间质性肺炎的表现并无特异性，疾病症状常呈渐进性发展，呼吸困难是该病重要的临床症状。多数患者表现为隐匿起病，特点为渐进性发展的活动后呼吸困难。早期甚至在胸片及CT未出现阴影前即有呼吸困难，其次是咳嗽，多为持续性干咳，部分患者还可能伴有发热、乏力等全身症状。

1.呼吸困难:

渐进性发展的活动后呼吸困难，呼吸困难的程度、发展的速度与具体疾病有关，而与胸片及CT阴影分布范围的大小有时不呈平行关系。结缔组织疾病中的类风湿关节炎引起的肺纤维化，有时胸片及CT显示典型的蜂窝样变化时并无明显的呼吸困难。

2.咳嗽:

约82%～90%的患者有不同程度的干咳或有少量黏痰。在同一疾病中咳嗽的程度可相差甚远，多数表现为咳嗽、咳少量白色粘痰，部分患者在出现肺部感染时痰量增多并可为脓性。

3.咯血:

发生率很低，可表现为痰中带血丝、小量咯血、大量咯血。反复咯血常见于肺出血-肾炎综合征、特发性肺含铁血黄素沉着症、韦格纳肉芽肿及小血管炎等。部分淋巴管肌瘤病(LAM)患者有小量咯血。

4.伴随症状:

部分患者可出现体重下降、骨骼肌疼痛、神经衰弱、疲乏或肿胀、眼干、口吁、间歇性手指皮色改变等症状，多见于结缔组织相关性间质性肺炎。

5.并发症:

肺动脉高压：肺动脉高压临床表现无特异性，最常见的首发症状是活动后气短、乏力，其他症状有胸痛、咯血、眩晕或晕厥、干咳。气短往往标志肺动脉高压患者出现右心功能不全。而当发生晕厥或眩晕时，则往往标志患者心输出量已经明显下降。

右心衰竭：重度肺动脉高压导致右心衰竭，右心衰竭引起体循环淤血，有肝大、下肢水肿和尿少等。

呼吸衰竭：严重的肺部僵硬和阻力增加，伴有急性通气衰竭和低氧血症，往往需要机械通气治疗。晚期患者如果出现通气衰竭，则预后相当差。

肺部感染：患者常伴随肺部感染，与肺组织结构异常、自身抵抗力下降、使用免疫抑制剂等有关。

间质性肺炎早期症状不明显，患者应注意和重视气短和咳嗽等不适感觉。一旦出现不适症状建议及时到医院呼吸内科就诊，让呼吸专科医生详细了解发病情况和相关病史，并进行体格检查和相关血液化验、心电图等检查，根据临床表现和各项检查结果进行诊断，需与大叶性肺炎、小叶性肺炎相鉴别。

一、间质性肺炎患者的饮食护理

对于间质性肺炎，中医认为“肺恶辛”，故间质性肺炎患者饮食以清淡素食为主，但要保证足够营养，以提高机体抗病能力，饮食上忌辛辣、烟、酒以及油腻、甜、酸、咸和刺激性食物，以防脾生痰或耗伤肺气。饮食清淡易消化，多食用新鲜的蔬菜、水果，多补充水分，食物以半流质、流质为主。饮食多样化，合理搭配、富含营养，以提高机体抵抗力。少食用辛辣、煎炸等油腻的食物，以免助湿生痰，加重病情。少食用高盐、高糖、腌制食物，以免诱发咳嗽，使痰液不好排出。

二、间质性肺炎患者的日常护理

间质性肺炎患者应保持良好的营养和适当的体重，规律运动，如简单的散步等，可使肌肉会变得更有力，更能对抗疲劳。避免出现焦虑和悲观情绪，以免使病情加重。合理的生活护理，有利于症状的改善，提高患者的生活质量。

规律运动：气短会使患者活动力下降、易疲劳，缺氧会使患者产生恐惧和心理压力，因此有时为了避免气短而限制活动，特别是家属也劝患者少活动。其实，缺乏运动会使肌肉不能像以前那样有力和有效率，甚至发展到即使轻微的日常活动也变得困难。而规律运动，如简单的散步等，可使肌肉会变得更有力，更能对抗疲劳。规律训练能帮助患者学会使用更有效的方法去完成工作，使得结果完成同样的工作需氧减少，气短也会减轻。

保持良好的营养和适当的体重：一些患者因为怕吃饭时气短所以进食减少，导致营养不良，低营养使呼吸肌乏力，从而气短加重。另一方面，体重超重会增加心肺供氧到全身的负担，也会导致气短，而且超重会增加膈肌的压力而使呼吸不足。因此，患者应注意合理膳食，在保证营养的同时，保持适当的体重。

避免感染：每年注射流感疫苗，能降低因流感引发并发症的发生率及住院次数。另外，肺炎疫苗也可以用于预防特定细菌引起的肺炎。患者可以向医生咨询是否可以注射这些疫苗。

戒烟：停止刺激是阻止肺进一步被损害的好方法。吸烟的患者应立即戒烟。戒烟困难者可向医生寻求帮助。此外，被动吸烟同样有害，应劝告家人和朋友戒烟，至少不要在您周围吸烟。

