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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者不建议喝酒、过量饮酒，尤其是空腹饮酒时血糖得不到补充，很容易出现低血糖，严重者甚至发生低血糖昏迷危及生命，喝酒时降低血糖是暂时性的，当酒精代谢掉以后对糖原的抑制也随之解除，后期会出现血糖反弹性的升高，不利于血糖的控制。

大家都清楚服用头孢类不能饮酒，其实有许多降糖药也有这方面的要求如二甲双胍，在服用期间如果饮酒会增加低血糖风险，更严重的是还增加乳酸酸中毒这些罕见的并发症的风险。因此在服用降糖药期间不能饮酒。

总之饮酒对正常人群和糖尿病人群都会引起较多的危害，所以建议大家少饮酒，最好不饮酒。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

哪些人容易得糖尿病：还是以2型糖尿病为主，因为2型糖尿病可能和先天的因素和后天的因素都有相关性。

第一个我们说容易得糖尿病的患者，比如说有家族遗传史的，但这种家族遗传史就是有血缘关系的这种人容易得糖尿病。

第二个我们见的比较多的就是比较胖的患者，无论你有没有家族史他也容易得糖尿病，因为现在胰岛素抵抗是糖尿病发生的一个重要因素，一般比较胖的患者抵抗比较差。

再就是我们可能饮食上面比较喜欢吃甜的或油腻的患者，这一块要注意一下，这一类患者特别容易得糖尿病，这一类患者特别容易肥胖，特别容易得糖尿病，这个需要注意。

再就是我们怀孕的妈妈也要注意，像你们也是特别容易得，因为一些激素的影响，也是特别容易得糖尿病，怀孕期间我们常规来来说，在怀孕期间要做糖尿病筛查。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

糖尿病的误区其实大致的有几点：第一个就是很多病人认为我们糖尿病仅仅是不能吃糖，但是其他的东西可以多吃。第二个就是很多病人都认为吃了药或者打了针，就可以不控制饮食这也是一个很大的误区；第三个糖尿病人认为吃药打针血糖控制好了，可能并发症就不会得，其实糖尿病医生或者内分泌医生一般来说只能控制并发症的发生和发展的速度，不可能控制他的并发症不得，而是延长这个并发症得的时间。 

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈丹

糖尿病患者降糖速度并非越快越好，要慢慢的一步一步来降低。高血糖状态不是一天形成的，它细胞外的环境已经发生了一些改变，所以当患者血液里血糖很高的情况下，如果强行把它立即控制下来，这时就会导致细胞内外的渗透压不一致，会导致一些其他情况的出现，如细胞水肿。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 贾育梅

容易出现低血糖症的大概分为以下两类人：

没有糖尿病的人容易出现低血糖，主要是饮食不规律，尤其是不吃早饭，而且消耗比较大的时候，就很容易出现低血糖。如果晚上不吃晚饭，仍然运动，这种情况也容易造成低血糖。所以对于没有糖尿病的人，主要见于饮食不规律、吃饭少或者为了减肥不吃饭的人群容易出现低血糖。

对于有糖尿病的患者，容易出现低血糖的人群主要也是饮食量非常的少，或者饮食急剧的波动，另外就是刚刚调了降血糖的药物，突然的加量也有可能容易引起低血糖。对于有糖尿病的患者在加强药物或者是饮食减少但并没有减少降糖药物的这种情况，一定要密切监测血糖，因为很容易发生低血糖。

视频简介：糖尿病肾病患者如何饮食

作者：西安市第三医院 肾病内科 副主任医师 高祎

主要内容：一定不要吃含高糖的一些食物，比如说在血糖控制不好的时候不喝稀饭，不去吃一些油炸的食物，不吃粉条、不吃土豆这些，一定要严格的按糖尿病的饮食来进行三餐定时定量。

