作者：马世刚 主治医师 枣庄市胸科医院 普通外科

鉴于褥疮疾病的顽固难治的特性，在进行褥疮病医治的过程当中，则需要褥疮病患者家属或者临床护理工作人员来帮助褥疮病人去做好疾病的临床护理工作。本文特邀褥疮疾病专家针对褥疮临床护理方法进行相关的介绍，褥疮病人家属可以借鉴这些方法在日常的生活当中帮助我们的褥疮病人做好疾病的护理工作，争取早日治愈褥疮疾病。

因为得褥疮的患者大多行动不便，需要长期的保持一个体位卧床。长时间的体位压迫及维持体位所需的固定器压迫骨隆突处的皮肤，均可引起皮肤潮红、颜色变深，甚至出现小水泡。所以对褥疮患者进行护理，应该先从减小患者受压开始。

勤翻身就是避免患者长期受压的最佳方式。建议患者家属每隔两个小时就要做一次翻身运动，这样就能够有效的避免疮面和床面之间的接触而继续受压是褥疮最基本的护理方法之一。在翻身的时候，也要注意避免拖、拉、拽等动作，减小对患者的继续受压和摩擦。

也可以对褥疮患者使用防褥疮气垫等辅助用具，以减轻局部压力，防止压伤部位软组织再损伤及压迫疮面致缺血、缺氧加重，影响愈合。

除此之外，家属还要改善患者的全身营养状况。中医认为，药食的同源，会通过计算每天的正常需要和消耗量来确定的，主要是在以鼻饲来满足基本的热能的基础上，再加入优质的蛋白质，少量脂质饮食，可以有效提高机体抵抗力，促进病情康复。此外，应积极治疗原发病，尤其是由于脊髓占位病变引起的神经营养不良者，在诊断清楚情况下，建议尽早治疗，以改善神经营养状况。

同时，还应该注意对褥疮患者进行皮肤护理。经常的擦拭皮肤，保证皮肤的干燥和清洁。同时也要对患者使用的床铺进行清洗，保证平整、干燥、无碎屑。这样可以避免患者受压皮肤受到感染，加重病情。

要想将身体上的褥疮疾病治好是非常不容易的，在进行褥疮医治的过程当中，需要注意一定要做好疾病的科学护理，因只有做好褥疮的护理工作才能够确保身体上的褥疮疾病在一个常规的状态下得到完全的康复，在较短的时间内摆脱褥疮病发对身体带来的巨大伤害。祝您早日康复。

小孩子患上了肛裂的时候，一定要在家长的陪伴下，积极的去治疗。越早治疗，治疗的效果越好。而且在治疗的时候，希望肛裂患者可以把一些注意事项给做好，这个时候，可能更加需要家长去叮嘱一下，因为孩子如果过小的话，可能对这些事情的处理能力会非常的差。

 

小儿肛裂怎么治疗效果好呢?肛裂是一种不易完全治愈的疾病，现在很多小孩子患上了这种疾病，患者得了此病后常常苦不堪言，因为长时间不能治愈心理压力很大，影响生活和工作。其实，对于肛裂的治疗研究工作一直在进行，现代医学已经积累了许多治疗肛裂的有效方法。特别是在患病初期时，治疗的效果最好。我们下面介绍几种肛裂治疗方法。

1、常规医治

不采用手术的治疗方法，让患者每天坚持清洗自己的肛门处，口服一些缓解病情的药物，使粪便松软、光滑，这样可以较为轻松的排泄出来。添加饮水和多纤维食物，以纠正便秘，坚持粪便晓畅；肛裂部分麻醉后，病人侧卧位，先用示指扩肛后，逐渐伸入两中指，保持扩展5分钟。扩展后可免除括约肌痉挛，扩展创面，推进裂口愈合。但此法复发率高，可并发出血、肛周脓肿、粪便失禁等。

 

2、手术医治

(1)手术治疗的方法，就是把肛裂给切除，比如说前哨痔、肥壮的肛乳头、发炎的隐窝，这些组织都需要切除，可一起堵截部格外括约肌皮下部或内括约肌，创面打开引流。缺陷为愈合较慢。

