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作者：首都医科大学附属北京地坛医院 肿瘤科综合 主任医师 李常青

肝硬化患者本身没有明显的症状。肝硬化可分为代偿期和失代偿期，代偿期没有任何症状，甚至说都没什么体征，失代偿期会出现体征：

1.首先身上有小红点，像蜘蛛一样，叫蜘蛛痣，有的病人开始出现肚脐和其他部位的静脉曲张，如果做胃镜话，能看到食道胃底静脉，可分为轻度曲张 中度曲张，甚至重度区张，甚至还有腹水

2.有的病人开始不明原因的脚踝 脚面水肿；

3.有肝病面容，面色灰暗 没有光泽，还有脾大；

4计算力变差 定向能力不好，反应比较迟钝，记忆力减退都和肝硬化有关系。

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作者：山西省肿瘤医院 内科 副主任医师 戴鹏

肝硬化的并发症有以下五种：第一、消化道出血。在临床中肝硬化最常见的并发症就是消化道出血，它往往是由于门静脉高压造成的食管胃底静脉曲张，静脉在食管的表面迂曲扩张在进食坚硬食物中往往就容易出现消化道的出血。消化道出血一般的出血量很大往往不容易制止。第二、腹水。腹水的发生也是由于肝硬化的造成的门静脉高压，过多的液体渗透到腹腔。第三、脾大。脾大是接触触诊可以到肿大的脾脏。脾大可以造成血小板减低从而造成患者的凝血功能障碍。第四、并发感染肝。硬化的患者已有腹水的患者往往可以合并自发性的腹膜炎。第五、肝肾综合征。肝肾综合征是由于肝脏导致的肾功能的下降肾功能逐渐衰竭。

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 肝胆外科 副主任医师 赵超尘

肝硬化是不容小看的肝脏疾病，应当早治疗，因此了解肝硬化的早期症状对控制肝硬化的发生有着重要意义。肝硬化的早期症状有：

第一、乏力、容易疲倦、体力减退、食欲减退、腹胀或伴有便秘、腹泻、肝区隐痛，劳累后明显。还表现为脸部消瘦、面黝黑，1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者，面部、眼眶周围皮肤较病前灰暗黝黑，是由于肝功能减退导致黑色素生成增多所致。

第二、出现乳房胀痛、睾丸缩小。肝脏对人体血液中的性激素平衡起重要的作用，由于肝硬化的症状使雌激素增加，雄激素减少。

第三、出现月经紊乱、乳房缩小和阴毛稀少的症状，少数早期会出现蜘蛛痣或肝掌的情况。

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作者：山西省肿瘤医院 内科 副主任医师 戴鹏

肝硬化的危害有：病情发展到一定的程度会逐渐的导致肝功能的损伤，患者会逐渐的出现一系列的临床症状，比如说食欲下降、腹痛、腹泻、牙龈出血、鼻出血、消瘦乏力、发热 、黄疸、脾肿大、腹壁静脉曲张、腹水等一系列的肝硬化的症状。并且肝功能失代偿期肝功能衰竭后会逐渐出现严重的并发症，比如说是消化道出血，可以出现失血性休克。黄疸的病人会逐渐的影响肝功能，出现肝功能的衰竭，出现肝昏迷、意识障碍、谵妄等一系列的临床的精神症状。而腹水的病人往往导致患者腹部严重的腹胀不适感，往往需要临床进一步的进行治疗。

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作者：山西省肿瘤医院 肿瘤内科 副主任医师 戴鹏

肝硬化失代偿期是肝硬化进展到最后阶段的一个阶段，主要的临床表现有肝硬化腹水、上消道出血、黄疸等各种并发症。对于肝硬化失代偿期的治疗以对症治疗为主，比如说腹水相应的治疗有补充高蛋白以及放腹水；

对于黄疸的治疗来说主要有食用一些排黄疸的药物，比如说茵栀黄等；对于合并上消化道出血的可以使用一些抗凝药物治疗比如说立止血、止血敏等止血治疗；

对于失代偿期的患者发展到后期还可以出现肝肾综合征、肾功能的下降以及肝性脑病、肝性昏迷等严重的并发症，对于肝性脑病的患者来说主要使用一些抗兴奋剂以及使用一些降低血氨的药物，可以使用益生菌门冬氨酸钾以及乳果糖等。

