它来了，它来了

 

“男性问题”伴随着男人渐弱的身体走来了

 

类似这样的虚假信息也在猥琐发育

 

 

看到这样的新闻不禁唏嘘

 

触目惊心

 

Dr.京给广大男性朋友讲三个的真实案例

 

作为避坑指南

 

 

患者E：我花了2万割包皮

 

 

患者W：我做了“假”的阴茎阻断术

 

 

患者L：不知道我的尿道里被灌了什么

 

 

今天的三个故事就讲到这里啦，最后，Dr.京有话说：

很多男科医院会利用男科普遍疾病和男人的不自信，来无中生有地炒作一些概念，欺骗患者，夸大病情，过度治疗。很多男性也只简单的以为性生活和谐的标准只有大不大和时间长不长，这其实都走入了误区。

 

我们能做的就是夫妻双方或伴侣之间坦诚的交流与倾听，并且定期对自己的身体进行全面的检查。如果想要咨询医生的建议又想避免尴尬，通过京东健康在线问诊咨询专业医生。Dr.京愿意成为男性之光，守护男性健康。

图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

本文转载自芝加哥大学医学中心。

 

Husam Balkhy（医学博士）实施机器人心脏手术

 

作为一名机器人心脏外科医生，我专门治疗冠状动脉疾病、心脏瓣膜疾病、房颤和其他心脏疾病，并使用机器人和侵入性较小的技术来减少疼痛、残疾和恢复时间。我在执行全机器人内窥镜心脏不停跳冠状动脉旁路移植术（TECAB）、机器人二尖瓣手术、机器人房颤手术和微创（端口进入）主动脉瓣手术方面拥有丰富的经验。

 

什么是机器人心脏手术？

 

机器人心脏手术是一种微创心脏手术方法，使用机器人设备、微型摄像头和精密仪器进入心脏，而不必做大切口或切开胸骨。

 

与传统方法相比，机器人心脏手术有什么优势？

 

 

传统的心脏手术需要外科医生打开胸腔才能接触到心脏进行修复。这种方法需要切开胸骨并打开肋骨，这需要一个非常大的切口，还对胸部造成许多意外的损伤。

 

采用机器人方法，外科医生无需切开胸骨。取而代之的是，我们通过肋骨之间的小切口来移动器械。这可以降低了感染和失血等术后并发症的风险，显著减少疤痕形成，缩短住院时间，并且能够更快地恢复正常日常活动。因为胸骨没有切开，患者在康复过程中遭受的疼痛也往往要少得多。

 

机器人心脏手术有哪些风险？

 

正如任何其它手术一样，微创方法也有一些风险，其中大多数也是传统的心脏直视手术面临的风险。这些并发症可能包括出血、感染、中风和心律失常。不过，一般来说，机器人辅助或微创手术中发生这些并发症的风险要低于传统的心内直视手术。此外，还有一个非常小的风险，即手术中的并发症可能需要外科医生将微创手术转换为开胸手术。

 

机器人辅助手术在什么情况下对患者而言是不适合的？

 

一个人是否适合机器人心脏手术，这是一个不断变化的过程，取决于患者情况和医疗团队的专业知识。

 

例如，在我执行全内镜冠状动脉旁路术（TECAB）的早期经验中，我不会对有严重COPD或肺气肿的患者进行此类手术。我们的方法通常意味着患者在手术过程中只能靠单肺维持，这对于有呼吸问题的患者而言可能很难实现。

 

但现在，随着我们经验的日益丰富，我们可以在不使病人只剩一个肺的情况下进行手术。事实上，机器人辅助方法对这些患者来说往往要好很多，因为在手术过程中不必损坏他们的胸部结构，从而将术后肺部并发症降至最低。

 

可以使用微创机器人方法执行许多不同类型的心脏手术。这些措施包括治疗一些需要手术矫正的成人先天性疾病，纠正房颤，瓣膜修复和置换，单支和多支冠状动脉旁路手术以及为心力衰竭患者植入起搏器以支持心律和泵血功能。

