一、视网膜患者的饮食注意

视网膜脱离的患者如果有高血压、糖尿病，要遵内科医生的指导进行低盐、低脂的饮食，或者是糖尿病的饮食。患者在手术以后早期尤其是在一个月内忌吃辛辣食物，可以补充一些含有叶黄素、矿物质、钙的食物，多吃蔬菜、水果。建议进食富含叶黄素、矿物质、钙、粗纤维食物，如鱼、肉、奶、蛋类。另外，多吃新鲜蔬菜、水果。议少吃辛辣、香燥、油腻的食物，如辣椒、白酒、麻椒、肥肉、烧烤等，这些食物不利于视网膜恢复。

二、视网膜脱离患者的日常护理？ 

视网膜脱离患者的护理以促进视网膜恢复为原则，保持一种非常特殊的体位，包括面朝下体位或者侧卧位，甚至有一些胸膝位，就是头要勾着睡觉，术后要避免剧烈运动。了解环孢菌素A、依那西普、硝苯地平、二甲双胍的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项。患者术后4周内尽量遵守医生要求的体位，前两周尤为关键，体位不当可导致视网膜复发脱离，手术失败。若行硅油填充术，术后1月到行硅油取出术前这段时间需每日俯卧位4小时，忌仰卧位。若术后出现出血、眼睛剧烈疼痛等不适症状，要及时就诊。

特殊注意事项：术后不可做剧烈运动，可散步，行玻璃体腔气体填充的患者，在气体存留期间不要乘坐飞机、动车等交通工具。在手术修复视网膜后，医生可能会提供一些保护和恢复视力的建议，如佩戴眼罩或使用某些眼药水。建议遵医嘱进行护理和用药，用药出现不适症状，要及时就诊。

三、如何预防视网膜脱离？

视网膜脱离的预防主要即防止视网膜裂孔形成，防止或抵消视网膜牵拉，防止液体进入视网膜下腔，主要从日常生活中预防。如眼前出现闪光感或火花闪动，应立即到医院散瞳检查眼底(包括对侧眼)，以早期发现，及时治疗。有病史、手术史、高度近视的人群，要定期进行眼部检查。避免重体力劳动及剧烈运动，如跳水、踢足球、跳高及赛跑等。避免过度用眼，防止近视的发展。看电视、看报要适当，注意劳逸结合。应尽量避免眼外伤和头部震荡伤，防止视网膜再次脱离。即使视网膜复位，也应定期检查，避免再次复发。

视网膜脱离要注意早发现、早诊断、早治疗。当出现眼前有漂浮物、有光闪烁感、视野模糊、出现黑影遮挡的症状时要高度注意，及时就医，尤其对于平时喜欢吃含糖量高的食物、高度近视、受严重眼外伤者及早产儿、有糖尿病史者，更应密切关注。已经确诊为视网膜脱离的患者，若出现球壁穿孔、眼压升高，立即就医。视网膜脱离患者优先考虑去眼科。如患者出现严重症状，可转眼科专科医院眼底病专科。

一、视网膜脱离需要做的检查

询问病史：采集病史是诊断视网膜脱离的临床基础，包括患者的年龄、职业，是否近视、有眼部外伤史、手术史、视网膜脱离家族史，是否有糖尿病或高血压，症状何时出现以及持续时间，是否有眼前漂浮物、闪光感、黑影遮挡、视野缺损、视力下降、视物变形等自觉症状。
体格检查：分为视力检查和视野检查，能帮助诊断病因和确定视力损伤的情况。
眼底镜检查：医生可以直接观察到视网膜的情况。
超声检查：可发现视网膜裂隙、视网膜脱离是否损伤了视网膜上的血管，而发生眼球内出血。
相干光断层成像仪(OCT)：OCT主要用于黄斑部检查，可清楚地显示黄斑裂孔、黄斑板层裂孔、黄斑囊样水肿、黄斑劈裂和黄斑前膜等。
荧光素眼底血管造影(FFA)：FFA对的病因诊断有帮助，只要屈光间质透明，常规做FFA，可显示很多具有确诊意义的阳性表现。
其他检查：如果患者的眼睛发生出血，超声检查无法明确时，可行CT、MRI检查。另外，CT、MRI还能用于肿瘤引起的渗出性视网膜脱离的鉴别诊断。

如果患者有眼部外伤史、手术史、视网膜脱离家族史、糖尿病或高血压等病史。有典型症状，如眼前有漂浮物、有光闪烁感、视野模糊，出现黑影遮挡等。视力检查和视野检查能检查出视网膜损伤，视网膜检查可以看到视网膜有裂孔或者已经发生脱离。

二、视网膜脱离需要与哪些疾病相鉴别？

视网膜劈裂症：视网膜劈裂是指视网膜神经上皮层本身的裂开，而视网膜脱离是神经上皮与色素上皮的分离。另外，视网膜劈裂发生于正视眼或远视眼，很少伴有近视，80%累及双眼，而且两侧对称。眼底检查可见部分视网膜球形隆起，劈裂内层可见各样裂孔，但外侧也破裂时液化的玻璃体可进入视网膜下，形成视网膜脱离，可通过眼部B超及光学相干断层扫描进行鉴别。
脉络膜脱离：脉络膜脱离为脉络膜内液体积聚(一般为积血)，导致视网膜向玻璃体腔内隆起，但间接眼底镜下为黑褐色球形，半球形隆起，视网膜活动度很小，没有视网膜裂孔。患者主诉疼痛严重，前节炎症反应重，伴有较重的低眼压。一般伴有不同程度的视网膜脱离，可通过眼部B超鉴别。
葡萄膜渗漏综合征：多见于中年男性，双眼同时或先后发病，单眼者多见于60岁以上老年人。眼底检查可见球状隆起，随体位改变，有明显波动感，无裂孔，常有低眼压，超声波检查显示为浆液性脱离。有时可见眼轴短，巩膜增厚超过2mm，根据以上检查结果即可进行鉴别。