学习和练习放松：气短、活动力下降及悲观情绪可能会使患者脱离家人和朋友。学会放松有助于控制因气短而产生的恐惧；身体和精神放松可以避免因肌肉紧张而消耗过多的氧气。

病情监测：注意观察临床症状(如气短、干咳、咯血)是否加重，有无急性感染症状的出现，出现不适及时告知医生，及早接受治疗。

如果患者出现渐进性发展的活动后呼吸困难，伴或不伴干咳、咯血、胸痛。或者出现全身症状，如发热、关节痛、无力、消瘦、口干、眼干、肌肉痛时，应及时就医。配合医生的检查以尽快明确疾病诊断，积极就医。

1.体格检查

肺部听诊：最早期可出现轻微的呼吸频率加快，心率增加，肺部听诊可为阴性。80%以上的患者肺部听诊可闻及捻发音，常被描述为“Velcro啰音”或爆裂音，位于吸气末，于两肺基底部明显。部分累及间质并引起肺纤维化的疾病可闻及捻发音，但在肺部肉芽肿性疾病很少见，如肺结节病。偶尔可闻及喘鸣和湿啰音，如哮喘样症状和体征的出现多提示疾病影响到气道。由于肺进行性纤维化和低氧血症作用可出现继发性肺动脉高压、肺心病时，临床表现可发现心音亢进，右心室扩大。

杵状指：手指或足趾末端增生、肥厚，呈杵状膨大，提示肺结构破坏和肺功能受损。

2.肺功能检测

肺功能检测包括肺活量测定、肺容积测定和肺CO弥散量测定。肺功能检测不能明确具体的病因诊断，但在排除其他疾病，病情的严重度分级，观察治疗效果及预后方面可提供客观评价的指标。最常见的肺功能检测异常表现为限制性通气功能障碍和弥散功能障碍。典型的限制性通气障碍表现为肺容积减少，肺总量、功能性残气量、残气量＜80%预计值、1秒钟用力呼气量和用力肺活量同时减少，FEV1/FVC比值升高。

3.X线平片

早期表现为肺纹理增粗、模糊，以两肺中、下野明显，后可见网状及小斑片状影。由于细支气管的部分阻塞，有时伴有弥漫性肺气肿表现。若肺门周围出现间质性炎症浸润，可表现为肺门密度增高、轮廓模糊、结构不清。

4.CT

由于CT的分辨率较X线高，故能比X线片更能发现早期病变，尤其是HRCT(高分辨率CT)。不同病原体导致的间质性肺炎，其CT征象也有不同的特征，但特异性不高。

5.纤维支气管镜

部分患者经纤维支气管镜肺泡灌洗或经纤维支气管镜肺活检可以得到明确诊断。支气管肺泡灌洗有助于诊断特异性感染(如结核、肺组织胞浆菌病、球孢子菌病、真菌感染)和部分非肺感染疾病。而且支气管肺泡灌洗液中的细胞学检查对于缩小诊断范围有重要作用。

6.外科肺活检

患者经上述检查无法确诊时，外科肺活检可列为最后考虑的诊断方法。可行电视辅助下胸腔镜肺组织活检和常规开胸肺组织活检。鉴于潜在的风险(较低的病死率)，应特别注意权衡利弊，对极度虚弱或老年患者不主张使用。

7.实验室验血

检查是否发生感染和炎症反应；检查是否存在自身免疫性疾病的标志物，例如某些蛋白质或抗体；检查是否存在针对环境污染因素的某反应标志物。

间质性肺炎根据临床表现，如进行性呼吸困难、干咳；体格检查有肺部爆裂音或velcro啰音，杵状指；影像学检查中HRCT见两侧支气管血管束增粗，呈不规则改变，可见网格状影，并伴有磨玻璃样阴影；以及支气管镜检查和肺活检等辅助检查可以诊断。那么如果诊断间质性肺炎有哪些治疗方式呢？

一、药物治疗

糖皮质激素：糖皮质激素能够抑制炎症及免疫过程，对部分患者有效，可改善症状和肺功能，但对已有广泛间质纤维化的病例则无效。此外，因长期使用激素存在明显的不良反应，故糖皮质激素在治疗间质性肺疾病中是一把双刃剑。

免疫抑制剂：常用的有硫唑嘌呤(AZA)、环磷酰胺(CTX)、甲氨蝶呤(MTX)、环孢霉素A(CsA)等，对免疫反应具有一定的抑制作用，并且能够减少激素的用量。对于广泛的间质纤维化患者，至今仍少有令人信服的资料说明这类药物的效果。

抗氧化剂：N-乙酰半胱氨酸具有抗氧化的作用，对肺纤维化患者的肺功能下降可能具有延缓作用，但尚需临床试验进一步证实。

抗纤维化制剂：吡非尼酮和尼达尼布作为一种新的抗肺纤维化制剂，可以在一定程度上延缓肺功能的下降，减少肺纤维化急性加重的次数，已经开始在临床应用。

二、手术治疗

以特发性肺纤维化为代表的终末期肺纤维化，由于目前无有效的治疗药物，肺移植成为最有效的治疗手段。进行肺移植后，大多数特发性肺纤维化患者的生活质量改善，移植后5年存活率超过50%。对于特发性肺纤维化或其他终末期肺纤维化患者，可到有资质的肺移植中心进行肺移植评估，将肺移植作为可考虑的治疗选择。

