视频简介

作者：河南中医药大学第三附属医院 生殖医学科 副主任医师 毕晓英

试管婴儿出生的小孩和正常的小孩从理论上讲是没有任何区别的。2018年，我们在重庆举行全国的生殖医学的年会，生殖年会上世界上第一例试管婴儿，就是英国路易斯布朗，那个女士还现场做了发言，所以不孕症夫妇对这个不用有什么太大额外的担心。

视频简介

作者：河南中医药大学第三附属医院 生殖医学科 副主任医师 毕晓英

宫腔镜检查不会对试管婴儿造成伤害。选择做试管婴儿的夫妇大多数的生殖中心都会建议患者要做一个宫腔镜检查。试管婴儿的一个关键步骤是要把胚胎植入到女性患者的宫腔内，但宫腔的条件怎么样，比如子宫内膜有没有增生，有没有息肉，有没有炎症，要通过宫腔镜检查来判断，所以做试管婴儿的女性朋友很多大夫都会要求她做宫腔镜检查，主要就是为了排除子宫内膜的疾患，如果发现有子宫息肉、内膜炎，都要在前期，在胚胎植入前经过必要的预处理，否则它直接影响人工授精的成功率，所以必要的宫腔镜检查对做试管婴儿的夫妇是有益的

视频简介

作者：河南中医药大学第三附属医院 生殖医学科 副主任医师 毕晓英

试管婴儿技术分为三代，各有各的适应症及好处。

第一代试管婴儿，就是常规的试管婴儿适用于大部分的不孕症夫妇，它就是将不孕症夫妇的卵子和精子采出来在体外培养系统中形成胚胎，再将这个优质胚胎移植到女性的宫腔内。

第二代试管婴儿其实它是有特殊人群的，它是适合那些男方是重度的少弱精症，经过常规的处理，精子数目是不够的，或是梗阻性无精症，输精管不通，从精液里查不到精子，是从睾丸或附睾内穿刺取出来的精子。

第三代的试管婴儿，叫胚胎种植前遗传学诊断，它主要是针对生育过遗传疾病的小孩或者是夫妇生育，女方有多次胚胎停育史或者多次试管婴儿的这一部分患者。

视频简介

作者：河南中医药大学第三附属医院 生殖医学科 副主任医师 毕晓英

试管婴儿取卵是如果是全麻的情况下是不疼的。试管婴儿有一个关键的步骤就是取卵，取卵就是通过阴道的穿刺架，通过阴超手术来穿刺取卵，最早它是通过腹腔镜下腹部取卵，现在是通过阴道，各大中心基本上都是用全麻，患者的耐受程度应该是跟个体是有非常大的差异，比方如患者是促排卵的数目比较少，卵巢的位置比较正常，以往没有什么多次的手术史，这一部分患者，他是在一个可以忍受的范围内，如果不用麻醉的话，对以往有多次盆腔内的手术史这一部分患者，可能会有一定的困难。但是目前各个生殖中心都是采取全麻，静脉麻醉下来取卵，这样患者的痛苦是不大的。

视频简介

作者：河南中医药大学第三附属医院 生殖医学科 副主任医师 毕晓英

试管婴儿技术的应用中，多胎妊娠的发生率可以达到20~35%，多胎妊娠导致孕产妇的并发症及流产率，围生儿的发病率、死亡率都明显增加，常见的母儿并发症，比如有子痫前期，产前贫血，羊水过多，流产，更多的见早期是流产，晚期就是早产，早产发生率是非常高。

另外产后出血，胎儿宫内发育迟缓，像新生儿呼吸窘迫综合征这种发生率都是比较高的。还有一部分是胎儿畸形，更常见的就是双胎。另外多胎妊娠也增加了社会和家庭的经济负担，所以为了减少多胎妊娠，要通过规范促排卵药物的应用减少促排卵的数目，同时要减少移植胚胎的数目来达到降低多胎妊娠的发生率，而一旦发生了多胎妊娠，一定要通过减胎来减少多胎妊娠，降低多胎妊娠的并发症，改善围生期的结局。

