视频简介：孤独患者可以就业吗

作者：重庆市第九人民医院 儿科综合 主任医师 邵智

主要内容：一个孩子被诊断孤独症以后，就要及时的进行干预，康复治疗是长期的过程。

如果进行系统的长期的科学康复以后，不少的孩子病情能得到显著的改善，可以像正常孩子一样，去读书，去上小学，上中学，有些孩子还可以上大学。

这些孩子长大以后，可以从事正常工作。

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作者信息：北京积水潭医院 副主任医师 张亚妹

确诊孤独症，通常要进行以下检查：

第一、体格检查，如测量身高、体重等，采集全面详细的生长发育史；

第二、精神检查：根据不同年龄儿童的心理、生理特点，充分了解患儿的病史，需由医生充分观察孩子的行为、表现、互动交流时的反应，包括是否具有刻板行为、特别执拗的反应、语言交流方面的障碍等标志性症状；

第三、专用量表检查，如克氏行为量表、ABC量表等，可辅助诊断孤独症。

主要注意的是孤独症发现得越早，越有利于治疗。如果家长发现孩子存在异常，应尽早找医生诊断，切勿自己给孩子下结论，以免错过孤独症的最佳治疗时机，一般认为6岁前是治疗孤独症的最佳时机，特别是3岁前。部分孤独症儿童通过早期治疗和干预，可以恢复正常的生活和学习，所以家长们平时一定要多注意观察宝宝是否有孤独症的表现，做到早发现、早治疗。

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作者信息：北京积水潭医院 副主任医师 张亚妹

孤独症又称自闭症，它是一种神经发育障碍，这类患病人群往往伴有精神发育迟滞，或患有其他躯体和精神疾病。研究数据表明，孤独症起病年龄一般在三岁前，其中从出生开始就出现疾病症状的约占患病总人数的2/3，有一段正常或相对正常发育阶段，然后出现退行性起病的患者约占总数的1/3。

关于退行性起病，不同患儿起病年龄各不相同，有的在1岁左右，有的在2~2岁半开始，平均年龄大概在1.78岁，对于孤独症、社会交往障碍、沟通交流障碍、兴趣狭窄和刻板重复的行为方式，是其三大核心症状。因此当我们发现孩子有这些症状时，一定要及时到医院，找专业的医生进行诊断，及早干预。

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作者：首都医科大学附属北京安定医院 儿科综合 副主任医师 何凡

关于儿童为什么会患自闭症？有一个理论叫冰箱理论，这个理论曾经让很多父母很多年轻的父母都很伤心很难过、自责，孩子之所以会得自闭症是因为家长对孩子的冷漠。冷漠就是不管他让他自己呆着在感情上没有过多的付出，对一个孩子就像把孩子搁在一个冰箱里面一样，所以孩子会得自闭症。但其实这是一个非常错误的看法，其实这跟父母没不是说因为父母的原因导致孩子得自闭症的，家长尤其不要去当医生诊断孩子是得了自闭症得了孤独症而自责，觉得是因为自己的养育出了问题。

其实关于这个疾病它现在确切的病因并不是很清楚，跟遗传因素、环境因素都有很大关系，因为它是一个发育性的疾病，所有神经发育性的疾病其实跟遗传因素都有很大关系。这是我们没有办法去改变的，因为基因它自从有了受精卵以后，他的基因就已经定在那里了。不要因为说孩子出现这种病就怪家长，现在确切的病因不是很清楚，有研究认为它跟缺乏什么维生素各种都是可能或许会有联系，这需要去做大量的科研来去证实它，但是现在目前它确切的病因并不是很清楚的。