三、其他治疗

1.氧疗

适应症：休息状态下呼吸室内空气，血氧分压(PaO2)≤55mmHg或氧饱和度(SaO2)≤88%。PaO255~60mmHg或SaO2≤89%，同时合并充血性心力衰竭及下肢水肿或血细胞比容>55%。此外，如果存在肺动脉高压、肺心病以及夜间缺氧，即使日间休息时血氧正常，也应进行氧疗。

家庭氧疗：每日吸氧至少15小时。常用的家庭氧疗装置主要是制氧机和压缩氧气瓶，两者各有利弊。制氧机适合长期应用。其缺点是提供的氧气流量有限，体积较大且需电力，不宜移动，尤其外出活动时不便使用。氧气瓶提供氧气流量范围较大，可满足吸氧需求，缺点是需要厂家灌装和更换。

2.康复治疗

肢体功能锻炼和呼吸功能锻炼，需要应用的器械有哑铃、跑步机、划船器等常用健身器材，以及上下肢主被动训练器、吸呼气阻力训练器等医用器械。肺间质病患者的康复治疗应由专业医师制订方案，并且最好在医护人员监测指导下完成，尤其是首次接受康复治疗的患者。在接受康复治疗之前，需要仔细评价患者的心肺功能，包括生命体征、心电图、心脏彩超、常规肺功能、动脉血气，以及运动心肺功能评价等。根据运动心肺功能检测结果确定患者运动的目标阈值和安全范围，了解运动过程中的氧疗需求，从而为每例患者制定个体化的康复运动方案，包括运动强度和时间、运动器械以及氧气流量等。

在后续的运动训练过程中，还需续监测患者的心肺功能(主要包括心电图、脉搏血氧饱和度)并实时反馈，以调整运动方案和氧气流量。康复治疗的一个周期至少8周，一个周期结束后再重新评价心肺功能，然后调整方案。另外，康复治疗不宜在急性加重期进行，一般在病情缓解并稳定至少1周后开始。

多数间质性肺炎为终身疾病，目前尚不能治愈。极少数轻度间质性肺炎在病因消除后可以完全消散，肺的结构和功能都可恢复。严重或迁延不愈的间质性肺炎则因结缔组织明显增生而导致肺纤维化，影响患者的生活质量。间质性肺炎的类型较多，应根据不同类型、症状轻重，在医生指导下定期复诊。如出现症状加重及时就诊。

一、间质性肺炎患者有哪些需要注意？

应用激素治疗期间应注意：遵医嘱，规律用药，忌自主停药；多进食含钙、钾高的食物，如牛奶、鱼虾、橙汁等；做运动时勿剧烈，否则易发生骨折；患者抵抗力低，易感染，故应勤刷牙、勤漱口以预防口腔感染，并且勤洗手，预防感冒。
注意激素的不良反应：如满月脸、水牛背、水钠潴留、胃溃疡、高血压、糖尿病以及精神症状等。

二、如何预防间质性肺炎？

间质性肺炎的类型相对较多，分类复杂，不同类型的病因各不相同，预防方法各异。另外，特发性间质性肺炎无明确病因，难以预防，但是积极治疗、定期复查，可以使症状减轻，避免疾病过快的进展。

1.早期筛查

对特殊人群进行筛查：特殊工种，如煤矿工作、养殖蘑菇、饲养宠物。长期服用胺碘酮、甲氨蝶呤、化疗药等人群。自身免疫疾病的人群，如干燥综合征、皮肌炎等。家族中有该类疾病的人群。

筛查方法：X线平片早期表现为肺纹理增粗、模糊，以两肺中、下野明显。后可见网状及小斑片状影。由于细支气管的部分阻塞，有时伴有弥漫性肺气肿表现。若肺门周围出现间质性炎症浸润，可表现为肺门密度增高、轮廓模糊、结构不清。

2.预防措施

防护：高危职业人群做好防护，避免肺组织受到伤害。

戒烟：可以减少对呼吸道粘膜的损害，降低发生间质性肺炎的风险。

运动：适当运动，增加肺活量，提高抵抗力，有利于抵御各种病毒的侵袭。

积极治疗疾病：如胃食管反流病，防止慢性反复的微量胃内容物吸入。还有原发疾病，如自身免疫系统疾病。

间质性肺炎目前尚不能治愈，以药物治疗、手术治疗为主，如糖皮质激素、免疫抑制剂、抗氧化剂等。对于以特发性肺纤维化为代表的终末期肺纤维化，肺移植成为最有效的治疗手段，中医治疗为辅，以滋补肺肾、活血通瘀、解毒化痰为主要治疗原则，还有氧疗等其他治疗。日常生活中我们应进行积极预防，以降低间质性肺炎的感染率。

一、已知原因的间质性肺炎有哪些?

