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作者：河南中医药大学第三附属医院 生殖医学科 副主任医师 毕晓英

宫腔镜检查不会对试管婴儿造成伤害。选择做试管婴儿的夫妇大多数的生殖中心都会建议患者要做一个宫腔镜检查。试管婴儿的一个关键步骤是要把胚胎植入到女性患者的宫腔内，但宫腔的条件怎么样，比如子宫内膜有没有增生，有没有息肉，有没有炎症，要通过宫腔镜检查来判断，所以做试管婴儿的女性朋友很多大夫都会要求她做宫腔镜检查，主要就是为了排除子宫内膜的疾患，如果发现有子宫息肉、内膜炎，都要在前期，在胚胎植入前经过必要的预处理，否则它直接影响人工授精的成功率，所以必要的宫腔镜检查对做试管婴儿的夫妇是有益的

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作者：河南中医药大学第三附属医院 生殖医学科 副主任医师 毕晓英

试管婴儿技术分为三代，各有各的适应症及好处。

第一代试管婴儿，就是常规的试管婴儿适用于大部分的不孕症夫妇，它就是将不孕症夫妇的卵子和精子采出来在体外培养系统中形成胚胎，再将这个优质胚胎移植到女性的宫腔内。

第二代试管婴儿其实它是有特殊人群的，它是适合那些男方是重度的少弱精症，经过常规的处理，精子数目是不够的，或是梗阻性无精症，输精管不通，从精液里查不到精子，是从睾丸或附睾内穿刺取出来的精子。

第三代的试管婴儿，叫胚胎种植前遗传学诊断，它主要是针对生育过遗传疾病的小孩或者是夫妇生育，女方有多次胚胎停育史或者多次试管婴儿的这一部分患者。

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作者：河南中医药大学第三附属医院 生殖医学科 副主任医师 毕晓英

试管婴儿出生的小孩和正常的小孩从理论上讲是没有任何区别的。2018年，我们在重庆举行全国的生殖医学的年会，生殖年会上世界上第一例试管婴儿，就是英国路易斯布朗，那个女士还现场做了发言，所以不孕症夫妇对这个不用有什么太大额外的担心。

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作者：河南中医药大学第三附属医院 生殖医学科 副主任医师 毕晓英

试管婴儿生双胎，甚至是三胎的几率肯定要比自然妊娠的几率要大。一般不孕症的夫妇，最后往女性体内放胚胎的时候，最多可以放三个，就是放三个在体外选的优质胚胎放到宫腔里，这样她将来怀三胎，甚至是双胎机率都是比较高的。当然临床上一般三胎是有要求的，比如岁数超过35岁，或以往有多次的助孕失败史这一部分患者，或者是第二次助孕，或者是第三次试管婴的。但是近几年国家对多胎的控制更加严格，因为多胎的风险是非常大的，现在一般最多就是放两个，临床上很少放三个。

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作者：河南中医药大学第三附属医院 生殖医学科 副主任医师 毕晓英

准备做试管婴儿前要注意以下几点：

1、要有正常的作息，正常的生活饮食习惯，一般要戒烟戒酒超过三个月；

2、做试管婴儿前还要进行一系列的体格检查，比如夫妇双方一定要空腹，对于男方查精液，要求禁房的天数，对于女方要做一系列相关的检查，比如宫腔镜的检查等；

3、夫妇双方的心理上也是要有一个准备，因为试管婴儿作为一个辅助生殖技术，目前的成功率较之以前是有很大的提高，但并不是每一对做试管婴儿的夫妇一次就百分之百能成，所以一定要有心理的准备，如果一次不成了，如果有冷冻胚胎可以再一次做。

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作者：河南中医药大学第三附属医院 生殖医学科 副主任医师 毕晓英

人工授精和试管婴儿是要根据患者的具体情况选择的。人工授精，它对耗费的时间，包括耗费的精力，手术的过程、用药相对要比试管婴儿要简单得多，然后患者身体上承受的这种痛苦要比试管婴相应小得多，当然它的成功率是要比试管婴儿要低的。

至于究竟是选择人工授精还是试管婴儿，大夫会根据不孕症夫妇的条件，比如说双方适合做人工授精，就先做人工授精。因为我们国家有规定，做人工授精如果不怀孕，再建议患者来做试管婴儿，现在因为人们的生活压力都增大了，节奏也增快了，人们也确实是等不了那么长的时间，一般临床工作中如果一对符合做人工授精的夫妇，做三次人工授精还不怀孕，会建议他做试管婴儿，总体的原则就是如果能用简单的方法，能花较少的钱，费较少的事都能达到妊娠，肯定不会去选择更复杂的，就是花费相对更多的，耗费精力更大的，试管婴儿。

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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

