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BMI是指什么?怎么算?多少算正常?

BMI是指什么?怎么算?多少算正常?
发表人:主治医师杨力云

BMI 是身体质量指数,体质指数(体重指数)的简写, 是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字,是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。主要用于统计用途,当需要比较及分析一个人的体重对于不同高度的人所带来的健康影响时,BMI 值是一个中立而可靠的指标。

数值参考

  • 按中国的标准,成人 BMI 数值 18-24 为正常范围,低于 18 为过轻,18 至 23.9 属于正常,24 至 27 属于过重,28 至 32 属于肥胖,高于 32 属于重度肥胖。
  • 由于存在误差,所以 BMI 只能作为评估个人体重和健康状况的多项标准之一。
  • 其局限性在于不能反映体内脂肪的含量,体脂率较高的个体有时 BMI 也可以在正常范围,而肌肉比较发达的个体尽管体脂率不高 BMI 却可能是超重的,因此,使用 BMI 评估体重时也应该考虑脂肪和肌肉的含量。

几类人群不适合 BMI

  • 未满 18 岁
  • 运动员
  • 正在做重量训练
  • 怀孕或者哺乳中的女性
  • 身体虚弱或者久坐不动的老人

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 血糖一直是我们生活常常担心的问题之一,但是很多时候这种担心是不必要的,我们需要对血糖有一个更清晰的了解。

     

    正所谓,未知才是最令人恐惧的,只要我们对血糖有明确的认知,那我们就有准备,也就不会谈“糖”色变。

     

     

    血糖的含义

     

    血糖正如其名,是我们血液中的糖,是我们身体组织赖以生存活动的主要能量来源,血糖少或多都会影响我们机体。

     

    因此,血糖浓度便是衡量血糖的标准,而为了有一个更具体的标准我们把空腹血糖浓度作为指标,空腹血糖浓度低于2.8mmol/L为低血糖、高于7.0mmol/L称为高血糖,正常人的空腹血糖含量在3.9~6.1mmol/L。


    血糖对我们生活的影响

     

    1.高血糖患者多呈现“三多一少”,即多饮、多食、多尿和消瘦,而很多人对此若是不敏感,感觉并没有大的问题,那是对高血糖的危害并不了解,血糖高对微血管的影响十分大,如果血糖含量持续高的话,血管长期处于高压力的状态,会引起动脉粥样硬化,导致脑梗死,心肌梗死等等,心血管疾病可是人类的头号杀手,并不弱于癌症。

     

     

    2.低血糖患者多有头晕眼花,身体乏力,多汗的症状,甚者会昏迷,休克,不及时治疗更会造成死亡,血糖低对大脑影响更为直接,因此大脑反应是一个重要的征兆。

     

    下面有一个需要引起我们警示的事例

     

    小王,一个30多岁的上班族,经常熬夜加班,平时三餐有一顿没一顿,自己也不以为意,想着自己年轻,有挥霍的资本,可进来,觉得身体不适,干活时没力气,稍微忙一会,便是汗流浃背,同事见他这样,便让他去医院看看,他一检查,便是低血糖,医生向他询问作息日常,才得知小王对自己的身体竟然这样不爱惜,出于一个医生的关怀,也是对他进行了一番教育,才让小王恍然大悟,此后小王没有因为工作而让自己的身体遭受折磨,血糖也逐渐的变得正常。

    作为一个中医,更想让大家对自身健康更关注

     

    这里,我也想向大家更推心置腹的来让你们对血糖有一个更深刻的认知,血糖变化并非一蹴而就,而是一个潜移默化的过程。

     

    我们平时的饮食习惯,日常作息都对血糖有着影响,而基因的影响则是不能控制的,如果父母有糖尿病或者血糖方面的病史,那么你就要注意了,自己的生活是由自己把握的,规范作息,让生活更规律,合乎自然则是你远离疾病的法宝。


    那么具体应该如何来做呢

     

    1. 顺应四时阴阳变化,春天生发,当“夜卧早起,广步于庭,被发缓形,以使志生”;夏天滋长,当“夜卧早起,无厌于日,使志无怒,使华英成秀,使气得泄”;秋天收敛,当“早卧早起,与鸡俱兴,使志安宁,以缓秋刑,收敛神气,使秋气平,无外其志,使肺气清”;冬天闭藏,当“早卧晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若已有得,去寒就温,无泄皮肤,使气亟夺”。


    2. 中医的五禽戏、太极拳、八段锦更是我们祖先留下来给我们的宝藏,可舒筋活血,健脾补肾调肝,让人体气血充实,五脏调和,长期练习可以改善人体的精气神。

     

    3. 饮食方面,则以清淡为主,少食油腻之物,若体虚弱,无寒热之兆,以食疗为补,以平补为宜,如山药,蜂蜜,若体虚寒,以温补为宜,可食鸡肉,猪肉,佐以茴香,肉桂。


    此外,进食要有规律,不可过饱,晚饭适量少一点,细嚼慢咽一直是长辈挂在嘴边的话,但是却是很关键的,有利于人体对食物的吸收,而饮食时心情愉快则更有利于食物消化,情志舒畅则肝气调达,肝气调达则脾胃健旺。

  • 高血压其实离我们并不遥远。

     

    在我们的日常生活中,高血压是一种很难根治的慢性疾病,困扰着无数患者。

     

    根据统计,全世界超过三分之一的成年人患有高血压。

     

    刚出台的《健康中国行动(2019年-2030年)》显示,我国现有高血压患者2.7亿人,18岁及以上居民高血压患病率为25.2%。

     

    算下来,我们身边平均五个人里就有一个患有高血压。

     

    但为什么平时似乎都感觉不到呢?这是因为,其中很多人是"隐形高血压人群"。

     

     

    什么叫隐形高血压人群呢?