1.嗜酸性粒细胞肺炎：旧称过敏性肺炎，由短时间内或反复多次吸入有机粉尘或特定的化学物质，引起嗜酸性粒细胞的粘附，进入组织并停留，嗜酸性粒细胞过多时，可引起器官损伤和相应症状。

2.药物所致间质性肺炎:多与治疗相关，如胺碘酮、甲氨蝶呤等药物治疗引起的间质性肺炎，表现为弥漫性肺泡损伤，肺泡出血，非心源性肺水肿和胸膜腔积液等。及时停药后多数能阻止病情进展。

3.结缔组织病相关性间质性肺炎:结缔组织病包括多种疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、系统性硬化症、强直性脊柱炎等，最易发生在关节、骨骼肌和皮肤，可以侵犯多个内脏器官。肺脏因含有丰富的胶原纤维和血管，所以也是各种结缔组织病较易侵犯的脏器。常见为结缔组织的单核-巨噬细胞及淋巴细胞浸润、黏液性水肿、炎性坏死、类纤维蛋白变性和成纤维细胞形成等。

4.尘肺病:指在生产活动中吸入粉尘而发生的肺组织纤维化为主的疾病，由于长期或反复吸入无机矿物质粉尘所致的肺脏弥漫的结节状或网格状炎症和纤维化的一组疾病。

二、特发性间质性肺炎

1.常见特发性间质性肺炎

特发性肺纤维化：原因不明、以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致肺间质纤维化为特征。

特发性非特异性间质性肺炎：临床分为富细胞型、纤维化型和混合型，HRCT表现双肺磨玻璃样影，呈片状分布，多见于胸膜下区域，常伴小片实变影，可见不规则线状影及牵引性支气管扩张。富细胞型以淋巴细胞增加为主，纤维化型以中性粒细胞增加为主。

呼吸性细支气管炎伴间质性肺病：表现为巨噬细胞性细支气管炎和肺泡炎，多见于重度吸烟者，发病平均年龄36~54岁，无显著的性别差异。

脱屑性间质性肺炎：是间质性肺纤维化尚未形成肺纤维化的早期病理组织所见，普通型间质性肺炎来源于脱屑性肺炎，均与吸烟相关，以双侧磨玻璃样影为主要特征。

隐源性机化性肺炎：指没有明确致病原或其他临床伴随疾病所出现的机化性肺炎(COP)，是特发性间质性肺炎(IIP)的一个亚型。HRCT显示双侧实变影，以胸膜下或细支气管旁区分布可见到磨玻璃样影、不规则线状影及小结节影，表现多种多样。

急性间质性肺炎：是一种病因未明、预后较差的急性进行性呼吸系统疾病，属于特发性间质性肺炎中一种亚型，HRCT表现漫性分布的气腔实变影，以中下肺为著，常伴双侧片状或弥漫的磨玻璃样影，BALF细胞总数增加，中性粒细胞升高。

2.罕见特发性间质性肺炎

特发性淋巴细胞间质性肺炎：是局限于肺的良性淋巴组织增生性疾病，其组织学特征为细支气管周围及肺间质弥漫性或多灶性淋巴细胞、浆细胞和组织细胞浸润。可以是特发性的，但罕见。

特发性胸膜肺实质弹力纤维增生症：是一种罕见的新型特发性间质性肺炎，2004年由Frankel等首次提出，目前国际上的文献报道也非常少，因此其病因、发病机制和治疗方案都没有达成共识。

3.未分类的特发性间质性肺炎：即不能明确诊断的间质性肺炎。 

肺结核患者经过有效规范的治疗均可治愈，能够减轻或消除呼吸道症状，维持正常的生活质量。肺结核是可以治愈的，但部分患者会出现反复感染的现象，需密切观察病情变化。而且一般肺结核患者无后遗症，少数患者可在影像学上表现为钙化灶或索条影。在治疗半年后，应该追踪治疗，按时复查肺部CT及痰结核菌涂片。

一、肺结核患者的饮食注意

肺结核患者在使用抗结核药物进行治疗的同时，需增强机体的抵抗力，以促进疾病的恢复。特别是为满足结核病灶修复的需要，必须补充营养。同时为避免影响治疗，需忌食辛辣、温热食物等。忌辛辣食品。因为辛辣食品多食易生燥热，使内脏热毒蕴结，从而使本病症状加重。　忌海鲜发物。鱼、虾、蟹等腥膻之品会助长湿热，不利于病情康复，故应忌食。忌烟酒。烟草中的尼古丁可使动脉血与氧的结合力减弱，酒能助长湿热，故应当禁忌。同样，含酒饮食如酒酿、药酒等均不宜饮用。多食用含维生素B丰富的食物。例如小麦、高粱、芡实、蜂蜜、豆腐、鸡肉、韭菜、牛奶等，宜多食新鲜水果和蔬菜及高蛋白食物。

二、肺结核患者的日常护理

肺结核的一般症状在合理化疗下很快减轻或消失，日常应做到遵医嘱用药，不得随意减药、停药。避免劳累、情绪激动等导致机体免疫力低下的情况。患者在遵医嘱按时服药的同时，需密切关注病情变化，若治疗效果不佳或出现不良反应，应及时到医院就诊。此外肺结核是可防可控性疾病，应对肺结核患者做好心理疏导，使患者减轻心理压力，积极的配合治疗，按时口服药物。

三、肺结核的预防措施

肺结核虽然是呼吸道传染性疾病，但是其可防可控疾病，及时控制传染源，切断传播途径，保护易感染人群，可以降低结核的发病率。对肺结核高危人群或有肺结核密切接触史的人应查胸部X线、查结核菌素试验，尽早发现结核患者。