视频简介

作者：河南中医药大学第三附属医院 生殖医学科副主任医师 毕晓英

试管婴儿这个技术相对是比较安全的，但试管婴儿最常见的并发症有以下几点：

1、卵巢过度刺激综合征，卵巢过度刺激综合征一般因为在做试管婴儿的过程中，会用促排卵药物，比如对于那些年轻、比较瘦小、过敏体质的患者，对药物敏感或者促排卵药物的敏感，导致促排卵的数目多，容易发生卵巢过度刺激综合征，这是试管婴儿比较常见并发症；

2、多胎妊娠，试管婴儿一般是建议一次将两个胚胎植入到女性的体内，所以多胎妊娠的发生率较正常妊娠也是比较高的。

视频简介

作者：河南中医药大学第三附属医院 生殖医学科 副主任医师 毕晓英

目前就还没有发现通过试管婴儿助孕生出的小孩他的畸形率比正常的小孩高。因为试管婴儿技术是将女性的卵子和男子的精子在体外培养系统，它只是不通过输卵管让精子和卵子相遇，它是在体外形成胚胎，移植到体内，包括前期的一系列检查的排除，包括用药的安全性，包括胚胎的选择和胚胎的移植，它都是经过严格的程序来控制，包括后期试管婴儿出生后的随访，目前没有发现他的畸形率和正常妊娠分娩的小孩有什么明显的差异。

视频简介：

作者：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露

先兆流产不保胎，有自然流产的风险。

如果是第一次怀孕，发生先兆流产的症状，我们不建议保胎。研究发现头胎流产的胎儿中，染色体异常的比例占50%以上，所以发生流产往往是一个自然淘汰的过程。当然我们不保胎的前提是，需要排除宫外孕，另外征求夫妻双方的意见后再决定。

如果是既往发生过流产的孕妇，本次出现了相关的症状，就要引起重视了，甲状腺功能减退或者是过高都容易引起流产，建议尽早的药物治疗，这样会增加保胎成功的几率。另外孕激素过低，胚胎着床不稳定也容易引起流产，建议遵医嘱进行补充孕激素的治疗，比如口服、肌肉注射、阴道上药等方式都是可以的。

视频简介

作者信息：安徽医科大学第一附属医院 妇产科 主任医师 杨媛媛

一般情况下，怀双胞胎的孕妈妈比怀单胎的孕妈妈更容易出现早产倾向，这主要是因为双胎容易出现胎膜早破、宫腔内的压力过高或者严重的母儿并发症所致。因此，双胎孕妈妈一定要按时产检，如果有发现任何异常情况需要增加产检次数。

与怀单胎的孕妈妈相比，怀有双胞胎的孕妈妈在孕期更需要格外注意，做好孕期保健：

首先，怀了双胞胎的孕妈妈还要注意均衡膳食，孕期的时候胎儿的需求会比怀单胎的孕妇更多，因此需要及时补充钙质、铁质以及DHA等营养物质。

其次，就是避免劳累，特别是在24周以后，孕妇妊娠增速尤为迅速，这不仅增加了孕妇身体负担，同时由于对心、肺及下腔静脉的压迫，还会产生心慌、呼吸困难、下肢浮肿及静脉曲张等压迫症状，所以，在24周以后，孕妇要特别注意避免劳累，多休息。

最后，大家也不用太过于担心，因为焦虑不安和忧心忡忡的心情，对孩子发育不利，也容易引起早产。

视频简介

作者信息：广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚

胎儿如果有先天性心脏病，是否需要人工流产要视具体情况而定。

针对孕妇现阶段有确定无法治疗或者治疗效果极差的疾病，比如心脏恶性肿瘤或者先心病合并多器官严重畸形的，或者现阶段有治疗的方法但需要多次分期手术，远期效果不理想的先天性心脏病，比如左心室发育不良、严重的肺血管发育不良，建议患者在医生的指导下进行终止妊娠。

但是如果对于现阶段有确切治疗方法，远期效果较好的先天性心脏病，比如完全性大动脉转位、右心室双出口、肺血管发育良好的肺动脉闭锁、完全性肺静脉异位引流、主动脉缩窄等，或有明确的治疗方法远期效果良好的简单的先天性心脏病，比如房间隔缺损、室间隔缺损、单心房、法勒斯四联症等，患者是可以在医生的指导下保留胎儿继续妊娠。但是出生以后，要做好定期的复查随访，制定比较明确的治疗策略。