 

在什么情况下更适合实施传统的开放式手术？

 

并不是所有的手术都可以用机器人方法来完成。有时候，由于各种原因，可能需要实施心内直视手术，例如，机器人方法在一项手术中尚未得到完善，或者手术本身可能不适合采用微创方法（例如心脏移植）。但总的来说，只要有可能，我们都尽可能鼓励使用机器人。在美国，没有其他机构提供比我们更创新或更先进的机器人手术。

 

Husam Balkhy博士，您被认为是心脏不停跳TECAB手术的先驱。这种方法与其他方法有什么不同之处？

 

许多其他机构提供一种类似的手术方法，称为机器人微创直接冠状动脉旁路术（MIDCAB），但它与TECAB不同。在MIDCAB中，外科医生使用机器人从胸部采集替换动脉，然后取出机器人，在肋骨之间切开一个切口，这样外科医生就可以进入胸腔，用手将动脉连接到心脏上。虽然这比全心内直视手术要好，但它仍然需要切开肋骨并展开，才能让外科医生的手进入胸腔，而且通常仅限于单支旁路术。

 

我们提供TECAB手术，不需要手接触胸腔，而是使用所有机器人器械，以完全“内窥镜”的方式执行冠状动脉旁路手术。这需要在不使用体外循环机的情况下对跳动的心脏进行手术。我们是目前世界上唯一一个定期实施TECAB手术、并且是唯一一个在不停止心脏跳动的情况下实施该手术的科室。

开机、调整机械臂与病人体位、手术开始，如今，在瑞金医院手术室，一台机器人辅助胰十二指肠手术(一种胰腺癌根治手术)两小时能完成，追平同类的传统腹腔镜手术时间。

 

本文作者：沈柏用

 

01

 

机器人手术，简单说，医生在一个机器平台上操纵，另一端接受到信号的机械臂根据医生指令“钻”到病人肚子里手术。手术机器人是外国人发明的，中国医生则拓展了机器人手术的应用范围。　

 

机器人和人

 

机器人手术给手术带来了新优势，精准缝合、更完美的解剖操作，相较于传统的手术，机器人手术一大优势好比把身体深部结构“放到了医生的眼睛前”。

 

在错综复杂的身体结构内部，看得清楚与否，对外科医生意义非凡。

 

02

 

2010年前后，国内陆续批准医院采购机器人系统，现在上海、北京等全国多地，机器人手术已应用于心脏外科、胸外科、妇产科、普外科等领域，参与肺癌等多类高难度手术，它正与开放式手术、微创腔镜手术等，列入外科主力手段。

 

报道显示，在国外，机器人手术多用于泌尿外科的前列腺类手术，在我国，机器人手术参与的手术类别更广泛，手术难度也更高。尤其在胰腺部位开展高难度手术，中国医生的手术时间短、病人恢复快，积累了丰富的手术经验。

 

世界累计病例数较少

 

瑞金医院已经完成超过100例机器人辅助胰中段切除术，这类手术风险很大，世界上极少有医疗中心积累到如此规模的手术病例。瑞金医院已成为国内外同道来访不能错过的一站，先后有新加坡、香港、荷兰、德国、美国等地的医生团前来观摩手术。

 

2020年3月，国际外科学顶级期刊JAMA Surgery在线发表瑞金医院胰腺中心沈柏用、彭承宏教授团队机器人胰腺手术的最新研究成果。

 

文章总结了近十年来瑞金医院胰腺中心完成的机器人胰腺微创手术，重点分析了胰十二指肠切除术这一最高难度的普外科手术，通过配对比较了450例机器人和634例开腹胰十二指肠切除术，发现机器人胰腺手术能给患者带来明显的获益：手术时间更短，术中出血量更少，住院时间更短。

 

外科医生

 

同时该研究也证明了机器人微创手术的安全性，并不增加包括胰漏，胆漏和胃排空障碍在内的手术并发症。

 

