呼吸性细支气管炎间质性肺病，在20世纪80年代初被认识。患者均为吸烟者或曾经吸烟者。谁都知道吸烟有害健康，呼吸性细支气管炎间质性肺病基本上都是有吸烟所导致的，想必哪些抽烟控都想知道该病的病因和应该做的检查吧？下面我们一起来了解一下吧。

 

一、发病原因：

 

RBILD主要见于大量吸烟、接触环境和工业污染物的人群。可能为对吸入刺激物的非特异性细胞反应。

 

二、发病机制：

 

RBILD患者呼吸性细支气管腔内有许多巨噬细胞浸润，此改变在低倍镜下为斑片状、围绕细支气管分布，在邻近的肺泡内亦有巨噬细胞浸润。上述巨噬细胞胞浆丰富，含有来自复合吞噬溶酶体的细颗粒状的、黄棕色色素，且绝大多数为单核。同时黏膜下和细支气管周围有淋巴细胞和组织细胞斑片样浸润。亦可见细支气管周围轻度纤维化，并延伸至邻近的肺泡隔，呈星状分布，后者常被覆增生的Ⅱ型细胞和柱状细支气管型上皮。气道上皮异常，杯状细胞增生、柱状上皮化生常延伸至肺泡隔和肺泡囊周围。细支气管由于黏液积聚可能会扩张。远离气道的肺实质常正常，亦可呈轻微过度膨胀，但这些病理改变往往较轻以致常规检查时可能被忽略，多部位的病理切片有助于发现异常改变。戒烟对减轻病理损害十分重要。与典型的DIP相比，RBILD有较多的巨噬细胞填充细支气管和肺泡腔，呈斑片样聚集;RBILD的组织纤维化较DIP轻微且局限于细支气管周围，甚至缺如。无肺组织蜂窝样改变。由于巨噬细胞的积聚，有时RBLID易与肺出血综合征相混淆，铁染色阴性有助于RBILD的诊断。

 

应该做的检查：

 

常规实验室检查无特异性。支气管肺泡灌洗液白细胞总数可能增高，但细胞分类与普通吸烟者或患有IPF的吸烟者类似。

 

1、胸部X线平片2/3以上的患者X线胸片示肺底网状阴影或网状结节影浸润，但肺容积往往正常。少数患者胸片正常。

 

2、胸部CT胸部高分辨率CT检查(HRCT)示弥漫性或斑片状毛玻璃样改变，主要见于下肺;亦可见肺不张、小叶内或小叶间肺间质增厚、肺气肿和外周性肺大泡。

3、肺功能常为限制性或混合性通气功能障碍和弥散量轻度降低。偶有肺功能正常者。肺容积增加提示在阻塞的细支气管内有气体陷闭。静息或活动时可存在轻度低氧血症。

 

以上的介绍，希望对大家有所帮助。吸烟有害健康，再次真的希望那些爱吸烟的朋友们能够对呼吸性细支气管炎间质性肺病重视起来，因为你随时都有可能患上此病。身体是自己的，疾病别人无法帮你分担，最终苦的都是自己。

 

 

肺气虚这种疾病在我们的日常生活中并不是一种常见类疾病，当然此类疾病在医学临床实践上也是比较少见的。虽然此病在短时间内不会对患者的身体造成严重的生命危害，但是如果我们不能对此病多加注意的话，也是会产生非常严重的后遗症状，所以我们对此病一定要提高警惕，做好防范措施。

 

 

 

临床诊断

临床主要表现为肺的功能衰弱。病发原因：多由久咳耗伤肺气，或乎素体弱，肺气不足，或因脾虚，水谷精微不能上荣于肺所致。多见于疾病的后期或慢性肺系疾患之中，属虚证。

(一)主症：咳喘无力，少气不足以息，自汗。

(二)临床表现：咳喘无力，少气不足以息，动则更甚，痰液清稀，面色淡白或胱白，神疲体倦，声音低怯。自汗、畏风，易于感冒，舌淡苔白，脉弱无力。

(三)证情分析：肺气亏损，宗气不足，呼吸功能减弱，故咳喘无力，少气不足以息。动则耗气，而喘息更甚;肺气不足，水液失于正常输布，聚而成为清稀痰液，气虚不能运血上荣，故面色淡白或咣白。气虚则神疲乏力，声音低怯，肺气虚，卫外失固，腠理不密，故畏风，自汗，易于感冒。舌淡、苔白、脉弱无力均为气虚之证。

(四)本证的发展与影响：肺气不足、卫外不固，复受外邪侵袭，则可致气虚外感之证。肺气虚弱，宗气不足，可成心肺气虚证。肺气根于肾，肺虚日久，影响及肾，则成肾不纳气之证。

鉴别

(1)本证与脾气虚证的鉴别：

 

本证与脾气虚证同属气虚范畴，但本证病位在肺，除一般气虚证候外，还以有咳喘痰液清稀，气短，动则更甚之症状为其特征;而脾气虚证病在脾脏，以一般气虚见症伴有纳少，腹胀，食后尤甚，大便溏薄或浮肿等见症为特征。若同时既见有肺气不足之证，又见有脾虚失运之证，则为两者复合之肺脾两虚之证。

(2)本证与心气虚证的鉴别：

 