     

    就是没有头晕头疼或是胸口发闷等明显症状,看起来与健康人群无异,但实际上血压表现已经到了高血压诊断标准的人群。

     

    这类人大多有如下习惯:肥胖且运动量过少,下班之后马上沙发上葛优躺;长期高钠饮食,火锅辣条牛肉干方便面是最爱;烟酒不离身,这方面男性尤甚。

     

    而且,不要再误解高血压是中老年人的专属"老人病"。

     

    根据相关研究显示,近几年来高血压越来越趋向年轻化。

     

    今年全国高血压日的主题是"18岁以上知晓高血压",就是想督促18岁及以上成人定期自我监测血压。

     

    也有人觉得,不管高血压群体多么庞大,既然平时没有症状,是不是可以不用管?

     

    千万别这么想!

     

    没有症状并不意味没有危害,长期高血压对血管、心脏等器官的危害一点也不含糊,它是脑卒中、冠心病、心衰、肾功能衰竭以及其它动脉疾病的主要危险因素,约70%的脑卒中死亡和约50%的心肌梗死与高血压密切相关。

     

    所以,高血压也被称为"隐形健康杀手"。

     

     

    没有症状,怎么预防,怎么发现呢?通过家用血压计及时检测是王道。

     

    家用血压计有多种类型,不久前水银血压计已被国家明令禁止生产,接下来也会逐步退出市场,预计接下来电子血压计将成为主流。

     

    电子血压计又分为手腕式和上臂式,各有优点。

     

     

     

    从图上我们就可以明显看出来,手腕式电子血压计体积相对较小,方便携带,测量时无需暴露上臂,更适合需要出差、旅行的人群。

     

    但要注意的是,手腕式血压计的测量位置是腕部末梢血管,然而部分"三高"人群和糖尿病患者腕部血管弹力变弱,测量手腕处血压就会存在较大的误差。

     

    相较而言,上臂式电子血压计测量的是大动脉,所以测量的准确性比较高,也不受使用人群限制。《中国高血压防治指南2018》中,就推荐使用经过国际标准验证的上臂式电子血压计。

     

    选购时,还可以关注产品的操作便捷程度。现在不少品牌的血压仪都尽可能简化操作,方便消费者在家使用。就拿鱼跃YE666A血压计来给大家举例下,它搭载了背光大屏,附带时间显示,高压、低压、脉搏可同时测量,清晰直观,一目了然。只需按一次键,就能得到准确的测量结果。它所配备的"记忆"功能更是实用:可保留50组测量记录,查看对比更方便,更能掌控血压变化情况。

     

     

    高血压会成为我们健康的"隐形杀手",正是很多人都没有意识到自己处于高血压状态。想消灭这个隐患,建议从养成日常监测血压的习惯开始。

     

  • 现在人们的生活水平有了很大的提高,物质方面得到了极大的满足,人们的寿命也得到了很大的提升,不过很多健康问题也逐渐显现出来了,比如说糖尿病。糖尿病和生活水平的提高有很大的关系,糖尿病带来的危害有很多,可以说是人类健康最大的障碍。有数据调查显示,我国糖尿病患者的人数目前已经超过4000万,差不多占到总人口的3%左右,这个比例是很高的。我们都知道糖尿病产生的原因是高血糖,那么高血糖是怎么产生的?正常的血糖范围是多少呢?这个估计知道的人并不多,接下来我们就详细谈谈关于血糖的知识。

      


    血糖的来源

     

    我们都知道,人体想要维持生命活动的话需要能量作为基础,而能够为人体提供能量的主要来源就是血糖。血糖的主要有三个来源,分别是饮食,肝脏以及其他营养物质的转化。其中最主要的来源就是饮食,食物进入肠胃之后会被小肠分解为葡萄糖以及其他多种营养成分,其中葡萄糖会进入血液当中,这就形成了我们所说的血糖。血糖的第二个来源是肝脏,当人体处于空腹状态的情况下,血糖会出现降低的情况,这个时候储存在肝脏当中的糖原会分解为葡萄糖成分然后进入血液当中,从而维持血糖的稳定,满足人体所需。除此之外,其他营养成分也会转化为葡萄糖,当人体血糖偏低的时候,人体的脂肪,蛋白质以及乳酸等成分也会分解转化为葡萄糖成分来满足人体的能量需求,所以说运动减肥的时候通常都是空腹状态下进行的,这样能更有效的消耗人体脂肪,从而达到减脂的效果。

      
    人体是如何调节血糖的?

