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作者：山西省眼科医院 眼科 主任医师 冯熠

全飞秒、半飞秒，和准分子激光，这是一种民间的说法，实际上手术分类也不尽然这么分，全飞秒和准分子实际上是两套内容，全飞秒，它是用飞秒激光来完成的手术，手术原理，手术方法和准分子激光手术，是有本质上的区别的，常说这个飞秒激光，和准分子激光，它实际上这是两种，不同类型的激光，它们做近视的原理，也是完全不同的。

全飞秒激光，它是要取出一个透镜，它又叫透镜取出术，就是用激光刀，来在我们眼睛里面，做出一个镜子来，然后通过小切口，把镜子取出，这个是全飞秒的手术。

我们准分子激光，它一种消融性的手术，就是作用在角膜表面，把角膜表面塑形成一个形状，是一种这种手术，它搭载的手术有很多。

像LASIK或者是半飞秒激光，或者是一些穿刺PRK，都属于准分子类型的，这种手术在半飞秒中，它是用飞秒激光来制作一个角膜瓣，掀开角膜瓣以后，用准分子激光来进行一近视的切削，这样达到治疗的目的整的过程，这样LASIK手术就完成了。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 郭春英

得了高度近视，日常生活中可以多吃些新鲜瓜果、蔬菜以及清淡、富含丰富的维生素以及多种微量元素的食物，比如小米粥、菠菜、芹菜、猕猴桃、苹果等，不仅不会对视力造成影响，还可以及时补充体内所需的微量元素，增强自身的免疫力以及抵抗能力。

不建议高度近视患者进食高糖食物

一旦患有高度近视，需要立即配合医生通过佩戴眼镜的方式矫正视力，控制视力的进一步发展。对于不想佩戴眼镜的患者，也可配合医生通过眼内屈光手术等手术方法进行矫正，从而使视力得到有效且明显的改善。在矫正期间，也需要定期到医院进行检查。

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中日友好医院 眼科 副主任医师 张红松

远视也可以通过激光手术矫正，对于100~600度之间的远视眼，近2年内度数稳定，每年度数变化在50度以内并且佩戴远视眼睛后视力正常，就可以采取激光角膜屈光手术进行治疗。远视眼患者无论是看远或看近都较正常人使用更多的调节力，易出现调节性疲劳或调节性内斜。

一般而言，7岁以前的儿童都会有生理性远视，这是正常的现象。随着年龄的增长远视逐渐变为正视，少部分人可能仍为远视状态，这部分人远视症状成年后逐渐显现，最后看远看近都不行，眼睛极易疲劳甚至头痛。这时如果排斥戴镜治疗，经过严格的术前检查后，也可以考虑做激光手术进行治疗。

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作者：山西省眼科医院 眼科 主任医师 冯熠

其实没必要把问题想的太复杂，准分子激光是一种比较轻松愉快的手术。

一方面手术时间比较短，需要患者配合的也比较少，患者比较清醒，还有的是术后护理，也相当的简单，术后睁开眼睛，这个问题是不存在的，一下手术台就会睁开眼睛，就会用眼睛来看东西，没有任何问题

像我们做完手术以后，患者都是睁着眼睛自己回家的，自己下手术台，不会说要求患者说闭眼多久，或者是在家里避光，这些都没有特殊的要求，只要患者保证不要看电子产品，不要用眼太疲劳，不要碰了眼睛这些情况，还是点眼药水都做到了，对于睁开眼睛这个问题，其实也是一个比较简单的问题，患者完全不可以、不必要考虑说日常生活会不会受到影响，做了手术以后，一般的日常生活都是没有问题的，自己回家或者是做了手术以后，自己去完成一些自己力所能及的，一些日常生活都是没有问题的。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 眼科 副主任医师 万文娟

屈光不正的激光手术效果一般是挺好的，不容易复发。激光手术主要用于屈光不正当中的近视患者，近视的激光手术属于眼球表面的手术，也就是在角膜上设计，通过角膜的表层或者是基质层的切削，达到摘镜的效果。近视激光手术包括半飞秒、全飞秒和表层的激光手术，其中各有优点。半飞秒激光和表层的激光手术适用于角膜较薄、度数较高的近视患者，比如近视度数在1200度范围左右的角膜较薄的近视患者。半飞秒手术需要两台设备，先用飞秒激光进行角膜的置瓣，掀开角膜瓣之后，再用准分子激光来切削来治疗的度数，切口相对来说较大。而全飞秒手术适合于角膜厚度合适，度数在1000度以内的患者。先用飞秒激光在角膜基质层间形成一个透镜，再通过2~4毫米的角膜切口，取出基质透镜，来达到治疗近视的效果。全飞秒激光手术切口小，适用于运动类的患者，手术过后不会有瓣移位的相关风险。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 郭春英

