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膀胱癌反复复发,免疫疗法成治疗新希望

膀胱癌反复复发,免疫疗法成治疗新希望
发表人:泌尿外科陆巍

68岁的林先生,在2015年4月因下泌尿道症状合并血尿就医,经影像检查发现膀胱与摄护腺有7x6公分肿瘤,于病理切片确诊为“尿路上皮癌”第四期,因拒绝膀胱切除手术,并未进行手术治疗,而是以化疗及放射线治疗进行保存膀胱的治疗,2018年10月追踪膀胱镜检查与影像有膀胱肿瘤复发,经评估后为第三期膀胱癌。

 

 

膀胱癌是发生在膀胱里的恶性肿瘤。其病因复杂,既有内在遗传因素,也有外部环境因素共同作用。吸烟和职业接触芳香胺是两个明显的危险因素。目前,一些医学家发现膀胱癌复发元凶,这对膀胱癌的治疗非常有帮助。

尿路上皮癌 以“非肌肉侵入性膀胱癌”最常见

根据统计,我国“尿路上皮癌”在男性排名第10名,女性第12名,平均诊断年纪约73岁;男性每10万人有9人,女性每10万人有2.2人的盛行率。经进一步调查发现,“尿路上皮癌”(通称膀胱癌)较常发生在膀胱并以“非肌肉侵入性膀胱癌”最常见(约75%),“肌肉侵入性膀胱癌”占25%。

尿路上皮癌晚期或转移 通常需合并2种以上化疗

“尿路上皮癌”局部晚期或转移的患者虽然比率较低,但是这群病人逃不过化学治疗的命运。化疗上以白金类为主要第一线用药,但是有较高的肾与周边神经毒性,所以肾功能不好的病人会改用治疗效果有限而且仍是有毒性的卡铂治疗。不过,66%比例的人可能会第一线用药效果不佳,改采第二线用药后,也可能需视治疗效果,合并两种以上的化疗,而这些第二线化疗用药,健保都没有给付。

无痛血尿莫轻忽 早发现早治疗

造成血尿有很多的原因,包括尿路感染、结石、摄护腺肥大等,“尿路上皮癌”也是一个原因,如果有抽烟史更要小心。需要注意的是有不会痛的血尿,无痛的血尿并伴有下泌尿道症状,如频尿,尿急,排尿后有感觉尿不干净,若有家族史或长期吸烟更要小心,不要因不痛而忽视,一定要去泌尿科做初步筛检或超声检查,这是一种非侵入性检查,能及早发现问题,及早接受治疗,能起到良好的治疗效果。

 

 

生活中,一定要注意饮食清淡,多喝水,多吃富含维生素的水果,加上适当的运动和良好的作息,膀胱癌复发是完全可以抵抗的。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

葡萄样肉瘤疾病介绍:
葡萄状肉瘤,是指胚胎性横纹肌肉瘤的一种变异体。该病的发作可能与胚胎发育异常有关。临床表现包括阴道葡萄状肿物、不规则出血等。治疗上手术切除加上化疗。预后情况一般,只要发现及时,可完全治愈,但若出现进一步恶化以及其他脏器肿瘤转移,可危及生命。
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  • 水对人体的6大好处,你知道几个呢?
     

    1、人的各种生理活动都需要水的参与。水可溶解各种营养物质,脂肪和蛋白质要成为悬浮于水中的胶体状态才能被吸收。水在血管、细胞之间川流不息,把氧气和营养物质运送到组织细胞,再把代谢废物排出体外,人的各种代谢和生理活动都离不开水。

     

    2、水可以调节体温。当人呼吸和出汗时都会排出一些水分。炎热季节,环境温度往往高于体温,人就靠出汗,使水分蒸发带走一部分热量,来降低体温,使人免于中暑。而在天冷时,由于水贮各热量的潜力很大,人体不致因外界温度低而使体温降低。

      

    3、水是人体的滋润剂。皮肤缺水,就会变得干燥失去弹性,显得面容苍老。体内一些关节囊液、浆膜液可使器官之间免于摩擦受损,且能转动灵活。眼泪、唾液也都是相应器官的润滑剂。

     

    4、水是世界上最廉价的“奇药”。矿泉水和电解质水的保健和防病作用是众所周知的。主要是因为水中含有对人体有益的成分。当感冒、发热时,多喝开水能帮助身体退热、消炎、代谢掉细菌所产生的毒素,促使小便增多,加速毒素的排出。

     

    5、水可以补充微量元素和矿物质。天然水源中含有人体需要的大量的微量元素和矿物质,这些物质都是人体不可缺少的。

     

    6、水可以美容养颜、常葆肌肤青春活力。上床之前的一杯水,美容功数是非常大的。睡眠中,水就能渗透到每个细胞里,皮肤就更娇柔细嫩。

     

     

    这5种水,要少喝,小心疾病找上你

     

    无论纯净水、泉水还是矿泉水都是可以直接饮用的。但是,有水确是绝对不能喝,并对我们的身体健康有直接影响的。

     

    1.“生水”不能喝

     

    未经过滤,有各种各样对人体有害的细菌、病毒,常喝生水人体会染上很多疾病。

     

    2.“老化水”不能喝

     

    隔夜茶不能喝大家都知道,但是隔夜水也不能喝,你知道吗?

