线片显示骨折处有连续性骨痂，骨折线已模糊；

4. 拆除外固定后，如为上肢能向前平举1kg 重物持续达1 分钟；如为下肢不扶拐能在平地连续步行3 分钟，并不少于30 步；连续观察2 周骨折处不变形。

第4点讲的很清楚，临床愈合的要求是下肢不扶拐能在平地连续步行3 分钟，并不少于30 步，2周不变形。所以也就是万一没达到，这个动作风险很大，可能变形，甚至再次骨折。即使达到了临床愈合，此时的行走要求也仅仅是能3分钟不少于30步。

 

再普及两个概念：

 

骨折延迟愈合的定义：

 

骨折在正常愈合所需的时间（一般为4个月内），仍未达到骨折完全愈合的标准，称为骨延迟连接。x线显示骨折端骨痂少，轻度脱钙，骨折线明显，但无骨硬化表现。

 

骨折不愈合的定义：

 

又叫骨不连，骨折端在某些条件影响下，骨折愈合功能停止，骨折端已形成假关节，主要表现为肢体活动时骨折部有明显的异常活动，而疼痛不明显的疾病。

 

所以不是说时间到了骨折都能愈合的，也就是，并不是到了时间就能拆石膏或者完全负重。

 

必须复查X线片或者CT。

 

 

---

 

骨折延迟愈合的因素有哪些？

 

全身因素：

 

1．年龄：不同年龄愈合差异很大，如新生儿股骨骨折2周可达坚固愈合，成人股骨骨折一般需3个月左右。儿童骨折愈合较快，老年人需要时间更长。

 

2 . 健康状况：健康状况欠佳，特别是患者有慢性消耗性疾病者，如糖尿病、营养不良、恶性肿瘤以及钙磷代谢紊乱，骨折愈合时间明显延长。

 

3 . 其他：抽烟、酗酒等对骨折是有影响的。

 

 

局部因素 ：

 

1. 骨折的类型和数量：螺旋形和斜行骨折，骨折断面接触面大,愈合较快。横行骨折断面接触面小，愈合较慢。多发性骨折或一骨多段骨折，愈合较慢。

 

 

2. 骨折部位的血液供应：这是影响骨折愈合的重要因素，骨折的部位不同，骨折段的血液供应也不同，一般有以下四种情况：

 

（1） 两骨折段血液供应均良好，多见于干骺端骨折。许多小血管从关节囊、韧带和肌肌腱附着处进入骨内，血液供应丰富，骨折愈合快，如胫骨髁骨折、桡骨远端骨折等。

 

（2） 一骨折血液供应较差，如胫骨干中、下1\3骨折，由于胫骨干主要靠从其中、上 1\3 交接处后侧面进入髓腔内的滋养动脉自上而下来的血液供应。骨折后，滋养动脉断裂，远 侧骨折段仅靠骨膜下小血管维持，血液供应明显减少，骨折愈合较慢。

 

（3）两骨折段血液供应均差，如胫骨中、下段个中、上段两处同时发生骨折，上段骨折仅一骨折段血液供应较差，下段骨折处则两骨折段血液供应均差，因此上段骨折较下段骨折愈合快。

 

（4） 骨折端完全丧失血液供应。如股骨颈囊内骨折，股骨头血液供应几乎完全中断，容易发生缺血性坏死。

 

3 .软组织损伤程度：严重的软组织损伤，特别是开放性损伤，可直接损伤骨折段附近的肌肉、血管、和骨膜，破坏从其而来的血液供应，影响骨折的愈合。

 

4. 软组织的嵌入：若有肌、肌腱等组织嵌入两骨折端之间，不仅影响骨折的复位而且障碍两骨折端的对合及接触，骨折难以愈合甚至不愈合。

 

5. 感染：开放性骨折，局部感染可导致化脓性骨髓炎，出现软组织坏死和死骨形成，严重影响骨折愈合。

 

治疗方法的影响：

 

1.反复多次的手法复位，可损伤局部软组织和骨外膜，不利于骨折复位，应予避免。手法复位的优点是能交好地保护骨折部位的血供，但常较难达到解剖复位。凡一达到功能标准复位者，则不宜再行复位。

 

2.切开复位时，软组织和骨膜剥离过多影响骨折段血供，可能导致骨折延迟愈合或不愈合，应在严格的手术指征情况下使用，并进可能少干扰和破坏局部血液供应。

 