生化妊娠后肚子痛的程度较轻，甚至不会出现肚子痛，一般不需要特殊处理就可以自行的缓解。

生化妊娠通常情况下并不会引起非常严重的腹痛，因为所谓的生化妊娠是由于受精卵在着床之后，在很短的时间之内能够由滋养层的细胞分泌出绒毛膜促性腺激素，并且经过血液检测能够检测到血液中妊娠指标逐渐升高。但是在发育成一个孕囊甚至是长出一个胚胎之后，由于某些先天性的因素或者是后天原因等多方面的原因，造成胚胎停止发育，这种情况下可能就不会有孕囊或者是胚胎的生长。这样的月经来潮仅仅是比平时稍晚了一些，出血的量略多一些，但并不会像流产那样引起非常明显的宫缩，引起严重肚子疼。

如果出现严重的肚子疼，且无法缓解的患者，多是由于其他疾病因素导致，要及时前往医院就诊，针对具体病因进行治疗。

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作者信息：陆军军医大学第二附属医院 副主任医师 曹婷

做试管婴儿之前是要进行严格检查，如果不严重，巧克力囊肿患者可以做试管婴儿，也可以手术摘除。

在试管婴儿前进行卵巢手术的话，很可能会加重卵巢的负担，甚至导致卵巢早衰、不排卵等问题。对于巧克力囊肿比较小且有迫切生育要求的患者，如果囊肿小于4cm，且痛经较轻；建议暂时先不手术，先做试管婴儿。若是囊肿很大，建议是通过医治后再去试管婴儿，防止影响到今后的怀孕。也可以在医生的指导下，先行取卵手术，再做治疗，以免因手术而影响到卵巢功能，造成后期取卵数量和质量的下降。

如果囊肿较大，或备孕失败的患者，建议尽早手术。因为这种囊肿不会随着时间而自行好转，如果不手术，卵巢功能的破坏和盆腔粘连会越来越严重。拖到后期也会导致手术效果不好，术后复发率极高，且怀孕几率大大降低。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露

先兆流产主要表现为停经后的不规则阴道流血和下腹痛，但是不是所有的先兆流产患者都会出现下腹痛。

如果在怀孕期间出现轻微的肚子痛，可以不用太担心，因为可能是子宫因为怀孕而变大，其韧带受到牵拉所致。但如果孕妈妈出现了持续的下腹坠痛或伴少量的阴道流血，就要注意先兆流产的可能，此时需要及时的就医。

所谓的先兆流产是指在怀孕28周之前出现的少量的阴道流血，随后出现了阵发性的下腹痛和腰背痛，妇科检查宫颈口没有开，胎膜没有破，妊娠物也没有排出，子宫的大小和停经的周数相符合，妊娠有希望继续的，经过休息、治疗之后，大部分会流血停止和下腹痛的消失，妊娠可以继续。若阴道流血量增多或下腹痛加剧，就可能发展为难免流产。

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作者：河南中医药大学第三附属医院 生殖医学科 副主任医师 毕晓英

试管婴儿技术的应用中，多胎妊娠的发生率可以达到20~35%，多胎妊娠导致孕产妇的并发症及流产率，围生儿的发病率、死亡率都明显增加，常见的母儿并发症，比如有子痫前期，产前贫血，羊水过多，流产，更多的见早期是流产，晚期就是早产，早产发生率是非常高。

另外产后出血，胎儿宫内发育迟缓，像新生儿呼吸窘迫综合征这种发生率都是比较高的。还有一部分是胎儿畸形，更常见的就是双胎。另外多胎妊娠也增加了社会和家庭的经济负担，所以为了减少多胎妊娠，要通过规范促排卵药物的应用减少促排卵的数目，同时要减少移植胚胎的数目来达到降低多胎妊娠的发生率，而一旦发生了多胎妊娠，一定要通过减胎来减少多胎妊娠，降低多胎妊娠的并发症，改善围生期的结局。

在一次线上问诊中，患者吴豆向医生咨询了自己的不孕问题。医生根据患者的描述，建议她可以尝试自然怀孕，但存在一定困难。医生倾听并耐心解答了患者的疑虑，为她提供了专业的建议和指导。

吴豆通过互联网医院向医生提出了关于促排卵的问题，医生细致地解释了情况，并鼓励患者尝试自然怀孕。医生的耐心和专业给予了患者信心和支持，让她对未来怀孕有了更清晰的认识。

在医院进行了性激素6项检查，发现垂体泌乳素水平略高，患者感到困惑和担忧。医生耐心询问患者的情况，了解到患者正备孕，对此给予了专业建议。医生详细解释了垂体泌乳素升高可能对排卵造成的影响，并建议患者在复查结果后再做决定。通过沟通和专业指导，患者对自身状况有了更清晰的认识，感到安心和满意。