     

    因为本身从自来水厂送入家庭的水,就不可能是“最新鲜的”,也是需要时间加工消毒的,甚至在水厂就已经“过夜”了。一方面放久的水,可能受到环境、空气乃至容器的污染,影响会大些,但是“过夜水”不是不能喝,而且只要存放得当,时间没有超过24小时、就可以饮用,因为存放了一段时间,开水中的杂质会沉淀在瓶底,这样的水反而更干净、卫生。只是需要注意的是,存放超过24小时的水即为老化水,如果长期饮用,会使细胞新陈代谢减慢,影响身体生长发育。

     

    3.“千滚水”不能喝

     

    长期饮用千滚水,会干扰人的胃肠功能,造成机体缺氧。经过多次煮沸的水都属于千滚水的范围,例如饮水机的水,而大多数公共场所都是用饮水机为人们提供饮用水,千滚水里含有大量亚硝酸盐等致癌物质,而且多次煮沸的水分子团会变大,不仅无法吸收,还会影响人体的代谢功能。这种水还被称为“死水”,其中的有毒物质会在体中积聚,引起中毒,严重的还会造成机体缺氧,甚至会昏迷惊厥,乃至死亡。另外,做饭也不要用这种千滚水,水中沉淀了部分杂质,会随之进入米饭中,影响人的健康。

     

    4.“蒸锅水”不能喝

     

    蒸锅水就是蒸馒头等剩锅水,经过多次使用的蒸锅水中,亚硝酸盐浓度很高,肯定不能喝。而且经过实验证,“蒸锅水”其中的浓缩重金属和浓缩亚硝酸盐,会危害人体;亚硝酸盐进入胃中可能生成亚硝胺,亚硝胺是一种致癌物质。喝蒸锅水还会引起消化、神经、泌尿和造血系统病变,甚至引起早衰。因此,蒸锅水绝对不能喝。

     

    5.半开的水不能喝

     

    人们日常饮用的自来水,都是经过氯化消毒灭菌处理过的。而经过氯处理过的水中,可分离出13种有害物质。因此当水没有煮沸的时候,这些有害物质不能完全消除。科学家曾经证实,长期饮用未煮沸的水,患膀胱癌、直肠癌的可能性增加21%~38%。但当水温达到100℃时,这些有害物质会随蒸汽蒸发而大大减少,如继续沸腾3分钟,则饮用安全。因此,在喝水的时候一定要烧开3分钟后再喝。

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  • 膀胱癌有三大高危险群体

    1. 抽烟

     

    首当其冲的当然是广大烟民朋友,研究发现吸烟者获得膀胱炎的概率比非吸烟者多2~5倍。如果是已经换上了膀胱癌的病人,医生更会强烈要求他戒烟,以及远离二手烟。

     

    2. 砷

     

    它是导致乌脚病及可能引起膀胱癌的病因。

     

    3. 化学物质

     

    尤其是职业需要在重工业,接触化学污染的人,比如染发从业者,皮革工人,油漆工,印刷工等等,这类型工种会增加癌症患病几率。如果是在苯胺色素工厂工作的工人,患膀胱癌的几率比普通人高达30倍之多。

     

    出现血尿应该尽快就医检查

    「无痛性血尿」是膀胱癌最典型的症状,佔八成以上,不过有时候不一定肉眼看得出来,而是显微性血尿,需透过显微镜检查才能发现。

     

    膀胱癌的其他可能症状还包括,频尿、解尿困难、解尿疼痛、腰痛、腹痛,及膀胱炎、尿路感染、膀胱出口阻塞造成排尿迟缓,输尿管阻塞导致肾绞痛或肾衰竭,也有一部份病人会出现不明原因的体重减轻、贫血等症状。

     

    所以,一旦出现「血尿」(50岁以上最需注意)或健康检查时,尿液有「潜血反应」,应到泌尿科接受进一步检查。

    该如何治疗?

    确定癌症,治疗依期别不同,可採取手术、化学治疗、放射治疗等。

     

    早期、表浅型膀胱癌,肿瘤只侵犯黏膜层,主要採「经尿道肿瘤切除术」,透过膀胱镜,经由尿道将膀胱的肿瘤刮除,并视情况配合辅助性化学药物,或卡介苗灌注到膀胱(称为膀胱内灌注疗法),可降低未来复发的机率到50~70%(化学药物)及30~40%(卡介苗)。

     

    如果是侵犯型膀胱癌,肿瘤已经侵犯到膀胱肌肉层,目前多数医院採取「根除性膀胱切除术」,拿掉整个膀胱及淋巴结,男性加上切除摄护腺,女性则切除子宫。因为失去整个膀胱,所以还需进行「尿路改道手术」或重建膀胱(人工膀胱)。

     

    而国外一些医院,及国内少数医院实行「膀胱保留整合治疗」,儘量帮病人留住膀胱,兼顾生活品质。做法是,先刮除膀胱肿瘤,再给予病人一段时间的化学治疗,如控制良好,没有复发,接著再採行两阶段的同步化疗合併放疗,治疗中间需定期以膀胱镜追踪控制成效,但过程中如果肿瘤复发,病人只能放弃此种疗法,接受摘除膀胱。

     

    而一部份患者在「根除性膀胱切除术」之后,需要接受全身性化学药物治疗。由于膀胱癌的复发率很高,因此治疗后,密切追踪相当重要。

     

     

    接受「经尿道肿瘤切除术」的病人,前2年,每3个月接受一次膀胱镜检查,接下来2年,改为每6个月检查一次,然后每年检查一次。而中间任何时候出现「血尿」,就需立即接受膀胱镜检查。

     

    此外,每1~2年需接受静脉肾盂摄影及超音波检查,注意上泌尿道有无病变。建议每天喝大约2000cc的水,正常排尿,且避免憋尿,饮食清淡少盐等等,都能助你癌不上身!