两者亦属气虚证的范畴。但本证病在肺脏，故以咳喘气短，动则更甚，易于感冒，伴一般气虚证候为特征，而心气虚证病在心脏，故以心悸怔忡，胸闷不适，活动后诸症加重伴有一般气虚见证为特征。若临床既有肺气虚弱证，又有心气不足之证，则为两者复合之心肺气虚证。

 

 

辨证要点

1.必须见有肺脏功能衰减之表现，如咳嗽无力，短气

2.必须具有一般气虚之证，

 

3.多见于肺脏疾患之后期及肺系慢性疾患之中。对肺气虚患者，宜常食红枣糯米粥、瘦肉鸡汁、禽蛋、猪肺等以补肺气,同时注意培土以生津,可选食莲子、芡实、山药、黄豆、鲜河鱼等以健脾益胃;对痰湿不盛者，可试用石榴、涩柿、银杏等收敛肺气,但不可多用。

肺气虚是指肺气衰弱的状态，可以由疾病或亚健康状态引起。从临床医疗看，大多数肺气虚的人患有气喘、咳嗽、咯痰、自汗等肺部疾病，如老慢支、哮喘等;也有一部分人仅仅是肺功能减退，呈亚健康状态，出现畏寒畏热、易伤风感冒、尤畏寒冷等症状，都与肺气虚有关。

肺气虚这种疾病虽说不是一种急性的严重病症，但是为了我们在遇到此病时能够沉着冷静的应对此病，一定要对此病的相关信息做一个比较详细的了解和学习，避免此类疾病的发生。在预防的时候，要抓住此病的发病原因，从根本上做好预防工作，同时要定期进行身体检查，以防万一。

如果患者出现渐进性发展的活动后呼吸困难，伴或不伴干咳、咯血、胸痛。或者出现全身症状，如发热、关节痛、无力、消瘦、口干、眼干、肌肉痛时，应及时就医。配合医生的检查以尽快明确疾病诊断，积极就医。

 

1.体格检查

肺部听诊：最早期可出现轻微的呼吸频率加快，心率增加，肺部听诊可为阴性。80%以上的患者肺部听诊可闻及捻发音，常被描述为“Velcro啰音”或爆裂音，位于吸气末，于两肺基底部明显。部分累及间质并引起肺纤维化的疾病可闻及捻发音，但在肺部肉芽肿性疾病很少见，如肺结节病。偶尔可闻及喘鸣和湿啰音，如哮喘样症状和体征的出现多提示疾病影响到气道。由于肺进行性纤维化和低氧血症作用可出现继发性肺动脉高压、肺心病时，临床表现可发现心音亢进，右心室扩大。

杵状指：手指或足趾末端增生、肥厚，呈杵状膨大，提示肺结构破坏和肺功能受损。

 

2.肺功能检测

肺功能检测包括肺活量测定、肺容积测定和肺CO弥散量测定。肺功能检测不能明确具体的病因诊断，但在排除其他疾病，病情的严重度分级，观察治疗效果及预后方面可提供客观评价的指标。最常见的肺功能检测异常表现为限制性通气功能障碍和弥散功能障碍。典型的限制性通气障碍表现为肺容积减少，肺总量、功能性残气量、残气量＜80%预计值、1秒钟用力呼气量和用力肺活量同时减少，FEV1/FVC比值升高。

 

3.X线平片

早期表现为肺纹理增粗、模糊，以两肺中、下野明显，后可见网状及小斑片状影。由于细支气管的部分阻塞，有时伴有弥漫性肺气肿表现。若肺门周围出现间质性炎症浸润，可表现为肺门密度增高、轮廓模糊、结构不清。

 

4.CT

由于CT的分辨率较X线高，故能比X线片更能发现早期病变，尤其是HRCT(高分辨率CT)。不同病原体导致的间质性肺炎，其CT征象也有不同的特征，但特异性不高。

 

5.纤维支气管镜

部分患者经纤维支气管镜肺泡灌洗或经纤维支气管镜肺活检可以得到明确诊断。支气管肺泡灌洗有助于诊断特异性感染(如结核、肺组织胞浆菌病、球孢子菌病、真菌感染)和部分非肺感染疾病。而且支气管肺泡灌洗液中的细胞学检查对于缩小诊断范围有重要作用。

 

 

6.外科肺活检

患者经上述检查无法确诊时，外科肺活检可列为最后考虑的诊断方法。可行电视辅助下胸腔镜肺组织活检和常规开胸肺组织活检。鉴于潜在的风险(较低的病死率)，应特别注意权衡利弊，对极度虚弱或老年患者不主张使用。

 

7.实验室验血

检查是否发生感染和炎症反应；检查是否存在自身免疫性疾病的标志物，例如某些蛋白质或抗体；检查是否存在针对环境污染因素的某反应标志物。

病毒性肺炎为吸入性感染。主要为病毒感染，有传染性，传染源主要为罹患各种病毒感染的患者。呼吸道病毒可通过飞沫与直接接触传播，且传播迅速、传播面广。婴幼儿、孕妇、老年人、免疫抑制者多好发。

 

 

一、病毒性肺炎的症状表现有哪些？

 

本病为急性起病，可表现为发热、头痛、全身酸痛等症状，部分患者还可有咳嗽、咳痰。小儿或老年人则易发展为重症肺炎。

 