视网膜脱离不是多发病、常见病，各个年龄段均可发生，好发于50~60岁的中老年人，患有高度近视和视网膜脱离家族史的人发病率也高。视网膜脱离的临床症状主要是眼前有漂浮物、有光闪烁感、视野模糊，出现黑影遮挡，视网膜脱离没有疼痛，当出现视野缺损和视力降低迅速时要高度重视。

一、视网膜脱离的典型症状

孔源性视网膜脱离：会出现眼前黑影，该症状是眼内玻璃体失去无色透明性引起的一种内视现象(患者见到自己的眼内结构)，当眼前黑影突然增多时，有时像下雨或烟雾一样，影响视力，可能是视网膜裂孔形成时撕裂血管引起的出血，应考虑为视网膜脱离的前驱症状。闪光感是玻璃体牵拉视网膜引起的闪光幻视，在与视网膜牢固粘连部位刺激感受器或视网膜撕裂引起。可出现视野缺损，表现为在视野范围内出现黑幕遮挡，逐渐扩大。引起黑幕的病变在视网膜上的位置正好与人感觉到的方向相反，如下方黑影，病变在视网膜的上方，左边黑影，病变在视网膜的右边，如此类推。当视网膜脱离累及黄斑，可出现视力下降，少数情况是泡状视网膜脱离遮盖黄斑区造成。
牵拉性视网膜脱离：因为玻璃体牵拉是一个缓慢过程，且没有相关的急性玻璃体后脱离，所以闪光感和漂浮物常常不存在，这种状况一直维持数月到数年。当病变涉及到黄斑区时，出现中心视力的下降。有原发疾病者可很早就影响黄斑功能，视力下降的症状出现较早和严重。
渗出性视网膜脱离：往往伴有原发疾病的症状，视力下降缓慢和隐匿。累计黄斑者有视物变形、变色或中央黑影或视力急性下降，有玻璃体混浊的患者可感觉到有飞蚊症。
其他症状：部分患者会出现视力下降、视野缺损等症状。

二、视网膜脱离的并发症

球壁穿孔：可发生在断腱、放水时，如穿孔发生在网膜脱离区，可作为放水孔处理，如发生在非网膜脱离区，应予缝合修补、局部冷凝及外加压。
出血：放水时过度压迫眼球可使视网膜、玻璃体球壁嵌顿，术后形成纤维血管膜，造成反复出血及牵引。
眼压升高：发生在脉络膜脱离时，宜予甘露醇静滴，必要时做前房穿刺。未手术或手术失败病例以后进展成为全视网膜脱离，相继出现葡萄膜炎、青光眼、并发性白内障等，也可致低眼压，甚至眼球萎缩。

视网膜脱离是指视网膜神经上皮与色素上皮的分离，根据发病原因分为孔源性、牵拉性和渗出性三类。临床表现主要为眼前有漂浮物、有光闪烁感、视野模糊，出现黑影遮挡，通常见于年老体弱、高度近视、内眼手术以后、眼外伤等。

一、视网膜脱离的分类

根据发病原因可分为孔源性视网膜脱离和非孔源性视网膜脱离两大类，后者又可分成牵拉性视网膜脱离、渗出性视网膜脱离两种。

1、孔源性视网膜脱离：又称裂孔性视网膜脱离，是因为视网膜产生了破孔，玻璃体腔内的液体进入视网膜下腔引起。

2、非孔源性视网膜脱离：牵拉性视网膜脱离(TDR)是玻璃体增生性病变，对视网膜拖曳引起的视网膜神经上皮层与色素上皮分离。通常可见原发性病变，如糖尿病性视网膜病变、视网膜血管炎等，有的还伴有严重玻璃体浑浊。渗出性视网膜脱离特征是视网膜下积液，分为浆液性视网膜脱离和出血性视网膜脱离，均无视网膜裂孔。

二、视网膜脱离的病因

视网膜脱离的病因主要有视网膜裂孔形成、玻璃体牵拉和液化、视网膜神经上皮与色素上皮有液体积聚，也可因衰老、高度近视、有视网膜脱离家族史、严重眼外伤史而诱发。

视网膜裂孔形成：裂孔形成的原因有视网膜变性萎缩、玻璃体后脱离及牵拉、眼外伤。
玻璃体牵拉和液化：变性的视网膜可形成较小的萎缩圆孔，没有玻璃体的牵拉就不会引起视网膜脱离。伴玻璃体牵拉的裂孔形成后，液化的玻璃体经裂孔进入视网膜下形成视网膜脱离。
视网膜神经上皮与色素上皮有液体积聚：炎症、肿瘤、感染、血管病变和退行性病变，均可引起视网膜神经上皮与色素上皮液体积聚。