  • 染头发风行一时,时下年轻爱美的女性上班族在2~3个月内换了新的发色,频繁染头发可能会伤到发质,更令人担忧的是,染头发到底能不能让膀胱癌上身?

     

    膀胱癌是泌尿系统癌症的常见类型,男性患者发病率较高,约为女性患者的2.4倍。感染和膀胱癌并不完全相关,吸烟,饮用被砷污染的水,以及长期接触某些化学品都是导致膀胱癌的主要危险因素。

     

     

    吸烟者患膀胱癌的概率是不吸烟的人的2~5倍。特别是那些患有膀胱癌的患者,强烈建议他们戒烟,并避免使用二手烟。砷化物是乌脚病的病因,并可导致膀胱癌。研究发现,诸如染发者、皮匠、油漆工、印刷工等,患癌症的概率更高。

     

    举例来说,在苯胺色素工厂工作的工人患膀胱癌的概率要比普通人高30倍。我国一名年轻膀胱癌病人是油漆工,工作时疏忽不戴手套,让皮肤经常直接接触化学品。推荐那些在高危行业工作的人,应该在半年至一年内定期进行相关膀胱癌筛检。

     

    对于爱美人士经常担心的一个问题,染发会得膀胱癌吗?目前尚无确切的科学证据表明染发与膀胱癌高度相关,而且染发剂的成分已经被改进,只要是厂牌、非来路不明的产品,且经检验认可,只要染发频率不过高,一年不超过2~3次,就比较不用担心。

     

    然而,对于已经患有膀胱癌的患者,建议不再染发。所以,预防膀胱癌,最重要的是戒烟和避免二手烟,不要经常染发,每天喝2000cc左右的水,正常排尿,避免憋尿,少吃少盐等,都能帮你远离癌症。发生血尿应尽快就医检查“无痛性血尿”是膀胱癌最典型的症状,占八成以上,但有时并非肉眼所见,而是显微血尿,需要通过显微镜才能发现。

     

    某次病人运动后出现血尿症状,就诊时经检查发现罹患0~1期膀胱癌,他特地发了一篇文章呼吁广大群众和政府重视疾病预防。其他可能的症状包括,频尿,解尿困难,解尿痛,腰痛,腹痛,以及膀胱炎,尿路感染,膀胱出口阻塞引起排尿迟缓,输尿管阻塞引起肾绞痛或肾衰竭,还有部分患者出现不明原因的体重下降,贫血等症状。

     

     

    因此,一旦出现“血尿”(50岁以上最需要注意)或体检,尿液就会有“潜血反应”,应该去做进一步检查。

     

     

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  • 膀胱癌患者具体的饮食限制可能会因个体情况和治疗方案而有所不同,饮食上通常需避免致癌物质、控制摄入亚硝酸盐、限制红肉摄入等。

    1.避免致癌物质:膀胱癌与某些致癌物质的暴露有关,为了减少致癌物质的摄入,应尽量避免吸烟、限制饮酒、避免暴露于化学物质和环境污染物。

    2.控制摄入亚硝酸盐:亚硝酸盐是一种可能与膀胱癌发生相关的物质。亚硝酸盐主要存在于加工和保存食品中,如熟肉制品(如腊肠、火腿)、腌制食品和罐装食品。建议减少或避免食用这些加工食品。

    3.限制红肉摄入:一些研究表明,高红肉摄入可能与膀胱癌风险增加有关。红肉包括牛肉、猪肉、羊肉等。建议适量摄入红肉,尽量选择瘦肉,并结合蔬菜、水果和全谷物等植物性食物。此外,膀胱癌患者可以增加蔬菜和水果摄入,蔬菜和水果富含抗氧化剂、维生素和矿物质,有助于维持身体健康。也可以增加纤维摄入高纤维饮食有助于促进消化和排便,减少便秘的发生。建议增加谷物、豆类、坚果和种子等高纤维食物的摄入。膀胱癌患者在制定饮食计划时,应在医生或营养师的指导下制定适合的饮食计划。

  • 一位住在罗东的年近八十岁的老妇人,最近经常出现尿频问题,以为年纪大了,膀胱无力,并未注意。直到孩子照顾时发现带到医院,进一步去诊治发现她的尿频是膀胱原位癌引起的。幸运的是,药物治疗后,现在痊愈了。

    尿频是老年人的常见症状。

    这位78岁的老妇人尿频来看医生,尿频是老人常见的症状,特别是女性,不怎么看医生,但这位老妇人尿频症状严重,原来被其他医院认为是膀胱过动症。

     

    细胞学检测+膀胱镜检测确诊。

    但是,这位老妇人吃药治疗后,症状没有改善,效果不好,所以她又来了我们医院。首先检查尿液,发现没有感染,细胞学检查和膀胱镜检查,证明她患膀胱原位癌,以免疫疗法在膀胱内注入药物治疗后痊愈。

    膀胱原位癌容易被误诊。

    在这里我们要进一步说明,膀胱原位癌不易发现,容易误诊的主要是这种癌症在膀胱壁上生长,没有突起物,只有红炎的变化,必须切片进行细胞学检查。此外,膀胱原位癌与其他癌症相比,恶性度高,复发率高。因此,如果人们有频繁的尿液症状,不要忽视它。要尽快到医院进行确诊,如果药物治疗无效,应进一步检查和确认。