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 副主任医师 赵超尘

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。

肝硬化早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状，后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多系统受累。肝硬化的临床表现分两期：

第一个是代偿期，可有肝炎相关的临床表现，亦可隐匿起病。可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸，肝掌、蜘蛛痣等症状。

第二个是失代偿期，会出现肝功损害及门脉高压症候群，表现为乏力、消瘦、面色晦暗，尿少、下肢水肿，多伴有血清白蛋白低，诱发胸水，腹水等。会出现腹水、上消化道出血、肝性脑病等并发症。

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作者：山西省肿瘤医院 内科 副主任医师 戴鹏

肝硬化失代偿期是肝硬化进展到最后阶段的一个阶段，主要的临床表现有肝硬化腹水、上消道出血、黄疸等各种并发症。对于肝硬化失代偿期的治疗以对症治疗为主，比如说腹水相应的治疗有补充高蛋白以及放腹水；对于黄疸的治疗来说主要有食用一些排黄疸的药物，比如说茵栀黄等；对于合并上消化道出血的可以使用一些抗凝药物治疗比如说立止血、止血敏等止血治疗；对于失代偿期的患者发展到后期还可以出现肝肾综合征、肾功能的下降以及肝性脑病、肝性昏迷等严重的并发症，对于肝性脑病的患者来说主要使用一些抗兴奋剂以及使用一些降低血氨的药物，可以使用益生菌门冬氨酸钾以及乳果糖等。

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作者：山西省肿瘤医院 内科 副主任医师 戴鹏

肝硬化的肝病症状一般是一模一样的：早期可以没有任何的症状，病人比较逍遥，但是也有一些病人，可能会出现乏力。肝脏是帮助我们消化的器官，病人可能出现一些消化道不适的症状。肝脏是帮助我们代谢胆红素的，如果肝脏出现肝硬化以后，胆红素障碍可以逐渐的出现黄疸，病人的脸色发黄，皮肤巩膜都会逐渐的黄染。病人可能在劳累或者是感染感冒或者是肺炎以后出现黄疸症状的加重。除此之外，病人代偿期可能没有其它的任何症状，早期的肝硬化的患者往往自身忽略了自身的症状往往到了晚期才会就诊，因此对于早期的肝硬化的患者要引起重视。

酒精肝的治疗希望渺茫。酒精肝导致的肝硬化比乙肝脂肪肝更加厉害，是最容易导致肝癌和肝硬化中末期出现疾病的。酒精肝一旦形成，如果不戒酒，没有任何治疗的希望，酒精肝到了中末期，进展的速度是其他肝脏疾病的很多倍。而且酒精肝的肝脏质量和肝脏储备功能是非常差的，甚至到最后会得其它的疾病，连治疗的机会或者做手术的机会都没有。治疗的唯一的希望就是换个正常的肝脏，但是代价太大。

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 副主任医师 赵超尘

早期肝硬化患者的治疗需要结合患者的自身情况，针对性治疗。

早期肝硬化在治疗的同时，还要注意相应的调理，建议早期肝硬化的患者，在生活当中可以多吃新鲜的水果、蔬菜，对于酒精饮料或者是过甜的食物一定要注意禁忌。

平时饮食方面，可以多吃高蛋白、高热量、高维生素类的食物，严禁饮酒，而且要少吃辛辣的食物，以减轻肝脏的负担，对于动物脂肪的摄入要限量。

我爷爷的病情一日不如一日，肝硬化引发的消化道出血让他在医院里度过了许多个日夜。我们一家人都很担心，希望能找到最好的治疗方法。终于，在医生的建议下，爷爷接受了介入手术。手术后，医生告诉我们一切顺利，爷爷也暂时没有出现大出血的情况。然而，没过多久，爷爷开始出现低烧反复，昨天更是出现了大便出血和吐血的症状。我们一家人都非常着急，不知道该怎么办才好。

在这种情况下，我决定寻求线上问诊的帮助。通过京东互联网医院，我联系到了一位专业的医生。医生详细询问了爷爷的病情和手术情况，并表示需要联系做介入的医生，了解更多信息。医生还提醒我们，手术成功并不意味着就没有后遗症，需要密切关注爷爷的病情变化。