高度近视做全飞秒或半飞秒，需要根据自身眼球条件和需求进行判断。

一、优点。全飞秒和半飞秒都属于微创手术。全飞秒术后给患者带来的创伤比较小，并且在术后恢复的也比较快。一般不需要制作角膜瓣，发生的并发症也相对较低，并且手术后的稳定性更好些。半飞秒需要制作角膜瓣，但是能够更加节约角膜的厚度，适用于一些角膜相对比较薄的近视患者。

二、缺点。全飞秒手术的费用与半飞秒手术相比，费用相对较高些。半飞秒的切口相对较大些，恢复起来也不是很快，但手术费用相对较低些。

如果患者想要通过手术的方式进行矫正，需要选择正规的大型医院，寻找最专业的屈光医生进行手术，能够有效的降低手术过程给自身带来的风险，避免影响到日后的生活。

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作者：山西省眼科医院 眼科 主任医师 冯熠

准分子激光手术术后有可能会出现一些近视散光，或者其他的过矫、欠矫都是有可能的，我们也要具体问题具体分析这种散光，我们要来分析患者自己说的一种散光，还是说就是本身，他确实经过电脑验光，出现了散光，如果是患者眼睛看光线有点散，这个情况你看他是不是术前早期角膜水肿引起来的，或者看灯光比较散，也可能是手术以后，引起来的一些玄光，或者是一些其他的一些反应。随着时间的推移，据说患者到了三个月，或者有的人可能时间会更长一些，到了三个月、半年时间，这种情况可能会自然而然的消失，还有一些散光，可能和手术中心点的确立有关系，比如说我们轻微的出现一些相差，患者看东西比较散，看字幕有阴影这些情况，如果出现这些情况比较严重的情况，可以通过一些手术方法来解决，如果不是很严重，也慢慢的通过一些时间推移来解决。

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作者：山西省眼科医院 眼科 主任医师 冯熠

做准分子激光手术，术前是要做一定的准备的，有一些自己准备，也有一些需要来医院做检查，自己准备的方面，就是一定要在身体状况，保持在好的状况下，避免感染。女性不要在哺乳期不要在妊娠期进行一些体检，还有戴隐形眼镜的患者，停带1个星期到2个星期，带硬质塑形镜的患者要停戴3个月，再来做这些检查，相应做检查的时候，也有一些要要查的项目，它有一些很多的项目要进行一些筛查，把一些不能做手术的情况，来给它去除掉，做眼压检查，做一些角膜地形图的筛查，筛查掉圆锥角膜，还有做一些角膜厚度的检查，查查眼睛的角膜厚度有多少，适合不适合做手术，要进行散瞳验光，以确定最终的度数有多少。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 眼科 主任医师 李月华

激光手术治疗近视眼后，可能会出现一些后遗症。目前治疗近视眼，一般采取飞秒激光，其具有术后恢复快、并发症较少的优势，但激光手术也可能会出现以下的后遗症。

首先是干眼症，因为激光近视手术是利用钢刀，或者激光将角膜切开一个瓣膜，角膜周边神经会因此被暂时切断，短时间会减少反射性的泪水分泌，形成术后干眼的症状。术后的干眼症多为暂时性的，约2~3个月会明显改善，仅少数病人直到术后半年，还要需要点人工泪液。

其次是眩光，甚至有光晕，眼睛手术术后夜间眩光，通常与患者本身夜间瞳孔大小、激光治疗光学区域有关，大部分患者术后一个月，易伴随夜间眩光的问题，约3~6个月会明显改善，通常这种现象不至于影响日常生活。

最后还可能出现圆锥角膜、病毒性角膜炎复发、屈光过矫或者欠矫，视力逐渐回退，出现不规则散光等。

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作者：中国中医科学院眼科医院 眼科 副主任医师 解晓斌

青光眼激光手术的适应症需要视情况而定。

1 原发性开角型青光眼或者在特殊时期的患者，可以进行选择性激光小梁成形手术。

手术是一种通过光化学作用，把房水引流的通道打开，让巨噬细胞激活基质细胞主动清除防水通路上的杂质；如果方式仍然无法充分的打开房角，需要做虹膜周边的虹膜激光成形术，使其扁平不至于过于膨隆，尽可能的打开房角；

2 各种原因造成的中末期的青光眼，眼压非常的高患者疼痛难以控制，为了解决痛苦，可以进行光凝手术。