    膀胱癌的日常护理措施。

    健康的生活方式有助于远离疾病,正常的休息时间,合理的营养饮食计划,养成良好的生活习惯,平时多注意运动以及保持心情愉悦,避免更多的疾病发生,对酸性体质者,更应该及时调整。

     

    平时,少吃脂肪、油腻和熏烤食物,加上必要的身体锻炼可以保持我们身体的弱碱性。倡导以清淡、营养、新鲜蔬菜为主要摄取,保证良好心情,严禁烟酒。在日常生活中,多喝水是预防疾病发生的最有效的方法,最好每天保持在2000ml左右的范围内。

     

    膀胱癌的护理措施。

    术后的食疗。

     

    许多初期患者接受手术治疗,术后患者病情一定缓和,但免疫力下降。因此,手术后进行必要的食疗有助于促进疾病的恢复,恢复身体的抵抗力。

      

    食疗坚固的方法:常用的薏米、红豆煮粥可以长期服用,不仅可以恢复体质,还可以预防复发现象的发生。也可以选择用水炖银耳的食疗方法,每天一次,也有很好的效果。

     

  • 一位92岁的老爷爷,一年多前开始出现解尿不顺、尿液有血丝等情况,到诊所治疗后,原症状有所改善,但再次复发,病情持续拖了几个月,经太太劝告才就医,经我们超声检查,诊断为膀胱肿瘤。

     

     

    通过计算机断层进一步扫描,发现病人的膀胱肿瘤没有转移,也没有侵犯周围的组织,经过我们建议,病人接受了膀胱肿瘤切除手术;这里说一句,由于病人的膀胱肿瘤是多发性的,所以在手术后要进行膀胱内灌注药物,并且术后一年以上没有复发。

     

    膀胱肿瘤属于常见的泌尿系统肿瘤,罹癌原因比较复杂,长期接触橡胶、油漆等化学物质或吸烟等都可能成为致癌的危险因素;这里提醒一下,临床上多数膀胱肿瘤是尿道上皮细胞癌,其常见症状为无痛性血尿。但是突然小便带血,特别是大人,也要考虑是否有恶性肿瘤的可能性。尿道恶性肿瘤患者除了出现血尿外,还会出现消瘦、体重下降等身体症状,如血尿是肿瘤引起的,应争取手术治疗。

     

    防病胜于治,平时除了要养成良好的生活习惯外,还应均衡饮食、配合锻炼,才能有效地减少罹癌机率;这里提醒,如果出现排尿异常等相关症状,就要尽快找专业医师帮忙,以免症状持续恶化。

     

    尿液虽然偶尔会出现尿血,但没有疼痛,这代表身体某些部分有问题,这也是疾病的早期信号,也容易被人们忽略。无痛尿血对病人的伤害还是很大的,要想及时治疗无痛尿血的问题,首先需要弄清无痛尿血的原因是什么。

    无痛血尿的原因是什么?

    有的病人患上了一些炎症,如肾炎、泌尿系统炎症等,有时可能会出现血尿和无痛,如果炎症较重,会出现肾部不适的情况,并伴有疼痛;有些结石病也有可能引起血尿,特别是当出现尿毒堵塞时,这样就会出现血尿,但没有明显的痛感,这点特别需要注意。

     

    有的人平时会有一些习惯性的憋尿行为,这样容易引起膀胱炎,膀胱炎发生后,病人可能还会出现血尿,这就需要到医院做特殊检查。

     

    怎样才能预防无痛血尿?

     

    大家在生活中要养成经常喝水的习惯;

     

    戒掉烟酒,少吃刺激性食物;

     

    积极治疗尿路结石、尿路疾病等;

     

    在平时工作和生活中不要经常憋尿,有尿意时及时去厕所;

     

    大家应该注意劳逸结合,避免剧烈运动。

     
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  • 膀胱癌引起的皮肤痒可能是由于肾功能损害、肝功能损害等原因引起。膀胱癌的并发症包括但不限于膀胱壁穿孔、膀胱阻塞、膀胱感染、肾功能受损、脊柱骨转移、淋巴结转移等。

    1.病因:

    • (1)肾功能损害:膀胱癌晚期可能会导致肾功能受损,引起尿毒症。尿毒症可导致皮肤瘙痒。
    • (2)肝功能损害:膀胱癌晚期可能会导致肝功能受损,如肝转移或胆道阻塞。肝功能异常可能导致胆汁淤积,引起皮肤瘙痒。

    2.并发症:

    • (1)膀胱壁穿孔:晚期膀胱癌可能会导致膀胱壁穿孔,使尿液外溢到腹腔,引起腹痛、腹胀和感染等症状。
    • (2)膀胱阻塞:膀胱癌可能堵塞尿道,导致排尿困难和尿潴留。
    • (3)膀胱感染:膀胱癌可能导致尿路感染,如膀胱炎和尿路上皮癌综合征。
    • (4)肾功能受损:膀胱癌晚期可能会影响肾功能,导致尿毒症和肾衰竭。
    • (5)脊柱骨转移:膀胱癌可能扩散到脊柱骨骼,引起骨痛和骨折。
    • (6)淋巴结转移:膀胱癌可能扩散到淋巴结,导致淋巴结肿大和转移。

    若膀胱癌患者出现皮肤痒,应及时就医,查明原因,在医生的指导下进行治疗。

  • 膀胱炎和膀胱癌是两种不同的疾病,可以通过症状、尿液检查、影像学检查、病因、发病机制等几个方面进行区分。

    1.症状:

    • 膀胱炎的常见症状包括尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊、尿中带血等。
    • 膀胱癌的症状可能包括血尿(无痛或有痛)、尿频、尿急、膀胱区域疼痛、尿液颜色异常等,膀胱癌的症状通常会持续存在或逐渐加重。

    2.尿液检查:

    • 尿液检查可以帮助区分膀胱炎和膀胱癌。
    • 膀胱炎的尿液检查可能会显示白细胞增多、细菌感染等炎症指标。
    • 膀胱癌的尿液检查可能会显示异常的细胞形态、白细胞增多等异常指标。

    3.影像学检查:

    • 膀胱炎一般不需要进行影像学检查,而膀胱癌可能需要进行膀胱镜检查(膀胱镜)或其他影像学检查(如膀胱超声、CT 扫描、MRI 等),以查看膀胱内部的情况。

    4.病因:

    • 膀胱炎通常是由细菌感染引起的,可以通过尿液培养确定感染的细菌类型。
    • 膀胱癌则是膀胱内部细胞发生恶性肿瘤导致的,和感染无关。

    5.发病机制:

    • 膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症,而膀胱癌是由膀胱内部细胞的异常增生和恶性变异导致的。

    需要注意的是,膀胱炎和膀胱癌的症状和检查结果可能会有一定的重叠,所以如果有相关症状,建议及早就医,由医生进行全面评估和诊断。

  • 膀胱癌引起的尿血是一种严重的症状,如果出现尿血,应及时就医并遵循医生的指导,一般采用以下止血方法:

    • 静脉输液:通过静脉输液,可以帮助稀释尿液中的血液,减少尿血的程度;
    • 休息和保持膀胱充盈状态:保持充足的水分摄入,避免过度活动,帮助减少尿血的发生;
    • 使用止血药物:给予口服或注射止血药物,如氨甲环酸、氨甲苯酸、酚酞等,以帮助减轻尿血症状;
    • 膀胱灌洗:医生可能会进行膀胱灌洗,将药物或生理盐水通过导尿管灌注到膀胱中,以帮助止血和清洗膀胱;
    • 手术治疗:对于严重的尿血情况,可能需要进行手术治疗,如经导管膀胱肿瘤切除术、膀胱切除术等,以去除肿瘤或控制出血源。

    如果膀胱癌患者出现尿血,请及时就医,并遵循医生的指导进行治疗。

  • 生活中胸闷气短这种现象很常见,它是我们自身的主观感受,觉得胸口像被什么东西给压迫了,气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。

     

    临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后,以上情况下出现胸闷气短多是正常的,不用过于担心;心脏神经官能症型或器质性病变的:多数人首先会想到冠心病(心绞痛、心肌梗死),该病多好发于中老年人(40岁以上),常在过度劳累、情绪激动,受凉等诱因下发作,多是突发型的,除胸闷气短外,还会有胸骨后疼痛,常常会波及至左肩,左臂内侧,该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解,也可舌下含服硝酸甘油,3-5分钟即可缓解。

     

     

    心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的,症状也更为严重;临床上心肌受累时也会出现相应的症状,但是这种情况多见于儿童及青少年,常常会出现心前区不适,胸闷、心悸等表现;可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等,腹部疾病也会出现这种症状,胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。

     

    一般对于胸闷气短的检查项目有:血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目,可以明确原因,确定是无病变还是病变导致,以利于治疗。

     

     

    经常出现胸闷气短的患者,一定要在治疗过程中要仔细加以辨别,区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短,则应该积极寻找病因,并进行必要的心理治疗,彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要,如果身体有病变,通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显,定期体检非常重要,这可以避免被动接受治疗的情况出现。

     

    需要明确的是这种症状并不可怕,关键是要查清是何种疾病所致的,才能做到对症治疗,这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后,祝大家身体健康!

  • 随着生活水平的提高,人们的生活方式也在发生变化,随之而来的是各种疾病的发生率也在不断增加。其中,膀胱癌作为一种常见的恶性肿瘤,越来越受到人们的关注。目前,治疗膀胱癌的主要方法包括手术治疗、保守治疗、放疗和化疗等。那么,膀胱癌的治疗方法有哪些?如何选择最适合的治疗方案呢?

    一、膀胱癌的治疗方法

    1. 手术治疗:是目前治疗膀胱癌最常用的方法之一。根据肿瘤的大小、位置和分化程度等因素,手术方式包括经尿道膀胱肿瘤切除术、膀胱部分切除术和膀胱全切除术等。

    2. 保守治疗:主要适用于早期膀胱癌患者。治疗方法包括化疗和放疗。化疗药物可以直接杀死癌细胞,而放疗则是利用高能量射线破坏癌细胞的DNA,使其无法繁殖。

    3. 术后灌注:对于保留膀胱的患者,术后灌注是一种有效的辅助治疗方法。通过将化疗药物注入膀胱内,直接作用于肿瘤组织,提高治疗效果。

    4. 全身化疗:对于膀胱癌晚期患者,全身化疗是一种重要的治疗方法。通过使用化疗药物,可以抑制肿瘤的生长和扩散。

    二、如何选择膀胱癌的治疗方案

    1. 根据肿瘤的大小、位置和分化程度等因素选择合适的治疗方案。

    2. 考虑患者的年龄、身体状况和意愿等因素。

    3. 结合患者的经济条件选择最合适的治疗方案。

    三、膀胱癌的日常保养

    1. 保持良好的饮食习惯,多吃新鲜蔬菜和水果,少吃油腻、辛辣和高脂肪的食物。

    2. 戒烟限酒,避免接触有害物质。

    3. 保持良好的心态,积极面对疾病。

    4. 定期进行体检,及时发现并治疗潜在的健康问题。

  • 膀胱癌,这一常见的泌尿系统恶性肿瘤,常常让患者及家属感到恐惧。尤其是当病情被诊断为高级别膀胱癌时,更让人心生忧虑。然而,事实并非如此可怕。本文将为您揭示高级别膀胱癌的真面目,帮助您正确认识这一疾病。