(2)肛管内括约肌会出现痉挛的情况，它的痉挛缩短是导致肛裂最根本的原因。手术办法是在肛管一侧，做一个小切除内括约肌下缘，断定括约肌间沟后别离内括约肌至齿状线，剪断内括约肌，然后扩展至4指，电灼或压榨止血后缝合切断，可同时切除肥壮肛乳头、前哨痔，肛裂在数周后自行愈合。该办法治愈率高，但手术不当可导致肛门失禁。

得了肛裂首先不要害怕，勇敢地面对它，在生病初期及时到医院就医，是最好的治疗时间，这样能最大程度上治愈肛裂，并且不会让它复发。我们还要保持良好的心态，积极的配合治疗。肛裂的治愈成功的例子很多，在医生的帮助下，用最适合的治疗方法，一定可以最终的治愈这种病。

 

 

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作者：谢红霞 主任医师 国药同煤总医院 儿科

小孩子胖胖的可能让人觉得很可爱，但是过度的肥胖却是一种病态，一般认为体重超过按身长计算的平均标准体重20%为小儿肥胖症。既然过胖是一种病，那么小儿肥胖症该如何治疗呢?

小儿肥胖西医治疗方法

1、饮食管理

治疗任何原因引起的脂肪病，皆以饮食管理为主。调节饮食的原则如下。

(1)限制食量时必须照顾小儿的基本营养及生长发育所需，仅使体重逐步降低。最初，只要求制止体重速增。以后，可使体重渐降，至超过正常体重范围10%左右时，即不需要再限制饮食。

(2)设法满足小儿食欲，避免饥饿感。故应选热能少而体积大的食物，如芹菜、笋、萝卜等。必要时可在两餐之间供给热能少的点心如不加糖的果冻、鱼干、话梅等。

(3)蛋白质食物能满足食欲，又其特殊动力作用较高，且为生长发育所必需，故供应量不宜少于2g/kg/d。

(4)碳水化合物体积较大，对体内脂肪及蛋白质的代谢皆有帮助，可作为主要食品。但应减少糖量。

(5)脂肪供给热能特别多，应予限制。如油煎食物、厚味油汁及各种甜食脂肪食品，均在禁忌之列。

(6)总热能必须减少。对10～14岁肥胖儿一般可供热量5020焦耳(1，200卡)左右，具体供应可依个别小儿实际情况而决定办法。

(7)维生素及矿物质应当保证供给。常晒太阳属必要。

(8)根据以上原则，食品应以蔬菜、水果、麦食，米饭为主，外加适量的蛋白质食物如瘦肉、鱼、鸡蛋、豆及其制品。饮食管理必须取得家长和患儿的长期合作，经常鼓励患儿坚持治疗，才能获得满意效果。

2、解除精神负担

有些家长为肥胖儿过分忧虑，到处求医，有些对患儿进食习惯多方指责，过分干预，都可引起患儿精神紧张或对抗心理，应注意避免。对情绪创伤或心理异常者应多次劝导，积极援助，去掉他们的顾虑和忧郁。要使患儿加强信心，改变过食少动的习惯。

3、增加体格锻炼　应提高患儿对运动的兴趣，成为上学爱好。运动要多样化，包括慢跑步、柔软操、太极拳、乒乓球及轻度游泳等。肥胖的家属成员最好同时参加，易见疗效。每日运动量约1小时左右，应逐渐增加。剧烈运动可激增食欲，应避免。

4、偶用药物疗法　对青少年一般不鼓励用药。有时可用苯丙胺(Amphetamine)以减低食欲，一般用小剂量2.5～5mg于就餐前半小时口服，每日2次，仅给6～8周的短期疗程。

5、对并发低氧血症的治疗　并发气促、低氧血症及心力衰竭时，除给3347焦耳(800卡)左右的低热量饮食外，给予强心剂、利尿剂和低浓度气氛吸入，进行抢救，不可用氧过多以免掏呼吸。

