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结肠腺瘤复发因素

结肠腺瘤复发因素
发表人:张晓玲

近 20 年来,我国结直肠癌发生率呈现出明显的上升趋势。多数结直肠癌是由结直肠腺瘤发展而来。目前,内镜下的息肉切除术是目前结直肠腺瘤的首选治疗手段,但患者复发率较高。

根据基础腺瘤的特点分为低危和高危腺瘤,满足下列条件之一者定义为高危腺瘤:

  • (1 )腺瘤数目≥3 个;
  • (2 )腺瘤直径≥1 cm;
  • (3 )含有绒毛状结构或伴高级别上皮内瘤变,否则为低危腺瘤。

目前主要根据腺瘤的大小、数量、病理类型、是否具有高级别上皮内瘤变来确定内镜摘除术后的随访时间。

发现腺瘤大小是影响进展性腺瘤复发的唯一因素,腺瘤直径大于 15 mm 的复发率为 57.9%,腺瘤直径小于 15 mm 的复发率只有 21.3%。有研究发现近端结直肠腺瘤更易复发,左右结直肠的生物易感性可能不同,具体机制仍待进一步研究。在中国南方人群中的研究中却未发现腺瘤的部位与复发明显相关。一项纳入 1023 人的法国社区研究发现,只有息肉的数量可以作为预防复发的危险因素,而息肉的部位、大小及患者的一些特征与复发无明显相关性。摘自《影响结直肠腺瘤内镜摘除术后复发因素的 I 临床分析》

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

直肠恶性肿瘤疾病介绍:
肛管直肠恶性黑色素瘤,是一种极其少见且预后较差的肿瘤,具有很强的侵袭性和转移性,临床上极易误诊,该病主要临床表现为肛门直肠出血、肛周肿块及肛管直肠刺激症状,部分患者可出现腹泻及便秘的症状,严重者可并发肛门肿瘤脱出和远处转移,该病主要采用外科手术治疗,辅助放射治疗和化学药物治疗,该病恶性程度高且转移早,预后较差,早期经过正规治疗只能提高患者生活质量,在一定程度上延长生存期。
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  • 大肠腺瘤是一个什么样的疾病我们大家并不清楚,对于这样的疾病我们很多的人都想要去了解,对于一个陌生的疾病我们只有了解更多我们的心里才会有底,所以很多的人都迫切的想要知道大肠腺瘤西医治疗方法是什么?

    大肠腺瘤属癌前病变,一经发现均应及时处理。多数腺瘤可通过镜下切除,肠镜无法切除时(多数为直径大于2cm的绒毛状广基腺瘤)则应手术切除。对于术后病检无癌变者无须进一步治疗;有癌变者应根据浸润深度选择不同的治疗方式。

    1.镜下切除 镜下切除的方法有圈套凝切法、活检钳凝切法、电凝器灼除法等。对于有蒂型腺瘤可行圈套切除,对于小于0.5cm的广基型腺瘤可采用活检钳凝切法或电凝器灼除法,0.5~1cm的广基型可采用圈套凝切法进行切除。

    2.手术切除 对于直径大于2cm的绒毛状广基腺瘤不宜经肠镜分块切除,而应采用手术切除,一般按大肠癌手术处理原则进行。

    3.腺瘤癌变的处理

    (1)癌局限于黏膜层者,采用局部切除术,术后肠镜随访。

    (2)癌变侵入黏膜下层而未达固有肌层者,我国通常根据腺瘤病理类型决定手术方式。

    ①管状腺瘤:如果切缘无癌,或切片中无血管和淋巴管受累,或癌细胞分化好,或病理学检查证实腺瘤完全切除,一般只需局部切除加密切随访即可。

    ②绒毛状腺瘤:由于其淋巴结转移的可能性高达29%~44%,因此应按通常的大肠癌作包括淋巴结清除的肠切除术。

    ③混合性腺瘤:如为有蒂型,其处理原则与管状腺瘤癌变限于黏膜下层时相同,如为广基型,则与绒毛状腺瘤癌变限于黏膜下层时的处理原则相同。

    (3)腺瘤癌变浸润至肌层者,行根治性肠切除术。

    以上就是关于大肠腺瘤西医治疗方法是什么的介绍,我们在生活中已经很了解西医了,有的人认为中医好有的人认为是西医好,很多的人都不知道这两个每个都有自己的好处,所以治疗疾病最好是中西医结合。

  • 大肠癌是一种与生活密切相关的疾病,是预防结直肠癌的好方法。高脂、低纤维素是西方国家大肠癌发病率高的主要原因。专家提醒人们注意观察自己的大便,大便症状有助于直肠癌的早期发现,那样就可以做到早发现早治疗的现象。

    直肠癌的危险信号:

    1、便血,大便是直肠癌最常见的症状,但常被忽略或误诊为痔疮患者延误治疗,病情加重。大便呈红色或暗红色,与大便混合或有血性粘液、脓液和大便,有时伴有血凝块、坏死组织。这些症状是由于癌细胞的血液供应所造成的障碍,坏死,糜烂,溃疡和感染,溃疡形成的后果。

    2、排便习惯改变:大众及其分泌物,可造成肠道发炎,经常排便,排便感,里急后重等症状,但出水为粘液脓血便,起初的“假性腹泻”现象出现在早晨,上午腹泻说。在次数逐渐增加的次数,甚至晚上睡不着,改变了过去的大便习惯。

    3、肠狭窄和梗阻:分布在肠壁的浸润,周围管腔狭窄,特别是在直肠和乙状结肠交界处狭窄型硬癌,引起梗阻现象极易。壶腹直肠癌,因为是溃疡型,直左壶腹部较宽,约为1至2年造成梗阻,大便性状变稀,排便困难,便秘,引起腹部不适、腹胀和疼痛。由于粪便的积累,在上部部分的结肠梗阻,有时在左下腹部,可扪及一条线样肿块。