三、视网膜脱离的诱发因素

衰老：年龄大于50岁可能诱发视网膜脱离。
病史：有视网膜脱离家族史。
手术史：有眼科手术史，一侧眼睛发生过视网膜脱离、视网膜格子样变性、近视眼、眼部损伤或肿瘤、白内障手术等。
眼部疾病：有高度近视、眼部肿瘤、葡萄膜炎可能诱发视网膜脱离。
外伤：头部受到钝性损伤或击打伤。

四、视网膜脱离的好发人群

高度近视者：高度近视容易发生玻璃体后脱离，牵拉视网膜。
受严重眼外伤者：严重眼外伤容易损伤视网膜。
早产儿：视网膜发育不成熟，氧疗时间越长，吸入氧浓度越高，动脉血氧分压越高，视网膜脱离发生率越高，病情越重。
有糖尿病史者：糖尿病可引起增殖性视网膜病变。

视网膜脱离不是多发病、常见病，各个年龄段均可发生，好发于50~60岁的中老年人，患有高度近视和视网膜脱离家族史的人发病率也高。视网膜脱离的临床症状主要是眼前有漂浮物、有光闪烁感、视野模糊，出现黑影遮挡，视网膜脱离没有疼痛，当出现视野缺损和视力降低迅速时要高度重视。

一、视网膜脱离的典型症状

孔源性视网膜脱离：会出现眼前黑影，该症状是眼内玻璃体失去无色透明性引起的一种内视现象(患者见到自己的眼内结构)，当眼前黑影突然增多时，有时像下雨或烟雾一样，影响视力，可能是视网膜裂孔形成时撕裂血管引起的出血，应考虑为视网膜脱离的前驱症状。闪光感是玻璃体牵拉视网膜引起的闪光幻视，在与视网膜牢固粘连部位刺激感受器或视网膜撕裂引起。可出现视野缺损，表现为在视野范围内出现黑幕遮挡，逐渐扩大。引起黑幕的病变在视网膜上的位置正好与人感觉到的方向相反，如下方黑影，病变在视网膜的上方，左边黑影，病变在视网膜的右边，如此类推。当视网膜脱离累及黄斑，可出现视力下降，少数情况是泡状视网膜脱离遮盖黄斑区造成。
牵拉性视网膜脱离：因为玻璃体牵拉是一个缓慢过程，且没有相关的急性玻璃体后脱离，所以闪光感和漂浮物常常不存在，这种状况一直维持数月到数年。当病变涉及到黄斑区时，出现中心视力的下降。有原发疾病者可很早就影响黄斑功能，视力下降的症状出现较早和严重。
渗出性视网膜脱离：往往伴有原发疾病的症状，视力下降缓慢和隐匿。累计黄斑者有视物变形、变色或中央黑影或视力急性下降，有玻璃体混浊的患者可感觉到有飞蚊症。
其他症状：部分患者会出现视力下降、视野缺损等症状。

二、视网膜脱离的并发症

球壁穿孔：可发生在断腱、放水时，如穿孔发生在网膜脱离区，可作为放水孔处理，如发生在非网膜脱离区，应予缝合修补、局部冷凝及外加压。
出血：放水时过度压迫眼球可使视网膜、玻璃体球壁嵌顿，术后形成纤维血管膜，造成反复出血及牵引。
眼压升高：发生在脉络膜脱离时，宜予甘露醇静滴，必要时做前房穿刺。未手术或手术失败病例以后进展成为全视网膜脱离，相继出现葡萄膜炎、青光眼、并发性白内障等，也可致低眼压，甚至眼球萎缩。

视网膜脱离临床上主要采用手术方法治疗，目的是修复视网膜撕裂、孔洞和脱离，减少玻璃体的牵拉，减少积液，使视网膜复位，从而恢复视力。另外，手术同时辅以原发疾病的药物治疗，如降糖、降血压等。治疗周期为6个月～2年。

一、视网膜脱离的药物治疗

环孢菌素A：有抗菌、防止感染的作用，适用于是后葡萄膜炎、全葡萄膜炎。1岁以下婴儿、过敏者、肾功能不全、未控制的高血压、未控制的感染、肿瘤患者、病毒感染者禁用。
依那西普：有抗炎的作用，有过敏、恶性肿瘤、脓毒血症者禁用。
硝苯地平：对于高血压合并有视网膜脱离者，有降低血压的作用。对硝苯地平及本品中其他成分过敏者、曾出现过心源性休克、重度主动脉瓣狭窄、不稳定型心绞痛、近期心肌梗塞、正在服用利福平的患者、孕妇禁用。
二甲双胍：对于糖尿病合并有视网膜脱离者，有控制血糖的作用。严重的肝肾功能不全或者严重的心肺疾病患者，长期酗酒或者精神类疾病患者禁用。

二、视网膜脱离的手术治疗

巩膜扣带手术：通常用于年轻患者，视网膜脱离较新鲜，裂孔比较明确和单一的患者，手术在裂孔相应的眼球壁表面，用硅胶向眼球内部顶压裂孔，从而封闭裂孔促进视网膜复位。
玻璃体切割手术：适用于老年患者、玻璃体液化明显、裂孔多个位于不同位置或不明确者。通过以在眼球壁上制作的三个小孔样切口，进入眼球内部进行玻璃体切割，然后进行封闭裂孔。
充气性视网膜固定术：在眼球中部注射气泡，气泡会漂至视网膜脱离区域，将剥离的视网膜轻压回眼底，然后再用冷冻探头(低温固定术)或激光(光凝固术)封闭视网膜裂孔。