视频简介：儿童孤独病发生在什么时候

作者: 重庆市第九人民医院 儿科综合 主任医师 邵智

主要内容：儿童孤独症的发病的年龄在临床上，常是两岁以后才显现出一些典型症状，程度较轻的，年龄还要大些，有些孩子要到四岁后才会发现。
儿童孤独症谱系障碍是起病于婴幼儿期的神经发育障碍，近几年，国际上的研究发现，在眼动实验室的条件下，也就是用眼动来对孩子进行视觉追踪，发现其实儿童孤独症的孩子，在两个多月、三个月时就已经表现出视觉追踪的异常。
因此，与其说大多数的孩子，发病年龄是两岁以后才出现，还不如两岁左右时，很多家长才发现孩子有些临床症状，所以孩子其实在一岁左右时，就已经发现有异常。

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作者：重庆市第九人民医院 儿童保健科 主任医师 邵智

目前我们国家，由于社会经济的快速的发展，很多双职工家庭是父母全职，在这种状态下，很多孩子都是有祖父祖母带养。

祖父祖母带养，对于孩子的早期发展，有一些不利的影响。原因是遗传易感的孩子，遭遇了危险的生物学因素和环境危险因素以后相互作用，导致的神经发育障碍，隔代的带养，不管带养的好与不好，都与孤独症的发生没有关系。

视频简介：孤独症儿童能上普通小学甚至中学吗

作者：重庆市第九人民医院 儿科综合 主任医师 邵智

主要内容：儿童孤独症谱系障碍是一种起病于婴幼儿期的，严重的神经发育障碍，自然病程十分严峻，但早期诊断，早期干预，能够显著改善预后。

所以儿童孤独症，虽然是严重的神经发育障碍，但不是不治之症，只要坚持早期干预，科学康复，那良好的预后，是可以期待的。

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作者信息：北京积水潭医院 儿科 副主任医师 张亚妹

孤独症有可能会遗传给下一代，一般认为孤独症为先天性疾病，即孤独症与儿童的先天发育有极大的关系，孤独症有可能是基因遗传造成的，当然孤独症也与后天教育和培养也具有密切关系。很多人认为孤独症遗传自父亲，也就是如果父亲的家族内出现过孤独症患者，则父亲的基因中就存在着孤独症的基因，也就可能会遗传给下一代。

目前孤独症的病因尚不清楚，但一般认为是先天遗传体质与后天教育培养相结合，从而出现了患病的可能性。如果父亲家族中有孤独症患者，为避免孤独症的出现，父母一定要特别注意，对自己的孩子进行恰当的教育，避免其患上孤独症。

为预防孤独症，家长应及时带孩子出门游览，让孩子接触到丰富多彩的世界，避免产生孤独。幼儿时期的家庭氛围对孤独症也有极大的影响。为了预防孤独症，最好是保持温馨和谐的家庭环境，同时要积极培养孩子的高情商，让孩子喜欢上与人交往，这样有利于避免孤独症的出现。

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作者：首都医科大学附属北京安定医院 儿科综合 副主任医师 何凡

一旦孩子诊断是自闭症以后，他可能会有很多很多的自责觉得因为是我的原因，是我没有照顾好这个孩子，所以他才得孤独症的。对于父母来说其实首先是要摒弃这种错误的理念，因为可能这种不良的情绪，对自己对孩子是没有什么用处的。所以父母首先要调整好自己的心理状态，调整好自己的心理状态以后才能去找到一个恰当的一个方式方法来养育孩子，父母在养育孩子的过程中也是非常艰难的，无论他怎么跟孩子说孩子好像也没有共鸣，在这种情况下可能父母需要付出的就是很多的耐心，很多的这种心血。

这种情况下一般会建议孩子去专业的机构，接受专业的这种治疗师的治疗。医生会不断地去总结经验去寻求这个世界，全世界的一个最新的一个治疗的一个发展，对于我们医生来说是这样，对于其他人来说包括父母来说其实也是这样，是在一个经验，一个积累过程中，不断总结经验去改善这个患儿，尽最大的可能去改善这个患儿的一个预后。