    4、肛门疼痛和肛门失禁:低位直肠癌如肛门内入渗可引起局部疼痛,如肛门括约肌受累可引起肛门失禁、脓液和粪便污染等,经常会出现内衣裤;感染可引起癌或转移的腹股沟淋巴结肿大。

    5、其他症状“晚期直肠癌等其他器官和组织浸润,可引起疾病症状的骶丛浸润可使骶会阴疼痛,类似于坐骨神经疼痛;膀胱和前列腺的侵袭,可引起膀胱炎、尿道炎、膀胱直肠瘘、尿道直肠瘘,女性可引起直肠阴道瘘,粪便粘液和脓液分泌物。肝转移可引起肝肿大,黄疸,腹水等症状,全身症状可有贫血等恶病质现象,有时还可出现急性肠梗阻、弥漫性腹膜炎等症状引起的胃肠道出血和穿孔。

    大肠癌的科学治疗方法:

    1、根治性手术将由腹会阴切除(英里),这种手术完全切除,治愈率高。点击专家咨询

    2、腹腔低位切除和腹腔一期切除术,手术的损伤小,且能保留原来的肛门,比较理想。如果肿瘤体积较大的话,并已渗透到周围组织,则不应使用。

    3、直肠癌切除保肛,适合7到11厘米距肛缘早期直肠癌。如果肿瘤较大,分化程度差,或淋巴管被癌细胞和淋巴结转移侧梗死和腹会阴联合切除术,手术切除仍然是好的。

    然而,放疗是晚期直肠癌患者的一个重要组成部分。目前认为在中低位直肠癌晚期,术前同期放疗的生存率高于术前。一般选择好的放疗是非常关键的,是可以为患者的生命加分的。因此,我必须要好好的珍惜自己生命。对自己的生命付责任。

  • 如果大肠直肠癌发现得早,就是一种预后很好的癌症,存活率可达95%以上,但除了众所周知的手术切除外,大肠直肠癌还有化疗、放疗、靶向治疗等不同的治疗方法,但值得注意的是,3期以后,只有直肠癌才可采用放射线治疗,大肠癌不能全用,因此,并非所有的治疗方法都能被广泛应用。

     

    直肠癌的大肠分期

    大肠直肠癌的分期基本上是差不多的,但是位置不同,要注意的也不一样。周围的大肠也有小肠、膀胱,因此,周围的器官、血管如何保持完整,在治疗大肠癌时需要注意;直肠距离较远,但有肛门问题,因此,更需要考虑患者术后的生活质量。

     

    0期:原位癌,癌细胞只在上皮层表面,尚未侵犯到深层,通常经手术切除后可100%治愈。

     

    1期:肿瘤仅局限于黏膜表面,如果第一次手术非常成功地清除了全部肿瘤,存活时间约为5年左右。

     

    2期:癌细胞侵袭肠壁肌肉层,但未发生淋巴腺转移,存活率约8~9成。

     

    3期:癌细胞有淋巴腺转移,此时5年的存活率约为40%左右,平均3~4年左右。

     

    4期:癌细胞已发生远端器官转移,5年生存率仅剩5%,平均生存率为1~3年。

    治疗肠癌的方法。

    1期和2期大肠癌都只需手术,基本上不需要化疗,除非有高复发风险的病人可以多次联合用药;3期还需在手术后进行完整的辅助化疗,以确保肿瘤全部消失;4期则建议采用化疗联合标靶治疗,以消除远端转移。

     

    由于大肠癌95%是由息肉演变而成,一般要10年以上才会变成癌症,而且还得再过5~10年才会进入第4期,因此,一般第4期的病人年龄较大,都会到60、70岁以上,目标主要是让远端转移的器官消除毒性,使身体更舒适。但目前只有前18~24次的靶点药物有健保付款,后面要自费,每针约3~5万元。

     

     

    而且在这个时候,也有病人会怀疑,如果化疗没有效果,靶子太贵了,那我能不能用放射疗法杀死癌细胞?放射线是一种高能损伤,每次损伤一点点,健康组织本身就会慢慢恢复,但是癌细胞不会;但是大肠的部位还有小肠、膀胱、子宫,特别是小肠非常敏感,对于身体已经比较虚弱的人,放射线太多,需要修复的器官太多,过程很痛苦,而且对身体也有很大负担,所以不推荐这么做。

  • 对于早期结直肠癌患者,手术是主要的治疗方式。但很多患者在诊断时就是晚期/转移性结直肠癌,5年生存率大约为14%。对于这些患者,化疗是主要的治疗方式。常见的药物包括 伊立替康或奥沙利铂为基础的组合方案,如5-氟尿嘧啶(5-FU)、亚叶酸钙和伊立替康(FOLFIRI);5-FU、亚叶酸钙和奥沙利铂(FOLFOX);5-FU、亚叶酸钙、奥沙利铂和伊立替康(FOLFOXIRI);卡培他滨和伊立替康(CAPIRI);卡培他滨和奥沙利铂(CAPOX)。

     

    上述疗法的中位生存期为17-23个月。靶向疗法(如针对EGFR和VEGF的抗体)改善了转移性结直肠癌患者的总生存期(OS)。

     

    像许多恶性肿瘤一样,结直肠癌是一种异质性疾病,亚型以基因变异为特征。例如,BRAF基因突变发生在约12%的转移性结直肠癌患者中。BRAF V600E突变结直肠癌患者的中位OS为11个月,表明预后不佳,而且对标准疗法缺乏反应。在所有转移性结直肠癌患者中, 非V600E的BRAF突变发生率为2.2%,大多是临床上独特的结直肠癌亚型,预后良好。