第二个对于有水肿、有血压高的患者，一定要限制盐的摄入，对于尿中蛋白丢失的患者，一定要优质蛋白的饮食，对于肾功不全的患者一定要严格限制蛋白质的摄入，还有一部分患者存在高钾血症，这时候要严格限制钾的摄入，存在高磷血症的患者要限制磷的摄入，比如说不吃加工类的肉类，不喝碳酸饮料，一定要限制磷的摄入。 

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作者：北京中医药大学东方医院 神经内科 主任医师 陈志刚

老年痴呆吞咽障碍吃饭该注意哪些？吞咽障碍的人容易呛水，越稀的水类的东西、汤类的东西越容易呛，所以需吃糊状的东西，可以加点制稠剂比如说有时候我们给他熬成比较稠的粥、粥糜，或者有时候为了给他喝果汁让它变成胶冻状的东西，相对来讲吞咽起来不容易呛，老人要特别注意吞咽的时候切勿操之过急，给老人吃很多东西，让他咽下去，实际上有时候特别危险。比如有些固体：馒头或者肉，他咀嚼能力下降了吞咽也缓慢了，有时候一下子卡到气管发生窒息，这种事件也不是很少，所以特别注意不能操之过急地给病人喂食大量的固体的东西。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 杨宁

糖尿病肾病患者要合理的控制饮食，在专业医生的指导下进行医学营养治疗。

治疗应强调饮食结构的合理性，包括对碳水化合物、蛋白质、脂肪、钠、钾、磷等营养素的管理。每日摄入的总热量应使患者维持接近理想体重，超重或肥胖者可适当减少热量的摄入，而消瘦者可以适当增加。高蛋白摄入，即超过每日总热量的20%，与轻度肾损伤糖尿病患者中肾功能的下降、糖尿病合并高血压患者中微量白蛋白尿的发展相关联。因此糖尿病肾病患者应避免高蛋白饮食，严格控制蛋白质每日摄入量，不超过总热量的15％，微量白蛋白尿者每天蛋白质摄入量应控制在0.8-1.0 g·kg⁻¹，显性蛋白尿者及肾功能损害不需要接受透析治疗的患者可控制在每天0.6-0.8 g·kg⁻¹，对已开始透析的患者蛋白摄入量可适当增加，以免出现营养不良。

由于蛋白质的摄入减少，摄入的蛋白质应以生物学效价高的优质动物蛋白为主，必要时可补充复方α‐酮酸制剂。

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作者：郑州人民医院 内分泌科 主任医师 宫凤云

糖尿病人低血糖时可以吃水果糖、喝糖水快速升高血糖。糖尿病病人出去时，为了避免外出昏过去，口袋里需要装着水果糖，如果水果糖服用以后状况没有明显改善，就应该赶紧去医院测血糖，甚至静脉补充葡萄糖，挂静脉点滴等，以免出现昏迷，然而有的低血糖病人会出现抽搐、昏迷、甚至威胁性命。

所以要高度关注低血糖，它比高血糖更严重，容易诱发脑梗死、心肌梗死，脑梗死后生活不能自理，如果是年龄偏大、有重症、伴随着别的病，血糖是不要求降到正常，而是偏高一点。

视频简介：患糖尿病这三种药要常吃

作者：郑州市第二人民医院   中医外科   主治医师   朱亚辉

主要内容：豆类属于高蛋白质、高维生素、低热量和钙含量丰富的食物。而且它的糖分也不高，即使平时不小心进食多了，血糖也不至于升高过多。

随着生活节奏的加快，越来越多的人开始关注养生和健康。快走作为一项简单易行的运动方式，受到广泛欢迎。然而，你知道吗？即使每天走1万步，如果出现以下四种征兆，也可能无法达到养生的效果。