新生儿进行卡介苗接种可有效预防肺结核重症疾病。平时注意体育锻炼，增强体质，提高自身免疫力。肺结核的患者一定要规律的服用抗结核的药物，如果是痰查阳性的肺结核患者应该隔离治疗。当患者有咳嗽、咳痰的时候，一定要将口鼻捂住，或者是痰液用纸巾包裹后扔在有消毒措施的容器中。另外，肺结核的患者还要避免去人群聚集的地方，如果必须要去，一定要佩戴口罩。此外，肺结核的患者还需要与其他人分屋居住，对于居家口服抗结核药物的患者，应该加强自己居住房屋的通风，尽量不要与其他家人密切接触。而且自己的餐具要单独管理，做好消毒的工作。

呼吸性细支气管炎间质性肺病，在20世纪80年代初被认识。患者均为吸烟者或曾经吸烟者。谁都知道吸烟有害健康，呼吸性细支气管炎间质性肺病基本上都是有吸烟所导致的，想必哪些抽烟控都想知道该病的病因和应该做的检查吧？下面我们一起来了解一下吧。

一、发病原因：

RBILD主要见于大量吸烟、接触环境和工业污染物的人群。可能为对吸入刺激物的非特异性细胞反应。

二、发病机制：

RBILD患者呼吸性细支气管腔内有许多巨噬细胞浸润，此改变在低倍镜下为斑片状、围绕细支气管分布，在邻近的肺泡内亦有巨噬细胞浸润。上述巨噬细胞胞浆丰富，含有来自复合吞噬溶酶体的细颗粒状的、黄棕色色素，且绝大多数为单核。同时黏膜下和细支气管周围有淋巴细胞和组织细胞斑片样浸润。亦可见细支气管周围轻度纤维化，并延伸至邻近的肺泡隔，呈星状分布，后者常被覆增生的Ⅱ型细胞和柱状细支气管型上皮。气道上皮异常，杯状细胞增生、柱状上皮化生常延伸至肺泡隔和肺泡囊周围。细支气管由于黏液积聚可能会扩张。远离气道的肺实质常正常，亦可呈轻微过度膨胀，但这些病理改变往往较轻以致常规检查时可能被忽略，多部位的病理切片有助于发现异常改变。戒烟对减轻病理损害十分重要。与典型的DIP相比，RBILD有较多的巨噬细胞填充细支气管和肺泡腔，呈斑片样聚集;RBILD的组织纤维化较DIP轻微且局限于细支气管周围，甚至缺如。无肺组织蜂窝样改变。由于巨噬细胞的积聚，有时RBLID易与肺出血综合征相混淆，铁染色阴性有助于RBILD的诊断。

应该做的检查：

常规实验室检查无特异性。支气管肺泡灌洗液白细胞总数可能增高，但细胞分类与普通吸烟者或患有IPF的吸烟者类似。

1、胸部X线平片2/3以上的患者X线胸片示肺底网状阴影或网状结节影浸润，但肺容积往往正常。少数患者胸片正常。

2、胸部CT胸部高分辨率CT检查(HRCT)示弥漫性或斑片状毛玻璃样改变，主要见于下肺;亦可见肺不张、小叶内或小叶间肺间质增厚、肺气肿和外周性肺大泡。

3、肺功能常为限制性或混合性通气功能障碍和弥散量轻度降低。偶有肺功能正常者。肺容积增加提示在阻塞的细支气管内有气体陷闭。静息或活动时可存在轻度低氧血症。

以上的介绍，希望对大家有所帮助。吸烟有害健康，再次真的希望那些爱吸烟的朋友们能够对呼吸性细支气管炎间质性肺病重视起来，因为你随时都有可能患上此病。身体是自己的，疾病别人无法帮你分担，最终苦的都是自己。

病毒性肺炎预后与年龄、机体免疫功能状态有密切关系。正常人有自限性，肺内病灶可自行吸收，预后好；婴幼儿以及免疫力低下，特别是器官移植术后、AIDS患者以及合并其他病原体感染时预后差。疾病可对患者造成痛苦，会影响到患者的情绪，因此需要家属相应的关心、支持与照顾；同时，在病情恢复期间，应多注意休息、适当进行运动、注意个人卫生、适当补充营养；另外，服药应严格遵守医嘱，如有特殊不良反应，或病情未见好转或加重，应及时再次复诊。

一、病毒性肺炎患者的日常护理

1、心理护理：患者可能因本病具有传染性，或者因咳嗽、咽痛、浑身酸痛、头痛等不适症状产生焦虑、烦躁、抑郁等不良情绪，家属要主动询问并关心病人，患者也可多与医护工作人员进行交流、沟通，了解疾病的详细情况，树立治愈疾病的信心，积极配合治疗。

2、用药护理：遵循医嘱，正确用药，了解服用药物的疗效、用法、疗程、不良反应，不可自行停药或减量，以免延误治疗。

3、生活管理：注意卧床休息，选取舒适的体位，缓解头痛、肌肉酸痛等症状。同时休息环境应保持安静、阳光充足、空气清新、温湿度适宜。可根据情况适当进行活动，增强机体抵抗力。注意个人卫生，勤洗手，定期对使用的餐具等用品进行消毒，以减少疾病传播。患者可经常漱口，有助于增加食欲。注意及时增减衣物，避免感冒。