1、起病较急，发热、头痛、全身酸痛、倦怠等全身症状较突出，另外还可有咳嗽、咳痰、咽痛等呼吸道症状。痰液多为白色粘液痰，如存在细菌感染，则可能为黄痰。

2、本病常无明显的胸部体征，病情严重者有呼吸浅速、心率增快、发绀、肺部干、湿性啰音。

3、小儿或老年人易发生重症肺炎，可表现为呼吸困难、发绀、嗜睡、精神萎靡，甚至发生休克、心力衰竭和呼吸衰竭或呼吸窘迫综合症等并发症。

4、并发症：急性呼吸窘迫综合征等。

 

二、病毒性肺炎的相关检查包括哪些？

 

1、实验室检查

 

白细胞计数：其数值可正常、稍高或偏低，血沉通常在正常范围。

痰液检查：痰涂片所见的白细胞以单核细胞居多，痰培养常无致病细菌生长。

 

2、影像学检查

 

X线：可见肺纹理增多，磨玻璃状阴影，小片状浸润或广泛浸润、实变，病情严重者显示双肺弥漫性结节性浸润，但大叶实变及胸腔积液者均不多见。病毒性肺炎的致病原不同其X线征象亦有不同的特征。

CT或MRI：如病情需要，可进行CT或MRI检查进行详细的病情判断，以及辅助与相关疾病的鉴别。

 

3、病理检查

 

可发现气道上皮广泛受损，黏膜发生溃疡，其上覆盖纤维蛋白被膜。单纯病毒性肺炎多为间质性肺炎，肺泡间隔有大量单核细胞浸润。肺泡水肿，被覆含蛋白及纤维蛋白的透明膜，使肺泡弥散距离加宽。肺炎可为局灶性或弥漫性，偶呈实变。肺泡细胞及巨噬细胞内可见病毒包涵体。炎性介质释出，直接作用于支气管平滑肌，致使支气管痉挛。病变吸收后可留有肺纤维化。

 

4、其他检查

 

胸部X线：检査可见肺纹理增多，磨玻璃状阴影，小片状浸润或广泛浸润、实变，病情严重者显示双肺弥漫性结节性浸润，但大叶实变及胸腔积液者均不多见。病毒性肺炎的致病原不同其X线征象亦有不同的特征。

 

 

本病的诊断有赖于病原学检查，呼吸道分泌物中细胞核内的包涵体可提示病毒感染。再结合临床症状及X线等相关影像改变，并排除由其他病原体引起的肺炎，多可进行诊断。

甲状腺功能亢进，在临床上非常的多见，我所在的医院，去年全年的甲状腺疾病就诊人数就居全省前茅，所以相对看到的甲亢的患者也就非常的多了。甲状腺功能亢进主要是以基础代谢率明显升高为表现的一种疾病，可以有多汗、怕热、心慌、消瘦等多种表现，但关于甲状腺功能亢进如何治疗，仍然需要普及和教育。

 

 

一、甲状腺功能亢进为什么需要治疗？

 

甲状腺功能亢进以后，会导致基础代谢率明显增高，所以甲亢患者会表现为诸如双眼突出，颈部增粗，异常消瘦等情况，而且异常的激素分泌，也会对身体产生一定的危害，有可能导致诸如甲亢性心脏病，还可以导致肝脏损伤、骨质酥松、引起失眠、导致情绪障碍等情况，还可以引起消化系统的变化，比如出现腹泻，大便次数增多等情况。所以，甲状腺功能亢进必须尽早进行治疗，否则引起并发症的时候就后悔晚亦！ 

 

二、甲状腺功能亢进该如何治疗？

 

甲状腺功能亢进主要有三种治疗方案，一是口服药物治疗，使用药物抑制过度的甲状腺异常激素的释放，进而达到改善症状和预后的目的；二是碘131的治疗，利用甲状腺对碘的吸收率高的特点，使用放射性核素破坏甲状腺，达到抑制甲状腺功能的目的；三是手术治疗，直接手术切除部分甲状腺，进而达到降低甲状腺功能的目的。三种治疗方法互相协作，需要根据不同的情况选用不同的治疗方法。

 

 

三、甲状腺功能亢进能治好吗？

 

甲状腺功能当然可以治愈，而且大多数甲状腺功能亢进的患者都是可以治愈的。但在治疗的过程中，需要根据患者的具体情况选用合适的治疗方案，毕竟具体情况需要具体分析。但仍然有一部分甲状腺功能的患者需要反复多次的治疗，甚至有部分患者会治疗后出现甲状腺功能减低的情况，一旦出现甲减，就需要长期补充甲状腺激素替代治疗。

 

看懂了吗？甲状腺功能亢进是可以治愈的，而且是大多数可以治愈。关注我们，每天都有更新的科普推送给您！我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

小儿肺炎是让多数的家长们比较担心的一种儿科疾病。小儿肺炎的发作在严重时甚至会影响到宝宝的生命安全。

 

那么，当确认宝宝患有小儿肺炎后应该对宝宝进行哪些检查呢?