     

    降低血糖的激素

     

    通过上面的分析我们知道血糖对人体是十分重要的,但是血糖含量并不是越高越好,血糖含量保持在一定的水平范围内才是健康的。人体就像是一台精密的仪器,当人体血糖含量偏高的时候,会刺激胰岛B细胞分泌胰岛素,胰岛素能够促进身体组织对血液当中葡萄糖成分的吸收和利用,并且能够抑制糖原的分解,同时还能促进葡萄糖转化为糖原以及脂肪等成分,所以说对降低血糖有着明显的作用,除了胰岛素之外,胰岛淀粉样多肽也能够起到降低血糖的作用,它也是由胰岛B细胞所分泌的,它能够降低肠胃对食物的消化速度,同时也能够减少肝脏当中的葡萄糖含量,减少肝脏当中糖原的合成,所以也能够起到降低血糖的效果。

      
    升高血糖的激素

     

    当人体血糖含量偏低的时候,胰岛素的分泌量会大幅度减低,同时胰岛A细胞会在这个时候分泌胰高血糖素。这种物质会作用于肝脏,促进糖原分解为葡萄糖,从而起到增高血糖的作用,胰高血糖素是升高血糖最主要的激素,除此之外,能够刺激升高血糖升高的激素还有不少,比如说肾上腺素,皮质醇,生长激素等都能够刺激血糖的产生,起到升高血糖的作用。

      
    高血糖和低血糖的危害

     

    高血糖的危害

     

    当血糖含量过高的时候会对人体造成多方面的危害,当血糖含量达到一定范围的时候,会导致葡萄糖随着尿液排出的情况,这个时候容易导致人体渗透压增高的状况,人体细胞的水分会向外转移,容易导致脱水,当脑细胞脱水的话会导致神经系统的紊乱,严重的话会导致昏迷。另外长期保持高血糖的话,会导致胰岛B细胞衰竭的情况,胰岛素的分泌量会大大降低,这个时候人体的血糖会变得不受控制,也就是我们所说的糖尿病。除此之外,高血糖还会对血管和神经系统造成伤害,容易产生心血管疾病,老年痴呆,视力减退等多种病症。

      


    低血糖的危害

     

    血糖偏低的时候同样也会对人体健康造成伤害,因为这个时候能量的供应不能满足身体的需求,容易出现心慌,出汗,脸色苍白,注意力减退,甚至会出现昏迷。长期空腹低血糖的话可能会造成营养不良,心脏功能衰竭,肝衰竭以及肾功能减退的情况。不过多数的低血糖症状都是外源性因素造成的,这个时候能够及时补充葡萄糖或者进食的话就能得到缓解。如果是内源性造成的低血糖症状的话,有可能是胰岛素分泌过量所造成的,这个时候就需要通过医疗的手段来解决了。

      
    人体正常的血糖范围

     

    前面我们提到了低血糖和高血糖的危害,那么正常的血糖范围是多少呢?通常来说,空腹状态下的血糖含量应该在3.9到6.1mmol/L之间是正常的范围,如果超过7.0mmol/L的话有可能就是糖尿病了。用餐之后血糖含量会出现明显升高的情况,比如说餐后一个小时之后的血糖含量通常在6.7到9.4mmol/L之间,如果超过11.1mmol/L的话就属于高血糖了。除了直接测定血糖含量之外,也可以测定血红蛋白被糖化的比例,人体当中正常的糖化血红蛋白比例为4%到6%,如果超过9%的话,患糖尿病的概率高达78%,比例超过10%的话,则有90%的可能性患有糖尿病。

      
    好了,关于血糖的知识就先跟大家说这么多,想必大家现在对血糖已经有了相对全面的认识,血糖不正常的因素有很多,比如说遗传因素,饮食,睡眠等等多种因素。当然最主要的还是饮食,因为饮食才是血糖的主要来源,所以控制饮食是关键,高糖高脂肪的食物要尽量少吃,因为这些食物的升糖指数相对较高,可以选择低热量,同时升糖指数偏低的食物。除了控制饮食之外,适当的运动对控制血糖也有一定的作用。对于糖尿病患者来说,借助医疗的手段是很有必要的,现在还没有能够根治糖尿病的方法,但是通过医疗手段控制血糖还是可以的,比如说通过注射胰岛素的方式就可以控制血糖。关于血糖,大家还有什么想说的呢?欢迎各位朋友在评论区留言,喜欢的朋友收藏分享吧。

  • 一般来说,正常小儿的基础体温为36.9℃~37.5℃。一般当体温超过基础体温1℃以上时,可认为发热。

     

    其中,低热是指体温波动于38℃左右,高热时体温在39℃以上。连续发热两个星期以上称为长期发热。

     

    上述基础体温是指的直肠温度,即从肛门所测得,一般口腔温度较其低0.3℃~0.5℃,腋下温度又较口腔温度低0.3℃~0.5℃。


    婴儿正常体温是多少?