4、病情监测：注意有无咳嗽、咳痰等症状加重，是否出现呼吸困难、听力下降、皮疹、恶心等新发症状。一旦出现不适反应，要尽快告知医生，以及时进行处理，避免延误治疗。严格遵循医嘱，定期进行复查，如有不适，及时就医。

二、病毒性肺炎患者的饮食调理

科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情，维持治疗效果，促进疾病康复的作用。

1、饮食建议：吃高营养容易消化的饮食。主食可吃米饭、面条、馒头、面包等,副食多吃肉、鱼、家禽和豆制品。发高热、食欲不振可吃半流质饮食，如大米粥、肉糜等。适量食用清热生津的瓜果，如梨、西瓜、黄瓜、冬瓜、荸菜、桔柑等。

2、饮食禁忌：避免吃刺激性食物，如辣椒、胡椒、洋葱等。避免摄入有含咖啡因的食物或饮料，如巧克力、浓茶、咖啡等。忌吃生冷类的食物。生冷类的食物可能会加重咳嗽的症状，引发呼吸道出现并发的疾病。

三、如何预防病毒性肺炎？

1、易感者应注意防护，冬春季节或病毒性肺炎流行时，外出应戴口罩，避免在人多的公共场合出入。

2、平时注意锻炼身体，改善营养，增强机体抵抗能力。

3、干扰素对易感细胞的病毒感染具有保护作用，有阻止病情发展和防止其播散作用。

4、人体免疫球蛋白被动免疫对易感的患者，特别是针对水痘与麻疹有一定的保护作用。特异性免疫接种对流行性感冒、腺病毒、麻疹等虽有保护作用，但不能完全防止。

孩子感冒发烧咳嗽是常见的症状，但是如一直不好，或是伴有呼吸急促，精神差等症状时，很有可能是感染了小儿肺炎，这时及时治疗是最重要的，但是小儿肺炎在治疗前一定要注意，做好各方面的检查，这样才能更好的对症用药。

下面就给大家介绍一下小儿肺炎所要做的一些检查内容。

(1)痰培养及药物敏感试验

通过痰培养，可检查出致病菌的种类，从而选择适当的药物进行治疗。

用药敏实验进行药物敏感度的测定，以便准确有效的利用药物进行治疗。

此外，在支原体肺炎流行期，要做冷凝集试验，以诊断是否支原体感染。冷凝集试验主要用于由肺炎支原体引起的原发性非典型性肺炎的辅助诊断。

(2)血常规

血常规是最一般，最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成，血常规检验的是血液的细胞部分。通过观察数量变化及形态分布，判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。

这其中包括白细胞总数及中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等。白细胞是人体内重要的防御武器，当体内有病原体侵入时，白细胞即可起吞噬、消灭病原体的作用。故从白细胞总数、分类和形态的改变可以大致估计出感染的性质、机体反应状态及预后。

细菌性肺炎患儿白细胞总数大多增高，一般可达(15～30)×109/L，中性粒细胞在60%～90%;病毒性肺炎时，白细胞总数多为正常或低下。

(3)X线检查

医学上常用x线检查作为辅助检查方法之一。临床上常用的x线检查方法有透视和摄片两种。透视较经济、方便，并可随意变动受检部位作多方面的观察，但不能留下客观的记录，也不易分辨细节。

摄片能使受检部位结构清晰地显示于x线片上，并可作为客观记录长期保存，以便在需要时随时加以研究或在复查时作比较。必要时还可作x线特殊检查，如断层摄影、记波摄影以及造影检查等。

选择何种x线检查方法，必须根据受检查的具体情况，从解决疾病的要求和临床需要而定。x线检查仅是临床辅助诊断方法之一。

从上面我们了解了小儿肺炎所需要检查的三个方面，痰培养及药物敏感试验.血常规，X线检查.从这些检查当中，可以更准确的诊断小儿肺炎，了解病情，及时的对症用药，所以为了更好的治疗疾病，家长一定要让患儿做好这些方面的检查。

非特异性间质肺炎是一种肺部疾病，其病因复杂，症状多样。为了帮助患者更好地了解这种疾病，本文将从病因、症状、治疗、饮食等方面进行详细介绍。

一、病因

非特异性间质肺炎的病因尚不完全明确，可能与以下因素有关：

1. 环境因素：长期暴露于粉尘、化学物质等有害物质中。

2. 免疫系统异常：自身免疫性疾病、免疫缺陷等。

3. 药物副作用：某些药物可能引起肺部炎症。

4. 感染：病毒、细菌、真菌等感染。

二、症状

非特异性间质肺炎的症状主要包括：

1. 呼吸困难：活动后加重。

2. 咳嗽：干咳或咳痰。

3. 胸痛：胸膜炎引起的疼痛。

4. 发热：部分患者可能出现发热。

5. 咳血：较少见。

三、治疗

非特异性间质肺炎的治疗主要包括：

1. 抗感染治疗：针对感染因素进行治疗。

2. 免疫调节治疗：针对免疫系统异常进行治疗。

3. 糖皮质激素治疗：减轻炎症反应。

4. 支持治疗：包括氧疗、呼吸机等。

四、饮食保健

1. 饮食要清淡，易消化，以流质或半流质为主。

2. 多吃瓜果蔬菜，补充维生素和矿物质。

3. 多饮水，保持水分充足。

4. 避免食用刺激性食物，如辛辣、油炸、烟熏等。

五、医院和科室

非特异性间质肺炎的治疗需要在专业医生的指导下进行，建议到呼吸内科就诊。

非特异性间质肺炎（NSIP）是一种常见的肺部疾病，其诊断和治疗方案的选择对于患者预后至关重要。以下是一些常用的检查方法，有助于确诊NSIP以及评估病情和预后。

1. 胸部影像学检查：常规胸片和HRCT是诊断NSIP的重要手段。胸片显示中下肺野及胸膜下有均匀分布的间质浸润阴影，呈磨玻璃样。HRCT则可以更清晰地显示肺部病变，包括磨玻璃阴影、实变阴影、网状及线条状阴影等。这些影像学表现与IPF有明显区别，有助于诊断。