 

下面就对小儿肺炎的检查方法进行了介绍。

1、血常规

血常规是最一般，最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成，血常规检验的是血液的细胞部分。

 

通过观察数量变化及形态分布，判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。

 

这其中包括白细胞总数及中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等。白细胞是人体内重要的防御武器，当体内有病原体侵入时，白细胞即可起吞噬、消灭病原体的作用。故从白细胞总数、分类和形态的改变可以大致估计出感染的性质、机体反应状态及预后。细菌性肺炎患儿白细胞总数大多增高，一般可达(15-30)×109/L，中性粒细胞在60%～90%;病毒性肺炎时，白细胞总数多为正常或低下。

2、X线检查

医学上常用x线检查作为辅助检查方法之一。临床上常用的x线检查方法有透视和摄片两种。透视较经济、方便，并可随意变动受检部位作多方面的观察，但不能留下客观的记录，也不易分辨细节。

摄片能使受检部位结构清晰地显示于x线片上，并可作为客观记录长期保存，以便在需要时随时加以研究或在复查时作比较。

 

必要时还可作x线特殊检查，如断层摄影、记波摄影以及造影检查等。选择何种x线检查方法，必须根据受检查的具体情况，从解决疾病的要求和临床需要而定。x线检查仅是临床辅助诊断方法之一。

通过X线胸片可直接反映患儿肺部病变情况，是诊断肺炎的重要依据，并且可通过X线所示，区别是何种类型肺炎。

 

如支气管肺炎，多表现为非特异性小斑片状肺实质浸润阴影;大叶肺炎为大片阴影均匀而致密，占全肺叶或一个节段。

3、痰培养及药物敏感试验

 

通过痰培养，可检查出致病菌的种类，从而选择适当的药物进行治疗。

用药敏实验进行药物敏感度的测定，以便准确有效的利用药物进行治疗。

此外，在支原体肺炎流行期，要做冷凝集试验，以诊断是否支原体感染。冷凝集试验主要用于由肺炎支原体引起的原发性非典型性肺炎的辅助诊断。

通过上述对于小儿肺炎的检查方法的了解，我们知道了对于小儿肺炎的检查方法主要有三种。三种方法是根据宝宝患病的情况的轻重缓急来进行划分的。所以家长们在对于宝宝的患病情况进行检查时应该遵循医生的指导进行检查。

肺结节吃什么可以散结？

肺结节听起来很玄乎，很多非医学人士不一定知道它是什么东东。随着我们经济水平的提高，大家也对自己的健康越来越重视，于是很多人就每年进行体检，这下不当紧，结果发现查出了肺结节，而且影像学报告单上还写着定期随访。

很多人看到这个报告肯定也是一头雾水，虽然不知道肺结节是什么，但是会隐隐感觉它不是什么好东西。自己不懂怎么办呢，于是先去百度一下看看，虽然也看不太懂，但是有一句话引起了注意：肺结节大多数是良性的，只有很少的一部分是恶性的。可能这时候心里比较恐慌，为了让大家更好地了解肺结节，我来分享一下相关的知识。

 

1.什么是肺结节？

其实结节这个词语只是影像学的一种说法，并非一种疾病，它是指单个边界清楚的直径≤30mm的一种病变，用通俗的话说就是指直径≤30mm的小肿块。

可能会有人觉得奇怪，为何要这样定义呢？其实这个主要是用来判断良恶性的，如果结节的直径＞30mm那恶性的可能性就比较大，如果结节小于这个数值，那良性的可能性就比较大。

2.肺结节就是癌症吗？哪些因素能够引起肺结节呢？

CT显示有肺结节，那大多数是良性的，当然也会有很小的可能是肺癌。

在临床上肺结节最常见的原因就是肺部感染，比如肺炎、肺结核、肺脓肿等，在炎症消退以后可能在肺部遗留小的圪塔，这种在医学上也被称之为炎性假瘤，但并不是真正的肿瘤。

另外肺结节也跟我们的生活环境有一定的关系，某些地区依然使用柴火进行煮饭，人会吸收很多的烟雾，而它里面含有很多的有害物质，长此以往也会诱发肺结节。肺结节的发病率还是挺多的，根据影像科的一些说法，每4个人里面可能就有一个人是肺结节，我想这个可能也和我们日益污染的空气有关吧。

一般来说结节直径越大，肺癌的可能性也越大，根据一些调查直径＞30mm，其恶变程度能够达到60％。

 

3.发现了肺结节应该怎么办？

其实主要就是定期复查肺部CT，有经验的医生根据这些检查结果判断良恶性的准确率可以达到90％。

但是仍然会有部分的肺结节难以判断良恶性，这时候也是需要定期复查，复查的频率可以根据具体情况而决定，在3～6个月或者1年复查一次。

对于经常吸烟的或者有肺结核病史以及肿瘤家族史的人来说，更是需要警惕。如果高度怀疑肺结节是恶性的，可以做纤维支气管镜进行病理检查，这种检查创伤小、准确率高。

4.生活中我们应该如何预防肺结节？

戒烟：这里说的戒烟不仅仅是自己不吸烟，还要注意远离二手烟，否则烟雾的长期刺激也会诱发肺结节。

避免处在粉尘多的环境中：如果环境中的粉尘多，那也是会增加肺结节的风险。对于那些职业需要的人，应该尽量减少吸入的粉尘量，若效果不好，那就尽量换个工作。

积极治疗肺部感染：对于有肺炎、肺结核或者肺脓肿等的病人，应该积极治疗这些疾病，否则反复的感染也会增加肺结节的风险。

定期体检：这个主要就是可以做到早发现早干预。

5.肺结节吃什么可以散结？

目前来说没有什么特别好的药物可以散结，之前有人用糖皮质激素可以使结节缩小，但是效果也不是太好。对于肺结节最重要的还是判断良恶性，如果不是恶性的，就定期复查，不必太担心。