过度肥胖的小儿不但生活异常，并可发生心肺功能不全，到了成年期又易出现高血压，冠心病及糖尿病等并发症，因此肥胖症的预防应从小加以注意。调整饮食，遵循全面科学的膳食，积极的锻炼，适度增加运动量都是可以改善肥胖症的。

不知道从什么时候开始很多运动教练就将鸡蛋这种食物作为很好的食材推荐给各类人群。身体需要蛋白质是有量的每天我们需要的蛋白质是 1g/kg 体重，鸡蛋清是蛋白质含量丰富，蛋黄则是胆固醇含量高，一般运动期间，一天 1-2 个鸡蛋，足够。

 

 

正常情况来讲我们可以通过合理的高蛋白饮食来增加身体的肌肉量这时候可以选择牛奶、虾、鱼、瘦肉（精瘦肉）这些蛋白质含量比较丰富的食物，一般在锻炼期间注意用量50-75克比较适合，多了很容易造成肾脏的负担。针对运动人群这个推荐量也是非常足够的。

 

很多人有这样的误区，就是除了正常食物量以外还会加一些蛋白粉，尤其是运动前后。个人认为服用蛋白粉是没有必要的，蛋白粉一般来源有两种一种是大豆制品的来源，一种是牛奶提取的乳清蛋白。问题是正常的饮食中基本上可以达到用量所以这里不建议服用蛋白粉来维持肌肉增长。

 

很多女性有一个误区，就是女性使用器械减肥会练出一身肌肉，女性的身体激素与男性不同，使用器械训练可以让身体变得更加紧致，但是不用担心会练出一身肌肉，当然你的身体肌肉量会增加不过这和你是不是补充蛋白粉没有太大的关系。

 

如果你觉得蛋白粉真的很有必要这里建议你每天一小勺蛋白粉在运动前进行补充，前提是要吃适量的食物，否则你的蛋白粉就会当成能量被消耗，这样就白白浪费掉了，所以不要空腹补充蛋白粉。

 

人体每天需要的蛋白质的量基本上是你的公斤体重，所以不建议你素食瘦身，也不建议你补充太多，一般达到上述的鱼、肉量基本可以满足身体需要了，因为过量的蛋白质的确会造成肾脏的负担。这里推荐如果是女性则是每天两个蛋白一个蛋黄。

 

 

还有很多老年人对于吃鸡蛋很是谨慎，其实没有必要，如果是正常的老年人的话，每天一个鸡蛋是必须的，因为随着年龄的增长身体的肌肉会逐渐流失，取而代之的是脂肪，这样补充营养充分的优质蛋白质就变的非常有必要，鸡蛋是个不错的选择。

 

正常如果没有胆固醇偏高的老年人每天吃一个鸡蛋是非常有必要的，如果是有胆固醇超标的老年人可以选择两天一个蛋黄，蛋白可以每天都吃，这是因为鸡蛋中的蛋白是优质蛋白且比较好被身体消化吸收，而鸡蛋中的胆固醇主要在蛋黄里，所以如果是胆固醇超标的老年人的话可以这样来食用鸡蛋来补充优质蛋白。还有一类人群是属于高甘油三酯，这类人群的蛋黄原则上是不用太限制的，因为高甘油三酯一般情况下与精致的主食有相关，不过无论是高胆固醇还是高甘油三酯建议都要食用煮鸡蛋而不是煎鸡蛋或者油大的方法烹饪的鸡蛋。

张先生的儿子小张今年15岁，出生后接种了乙肝疫苗，却被查出来感染有乙肝病毒，这让张先生感到非常困惑，自己儿子确实已经接种过乙肝疫苗，为什么还得了乙肝呢？今天笔者来解答这个让人困惑的问题！

 

 

乙肝疫苗打一次就能管一辈子吗？

 

答案是否定的，出生时打了乙肝疫苗，以后仍然有可能再次感染。

 

我们都知道，接种乙肝疫苗是预防乙型病毒性肝炎（即乙肝）的最有效措施，同时，也是预防肝硬化和肝癌的最给力手段，乙肝疫苗被称为“世界上第一个防癌疫苗”。

 