3.开放性骨折清创时，过多地摘除碎骨片，造成骨质缺损，影响固执愈合。

 

4.骨折行继续骨牵引治疗时，牵引力过大，可造成骨折段分离，并可因血管痉挛而致局部血液供应不足，导致骨折延迟愈合或不愈合。

 

5.骨折固定不牢固，骨折出仍可受到剪力和旋转力的影响，不扰骨痂生长，不利于骨折愈合。

 

6.过早和不恰当的功能锻炼，可能妨碍骨折部位的固定，影响骨折愈合。

 

本文由作者原创，文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

 

踝部骨折即踝关节骨折，康复训练包括手法复位外固定后康复训练以及手术切开复位内固定后康复训练。1.手法复位外固定后康复训练：（1）足趾夹布训练：主要目的是训练足趾关节的关节活动范围和足底肌群的力量。（2）拄拐下步行转移训练：患者首先需要拄双拐进行活动，并逐渐控制自己的活动范围，不要在能力未达到之前随意增加行走的距离和范围。（3）下肢负重、步态练习：4周时于创伤骨科门诊复查，决定是否可以开始部分负重。逐渐开始尝试健侧单腿负重站立，训练的目标是为了加强健侧下肢的负重能力。需要注意的是训练时保持平衡避免摔倒，训练过程中也要避免患足的负重。2.手术切开复位内固定后康复训练：（1）术后早期阶段：患者一般需要佩戴保护性支具，可以开始尝试主动活动，如足趾的主动活动和踝关节的背伸和跖屈活动。（2）术后中期阶段：根据患者X线检查的情况，可以在保护性支具的辅助下进行不负重练习，如踝关节的屈伸活动和下蹲练习等。（3）术后晚期阶段：可以根据医生的建议逐步进行负重练习，包括部分负重到完全负重的过程。同时可以进行一些平衡和步态练习，如站立平衡、行走平衡等。需注意，无论手法复位还是切开复位内固定后，都需要在医生的指导下进行系统的康复训练，以便更好地恢复功能。

下一个病人是一个18岁的帅小伙，他妈妈用轮椅推着他进诊室，边推还边唠叨：“让你不踢足球，你偏不听，这下好了，受罪了吧，看你以后还踢不踢”。

 

进来后他妈妈给我看了这个帅小伙的脚踝，肿胀的非常厉害，还有较多的皮下淤血，如下图：

 

  
我询问了病史，患者3天前踢足球，扭伤了右脚踝，当时有点痛，患者也并不在意，仍然继续正常行走，只是活动量由于疼痛而减少了。后来患者发现疼痛不断加重，并越来越肿，还出现了皮下淤血，于是就诊于当地医院后查了X线检查。

 

  
X线显示：右踝关节未见明显骨折，外踝周围软组织肿胀，必要时行CT检查。我自己也认真看了片子，可以确定没有骨折线，于是追问病史，患者受伤后立即用热水袋热敷，病情期间未服用任何药物，由于是高三，现在仍在上课，只是座位调整到班级最后一排，腿抬高架在板凳上听课 。我对于这样的治疗措施有些不满意，于是对患者进行了健康宣教。

 

踝关节外伤后第一时间的处理原则：

 

  
休息：患者在受伤后并没有休息，仍然继续行走，这是一个很危险的动作，还好最后的检查并没有骨折，但是患者的踝关节是越来越肿。

冰敷：冰敷是为了收缩血管，减少出血并止痛，这应该是一个常识性的问题，而这个帅小伙居然使用了热敷，这么多皮下淤血可能与热敷有一定的关系。

抬高患肢：这一点是值得肯定的，患者坐在最后一排听课，已经意识到要把腿抬高了。

加压包扎：患者没到到医院进行正规治疗，也不会加压包扎，这一点他显然是不能做到的。

帅小伙和他的妈妈在听了我的健康宣教以后，表示下次如果碰到类似情况就知道应该怎么做了，当然，最好是没有下次了。另外，他们还想知道的是，接下来应该怎么处理？

 

接下来的处理方案：

1、X线报告建议必要时CT检查，但是，该患者在受伤后依然行走了3天，虽然越来越肿，但是3天后拍的X线片子并没有发现骨折线，因此CT的检查暂时可以不做。如果仍然不放心，一周后复查X线，即使骨折，一周后的X线由于骨折断端的吸收，骨折线会变得容易辨认。这样就免去了检查CT较高的费用以及较多的辐射。

 