最后小结：目前来说没有什么药物能够很好地消除肺结节，最根本的还是需要弄明白良恶性。

肺部肿瘤应该做哪些检查呢?包括以下几项：

 

胸部X线检查

 

 

X线检查这是诊断肺肿瘤的一个重要手段。大多数肺肿瘤可以经胸部x线摄片和CT检查获得临床诊断。中心型肺肿瘤早期X线胸片可无异常征象。当癌肿阻塞支气管，排痰不畅，远端肺组织发生感染，受累的肺段或肺叶出现肺炎征象。若支气管管腔被癌肿完全阻塞，可产生相应的肺叶或一侧全肺不张。当癌肿发展到―定大小，可出现肺门阴影，由于肿块阴影常被纵隔组织影所掩盖，需作胸部X线断层摄影和CT检查才能显示清楚。

在断层x线片上可显示突入支气管腔内的肿块阴影，管壁不规则、增厚或管腔狭窄、阻塞。支气管造影可显示管腔边缘残缺或息肉样充盈缺掼，管腔中断或不规则狭窄。肿瘤侵犯邻近的肺组织和转移到肺门及纵隔淋巴结时，可见肺门区肿块，或纵隔阴影增宽，轮廓呈波浪形，肿块形态不规则，边缘不整齐，有时呈分叶状。纵隔转移淋巴结压迫膈神经时，可见膈肌抬高，透视可见膈肌反常运动。气管隆凸下肿大的转移淋巴结，可使气管分叉角度增大，相邻的食管前壁，也可受到压迫。晚期病例还可看到胸膜腔积液或肋骨破坏。

CT检查

 

 

电子计算机体层扫描(CT)可显示薄层横断面结构图像，避免病变与正常组织互相重叠，密度分辨率很高，可发现一般X线检查隐藏区(如肺尖、膈上，脊柱旁、心后、纵隔等处)的早期肺肿瘤病变，对中心型肺肿瘤的诊断有重要价值。CT可显示位于纵隔内的肿块阴影、支气管受侵的范围、癌肿的淋巴结转移状况以及对肺血管和纵隔内器官组织侵犯的程度，并可作为制定中心型肺肿瘤的手术或非手术治疗方案的重要依据。

痰脱落细胞检查

 

痰脱落细胞检查是诊断肺部肿瘤的一个非常重要的手段。以往人们对于肺部肿瘤性疾病的检查，多采用痰液直接涂片法，需制备多张涂片、多次检查，这不仅大大增加了检查人员的工作强度和压力，且因涂片中的背景模糊、有形成分多而复杂，常可掩盖肿瘤细胞并增加识别的难度；加上患者不按要求留取合格的标本，而是非常随便的留取一点口水、唾液等送检，检出的阳性率明显降低，这也相对的使痰液肿瘤细胞的检测受到了极大的限制。

相信大家对于肺结核都有一定的了解，这是一种非常常见的呼吸系统疾病，它的发病率非常高，危害非常大，会使患者出现咳嗽，咯血，发烧，四肢酸痛，呼吸困难等症状。所以对于这种疾病，我们应该及时的去医院进行检查，以尽快的明确病情，以免错过了最佳的治疗时间。

肺结核这种疾病是由于结核杆菌感染肺部而导致的，所以我们在诊断病情的时候可以进行痰检，这样可以有效的发现痰液中的结核杆菌，从而准确的判断病情。但还是有很多人对于痰检不太了解，不知道痰检成阴性的肺结核是什么意思，所以我们应该多了解有关这方面的知识，这对于疾病的治疗有非常大的帮助。

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那么痰检阴性的肺结核是什么意思呢?

 

如果肺结核患者的痰检呈阴性，那么则说明结核杆菌活动不活跃，这个时候病情一般没有传染性，或者传染性非常的弱。但是这个检查不能够排除体内并不存在结核杆菌，所以我们千万不能够掉以轻心，还是应该听从医生的嘱咐，按时按量的服用药物进行治疗，以免耽误病情。

 

 

并且患者还要定期的去医院进行复查，如果发现痰检多次呈阴性，那么则可以判断疾病已经没有了传染性，这个时候我们可以如同常人一样的工作和生活。

肺结核痰检呈阴性的注意事项也非常多。

 

患者在日常生活中，应该保持良好的心态，积极的配合医生进行治疗，按时按量的服用相关的药物绝对不能擅自增减药量及停药，也要产生抗拒的心理。并且患者还要注意日常生活中的护理，平时要保持规律的作息习惯，保证充足的睡眠，千万不要长期熬夜，否则那样会让身体的抵抗力下降，从而造成一些并发症的发生，最后对疾病的治疗造成不利影响。

 

除此之外，患者还要注意控制自己的饮食，平时应该保持规律的饮食习惯，并且要改善饮食的结构，科学合理的定制饮食计划，这样才能够使病情尽快的恢复。

 