该研究全面系统分析并证明了机器人微创胰腺手术在肿瘤根治性、术后恢复及免疫功能保存等方面的优势，为推广机器人胰腺手术提供了从理论到实践的依据。

 

03

 

机器人手术的应用和发展，离不开一系列科技的应用和发展，原本认为难解的医疗问题，可能因为一项新技术，有了新的突破，这是新技术带来的更深远意义。

 

比如随着数据传输和通讯科技的发展，机器人手术可以实现异地远程手术，第一例机器人辅助远程手术已在法国实现，医生身处美国的手术室，给在法国的病人完成胆囊切除术。

 

这将意味着更大程度地利用医疗资源，打破地域、时间限制，缓解分级诊疗等问题，患者不需要远赴千里奔波劳顿，就可以获得外地专家的手术治疗，这在以往是不可能实现的。

 

无影灯下的手术操作

 

机器人手术可以实现更小的创伤、更快的恢复。那么，这是否意味着机器人将取代传统手术？

 

“我们认为不存在谁替代谁，在可预见的未来，多种手术方式将并肩效力，因为它们各有利弊。如今有不少病人跑到医院指名‘要机器人做手术’”。

 

“严格地说，现在还是机器人辅助手术，操作者还是医生。我们还没进入到按一个按钮，输入疾病种类，机器人自动完成全部手术的地步，这一场景现在只能在科幻电影中呈现。

 

希望广大用户不要过度“神化”机器人手术，当需要手术治疗的时候，是否适合机器人手术，还是要以医生的意见为准，选择机器人手术也建议选择年手术量比较大的，开展机器人手术较为成熟的医疗单位，获得更大的手术与长期治疗获益。

心脏支架植入是治疗冠心病的有效手段和方法，冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。支架植入术指的是利用穿刺、导管、球囊导管扩张形成和金属内支架置入等技术，使狭窄、闭塞的血管或腔道扩张、再通，解决传统手术盲区的一种技术。为什么有的人心脏支架植入术后没有多久就又心梗了呢？这和很多因素有关系。

 

 

一、没有好好吃药

 

我们知道支架植入术后，患者的血管内增加了一个金属异物，而这是会导致血栓形成的，所以支架植入术后进行两联甚至以上的抗血小板聚集治疗就显得非常必要，如果患者术后没有好好服药，那么就会出现急性支架内血栓形成，患者就再次心梗了。

二、支架本身原因

 

当然支架内再次堵塞，再次发生心梗，很多时候和支架本身有关，比如当时支架植入后，支架本身没有贴壁，或者是支架过长，又或者是分叉病变，或者是其他支架导致的原因引起的支架内急性血栓的形成。

三、患者自身因素

 

当然还有一种可能，就是患者支架植入术后依然我行我素，没有控制高危因素，比如抽烟喝酒，不运动，肥胖，加班，熬夜，劳累等等生活习惯。因为冠心病确诊以后进行生活方式是有必要的，而且非常必要，如果是这些自身因素，也会导致患者支架内再次发生血栓，再次心梗。

 

四、药物抵抗等因素

 

如果患者没有以上其他因这些因素，那么还有可能就是患者对阿司匹林抵抗、波立维抵抗等原因，或者是患者自身遗传基因、本身疾病或者是合并其他疾病等原因，都可能导致患者支架内极易引起血栓的情况，比如患者罹患易栓症。

支架术后血栓的形成，也分急性、亚急性、远期血栓等不同情况，需要根据具体情况具体分析。引起血栓的原因也有很多，不能一概而论，同样需要具体原因，具体分析。

 

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医生的水平和所处的医院有关系，但也和个人能力有很大的关系。

 

 

举个简单的例子，全国食管癌高发地是豫北的一个县级市林州市，全国许多大医院，特别是很牛逼的大医院的医生做个食管癌可能都需要三四个小时左右，但在林州市有个食管癌医院，哪里的医生做的最多的手术就是——食管癌。