乙肝疫苗的免疫接种保护效果已得到广泛的认同，但是按标准方案实施免疫程序后仍有部分乙肝疫苗接种者并不能产生有效的乙肝表面抗体（即乙肝疫苗无应答），这一部分人仍然容易感染乙肝病毒。《慢性乙型肝炎防治指南（2019年版）》中指出，若接种乙肝疫苗后能产生抗体，其保护期限一般至少可持续30年。

 

从指南说的，我们能看出，30岁以上的人最好得复查乙肝病毒感染情况，以防疫苗失去保护力不慎感染乙肝病毒。

 

而且每个人接种疫苗后，产生抗体的情况不尽相同，机体维持抗体的时间也有很大差别，低免疫应答者甚至不产生抗体。有研究表明，大约有5%到10％的儿童在接种乙肝疫苗后仍然感染了乙肝。儿童在乙肝疫苗接种后出现免疫失败的原因非常复杂，涉及疾病因素、疫苗因素、机体因素、其他因素等多方面因素。

 

一般而言，乙肝疫苗免疫失败的具体原因有以下这些：

 

（1）疾病原因

 

营养不良、肾移植、肝移植、血透析、糖尿病、艾滋病、同性恋、恶性肿瘤等常导致乙肝疫苗接种后出现免疫失败。

 

（2）疫苗原因

 

疫苗本身存在一些问题，比如疫苗抗原成分、含量、灭活方法、佐剂的质量都出现了一些问题，虽然发生几率很低，但是近年来低质量疫苗时有出现，降低了乙肝疫苗的接种成功率，也影响了人们对疫苗的信任度。

 

（3）肥胖

 

有研究显示儿童肥胖是乙肝疫苗出现免疫失败的主要危险因素。肥胖可引起一系列的健康问题，研究表明，肥胖可以间接或直接的方式损害机体的免疫功能，肥胖者的T细胞免疫功能明显下降，而T细胞免疫正是乙肝疫苗引起机体免疫反应的重要环节。

 

（4）存在免疫缺陷或遗传性疾病

 

遗传因素（如免疫缺陷或遗传性疾病）通过特定的免疫应答机制影响免疫应答反应，导致乙肝疫苗出现免疫失败。因此，已接种过乙肝疫苗者，要排除患有免疫缺陷或遗传性疾病的可能性。

 

（5）有乙肝家族史

 

由于儿童计划免疫的普及，乙肝疫苗的接种已经早期覆盖所有儿童，但是乙肝家族史仍然是儿童再次免疫失败的重要危险因素，提示除应尽早对乙肝患者的家庭成员进行免疫接种，还应适时加强免疫。

 

（6）不良嗜好

 

长期大量吸烟、吸毒、酗酒的人，免疫功能常受到较大损害，从而干扰乙肝疫苗吸收，导致乙肝疫苗出现免疫失败。

 

 

结语

 

所以，即使曾经接种过乙肝疫苗，也有必要每隔五年左右复查一次乙肝五项，以确保没有什么问题。如果抗体消失，应该及时再次接种乙肝疫苗。此外，一个家庭中有乙肝病毒感染者的话，在日常生活中一定要多加注意，要避免血液接触。

 

参考文献

[1]吴华, 徐立中, 张雪珍,等. 儿童乙肝疫苗再免疫失败的危险因素探讨[J]. 社区医学杂志, 2014, 012(008):6-8

敏宝们如何顺利转奶呢？

牛奶蛋白过敏宝宝在食用氨基酸配方粉6个月或9-12月龄后，妈妈们终于盼来了深度水解配方尝试过渡期。那么氨基酸配方粉喝完应该转什么样的奶呢？许多家长想给宝宝使用跨境奶粉产品进行转奶时，又该如何正确选购呢？别着急，今天就和妈妈们一起来聊聊这两个话题。

 

一旦确诊宝宝是牛奶蛋白过敏，家长们就需要暂时回避含有牛奶蛋白的普通配方粉，转为氨基酸配方粉，一般情况下2-4周后，宝宝的过敏症状就可以得到有效控制了，但症状控制不代表“不过敏了”。宝宝还需要继续吃氨基酸配方粉满6个月或至宝宝满9-12月龄，再尝试给宝宝转深度水解配方粉。尝试转奶需要满足两个条件：

