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作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博
这一天的门诊刚刚开始,我就接到医院电话中心的电话。
“主任,您今天能加个号吗?”
来过我门诊的朋友都知道,我的门诊是提前预约制的,而且总是早早就约满了。偶尔会有宝宝问题比较严重或者家长比较着急的情况,这时候就只能加号。
我向电话中心问明情况,得知这是一个在家里摔伤的宝宝。这个宝宝很奇怪,已经到了可以正常走路的月龄,却因为走路不稳3天之内2次在家里摔伤。所以妈妈非常着急,想让我帮忙判断一下孩子的运动发育有没有问题。
“没问题,你让她在上午号看完之后过来吧。”
作为2个孩子的妈妈,我太理解这位家长的心情了。加号对于我不过是牺牲一些吃午饭的时间,但是可以给家长朋友缓解极大的焦虑。
临近中午的时候,这位妈妈抱着一岁多的孩子来到了诊室。
孩子的右脸颊上有一块摔伤的痕迹,同一侧的眼睑也有些红肿。家长说孩子在家里可以正常、自由地走动,因此我基本判定孩子的运动发育没有问题。
我继续向家长询问:“那他平时都在哪里活动?”
“在儿童房,地板上给他铺了保护垫,就怕万一他摔倒了磕伤自己...”
“儿童房之外呢?”
“那我们基本不敢让他自己走,都是先把他抱到附近再扶着他走。”
听到这话,我马上明白这个孩子会接连摔跤而且摔得比较惨的原因了。
孩子长时间只在儿童房内走路,保护垫很软,摔在地垫上没有任何的危险,也不会感觉到疼痛。所以孩子不知道在即将摔倒的情况下应该伸出双手支撑身体,保护自己。
这就导致他在儿童房外光滑的地板上,依照以前在儿童房内的经验,站不稳或者走不稳的时候就直接摔在了地板上,不采取自我保护措施,摔伤了自己。
这位妈妈最大的问题就是太爱孩子了。给孩子太多过度的保护,让孩子失去了学习自我保护的机会。
孩子一岁以内,从翻身独坐、爬行到直立行走,大运动进步飞速。这个过程不只是锻炼孩子肌肉骨骼的力量、四肢协调的能力,更是在锻炼大脑指挥四肢运动的能力,同时也在锻炼遇到危险时自我保护的能力。
所以我给这位妈妈提出了这样几点建议:
1.要适当的保护下,增加孩子的活动范围,包括室内户外各个场所;
2.要让孩子和同龄的其他孩子多交流,让他看一看其他的孩子在这种情况下是采取什么姿势保护自己的;
3.家里存在危险隐患的地方,比如桌角,要进行防撞保护;
4.孩子走路的时候不要时刻不离手。当他出了一些磕碰的时候,要告诉他没关系,下次这种情况应该如何保护自己。
听完我的这一番话,这位妈妈明白了之前对孩子保护太多,反而造成了他自我保护能力的建立受到了影响。她表示也会把我的建议转达给家里所有的看护人一起让孩子尽快完成完全独立行走的训练。
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俗语说得好,龙生龙,凤生凤,老鼠的儿子会打洞。从遗传角度上讲,这体现了亲代子代之间相同性状的遗传;但是也有一句老话,叫做:龙生九子,各有不同。所以学霸的后代,并不一定是学霸。
出于好奇,去网上找了一下,发现还真有不少学霸+学霸=学渣的案例。
北方夫妻双双博士毕业,留学归来的父亲教出说一口纯正福建口音英语的女儿,父母女儿共流泪……
北大双硕士父母,为让孩子赢在起跑线上,从小给两个孩子报各种补习班,孩子果然争气,每次都轮流拿下倒数第一、第二的宝座。
2-3=5?作为区优秀教师的我,哭了!
20世纪,90年代,美国教育部开展了“童年早期的纵向研究”调查,经大数据分析显示:孩子的考试成绩与父母的学历程度呈正相关。
那为何双学霸父母的孩子却是学渣?娃子是正正得负?还是基因突变?亦或是纯粹的天意弄人?