三、视网膜脱离的物理治疗

激光治疗：在屈光间质透明和视网膜脱离没有累及黄斑的患者，可以通过激光光凝无血管区和新生血管区，减轻增生组织的牵拉和预防视网膜脱离范围扩大。
冷冻疗法：又称冷凝，采用冷冻的方式产生瘢痕以封闭裂孔。
发生视网膜脱离后如能够及时手术，黄斑脱离在5日以内复位，视功能尚能恢复至发病前的水平。视网膜脱离日久，即使手术成功，也将发生视功能的永久损伤。视网膜脱离时间越短，视力预后越好，脱离的时间越长，病情越复杂。视网膜脱离一年以上，即使手术成功，视功能亦不易恢复。

视网膜脱离临床上主要采用手术方法治疗，目的是修复视网膜撕裂、孔洞和脱离，减少玻璃体的牵拉，减少积液，使视网膜复位，从而恢复视力。另外，手术同时辅以原发疾病的药物治疗，如降糖、降血压等。

一、视网膜脱离的药物治疗

环孢菌素A：有抗菌、防止感染的作用，适用于是后葡萄膜炎、全葡萄膜炎。1岁以下婴儿、过敏者、肾功能不全、未控制的高血压、未控制的感染、肿瘤患者、病毒感染者禁用。
依那西普：有抗炎的作用，有过敏、恶性肿瘤、脓毒血症者禁用。
硝苯地平：对于高血压合并有视网膜脱离者，有降低血压的作用。对硝苯地平及本品中其他成分过敏者、曾出现过心源性休克、重度主动脉瓣狭窄、不稳定型心绞痛、近期心肌梗塞、正在服用利福平的患者、孕妇禁用。
二甲双胍：对于糖尿病合并有视网膜脱离者，有控制血糖的作用。严重的肝肾功能不全或者严重的心肺疾病患者，长期酗酒或者精神类疾病患者禁用。

二、视网膜脱离的手术治疗

巩膜扣带手术：通常用于年轻患者，视网膜脱离较新鲜，裂孔比较明确和单一的患者，手术在裂孔相应的眼球壁表面，用硅胶向眼球内部顶压裂孔，从而封闭裂孔促进视网膜复位。
玻璃体切割手术：适用于老年患者、玻璃体液化明显、裂孔多个位于不同位置或不明确者。通过以在眼球壁上制作的三个小孔样切口，进入眼球内部进行玻璃体切割，然后进行封闭裂孔。
充气性视网膜固定术：在眼球中部注射气泡，气泡会漂至视网膜脱离区域，将剥离的视网膜轻压回眼底，然后再用冷冻探头(低温固定术)或激光(光凝固术)封闭视网膜裂孔。

三、视网膜脱离的物理治疗

激光治疗：在屈光间质透明和视网膜脱离没有累及黄斑的患者，可以通过激光光凝无血管区和新生血管区，减轻增生组织的牵拉和预防视网膜脱离范围扩大。
冷冻疗法：又称冷凝，采用冷冻的方式产生瘢痕以封闭裂孔。

四、视网膜脱离可以痊愈么？

发生视网膜脱离后如能够及时手术，黄斑脱离在5日以内复位，视功能尚能恢复至发病前的水平。视网膜脱离日久，即使手术成功，也将发生视功能的永久损伤。视网膜脱离时间越短，视力预后越好，脱离的时间越长，病情越复杂。视网膜脱离一年以上，即使手术成功，视功能亦不易恢复。一般1周复诊一次，复诊时通过询问症状、视力检查、视野检查和视网膜检查来判断恢复情况。

视网膜脱离是指视网膜神经上皮与色素上皮的分离，根据发病原因分为孔源性、牵拉性和渗出性三类。临床表现主要为眼前有漂浮物、有光闪烁感、视野模糊，出现黑影遮挡，通常见于年老体弱、高度近视、内眼手术以后、眼外伤等。

一、视网膜脱离的分类

根据发病原因可分为孔源性视网膜脱离和非孔源性视网膜脱离两大类，后者又可分成牵拉性视网膜脱离、渗出性视网膜脱离两种。

1、孔源性视网膜脱离：又称裂孔性视网膜脱离，是因为视网膜产生了破孔，玻璃体腔内的液体进入视网膜下腔引起。

2、非孔源性视网膜脱离：
牵拉性视网膜脱离：牵拉性视网膜脱离(TDR)是玻璃体增生性病变，对视网膜拖曳引起的视网膜神经上皮层与色素上皮分离。通常可见原发性病变，如糖尿病性视网膜病变、视网膜血管炎等，有的还伴有严重玻璃体浑浊。
渗出性视网膜脱离：特征是视网膜下积液，分为浆液性视网膜脱离和出血性视网膜脱离，均无视网膜裂孔。