    测量体温一般常用3个部位,即口腔,腋窝及肛门。正常体温在肛门处为36.5℃~37.5℃之间;在口腔处为36.2℃~37.3℃之间;在腋窝处为35.9℃~37.2℃之间。通过测量后,凡超过正常范围0.5℃以上时,称为发热。


    人们常说一岁以内的婴儿体温在37.5℃以下都属正常。原因是婴儿大脑内控制体温调节的中枢发育尚未成熟,也就是控制体温能力不够强,致使婴儿的体温会受到环境温度的影响。

     

     

    炎热天气或包裹过多,体温会轻度升高,但不应超过37.5℃。寒冷天气或温度较低的空调房间,体温可降至36℃或再低些。


    在炎热的夏季,气温很高,婴儿自身调节体温的能力又差,妈妈抱着婴儿时热气不易散发,使体温升高。

     

    但是这种发热一般时间不会太久,再给孩子放在凉爽的地方,稍微扇一扇,给孩子饮一些清凉的水果汁,或给孩子洗个温水澡,几小时后体温就会降到正常。在冬季,如果室内温度过高,婴儿又包裹得过多,也会使婴儿体温升高。


    婴儿体温37.5度正常吗?


    每个人一天之内的体温会随着身体和生活状况而改变。进食、活动后体温会有轻度升高,且活动量与体温升高呈正相关。为了了解本身体温状况,建议测量基础体温。


    1、对新生儿来说,体温不超过37.5℃都是正常的。

     

    由于新生儿包括大脑在内的脏器功能不成熟,自身控制体温能力有限,稍裹多些,体温会升高,有时可达38℃。体温“稍高”应与基础体温相比才有意义。

     

    所以,平时家长应该了解孩子的基础体温(安静状况下的体温),年龄越小,基础体温相对偏高。


    2、基础体温指的是清晨睡醒,还未起床活动前的体温。

     

    此时人体代谢最低,的体温也相对最低。了解基础体温很有用。


    3、当你亲吻或触摸孩子的前额时,如果感到比较热,就说明孩子可能发烧了。

     

    从医学角度讲,虽然每个孩子的基础体温不同,正常体温可波动于35.5℃~37.5℃之间,但是超过37.5℃就应该认为孩子发烧了。但并不是说孩子体温超过37.5℃就一定是发烧。由于每人的基础体温不同,有些人基础体温为35℃;有些人为37℃,甚至37.3℃。


    婴儿体温多少度算发烧?


    一般家庭和医院都是测量腋下温度,不论大人小孩,书上说正常体温36到37,低热是37.5以上开始算,39度以上高热。大于37且小于37.5只能说因人而异了,总之测量体温要把腋下擦干,不要捂在被窝里那样不准。


    1、量体温一般常用3个部位,即口腔、腋窝及肛门。

     

    正常体温在肛门处为36.5℃~37.5℃之间;在口腔处为36.2℃~37.3℃之间;在腋窝处为35.9℃~37.2℃之间。通过测量后,凡超过正常范围0.5℃以上时,称为发热。不超过38℃称为低热,超过39℃者为高热。


    2、婴儿因体温调节中枢功能不稳定,新陈代谢较旺盛,体温较成年人稍高。

     

    一天中的体温也有波动,安静时体温较低,活动时体温较高,清晨2~6时体温最低,下午2~8时体温最高,波动幅度约为0.6℃左右。


    3、体温“低”,其实也是正常,但前提是稳定

     

    也就是说只要能稳定在这个范围就没有什么问题,婴儿体温受机体内外各种因素影响时时会自我调节的,但你一定要注意孩子的保暖,以免孩子感冒发烧。


    4、当孩子体温低于38.5℃时,可以不用退热药

     

     

    最好是多喝开水,同时密切注意病情变化,或者应用物理降温方法;若是体温超过38.5℃时,可以服用退热药,目前常用的退热药有扑热息痛、小儿泰诺林、美林等,但是最好在儿科医生指导下使用。


    婴儿发烧38度怎么办?


    宝宝在7、8个月的时候,因为从母体中带来的免疫力已经逐渐散去,抵抗力下降了,都会有1、2次发热的,这是正常的。从某种角度说,发烧并不是一件坏事,专家认为发烧可以增强免疫力。

     

    所以家长不要因为孩子发烧太着急,只要控制孩子的体温不要过高,引起高热惊厥就不会有大问题。


    1、一般情况下,婴儿发烧在38.5℃以下不用退热处理,选用物理降温;38.5℃以上应采用相应的药物退热措施。

     

    物理降温:温水擦浴,用毛巾蘸上温水(水温不感烫手为宜)在颈部、腋窝、大腿根部擦拭5~10分钟。亦可用市售的“退热帖”贴(或家用冰袋)在的前额部以帮散热降温。药物降温:以上措施不明显时,可口服退热药。


    2、多饮水,吃流质饮食,如西瓜汁等,以保证机体足够的能量及水分。


    3、多通风,注意散热,衣着宽大,忌用棉被包裹。

     

    夏天可使用空调,室温控制在27℃左右,注意定时开窗通风,使房间空气对流。


    4、多睡觉,保证充足的睡眠可益于疾病的恢复。

     

    用药过程中,家长要注意给孩子服用一类退烧药的时间别太长,发烧超过两天最好换用另一类药。服用,一天不能超过4次,每次间隔最少4小时。美林、泰诺林退高烧比较好。如果孩子发烧达38.5度以上用美林退热比较快,如果38到38.5之间用泰诺林比较好。如果是低烧这两种都不要用,用一般的退烧药就可以。像一般酚黄那敏等宝宝感冒药也都有退热效用的。


    婴儿发烧怎么退烧?


    婴儿发烧怎么退烧呢?婴儿体温中枢发育尚未完善,遭遇呼吸道感染、过敏、接种反应等都会出现宝宝体温升高的情况,但又不能乱用药。那么当宝宝发烧或高热不退时,妈妈该采取什么措施帮助宝宝降低体温呢?