“父母双学霸,生娃是学渣”这究竟是为什么呢?让我们一起来探析一下背后的原因。
首先,父母学霸,孩子学渣在生活中并非普遍现象,只不过是个别案件被放大,是一种博众人眼球,引众人关注的手段而已。
其次,孩子的学习成绩受到两种因素的影响:基因和环境。
学习成绩,是受到客观指标——智商的影响,智商的高低,决定了孩子的学习成绩。
从生物遗传角度上看,智商具有高度遗传力,遗传程度可达70-80%。既然这样,那为什么还会生出学渣的娃呢?
这就要提及高尔顿的“均值回归”概念了,即亲代特征偏离均值越远,子代就会更趋于平均值。
因此娃的智商很平庸,那就代表你的智商远高于常人啦!
第二个影响因素则是,环境对学习成绩的影响。
过去,大多数人,吃不饱、穿不暖,哪里有额外的经济条件去供孩子上学呢?这种情况下,无形中就过滤掉很多竞争对手,竞争的基数也变小了。
如今,经济条件变好,生活水平提高,大多数家庭都可以负担得起教育的花销,甚至是其他兴趣爱好培养的花费。
再者,虽然大多数孩子都有学上、有书读,但家风和家教也很大程度上决定了孩子的发展。
父母学习能力强、并不代表育儿的能力强、教育理念合理。学霸父母往往发现子女表现平常、甚至是学渣学生时,往往会大失所望,给予更严格的教育和更大的压力,导致娃的学习兴趣越来越差,成绩越来越不好,最终陷入恶性循环。
最后,家长们如何帮助孩子实现从学渣到学霸的逆袭之路?
1、读万卷书不如行万里路
好看的成绩千篇一律,有趣的灵魂万里挑一。
书本上枯燥单一的内容不仅会使学习兴趣降低,更会将思维和眼界囿于方圆之地。与其如此,不如将书上的内容变得生动起来,在实践中去学习,去领悟不同的风景。
2、在适度的放任中发掘孩子的优点
每一个孩子都是世界上独一无二的天使,家长们不妨用不同的角度发现孩子不同的长处。
也许孩子不善学习,但他们热于助人、孝顺善良。“应试教育”不该成为衡量孩子是否优秀的唯一标准,更是要注重让孩子的全面发展。
身为父母,不求孩子大富大贵,只愿孩子平安喜乐,世界上最好的爱不是欣喜孩子所有的光环,而是接纳孩子所有的平凡。
当全职妈妈两年多来,从一宝晋升成为双宝妈,我从来就没有后悔离开职场当全职妈妈,说真的是一秒也没有过。我觉得自己可以陪着孩子成长是一件很幸福的事,很多妈妈想陪着孩子都无法如愿,所以我格外珍惜这个机会,也觉得自己很幸运!
但在这过程中,我真的感受到这个社会对“全职妈妈”的鄙视及不尊重!当然我并没有认为“全职妈妈”或“职场妈妈”谁比较辛苦这种事,只要是妈妈的角色,绝对没有轻松的!只是这个社会对于“职场妈妈”相对友善,而“全职妈妈”彷彿被视为妈虫。
在许多人的眼里看来,工作妈妈好辛苦,但在家照顾孩子的妈妈则是好轻松!
“你不是只有在家带小孩?”、“这么好~都不用上班!”、“真是好命!老公在外面赚钱给你花!”、“在家带小孩很简单啊!”、“贵妇命!”等等,我不想再继续把这些话打出来了,我觉得我可能会脑溢血!
每次听到这些话,都很想反驳些什么,但又觉得说出来的话,在长辈耳里听起来是多么没有说服力!尤其老一辈的长辈总是爱说,“孩子睡,你就跟着睡啊!”。
天啊,仿佛带小孩时间多到用不完一样,好像所有大人、小孩的家事都会有小仙女来帮你做完一样!为什么没有人发明自动洗奶瓶机啊?一定会大卖啊!
其实小婴儿睡眠时间是比较长没错,但是妈妈们的时间也会变得很零碎。
例如我记得浩哥一岁前都是午睡两次,一次就是1~2个小时,然后我就要在那段时间挤奶(30分钟)、洗奶瓶、洗衣服、拖地、准备一家人的饭菜!