总而言之，如果肺结核在进行痰检的时候结果呈阴性，那么则说明疾病没有传染性或者传染性很弱。但是我们也不能够掉以轻心，还是应该及时的配合医生进行治疗，以尽快的治愈疾病。并且我们还要做好相应的护理措施，保持良好的精神状态，这样才能够得到最佳的治疗效果。

 

 

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一个人要想确定自己是否患上肺结核了，肯定是需要进严格的检查与诊断，这样才能对自己的病情判断准确了。但是对于肺结核患者而言，哪些检查方法会比较准确的判断出患者的病情呢?下面让我们一起来了解一下。

一、结核菌检查

是确诊肺结核最特异性的方法，痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。涂片抗酸染色镜检快速简便，在我国非典型分枝杆菌尚属少见，故抗酸杆菌阳性，肺结核诊断基本即可成立。直接厚涂片阳性率优于薄涂片，为目前普遍采用。荧光显微镜检查适合于大量标本快速检查。

 

无痰或儿童不会咳嗽，可采用清晨的胃洗液找结核菌，成人亦可通过纤支镜检查，或从其涮洗液中查找结核菌。痰菌阳性表明其病灶是开放性的，，具有传染性。若排菌量多(每毫升10万个以上)，直接涂片易呈阳性，为社会传染源。痰菌量较少(每毫升1万个以下)，可用集菌法。

 

 

二、影像学检查

胸部X线检查可以发现肺内病变的部位、范围、有无空洞或空洞大小、洞壁厚薄等。X线对各类结核病变的透过度不同，通过X线检查大致能估计结核病灶的病理性质，并能早期发现肺结核，以及判断病情发展及治疗效果，有助于决定治疗方案。必须指出，不同病因引起的肺内病变，可能呈现相似的X线影像，故亦不能仅凭X线检查轻易确定肺结核的诊断。

三、结核菌素(简称结素)试验

 

这是诊断结核感染的参考指标。

旧结素(oldtuberculin,OT)是结核菌的代谢产物，由液体培养长出的结核菌提炼而成，主要含有结核蛋白，OT抗原不纯，可能引起非特异性反应，在人群中作普查时，可用1：2000的OT稀释液0.1ml(5IU)，在左前臂屈侧作皮内注射，经48～72小时测量皮肤硬结直径，如小于5mm为阴性，5～9mm为弱阳性(提示结核菌或结核分枝杆菌感染)，10～19mm为阳性反应，20mm以上或局部出现水泡与坏死者为强阳性反应。

 

 

对于肺结核患者的检查方法，通常会用到以上几种，所以当大家感觉自己身体不舒服的时候，不要随便的猜测自己病情，而是要去正规的医疗机构去做相关的检查，要是自己真的患上肺结核了，患者就要尽早的做出治疗。

 

 

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那是一个阳光明媚的下午，我坐在京东互联网医院的患者咨询窗口前，对面是一位温柔可亲的内科医生***。两个月前，我因血液胆固醇偏高而开始服用乙酰水杨酸，同时医生也根据我的甲状腺问题开了甲状腺素。作为外国人，我在中国的生活让我对医疗系统感到陌生，所以选择线上咨询。

那天，我向***医生提交了我的最新血液检查和CT检查报告。她仔细阅读后，温和地告诉我血脂、胆固醇、低密度和甘油三酯都正常，可以暂时停止服用乙酰水杨酸。关于甲状腺功能，她建议我适当减量甲状腺素，并建议两到三个月后复查。对于CT显示的肺气肿，她告诉我无需服药，只需定期复查。

在讨论甲状腺素的具体剂量时，我了解到自己目前服用的甲状腺素钠剂量为每天两片，每片50mcg。***医生建议我可以减量为1片半，并告诉我可以继续使用目前相同的药物。

与***医生的交流让我感到非常安心，她的专业知识和耐心解答让我对病情有了更深的了解。我感谢京东互联网医院提供这样便捷的服务，让我能够在家就能享受到高质量的医疗服务。