首先，如果没有流汗，说明你的快走并没有达到最大心跳率的60-75%，这个数值被认为是有效的减肥心率，也是理想的运动心率。

其次，如果一边走路一边还能说话，说明你的强度远远不够。建议可以尝试加快步伐，或者采用快慢交替走的方式，这样既可以消耗更多的热量，还不容易导致老年人受伤。

第三，如果一直坚持快走却没有看到成效，可能需要改变运动方式。例如，可以尝试慢跑或快跑，或者联合其他运动，增加运动量。

最后，如果快走完后不累、不酸痛，反而可能表示强度不够。建议可以尝试走坡路，这样可以锻炼到腿部和臀部肌肉群，同时还能增强心血管功能。

总之，快走是一项有益健康的运动方式，但也要注意正确的运动方法，才能达到养生的效果。

新生儿糖尿病是一种较为罕见的疾病，但家长仍需引起重视。新生儿在出生后6个月内，若出现多饮多尿、口渴、消瘦、遗尿等症状，应立即带孩子到医院进行检查。

新生儿糖尿病的病因可能与遗传、孕妇妊娠期间血糖控制不当等因素有关。若确诊为新生儿糖尿病，家长应积极配合医生进行治疗。

治疗新生儿糖尿病，常用的方法为胰岛素注射。由于新生儿的免疫系统尚未完全发育，对胰岛素较为敏感，因此在使用胰岛素治疗过程中，医生会密切关注血糖、水、电解质平衡情况，及时调整胰岛素用量。

除了药物治疗外，家长还应关注新生儿的日常饮食和生活习惯，保持饮食清淡、营养均衡，避免过度劳累，定期复查，确保治疗效果。

此外，家长还需了解新生儿糖尿病的并发症，如白内障、关节病变、动脉粥样硬化等。若出现并发症，治疗难度将加大，新生儿可能会因治疗不当而死亡。

总之，新生儿糖尿病虽罕见，但家长需提高警惕，及早发现、及早治疗，避免给新生儿带来严重后果。

霉菌性外阴炎，也称为假丝酵母菌外阴炎，是一种常见的妇科疾病。其发病原因多样，主要包括以下几种：

1. 个人卫生问题：女性如果不注意保持外阴的清洁和干燥，容易导致细菌滋生，引发霉菌性外阴炎。

2. 抗生素滥用：长期大量使用抗生素会破坏阴道内菌群平衡，导致霉菌滋生。

3. 糖尿病：糖尿病患者由于血糖控制不佳，容易导致阴道内环境改变，增加霉菌感染的风险。

4. 不洁性生活：不洁性生活容易导致细菌、病毒等病原体传播，引发霉菌性外阴炎。

5. 其他因素：如环境潮湿、气候炎热等，也可能导致霉菌性外阴炎的发生。

预防霉菌性外阴炎，首先要养成良好的个人卫生习惯，保持外阴清洁干燥。其次，合理使用抗生素，控制血糖，避免不洁性生活。此外，还可以采取以下措施：

1. 选择弱碱性溶液清洗会阴，改善阴道酸碱环境。

2. 使用抗真菌栓剂或口服片剂进行治疗。

3. 注意饮食，避免辛辣、刺激性食物，保持饮食清淡。

4. 保持内衣清洁，定期消毒处理。

5. 注意外阴清洁，勤换内裤，晾晒在太阳下。

青年人中的成年发病型糖尿病（MODY）是一种常见的内分泌代谢性疾病，其发病年龄较早，常在青少年时期发病。MODY的发病机制复杂，与遗传、环境等因素有关。本文将介绍MODY的饮食保健方法，帮助患者更好地控制病情。

一、MODY的饮食原则

1. 低碳水化合物、高膳食纤维饮食：MODY患者应限制碳水化合物的摄入量，选择低GI（血糖生成指数）的食物，如糙米、全麦面包、燕麦等。同时，增加膳食纤维的摄入，如蔬菜、水果、豆类等，有助于减缓血糖吸收，降低餐后血糖峰值。