医生的耐心与细心让患者感受到了关怀和专业，为患者提供了有效的帮助和支持。在医生的指导下，患者可以更加理性地对待疾病和治疗，增强了对医疗的信心和依赖。

医生的专业知识和人性化关怀让患者在就医过程中感受到了温暖和安心，为建立良好的医患关系提供了典范。通过这次问诊，患者不仅获得了医学知识，更感受到了医生的责任与担当。

我在一年前经历了一次胎停，当时发现孕酮水平较低，导致了胎停的情况。现在在备孕检查中，进行了月经期性激素六项检查，希望了解是否存在任何问题。

我与医生进行了沟通，医生询问了我的病史，特别关注了之前的胎停情况。医生耐心地解释了激素六项的检查内容，告诉我检查结果正常，但提醒我要特别关注红斑狼疮的情况，因为之前有过流产史，可能会影响到怀孕。

医生建议我进行免疫系列的检查，以更全面地了解自己的身体状况，避免再次发生不良情况。我对医生的专业建议感到满意，感觉得到了很好的支持和关心。

我是一名怀孕的女性，曾在互联网医院咨询了医生关于抗心磷脂高和D-二聚体检测结果的问题。医生非常负责地询问了我的病历和检查资料，然后给出了专业的建议。医生耐心地解释了检查结果的含义，并告诉我目前的情况是正常的，不需要继续打肝素。我感到非常放心和满意，对医生的专业素养和耐心沟通表示感谢。

今天，我在网上向医生进行了问诊，咨询了自己的不孕问题。我发现自己的AMH值只有1.13，医生建议我姨妈第二天去做B超，准备进周期定方案。但我很尴尬的是，今晚刚刚来了一点点姨妈，所以我想赶在周二挂医生的号，正好找医生看。我在询问医生是否可以推迟去测B超的时间。医生非常耐心地回答了我的问题，并给了我专业的建议。

医生告诉我，可以等到周二来看他，不必着急去测B超。他的回答让我感到非常温暖和放心，我对他的专业素养和耐心给予了高度评价。

我深深感受到了医生对患者的关心和专业水平，让我对治疗不孕问题充满了信心。

在互联网医院进行线上咨询，医生对患者进行了详细的问诊，并根据患者提供的B超结果评估了怀孕天数。医生耐心地解释了孕囊大小的影响，给予了专业的建议，并让患者放心不要过于紧张。医生的专业品质和细心关怀让患者感受到了温暖和安心。

经过医生的分析和建议，患者对自己的状况有了更清晰的认识，并且对未来的治疗和检查有了更明确的计划。这次线上咨询让患者感受到了医生的专业性和责任感，为自己的健康问题找到了正确的方向。

我是一位备孕多年未果的女性，经历了输卵管堵塞手术后，仍然未能如愿怀上宝宝。在医生的指导下，我开始了芬吗通治疗，同时也在家进行中药调理。然而，月经周期不规律，甚至出现了甲减的情况，让我倍感焦虑和无助。

在互联网医院上，我向医生咨询了我的病情和治疗方案。医生非常耐心地为我解答了所有问题，给予了专业的建议和指导。在医生的帮助下，我了解到了更多关于药物治疗和营养调理的知识，为备孕之路增添了信心和希望。

通过和医生的沟通，我不仅获得了专业的治疗方案，更感受到了医生对患者的关心和支持。在这个充满挑战的备孕过程中，有一位贴心的医生是我最大的幸运。

我是一名备孕的女性，患有多囊卵巢症，停药后月经不规律，一直困扰着我。在京东互联网医院进行了在线问诊，医生给出了详细的建议和治疗方案。

医生通过患者提供的病例和检查报告，准确评估了患者的病情，并给出了药物治疗方案。患者根据医生的建议，停用地屈孕酮片，并密切关注自身情况，准备尝试自然受孕。

医生耐心细致地解答了患者关于促排和自然受孕的问题，给予了专业的指导和建议。在结束问诊时，医生还提醒患者注意控制体重，以提高备孕成功的几率。

近年来，不孕不育问题备受关注，许多夫妇为此烦恼不已。江苏南京市的小张夫妇也深受其苦，结婚3年一直未能如愿怀上宝宝。经过多方求医无果后，他们决定转向互联网医院求助。在这里，他们遇到了一位专业的生殖健康与不孕症科医生，***主任。

***主任不仅耐心倾听了小张夫妇的困扰，还细致地分析了二人的病史和检查报告。经过仔细评估后，***主任提出了一系列合理的治疗方案，并为他们解答了各种疑惑。小张夫妇倍感温暖和信任，他们决定按照***主任的建议，先进行促排卵治疗。

通过互联网医院的便捷服务，小张夫妇与***主任建立了良好的沟通和信任关系。他们对未来的治疗充满信心，希望早日实现他们的健康愿望。