     

    尽管目前没有针对非V600E的BRAF突变结直肠癌的治疗建议,但该亚型患者的预后与野生型RAS/BRAF(RAS WT/BRAF WT)患者相似。一些病例报告表明, 抗EGFR治疗可能会使非V600E的BRAF突变结直肠癌患者受益

     

    BRAF突变结直肠癌的治疗

    BRAF突变转移性结直肠癌患者有许多治疗选择。过去几十年来,系统化疗一直主要的治疗方法。NCCN指南指出,联合化疗可提供生存获益。 一线化疗方案包括FOLFOX、FOLFIRI、卡培他滨+奥沙利铂

     

    TRIBE研究评估了FOLFIRI+贝伐珠单抗与FOLFOXIRI+贝伐珠单抗作为508名转移性结直肠癌患者初始疗法的疗效。其中有28名BRAF V600E突变患者加入研究(FOLFIRI组12名患者,FOLFOXIRI组16名患者)。RAS和BRAF野生型亚组患者的中位OS为37.1个月,BRAF突变亚组为13.4个月。

     

    TRIBE研究的BRAF V600E突变患者中,FOLFOXIRI+贝伐珠单抗组的中位OS为19.0个月,而FOLFIRI+贝珠伐单抗组为10.7个月。根据对治疗效果和BRAF突变状态的分析,BRAF V600E突变的患者似乎与BRAF野生型患者一样,可从FOLFOXIRI方案中得到更大益处。

     

    然而,这些发现在后续的III期TRIBE-2试验中没有得到证实,在该试验中,患者被随机分配到FOLFOXIRI+贝伐珠单抗组或FOLFOX+贝伐珠单抗后再进行FOLFIRI+贝伐珠单抗治疗组。此外,最近对五项随机试验进行了荟萃分析,将FOLFOXIRI+贝伐珠单抗与双联+贝伐珠单抗进的疗效行了比较,在亚组分析中 未能显示FOLFOXIRI+贝伐珠单抗的任何优势。因此,对于BRAF V600E突变转移性结直肠癌患者,三联化疗方案相比二联化疗方案用于早期治疗的明显益处, 相关证据还不充分

     

    也有指南建议对一些BRAF突变结直肠癌患者采取靶向治疗。BRAF突变肿瘤患者似乎也可以从抗VEGF治疗中获益。其他VEGF抑制剂,如雷莫芦单抗和阿柏西普,基于类似的作用机制,可能会有潜在的治疗效果,但在BRAF突变结直肠癌患者中的证据有限。

     

    EGFR单克隆抗体 西妥昔单抗和帕尼单抗被美国FDA批准用于KRAS和NRAS(RAS)野生型转移性结直肠癌患者。BRAF V600E突变结直肠癌肿瘤被推测认为对EGFR抑制剂有抵抗性。目前只有有限的证据表明,在BRAF突变转移性结直肠癌中,化疗基础上加入抗EGFR治疗可能会带来临床益处, 对前瞻性试验的回顾性分析没有显示出抗EGFR治疗有明显的额外益处

     

    此外,西妥昔单抗和伊立替康联合±维罗非尼,在转移性BRAF V600E突变转移性结直肠癌的二线和三线治疗中效果不大。在难治性治疗患者中,EGFR靶向疗法对BRAF突变转移性结直肠癌患者的单药有效性不高,因此,根据少量患者的数据,提示该疗法无法为这些患者带来益处。

     

    在BEACON 结直肠癌研究的最新分析中,相对于对照组, 康奈非尼+西妥昔单抗方案明显改善了OS,中位OS为9.3个月,而对照组为5.9个月。在康奈非尼+西妥昔单抗方案中加入比美替尼时,疗效相似,相对于对照组,两种方案的疗效和生活质量评估都有明显改善,这些患者都是BRAF V600E突变的转移性结直肠癌患者,在之前接受过一次或两次治疗后疾病出现了进展。

     

    在上述研究最新的分析中,ORR结果分别为:三联疗法26.8%,双联疗法19.5%,对照组为1.8%。对于中位PFS,三联疗法、双联疗法和对照组的中位PFS分别为4.5个月、4.3个月和1.5个月。接受三联疗法的患者中有58%出现了3级或以上的不良事件,双联疗法组为50%,标准疗法组为61%。

     

    指南建议

    NCCN最新发布了指南,提出了BRAF突变转移性结直肠癌相关的检测和治疗建议。在检测方面,NCCN建议所有转移性结直肠癌患者应对肿瘤组织进行RAS(KRAS和NRAS)和BRAF突变的基因检测分型。 任何已知KRAS突变(2、3、4外显子)或NRAS突变(2、3、4外显子)的患者,不应使用西妥昔单抗或帕尼单抗治疗。BRAF V600E突变使得患者不太可能对帕尼单抗或西妥昔单抗产生反应,除非同时给予BRAF抑制剂。

     

    NCCN建议诊断为IV期疾病时,对肿瘤组织(原发肿瘤或转移灶)进行BRAF基因检测。BRAF V600E突变的检测可在福尔马林固定的石蜡包埋组织上进行,通常通过PCR扩增和直接DNA序列分析来进行。等位基因特异性PCR、NGS和免疫组化是检测这种突变的其他可选方法。

     

    目前的NCCN指南推荐 将联合化疗作为转移性结直肠癌患者的一线治疗方法,包括有BRAF突变的患者。一线化疗方案通常包括基于伊立替康或奥沙利铂的组合。如前所述,也可加入贝伐珠单抗。

     

    BRAF V600E突变的转移性结直肠癌在一线治疗后出现进展,NCCN推荐的后续系统性治疗包括除了用西妥昔单抗或帕尼单抗外,还可以联合使用康奈非尼。在最新版的NCCN指南中,针对BRAF V600E突变的转移性结直肠癌,包含达拉非尼+曲美替尼+西妥昔单抗或帕尼单抗、康奈非尼+比美替尼+西妥昔单抗或帕尼单抗的三联疗法从治疗方案中被删除,NCCN的这一建议是基于BEACON 结直肠癌试验的最新结果。

     

    参考文献:

    Ann Oncol. 2021;32(8):959-967.