二、视网膜脱离的发病原因

视网膜脱离的病因主要有视网膜裂孔形成、玻璃体牵拉和液化、视网膜神经上皮与色素上皮有液体积聚，也可因衰老、高度近视、有视网膜脱离家族史、严重眼外伤史而诱发。

1、主要原因

视网膜裂孔形成：裂孔形成的原因有视网膜变性萎缩、玻璃体后脱离及牵拉、眼外伤。
玻璃体牵拉和液化：变性的视网膜可形成较小的萎缩圆孔，没有玻璃体的牵拉就不会引起视网膜脱离。伴玻璃体牵拉的裂孔形成后，液化的玻璃体经裂孔进入视网膜下形成视网膜脱离。
视网膜神经上皮与色素上皮有液体积聚：炎症、肿瘤、感染、血管病变和退行性病变，均可引起视网膜神经上皮与色素上皮液体积聚。

2、诱发因素

衰老：年龄大于50岁可能诱发视网膜脱离。
病史：有视网膜脱离家族史。
手术史：有眼科手术史，一侧眼睛发生过视网膜脱离、视网膜格子样变性、近视眼、眼部损伤或肿瘤、白内障手术等。
眼部疾病：有高度近视、眼部肿瘤、葡萄膜炎可能诱发视网膜脱离。
外伤：头部受到钝性损伤或击打伤。

三、视网膜脱离多好发于哪些人？

高度近视者：高度近视容易发生玻璃体后脱离，牵拉视网膜。
受严重眼外伤者：严重眼外伤容易损伤视网膜。
早产儿：视网膜发育不成熟，氧疗时间越长，吸入氧浓度越高，动脉血氧分压越高，视网膜脱离发生率越高，病情越重。
有糖尿病史者：糖尿病可引起增殖性视网膜病变。

视网膜脱离经过有效规范的治疗均可治愈。一般1周复诊一次，复诊时通过询问症状、视力检查、视野检查和视网膜检查来判断恢复情况。

一、视网膜脱离患者的饮食注意

视网膜脱离的患者如果有高血压、糖尿病，要遵内科医生的指导进行低盐、低脂的饮食，或者是糖尿病的饮食。患者在手术以后早期尤其是在一个月内忌吃辛辣食物，可以补充一些含有叶黄素、矿物质、钙的食物，多吃蔬菜、水果。建议进食富含叶黄素、矿物质、钙、粗纤维食物，如鱼、肉、奶、蛋类。另外，多吃新鲜蔬菜、水果。建议少吃辛辣、香燥、油腻的食物，如辣椒、白酒、麻椒、肥肉、烧烤等，这些食物不利于视网膜恢复。

二、视网膜脱离患者的日常护理

视网膜脱离患者的护理以促进视网膜恢复为原则，保持一种非常特殊的体位，包括面朝下体位或者侧卧位，甚至有一些胸膝位，就是头要勾着睡觉，术后要避免剧烈运动。了解环孢菌素A、依那西普、硝苯地平、二甲双胍的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项。患者术后4周内尽量遵守医生要求的体位，前两周尤为关键，体位不当可导致视网膜复发脱离，手术失败。若行硅油填充术，术后1月到行硅油取出术前这段时间需每日俯卧位4小时，忌仰卧位。若术后出现出血、眼睛剧烈疼痛等不适症状，要及时就诊。

特殊注意事项：术后不可做剧烈运动，可散步，行玻璃体腔气体填充的患者，在气体存留期间不要乘坐飞机、动车等交通工具。在手术修复视网膜后，医生可能会提供一些保护和恢复视力的建议，如佩戴眼罩或使用某些眼药水。建议遵医嘱进行护理和用药，用药出现不适症状，要及时就诊。

三、如何预防视网膜脱离？

视网膜脱离的预防主要即防止视网膜裂孔形成，防止或抵消视网膜牵拉，防止液体进入视网膜下腔，主要从日常生活中预防。如眼前出现闪光感或火花闪动，应立即到医院散瞳检查眼底(包括对侧眼)，以早期发现，及时治疗。有病史、手术史、高度近视的人群，要定期进行眼部检查。避免重体力劳动及剧烈运动，如跳水、踢足球、跳高及赛跑等。避免过度用眼，防止近视的发展。看电视、看报要适当，注意劳逸结合。应尽量避免眼外伤和头部震荡伤，防止视网膜再次脱离。即使视网膜复位，也应定期检查，避免再次复发。

视网膜脱离要注意早发现、早诊断、早治疗。当出现眼前有漂浮物、有光闪烁感、视野模糊、出现黑影遮挡的症状时要高度注意，及时就医，尤其对于平时喜欢吃含糖量高的食物、高度近视、受严重眼外伤者及早产儿、有糖尿病史者，更应密切关注。对于平时平时喜欢吃含糖量高的食物、高度近视、受严重眼外伤者、早产儿、有糖尿病史者，需要在医生的指导下进一步检查。出现眼前有漂浮物、有光闪烁感、视野模糊，出现黑影遮挡等症状，应及时就医。已经确诊为视网膜脱离的患者，若出现球壁穿孔、眼压升高，立即就医。就诊优先考虑去眼科。如患者出现严重症状，可转眼科专科医院眼底病专科。