    1、温水洗澡


    洗澡能帮助散热。如果宝宝发烧时精神状态较好,可以多洗澡,水温调节在27~37摄氏度。注意不要给宝宝洗热水澡,否则易引起全身血管扩张、增加耗氧,容易导致缺血缺氧,加重病情。


    2、35%酒精擦浴


    酒精能扩张血管,蒸发时会带走大量热量,婴幼儿发烧时可以以此帮助降温。准备75%的酒精100毫升,加温水等量,保持温度在27~37摄氏度左右,不能过冷,否则会引起肌肉收缩,致使热度又回升。酒精擦浴时,用小毛巾从宝宝颈部开始擦拭,从上往下擦,以拍擦方式进行,腋窝、腹股沟处体表大动脉和血管丰富的地方要擦至皮肤微微发红,有利于降温。注意宝宝胸口、腹部、脚底不要擦,以免引起不良反应。


    3、热水泡脚


    泡脚可以促进血液循环,缓解不适。宝宝发烧时泡脚的另一妙处在于能帮助降温。泡脚可以用足盆或小桶,倒入2/3盆水,水温要略高于平时,温度在40摄氏度左右,以宝宝能适应为标准。泡脚时妈妈抚搓宝宝的两小脚丫,既使血管扩张,又能减轻发烧带来的不适感。


    4、冰袋冷敷


    可以去商店购买化学冰袋,使用时放冰箱冷冻,由凝胶状态变成固体后取出,包上毛巾敷在宝宝头顶、前额、颈部、腋下、腹股沟等处,可以反复使用。也可以家庭自制冰袋:用一次性医用硅胶手套装水打结放冷冻柜,冻成固体后取用。如果觉得冰块太冰的话,可以在冰袋半冰半水的状态就取出,包上毛巾给宝宝冷敷。


    5、冰枕


    宝宝高烧时可以做个冰枕给宝宝枕着,既舒服效果又好。去医院买个冰袋(不是热水袋)。把冰块倒入盆里,敲成小块,用水冲去棱角,装入冰袋,加入50~100毫升水,不要装满,2/3满就可以,排净空气,夹紧袋口,包上布或毛巾放在宝宝头颈下当枕头。待冰块融化可重新更换,很快宝宝的体温会降下来。

     

     

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  • 为什么有些人血脂不高,而这些人也会得冠心病,这些血脂不高的冠心病病人也应该终身服用降脂药物,因为冠心病二级预防中明确指出:冠心病他汀治疗无需考虑血脂水平;这就是为什么血脂不高的病人为什么也要降脂治疗,而且是就算是血脂正常了,也要终身服药的原因所在。

     

     

     

    而血脂高的病人是不是都要吃降脂药 物呢?

     

    我们首先了解一个关于血脂高低的问题,血脂高低的参考标准在某些医院之间标准也不尽相同,所以叫参考标准。也就是说大多数情况下,血脂应该在这个范围之内才正常。既然是参考标准,那也同样意味着——其有很大程度和人为因素有关,和所检查医院的设定参考值有关。

     

    所以,大家口中所谓的血脂高低,其参考标准是医院设定的目标值,而实际工作中,有没有一个标准呢?高脂血症的诊断,大多数人认为血浆总胆固醇浓度>5.17mmol/L可定为高胆固醇血症,而甘油三酯浓度>2.3mmol/L为高甘油三酯血症。当然,具体到某个检验机构,其确定的标准又不尽相同!

     

     

    而血脂高的病人是不是都要吃降脂药物呢?

     

    我们都知道了冠心病降脂药物二级预防中讲到:如无禁忌症,需长期服用。那么如果一个人没有冠心病,降脂药物又该如何界定是否需要服用呢?这就牵涉到另一个问题——他汀药物的一级预防问题。

     

    指南中又是如何来讲述他汀的一级预防的呢?

     

     

     

    首先,ASCVD是动脉硬化性心血管疾病的意思。如果你是已经确诊了冠心病,那么适用于我们说的二级预防,长期口服他汀。

     

    其次,糖尿病人群什么时候口服他汀。如果你是糖尿病+冠心病,或者糖尿病+高胆固醇血症,或者有危险因素,比如男性,吸烟等等,即使你不是冠心病,那么你也是长期口服他汀。

     

    最后,如果你不是糖尿病,而是高血压+高胆固醇血症,而且伴有多个危险因素,那么你也需要长期口服他汀。

     

    其实指南中有更详细的,只是列出来多数人在没有专业知识的情况下看不懂,指南中是这样描述: 1.原发性低密度脂蛋白升高 ≥190 mg/dL者;2.临床无ASCVD的糖尿病,年龄40-75岁,LDL–C 70-189mg/dL者;3.临床无ASCVD 或糖尿病, LDL–C 70 - 189 mg/dL,且10年ASCVD 风险≥7.5% 者;如果你符合以上情况才需要口服降脂药物。

     

    如果你不符合以上情况而血脂升高,那么你就不需要口服降脂药物了,这就是为什么如果一个朋友血脂高,而不符合上述情况就不需要口服降脂药物的原因了。

     