2、要进行保护，这个保护可以是弹力绷带、护具、石膏等等固定物。由于患者肿胀明显，皮下淤血较多，给与保护后是非常利于消肿的。而且，由于肿胀明显，暂时并不能完全排除骨折或者韧带损伤的可能，因此保护以后才能确保万无一失。如果不保护，那么，就必须行CT及MR的检查，明确诊断。在和帅小伙和他妈妈沟通以后，最后选择了石膏固定，因为石膏固定最为牢靠，消肿效果当然也最佳。

 

3、由于患者皮下淤血较多，虽然考虑和之前热敷有关系，但是会不会有凝血功异常呢？在和帅小伙和他妈妈沟通后，知道帅小伙刷牙时没有牙龈出血的情况，但是经常鼻出血，另外也给帅小伙进行了凝血常规及血小板的检查。

4、由于患者才18岁，并不建议进行药物干预。

 

5、一周后复查踝关节X线片，如果没有骨折，一周后石膏拆除，此时应该已经消肿。如果复查X线发现了骨折线，后续按骨折进行处理。

 

患者在我的健康宣教后已经理解了接下来的处理方案，只是对为什么我没有看到骨折线，但是仍然不能排除骨折有疑问。于是我告诉他绝大多数情况下，没有看到骨折线是表示没有骨折的，但是有些骨折是原位骨折，用俗话讲就是骨裂，而这种原位骨折由于骨折断端并没有移位，可能就看不到骨折线。但是一周以后的X线由于骨折断端的吸收重建，骨折线会变得容易辨认。

 

这样，帅小伙和他的妈妈终于都理解清楚了，并表示一周后一定过来复查。

 

所以，石膏也并不是骨折才可以使用，没有骨折有时候也是可以进行石膏固定的。对于踝关节损伤的处理方法，你们都明白了吗?如果还有疑问，可以在评论区留言。

有很多人胃病反反复复总不好，到底怎么回事？

 

俗话说“十人九胃病”，生活中胃病非常常见，很多胃病患者四处求医，用了各种各样的药，胃病依旧没有被治好，这到底是怎么回事呢？

 

其实，临床数据研究表明，50%的胃病与感染幽门螺杆菌有关，而且，幽门螺杆菌的发病率非常高，中国有将近60%的人群都感染了这种细菌，而且它也是导致胃部疾病的主要病原体。

 

 

体内感染幽门螺杆菌后，会导致细菌不断繁殖，从而引发胃炎、萎缩性胃炎，以及十二指肠溃疡等疾病，严重的甚至会恶化成胃癌。

 

幽门螺杆菌到底如何进行传播？

 

幽门螺杆菌，是喜欢生长在胃粘膜内的螺旋形细菌，生存力极强，胃酸很难将其杀死，广泛存在于感染者的唾液，牙菌斑中，通过“粪-口”，“口-口”进行传播，全中国将近一半人都感染此细菌。

 

 

医生提醒：出现这几种症状，多半是感染了幽门螺杆菌

 

1、严重的口臭

 

很多人会发现，早起明明刷牙了，但口腔里还是有明显的异味，其实，这并非是口腔疾病引起的，而是口腔受到幽门螺杆菌的污染，从而产生难闻的口臭。

 

2、上腹部疼痛

 

幽门螺杆菌生活在胃里，胃酸很难将其杀死，慢慢的会腐蚀胃粘膜，从而导致胃痛、胃胀的情况出现。

 

3、经常反酸、烧心、呕吐

 

感染幽门螺杆菌后，不仅会导致胃粘膜受损，还会导致胃酸的过多分泌，从而引起反酸、呕吐、烧心的症状出现，如果经常如此，必要时最好及时根除。

 

4、其实消化道不适

 

幽门螺杆菌在体内大量繁殖，会导致消化出现异常，比如经常性的消化不良，不思饮食，或者身体消瘦等症状，都是跟这种细菌感染有关。

 

 

感染幽门螺杆菌，如果有以下4种情况，需要及时根除治疗！‍

 

1、胃炎比较严重，甚至糜烂的患者；

2、有胃癌家族史的人群；

3、经常感觉消化不良，并且治疗后效果并不好的；

4、患有胃溃疡的患者。

 

以上这4类人群，最好及时检查体内幽门螺杆菌是否超标，而且治疗时，应该让医生进行严格的评估，必要时先进行胃镜检查，以便及时根除治疗，避免病情出现恶化。

 

感染幽门螺杆菌，如果出现以下几种症状，可能离胃癌不远了！

 