视频简介：孤独症的孩子该去哪里上学

作者：重庆市第九人民医院 儿科综合 主任医师 邵智

主要内容：孤独症孩子去哪里上学要根据孩子的状况而定。

儿童孤独症是一种严重的神经发育障碍，但是经过长期科学的临床康复，能够明显改善预后，因为这些孩子是发育性障碍，所以这些孩子的入学年龄一般在七岁左右，这个年龄就要对孩子进行全面评估，包括临床症状、程度、发展水平、治理水平，进行综合评估后，根据孩子的状况建议家长把孩子送到不同的教育机构教育学校去读书。

部分孩子可以去正常的小学学习，如果不行，把孩子退而求次，就进入特殊学校去读书，所以至于去读正常小学，还是读特殊小学，就要根据孩子的状况而定。

那是一个阳光明媚的下午，我带着我三岁的儿子小明来到了北京海淀区的互联网医院，寻求青少年儿童心理科医生的专业帮助。小明自从一岁开始，我就发现他的发育有些缓慢，语言能力尤其突出，主动语言很少，甚至不会通过食指指认物品。他的眼神总是游离不定，尽管经过两年多的康复训练，对视时间有所延长，但我还是感到深深的担忧。

在与医生沟通的过程中，我详细描述了小明的症状，包括喜欢胡言乱语、自言自语，以及重复性语言和机械性语言等问题。医生耐心地倾听，并询问了我家族中是否有孤独症的病例。我告诉医生，家族中没有这样的情况，而且小明是第二个孩子，老大是个健康的女儿。

医生建议我查收基因报告，并询问我是否进行了血尿代谢检查。我告诉医生，齐鲁医院的大夫说不用做代谢检查，所以我没有做。医生建议我再带小明做个血尿代谢检查，以排除其他可能的病因。

在等待医生解读基因报告的过程中，我深感医生的耐心和专业。尽管已经很晚了，医生还在认真为我解答问题，让我感到非常安心。医生告诉我，没有发现明确的致病变异，但是一些可疑的基因可能影响代谢，建议我再进行代谢筛查。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的热情和关怀。我相信，在医生的帮助下，小明一定会战胜病魔，健康成长。

服务已开始，医生在提醒事项中强调了诊疗的规范性和对儿童患者的特别关注。

孩子五岁了，是位小女孩，医生在详细询问了我的孩子的情况后，表达了对孩子睡眠问题的理解。

我提到孩子被诊断为轻微自闭症，表现为语言发育迟缓和运动落后，最近睡眠一直不好。医生告诉我，睡眠问题是发育中孩子的常见问题。

我提到孩子曾看中医，说是脾胃不和，有火气，已经尝试了化积的口服液，但睡眠问题仍未改善。

医生建议我可以尝试给孩子吃小儿七星茶颗粒来改善睡眠。当我询问其他药物时，医生建议尝试静灵口服液和地牧凝神口服液。

我担心这些药物对孩子是否有帮助，医生告诉我，虽然对自闭症没有太大作用，但对于注意力分散和好动的问题可能会有一定帮助。

最终，我选择了地牧年宁神口服液，医生为我开了一个月的处方。

医生的服务非常专业，他不仅提供了治疗建议，还在整个过程中给予了我很大的支持和关心。我会遵医嘱用药，并在用药期间如有不适及时就医。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利性，同时也感受到了医生的专业和关怀。

宝宝到了2岁左右，你是否发现，摇摇学步的他 (她)们，越来越喜欢洗澡，喜欢在浴缸里和塑胶玩具一起玩，偶尔拍打，看水花四溅，然后哈哈大笑。你会注意到，孩子渐渐地对他身体的每一部分感兴趣，他喜欢拿自己的身体和你做比较：“我的脚丫小小”或“妈妈的脚丫大大”。早教专业人士解释，这些行为是孩子开始探索自己身体的表现。