虽然医生的建议并没有立即解决问题，但至少让我们知道了下一步该怎么做。我们会按照医生的建议，继续与手术医生保持联系，寻找最合适的治疗方案。这个经历让我深刻体会到，互联网医院的存在可以极大地帮助那些需要医疗服务的人们，尤其是在紧急情况下。

我是一名乙肝小三阳患者，已经多年了。最近去医院检查，发现表面抗原滴度二百多，HBVDNA2次方，肝功正常，超声正常。医生建议我进一步检查肝脏弹性测定、甲胎蛋白、血常规、凝血酶原时间，并询问了我直系亲属是否有肝硬化或肝癌的病史。医生告诉我，三十岁以上，HBVDNA阳性，建议要抗病毒治疗，但在开始抗病毒治疗的同时，需要完善上述检查，以便以后复查对比。医生还建议我口服抗病毒药基础上联合打干扰素，以提高表面抗原转阴概率。虽然我担心长期吃药会对其他脏器有负作用，但医生告诉我，抗病毒治疗的目的是最大程度降低将来发生肝硬化和肝癌的概率。医生还提醒我，吃恩替卡韦之前的两个小时和之后的两个小时，不能吃其他食物和药物。经过一系列检查后，医生告诉我，抽血结果都正常，肝脏弹性高，有纤维化，必须抗病毒治疗了，否则纤维化加重会发展到肝硬化。医生还建议我同时吃抗纤维化的药，比如扶正化瘀，并且在抗病毒方面，除了口服抗病毒药，建议考虑联合打干扰素。医生还告诉我，表面抗原转阴，表面抗体转阳性，停药才比较稳妥，不容易反弹。虽然我担心长期吃药，但医生告诉我，抗病毒治疗的目的是最大程度降低将来发生肝硬化和肝癌的概率。经过一番讨论，医生同意我先吃药，过三个月再复查，打干扰素。总的来说，医生非常耐心地解答了我的问题，并给出了详细的治疗方案和调理要点，让我对治疗乙肝小三阳有了更清晰的认识和信心。

我是一个24岁的女性，最近发现自己的眼睛蛋白有点黄，尿也黄，心中不免有些担忧。于是，我决定去医院做个检查。经过一番排队和等待，我终于见到了消化内科的李医生。李医生非常亲切地问我一些基本情况，并详细询问了我的生活习惯，包括熬夜和偶尔喝酒。接着，他告诉我我的肝功能检查结果显示总胆红素、间接胆红素、直接胆红素偏高，这可能与我的生活习惯有关。李医生建议我改善生活习惯，注意低脂低盐饮食，避免辛辣、寒凉和油腻食物，多喝水，并且三个月后再来复查一次肝功能。

在这次就医经历中，我深刻体会到了健康的重要性。我们常常忽视自己的身体，直到出现问题才后悔莫及。所以，我想通过这次经历，提醒大家要重视自己的健康，养成良好的生活习惯，定期进行体检，及时发现和处理潜在的健康问题。

我是一名在阿克苏地区工作的年轻人，五年前被诊断出乙肝小三阳。起初，我并没有太在意，认为这只是一种普通的病毒感染。然而，随着时间的推移，我的身体状况开始出现变化。最近，我的胆红素和尿酸水平轻度升高，这让我非常担心。我开始在网上搜索相关信息，试图找到答案。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。出于好奇和希望，我决定尝试使用这个平台进行在线问诊。通过简单的注册流程后，我很快就与一位专业的医生建立了联系。医生首先询问了我的乙肝病毒DNA检测情况，并要求我提供检查单的详细信息。虽然我还没有收到最新的检测结果，但医生依然耐心地解答了我的疑问，告诉我目前的症状并不严重，并建议我等待完整的检查结果再做进一步的判断。

在与医生的交流中，我逐渐放下了心中的焦虑。医生提醒我，乙肝小三阳本身并不一定会导致肝硬化，关键在于乙肝病毒的复制水平。如果病毒量高，可能需要进行抗病毒治疗。听完医生的解释，我感到一丝安慰，决定等待检查结果并按照医生的建议进行下一步的处理。

我一直认为自己很健康，直到最近体检结果显示我的转氨酶（ALT）和转氨酶（AST）都偏高。医生告诉我这可能是肝脏问题的信号，需要进一步检查。我开始感到担忧和恐慌，毕竟肝脏是人体的重要器官之一。