其实，胃癌早期的时候基本没有什么异常，只有很少数人会有恶心呕吐、腹部饱胀，腹部不适等症状，所以很多患者往往都会忽略。

 

 

但是，病情如果进一步加重，则会出现很多异常症状：食欲下降、体重减轻、以及消化道梗阻等异常，严重的甚至会出现呕血、黑便、以及腹部包块等情况，这个时候再去治疗往往已经为时已晚。

 

胃病“克星”找到了，烧开水放1勺，杀灭幽门螺杆菌，离胃病远远的。‍‍

 

胃病“三分治七分养”，想根除幽门螺杆菌，除了必要的用四联药之外，推荐用食疗方法来巩固，能减少细菌耐药，并且副作用小，从而备受胃病患者青睐。

 

古方中就记载过一个养胃方：针对胃痛、胃胀、慢性胃炎等疾病效果很好，坚持服用一段时间，肠胃功能强了，还能帮助清除口臭。

 

 

养胃食疗小经方：准备猴头菇、丁香、大枣、橘皮、茯苓、大麦、沙棘、山楂、佛手9种黄金食材，开水冲泡，缓解胃痛、胃胀、消化不良等症状。

 

预防幽门螺杆菌，这5点建议最好坚持照做：

 

1、养成良好的生活习惯，做到饭前便后及时洗手；

2、饮食要吃熟食，避免吃生食，喝生水；

3、家庭就餐要分餐，餐具要及时消毒处理；

4、个人物品，如毛巾、牙刷等最好分开使用；

5、避免暴饮暴食、进食刺激性食物等不良生活习惯。

很多男性同志因为私密问题而闭口不谈，但是前列腺问题是很多男性同志都存在的问题，只是碍于情面不提，但是不管处于什么情况在身体出现异样感受的时候都一定要及时去医院检查，但是很多人不重视前列腺问题，那么我现在给大家科普一下，前列腺到底害怕什么呢？男性同志应该如何保养前列腺呢？

男同志们应该如何保养前列腺呢？

1. 在日常生活中一定要多喝水，保证每天的喝水量，多喝水就可以多排尿，很多男同志的尿酸高浓度高，多喝水可以稀释血液中的浓度也可以稀释在尿液中的浓度，多喝水可以及时排出体内垃圾。

 

2. 不要憋尿，在平时生活中一旦有尿意就一定要及时去厕所，不要憋尿，憋尿很容易造成习惯，憋尿对膀胱和前列腺都是不利的，还会造成输尿管回流，造成前列腺问题。

 

3. 节制性生活，性生活一定要有规律不可以纵欲也不可以禁欲更不可以手淫，性生活会使前列腺充血，长时间充血会造成免疫力降低从而引发其他前列腺问题。

 

4. 多减压多放松，保持精神愉悦。根据资料显示，生活压力大会造成前列腺肿大，生活压力减缓时前列腺也会得到舒缓，所以要经常保持放松。

 

5. 经常清洗私处，要时常保证前列腺的清洁卫生。

 

6. 早睡早起，拥有好的的生活习惯，忌口忌辛辣刺激的食物，并且保证好每天的睡眠时间。

前列腺最怕的6件事

1. 忌辛辣刺激的食物，有很多人口味较重，无辣不欢，但是吃辛辣刺激的食物容易引发急性的前列腺炎甚至会加重前列腺炎的症状。

 

2. 怕受寒冷，寒冷会导致前列腺问题，所以大家一定要注意私处的保暖。

 

3. 怕房事不规律，纵欲或者禁欲。规律的房事不仅会使心情愉悦也会使身体健康，但是不规律的方式会使身体受损，以及前列腺出现问题诱发前列腺炎。

 

4. 怕排尿不及时，不及时排尿会造成输尿管回流从而造成前列腺炎甚至更严重的疾病。

 

5. 怕久坐压力大，久坐会长时间压迫前列腺，从而引发前列腺各种问题。

 

6. 怕酒精烟酒，要想保证前列腺健康一定要忌烟酒，酒精会使前列腺毛细血管扩张从而造成前列腺充血肿胀。

 

现在大家了解前列腺最怕的六件事和如何保养了吗？为了各位男性同志的前列腺健康一定要好好保护自己的身体。

医院三楼走廊尽头的重症监护室内，一名少女呼吸微弱躺在病床上，刚刚抢救过来的她连说话都没有力气，费力地转过头看向窗外......