那天，阳光明媚，我走进了一家名为“健康在线”的互联网医院。心中有些忐忑，因为我已经有一段时间身体不适，但工作繁忙，实在没有时间去线下医院。

在“健康在线”，我遇到了一位温柔可亲的医生，她耐心地询问了我的症状，并详细解答了我的疑问。我告诉她，我最近一直有腹痛腰痛的症状，还伴有点滴出血。

医生详细询问了我的病史，然后建议我进行妇科检查，以排除妇科炎症的可能。她还告诉我，我可以考虑停药，因为那四颗白色的药丸是没有药物成分的安慰剂，只剩下三颗，索性彻底来一次月经。

在医生的指导下，我进行了妇科检查，结果排除了怀孕的可能。医生还告诉我，如果还有腹痛腰痛，可以吃点抗生素，比如头孢或者克林霉素。

在“健康在线”的医生建议下，我开始了新的治疗方案。我停药一周后，出血量明显减少，医生建议我可以开始服用优思明。她还耐心地为我解答了关于优思明的服用方法，让我对如何调整用药时间有了更清晰的认识。

在“健康在线”的这次问诊经历让我深感便捷，不仅节省了我的时间，还让我感受到了医生的专业和耐心。我想，这就是互联网医疗的魅力吧。

那天，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，心情有些忐忑。手边的B超单上，密密麻麻的数字让我困惑不已。我知道，这关乎我的健康，关乎我的未来。于是，我鼓起勇气，拨通了京东互联网医院的服务电话。

电话那头，传来的是温柔的女声，她耐心地询问了我的症状和情况，并告诉我医生将在不久后与我取得联系。等待的过程虽然漫长，但电话那头的专业和细致让我感到一丝安心。

很快，一位来自妇科的医生接通了电话。她声音温和，态度诚恳，仔细询问了我的病情，并对B超单上的数据进行了详细的分析。我原本困惑的‘＞12’、‘优势卵泡’等术语，在医生的讲解下变得清晰易懂。她告诉我，我的情况并非多囊，而是快到排卵期了。听到这个消息，我心中的大石头终于落地。

医生还告诉我，为了更好地监测我的排卵情况，需要隔天复查一次B超。我按照医生的建议，预约了复查的时间。在这段时间里，我感受到了医生的专业和关怀，也让我对线上问诊有了全新的认识。

终于到了复查的日子，我如约来到了医院。医生再次为我进行了检查，并告诉我，我的排卵情况正在逐步好转。看到我满脸的疑惑，医生又耐心地为我解释了B超单上的各项数据。那一刻，我深深感受到了医生的责任和担当。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程有些艰辛，但在医生的鼓励和支持下，我始终保持着信心。如今，我的病情已经得到了明显改善，这离不开医生的专业和耐心。

回顾这段经历，我深刻体会到了线上问诊的便捷和高效。在这个信息化的时代，互联网医院为我们提供了更加便捷的医疗服务。而我，也在这过程中，找到了信任和依靠。

那是一个普通的周三下午，我坐在电脑前，有些焦虑地等待着与医生的线上问诊。我的白带褐色的，还带着血丝，让我心里有些不安。之前从未有过这样的情况，所以我决定通过互联网医院寻求专业的帮助。

医生很亲切，她耐心地询问了我的症状，并告诉我，这种情况下可能是快来月经的表现，但如果是经常出现，就需要考虑黄体功能不全的可能。

我有些紧张地问她，这会有什么问题吗？医生安慰我说，偶尔一次问题不大，只要注意作息规律，不要熬夜，饮食健康，情绪稳定，有助于维持正常的周期。听到这里，我心里稍微踏实了一些。