2. 控制脂肪摄入：MODY患者应限制饱和脂肪和反式脂肪的摄入，选择植物油、鱼油等不饱和脂肪作为主要脂肪来源。

3. 适量蛋白质摄入：MODY患者应选择优质蛋白质，如瘦肉、鱼、鸡蛋、豆制品等，以维持机体正常代谢。

4. 限制糖分摄入：MODY患者应避免食用含糖食品，如糖果、甜饮料等，减少糖分摄入。

二、MODY患者的饮食建议

1. 分餐制：MODY患者应采取分餐制，将一天三餐分为5-6餐，每餐食量适中，有助于控制血糖。

2. 适量运动：MODY患者应结合自身情况，选择合适的运动方式，如散步、慢跑、游泳等，有助于提高胰岛素敏感性，降低血糖。

3. 定期监测血糖：MODY患者应定期监测血糖，了解自身血糖控制情况，及时调整饮食和运动方案。

4. 药物治疗：MODY患者应在医生指导下，合理使用胰岛素或其他降糖药物，以控制血糖。

三、总结

MODY的饮食保健对于患者控制病情具有重要意义。患者应遵循上述饮食原则，结合自身情况制定合理的饮食方案，并配合运动和药物治疗，以实现良好的血糖控制。

每天早晨醒来时口干舌燥，这可能是许多人的常见现象。然而，如果您经常出现这种情况，那么就需要引起重视，尤其是需要考虑糖尿病的可能。

糖尿病是一种常见的代谢性疾病，主要特征是血糖长期高于正常水平。其发病原因主要与胰岛素的分泌和作用有关。当胰岛素分泌不足或作用受阻时，血糖就无法得到有效控制，从而导致口干舌燥、多尿、多饮、多食、体重减轻等症状。

除了糖尿病，以下几种情况也可能导致口干舌燥：

1. 缺水：长时间不喝水或出汗过多，导致体内水分不足，从而出现口干舌燥。

2. 口腔问题：口腔炎症、溃疡等口腔问题也可能导致口干舌燥。

3. 药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、抗组胺药等，也可能导致口干舌燥。

4. 慢性呼吸道疾病：如慢性支气管炎、哮喘等疾病，可能导致口腔黏膜干燥。

5. 激素水平变化：如更年期、甲状腺功能亢进等疾病，可能导致激素水平变化，进而引起口干舌燥。

对于口干舌燥的情况，我们可以采取以下措施进行缓解：

1. 增加饮水量：每天保证充足的水分摄入，有助于缓解口干舌燥。

2. 保持口腔卫生：定期刷牙、漱口，预防口腔炎症和溃疡。

3. 适量运动：运动可以促进身体水分的代谢，缓解口干舌燥。

4. 避免吸烟和饮酒：吸烟和饮酒会加重口干舌燥的症状。

5. 积极治疗原发疾病：对于因疾病引起的口干舌燥，应积极治疗原发疾病。

糖尿病肾病是一种常见的糖尿病并发症，对患者的健康和生活质量造成严重影响。正确的饮食管理对于控制血糖、延缓病情发展至关重要。那么，糖尿病肾病患者应该避免哪些食物呢？以下是一些常见的不宜食用的食物，供患者参考。

一、高糖食物

糖尿病肾病患者应严格控制糖分的摄入，以下食物应尽量避免：

• 含糖饮料：可乐、果汁、甜茶等。
• 糖果、巧克力：尤其是高糖分、高脂肪的糖果和巧克力。
• 甜点：蛋糕、饼干、布丁等。
• 含糖水果：香蕉、荔枝、芒果、葡萄等。