 

那里站着她的父母，看着受尽折磨的女儿不住流泪：都怪我，没有管好你。

 

小夏（化名）今年23岁，刚刚走出大学的校门，但是近段时间找工作却不景气，所以小夏毕业一年了仍然呆在家中。

 

 

这让父母有些不满，总是多多少少拿话刺她，每次吃饭的时候总忍不住提起让她找工做的事情，偏偏小夏的脾气接父亲，大得不得了，一言不合就扔筷子。

 

时间一长，父母也不想再说什么，小夏跟父母的关系陷入冰点。

 

就在前段时间，她觉得自己每次饭后腹部都有些胀痛，止不住地打嗝，父母听到后想让小夏去医院看看。

 

但是她还因为之前的矛盾别扭着不肯听话，只是一脸不耐烦地说：我的事不用你们操心！

 

然而一次饭后，小夏再次感觉到熟悉的腹痛，本想到房间里躺着缓一下，没想到这次却比往常更剧烈，她一下子倒在地上，一旁的父母吓坏了，手忙脚乱地把她送到医院。

 

经过检查，小夏被转到了重症监护室，检查结果显示：萎缩性胃炎。

 

 

父母看到结果泣不成声，急忙问医生：我女儿这么年轻，身体一直挺好的，怎么会得这样的病？

 

医生早已了解了小夏的生活习惯，此时也叹息道：奶茶当水喝，胃怎么能好？

 

喝一次等于8口马桶水，很多人当水喝，消化科主任：常喝无异于“自残”

 

1、奶茶

 

原来小夏平时特别喜欢喝奶茶，几乎每天都要喝一杯，有时候为了凑够配送价，还会点两杯一个人喝完。

 

父母看到了常常说她，但是怎么说小夏都不听，只好由她去了，小夏变本加厉，瞒着父母偷偷点。

 

却不知道这种奶茶其实很伤胃，奶茶属于高脂肪、高蛋白的饮品，常喝会增加胃的消化负担，而且为了使奶茶更香甜，很多奶茶店会添加糖精、添加剂、色素等，常常食用这些东西，是在一次次地损耗消化系统，让消化系统走向衰败，比喝马桶水还伤胃。

 

 

除了奶茶，还有1种饮料同样伤害肠胃：

 

2、碳酸饮料

 

市面上常见的碳酸饮料比如可乐、雪碧等，受到很多年轻人的喜爱，不管是日常喝，还是大餐的时候解腻，都是饭桌上常见的身影。

 

但是碳酸饮料属于酸性，会增加胃酸的分泌，破坏蛋白质的合成，经常喝这样的饮料，有损伤胃黏膜的可能，导致胃溃疡、穿孔的出现。

 

 

人体出现3个异常，对胃来说不是小事

 

1、口臭严重

 

当胃的消化功能出现问题，堆积在胃里的食物没有及时消化，就会出现口臭，如果刷牙、洗牙都无法去除，就有可能是胃的问题。

 

2、食欲不振

 

大量的食物堆积在胃中无法消化，同样会影响进食的欲望，出现食欲下降的情况。

 

3、消化不良

 

胀气、打嗝等其实是消化不良的表现，主要是因为胃里食物堆积发酵产生气体排出而形成的。

 

 

常补2物，滋养胃部，疾病或能远一点

 

（1）常补养胃物质

 

想要养胃，除了纠正不良的饮食习惯之外，还要学会给胃部做“加法”，多摄入一些有助于滋养胃部的食物，让受损的胃黏膜加快自我修复的进度。

 

平时胃有异常的人群，可以在早上醒来后空腹喝一杯温开水，有助于冲淡胃酸，缓和胃部不适。

 

（2）常吃养胃食物

 

比如南瓜、山药、小米粥等，这些都是有利于胃部消化的食物，而且具有粘性物质可以帮助吸收肠胃道里的垃圾，促进毒素排出。

那天下午，我像往常一样和朋友们在篮球场上挥洒汗水。三点多的时候，我正在尝试一个高难度的投篮动作，却不料落地时被旁边同学的脚一绊，瞬间失去了平衡。我本能地试图稳住身体，却听到了一声清脆的“啪”声，随后我的脚踝开始剧烈疼痛。

受伤后的我立即感到不安，担心自己的脚踝韧带是否严重受损。在朋友的陪伴下，我来到了京东互联网医院寻求帮助。医生***详细询问了我的伤情，并让我进行了X光检查。经过一番诊断，医生告诉我，虽然踝关节有损伤，但韧带并未断裂。