 

1.宝宝的症状稳定无反复；

 

2.满6月龄添加辅食顺利，6-9月龄是宝宝辅食添加的关键时期，最好不要在这期间转奶，转奶之前，最好在医生或营养师的指导下进行。

 

抗敏降级饮食管理正确途径

​但细心的妈妈可能还会发现，深度水解配方粉有的是乳清蛋白，有的是酪蛋白，那么乳清蛋白和酪蛋白究竟谁更适合宝宝呢？

 

牛奶中的蛋白质，主要以酪蛋白为主，母乳中的蛋白质以乳清蛋白为主，所以对于宝宝来说，乳清蛋白是更为合适的选择。

 

乳清蛋白配方粉有诸多优势如致敏性低、营养价值高、口感好、易消化等。研究证明氨基酸配方粉6个月+深度水解乳清蛋白配方粉3个月喂养，能帮助宝宝建立口服耐受，有效帮助宝宝减少过敏复发，摆脱远期过敏疾病风险。因此，敏宝在食用氨基酸配方粉6个月或9-12月龄后，考虑转奶深度水解配方时，推荐首选深度水解乳清蛋白配方粉。

 

值得家长们注意的是，转奶深度水解配方，是巩固过敏治疗的重要阶段，在这个阶段里，应坚持食用三个月，可以有效避免出现过敏反复、过敏周期加长，并减少不必要的健康风险。

 

此外，对于转奶深度水解配方时，很多家长想选购跨境奶粉产品进行转奶，但对于如何正确选购还有很多顾虑和疑问，不用担心，跨境奶粉产品选购小技巧，已经在下文帮各位家长整理好了哦！

 

如何正确选购跨境奶粉产品呢？

根据中国法规，不同地区跨境产品都要遵守当地监管要求，下面给妈妈们介绍一下选购跨境奶粉产品的几点注意事项。

 

1. 符合原产地或输出地质检标准，根据中国法规，跨境产品应符合原产地或输出地的有关质量、安全、卫生、环保等标准或技术规范要求。

 

2. 学会看标签，标签告诉你标准

 

① 看“特医食品标识”，明确写有：FMSP: infant formula for Special medical purpose；②  看适用人群：适用于牛奶蛋白过敏的宝宝；③  看“在医生和营养师指导下使用”。

 

购买后，在使用时，家长应在医生或临床营养师的指导下，按照标签上的准确方法冲调，并参照喂哺指导，确保宝宝每日足够的奶量摄入。

 

最后，建议家长选购时，在有品牌授权的渠道进行购买，产品质量和售后服务可得到有效保障！

 

面对牛奶蛋白过敏的宝宝，很多妈妈缺乏一个专业的平台或学习渠道，今天特地为敏宝妈妈推荐一个微信公众号——“特爱过敏宝宝之家”，除了抗敏干货以外，更有一对一营养顾问，时刻帮助每个妈妈守护敏宝。

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很多牛奶蛋白过敏的宝宝已经乖乖开始食用氨基酸配方粉了，但妈妈们还是会操心很多事情，如何才能早日并顺利的引入牛奶蛋白，让敏宝也有福气“拥抱”小蛋糕、冰淇淋等各种美味的牛奶制品呢？别着急，今天就来和妈妈们聊聊有关敏宝如何逐渐引入牛奶蛋白的正确途径。

 

 

 

敏宝引入牛奶蛋白三步走：

 

一经确诊牛奶蛋白过敏，需按如下三步顺序，逐步引入牛奶蛋白：氨基酸配方→深度水解配方→普通配方奶。

 

敏宝脱敏第一步：氨基酸配方

 

Ø 氨基酸配方粉需要吃多久？

 

确诊牛奶蛋白过敏的宝宝回避牛奶和相关奶制品，给予氨基酸奶，喂养时间为至少6个月或至宝宝9-12月龄。

 