    首先,我们需要了解什么是高级别膀胱癌。通常情况下,高级别膀胱癌指的是肿瘤分化程度低,恶性程度较高,对治疗的敏感性较差,且容易发生转移。在临床分期中,高级别膀胱癌往往处于晚期,如III期或IV期。

    尽管高级别膀胱癌的病情较为严重,但并不意味着患者就没有生存的希望。事实上,许多晚期膀胱癌患者只要在早期接受手术治疗,就有可能获得长期生存的机会。手术切除肿瘤,配合后续的放化疗等综合治疗,可以有效控制病情,提高生存率。

    除了手术治疗,药物治疗也是治疗膀胱癌的重要手段。近年来,靶向治疗和免疫治疗在膀胱癌治疗中取得了显著成效,为患者带来了新的希望。此外,对于晚期膀胱癌患者,还可以考虑临床试验,探索新的治疗方式。

    在日常生活中,我们也应该注重膀胱癌的预防。保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、多喝水、保持良好的心态等,都有助于降低膀胱癌的发生风险。

    总之,高级别膀胱癌并非不可战胜的恶性肿瘤。正确认识疾病,积极配合治疗,保持良好的心态,患者仍然有机会战胜病魔,重获健康。

  • 膀胱癌,这个看似陌生的名字,却夺走了许多人的生命。从周恩来总理到马三立大师,这些响亮的名字都因膀胱癌而离世。这不禁让人反思,膀胱癌究竟是怎么回事?

    什么是膀胱癌?

    膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,其发病原因与多种因素有关。除了遗传因素,长期接触致癌物、吸烟、饮酒等生活习惯,以及某些慢性疾病都可能导致膀胱癌的发生。

    男性比女性更容易患上膀胱癌,且多发生在五十岁以上。膀胱癌被称为“环境肿瘤”,与外界环境密切相关。

    膀胱癌的典型症状是无痛性血尿,可能是间歇性的,也可能持续存在。此外,患者还可能出现尿频、尿急、尿痛等症状。

    导致膀胱癌的五大原因:

    1. 家族史

    有家族史的人患膀胱癌的风险更高。

    2. 饮用水中的致癌物

    饮用含有致癌物的自来水会增加患膀胱癌的风险。

    3. 药物

    某些药物,如非那西汀,会增加患膀胱癌的风险。

    4. 咖啡

    长期饮用咖啡会增加患膀胱癌的风险。

    5. 尿道疾病

    尿道疾病,如膀胱结石、尿潴留等,也可能导致膀胱癌的发生。

    预防膀胱癌,从日常做起:

    1. 健康饮食,多吃蔬菜和水果,少吃辛辣、油腻食物。

    2. 多喝水,保持尿液通畅。

    3. 戒烟限酒。

    4. 定期体检,及时发现并治疗相关疾病。

    5. 保持良好的心态。

  • 膀胱癌,作为一种常见的泌尿系统恶性肿瘤,其发病率近年来呈现上升趋势。尤其在50-70岁的中老年人群体中,膀胱癌的发病率更是居高不下。这种疾病不仅对患者的生活质量造成严重影响,更严重时甚至威胁到患者的生命。

    膀胱癌的早期症状并不明显,容易被忽视。常见的症状包括血尿、尿频、尿急、尿痛等。因此,一旦出现这些症状,应及时就医,进行相关检查。

    膀胱癌的晚期症状更为严重,患者可能出现腰痛、腹部肿块、下肢水肿等症状。此时,患者的病情已经发展到晚期,治疗难度较大。那么,膀胱癌晚期患者能活多久呢?

    膀胱癌晚期的存活时间受多种因素影响,包括患者的年龄、身体机能、病情分期、治疗方法等。目前,尚无法准确预测膀胱癌晚期患者的生存时间。

    治疗膀胱癌晚期的方法主要包括手术、化疗、放疗等。手术是治疗膀胱癌的主要手段,根据病情的不同,可以选择膀胱部分切除术、膀胱全切除术等。化疗和放疗则主要用于辅助治疗,可以缓解症状,延长患者的生存时间。

    除了积极治疗外,患者还应注意日常保养,保持良好的生活习惯。具体包括:

    1. 保持良好的心态,积极配合治疗。

    2. 注意饮食,多吃新鲜蔬菜水果,少吃辛辣刺激性食物。

    3. 适当锻炼,增强身体抵抗力。

    4. 定期复查,及时了解病情变化。

    总之,膀胱癌晚期患者的生存时间受多种因素影响,无法准确预测。但通过积极治疗和日常保养,可以有效缓解症状,延长患者的生存时间。

  • 那天,阳光明媚,我带着一丝紧张和期待来到了***医院肿瘤内科的线上问诊平台。我妈妈最近被诊断出膀胱恶性肿瘤,经过两次电切手术,现在正在等待化疗。医生告诉我,有一个课题组的研究药物可能适合妈妈,而且可以免费使用。