在接下来的治疗过程中，医生给我提供了专业的建议。他告诉我，踝关节损伤需要充分的休息和恢复，同时可以适当使用洛索洛芬凝胶贴膏外用，配合微波理疗来加速恢复。他还提醒我，在康复期间要注意不要进行剧烈运动，以免再次受伤。

在医生的指导下，我开始了康复训练。起初，我感到有些痛苦，但随着时间的推移，我的脚踝逐渐恢复了。医生告诉我，踝关节活动受限是康复过程中很常见的现象，但只要保持耐心，后期可以慢慢练回来。

现在，我已经可以正常行走和运动了。回想起那段受伤的日子，我深感医生的专业和耐心给了我极大的帮助。在京东互联网医院，我不仅得到了及时的治疗，还感受到了医生的关心和温暖。

那天晚上，我正走在回家的路上，突然踩空了，脚下一滑，紧接着就是一阵剧烈的疼痛。我立刻坐在地上，试图活动脚踝，但每一次的动作都像针扎一样疼痛。我知道，我的脚崴了。

第二天，我忍不住担心，便打开了京东互联网医院，找到了一位足踝外科的专家。医生在详细询问了我的情况后，告诉我用手指一下最疼的部位，并拍个照片，以便更准确地判断伤情。

当我上传了照片后，医生很快给出了诊断：韧带损伤。他建议我冰敷一天三次，每次15分钟，最好戴上护踝。他还告诉我，如果3-5天内疼痛明显缓解，就可以继续戴护踝；如果疼痛没有明显好转，就需要来医院拍片子看看。

我按照医生的建议进行了治疗，并用云南白药喷雾来缓解疼痛。虽然疼痛仍然存在，但我明显感觉到脚踝的肿胀有所减轻，而且走路时也不再像之前那样困难。我真的很感激那位医生，他的专业和耐心让我感到安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。无论是在任何时间、任何地点，只要有网络，就能享受到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的发展，会有越来越多的人享受到这种便利。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，心中满是焦虑。自从五月中旬开始，我的腰疼和左腿疼痛得让我无法正常生活。我尝试过在家用药酒揉搓，针灸，甚至输液，但疼痛依旧如影随形。

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊。我找到了一位足踝外科的专家，他耐心地询问了我的病情，并仔细查看了我之前的检查报告。虽然我身处上海徐汇区，但专家通过线上交流，给我提供了专业的治疗建议。

专家告诉我，我的病情比较复杂，既有腰椎间盘突出，也有踝关节软骨损伤和关节炎。他建议我尝试口服止痛药，如可普芬或思维普，同时进行关节内注射玻璃酸钠三联针来缓解疼痛。

我按照专家的建议，在网上购买了药物。虽然一开始疼痛并未完全缓解，但随着时间的推移，我的疼痛感逐渐减轻。我感到非常庆幸，因为这次线上问诊让我找到了新的希望。

在治疗过程中，专家还提醒我注意休息，避免过度劳累。他还告诉我，如果疼痛加剧，需要及时去医院就诊。这些温馨的提醒让我感受到了专家的关爱。

如今，我的病情已经得到了明显改善。我非常感谢那位足踝外科的专家，是他让我重新找回了生活的信心。

那是一个平凡的周末，我父亲的脚痛问题困扰了他很久。自从去年10月份，他的一次意外跳跃后，右踝附近的疼痛一直如影随形。尽管尝试了各种治疗，包括膏药、消炎药和针灸理疗，但效果始终不明显。

在我父亲感到绝望之际，他决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，他预约了一位足踝外科的专家。医生在详细了解病情后，首先建议进行踝关节CT检查，并提出了可能存在距骨问题的猜测。

然而，我父亲提到他去年已经做过CT，并且结果显示有距骨软骨损伤。医生耐心地解释说，尽管核磁共振对于距骨软骨问题更为清晰，但踝关节的退行性病变和右下肢症状可能与腰椎问题有关。

医生的建议让我父亲感到一丝希望。他告诉我父亲，疼痛主要是由于腰椎问题引起的，并且现在脚的肿胀可能需要进一步检查血管，以排除静脉血栓的问题。

尽管医生的建议仅为参考，但他的专业和耐心让我父亲感到安心。最终，我父亲决定前往医院进行系统检查，以排除任何可能的漏诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在医生的专业指导下，我父亲得到了及时的治疗建议，这让我们对未来的治疗充满了信心。