2. 肺功能检查：肺功能检查可以帮助评估肺功能受损的程度。NSIP早期肺功能可能无变化，随着病情发展，会出现肺弹性回缩力升高、肺顺应性下降、肺活量减少等症状。此外，NSIP患者常伴有低氧血症和肺泡动脉氧分压差增大。

3. 支气管肺泡灌洗液（BALF）检查：BALF检查对于NSIP的诊断没有确诊作用，但可以排除其他疾病，如感染、肿瘤等。BALF细胞分类以淋巴细胞增多为主者对糖皮质激素治疗反应良好，预后理想。

4. 组织病理学检查：对于疑似NSIP的患者，组织病理学检查是确诊的金标准。通过活检获取肺组织样本，观察肺泡壁、间质等组织的病变情况。

5. 其他检查：根据患者的具体病情，可能需要进行其他检查，如心电图、血常规、免疫学检查等。

非特异性间质肺炎是一种常见的肺部疾病，其病因尚不完全明确。患者常出现咳嗽、呼吸困难、乏力等症状。针对非特异性间质肺炎的饮食调养，以下是一些建议：

1. 饮食要清淡易消化，以流质或半流质为主，如粥、面条等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。

2. 多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、豆制品、蔬菜、水果等。

3. 多饮水，保持呼吸道湿润，有助于缓解咳嗽症状。

4. 以下是一些适合非特异性间质肺炎患者的食疗方：

（1）贝母粥：将川贝母粉末加入煮好的粥中，具有润肺止咳的作用。

（2）竹沥粥：将竹沥加入煮好的粥中，具有清热润肺的作用。

（3）苏子粥：将苏子加入煮好的粥中，具有润肺止咳的作用。

（4）大蒜粥：将大蒜加入煮好的粥中，具有杀菌消炎的作用。

（5）银杏石苇炖冰糖：将银杏、石苇加入炖煮好的冰糖水中，具有润肺止咳的作用。

5. 避免食用易诱发哮喘的食物，如鸡蛋、鱼、虾等。

6. 定期进行肺部检查，监测病情变化。

7. 积极配合医生治疗，按时服药。

非特异性间质性肺炎（NSIP）是一种病因不明的肺部疾病，其发病机制复杂。

NSIP的主要病理特征是肺泡壁的炎症和纤维化。根据炎症和纤维化比例的不同，NSIP可分为三种类型：细胞型、混合型和纤维化型。其中，细胞型约占50%，主要表现为肺间质炎症，纤维化程度较轻；混合型约占40%，炎症和纤维化并存，病变相对一致；纤维化型约占10%，以胶原纤维沉积为主，炎症反应轻微。

NSIP需要与特发性肺纤维化（IPF）进行鉴别。IPF的主要病理特征是成纤维细胞灶和胶原沉积的瘢痕化，病变呈不同时相。而NSIP的病变呈片状或弥漫性分布，很少有单纯性纤维化区。

NSIP的治疗主要针对症状和并发症。目前尚无特效药物，治疗目的在于缓解症状、改善生活质量。常见的治疗方法包括糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂等。

除了药物治疗，NSIP患者还需要注意日常保养，如避免吸烟、保持室内空气流通、适当锻炼等。此外，患者应定期复查，以便及时发现病情变化。

NSIP是一种慢性肺部疾病，需要长期治疗和管理。患者应保持积极的心态，积极配合医生的治疗，并注意日常保养，以提高生活质量。

非特异性间质肺炎是一种常见的肺部疾病，其病因复杂，治疗难度较大。在治疗过程中，合理的饮食调理对于改善病情、促进康复具有重要意义。以下将介绍非特异性间质肺炎患者应遵循的饮食原则和食疗方。