Ø 长期食用氨基酸配方粉，敏宝过敏症状真能改善吗？营养够吗？

 

l 敏宝食用氨基酸配方粉3天-2周后，其胃肠道过敏症状（如呕吐、腹泻、便血等）明显缓解，食用2-4周后，皮肤及呼吸道过敏症状亦逐步缓解。

 

 

l 低体重的敏宝食用氨基酸配方粉2个月，其体重显著增长，并实现追赶性生长，可见氨基酸配方粉完全能满足敏宝的生长发育需求。

 

Ø 什么情况下可以进入脱敏第二步——转奶深度水解配方阶段？

 

l 过敏症状稳定无反复。

 

l 满6月龄开始添加辅食，且顺利添加。

 

敏宝脱敏第二步：深度水解配方

 

敏宝按照脱敏第一步要求回避牛奶蛋白6个月后，妈妈终于可以尝试让敏宝踏上脱敏第二步征程，转奶深度水解配方粉并且食用3个月。此阶段可帮助敏宝的胃肠道逐渐适应牛奶中的蛋白质，建立口服耐受，同时配以及时合理的辅食添加，可全面支持宝宝成长。

 

 

 

Ø 如何从氨基酸配方粉过渡到深度水解配方粉？

 

l 选择合适的深度水解配方粉：与宝宝难以消化的酪蛋白相比，乳清蛋白配方粉致敏性更低，更接近母乳且口味更好。

 

l 特殊情况处理：脱敏第二步阶段，若宝宝再次出现过敏症状，应继续喂养氨基酸配方粉至少3个月，然后再次尝试转为深度水解配方。

 

l 转奶小贴士：建议使用同品牌的深度水解配方粉喂养以避免配方中其他成分影响。

 

敏宝脱敏第三步：普通配方

 

Ø 什么情况下可以从深度水解配方粉过渡到普通配方？

 

l 深度水解配方粉喂养3个月

 

l 辅食添加顺利且症状无反复

 

Ø 特殊情况处理：

脱敏第三步阶段，若宝宝再次出现过敏症状，与脱敏第二步阶段类似，应继续喂深度水解配方至少3个月，然后再次尝试转为普通配方喂养。

 

总之，敏宝的健康成长=足量的特殊配方粉+及时合理的辅食添加。研究证明，氨基酸配方粉6个月后同品牌续罐深度水解配方粉3个月喂养，能帮助宝宝建立口服耐受，有效帮助宝宝减少过敏复发，恢复正常饮食，摆脱远期过敏疾病风险。

 

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乳糖不耐受的原因

 

乳糖是乳品中存在的主要碳水化合物，也是奶类中特有的糖。乳糖酶是人体消化乳糖所必需的酶。由于乳糖是一种双糖，分子比较大，要在小肠中经乳糖酶水解消化成较小的葡萄糖和半乳糖才能穿过肠壁进入血管中被吸收。但由于有些宝宝体内的小肠黏膜无法产生足够的乳糖酶，乳糖从小肠直接转运到大肠，在肠道菌的作用下，乳糖被发酵，产生大量气体和有机酸，导致宝贝在食入乳糖大约半小时～2小时内会出现腹胀、肠鸣、腹痛、呕吐甚至腹泻等乳糖不耐受的症状。一次性喝奶量过多，或空腹喝奶，都有可能诱发乳糖不耐症。

 

 

宝宝乳糖不耐受的类型

 

天生的乳糖不耐受，这类宝宝从出生起机体乳糖酶活性即低下或缺乏。这类宝宝无论饮用母乳、牛乳，都会导致明显的腹泻，而避免接触乳糖后腹泻会停止。这类宝宝常见的是大便的水样便，喝奶之后会很快排出液体状的粪便，并且粪便里可能有奶块、泡沫、酸臭味，但大便常规检查却常常是阴性。天生的乳糖不耐受的宝宝除腹泻外，一般没有其他的异常情况，精神愉快、食欲正常、睡眠安稳，体重按正常速率增加，无脱水表现。这种乳糖不耐受是无需治疗的，因为小宝宝的大肠清理能力比成人差，随着宝宝长大，慢慢开始添加辅食后就没有问题了。对于这一类宝宝不需要特意避开乳糖，妈妈在母乳喂养的时候最好让宝宝吸空一只乳房再吸另一只。妈妈母乳的后断奶有助于缓解宝宝的腹泻。