　　探索身体可建立自我认同

　　有时，他会把身体某个部位盖起来让你找，有时又要你猜猜他盖起来的是哪个部位。总之，他乐此不疲地玩着有关身体的游戏，而你却渐渐不耐烦。

　　其实，宝宝的这些表现表明他已经开始对自己的身体感兴趣了。爱尔贝早教中心于春林告诉记者，孩子的这种举动说明他已到培养自我认同的探索阶段。所以，他开始对自己身体各个部位感兴趣。当他躺在婴儿车里时，他已认识了自己的手和脚，他知道手可以帮他拿东西，可以放进嘴巴里吸，也可以推开自己不想要的东西。18个月大后，孩子的重心开始放在认识自己身体的其他部位，了解它们的名称和作用并且开始知道区分自己和他人，了解每个人的身体不一样;在这个时期，孩子需要通过认识自己的身体，从而了解自己并建立自我认同。

　　应陪孩子玩身体游戏

　　金宝贝早教顾问林晓娜表示，在这时，家长们应学着教孩子说出每个部位的名称“这是鼻子”、“这是耳朵”、“这是嘴巴”，让孩子与其他人比较身体“这是宝宝的鼻子，那是哥哥的鼻子，每个人都有一个鼻子，但每个人的鼻子都长得不一样。”

　　当孩子将身体某个部位藏起来时，家长应该耐心地陪他找，并猜猜他藏起了哪个部位。又或者，家长应该经常带孩子照镜子，告诉他，他的身体各部位是怎么样的;也可以将孩子的手放在白纸上，帮他画一个手的形状让他看，可以让他在自己的手形上涂上自己喜欢的颜色。

　　孩子探索自己身体的每个部位都是阶段性的，如果父母不横加干涉，他很快就会经历这个时期，继续成长。相反地，如果父母在孩子探索自我时，随意地干涉或责备，将会使孩子的成长停滞，反而延长了孩子自我探索的时间。

　　在医疗领域，通过身体游戏也可以帮助患者建立自我认知。例如，对于患有自闭症的孩子，通过身体游戏可以帮助他们更好地了解自己的身体，提高社交能力。此外，对于患有慢性疼痛的患者，通过身体游戏可以缓解疼痛，提高生活质量。

　　在日常生活中，我们可以通过以下方式帮助宝宝建立自我认知：

• 　　鼓励孩子探索自己的身体，例如让他们尝试不同的运动。
• 　　教孩子认识身体的各个部位，并说出它们的名称。
• 　　与孩子一起玩身体游戏，例如捉迷藏。
• 　　经常带孩子照镜子，让他们观察自己的身体。
• 　　鼓励孩子表达自己的感受和需求。

那天，我鼓起勇气，点击了那个熟悉的在线咨询按钮，心里充满了期待。屏幕那头，徐医生亲切地向我问好，他的话语就像一缕春风，温暖而治愈。

我向徐医生详细描述了孩子的病情，他耐心地询问，不时地点头，偶尔还会问一些细节问题。我知道，他是在用心听我说话，用心了解我的孩子。

当我询问检查结果是否正常，是否需要调整用药时，徐医生给出了明确的答案。他告诉我，如果病情稳定，不用调整药物，这让我松了一口气。

接下来，我按照徐医生的建议，开好了药物。他详细地列出了药物清单，包括神泰 丙戊酸镁缓释片、利培酮和维思通利培酮片，并告诉我用药前要仔细阅读药品说明书。

徐医生的耐心和专业让我印象深刻。他不仅提供了专业的医疗建议，还关心我的情绪，让我感受到了温暖。我相信，在徐医生的指导下，我的孩子会越来越好。

用药期间，我经常会在线上咨询徐医生，他总是耐心地回答我的每一个问题。他的专业素养和人文关怀让我对互联网医疗充满了信心。

现在，我孩子的病情已经稳定了许多，看着他快乐地玩耍，我心中充满了感激。感谢徐医生，感谢这个便捷的互联网医疗平台，让我和孩子的生活变得更加美好。

那是一个普通的周末，我和孩子去了附近的儿童公园。看着其他孩子欢快地玩耍，我内心却充满了忧虑。我的孩子已经两岁了，但他却还不会说话，而且几乎不和其他小朋友互动，眼神也很少对视。我试图安慰自己，可能只是孩子发育较慢，但内心的不安却越来越强烈。