二、高脂食物

高脂食物会导致血脂升高，加重肾脏负担，以下食物应尽量少吃：

• 油炸食品：薯条、炸鸡、油条等。
• 动物内脏：肝脏、肾脏、心脏等。
• 奶油、黄油：高脂肪的乳制品。
• 肥肉：猪肉、牛肉、羊肉等。

三、高盐食物

高盐食物会导致血压升高，加重肾脏负担，以下食物应尽量少吃：

• 咸菜、咸鱼、咸肉等腌制食品。
• 方便面、速食面等含盐量高的方便食品。
• 调味品：酱油、豆瓣酱等。

四、高蛋白食物

糖尿病肾病患者应限制蛋白质的摄入，以下食物应尽量少吃：

• 肉类：猪肉、牛肉、羊肉等。
• 海鲜：虾、蟹、贝类等。
• 豆制品：豆腐、豆浆等。

五、高钾食物

糖尿病肾病患者应限制钾的摄入，以下食物应尽量少吃：

• 香蕉、橙子、柚子等富含钾的水果。
• 土豆、菠菜、海带等富含钾的蔬菜。

总之，糖尿病肾病患者在饮食上应遵循低糖、低脂、低盐、低蛋白、低钾的原则，并注意食物的搭配和烹饪方式，以保持血糖稳定，延缓病情发展。

糖尿病酮症酸中毒是一种严重的糖尿病并发症，它本身并不会直接引起发热。然而，糖尿病酮症酸中毒患者由于免疫力下降，常常会并发严重感染，如肺部感染、泌尿系统感染等，这些感染往往会引起发热。

糖尿病酮症酸中毒的治疗主要包括以下几个方面：

1. 补液治疗：由于糖尿病酮症酸中毒患者会出现大量失水症状，因此补液治疗至关重要。补液量和种类需要根据患者的具体情况决定。

2. 胰岛素治疗：胰岛素治疗是治疗糖尿病酮症酸中毒的关键。通过胰岛素治疗，可以帮助患者将血糖降至安全范围，减少对靶器官的损害。

3. 多喝水：糖尿病患者常常会出现口渴症状，但很多患者为了避免多尿，会限制饮水。这种做法会加重患者的高渗状态，因此酮症酸中毒发生后，患者需要多补充水分。

4. 定期检查血糖：糖尿病酮症酸中毒是由血糖不稳定引起的，因此定期检查血糖非常重要。当血糖水平异常、出现恶心、食欲不振等症状时，应及时就医。

5. 饮食调理：糖尿病患者需要注意饮食规律，避免暴饮暴食，控制总热量摄入。多吃富含纤维素的食物，如芹菜、大白菜、燕麦等，避免高碳水化合物的食物。

糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病，其特征是血糖水平长期高于正常范围。对于一些糖尿病患者来说，他们可能会出现消瘦的症状，这可能是由于血糖不稳定、代谢紊乱以及饮食不当等原因造成的。

针对糖尿病消瘦的情况，饮食调节是帮助患者增重的重要手段。以下是一些建议：

1. 增加热量摄入：糖尿病患者应该适当增加热量摄入，选择高热量、易消化吸收的食物，如全谷物、坚果、奶制品等。同时，要注意食物的烹饪方式，尽量采用蒸、煮、炖等方法，避免油炸、煎烤等高脂肪的烹饪方式。

2. 优化蛋白质摄入：蛋白质是身体的重要组成部分，对于糖尿病患者来说，保证足够的蛋白质摄入有助于增加肌肉量，改善消瘦症状。可以选择鱼、鸡胸肉、豆腐等低脂肪、高蛋白的食物。

3. 注意膳食纤维摄入：膳食纤维有助于调节血糖、降低血脂，对于糖尿病患者来说非常重要。可以适当增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物。

4. 适量摄入脂肪：脂肪是人体重要的能量来源，但要注意选择健康的脂肪来源，如橄榄油、鱼油等不饱和脂肪酸。

5. 定期监测血糖：在饮食调节的过程中，要定期监测血糖水平，确保血糖稳定。如果血糖波动较大，应及时调整饮食方案。

除了饮食调节，糖尿病患者还需要注意以下几点：

1. 适当锻炼：适当的锻炼有助于提高胰岛素敏感性，促进血糖利用，有助于控制体重。

2. 保持良好心态：保持积极乐观的心态，有助于提高生活质量。

3. 定期复查：定期复查血糖、血脂、血压等指标，及时了解病情变化。

4. 遵医嘱用药：按照医生的建议合理用药，控制血糖水平。

近年来，随着人们生活水平的提高，高血压和糖尿病等慢性疾病的发病率逐年上升，给人们的健康和生活带来了严重影响。为了控制病情，许多患者不得不改变饮食习惯，开始了一场与盐分作斗争的“限盐战争”。