我告诉她，这段时间确实有点熬夜，情绪也有些不稳定。医生建议我先注意调理，暂时不需要药物治疗。我感到很放心，因为我知道，医生已经为我提供了最合适的建议。

整个问诊过程，我感受到了医生的专业和耐心，她不仅给了我正确的指导，还让我感到温暖和安心。虽然只是线上问诊，但我却像面对面的交流一样，感受到了医生的关怀。

最后，医生提醒我，她的回复只是建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。我心中充满了感激，感谢医生的专业和细心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。在今后的日子里，我会更加注意自己的身体状况，也希望互联网医院能为我们提供更多的便利。

那天，我如往常一样，在繁忙的广州街头穿梭，手机里突然弹出了京东互联网医院的消息提示。我点击进去，发现是关于我最近怀孕的事情。自从上个月末次月经之后，我就开始担忧，尤其是中间吃过避孕药和头痛药，更让我不安。

我添加了一位妇产科的医生，肖雪医生。她很亲切，耐心地询问了我的情况。我告诉她，我怀孕五六周了，最近两个B超检查显示孕囊大小差异很大，一个只有一厘米，而另一个已经四厘米。我担心胚胎停止发育，害怕生出来的孩子不健康。

肖雪医生建议我结合抽血结果来看哪个更准确，并且询问了我是否打算继续怀孕。我告诉她，我现在很矛盾，想要又不想要，又怕孩子有问题。她安慰我说，如果决定终止妊娠，可以直接进行人流。

在询问过程中，我还提到了自己有中度的阴道炎症。肖雪医生告诉我，这个炎症虽然让我有些困扰，但对我的怀孕影响不大。她建议我先治疗阴道炎，然后再根据激素水平来决定下一步。

在等待抽血结果的日子里，我一直在思考。肖雪医生的专业和耐心让我感到安心，她不仅为我提供了专业的建议，还给予了我很大的心理支持。最终，我决定听从她的建议，先治疗阴道炎，然后观察激素水平。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院带来的便利。无论是在线咨询还是预约检查，都节省了我大量的时间和精力。更重要的是，我找到了一个专业、有耐心的医生，她让我在焦虑和不安中找到了一丝希望。

那天，我接到了来自***医院的电话，通知我需要进行一次线上问诊。因为工作忙碌，我对于医院的事情总是有些拖延，所以这次也不例外。电话那头，医生的声音温和而有耐心，她询问了我的基本情况，并简要介绍了我之前在郑陆查出的低级别病变的情况。

在线上问诊的过程中，我感受到了医生的专业和细心。她不仅详细询问了我的症状，还耐心地解答了我的每一个疑问。对于我提出的HPV筛查和阴道镜检查的问题，她都给出了专业的建议。虽然有些问题让我感到困惑，但医生总是用简单明了的语言解释给我听，让我感到安心。

在讨论到治疗方案时，医生并没有给我任何压力，而是让我根据自己的情况做出选择。她告诉我，根据我的病情，可能需要进行活体组织检查，但具体还需要等阴道镜的结果。我感到很安心，因为医生的态度让我相信，她会给我最合适的治疗方案。

在讨论过程中，我还提到了自己月经量的变化，医生告诉我这可能与我的自身提抗力有关，并且会传染。听到这里，我有些担忧，但医生安慰我说，目前并没有发现病毒阳性，所以不必过于担心。她还告诉我，取活体组织检查后，我需要等待一周才能得到结果。

整个线上问诊过程，我感受到了医生的专业、耐心和关心。虽然只是线上交流，但我依然感受到了她的温暖。我相信，在医生的指导下，我能够战胜疾病，重拾健康。

今天是我移植的第14天，心情如同窗外的阳光，温暖又充满希望。一大早，我就迫不及待地打开了手机，预约了线上问诊服务，与来自生殖健康与不孕症科的***医生沟通。

我上传了今天的检查单，详细描述了我的用药情况：补佳乐、阿司匹林、安琪坦、地屈孕酮和康耐得。我担心自己可能需要调整用药，甚至想换成国产的地屈孕酮。

***医生很快就回复了，他告诉我所有的药都是继续用的，并建议我不用担心，HCG指标非常好。他还告诉我，没有出血和腹痛，目前的孕酮量也是可以的。听到这里，我悬着的心终于放下了。

在询问了关于休息和复查的时间后，***医生再次强调了好好休息的重要性，并告诉我14到20天后做超声检查。他的话语里充满了关怀和耐心，让我感受到了医者的温暖。

医生的最后一句提醒：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”让我感到既安心又感激。

这次线上问诊的经历，让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也让我对***医生的专业和耐心有了更深的认识。在这个信息爆炸的时代，能够遇到一位既专业又温暖的医生，真是我的幸运。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了互联网医院，心里满是焦虑。我的名字被隐藏在这虚拟的空间里，只有我的病情是真实的。我患有妇科疾病，阴超显示有实质结构，医生建议我做宫腔镜手术。