在一个偶然的机会，我听说可以通过互联网医院进行咨询。于是，我鼓起勇气，在京东互联网医院上寻求帮助。我详细描述了孩子的症状，一位来自青少年儿童心理科的医生耐心地倾听，并告诉我需要评估孩子的发育水平和孤独症方面的情况。

医生的建议让我意识到，可能需要更专业的诊断。我按照医生的建议，带着孩子跑了两个医院，但得到的答案却并不一致。我感到迷茫和无助，甚至开始怀疑自己的判断。

就在我几乎要放弃的时候，那位医生再次给出了建议。他告诉我，需要寻找有孤独症评估专业的医院。在医生的推荐下，我联系了一家位于深圳的医院，并得到了医生的预约。

当我带着孩子来到这家医院时，医生的热情和专业让我感到安心。他们不仅对孩子进行了详细的评估，还提供了针对孩子情况的康复训练建议。医生还告诉我，康复训练越早开始，效果越好。

在这个过程中，医生的专业、耐心和关心让我深受感动。他们不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我心理上的支持。我知道，虽然康复之路充满了挑战，但我并不孤单。

那是一个寒冷的冬日，孩子感冒了，发烧、咳嗽，整个人都没了精神。我们带着孩子去了附近的医院，排队、挂号、等待，一天下来，孩子还是没能得到及时的治疗。那天晚上，我偶然在网上看到了一家互联网医院，抱着试试看的心态，我们开始了线上问诊的旅程。

医生在详细了解孩子的病情后，给出了专业的建议。他不仅耐心地回答了我们的每一个问题，还详细解释了病情的原因和治疗方案。尽管医生看不到孩子的病情，但他专业的态度和温暖的言语让我们感到无比的安心。

在接下来的日子里，我们按照医生的建议进行了一系列的治疗。每次孩子病情有变化，我们都会及时与医生沟通，医生总是能迅速给出准确的指导。虽然我们相隔千里，但医生的专业和关心让我们感受到了家的温暖。

经过一段时间的治疗，孩子的病情明显好转。在这个过程中，我们深刻体会到了互联网问诊的便利性和高效性。无论是节省了时间，还是减少了外出感染的风险，互联网问诊都成为了我们生活中不可或缺的一部分。

现在，每当我们遇到健康问题时，都会首先想到互联网医院。在这里，我们不仅得到了专业的治疗，更感受到了一份来自陌生人的关爱。这份关爱，让我们在疾病的困扰中找到了希望，也让我们对未来的生活充满了信心。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在家中，通过互联网医院与一位来自临床心理科的医生进行了线上咨询。

医生***非常耐心地倾听了我对小孩自闭症康复训练的困惑。他告诉我，自闭症的康复训练是一个缓慢而长期的过程，严重程度决定了预后好坏。

我详细描述了小孩的生活自理能力，以及他的一些刻板行为。医生***仔细分析后，肯定了我的观察，并指出多动症和自闭症是不一样的，孤独症多起病于3岁前，并详细解释了自闭症的症状。

我询问了医生关于多动症和自闭症的区别，医生***耐心地解释了多动症的症状，包括活动过多、过分不安宁等。

我提到了小孩的一些行为，如喜欢导航、记忆好、数学逻辑思维强等，医生***认为这些特征与阿斯伯格综合征有些相似。

我咨询了医生关于专注达的使用问题，医生***解释了该药物的副作用相对较小，并告诉我一般成年之后就可以不用吃了。

在医生的指导下，我决定开始让小孩服用专注达，并承诺会按医嘱增减剂量，复诊调整。

这次线上问诊让我深感医生的专业与耐心，也让我对小孩的治疗有了更明确的信心。

那是一个普通的下午，我带着6岁的儿子来到线上问诊，他的情况让我非常担忧。孩子最近在幼儿园的表现让老师感到困惑，他经常在班里吐唾沫，一看到老师就害怕，甚至有时候会哭。我注意到他总是担心水彩笔和亮晶晶有毒，看到老师手抖哆嗦时更是害怕。这些症状让我怀疑孩子可能心理上出现了问题。