那天，我带着父亲来到了互联网医院，他的肺气肿已经困扰了他多年。一进门，我就感受到了温馨的氛围，这里的医生和护士都非常亲切。

医生***耐心地询问了我父亲的病情，他详细了解了父亲的吸烟史、病史以及是否有其他不适。虽然我父亲烟瘾很大，但医生并没有责怪他，而是鼓励他戒烟。

随后，医生让我父亲做了肺功能检查。结果显示，他的肺功能确实有所下降，但还在可控范围内。医生建议使用一些吸入性药物来改善肺功能。

当我询问具体用药时，医生详细地解释了每种药物的作用和用法。他还告诉我，父亲现在已经有呼吸机，但吸入药物可以进一步缓解呼吸困难。

当我担心药物副作用时，医生耐心地解释说，这些药物是经过严格筛选的，副作用很小，而且他们会根据父亲的病情调整用药方案。

在医生的指导下，我父亲顺利地完成了用药。虽然他还需要一段时间来适应药物，但我相信在医生的帮助下，他的病情一定会得到改善。

这次互联网医院的就诊经历让我深刻体会到了医生的耐心和专业。他们不仅关注病情，更关心患者的心理状态，让我感到非常温暖。

那天，阳光明媚，我如往常一样，打开了我的电脑，开始了与医生的线上咨询。屏幕那头的医生，笑容可掬，温和的声音让我感到一丝安慰。

‘您好，我是您的医生，很高兴为您服务。’医生的问候让我感到温暖。

‘医生，我最近身体不适，不知道您能否帮我看一下。’我急切地说道。

‘当然，请您详细描述一下您的症状。’医生耐心地询问。

‘我最近感觉双手双脚面部水肿，无法平卧，喉咙里还有水声，之前有慢肺阻的基础病，服用射干麻黄汤后效果不明显。’我详细地描述了我的病情。

‘明白了，我会为您开具方子，请您稍等。’医生的话语让我感到安心。

‘医生，我听说十枣汤对治疗我的病情有帮助，可以给我开这个吗？’我小心翼翼地询问。

‘当然可以，但请您注意，这些药物都是有毒的，您要自己用吗？’医生关切地询问。

‘我已经去医院检查过了，医生让我控制好量，只用少量的。如果有问题，我就和点绿豆粥。’我坚定地回答。

‘那您最好还是去医院正规治疗，不要自行用药。’医生严肃地说道。

‘好的，谢谢医生，我会注意的。’我感激地说道。

与医生的线上咨询让我感受到了医者的仁心仁术，也让我更加坚定了战胜疾病的信心。

服务已开始，我紧张地坐在电脑前，准备开始我的线上问诊之旅。屏幕那头，一位温柔的声音响起，提醒我医生需要查看我的病例，并为儿童患者开具处方时需有监护人在场，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。我感到一丝安心，知道我会得到专业的帮助。

医生询问我是否有CT胶片的照片，CT报告提示我患有肺炎。我有些担忧，但医生的声音让我感到温暖。他问我是否感到胸闷、憋气，是否监测了血氧饱和度。我回答呼吸还好，血氧饱和度在93左右。

由于胶片下载不了，我尝试通过二维码发送。医生告诉我二维码里可以查看CT影像。在等待的过程中，我焦急地回忆起自己的病情：原先就有肺水肿，最近咳嗽加剧，但并未留意发烧。中医院医生说是白肺，人民医院说是支气管扩张。

医生在查看CT影像后，告诉我他看到了肺部的炎症，但不确定是否为新冠病毒感染。我解释说之前做了两次CT，但症状并未缓解。医生耐心地询问了我的病情变化，并对我的担忧表示理解。

我提到之前在医院挂了七天水，但效果不明显。医生安慰我，表示病毒感染可以通过相应治疗来控制。我询问了病毒感染的一般治疗方法，医生耐心地为我解答。最后，我表达了对医生的感谢，并告知医生我会继续关注病情变化。

服务结束后，医生提醒我如有病情变化或不适，请及时咨询或就诊。我感到这次线上问诊让我受益匪浅，不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的关心和耐心。

那天，我正在家中享受着午后的阳光，却突然感到一阵寒意。紧接着，我发烧了，这让我有些担心。于是，我决定通过网络平台寻找医生的帮助。

经过一番搜索，我选择了这家互联网医院。医生在了解了我的病情后，耐心地为我解答了各种疑问。他告诉我，我可能患上了感冒，并建议我多休息，注意饮食。

然而，接下来的几天，我的病情并没有得到缓解。我的舌头开始红肿，说话和吞咽都变得困难。而且，我的痰变得又稠又深，颜色像生锈的铁一样。我感到非常不适，食欲不振，几乎每天都在床上度过。

我再次通过网络平台联系了那位医生。这次，他更加详细地询问了我的症状，并告诉我可能是因为肺部感染。他建议我尽快去医院进行进一步检查和治疗。

在医院里，医生为我进行了详细的检查。最终，我被诊断为肺气肿。医生为我制定了一个治疗方案，并告诉我需要长期吸氧。

虽然这个结果让我有些失望，但我知道，这是为了我的健康。我开始遵医嘱，每天按时吸氧，同时配合药物治疗。经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转。

回顾这段经历，我深深地感受到了互联网医院和线上问诊的便利。在日常生活中，我们难免会遇到一些小病小痛，而互联网医院和线上问诊为我们的生活提供了极大的便利。更重要的是，我遇到了一位非常负责任的医生，他不仅专业，而且非常关心患者的感受。

2024年7月的一天，我像往常一样在手机上预约了在线问诊。这次，我预约的是来自京东互联网医院的一位胸外科专家。医生在详细了解了我的病情后，建议我进行一些必要的检查。

在与医生的沟通中，我感到非常放心。他耐心地解答了我的每一个疑问，并告诉我，我现在的症状主要是由于肺气肿、肺大泡和支气管炎合并感染引起的。

医生告诉我，目前可以先进行抗感染治疗。他还解释说，肺大泡有可能破裂导致气胸，但这种情况并不常见，并且有些人肺大泡一辈子都不会破裂。此外，医生还告诉我，像这些小结节和钙化，一般都属于良性改变，不需要过于担心。

整个咨询过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给我提供了治疗建议，还告诉我如何通过日常生活中的小细节来预防病情的恶化。在医生的指导下，我开始了治疗，并定期复查。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在今后的日子里，我会继续关注自己的身体状况，并随时与医生保持联系。