 

所以，在林州市做个食管癌，可能就需要两三个小时左右，这里讲的水平指的是手术水平，和所处的医院就没有关系，和什么有关系？和这个人所经历过得食管癌手术数量有关系。

 

这里的水平，诚如《卖油翁》里的经典台词一样——无他，为熟尔！

 

那么一个医生的水平到底和什么有关系呢？

 

1.平台

 

有个经典的段子，叫一起毕业的同学，分配到县医院就是县医院的水平，分配到市里就是市里医院的水平，分配到中央，就是国家级的水平。段子终归是段子，但有个不可否认的事实就是，平台决定了你跃起以后能够够到的高度有多高。平台不一样，接触到的病人群不一样，平台不一样，形成的思路诊疗模式不一样，平台不一样，以后的结局也不会一样。

 

2.个人能力

 

个人能力终将是一个会起到决定性作用的东西，再好的平台，也有不成器的职工。再不好的平台，也有牛逼的人物。所以，个人的能力也决定了你能够跳跃的高度和远度。平台不好，能成大器，才是更牛逼的生活方式。

 

3.机遇

 

有人会有疑问，水平和机遇有什么关系？这里也讲个段子，苹果砸到牛顿头上，对牛顿是个机遇。苹果砸到你我头上，可能对我们来说只是一顿饱餐。所以，水平的高低，和你的机遇也有很大关系。

 

4.水平是相对的，没有绝对

 

相对的意思是指在某个领域可能人家是领先或者牛逼的，但在另外一个专业或者亚专业可能就是落后的，没有十全十美在各个方面都非常牛逼的人物，只有在某个专业做的风生水起和相对不错的人。相比较疑难病可能大医院专家更牛逼，相对于阑尾炎，可能县级医院做的更多。所以，水平是相对的，没有绝对。

 

其实看病和医生的水平有关系，但有时候和另一些人文的东西也有很大的关系。沟通和医生都是一味药，同样是一味药，两个不同的医生开出去的效果就不一样。

 

所以，水平有高低，但沟通无止境。

 

县医院可以有大牛，大隐于市的大牛，县医院也有不成器的医生。

 

 

记得，牛逼的人不一定都在最牛逼的医院。但牛逼的医院一定有很牛逼的医生。

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每个即将接受麻醉手术治疗的病人都会特别好奇到底手术麻醉是怎样的体验，手术室内又是什么样子的呢？

 

以下就让我们共同揭秘你所不知道的手术室里的那些事。

 

 

问题1:麻醉医生是做什么的？

 

事实上麻醉医生在手术过程中的位置十分重要，麻醉医生除了需要在手术前为病人进行麻醉评估并实施麻醉以外，同时在外科医生手术操作的过程中，麻醉医生还需要对患者由于麻醉和手术而诱发的一系列不良生理反应进行监测和处理。

 

同时，还需要维持患者处于麻醉状态下的各项生命体征的正常，例如血氧饱和度、心跳、血压和呼吸等。

 

除此以外，麻醉医生还需要特别关注患者手术过程中麻醉深度的适宜与否，并对麻醉过程中有可能产生的异常情况进行预防和紧急处理，避免出现并发症和后遗症等情况。

 

待手术完成后，还需要确保患者能够安全平稳地脱离麻醉状态。

 

同时麻醉医生还需要结合病情对患者进行术后回访观察，并结合需要给予术后镇痛，帮助患者能够舒适安全且无痛的恢复。

问题2：“手术前一天，为什么大夫要找我？”

 

通常在手术前一天患者会比较忙碌，这是因为病房医生要找到患者和家属来进行手术同意书的签署，同时麻醉医生也会在术前一天进行访视，这又是因为什么呢？

 

这是由于麻醉医生在和患者沟通的过程中需要了解患病史，并进行简单的查体来初步的熟悉患者。千万不要小看了术前和麻醉医生见一面，这是因为术前访视是做好第二天入室准备的重要工作。