    当然,这些东西还不是绝对的,具体仍要找到专业的医生来决定您是否需要口服降脂药物。

     

     

     

    其实血脂的参考标准只是一个人为划定的范围而已,标准是参照大多数人,既然是大多数人,那就有例外的情况。这就好像人为划定一个喝酒标准一样,所有喝酒的人都应该喝1斤酒,对于那些酒量1斤半的人来说有点低,而对于那些酒量1两的人来说,这个标准就遥不可及了!所以,血脂标准既要参照又不能盲从,而是要依据具体情况来分析。

     

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com

     

  • 糖尿病的典型症状为“三多一少”,但是,并非所有患者都是如此。有的患者以多饮多尿为主,有的以消瘦、乏力为主,有的以急性或慢性并发症为首发症状,不管何种糖尿病患者,都应该加强运动和锻练,即可增加糖的利用,又可增强体质。另外,消除肥胖、吸烟、高脂等易患因素,也很重要。


    糖尿病近年来在我国的发病率非常的高了,很多人对糖尿病的症状不了解,所以,发现自己糖尿病的时候已经很晚了,错过了最佳的治疗时机,对于大多数人来说,糖尿病的正常值是多少呢?如何判断自己是不是糖尿病呢?今天我们就大家解答一些关于糖尿病的问题。

     


    对于糖尿病患者和非糖尿病患者,血糖的指标是不一样的,正常情况下,空腹血糖正常值的检查安全范围应该是6.1左右,或餐后2小时血糖低于11,所以,餐前和餐后的标准是不一样的,如果空腹的血糖在6-7之间,那么可认为是空腹血糖损害,但也不能判断为糖尿病,餐后2小时的血糖在7.8-11之间也是血糖损害,这种情况说明有可能有糖尿病的发病迹象,积极的预防和改善可有效的预防糖尿病。


    如果通过血糖测试血糖值已经超过11的话,那就可能会是糖尿病,但是这个过程还不能判定,因为很多外部的原因也可能引起短暂的血糖升高,比如今天吃的糖太多,也会有一过性的血糖升高,这个时候就需要多次测量了,如果多次检查的血糖都是11以上,那基本就可以判定为糖尿病了。

     


    糖尿病患者的血糖如何控制呢?控制到多少算正常呢?


    糖尿病患者的血糖控制一般都是药物,必须要使用药物,单独的锻炼和饮食控制是很难将血糖降到理想水平的,不能随意的停药,如果是先天性的1型糖尿病,则是需要胰岛素降糖,不管是何种方式降糖,糖尿病患者一定要将血糖控制到餐后10以下,只要血糖不长时间超过11,就是正常的。


    对于大多数的糖尿病患者来说,药物治疗是必须的,如果药物不能控制,及早的使用胰岛素,而1型的糖尿病只能使用胰岛素,药物是没有用的,在治疗糖尿病期间,一定要经常检测血糖,控制好自己的血糖,除此以外,还要注意饮食和锻炼,肥胖的糖尿病患者最难控制,一定要注意。

  • 低密度脂蛋白是血脂的一个重要组成部分,其也被看做是动脉粥样硬化的直接参与者,也因为此,低密度脂蛋白被看作是冠心病、脑梗塞等疾病的重要元凶。所以,在所有动脉粥样硬化性疾病的治疗中,低密度脂蛋白都被看做是最需要降低的一个指标。但低密度脂蛋白要降低多少,才能符合我们的要求,才能降低事件,减少并发症呢?

     

     

    一、低密度没有下限,越低越好?


    原来一直认为,低密度脂蛋白的降低,必须达到一定的程度才能尽可能的减少事件,但降得过低是否有害,一直存在争议。直到19年的8月31日,欧洲心脏病学会和欧洲动脉粥样硬化学会发布最新的“血脂异常指南”。指南在“欧洲心脏杂志”上发布,其结果直接颠覆了我们的想象,指南明确的指出,低密度脂蛋白越低越好,不设下限。降得更低的低密度脂蛋白胆固醇,才足以预防心血管疾病,特别是在心血管病高风险和特别高风险的患者。但新指南直接提出无下限,可见欧洲心脏病学会还是经过认真讨论后的积极决定!可见降低血脂对于冠心病的重要性! 


    二、低密度降得越低越好有什么依据?


    为什么不对低密度脂蛋白的降低做出最低下限呢?难道不是这样的过低对我们人体健康可以产生危害吗?目前的研究还没有发现低密度脂蛋白所谓的安全下限,那为什么就没有下限了?陈大夫个人认为,一方面可能是因为我们现在的降脂药物和降脂相方法,还不足以把低密度脂蛋白降的过低以引起健康危害。第二个原因可能就是为了更加提高降脂治疗对于心脑血管疾病的作用和地位,让我们充分认识降脂的重要性!可能这两个原因是欧洲心脏病学会,不对低密度脂蛋白做出最低下限的关键原因。

     

     

    三、怎样降低低密度脂蛋白?