一、视网膜脱离需要做的检查

询问病史：采集病史是诊断视网膜脱离的临床基础，包括患者的年龄、职业，是否近视、有眼部外伤史、手术史、视网膜脱离家族史，是否有糖尿病或高血压，症状何时出现以及持续时间，是否有眼前漂浮物、闪光感、黑影遮挡、视野缺损、视力下降、视物变形等自觉症状。
体格检查：分为视力检查和视野检查，能帮助诊断病因和确定视力损伤的情况。
眼底镜检查：医生可以直接观察到视网膜的情况。
超声检查：可发现视网膜裂隙、视网膜脱离是否损伤了视网膜上的血管，而发生眼球内出血。
相干光断层成像仪(OCT)：OCT主要用于黄斑部检查，可清楚地显示黄斑裂孔、黄斑板层裂孔、黄斑囊样水肿、黄斑劈裂和黄斑前膜等。
荧光素眼底血管造影(FFA)：FFA对的病因诊断有帮助，只要屈光间质透明，常规做FFA，可显示很多具有确诊意义的阳性表现。
其他检查：如果患者的眼睛发生出血，超声检查无法明确时，可行CT、MRI检查。另外，CT、MRI还能用于肿瘤引起的渗出性视网膜脱离的鉴别诊断。

有眼部外伤史、手术史、视网膜脱离家族史、糖尿病或高血压等病史。有典型症状，如眼前有漂浮物、有光闪烁感、视野模糊，出现黑影遮挡等。视力检查和视野检查能检查出视网膜损伤，视网膜检查可以看到视网膜有裂孔或者已经发生脱离可诊断为视网膜脱离。

二、视网膜脱离和视网膜劈裂症有什么不同？

视网膜劈裂是指视网膜神经上皮层本身的裂开，而视网膜脱离是神经上皮与色素上皮的分离。另外，视网膜劈裂发生于正视眼或远视眼，很少伴有近视，80%累及双眼，而且两侧对称。眼底检查可见部分视网膜球形隆起，劈裂内层可见各样裂孔，但外侧也破裂时液化的玻璃体可进入视网膜下，形成视网膜脱离，可通过眼部B超及光学相干断层扫描进行鉴别。

视网膜脱离是一种常见的眼科疾病，对患者视力造成严重影响。为了恢复视力，许多患者会选择进行视网膜脱离手术。然而，任何手术都存在一定的风险和后遗症。本文将详细介绍视网膜脱离手术后可能出现的后遗症，以及如何预防和应对这些后遗症。

视网膜脱离手术主要有两种方法：内路法和外路法。两种手术方法在手术方式和后遗症方面存在一定差异。

（1）外路法后遗症：眼肌运动受损。由于视网膜脱离的裂孔多位于眼球的肌肉附近，外路法手术需要在眼球外部进行操作。如果裂孔靠近肌肉，手术过程中植入的硅胶或海绵等材料可能会影响眼肌运动，导致眼球运动受限。此外，一些患者可能会出现近视度数加深的现象。

（2）内路法后遗症：加快白内障病症。内路法手术中，最常见的是白内障手术。如果内路法手术出现后遗症，白内障的病情可能会加速发展。术后一年内，患者应定期复查，以便及时发现并处理可能的后遗症。内路法手术的后遗症主要表现为视野中黑点飘动，这可能是由于玻璃体细胞残留所致。

针对不同的后遗症，患者应采取相应的预防和治疗方法。以下是一些预防和应对视网膜脱离手术后后遗症的建议：

1. 术后定期复查：术后定期复查有助于及时发现并处理可能的后遗症，确保手术效果。

2. 适当休息：术后应避免过度用眼，保证充足的休息时间，有助于术后恢复。

3. 注意用眼卫生：保持良好的用眼习惯，避免长时间盯着电脑、手机等屏幕，减少眼睛疲劳。

4. 遵医嘱用药：术后按照医生的指导使用药物，避免自行停药或更换药物。

5. 适当锻炼：进行适量的眼部锻炼，有助于恢复视力。

随着现代科技的飞速发展，越来越多的白领人士长时间对着电脑、手机等屏幕，导致眼部健康问题日益突出。一项针对250位公司员工的体检结果显示，高达85%的员工患有干眼症，90%出现眼球玻璃体浑浊。这一现象引发了人们对眼部健康的关注。

干眼症是白领人士常见的眼部疾病之一，主要表现为眼睛干涩、发痒、疼痛、视物模糊等症状。造成干眼症的原因有很多，其中最常见的是长时间注视电脑、手机等屏幕，导致泪液分泌不足，眼表水分蒸发加快。

除了干眼症，白领人士还容易出现屈光不正、白内障、青光眼等眼部疾病。研究表明，长时间用眼过度容易导致视网膜脱离，这是一种严重的眼部疾病，患者可能在短时间内视力迅速下降至失明。

为了保护眼睛健康，专家建议白领人士定期进行眼部体检，及时发现并治疗眼部疾病。眼部体检包括问诊、眼底镜检查、眼部B超检查等多项内容，可以帮助医生全面了解患者的眼部健康状况。

此外，日常保养也是保护眼睛健康的重要手段。白领人士应该注意以下几点：

• 合理用眼，避免长时间连续用眼，每隔一小时休息5-10分钟。
• 保持良好的用眼姿势，避免眼睛过度疲劳。
• 保持室内光线适宜，避免眼睛受到强光刺激。
• 注意饮食健康，多吃富含维生素A、维生素C和E的食物。
• 定期进行眼部锻炼，提高眼部调节能力。