 

 

问题3：“医生，我的手术时间可以排在前面吗？手术室里到底是什么样的？”

 

相信通过了数日的等待，患者终于等到手术的这一天，并且前几日内心的恐慌不安以及前一晚间的严格禁食禁水，许多患者或多或少都会产生疲倦感，同时在自己手术之前还可能有一台甚至数台手术，通常会将一些年龄较大以及合并基础疾病较多的患者安排在首台手术，来确保将所有患者术中麻醉风险降至最低。

 

与此同时，病房医生也会在此期间为患者进行补液治疗，而手术室的护士和护工也会推平车来接患者，此时患者要做的就是保持身心放松。

 

当手术室的门禁系统打开之后，这扇十分神秘的大门也就此打开，通过了几扇门以及长廊之后，患者将被推送至手术等候区域，或者直接进入到手术间。

 

再进入手术间以后，就相当于进入到了一个净化区域，这个区域要比外面环境干净数十倍甚至上百倍，护士还要定期对手术室内实施细菌培养，来确保手术室环境的无菌性，尽可能减少手术感染的风险。

 

在手术室内就好比军事化的管理，所有的工作人员都需要各司其职，手术室内的各类物品，例如无菌器械包、药车、电子系统以及器械车等都需要仅仅有序的摆放。

 

问题4：“麻醉之前我还需要干些啥？”

 

手术前的禁食禁水十分关键，这是由于处于麻醉状态下，所有的保护性反射都将受到抑制，此时胃内若还存留这尚未消化的水和食物残渣等，则胃内会产生一定的压力，当呛咳并吸入至气管内容易诱发吸入性肺炎，情况严重时可能导致气道阻塞而诱发窒息和缺氧等，对于患者的生命安全将产生严重威胁。

在完成核对后，护士会进行扎针来建立外周静脉通道，或者由麻醉医师操作行中心静脉置管，这一针要比日常病房那样扎针时稍微痛一些，主要原因是麻醉静脉药物和大量的液体都需要通过此静脉通路进入循环系统，可以试想一下，若细针通路出现阻塞情况，那么患者非常有可能发生麻醉深度不够引起术中苏醒。

 

问题5：“我睡着了，麻醉医生是不是就没有什么事了？”

 

患者手术过程中深沉的睡过去，此时手术医生和麻醉医生都会在各自的岗位忙碌起来。

 

其中手术医生主要负责完成手术的操作，而护士则需要配合传递各类手术 器械。

与此同时，麻醉医生需要维持患者镇静和镇痛的状态，同时监测各项生命体征，患者血压水平、心率以及镇静和镇痛药物的给药多少，甚至是输液量以及呼吸参数调整、出血量多少等，都是麻醉医生需要完成和监测的。

 

麻醉医生在手术过程中需要不断地进行分析和调整，来帮助维持相关指标的安全和平稳。

微博热门话题#医生有多烦这句话#

引起了数万网友的讨论，阅读高达2.3亿

无数网友金句频出：

 

 

这些神回复占据了C位

甚至有网友写出了精辟的话语

 

 

医生们看了都哭笑不得

今天Dr.京就给大家做个正经解答：

 

01. 医生啊， 用点便宜效果又好没有副作用的药

 

拆解：便宜、效果好和无副作用的药物，不仅患者想要，医生也喜欢。但就像鱼与熊掌不可兼得，这三者往往不能兼具，因为副作用也是药物作用的一部分，但一般事先就预料的到，发生率低，反应也轻微，危害不大。

 

02. 你们医生让我签手术同意书， 是不是你们出了事就想推卸责任？

 

拆解：决定任何一件事前都要了解清楚缘由、过程、风险，更何况是做手术这么件大事。签手术同意书的根本目的是征得患者的同意，让患者决定要不要做手术、做什么手术、可能有什么风险。同意书中的风险只是罗列了所有的可能，医生和患者一样不希望它的出现。