1. 左/右踝关节正侧位片的基本概述
左/右踝关节正侧位片是一种常见的影像学检查方法，主要用于评估踝关节的骨骼结构和软组织情况。踝关节由胫骨、腓骨和距骨组成，其稳定性对于行走和运动至关重要。通过这项检查，可以清晰地观察到踝关节是否存在骨质增生、韧带钙化以及关节曲度的变化等问题。

2. 体检中踝关节正侧位片的临床意义
在体检中，医生通常会建议进行左/右踝关节正侧位片检查，以便排查骨质增生和韧带钙化等问题。这些问题可能是由长期的关节使用、运动损伤或其他病理性原因引起的。如果发现异常，早期干预和治疗可以有效预防进一步的关节损伤。

3. 踝关节正侧位片异常的原因
踝关节正侧位片异常的原因多种多样，常见的包括骨质增生、韧带钙化、关节曲度改变等。其中，骨质增生通常是关节长期承受压力的结果，而韧带钙化可能与慢性炎症或损伤修复有关。关节曲度改变则可能是由于关节不稳定导致的。

4. 异常踝关节正侧位片的疾病诊断
如果踝关节正侧位片检查结果显示异常，可能涉及到几种不同的疾病。例如，骨质增生可能是骨关节炎的早期表现，而韧带钙化则可能与慢性韧带炎症有关。关节曲度改变则可能提示关节的不稳定性，可能需要进一步的影像学检查或功能评估。

5. 踝关节正侧位片异常的治疗方法
针对踝关节正侧位片异常的治疗方法主要包括物理治疗、药物治疗和手术治疗。物理治疗如理疗、按摩和特定的运动训练可以帮助改善关节功能。药物治疗则包括抗炎药和镇痛药，能够减轻症状。对于严重的关节问题，如关节不稳定或重度骨质增生，可能需要考虑手术治疗。

6. 如何预防踝关节问题
为了预防踝关节问题，保持良好的生活习惯非常重要。首先，避免长期负重和剧烈运动，以减少关节的压力。其次，保持体重在健康范围内，可以减轻关节负担。此外，定期进行适度的运动，如游泳和骑自行车，可以增强关节的稳定性和灵活性。最后，注意饮食，保持钙质和维生素D的摄入，有助于维持骨骼健康。

那是一个阳光明媚的上午，我如往常一样，踏进了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。这次的问诊对象是我的足踝外科医生，一位充满耐心和专业的医生。

我向他展示了最近拍摄的新片子，右腿的架子基本上都拆的差不多了，但左腿的情况却不容乐观。医生在了解了我的治疗情况后，告诉我现在主要是按摩和肌肉舒缩锻炼，无需再服药。

医生询问了我的锻炼情况，得知我每天进行两次，每次20分钟的肌肉舒缩锻炼后，他详细地看了我圈起来的部分，并告诉我那部分骨头还没有愈合好，需要加强锻炼。

在询问了关于恢复时间的问题后，医生告诉我需要坚持每天做肌肉舒缩锻炼，并配合活血药物和局部理疗，三个月后复查再看。

当我担心以后走路会不会瘸时，医生安慰我说，只要好好恢复，应该不会受到影响。他还告诉我，右腿可以先练习持重，再用右腿带动左腿逐渐康复。

在整个问诊过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心，他不仅给了我详细的治疗建议，还给了我很多安慰和鼓励。这让我对未来的康复充满了信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，它让像我这样的患者，即使身处异乡，也能得到专业的医疗服务。

那是一个晴朗的早晨，我像往常一样去村头的诊所，诊所里总是那么安静，只有偶尔传来的几声咳嗽。我找到了我的医生，他是个温和的中年人，总是带着微笑。

我告诉他，我的骨折已经70天了，可是走路时还是会有那种拉扯的感觉，骨头似乎还在动。医生听完后，耐心地为我检查了伤势，然后告诉我，这是康复过程中很常见的现象。

他告诉我，虽然骨折头块还在动，但对我的整体恢复影响不大。他建议我继续进行康复训练，包括肌肉力量训练和平衡训练，并告诉我，这些训练对恢复至关重要。

我开始有些担心，毕竟家里的经济条件有限，康复训练的费用让我有些犹豫。医生看出了我的顾虑，他告诉我，网上有许多免费的康复训练方法，我可以在家里进行。

接下来的几个月里，我严格按照医生的建议进行康复训练。一开始，我走路时还是会有疼痛和骨头拉扯的感觉，但随着时间的推移，这些感觉逐渐减轻，我的膝关节活动度也越来越好。