     

    京东健康互联网医院医学中心

    作者:卢秀玲,毕业自北京大学公共卫生学院,曾在某知名医学网站担任医学总编辑,负责过肿瘤、心血管、内分泌等多个频道的内容产出。

  • 风湿性关节炎病情的严重程度因人而异,根据关节受累程度、炎症程度、并发症等判断患者病情是否严重。

    1.关节受累程度:风湿性关节炎可影响多个关节,一般是对称性的,比如手指、手腕、膝盖、脚踝等,关节受累的范围小且数量少,病情严重程度相对较低,关节受累的范围大且数量多,说明病情比较严重。

    2.炎症程度:风湿性关节炎炎症的严重程度也因人而异,炎症可能导致关节红肿、疼痛、运动受限,疼痛轻微且不限制日常活动和工作能力,说明病情程度比较轻,疼痛剧烈且限制日常活动和工作能力,说明病情程度比较严重。

    3.并发症:风湿性关节炎长期未得到有效控制可能导致关节破坏和畸形,甚至影响到其他器官,比如心脏、肺部、眼睛等,说明患者的病情比较严重。

    风湿性关节炎是一种慢性疾病,其严重程度会随着时间的推移而变化,患病后及时就医,尽量控制病情,减少影响。

  • 尿毒症是一种肾功能严重受损的疾病,早期症状可能不明显或类似于其他疾病症状,例如尿量和排尿频率改变、疲劳和乏力、食欲减退和体重下降、水肿、失眠和焦虑、皮肤变化、尿液异常、骨质疏松和骨痛、肌肉痉挛和抽搐等。

    • 尿量和排尿频率改变:尿量减少或增多,可能伴有排尿频率增加或减少。
    • 疲劳和乏力:常常感到疲劳、乏力,即使休息也无法缓解。
    • 食欲减退和体重下降:食欲减退、恶心和呕吐,导致体重下降。
    • 水肿:面部、手脚或腿部出现水肿,尤其在早晨起床时更为明显。
    • 失眠和焦虑:难以入睡或睡眠质量差,同时可能伴有焦虑和抑郁。
    • 皮肤变化:皮肤可能变得干燥、瘙痒、容易出血或出现色素沉着。
    • 尿液异常:尿液可能出现变化,如颜色变浓或带有氨味。
    • 骨质疏松和骨痛:骨质疏松可能导致骨骼疼痛或易骨折。
    • 肌肉痉挛和抽搐:由于体内矿物质失衡,可能出现肌肉痉挛和抽搐。

    这些症状可能在不同个体中表现出差异,并且可能与其他疾病的症状重叠。如果怀疑自己或他人可能患有尿毒症,建议及时就医进行详细的评估和检查。

  • 知道自己有没遗传病可以通过家族病史研究、基因检测、特定的临床检查、遗传咨询等方式:

    1.家族病史研究:了解家族中是否存在某种遗传病的发病史,如遗传性心脏病、糖尿病、癌症等。如果家族中有多个成员患有同一种疾病,可能存在遗传因素。

    2.基因检测:基因检测是一种直接了解基因是否存在突变的方法。通过收集患者的血液或口腔黏膜细胞,寻找可能导致遗传病的基因突变,如BRCA1和BRCA2基因突变与乳腺癌风险增加有关。

    3.特定的临床检查:对于某些遗传病,如先天性心脏病,可以通过特殊的临床检查来发现。这些检查可能包括心电图、超声心动图、磁共振成像等。

    4.遗传咨询:遗传咨询师是经过专门培训的医疗专业人员,可以提供关于遗传病的详细信息,以及如何管理和预防这些疾病的建议。遗传咨询也可以提供关于家族病史、基因检测和生育建议的信息。遗传病种类繁多,有些症状可能不典型或者在成年后才出现。

    因此,如果担心有遗传病,应该尽早寻求专业医疗人员的帮助。

  • 男性肾结石的治疗方法和结石的形态、大小、部位等有关,主要采取调整生活方式、药物治疗、微创手术治疗、开放性手术治疗。

    1.调整生活方式:每天应大量喝水,并控制含草酸、磷等丰富的食物摄入,可适当活动,但避免剧烈运动。

    2.药物治疗:肾绞痛发作时,可遵医嘱服用非甾体抗炎药,例如双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛片等可消炎镇痛。也可遵医嘱服用碳酸氢钠片、枸橼酸氢钾钠片等药物,可促进结石排出。

    3.微创手术治疗:如果肾结石直径为5~20mm,可采取体外冲击波碎石术。如果肾结石大于等于2cm,可采取经皮肾镜碎石术。部分不能采取微创手术者,可采取开放式取石术。

    若肾结石引起明显症状,需要及时就医,配合医生采取检查和治疗。

  • 治疗疝气的穴位主要有大敦穴、三阴交穴、太冲穴等。

    1.大敦穴:位于脚部,在大拇趾末节的外侧,趾甲根角旁0.1寸处。艾灸此穴具有疏肝理气的功效,临床上主要适用于小便不利、尿频、夜尿多等病症,还可缓解疝气症状。

    2.三阴交穴:在脚踝的内侧,内踝尖上三寸处。针灸三阴交穴具有健脾和胃、调补肝肾等功效,临床上主要适用于疝气、小便不畅、痛经等病症。

    3.太冲穴:位于脚背部第一、二跖骨结合部之前的凹陷处。针灸太冲穴具有疏理肝气、通经活络等功效,临床上主要用于辅助治疗耳聋、耳鸣、腹胀、疝气等病症。疝气是指人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位的情况。