 

03. 医生，我在网上看过， 我觉得这个药不好，有副作用， 你给我换一个

 

拆解：网上的信息良莠不齐，更不能代替医生做诊断和开处方，在网上了解医疗信息一定要慎重再慎重。医生在针对疾病选用这个药物的时候，一定是考虑了疗效和副作用的，最后决定用这一种是综合的考虑。

 

04. 某某某医生说了，为什么你这么说……

 

回答：这个是多种原因造成的，可能是症状变化、描述时有差异、医生的经验不同、诊断的倾向等。往往一种疾病有多种药物可选，一个症状有多种疾病会导致，当诊断有差异的时候，各种检查的意义就凸显出来了，帮助医生和患者共同找到最明确的诊断。

 

05. 医生值夜班，怎么可以睡觉， 病人有事怎么办？

 

回答：医院的夜班可不仅仅只有医生在呀，还有认真负责的护士。一般是护士负责观察和响应，医生再来处理，所以病人不用担心晚上出现问题医生来不及处理。而且医生上这个夜班后，白班照样要上，这要是晚上不找空闲眯一会，怎么会有精力好好照顾患者呢？

06. 咳嗽拍片子应该拍肺， 为什么要拍胸片？！

 

回答：肺在胸腔内，是没法被单独拍的，而且肺部的病变常累及到纵膈，所以胸片作为胸部疾病诊断的基本方法是很不错的。它不仅能显示肺部病变，胸腔内、外各种组织、器官包括胸壁软组织、心脏大血管、胸膜等的综合投影也能看到，可谓是经济便宜又好用。

 

其实 Dr.京 也特别能理解患者提出质疑的原因

很多情绪和偏见是源于对医生职业的不了解

 

就比如

一般人眼中的医生

敞着白大褂在医院里走路带风

在手术台上运筹帷幄

在办公室里悠闲自得

 

但实际上的医生是

白大褂扣子不扣不能上班

穿着十几斤重的铅衣在手术台上大汗淋漓

穿梭于各个病房之间

 

近日在某媒体的报道中

医生在救护车上吃香蕉火了

并且还有网友对此提出质疑，认为此举不妥

但背后的原因令人心疼

原来 

 

 

这些真相需要更多的媒体来披露和宣传

才会让我们更了解

 

如果说

有一种职业全年无休

手机24小时待命

对人对事一视同仁

危急关头变身逆行者

 

这里一定会有“医护人员”的名字

 

2019年的这个时候

医生在航班上用嘴吸尿救人的新闻登上了热搜

网友评论：这个一般人做不来，医者仁心

这可能就是职业责任感的体现吧

 

纪录片《人间世》由于特殊角度

抓取很多一般观众看不到的真实场景

还原真实医患生态，广受好评

 

《急诊科医生》中

海归的急救医学博士江晓琪

逛街时遭遇小偷

却没想到少年小偷突然昏倒在地

江晓琪立刻送他至医院急诊

 

《福斯特医生》中

福斯特正带着儿子享受悠闲的下午茶时光

碰巧遇到一个路人发病，她猛地冲可过去

努力的给路人急救

全然顾不上优雅和从容

挽救眼前生命只是医生的本能

 

还有很多很多案例

是他们一次次挺身而出

一次次挽救在生活中“跌倒”的人们

让病人有尊严的回归生活

也不断深潜医学领域

不断奋勇向前

 

Dr.京想在感恩节

赞美这些“最美逆行者”

 

我们要对所有医护人员说声谢谢

谢谢你们的不懈努力

谢谢你们对医学的热爱与坚持

谢谢你们对医学和生命的敬畏之心

我们说目前还没有针对胆囊息肉治疗的特效药物，所有的治疗都是对症治疗。你的息肉比较小目前不需要手术，可根据以上原则调节饮食、改变生活习惯延缓息肉的发展，有炎症时消炎治疗，密切注意息肉的发展情况，一旦增长明显(直径超过1公分)、症状加重建议手术为安。有明显症状的病人,在排除精神因素、胃十二指肠和其他胆道疾病后,宜行手术治疗.我们说直径小于2cm的胆囊息肉,可行腹腔镜胆囊切除;超过2cm或高度怀疑恶变,应剖腹手术,以便于行根治切除。