高原肺水肿是一种常见的高原病，对人体健康造成严重影响，容易引发肺部感染等问题。在急性发病期，患者需要及时用药治疗，以减轻症状，预防病情恶化。

1. **氨茶碱**：氨茶碱是一种常用的药物，通过静脉滴注的方式给药，可以有效降低肺动脉压力。一般情况下，每隔5个小时可以重复使用一次。妥拉明和氨茶碱的疗效相似，患者可以根据自身情况选择其中一种药物。

2. **利尿剂或脱水剂**：利尿剂在高原肺水肿的治疗中发挥着重要作用，可以缓解水肿症状。噻嗪类利尿剂是一种常用的药物，具有显著的利尿作用，且安全性较高。

3. **镇静类药物**：对于病情较重的患者，若伴有烦躁不安的症状，可以使用吗啡等镇静类药物。但需注意，这类药物可能会引起严重的不良反应，因此在使用过程中需谨慎。

4. **抗生素**：大部分高原肺水肿患者会伴有继发感染，抗生素可以用来治疗感染。头孢类抗生素和青霉素类抗生素是比较常用的药物。需要注意的是，在使用抗生素期间，患者应避免饮酒，以免发生药物相互作用。

5. **高压氧舱治疗**：对于病情较重的患者，建议采用高压氧舱进行治疗。高压氧舱可以提高氧气的浓度，有助于改善患者的症状。

除了药物治疗，患者还应注意日常保养，保持良好的生活习惯。高原肺水肿患者应避免过度劳累，注意保暖，避免感冒等疾病。

总之，高原肺水肿是一种严重的疾病，患者应及时就医，遵循医生的治疗建议，积极配合治疗。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了那家名为“健康云”的互联网医院，心中满是担忧。85岁高龄，加上肺气肿和心脏支架的病史，新冠感染让我感到前所未有的虚弱。

在等待的过程中，一位面带微笑的医生出现在屏幕上，他详细询问了我的病情，包括咳嗽、浑身酸痛和四肢乏力。虽然我不认识他，但从他专业的眼神和温和的语气中，我感受到了一丝安慰。

医生建议我上传了一些检查结果，如肺部CT、心电图和D二聚体。他仔细查看后，告诉我虽然肺部CT显示问题不大，但心脏彩超和心电图尚未进行，这让我意识到问题的严重性。

接下来的几天，我和医生进行了多次线上交流。他根据我的病情，调整了治疗方案，包括布地格福吸入和茶碱缓释片口服。虽然药效缓慢，但我的症状逐渐有所缓解。

在医生的耐心指导下，我学会了如何调整呼吸，如何使用吸氧设备。每天，我都会上传自己的血氧饱和度数据，医生也会在第一时间回复我，提醒我注意饮食和生活习惯。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显改善。虽然过程艰辛，但医生的关怀和专业让我倍感温暖。感谢“健康云”互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

时间：2024年7月4日 人物：我，一位焦急的患者，***医生 事件：我在京东互联网医院寻求帮助，以解决我父亲的医疗紧急情况。

那天，我接到父亲突然昏迷的电话，我的心瞬间提到了嗓子眼。父亲患有肺气肿已有数年，最近病情加重，行动能力丧失，神智不清。我立刻拨通了京东互联网医院的服务电话，希望能得到及时的帮助。

当我向***医生说明情况后，他耐心地倾听了我的描述，并询问了我父亲的具体病情。他告诉我，虽然他不能亲自看到病人，但可以通过详细描述来评估病情，并提供初步的治疗建议。

在详细了解了父亲的病情后，***医生给出了他的专业意见，并建议我们尽快到附近医院进行进一步的检查和治疗。他告诉我，对于这种病情，及时的治疗至关重要。

在等待医院的过程中，我感到无比焦虑。然而，在京东互联网医院，我得到了来自***医生的专业支持和安慰。他不仅提供了治疗建议，还鼓励我要保持冷静，相信科学的力量。

最终，我们到达了医院，并得到了及时的治疗。我深知，如果没有京东互联网医院的帮助，我父亲的病情可能会更加严重。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院在紧急情况下的重要作用。感谢***医生和京东互联网医院，你们的专业和关怀给了我莫大的安慰和力量。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样醒来，却发现眼睑有些肿胀。心里有些忐忑，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，这里医生的专业和耐心给我留下了深刻的印象。通过在线咨询，一位经验丰富的医生详细询问了我的症状，包括水肿的原因、病史、用药史等。他告诉我，水肿的原因有很多，如心源性、肝源性、肾源性、营养不良性等。

医生建议我进行一系列的检查，包括尿常规、肾功能、肝功能、BNP、心电图等。虽然检查过程有些繁琐，但为了自己的健康，我还是坚持了下来。

几天后，检查结果出来了。医生根据我的症状和检查结果，耐心地为我解释了病情。他告诉我，我的水肿主要是由于心脏功能不全引起的。他详细解释了治疗方案，包括药物治疗和生活方式的调整。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然治疗过程有些艰辛，但看到自己的病情逐渐好转，我感到非常欣慰。这次互联网医院的经历，让我深刻体会到了现代医疗技术的便利和医生的专业与耐心。

通过这次经历，我更加相信，互联网医院为患者提供了更加便捷、高效的医疗服务。在这里，我可以随时随地向医生咨询，获得专业的医疗建议。我相信，在互联网医院的帮助下，我的病情会得到更好的控制。