    中医上治疗疝气一般选取3个穴位,进行按摩或者艾灸,但一定要在专业的医生或医师的操作下进行治疗,切勿自行对穴位施针,以免造成不良后果。

  • 洋葱,是我们餐桌上常见的蔬菜之一,它原产于亚洲西南部,后传入中国,因为来源于西洋,因此被叫做“洋葱”[1]。很多人只知道洋葱是一种常见的蔬菜,却不知道它还有着极高的药用价值。让我们一起来看一下:洋葱究竟有哪些功效?吃洋葱又有哪些讲究呢?

     

     

    一.    洋葱的保健功效

     

    洋葱素来有着“蔬菜皇后”的美誉,这是因为洋葱不但风味独特、富含营养,还有着诸多保健功效,是不可多得的保健食物。洋葱的辛辣味,来源于它所含的一种叫做二硫丙烯的含硫化合物,这种物质有着抗菌消炎、抗癌抗肿瘤、降低血糖等功效。洋葱还含有人体中的一种特殊脂质——前列腺素A,它能扩张血管、降低血液粘稠度,从而起到降低血压、预防血栓形成的作用。[2]

     

    中医理论认为,洋葱具有健胃、消食、润肠、祛痰、利尿、发汗等作用。洋葱可谓是“药食同源”的典范,其药用价值广泛受到中西医的认可。

     

    二.    吃洋葱的三大讲究

     

    1.  生吃洋葱

     

    和熟洋葱相比,生洋葱的味道更“冲”。然而,正是这些辛辣物质能起到抗炎抗肿瘤的功效。可见,生洋葱比熟洋葱更“养生”,大家食用洋葱时最好生食,或者采用凉拌的方式[3]。如果吃不惯生洋葱,炒食时也不宜过久,以防营养物质的流失[4]

     

    2.  五味调和

     

    中医一向讲究“五味调和”,所谓“五味”,即辛、甘、酸、苦、咸,用以界定食物的口感和功能。中医认为,辛味的食物能行气活血,比如葱、姜、蒜等;甘味的食物能健脾开胃,比如红糖、大枣等;酸味的食物能养肝护肝,比如山楂、乌梅等;苦味的食物能清热泻火,比如苦瓜、白果等;咸味的食物能软坚散结,比如咸盐、海带等。[5]

     

     

    五味之间相互配合,能让各自的功效发挥到更大。洋葱属辛,根据“辛甘化阳”的原则,可以和白糖搭配。“辛甘化阳”的意思是辛味和甘味配合,能促进人体内阳气的增长,而阳气又是人体内气血运行的源动力。又根据“甘酸化阴”的原理,可以将糖和醋搭配在一起,以滋阴养血、生津补液。

     

    所以,吃洋葱不但要凉拌,还要讲究“五味调和”,可以用醋、糖、香油、煮鸡蛋、木耳与洋葱一起调出一道色香味俱全、辛甘酸互补的佳肴来。

     

    3.  不宜过多

     

    洋葱虽好,也不能过食。过多的洋葱会导致目糊、发热和胀气。所以,患有眼疾的人、肠胃不好的人要谨慎食用。[6]

     

     

    吃洋葱好处多多,要想充分发挥洋葱的功效,还要讲究方法。洋葱最好生吃,生吃时注意搭配其他食材,也要注意不能吃太多——把握好这三点,吃洋葱最有效!还不快学起来!

     

    【参考文献】
    [1]晓旭.蔬菜皇后——洋葱[J].开卷有益:求医问药,2019(6):59-59.
    [2]王文亮,王世清,李晓玲,等.洋葱的活性成分药理功效及产品开发综述[J].中国食物与营养,2013,19(11):37-39.
    [3]吃洋葱“讲究”多[J].人生与伴侣:极品,2013(4):41-41.
    [4]陈寿宏编著.中华食材  上[M].合肥工业大学出版社,2016.04.
    [5]曾庆琪,曹利东,田中実主编.中华男士养生九法  补脾养生法[M].中国医药科技出版社,2013.05.
    [6]张彩山编著.饮食宜忌与食物搭配一本全[M].天津科学技术出版社,2019.01.
  • 结直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,早期症状常与痔疮相似,容易被忽视。因此,了解结直肠癌的早期症状,并采取积极的治疗措施至关重要。

    结直肠癌的早期症状主要包括便血、腹部疼痛、消化不良和大便习惯改变等。便血是结直肠癌最常见的症状之一,通常是鲜红色或暗红色,有时伴有黏液。腹部疼痛可能表现为持续性或间歇性,疼痛程度不一。消化不良症状可能包括食欲不振、恶心、呕吐等。大便习惯改变可能表现为便秘或腹泻。

    为了预防结直肠癌,日常生活中应注意以下几点:

    • 保持营养均衡,多吃高蛋白、高维生素、低脂肪的食物,如新鲜蔬菜、水果、全谷物等。
    • 减少油炸、熏烤、腌制等高脂肪、高盐的食物摄入。
    • 保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、适量运动等。
    • 定期进行体检,特别是便隐血试验和肠镜检查。

    对于结直肠癌患者,治疗方式主要包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等。手术治疗是首选的治疗方法,可以有效切除肿瘤。放疗和化疗可以杀灭肿瘤细胞,减轻症状。靶向治疗可以针对肿瘤细胞的特定基因或信号通路,抑制肿瘤生长。