 

有些人对于患了胆囊息肉做什么手术感到困惑?其实，我们说胆囊息肉是一种多发病,分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉两种,得了此病,一般需要手术治疗。其实，大家多点了解胆囊息肉，有利于更好的预防和治疗胆囊息肉，以防给患者带来更大的伤害。为了让大家对胆囊息肉有更深入的认识，下面让我们一起来了解一下相关的医疗知识吧。

我们知道胆囊息肉分多种，其中主要的就是胆固醇息肉、炎症性息肉和瘤样息肉，其中胆固醇息肉又占大多数。我们说，一般情况下，胆固醇息肉和炎症息肉是不会恶变的，瘤样息肉长到一定程度会有恶变的，机率在10%左右，几率与大小成正比。我们说对于单发性胆囊息肉来说,如果息肉较小,手术切除后可能仅为胆固醇结晶。但假如确诊为多发性胆囊息肉,或体积较大的息肉,一般应考虑手术切除胆囊。否则,假如息肉恶变,成为胆囊癌,其预后极差,多数病人在发病数月内死亡。

我们说目前还没有针对胆囊息肉治疗的特效药物，所有的治疗都是对症治疗。你的息肉比较小目前不需要手术，可根据以上原则调节饮食、改变生活习惯延缓息肉的发展，有炎症时消炎治疗，密切注意息肉的发展情况，一旦增长明显(直径超过1公分)、症状加重建议手术为安。有明显症状的病人,在排除精神因素、胃十二指肠和其他胆道疾病后,宜行手术治疗.我们说直径小于2cm的胆囊息肉,可行腹腔镜胆囊切除;超过2cm或高度怀疑恶变,应剖腹手术,以便于行根治切除。

 

好了，通过上文的介绍，相信大家对于胆囊息肉做什么手术已经有一定的了解了，我们说大家一定要树立战胜病魔的决心，保持乐观的心态，养成良好的生活习惯，切忌过分担心而加重病情，我们建议患者要尽早就医，听从医生的叮嘱，按时服药就医，以免延误病情。

小儿儿肠套叠是一段肠管套入其相连的肠管腔内。是小儿急性肠梗阻中最常见的一种。儿童肠套叠临床症状与婴儿肠套叠相比较，症状不典型。起病较为缓慢多表现为不完全性肠梗阻，肠坏死发生时间也相对比较晚。患儿也有阵发性腹痛，但发作间歇期较婴儿为长，呕吐较少见。

 

 

病儿配合的情况下仔细做相关检查，很快就能检查出相关症状，很少会有严重到脱水及休克的情况出现，所以家长们一定要注意孩子的相关症状。

 

很多小孩子由于腹部着凉或者出现了肠道功能紊乱，可能会引起肠套叠这个疾病的产生。很多小孩子不知道饥饱，家长给吃多少食物就要吃多少，这种暴饮暴食的现象可能会导致孩子出现肠胃功能紊乱，再加上小孩子经常的活动，很容易会引起消化不良等疾病的产生。有的时候小孩子经常吃一些过期的食品，或者吃一些变质的食品，对孩子肠胃也有一定的影响，有的家长经常误给孩子吃一些打虫药，对孩子的肠胃调节是不好的，所以家长不要乱给孩子吃药。

小儿急性肠套叠分非手术疗法和手术疗法两种,在非手术疗法中有空气灌肠、钡灌肠等疗法，其中空气灌肠复位已被长期广泛应用。对于手术疗法适合小肠套叠、继发性肠套叠或者应用非手术疗法复位失败的患者。在进行手术疗法前有很多准备工作要去干，首先应纠正脱水和电解质紊乱，然后禁食水给胃肠减压。做好这些滞后才能真正的开始进行手术，当然这些都要以医生的话为标准。