     

    降低低密度脂蛋白,需要在饮食、运动、生活方式干预和药物治疗的基础上进行,我们姑且不谈饮食运动和生活方式干预,直接讲述药物的治疗。药物治疗降低低密度脂蛋白的指南推荐中,首先仍然是首选他汀类药物,如果他汀类药物不能使得低密度脂蛋白达标,那么建议联合胆固醇吸收抑制剂依折麦布联合降脂治疗。对于药物不能耐受或者仍然不能使得低密度达标的患者,可以使用PCSK9抑制剂使用使得低密度脂蛋白达标。PCSK9抑制剂是近两年上市的新型药物,是一类抑制PCSK9(Kexin样前转化酶枯草杆菌蛋白酶家族的第9个成员)的化合物,是一类最新的降脂新药。

     

    而低密度没有下限等所有这些都提示我们,需要充分认识降脂治疗,对心脑血管疾病的作用,如果你的认识还停留在要不要降脂治疗的层次上,那么你就大错特错。降脂治疗没有下限,所以不要为降脂找借口和理由了!

     

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  • “我要减肥”,已经成了当代中青年的日常必备口头禅。无论是真胖、正好、还是瘦成一道光,总有人对自己身上的肉不满意,觉得自己就是“肥胖”人群。

     

    那么,到底怎样的身材,才算是真正的“肥胖”范围呢?我们参考体质指数(BMI)可以得出一个简单的区分:

     

    体质指数BMI的计算方法是体重KG与身高M平方的比值。

     

    当这个值≥24且<28时,判定为超重。当BMI≥28时,判定为肥胖

     

    举个例子

     

    160cm的女性当体重≥61.44时,才算超重;≥71.68时,才被定义为肥胖;

    170cm的男性体重≥69.36时,才算超重;≥80.92时,才被定义为肥胖。

     

    参考上述案例,很多觉得自己“很胖"的人其实压根不在”需要减肥“的行列里!你觉得自己胖,需要的可能更多是”塑形“而不是”减重“!

     

    粗哪儿别粗腰!

     

    除了这种简单粗暴的判断标准外,肥胖还有一个普通人容易忽视的要点——腰围粗细。

     

     

    腰粗可以一定程度上反应内脏脂肪的厚度,所以当一个人看起来身材还行,但是腰围过粗时,就要小心是否属于“中心型肥胖”了。

     

    具体的腰围判断标准如下图:

     

     

    肥胖也是会分“级别”的

     

    胖,不是可以一概而论的,不同程度的肥胖所面对的减肥方式也是不同的。

     

    超重或肥胖可以分为4期,具体如下:

     

    (1)0期:超重,无超重或肥胖相关疾病前期或相关疾病;

    (2)1期:超重,伴有1种或多种超重或肥胖相关疾病前期,或肥胖,无或伴有1种或多种超重或肥胖相关疾病前期;

    (3)2 期:超重或肥胖,伴有1种或多种超重或肥胖相关疾病;

    (4)3期:超重或肥胖,伴有1种或多种超重或肥胖相关疾病重度并发症。

     

    针对不同的肥胖分期,体重管理方案也不同,相应的建议如下:

     

    (1)正常体重,保持良好的饮食和运动习惯,防止体重增加;

     

    (2)0期:建议通过减少膳食热量、增加体力活动、改变行为习惯等生活方式干预,将体重控制到正常范围;

     

    (3)1期:建议通过减少膳食热量、增加体力活动、改变行为习惯等生活方式干预,将体重控制到正常范围;肥胖者经过3~6个月的单纯控制饮食和增加运动量处理仍不能减重5%,甚至体重仍有上升趋势者可考虑配合使用减重药物;

     

    (4)2 期:建议通过减少膳食热量、增加体力活动、改变行为习惯等生活方式干预,将体重控制到正常范围;经过3~6个月的单纯控制饮食和增加运动量处理仍不能减重5%,甚至体重仍有上升趋势者可考虑配合使用减重药物;或在开始生活方式干预同时配合减重药物治疗;

     

    (5)3期:建议通过减少膳食热量、增加体力活动、改变行为习惯等生活方式干预,将体重控制到正常范围;生活方式干预同时配合减重药物治疗;重度肥胖患者(BMI≥35.0 kg/m2 或BMI≥32.5 kg/m2 合并2 型糖尿病),可考虑手术减重。

     

     

     

    当然,除了因生活方式导致的肥胖外,还有许多肥胖是因为药物、激素引起的,例如避孕药、糖皮质激素类药物、降糖药物等,这种因药物引起的肥胖需要在停药后根据医嘱进行缓解。

     

    不仅要减重,更要预防潜在疾病的发生

     

    肥胖给身体带来的不仅是不美观,同样还会引起各种疾病。因此,体重管理的意义除了美观,更多是健康层面的需求。不同分期的肥胖人群对于减重目标也应有不同的设定,具体的体重目标和健康管理目标可以参考以下指南进行。

     

     

    减肥不能盲目,知道自己处于哪个阶段,了解自己的身体状况,才能更好的达到瘦身目标。

     

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  • 伴随着国民经济的高速发展,亚健康人群呈现着越来越壮大的趋势。根据最新的数据统计表明,患上三高的人数逐年递增。

     

    其中,高血压作为三高之一,尤为高发。特别是一些上了年纪的人,患上高血压的几率比年轻人要高很多。

     

    说起高血压,在很多人的潜意识里,这是一种十分常见的慢性病,并不会对人体造成太大的伤害。

     

    其实不然,若是人体的血压值长期处于比较高的状态,是很容易诱发众多严重的并发症生成的。

     