在医生的建议下，我开始讲述孩子的抚养经历。他10个月大时就被送到了奶奶家，尽管奶奶照顾得无微不至，但孩子从小跟父母分离，这让他缺乏安全感。我记得小时候，他因为把妹妹推到床下而被严厉地骂了一次，每次提到这件事，他都会伤心地哭泣。我承认，我平时对他也比较严厉，爸爸也经常凶他。这些经历可能对孩子的心理造成了影响。

医生耐心地听我讲述，然后告诉我，孩子可能出现了分离焦虑，这是一种常见的儿童心理问题。他建议我带孩子去心理科进行访谈或者绘画及沙盘治疗，以帮助孩子表达内在情绪。我决定按照医生的建议，带孩子去心理科就诊。

在网上搜索了相关信息后，我发现湖南湘潭市有心理科可以就诊。我了解到，心理科的费用大概在几百到一千元不等，这让我感到欣慰。医生的专业和耐心让我对孩子的未来充满了信心。

虽然线上问诊不能完全替代面对面的诊疗，但在这个信息时代，它为患者提供了极大的便利。我相信，只要我们选择合适的医生和医院，线上问诊也能为我们带来满意的医疗服务。

近年来，艾滋病对人类的健康造成了巨大的威胁，尤其是那些失去父母的艾滋孤儿，他们面临着诸多困境。

为了帮助这些孩子，联合国儿童基金会与中国有关单位在北京举办了首届艾滋孤儿夏令营。作为预防艾滋病宣传大使，濮存昕全程参与了夏令营的活动，并亲自邀请孩子们到家中做客，为他们提供家庭般的温暖。

夏令营期间，孩子们参观了北京的许多地方，包括天安门、科技馆、故宫、长城、颐和园等，并观看了儿童剧《迷宫》。这些活动极大地开阔了孩子们的视野，让他们感受到了快乐。

濮存昕表示，他愿意尽自己最大的努力帮助这些孩子，包括提供教育、生活等方面的支持。他还呼吁全社会关注艾滋孤儿，为他们提供更多的关爱和支持。

除了夏令营活动，濮存昕还积极参与艾滋孤儿救助项目，为他们提供生活费用、教育支持等。他还呼吁政府和社会各界关注艾滋孤儿问题，完善相关救助政策，为这些孩子创造更好的生活条件。

艾滋孤儿问题是一个复杂的社会问题，需要政府、社会、家庭等多方共同努力。我们相信，在社会各界的关爱和帮助下，这些孩子一定能够健康成长，拥有美好的未来。

那天，阳光明媚，我带着一丝忐忑来到了互联网医院。孩子自从出生以来，我就感觉他的行为有些异常，但一直没找到合适的医生进行咨询。在网上看到互联网医院后，我决定尝试一下。

医生***在了解了我的情况后，非常耐心地询问了我的孩子的症状，并详细解释了孤独症的相关知识。他说，孤独症，也就是自闭症，是一种神经发育障碍，表现为社交障碍、沟通障碍和重复刻板行为。

当我提到孩子的行为干预时，***医生给了我很多实用的建议。他说，行为干预是治疗孤独症的重要手段，包括ABA（应用行为分析）等。他还告诉我，治疗孤独症需要医院、学校和家庭的共同努力。

在咨询的过程中，我发现***医生不仅专业知识丰富，而且非常关心患者。他耐心地回答我的每一个问题，让我感到非常温暖。当我担心治疗效果时，他说，治疗孤独症是一个长期的过程，需要耐心和坚持。

离开互联网医院时，我感到心情明朗了许多。虽然孩子的病情依然存在，但我相信，在医生和家人的共同努力下，他一定会越来越好。