等待的时候，我翻看着手机，突然收到了一条来自医生的消息：“您好，检查报告可以再发一下么？”我有些惊讶，因为这是我在互联网医院第一次与医生直接沟通。我迅速将报告发送过去，很快收到了医生的回复：“看不到。”我有些失望，但很快又发了一次，这次医生看到了。

接下来的对话让我感到温暖。医生告诉我，报告里的一些轻微异常指标可能只是感冒感染引起的，不影响手术。我心中的石头终于落下了。当我询问医生关于阴超报告中血流条索状的问题时，医生耐心地解释说：“不一定，跟月经期什么的可能也有关系，一个月一般不会有很大的变化。”

我之前吃了10天黄体酮，但病情没有改善。医生建议我，如果连续两个月都有的话，可以宫腔镜；如果只看到过一次，那就再复查一次看看。我非常感激医生的专业和耐心，决定按照医生的建议行事。

结束对话后，我感到心情好了很多。虽然我与医生之间隔着屏幕，但我感受到了他的温暖和关怀。这让我更加相信，互联网医院也能提供优质的医疗服务。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，准备开始我的线上问诊之旅。由于即将参加1500米长跑考试，我迫切希望推迟月经，因此决定咨询一位妇科医生。

医生***非常耐心地听我描述了情况，她详细询问了我的月经周期、身体状况等，然后为我推荐了地屈孕酮片。她告诉我，这种药物在月经后半周期使用更为安全，并且不会对身体造成太大的伤害。

我有些疑惑，便向医生***询问是否可以考虑使用优思明。然而，她告诉我，优思明在这个阶段并不适合我，因为它可能会导致突破性出血，而且为了推迟月经，我需要从月经干净后就开始服用。

医生***的解释让我豁然开朗。她不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心解答了我的疑问。我按照她的指导购买了地屈孕酮片，并按照医嘱服用。

在服用药物的过程中，我时刻关注着自己的身体反应。由于这是我第一次使用这种药物，内心难免有些惶恐。幸运的是，医生***一直保持着与我联系，她告诉我，今天只需要服用一次，并且每12小时服用一次即可。

在医生的指导下，我顺利地完成了长跑考试，并且成功推迟了月经。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业与关怀，也让我对互联网医院充满了信心。

那天，我坐在海南三亚的家中，心情有些焦虑。自从白带中出现了血丝，我就开始担心自己的健康状况。我决定尝试线上问诊，这样既方便又安全。

通过互联网医院，我联系到了一位来自解放军425医院的妇科专家。她非常亲切，耐心地询问了我的月经情况。我告诉她，我的月经周期是30天，上个月6号来的，30号时吃了毓婷。专家根据我的情况，建议我进行B超检查，以确定血丝的来源。

我按照专家的建议，预约了B超检查。在等待检查结果的过程中，我又通过互联网医院与专家进行了沟通。她告诉我，血丝很可能是由于子宫内膜增厚或息肉引起的，并建议我如果检查结果显示有异常，再进行进一步的检查。

几天后，我收到了检查结果。幸运的是，一切正常。专家安慰我说，血丝可能只是由于月经不调引起的，无需过分担心。她还提醒我要注意个人卫生，保持良好的生活习惯。

这次线上问诊的经历让我深感满意。专家的专业知识和耐心让我感到安心，而互联网医院的高效便捷也让我对未来的医疗服务充满信心。

通过与专家的交流，我更加了解了自己的身体状况，也更加关注自己的健康。我相信，在互联网医院的帮助下，我会拥有更加健康的生活。