 

原发性乳糖缺乏是乳糖不耐受中最常见的，发病率与年龄、种族有关。这种乳糖不耐受一般出现在断奶的宝宝身上，因为断奶后宝宝以蔬菜水果主食为主，很少接触奶制品，导致肠胃里的乳糖酶逐渐下降，出现乳糖不耐受。

 

 

继发性乳糖酶缺乏是指由于各种原因致使小肠上皮损伤而导致的暂时性乳糖酶活性低下，常见病因如感染性腹泻、严重的营养不良等。机体疾病康复后，乳糖酶缺乏可能会持续存在，或逐渐恢复正常。这种继发性的乳糖不耐受是由于疾病引发的，所以需要在医生的指导下用药，因为有的药物可能会破坏消化道内膜，导致乳糖酶无法正常生产，加重乳糖不耐受的情况，所以爸爸妈妈在孩子感染性的腹泻的情况下不能随意用药。

宝宝吃粥是非常有营养的。在煮粥过程中时间会比较长，所含营养成分不会遭到破坏、分解，宝宝吃粥也比较容易消化。

 

宝宝吃粥一定要健康一点比较好。宝宝吃粥是否有营养是与粥所含成分有关系，如果喝小米粥，瘦肉粥，果粒蔬菜粥等是有营养的。孩子小，身体正在发育阶段，需要调节好孩子饮食，有助于孩子营养补充和孩子身体健康发育。平时让孩子进食多样化，不要偏食，不暴饮暴食，不吃零食，不喝饮品，多吃蔬菜和水果，瘦肉，鱼虾，蛋奶，豆类，谷类等，营养均衡。

 

 

1、菠菜猪肝粥

 

对于三岁的宝宝既要补充营养物质又要补充膳食纤维，高蛋白的食物要经常食用，含有膳食纤维的蔬菜也要适当补充。这里推荐菠菜猪肝粥是不错的选择，首先菠菜含有丰富的铁和维生素、矿物质，尤其是B族维生素含量比较多，还有维生素A元对宝宝的眼部非常有帮助，除此之外猪肝含有丰富的铁，同时也含有对宝宝眼睛发育需要的维生素A原，主要是这个味道还很好的被宝宝所接受。

 做法：

 

 用料：大米适量、猪肝适量、菠菜适量

 

 1、将菠菜焯水，焯水过后将菠菜切成小块，让宝宝比较好食用，可以将菠菜叶给宝宝食用

 

 2、猪肝切成小块，用盐、酱油简单调味，焯水备用

 

 3、大米熬煮开锅后加入猪肝和菠菜，搅拌均匀即可。

 

 2、宝宝开胃粥

 

春季宝宝容易产生胃肠不适的问题，这个时候就可以给宝宝做点开胃的的粥品，比如宝宝们喜欢吃的粥品都可以。选择宝宝们喜欢的调味料，比如可以选择在给宝宝做牛肉粥的时候适当的加入一点的麻辣味道，并且加入一点葱花香菜，这样容易引起宝宝食欲。还可以做水果开胃粥。

 

 

 

有些宝宝胃肠不适，这个时候可以将水果煮熟比较容易消化。

 

 做法：

 

梨半个、大米适量、冰糖少许

 

1、将冰糖切成小块，备用

 

2、大米熬煮软烂，加入少量冰糖调味，最后在出锅前加入梨块。

 

其实除此之外妈妈们还可以给宝宝们做一些美味的粥品，尤其是妈妈们可能更重视宝宝吃荤菜的量而忽视宝宝们吃蔬菜的量，其实这是不对的，有很多宝宝甚至产生了便秘的情况，所以建议妈妈们不要忽视宝宝菜粥的量。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

​​在人类的免疫细胞中，有一类淋巴细胞叫做T细胞，发挥着细胞免疫和免疫调节的作用。

 