总之，眼部健康不容忽视。白领人士应该养成良好的用眼习惯，定期进行眼部体检，及时发现并治疗眼部疾病，保护眼睛健康。

我最近做了一次视网膜脱离手术，打了硅油，感觉眼睛有些不适，于是我选择了线上问诊。服务开始时医生提醒了一些事项，让我感到很放心。医生接诊后，友善地询问了我的情况，并给出了专业建议。在问诊过程中，医生对我的病情进行了细致的评估，让我感受到了他的耐心和细心。医生对我的症状进行了解释，并建议我去复查。在复查结果出来后，医生再次进行了详细的解释，并给出了相应的建议。在整个问诊过程中，医生给予了我充分的关心和支持，让我对自己的病情更加有信心。

我从来没有想过自己会成为一个需要寻求线上问诊的患者。直到那天，我发现自己的视野上方看不见了，伴随着小黑点的出现，我的心情一下子变得焦虑和恐慌。我赶紧去了一家知名的眼科医院进行检查，医生告诉我视网膜有一点脱离，但并不是因为积液引起的。听到这个消息，我更是茫然了，为什么会这样？我开始回想过去的生活，是否有做过什么对眼睛不利的事情？

在等待进一步的检查结果时，我决定试试京东互联网医院的线上问诊服务。通过简单的注册和填写信息，我很快就与一位专业的眼科医生取得了联系。医生详细询问了我的症状和检查结果，并且解释了视网膜脱离的原因和治疗方法。他的耐心和专业让我感到安心，仿佛我不是在与一个陌生人交流，而是在与一位老朋友讨论我的健康问题。

在医生的建议下，我进行了一系列的治疗，包括手术和药物治疗。虽然过程中有很多不便和痛苦，但我始终坚持按照医生的指示进行。同时，医生也提醒我注意休息，避免剧烈运动和过度用眼。这些小细节让我感受到了医生的关心和责任心。

现在，我的视力已经基本恢复正常，生活也回到了正轨。回想起这段经历，我深深地感激京东互联网医院的线上问诊服务。它不仅解决了我的燃眉之急，还让我在家中就能享受到高质量的医疗服务。如果你也遇到了类似的问题，不妨试试京东互联网医院的线上问诊服务吧。

视网膜，作为眼睛的‘拍照’部位，对视力至关重要。然而，当这层神经组织从附着组织上部分或完全脱落时，就会发生视网膜脱离，这是一种严重的眼科疾病。

视网膜脱离多见于五十岁以上人群，其发生原因与视网膜牵拉或裂痕密切相关。当视网膜脱离时，患者会出现一系列严重后果，如：

1. 飞蚊症

视网膜脱离会导致玻璃体混浊，从而出现飞蚊症。患者会感觉眼前有黑影，犹如飞蚊般随眼球转动。这是视网膜脱离的早期症状，需要引起重视。

2. 视力下降

视网膜脱离会损害感光功能，导致外界光线无法正常传递至大脑成像，进而引起视力下降。如不及时治疗，视力可逐渐丧失，甚至失明。

3. 眼球萎缩

视网膜脱离会导致眼压下降，长期眼压下降会导致眼球形态缩小，最终眼球萎缩。严重情况下，可能需要摘除眼球。

为了避免视网膜脱离带来的严重后果，以下是一些预防措施：

1. 注意眼部卫生

保持眼部清洁，避免眼部感染。

2. 避免眼外伤

避免眼部受到撞击或挤压。

3. 定期检查

特别是五十岁以上人群，应定期进行眼科检查。

4. 健康生活方式

保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持适当的运动等。

总之，视网膜脱离是一种严重的眼科疾病，患者应引起重视。一旦出现相关症状，应及时就医，选择合适的治疗方案，避免严重后果。

视网膜脱离是眼科常见的一种严重疾病，其病因多样，包括视网膜裂孔、玻璃体牵拉等。患者常常会出现眼外出血、眼部红肿、分泌物等症状，严重威胁着眼部健康和生活质量。

针对视网膜脱离的治疗，主要依赖于手术治疗。治疗费用与手术方式、病情程度、医院等级、地域等因素密切相关。

如果视网膜脱离位置靠前，通常采用视网膜外电压手术，费用相对较低，一般在1万元以内即可治愈。而对于较为复杂的病例，可能需要通过玻璃体腔玻切手术等方式进行治疗，费用则在2万元左右。

影响视网膜脱离治疗费用的因素包括：

• 手术方式：不同手术方式费用不同。
• 病情程度：病情越严重，治疗费用越高。
• 视网膜脱落面积：面积越大，费用越高。
• 年龄和眼底情况：年龄较大、眼底情况较差的患者，治疗费用可能更高。
• 医院等级：三级以上眼科医院的手术费用相对较高。
• 地域：一线、二线城市的生活成本较高，治疗费用也可能更高。

在治疗期间，患者需要遵循医嘱，注意饮食清淡，保持充足的睡眠，避免剧烈运动和长时间使用电子产品，以促进病情恢复。

总之，视网膜脱离的治疗费用因个体差异而异，患者应选择合适的医院和医生进行治疗，同时关注自身病情变化，积极配合医生的治疗方案。

失明，作为视力丧失的一种严重后果，对患者的身心健康和生活质量造成极大影响。导致失明的原因众多，其中视网膜脱离、视网膜出血等疾病是常见的元凶。

视网膜脱离是一种严重的眼科疾病，当视网膜与眼底脱离时，会导致视力急剧下降甚至失明。视网膜出血则是由于眼底血管破裂导致的出血，严重时可引发视力丧失。除此之外，视神经炎症、视神经萎缩、黄斑变性、黄斑囊样水肿、玻璃体积血、视网膜色素变性、白内障、角膜病变等疾病，也都可能引发失明。