    医生在了解了我的妈妈的病情后,耐心地解答了我的疑问。当询问化疗时间是否可以稍作推迟时,医生关切地询问了药物的来源和疗效。得知药物是膀胱灌注,需要21天后取出,医生建议我参加这个免费的新化疗药物项目。

    接着,我询问了妈妈肿瘤的分期问题,医生告诉我属于早期。我心中暗自庆幸,早发现早治疗,希望妈妈的病情能得到控制。

    在讨论化疗药物的副作用时,医生告诉我,这种灌注化疗的副作用一般不大,不会出现掉头发、身体虚弱和白蛋白减少等全身性严重反应。这让我对化疗有了更多的信心。

    医生的专业知识和耐心解答让我倍感安慰。在等待美国强生集团回复的这段时间里,我会密切关注妈妈的病情,并随时与医生保持沟通。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院的便捷性和高效性。在医生的帮助下,我妈妈的治疗之路更加清晰。感谢医生的专业和关心,让我们对战胜病魔充满信心。

  • 膀胱癌是一种常见的恶性肿瘤,严重影响患者的生活质量。针对膀胱癌中期的患者,在治疗过程中,合理的饮食调养至关重要。以下是一些关于膀胱癌中期患者的饮食禁忌和调养建议,希望对您有所帮助。

    一、膀胱癌中期患者的饮食禁忌

    1. 避免辛辣刺激性食物:如辣椒、花椒、胡椒、大蒜、洋葱等,这些食物会刺激胃肠道,加重患者的不适感。

    2. 避免油腻、高脂肪食物:如油炸食品、肥肉、奶油等,这些食物会增加患者消化系统的负担,不利于病情恢复。

    3. 避免腌制、烟熏食品:如腌肉、腌菜、熏鱼、熏肉等,这些食物含有较多的亚硝酸盐,会增加癌症复发的风险。

    4. 避免高嘌呤食物:如海鲜、啤酒、动物内脏等,这些食物会增加尿酸的产生,加重肾脏负担。

    5. 避免生冷、坚硬食物:如生瓜果、冷饮、坚果等,这些食物会刺激胃肠道,加重患者的不适感。

    二、膀胱癌中期患者的饮食调养

    1. 以清淡易消化为主:患者应选择容易消化的食物,如米粥、面条、馒头等,以减轻胃肠道负担。

    2. 多食用新鲜蔬菜水果:如菜花、萝卜、白菜、柠檬、芦笋、红肿、白菜、红蔬菜以及黑木耳等,这些食物富含维生素、矿物质和膳食纤维,有助于增强免疫力,提高患者的生活质量。

    3. 适量食用菌类食物:如香菇、金针菇、平菇等,这些食物富含蛋白质、氨基酸、多糖等营养成分,具有增强免疫力、抗肿瘤的作用。

    4. 适当食用中草药:如枸杞、黄芪、党参等,这些中草药具有补气养血、健脾益肾的作用,有助于提高患者的免疫力,促进病情恢复。

    三、膀胱癌中期的治疗方法

    1. 手术治疗:对于膀胱癌中期的患者,手术切除是主要的治疗方法。手术方式包括经尿道膀胱肿瘤切除术、膀胱部分切除术等。

    2. 放射治疗:放射治疗是利用高能量射线破坏癌细胞的一种治疗方法,适用于不能手术切除的患者或术后辅助治疗。

    3. 化学治疗:化疗是利用化疗药物杀灭癌细胞的一种治疗方法,适用于手术切除后辅助治疗或晚期患者。

    4. 免疫治疗:免疫治疗是利用免疫细胞或免疫因子增强机体免疫功能,杀灭癌细胞的一种治疗方法。

  • 膀胱癌是一种常见的泌尿系统恶性肿瘤,其发病与生活方式、饮食习惯等因素密切相关。许多膀胱癌患者往往存在不良的生活习惯,如不爱喝水、饮食过于辛辣等,这些因素都会增加患病的风险。

    那么,膀胱癌患者在饮食上应该注意什么呢?以下是一些建议:

    1. 保持充足的水分摄入:多喝水可以帮助稀释尿液,减少有害物质对膀胱的刺激,有利于尿液的排出,从而降低膀胱癌的发生风险。建议每天至少喝2000毫升的水。

    2. 健康的饮食习惯:患者应选择清淡、易消化、富含营养的食物,如面条、小米粥、蔬菜、水果等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、烧烤、油炸食品等。

    3. 增加膳食纤维的摄入:膳食纤维可以促进肠道蠕动,帮助排便,减少有害物质在肠道内的停留时间,降低患膀胱癌的风险。患者可以适量食用富含膳食纤维的食物,如糙米、燕麦、芹菜、苹果等。

    4. 适量摄入蛋白质:患者可以适量摄入优质蛋白质,如鸡肉、鱼肉、豆腐等,以帮助身体恢复和增强免疫力。

    5. 注意食物的烹饪方式:建议采用蒸、煮、炖等烹饪方式,避免油炸、烧烤等烹饪方式,减少致癌物的产生。

    除了饮食调理,膀胱癌患者还应积极配合医生进行治疗,包括手术治疗、化疗、放疗等。同时,保持乐观的心态,积极面对疾病,也是非常重要的。

  • 膀胱癌是一种常见的恶性肿瘤,给患者的生活带来了极大的困扰。为了更好地了解病情,及时调整治疗方案,定期复查至关重要。那么,膀胱癌复查应该挂什么科呢?以下为大家详细解答。