    但由于高血压的初期,并没有什么明显的异常来提醒,往往很难被大家察觉。因此,很多人在知道自己血压高的时候,已经比较严重了。

     

    因此,平时定期检查、及时发现问题,并对其进行调控,才会有助于人体的健康平稳发展。

     

     

    过了50岁后,血压多高算正常?不妨了解一下,或许你的血压并不高

     

    身边许多上了年纪的人都知道,一般而言,血压值稍微偏高一些,是一种比较正常的现象。

     

    这是因为,伴随着人体年龄的增长,血液循环流动的速度便会缓慢许多,进而导致血管内毒素慢慢出现堆积。

     

    久而久之,血管会因此而变窄,血压值也会相对偏高一些。所以,过了50岁之后,一般而言血压值是会比年轻人稍高一些。

     

    根据研究,50岁以上的人,正常的血压标准为收缩压90~140左右,舒张压为60~90左右。

     

    若是高压超过了140,或是低压超过了90的话,这就属于血压值偏高,务必引起重视,并及时对其进行控制。

     

     

    2类常见食物,或会导致血压升高,平时少吃些

     

    1、辛辣食物

     

    一提起这类食物,不免想到毛血旺、水煮肉片等多种美食。单单是想一想,也会惹得口水垂涎。

     

    其实在很多人的日常生活中,辛辣食物可谓是心头爱。不仅可以增加食欲,还能满足味蕾。

     

    但是这类食物,并不适合经常性大量的食用。因为,若是大量进食的话,不仅容易引起血管扩张,严重的话还会诱发血管壁出现变硬的情况。

     

    因此,若想保持血压平稳,劝大家平时尽量少进食辛辣类的食物。

     

    2、动物内脏

     

    不知道大家有没有注意到,身边有着很大一部分人,一直坚信着吃什么就可以补什么的说法。因此,动物内脏深受着这类人群的喜爱。

     

    虽说动物内脏确实包含着较多的营养物质,但其实并不适合高血压患者平时过多的食用。

     

    因为,长期大量进食过多的动物内脏,会导致人体内的蛋白代谢功能出现异常,进而引起血压出现升高。

     

    这对于本身就患有高血压的人而言,只会造成更大的伤害,甚至会诱发更加严重的并发症。

     

     

    若想保持血压平稳,平时多做2件事,或会比较不错

     

    1.补充营养元素

     

    经过科学研究发现,血压高的人,平时多补充硒、胆碱、类黄酮等具有营养价值的微量元素,对稳定血压有着较好的辅助作用。

     

    2、饮食均衡

     

    人们常说病从口入,这是因为很多疾病的出现,都与人们平时不良的饮食习惯有着十分密切的关系。

     

    平时不妨试着将油炸食物、辛辣食物换成新鲜的水果蔬菜或是粗粮,其中富含的维生素和膳食纤维,不仅可以加快新陈代谢,还有助于血压的平稳。

     

    因此,建议大家尽可能保持均衡、营养的饮食习惯,不仅是为了血压稳定,更是为了自己的身体健康。

  • 生活中的每天都得吃饭,相比之下,年轻人饮食比较随意,事实上他们应该是注意吃饭,比如根据身体状况合理调整饮食,此时的我们的健康是可以吃出来的,那么你知道正常人一餐吃多少克,今天我们来研究研究。

    一、正常人一餐饭量

    均衡饮食,食物多样化,一般主食250g到400g,每天1个鸡蛋,牛奶300ml,3俩瘦肉(鱼,鸡肉等),蔬菜水一斤,水果200g到400g,油25g,盐6g。水大概1200ml。这是因人而异,应该吃的粮食要跟体重成正比,否则会引起浮肿,而且男女也是有差别的,同体重的男性比女性吃的要稍微多一些。例如,体重50公斤的女性一天所食用的粮食大约在200克左右,同体重的男性大约是250至300克左右。

    二、个别差异

    蔬菜的摄入量与蛋白质一样也是男女有别。男女每餐摄入量分别为2拳和1拳大小,蔬菜的厚度及直径与拳头相当。一般来说两手能抓住的菜量差不多有500g,所以说成年人每天食用500g-1000g蔬菜就能充分满足一天的需求。特别注意,这里所说的蔬菜都是低碳水化合物蔬菜,例如豆芽,卷心菜,白菜等。

    三、木耳对人体有好处

    木耳是一种常见的蔬菜,经常吃木耳对身体有很大的帮助。木耳中含有丰富的蛋白质、粗纤维等营养物质,其中也含有非常丰富的矿物质含量,比如铁、磷、钙等矿物质,都是人体中必须的矿物质,并且在木耳中还含有大量的维生素,这些维生素都是身体中含量很高的,黑木耳的功效主要是有滋养胃部,补充血液营养,在吃饭的时候吃黑木耳可以对胃有养护作用。

    四、猪血调理肠道

    猪血中的氨基酸比例和人类身体中的氨基酸比例相似,所以可以被人体容易吸收。猪血中脂肪的含量也非常少,既能补充身体中所必需的无机盐,又不被脂肪困扰。

    通过以上我们了解到正常人一餐吃多少克,但是注意的是不同的人群是有差异的,胖子和瘦子有明显差距的,此时我们要视情况而定的。

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