 

手术时先检查有无肠坏死，要是没有肠坏死的出现，则可以用压挤法沿结肠框进行肠套叠整复。肠套叠复位后要仔细检查肠管有无坏死，肠壁有无破裂，肠管本身有无器质性病变等，要是无上述征象，则切除阑尾将肠管纳入腹腔，按层缝合腹壁。手术后一定要做好护理工作，小儿的身体比较瘦弱病菌很容易入侵，会导致感染的情况出现，所以家长们一定要密切注意自己孩子的身体状况。

小二肠套叠是比较常见的一种疾病，所以家长们应当要熟知一些与其相关的知识并做好预防工作，在发现孩子出现肠套叠之后一定要立即送往医院就医，听从医生的建议和指挥。手术后做好护理工作，一旦术后发现孩子有什么异常状况，不要慌张立即寻求医生的帮助。

麻醉，作为外科手术中不可或缺的一个重要角色，在很大程度上决定了一场外科手术的顺利与否。

 

在一场手术进行完之后，如果是全麻的患者，都会经历，医生会不断的呼醒患者。

 

在这个看似多此一举的行为背后，真相到底是什么呢？

 

一个完整的麻醉过程，不仅仅是在手术台上的那几个小时，还包括了手术前患者的个人生命体征的评估、对于麻醉药品的敏感程度，以及和患者进行的详细认真的沟通、患者术后的身体机能恢复情况。

 

 

在手术之前，患者的心跳、血压、营养状态等等，将会影响到医生对于整个麻醉过程的判断。

 

如果患者对某种药物过敏，在手术过程中就不要使用这类药物，避免意外事故的发生。

 

除此之外，医生要和患者就手术过程中可能出现的各种风险，以及术后可能会出现的一些不良后遗反应进行告知，让患者及其家属能够有心理准备。

 

在手术过程中，医生要不断的检测患者的各项生命指标，及时地对患者的用药情况进行调整，让患者的机体状态处于一个最佳的水平。

 

在很多外行人的眼中，觉得麻醉医生十分的清闲，只需要手术之前打打麻药就好了，实际上这是一个十分错误的认知。

 

麻醉医生担任的责任就是辅助主刀医生顺利完成手术，保障患者生命安全。

 

因此，在整个手术过程中，都要时刻注意患者的机体情况变化，及时地作出调整和应对，一个错误的判断，都可能让一个鲜活的生命转瞬即逝。

 

 

除此之外，我国的麻醉医生数量是很少的，每个麻醉医生的工作常态都十分的辛苦，经常是连轴转，还要面对各种复杂的手术突发情况做出最佳的判断，因此，麻醉医生的工作的确不好干。

 

在手术结束后，医生要及时地唤醒病人，主要目的就是让患者尽快的醒过来，恢复自主呼吸，避免在沉睡的状况下，呼吸功能的抑制，最终导致患者出现窒息的情况。

 

及时地唤醒患者，能够更好地帮助医生们判断患者的身体情况，及时的应对。

如果手术后不去唤醒病人，直接将病人推到病房里置之不理，这是一种极其不负责任的行为，一旦出现严重的后果，麻醉医生是有不可推卸的责任的。

 

总而言之，在术后通过言语或者是轻轻拍打行为唤醒病人，能够尽快的帮助患者从昏迷状态中清醒过来。不至于让患者发生窒息或者是其他不好的情况。

 

不管是从麻醉前、麻醉中、还是麻醉后，麻醉医生们都要时刻盯紧患者的情况。毕竟每个人的体质不尽相同，对麻醉药的反应情况也会不同。

 

尽职、尽心的麻醉医生们，在用他们过硬的本领和高尚的医德，为无数患者打开了生的希望。希望未来医患矛盾越来越少，更多的疑难杂症可以早日被攻克。