面对失明这一严重问题，早期诊断和及时治疗至关重要。治疗失明的方法包括药物治疗、手术治疗和物理疗法等。药物治疗方面，抗病毒滴眼液、抗氧化剂和人工泪液等药物可用于缓解症状。手术治疗方面，白内障超声乳化术、人工晶状体置换术、眼部修复术等手术可帮助患者恢复视力。物理疗法方面，清洗眼睛、敷冰块等方法可缓解不适，改善局部状况。

为了预防失明，患者应养成良好的生活习惯，如保证充足睡眠、避免熬夜、勤洗手、不揉眼睛等。适当增加户外活动和社交活动，放松身心，也有助于预防失明。

如果出现视力下降等症状，应及时去医院就诊，明确病因，采取相应的治疗措施。在日常生活中，患者应加强护理，活动期间应有家人陪同，防止跌倒、磕碰等意外发生。

眼底血管瘤是一种常见的眼部疾病，其治疗方法因个体差异而异。

首先，我们需要明确眼底血管瘤的类型。眼底血管瘤主要包括视网膜血管瘤和脉络膜血管瘤。视网膜血管瘤通常由异常血管增生引起，可分为微动脉瘤、卷须状血管瘤等类型。而脉络膜血管瘤则发生在脉络膜层。

对于眼底血管瘤的治疗，早期诊断和治疗至关重要。以下是一些常见的治疗方法：

1. 药物治疗：对于早期眼底血管瘤，可以通过药物来控制病情，改善视网膜微循环，并对其进行营养。常用的药物包括抗VEGF药物、血管扩张剂等。

2. 激光治疗：对于微动脉瘤、卷须状血管瘤等类型的视网膜血管瘤，可以采用激光治疗封闭异常血管，减少渗出性视网膜脱离和玻璃体出血等疾病。

3. 光动力治疗：对于某些类型的眼底血管瘤，可以采用光动力治疗，通过光敏药物和特定波长的光线来破坏异常血管。

4. 手术治疗：对于严重的眼底血管瘤，如黄斑水肿、玻璃体积血、视网膜脱离等，可能需要手术治疗。常见的手术方法包括玻璃体切割术、视网膜复位术等。

除了治疗方法外，患者还需要注意日常保养。保持良好的作息习惯，避免过度劳累；饮食宜清淡，避免辛辣刺激性食物；定期进行眼底检查，以便及时发现病情变化。

总之，眼底血管瘤的治疗需要个体化方案，患者应积极配合医生进行治疗，并做好日常保养。

视网膜脱落是一种常见的眼部疾病，很多人对此存在误解，认为一旦发生视网膜脱落，就会导致失明。事实上，视网膜脱落并不会直接导致失明。

单纯性孔源性视网膜脱落是一种较为常见的类型，大约90%的患者可以通过手术治疗成功。手术成功的关键在于视网膜脱落的位置和大小，例如锯齿缘离断、小裂孔、有分界线的视网膜脱离比较容易复位，而巨大裂孔等类型成功率较低。

视力恢复取决于黄斑脱离与否及脱离时间长短。如果黄斑未脱离或脱离时间短暂，视力预后良好。但如果黄斑功能受损，即使视网膜完全复位，视力也可能难以恢复。因此，及早手术治疗至关重要。

术前护理也很重要。术前需要充分散瞳，详细检查视网膜脱离区域和裂孔的位置。如果有大量视网膜积液，可能需要卧床休息并佩戴眼镜。术后护理包括安静卧床一周，双眼包扎，避免剧烈活动，以减少出血。玻璃体腔注气或注油的患者需要降低头部或仰卧位，以帮助视网膜复位和防止晶状体混浊。

术后饮食也需要注意，避免高糖食物，多吃清淡饮食和高纤维食物，有助于伤口恢复。

视网膜脱落是一种可治疗的疾病，只要及时诊断和治疗，大部分患者可以恢复视力。

我从来没有想过自己会面临视网膜脱离这种可怕的疾病。十天前，我开始感到视力模糊，起初我并没有太在意，认为可能是工作压力大或者近视加重了。但是随着时间的推移，我的视力越来越差，甚至到了看不清手指的程度。这时我才意识到问题的严重性，赶紧去医院做了检查，结果显示我的视网膜已经脱离了。

我立即联系了京东互联网医院，通过线上问诊的方式，医生告诉我必须尽快手术，否则这个眼就废了。听到这个消息，我感到非常焦虑和恐惧。毕竟，眼睛是心灵的窗户，失去它将会对我的生活产生巨大的影响。

在医生的指导下，我很快完成了所有的术前检查，并在第二天进行了手术。虽然手术过程很顺利，但术后恢复并不容易。我需要一直保持头低位，不能抽烟喝酒，生活上也要小心翼翼，避免任何可能引起眼压升高的活动。

现在，经过一段时间的恢复，我的视力已经有所改善。虽然不可能完全恢复到以前的状态，但至少我可以重新看清这个美丽的世界了。整个过程中，京东互联网医院的医生给予了我极大的帮助和支持，让我在这个困难时期感受到了温暖和关怀。