限盐并非易事，尤其对于习惯了重口味饮食的人来说。如何才能在限盐的同时保证食物的口感呢？费阿姨一家为我们提供了宝贵的经验。

费阿姨年轻时生活在物质匮乏的年代，习惯了在菜里多放盐。随着年龄的增长，她被诊断出患有高血压和糖尿病。医生建议她限盐，她才开始学习医学知识，了解盐分摄入过多对健康的危害。

为了改变饮食习惯，费阿姨和老伴开始使用小盐勺，严格控制用盐量。起初，他们觉得菜的味道不够，难以适应。经过一段时间的摸索，他们找到了一些限盐小窍门：

1. 炒菜出锅时再放盐，或直接撒在菜上，使盐分均匀分布，减少摄入量。

2. 利用酸味来强化口感，例如在菜中加入醋、番茄酱等。

3. 用酱油、豆瓣酱、芝麻酱等调味品，或用葱、姜、蒜等提味，减少盐的使用。

4. 做汤时基本不放油和盐，适量放些虾皮、紫菜提鲜。

通过这些方法，费阿姨一家逐渐适应了限盐的饮食，口味也变得更加清淡。几年过去了，他们的高血压、糖尿病控制得都很好，老伴的血脂也恢复正常。

这场“限盐战争”虽然艰难，但结果令人欣慰。它告诉我们，改变饮食习惯，控制盐分摄入，是预防和控制慢性疾病的重要措施。

除了饮食控制，药物治疗也是高血压和糖尿病治疗的重要组成部分。常用的降压药物包括利尿剂、ACE抑制剂、ARBs等；常用的降糖药物包括磺脲类、双胍类、GLP-1受体激动剂等。患者应在医生指导下选择合适的药物，并坚持规律用药。

此外，患者还应加强日常保养，例如保持健康的生活方式，控制体重，定期监测血压和血糖等。通过综合治疗，患者可以有效地控制病情，提高生活质量。

随着生活水平的提高，糖尿病患者的数量逐年增加，如何有效地控制血糖，预防并发症成为患者关注的焦点。近日，海医汇望京博雅诊所与微糖达成战略合作，共同打造北京血糖管理中心，为糖尿病患者提供全方位的血糖管理服务。

微糖是一家专注于糖尿病全程管理的数字医疗服务集团，通过线上线下相结合的方式，为患者提供便捷、全面的糖尿病管理方案。此次与海医汇的合作，标志着微糖将优质的血糖管理服务带到患者身边，助力患者实现血糖平稳，预防并发症。

北京血糖管理中心将提供以下服务：

• 糖尿病并发症风险评估
• 个性化血糖管理方案
• 糖尿病教育及生活方式指导
• 医疗可穿戴设备试驾
• 并发症风险评估报告及解读

微糖首席医务总监周振中医生表示，糖尿病治疗的关键在于教育，通过教育帮助患者了解疾病，掌握自我管理的方法。微糖将凭借专业的医护团队，为患者提供个性化的治疗方案，帮助患者实现血糖平稳，预防并发症。

海医汇相关负责人表示，海医汇一直致力于为患者提供优质的医疗服务，此次与微糖的合作，将进一步丰富海医汇的服务内容，为患者提供更加全面的糖尿病管理服务。

北京血糖管理中心的开业，将为糖尿病患者带来新的希望，助力他们实现血糖平稳，享受健康生活。