    结直肠癌患者术后恢复至关重要,需要定期复查,预防术后并发症的发生。同时,患者还需注意个人卫生,保持肛门清洁,避免感染。

  • 近年来,直肠癌的发病率逐年上升,给患者和家庭带来了沉重的负担。然而,随着医疗技术的不断发展,直肠癌的治疗方法也在不断进步。本文将为您详细介绍直肠癌的治疗方法,帮助患者了解如何战胜疾病。

    一、直肠癌的治疗方法

    1. 手术治疗:手术切除是直肠癌的主要治疗方法,通过手术切除肿瘤和周围组织,以达到根治的目的。手术方式包括经肛门微创手术、开腹手术等。

    2. 化疗:化疗是利用药物抑制癌细胞生长和分裂的治疗方法。化疗可以用于术后辅助治疗、晚期直肠癌治疗以及复发转移的治疗。

    3. 放疗:放疗是利用高能量射线杀死癌细胞的治疗方法。放疗可以用于术前缩小肿瘤、术后辅助治疗以及晚期直肠癌的治疗。

    4. 介入治疗:介入治疗是一种微创治疗手段,通过导管将药物或栓塞材料送入肿瘤部位,达到治疗目的。介入治疗在直肠癌治疗中效果显著,副作用较小。

    5. 中医中药治疗:中医中药治疗是一种绿色、温和的治疗方法,可以增强机体免疫功能,抑制肿瘤生长。中医中药治疗适用于中老年患者,以及化疗、放疗后出现副作用的患者。

    二、直肠癌的预防与日常保养

    1. 健康饮食:保持饮食多样化,多吃新鲜蔬菜和水果,少吃高脂肪、高蛋白的食物。避免长期饮酒和吸烟。

    2. 适度运动:保持适度的运动,增强体质,提高免疫力。

    3. 定期体检:定期进行体检,早期发现直肠癌。

    4. 心理调适:保持积极乐观的心态,积极配合治疗。

    总之,直肠癌并不可怕,只要选择合适的治疗方法,积极治疗,患者完全可以战胜疾病,重获健康。

  • 直肠癌作为一种常见的恶性肿瘤,其发病率逐年上升,给患者及家属带来了沉重的心理和生理负担。然而,随着医疗技术的不断进步,直肠癌的治疗方法也在不断更新。本文将从以下几个方面探讨直肠癌的治疗,包括手术成功率、术后治疗、心理护理等,旨在为患者及家属提供有益的信息。

    一、直肠癌手术成功率

    直肠癌手术是治疗直肠癌的主要手段之一。手术成功率的因素众多,包括患者年龄、肿瘤分期、手术技术等。一般来说,早期直肠癌的手术成功率较高,可达80%以上。对于中晚期直肠癌,手术成功率相对较低,但仍可通过综合治疗提高生存率。

    二、直肠癌术后治疗

    直肠癌术后治疗主要包括化疗、放疗和靶向治疗等。化疗是直肠癌术后治疗的重要手段,可以杀灭残留癌细胞,预防复发。放疗可以缩小肿瘤,减轻症状。靶向治疗则针对肿瘤细胞的特点,抑制肿瘤生长。术后治疗的选择应根据患者的具体情况和医生的建议进行。

    三、直肠癌心理护理

    直肠癌患者往往面临巨大的心理压力,包括恐惧、焦虑、抑郁等。心理护理对于提高患者的生活质量至关重要。医护人员应关注患者的心理变化,给予心理支持和安慰,帮助患者树立战胜疾病的信心。

    四、直肠癌日常保养

    直肠癌患者应保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动、充足睡眠等。合理饮食应以低脂肪、高纤维为主,适量运动可增强体质,充足睡眠有助于身体恢复。

    五、直肠癌医院及科室选择

    选择一家专业的医院和科室进行治疗至关重要。患者应选择具有丰富治疗经验和良好口碑的医院和科室,以提高治疗效果。

  • 肛瘘和直肠癌是两种常见的肛肠疾病,它们在症状和治疗方法上存在明显差异。肛瘘是由肛周脓肿引起的,而直肠癌则是发生在直肠和乙状结肠交界处的恶性肿瘤。尽管肛瘘和直肠癌的症状有所不同,但患者仍需关注自己的身体状况,及时发现并治疗。

    中医治疗直肠癌具有悠久的历史和丰富的经验。以下是一些常见的中医治疗方法:

    1. 中药治疗:通过服用中药,可以调理机体内环境,补气养血,扶正祛邪,有效控制病情,缓解痛苦,延长生命。

    2. 中医外治法:如针灸、拔罐、推拿等,可以缓解疼痛、改善血液循环、增强免疫力。

    3. 中医食疗:根据患者的体质和病情,选择合适的食物进行调理,如食用富含维生素和纤维素的新鲜蔬菜,保持大便通畅,预防便秘。

    4. 中医心理治疗:通过心理疏导,帮助患者调整心态,增强战胜疾病的信心。

    除了中医治疗,直肠癌患者还需要注意以下几点:

    1. 早期发现、早期治疗:直肠癌的早期症状不明显,容易被忽视。因此,患者应定期进行体检,以便及时发现并治疗。

    2. 术后巩固治疗:手术切除肿瘤后,患者还需进行放疗、化疗等巩固治疗,以防止复发和转移。

    3. 日常保养:保持良好的生活习惯,戒烟限酒,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,保持大便通畅。

    4. 心理调适:保持乐观的心态,积极面对疾病,增强战胜疾病的信心。

  • 近年来,结直肠癌在我国发病率持续上升,已成为常见的恶性肿瘤之一。据最新数据显示,我国每年新发结直肠癌病例已超过13万。其中,年轻人发病比例逐年上升,令人担忧。