在T细胞里有一类亚细胞称为辅助T细胞（Th），在免疫反应中扮演中间过程的角色：

 

当辅助性T细胞与巨噬细胞结合，回去辨认抗原，识别出专一性抗原后，就释放出一种称为白细胞介素（或简称白介素）的物质，使得已经和抗原接触的B细胞大量繁殖。

辅助T细胞有两种亚群Th1和Th2，在正常情况下，Th1/Th2数量处于一种平衡的状态，但是有过敏体质的人，Th1/Th2会打破平衡—也就是Th2的数量会超过Th1，Th2的功能使刺激体液免疫促进B细胞的增殖和诱导抗体的产生，尤其是抗体IgE，IgE恰恰是过敏反应过程中非常重要的“信息传递员”可以和嗜碱粒细胞和肥大细胞结合释放组胺引发炎症反应。

 

 

摄入特殊的益生菌后，可以使得细胞产生细胞干扰素γ，这不仅是Th1类细胞会产生的细胞因子，同时也会诱导Th1与Th2的前体细胞Th0分化成Th1，这样就能恢复Th1/Th2平衡，减少引发炎症反应的抗体IgE产生，容易过敏的体质也就从细胞层面逐渐被改善了。

 

简单来讲就是通过摄入特殊的益生菌，恢复Th1和Th2这两类细胞数量平衡，抑制引发过敏反应的IgE产生。

那特殊益生菌该怎么选？看哪些指标标准?

1、菌种的选择与各菌种含量比例

首先要看配方中选择的菌种是不是符合国家卫健委规定的《可用于食品的菌种名单》，这决定了使用益生菌的安全性。有些配方中含有粪肠球菌这样的条件致病菌，其具有潜在致病性。

 

此外益生菌配方中菌种的产地以及各菌种的比例也非常重要。经常出差旅游的朋友可能有这样的经验，到一个遥远而陌生的地方，喝了那边的水、吃了那里的食物，出现肠胃不适，比如胀气甚至腹泻这样“水土不服”的症状，原因就是肠道菌群紊乱了！

 

因为不同地区、不同人种、不同饮食结构的人群，肠道菌群构成是不同的。我们在选择益生菌产品的时候，要尽量选择本地菌种、适合亚洲人肠道微生物菌群环境的配方，来自欧美国家的益生菌产品，并不一定适合在东方人肠道内发挥作用。

2、菌株标号

 

菌株编号就像人的身份证一样，有特殊功能的益生菌必然是有菌株编号的。有编号的益生菌，意味着做过大量的筛选和研究，经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状；相反的，没有编号的菌株，它的功能和作用就不明确，并不所有的益生菌都有特殊的抗过敏效果。

 

譬如具有抗过敏专利的GMNL-133菌株是副干酪杆菌，GM-090菌株是发酵乳杆菌。

但是并非所有的副干酪杆菌和发酵乳杆菌都有抗过敏的作用，虽然是同样的菌种，但是不同菌株的基因序列是不一样的，而一穿上的区别决定了功能上的差异。就好比大家都是人，但是你没有姚明长得高，没有刘翔跑得快，人与人之间的差异都这么大，更何况是微生物这种基因变化更迭那么快的生物。

3、益生菌数量&活性

 

比起数量，益生菌活性、有多少活菌能够定植肠道，才是真正决定效果的关键。

 

如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶，那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

 

最后来说说补充益生菌的两个“黄金时期”

 

一个是母亲怀孕期间；另一个是婴儿从出生到2岁之前

 

这是因为在怀孕期间，孕妇肠道菌群内的菌种和含量的平衡对于维护孕妇体内正常的新陈代谢至关重要，甚至会直接影响到新生儿的肠道菌群平衡，（尤其对于顺产和母乳喂养的婴儿）

在胎儿时期孩子的肠道内是无菌的，出生后菌群才开始逐渐在肠道内定植。2岁以前定植在肠道的有益菌是肠道的“原住民”，能够长期共生在人体消化道中，所以在这一期间建立健康的肠道菌群非常关键！

 

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