一、非特异性间质肺炎饮食原则

1. 饮食清淡：以流质或半流质食物为主，避免辛辣、油腻、刺激性食物。

2. 营养均衡：保证蛋白质、维生素、矿物质等营养素的摄入，以增强机体抵抗力。

3. 多饮水：每天饮水量控制在1500-2000毫升，以促进新陈代谢，稀释痰液。

二、非特异性间质肺炎食疗方

1. 贝母粥：将川贝母粉末5-10克调入粳米100克煮成的粥中，早晚温热服用。

2. 竹沥粥：将粳米50克煮粥，待粥将成时兑入竹沥50-100毫升，早晚温热服用。

3. 苏子粥：将苏子15-20克捣烂如泥，与粳米50-100克、冰糖适量同煮成粥，早晚温热服用。

4. 大蒜粥：将紫皮大蒜30克去皮，放入沸水中煮10分钟后捞出，再将粳米100克放入煮蒜水中煮成稀粥，再将蒜放入粥内，同煮片刻即成，早晚温热服用。

5. 银杏石苇炖冰糖：将白果20粒去壳捣破，与石苇30克同放瓦锅中，加水2碗，煮至1碗，去渣，入冰糖15克溶化，饮服。

6. 百合糖水：将百合60-100克加糖适量，水煎，饮食。

7. 川贝雪梨煲猪肺：将川贝10克、雪梨2个去皮切块，猪肺250克切块漂去泡沫，与川贝同放入砂锅内，加冰糖少许、清水适量，慢火熬煮3小时后服食。

8. 山药粥：将干山药片45-60克（或鲜山药100-120克）与粳米100-150克同煮成粥，早晚温热服用。

9. 虫草乳鸽：将冬虫夏草2.5-4克与乳鸽1只（洗净切块）同煮汤，加调味，喝汤，食鸽肉及虫草，每周吃1-2次，持续1-2月。

10. 双银羹：将银耳10克、银杏（去壳及衣）10克共煨成羹状（需煮至酥烂为度），加少许冰糖，作点心吃，上量可分二次食用，每日一次，宜食用1-2周。

三、非特异性间质肺炎注意事项

1. 保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒、接触刺激性气体等。

2. 遵医嘱，按时用药，定期复查。

3. 加强体育锻炼，增强体质。

最近我爸爸的身体出了一些问题，他在泰兴市中医院查出了间质性肺炎和纤维化。这个病已经持续了两年，医院的主治医生告诉我们是免疫细胞攻击正常细胞导致的。我爸爸还有一些其他症状，比如活动后气喘和长期的腹泻。但是医生说这个病的原因非常复杂，需要进一步检查。我在网上查到，这个病很难诊断，而且目前只有激素治疗是常规手段，但并不能延缓病情的进展。我和医生讨论了关于抗纤维化药物的选择，虽然价格不菲，但医生建议不要购买来路不明的药物。我们还谈到了参加尼达尼布的临床试验，不过目前我们这里没有这样的机会。总的来说，医生给了我们很多建议，希望能找到原因并采取相应的治疗措施。

非特异性间质性肺炎（NSIP）是一种常见的肺部疾病，其诊断和鉴别诊断对于制定治疗方案至关重要。

与其他类型的特发性肺间质疾病相比，NSIP具有其独特的临床表现和影像学特征。

1. IPF：间质性肺纤维化（IPF）是一种进展性纤维化肺疾病，其特点为弥漫性肺泡炎和肺泡纤维化。IPF的临床症状包括呼吸困难、干咳和乏力。影像学上，IPF表现为弥漫性磨玻璃影和实变影，伴有蜂窝肺。肺活检是诊断IPF的金标准，其组织学特征为“成纤维细胞灶”。

2. RBILD/DIP：特发性呼吸性细支气管炎间质性肺炎（RBILD）和脱屑性间质性肺炎（DIP）均与吸烟有关。RBILD和DIP的临床症状包括呼吸困难、干咳和乏力。影像学上，RBILD和DIP表现为弥漫性磨玻璃影、网状影和结节影。RBILD和DIP的组织学特征为细支气管周围肺泡炎症和肺泡巨噬细胞聚集。RBILD和DIP的治疗包括戒烟、糖皮质激素和免疫抑制剂。

3. BOOP：特发性闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎（BOOP）是一种慢性肺部疾病，其特点为细支气管炎症和机化性肺炎。BOOP的临床症状包括呼吸困难、干咳和乏力。影像学上，BOOP表现为弥漫性斑片状浸润影、磨玻璃影和实变影。肺活检是诊断BOOP的金标准，其组织学特征为细支气管炎症和肉芽组织形成。BOOP的治疗包括糖皮质激素和免疫抑制剂。

总之，NSIP的诊断和鉴别诊断需要综合考虑临床症状、影像学和肺活检结果。通过准确的诊断，可以为患者制定合理治疗方案，改善预后。

非特异性间质肺炎（NSIP）是一种常见的肺部疾病，主要影响中老年人群，平均年龄约为46岁，女性患者略多于男性。该疾病与吸烟无明显关联，起病多呈亚急性，少数患者可能呈现隐袭发病。

NSIP的临床症状与特发性肺纤维化（IPF）相似，包括运动性呼吸困难和咳嗽。大约1/3的患者可能出现发热，但杵状指少见，约占13%。在体检时，医生可能会听到双下肺的爆裂啰音。

除了呼吸系统症状，部分患者还可能出现贫血、白细胞增高、血沉增快和CRP反应阳性等全身症状。当病变仅限于肺部，且找不到其他疾病作为致病原因时，可诊断为特发性NSIP。而与其他疾病相关的NSIP可能由结缔组织疾病、有机粉尘吸入、药物反应或急性肺损伤的机化期引起。

NSIP的诊断对医生来说是一个挑战，仅凭临床症状和影像学表现难以准确判断。对于年轻患者，当其临床症状和影像学表现与IPF不典型时，应进行肺活检以获取组织学证据。肺活检可以通过纤支镜、局限性开胸或经胸腔镜进行。选择新鲜病变部位进行活检，可以更好地保持原发病的特点。