现在，我已经可以不用拐杖走路了，这让我感到非常欣慰。我知道，这一切都离不开医生的耐心和指导。虽然康复之路还很长，但我对未来充满了信心。

今天一大早，我被脚崴了的消息搞得心情糟糕。当时我正准备出门，一不留神踩了个空，脚一软，就听见一声脆响，疼得我几乎要哭出来。我赶紧坐下，用冰块敷在脚上，心想这可怎么办。

情急之下，我想到了互联网医院，于是立刻打开了手机上的APP，找到了足踝外科的在线咨询服务。没过多久，一位经验丰富的医生***就回复了我的消息。他让我先休息，冰敷患处，并告诉我一些简单的处理方法。

接下来的几天，我按照医生的建议，休息、冰敷、抬高患肢。虽然疼痛感依然存在，但我能感觉到脚踝的肿胀在逐渐消退。在这期间，我还和医生进行了几次线上沟通，他耐心地解答了我所有的疑问，让我感到很安心。

大约过了两周，我决定去医院做进一步的检查。医生***告诉我，我的踝关节周围有软组织损伤，但韧带和骨骼都没有问题。他给我开了一些药物，并告诉我如何进行后续的治疗。

在整个治疗过程中，医生***的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅医术高超，更是一位充满同理心的医生。在这里，我想对他说一声感谢，是您让我重拾了信心，让我相信，只要坚持，伤痛终会过去。

那是一个普通的周三，阳光透过窗户洒在诊室的每个角落。我带着焦虑和不安，踏入了这家知名医院的创伤科诊室。医生***的眼神中透露出一种平静和自信，这让我稍微安心了一些。

孩子31天前不幸遭遇车祸，踝骨骨折，骨骺损伤，手术已经是30天前的事了。但伤口却迟迟不愈合，我忧心忡忡。医生仔细查看了我提供的片子，询问了孩子的情况，然后告诉我，这不是感染，是碾压导致的皮坏死。

我紧张地追问：“那孩子的骨骺损伤程度如何？会不会影响以后的生活？”医生耐心地回答：“您放心，我会客观评估，给出最合适的治疗方案。至于皮肤，我们会继续观察，必要时才会考虑植皮手术。”

接下来的几周，我每隔一天都会带着孩子来换药，医生都会细心地涂抹碘伏和红霉素软膏。在等待的日子里，我时常会担心和医生聊天：“大夫，你还在吗？”每次医生都会安慰我：“继续观察，换药就好。”

直到有一天，医生告诉我：“根据观察情况，我们还需要再观察几个星期，我才能确定是否需要手术。”听到这个消息，我既放心又担心，但我知道，我必须信任医生的专业判断。

在医生的专业治疗和我的细心照顾下，孩子的病情逐渐好转。我深深感谢这位医生，是他们的耐心和专业，让我和孩子都重拾了信心。

那是一个普通的周末，阳光透过窗户洒在我的房间里。我，一位来自广东广州的患者，正坐在电脑前，准备与远在千里之外的足踝外科医生进行线上问诊。

自从一年多前遭遇车祸，我的右脚踝便一直疼痛不已。尽管我看了两家医院的大夫，但病情却始终不见好转。有的医生说是距腓韧带受伤，有的说是肌腱或踝关节有问题，甚至还有的说膝关节也有问题。我感到十分困惑，不知道该如何是好。

这次，我找到了一位足踝外科的专家。在详细描述了我的病情后，医生耐心地为我分析了可能的原因。他告诉我，我的脚踝外侧最高那块骨头的后、下方疼痛，很可能是由于跟腱过紧导致的。医生还告诉我，我之前做的核磁共振报告上并未发现明显异常，需要结合查体进行进一步判断。

在医生的指导下，我开始尝试使用拉筋板进行康复训练。每天三次，每次3-5分钟，我坚持着。虽然疼痛依然存在，但我相信这是康复的第一步。

在问诊的过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了详细的诊断和建议，还告诉我如何在家中进行康复训练。他告诉我，康复是一个漫长的过程，需要耐心和坚持。他的话语让我倍感温暖，也让我对康复充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在医生的帮助下，我找到了适合自己的康复方法，也找到了战胜病痛的勇气。我相信，在不久的将来，我一定能够恢复健康，重新走上自己的人生道路。