    结直肠癌的发病原因复杂,主要包括以下几方面:

    1. 饮食因素:高脂肪、高胆固醇、低纤维饮食是结直肠癌的主要危险因素。过多摄入动物性脂肪、胆固醇、加工肉类等食物,以及缺乏蔬菜水果等富含膳食纤维的食物,都会增加结直肠癌的发病风险。

    2. 生活方式:缺乏运动、吸烟、酗酒等不良生活方式也会增加结直肠癌的发病风险。

    3. 遗传因素:家族中有结直肠癌病史的人,其发病风险较高。

    4. 慢性炎症:慢性结肠炎、溃疡性结肠炎等炎症性肠病也与结直肠癌的发病风险增加有关。

    那么,如何预防结直肠癌呢?以下是一些建议:

    饮食方面:

    1. 多吃蔬菜水果:世界卫生组织建议,每天应摄入至少5份蔬菜和2份水果,以增加膳食纤维的摄入,降低结直肠癌的发病风险。

    2. 健康饮食:减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,增加富含膳食纤维的食物,如全谷物、豆类、蔬菜、水果等。

    3. 限制红肉摄入:红肉(如猪肉、牛肉、羊肉等)的摄入与结直肠癌的发病风险增加有关,建议适量摄入。

    生活方式方面:

    1. 适量运动:保持规律的运动,如快走、慢跑、游泳等,有助于降低结直肠癌的发病风险。

    2. 戒烟限酒:吸烟和酗酒是结直肠癌的重要危险因素,戒烟限酒有助于降低发病风险。

    3. 保持健康体重:肥胖是结直肠癌的重要危险因素,保持健康体重有助于降低发病风险。

    定期体检:

    1. 定期进行结直肠癌筛查:对于高风险人群,如家族中有结直肠癌病史、长期吸烟、肥胖等,建议定期进行结直肠癌筛查。

    2. 注意身体变化:如果出现排便习惯改变、便血、腹痛、体重下降等症状,应及时就医。

    总之,预防结直肠癌需要从饮食、生活方式、定期体检等多方面入手,保持健康的生活方式,才能有效降低结直肠癌的发病风险。

  • 近期,我接诊了一位患有直肠癌的患者,他腹痛半年,排便习惯改变,排便不尽感,大便逐渐变细,晚期甚至出现里急后重。经过检查,确诊为直肠癌。经过治疗后,患者症状有所缓解,今天就来和大家聊聊直肠癌的治疗方法。

    一、中医治疗

    对于晚期癌症患者,中医治疗的效果较好。晚期癌症患者因为癌细胞消耗性大,体质虚弱,癌细胞已经多处转移,西医局部治疗效果不佳,患者也无法耐受手术与放化疗。而服用中药可以全面调理机体内环境,补气养血,扶正祛邪,有效控制病情,缓解痛苦,延长生命。

    二、手术治疗

    直肠癌的治疗建议以手术根除为主。术后进行进一步的巩固治疗,以免复发转移。治愈率还是挺高的。在日常生活中,要注意饮食习惯,不偏食,不挑食,不要长期食用高脂肪、高蛋白饮食。多吃一些含有维生素和纤维素的新鲜蔬菜,防止便秘,保持大便通畅。养成良好的生活习惯,戒烟限酒。不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物。

    三、中药治疗

    中药治疗在直肠癌晚期治疗中起着非常重要的作用。中药治疗一方面可以与手术、放化疗等治疗手段联合应用,显著提高综合疗效;另一方面,可以明显减轻手术、放化疗等的副作用。对于不能手术、放化疗或不愿放化疗的患者,中药治疗也可单独用于保守治疗。长期服用中药可以明显改善患者的症状,提高生存质量、延长患者寿命,达到长期带瘤生存的目的。

    四、术后注意事项

    在手术过后,患者的大便习惯一定要保持好,不要有不良的习惯,这样也是会引起自己的肛瘘会有复发的现象。在饮食上,也要注意清淡,少油腻的食物,这样才容易消化,大便通畅。

    总之,直肠癌的治疗需要综合运用中医、西医等多种治疗方法,并结合患者的具体情况制定个性化的治疗方案。同时,患者也要养成良好的生活习惯,积极配合治疗,提高生活质量。

  • 近年来,肠癌的发病率逐年攀升,已成为威胁人类健康的重要恶性肿瘤之一。大肠癌(包括结肠癌、直肠癌)在所有恶性肿瘤中的发病率排名第三,死亡率排名第五。棋圣聂卫平的直肠癌病情更是为我们敲响了警钟。

    成都新世纪肛肠医院专家向文泽主任指出,以下三大不良习惯是导致肠癌的主要诱因:

    1. 不爱体检

    80%的肠癌患者在确诊时已处于中晚期。肠癌的早期症状与痔疮等肠道疾病相似,容易被忽视。因此,40岁以上的高危人群应定期进行肠镜检查,以便尽早发现肠癌。

    2. 多荤少素

    高脂肪、高蛋白的饮食结构容易导致肠道负担加重,增加肠癌风险。建议保持荤素平衡,多吃蔬菜、水果,增加膳食纤维的摄入。

    3. 少动多坐

    久坐不动的生活方式容易导致肠道蠕动减慢,增加肠癌风险。建议增加体育锻炼,促进肠道蠕动,降低肠癌风险。

    除了以上三大不良习惯,以下因素也可能增加肠癌风险:

    1. 遗传因素

    家族中有肠癌病史的人,患肠癌的风险较高。

    2. 慢性炎症

    慢性肠道炎症如溃疡性结肠炎等,也可能增加肠癌风险。

    3. 肠道息肉

    肠道息肉是一种常见的良性肿瘤,部分息肉可能发生癌变。

    预防肠癌的关键在于早期筛查和健康生活方式。定期体检、保持健康饮食、增加体育锻炼,可以有效降低肠癌风险。

  •   女性直肠癌的早期症状有哪些?直肠癌作为一种常见的恶性肿瘤,其危害性不容忽视。在影响患者正常生活的同时,也会对身体健康造成严重影响。因此,了解直肠癌的早期症状,及时治疗至关重要。

      早期直肠癌的症状并不明显,容易造成误诊或漏诊,导致病情加重。根据调查发现,早期直肠癌患者多数会出现排便习惯改变和便血症状,表现为便频、排便不尽感。便频与腹泻不同,前者只是次数增多,但粪便性状正常或改变不大;排便不尽感则是指排便后不久又感觉有便意,但无粪便排出或仅排出少量粪质和黏液血便。这些症状常被患者忽视。

      直肠癌患者的便血量一般不大,颜色呈鲜红色,容易被误诊为痔疮。当癌肿发展增大,浸润肠腔一周时,可出现便秘、排便困难、粪便变细等症状,并伴有下腹胀痛不适等慢性梗阻症状。部分患者在癌肿增大之前,可能表现为腹泻与便秘交替。

      女性直肠癌患者早期症状与男性有所不同。女性患者一般会出现白带增多的情况,如癌肿穿透阴道后壁,可形成直肠阴道瘘,阴道内出现粪质和血性分泌物。直肠癌后侧壁癌肿穿透肠壁后浸润盆壁、骶骨和骶神经丛,可引起尾骶部疼痛、坠胀感。这些症状多为晚期表现,患者常伴有乏力、消瘦、贫血、体重减轻等全身症状。

      为了提高对直肠癌的认识,预防疾病发生,我们需要了解直肠癌的常见症状。如果出现大便习惯、性状改变、便血等症状,应及时就医。同时,保持良好的生活习惯,定期进行体检,有助于早期发现直肠癌。

      直肠癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗等。手术是直肠癌的主要治疗方法,适用于早期直肠癌患者。放疗和化疗主要用于辅助治疗,减轻症状,提高患者生活质量。

      在日常饮食中,应多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、粗粮等,有助于预防直肠癌。同时,避免过多摄入高脂肪、高热量食物,减少吸烟、饮酒等不良习惯,有助于降低直肠癌的发生风险。

      如果怀疑患有直肠癌,应及时就医,进行相关检查。早期发现、早期治疗是提高直肠癌治愈率的关键。

  • 近年来,直肠癌的发病率逐年上升,给患者和家庭带来了沉重的负担。本文将针对直肠癌的发病原因、治疗方法、日常护理等方面进行详细介绍,希望能为广大患者提供帮助。

    一、直肠癌的发病原因

    1. 遗传因素:家族中有人患直肠癌,其后代患病的风险会显著增加。

    2. 直肠息肉:直肠息肉是直肠癌的主要诱因之一,尤其是家族性多发性腺瘤息肉病。

    3. 慢性炎症性肠病:长期慢性炎症刺激可能导致直肠癌发生。

    4. 不良生活习惯:如高脂肪、高蛋白、低纤维饮食、吸烟、酗酒等。

    5. 肥胖、缺乏运动:肥胖和缺乏运动是直肠癌的高危因素。

    二、直肠癌的治疗方法

    1. 手术治疗:手术是直肠癌的主要治疗方法,包括根治性手术和姑息性手术。

    2. 放疗:放疗可以杀灭癌细胞,减轻症状,提高生活质量。

    3. 化疗:化疗可以杀灭癌细胞,控制病情发展。

    4. 靶向治疗:靶向治疗可以针对癌细胞特异性分子进行治疗。

    5. 免疫治疗:免疫治疗可以提高患者免疫力,增强治疗效果。

    三、直肠癌的日常护理

    1. 营养饮食:保持饮食均衡,多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维的食物。

    2. 适量运动:保持适量运动,增强身体抵抗力。

    3. 保持良好心态:保持积极乐观的心态,有助于病情恢复。

    4. 定期复查:定期复查,及时发现病情变化。

    5. 遵医嘱:严格按照医生的建议进行治疗。

  • 直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,晚期治疗难度较大。然而,保持积极的心态,适当的饮食调理,可以一定程度上缓解病情,提高生活质量。

    一、直肠癌饮食原则

    1. 平衡膳食:患者应保持良好的饮食习惯,避免辛辣刺激性食物,如葱、辣椒、韭菜等。煎炸食物也应避免。

    2. 限制脂肪摄入:高脂肪膳食会增加患癌风险,并可能导致厌氧菌生长,加重病情。

    3. 清淡饮食:直肠癌患者术后饮食应以清淡为主,避免过咸,选择易消化、有营养的食物。

    4. 适量摄入水果和蔬菜:富含维生素和纤维素的食品有助于改善肠道环境,促进消化吸收。

    二、直肠癌患者饮食建议

    1. 早餐:可以选择全麦面包、燕麦粥、豆浆等,搭配新鲜水果和蔬菜。

    2. 午餐:以清淡的肉类为主,如鱼肉、鸡肉等,搭配丰富的蔬菜。

    3. 晚餐:以素食为主,如豆腐、蔬菜等,避免油腻食物。

    4. 间食:可以适量食用坚果、酸奶等健康食品。

    三、直肠癌患者心态调整

    1. 保持乐观:积极的心态有助于提高免疫力,对抗病魔。

    2. 培养兴趣:兴趣爱好可以帮助患者缓解压力,转移注意力。

    3. 锻炼身体:适当的运动可以增强体质,提高免疫力。

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