我决定在京东互联网医院上寻求专业的医生意见。通过在线问诊，我与一位经验丰富的消化内科医生进行了深入的交流。医生详细解释了转氨酶升高的原因，包括病毒感染、酒精、脂肪肝、药物和自身免疫性疾病等，并建议我进行肝胆B超、乙肝和丙肝病毒检测，以及无创肝纤维化测定。

医生还告知我，如果转氨酶超过正常值两倍，可能意味着有1%的肝细胞受损，长期下去可能会发展成肝硬化。听到这些，我更加紧张了。幸运的是，我的转氨酶值还没有达到这个水平，但医生仍然建议我采取一些预防措施，例如避免熬夜、剧烈运动和油腻饮食。

在医生的建议下，我开始调整自己的生活习惯，并尝试了一些中药调理。同时，医生也开了一些西药来帮助我降低转氨酶值。经过一段时间的治疗和调理，我的转氨酶值逐渐恢复正常，肝功能也得到了改善。

这次经历让我深刻认识到，肝脏健康的重要性。通过京东互联网医院的在线问诊服务，我得到了及时、专业的医疗建议，避免了可能的健康风险。现在，我更加注重自己的生活方式和饮食习惯，希望能够保持良好的肝脏健康状态。

我从小就知道自己患有慢性乙肝。随着年龄的增长，我的肝功能也在逐渐恶化。最近，我发现自己的肝硬度升高了，这让我非常担忧。于是我来到京东互联网医院寻求帮助。

在与医生的交流中，我了解到肝硬度升高可能是肝硬化的早期信号。医生建议我进行上腹部CT或MRI检查，以排除其他可能的疾病。我也向医生询问了关于恩替卡韦的使用问题，医生告诉我最好空腹服用，并且在任何时间都可以服用，只要保持规律就好。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了大量的时间和精力。现在，我已经预约了CT检查，并将继续按照医生的指导进行治疗和调理。

我是一名慢性乙肝患者，最近在抗病毒治疗期间服用丙酚替诺福韦。我的心情非常复杂，既希望药物能有效控制病情，又担心肝硬化的进展。经过一番网上搜索，我了解到肾虚可能也需要治疗，于是开始寻找相关信息。然而，网上的信息五花八门，让我更加困惑。

在一次偶然的机会中，我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我选择了一个医生进行咨询。医生很专业，详细询问了我的病史和症状，并给出了明确的诊断和治疗方案。通过这次在线问诊，我不仅解决了自己的疑惑，也体验到了互联网医疗的便捷和高效。

如果你也在面临类似的问题，不妨尝试一下在线问诊。它可能会成为你健康管理的重要工具。

我还记得那天，收到体检报告时的心情。看到乙肝抗体阳性这几个字，我的心一下子就悬了起来。作为一个小说家，我总是习惯于用文字来表达情感，但这一次，我却找不到合适的词语来形容自己的感受。恐惧、焦虑、困惑交织在一起，让我感到无助和彷徨。

我知道乙肝是一种严重的传染病，会对肝脏造成不可逆的损害。更令我担忧的是，我并没有任何不适的症状，完全不知道自己什么时候被感染了。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在无锡市的一家医院里，我遇到了那位医生。他的专业知识和温暖的态度让我感到安心。他解释说，乙肝抗体阳性并不一定意味着我已经感染了乙肝病毒。事实上，这可能是因为我曾经接种过乙肝疫苗，或者在过去的某个时刻感染过乙肝病毒，但我的免疫系统成功地清除了病毒，留下了抗体作为保护。

我松了一口气，心中的大石头终于落了地。医生还告诉我，即使我没有感染乙肝病毒，拥有抗体也是一种非常好的情况，因为这意味着我有了免疫力，不会再次感染乙肝病毒。他的话让我感到非常庆幸和幸运。

这次经历让我深刻地认识到，面对健康问题时，我们不能只凭直觉和猜测，而应该寻求专业的医疗帮助。同时，我也意识到，互联网医院和线上问诊等新型医疗服务模式为我们提供了更加便捷和高效的就医途径。无论何时何地，只要有网络连接，我们就可以随时随地获取专业的医疗咨询和指导。