    首先,膀胱癌复查应该挂泌尿外科。泌尿外科是专门治疗泌尿系统疾病的科室,对于膀胱癌的诊断和治疗具有丰富的经验。如果患者病情较重,需要住院治疗,泌尿外科可以提供全面的治疗方案。此外,医院还可以组织多学科会诊,为患者提供更专业的治疗建议。

    其次,建议患者前往肿瘤医院的泌尿科就诊。肿瘤医院的泌尿科在膀胱癌的诊断和治疗方面具有更高的专业水平。患者可以与主管医生充分沟通,详细说明自己的症状和顾虑,医生会根据患者的情况制定个性化的治疗方案。

    除了传统的手术治疗,介入放射治疗也是一种有效的膀胱癌治疗方法。介入放射治疗利用放射学技术,将药物直接注入肿瘤的供养血管,从而杀灭肿瘤细胞。对于II-IV期膀胱癌患者,介入放射治疗可以使肿瘤病灶缩小,提高手术切除率,减少复发率。但需要注意的是,介入放射治疗并不适合所有患者,需要根据患者的具体情况来选择。

    在日常生活中,膀胱癌患者还需要注意饮食调理。以下是一些对膀胱癌患者有益的食物:

    • 蛤蟆、田螺、海带、紫菜、甲鱼、海蜇、薏米、核桃、猪腰、刀豆、鲈鱼等具有抗膀胱和尿道肿瘤的作用。
    • 海带和紫菜可以防止尿道梗阻,有利于患者恢复。

    此外,膀胱癌患者还应注意以下事项:

    • 戒烟戒酒,避免摄入刺激性食物。
    • 不吃腌制、烧烤、油煎熏制等食物。
    • 拒绝一切重口味的食物,如油腻、肥腻的食物、动物的肝脏、咖啡可可、奶茶等。

    总之,膀胱癌患者在进行复查时,应选择合适的科室,积极配合医生的治疗建议,同时注意日常饮食调理,提高生活质量。

  • 膀胱肿瘤是一种常见的泌尿系统恶性肿瘤,手术切除是治疗膀胱肿瘤的主要方法之一。然而,膀胱肿瘤手术后的康复过程同样重要。为了帮助患者更好地恢复,以下是一些需要注意的事项。

    1. 定期复查:术后患者需要定期去医院进行复查,包括膀胱灌注和膀胱镜检查。膀胱灌注通常在术后24小时内或1-2周开始,每周一次,共4-8次。膀胱镜检查一年内每3个月复查一次,一年后每4个月复查一次。

    2. 饮食护理:膀胱肿瘤患者需要注意饮食护理,以帮助身体恢复。以下是一些饮食建议:

    1. 尿道梗阻患者宜多吃海带、裙带菜、紫菜、青蟹等。

    2. 多吃水果、蔬菜,尤其是十字花科蔬菜,如卷心菜、菜花、萝卜、白菜等。

    3. 宜多吃具有抗膀胱和尿道肿瘤作用的食物,如蟾蜍、蛤蟆、田螺、海带、紫菜等。

    4. 出血症状患者宜吃芹菜、金针菜、韭菜、冬瓜、乌梅等。

    5. 感染病菌患者宜吃黄鱼鳔、鲨鱼翅、水蛇、鸽子、海蜇等。

    3. 心理护理:膀胱肿瘤患者术后可能会出现紧张、恐惧、失望等不良心态。因此,进行心理护理非常重要。可以通过与患者沟通、倾听他们的诉求、提供支持和建议等方式,帮助患者解除不良心态,以促进康复。

    4. 保持会阴区清洁:患者需要保持会阴区,特别是尿道口的清洁,预防感染。

    通过以上措施,可以帮助膀胱肿瘤患者更好地恢复,提高生活质量。

  • 膀胱癌,一种常见的泌尿系统恶性肿瘤,近年来其发病率逐年上升,严重威胁着人们的健康。研究表明,女性比男性更容易受到膀胱癌的侵害。那么,女性如何预防膀胱癌呢?除了常规的饮食、运动等方式,多喝水是否可以有效降低膀胱癌风险呢?

    事实上,多喝水确实是预防膀胱癌的有效方法之一。然而,对于女性来说,多喝水反而会增加膀胱癌的风险。原因在于,中国女性在公共场所普遍存在如厕难的问题。很多女性因为担心排长队上厕所,宁愿憋尿,长此以往就会增加膀胱癌的风险。

    广州市第一人民医院泌尿外科钟维德教授领衔的一项流行病学调查结果显示,与男性不同,女性多喝水反而会增加膀胱癌的风险,风险增加3.1倍。钟维德教授分析,这可能与中国城市女性在公共场所如厕难有关。为了降低膀胱癌风险,女性应尽量减少憋尿,并在公共场所选择合适的厕所。

    除了多喝水,女性还可以通过以下方式预防膀胱癌:

    1. 健康饮食:多吃蔬菜水果,少吃辛辣刺激性食物。

    2. 适量运动:保持良好的生活习惯,避免久坐。

    3. 定期体检:及时发现并治疗慢性疾病,如慢性膀胱炎、尿路感染等。

    4. 戒烟限酒:吸烟和饮酒是膀胱癌的危险因素之一。

    5. 保持乐观心态:积极面对生活,减少压力。

    总之,女性要预防膀胱癌,需要从多方面入手,保持良好的生活习惯,关注自身健康。

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