宝宝的衣服我是全手洗,加上婴儿动不动就拉屎,一天可能要换3套左右的衣服,还有永远洗不完的尿布!浩哥一岁前,我的双手几乎是在湿疹的治愈与复发中度过!
然后,你好不容易清洗完衣物跟奶瓶,宝宝也差不多醒了!当然,最惨的状况是你还没洗完,小孩就开始了!挤奶时怕孩子哭了,怕电话来了!每天都是在跟时间赛跑~
所以很多时候,妈妈一整天都处在压力之下。不过,虽然要做的事情很多、很杂,但都会跟宝宝逐渐磨合,找出最适合的相处模式!
我相信还是有很多人都知道在家照顾小孩并不是件容易的事情,我身边也有很多朋友会说,要他们在家带小孩,每天跟小孩面对面,他们还比较喜欢去上班!至少在公司有自己的时间,午餐不必囫囵吞枣,想上厕所的时候就去,不用担心孩子看不到妈妈会哭(我相信几乎每个孩子都看过妈妈大便吧)。
自己有工作,能找到除了当妈妈以外的自信与价值,也有经济能力,想买什么东西不必看老公的脸色!有自己的社交生活圈,有同温层的好友、同事可以说说话,不会一开口就是娃娃音叠字!但为什么提到“全职妈妈”时,却无法获得与“职场妈妈”同等的尊重呢?
还有很多人会说,“请保姆带家庭开支大,而且虐待婴儿的事情屡见报端,还不如妈妈自己带!”。
这种想法也是很不OK,就是因为有这样的想法,所以妈妈们才无法在社会大众心中获得同等尊重!
为什么保姆及幼教老师值这个钱,而妈妈就不值呢?
妈妈爱自己的孩子天经地义,我想有很多妈妈也不是全因为钱的因素才自己在家带孩子!妈妈们愿意为了孩子放弃自己几年的工作,更不用说有可能就因为这几年,丧失了原本正在发展中的职涯!
有时我也会想,为什么是我要牺牲自己,在家里自己照顾孩子呢?不仅我一直在吃我自己的老本,连带我原本在职场上所付出过的努力,是不是也在这三、四年间消失殆尽!等冠弟可以上幼儿园的时候,我已经离开职场2至3年了!我还有什么是可以跟年轻一辈的求职者竞争的呢?真的就是一连串的问号!面对未来也不得不胆怯了起来!
曾经看过一部韩剧《VIP:他们的秘密》,里面的配角说着:“虽然身为孩子的妈妈也是很宝贵的事,但是...我也想当宋美娜。这样的我太自私了吗?”。当下真的觉得好有感触,冲击蛮大的!
全职妈妈因为整天的重心都围绕着孩子,渐渐地失去自我,感觉好像都快要跟社会脱节了!宝宝的成长只有一次,但妈妈的人生也不能重来啊!当大家都为孩子考虑的时候,有人想过妈妈吗?
其实我一直都认为母爱并不是无限的,当然我身为两个儿子的妈妈,我真的很爱两位公子,也愿意为他们付出。但并不是当个符合社会大众期待的妈妈才是好妈妈,这社会真的很会对妈妈们情绪勒索!
而且,我觉得更重要的是,整个社会都把“带孩子”视为母亲的天职!如果爸爸下班回家,为孩子洗澡、吃饭、陪读等等,通常都会被长辈说,“这个爸爸真好,下了班还会帮太太照顾小孩!”。
老实说,每次听到都觉得很不是滋味啊~难道我在家就是跟孩子吃喝玩乐吗?你知道当孩子闹着不吃饭、不午睡的时候,有多想揍小孩,或自己去撞墙算了!一整天在家带孩子的妈妈,没有比较轻松啊!基本上,我觉得全职妈妈是24HR无休,随时on call!
再来,为什么小孩有任何状况,大家本能都会先找妈妈?难道爸爸就不需要照顾自己的孩子?
孩子生病了,永远都是妈妈的问题,我也听过有职场妈妈说,只要孩子生病需要请假在家或看医生,请假带孩子的责任几乎都是落在妈妈身上。这或许也跟目前职场上多数获得升迁及加薪机会的都是男性为主,很多人会觉得妈妈请个假没关系,反正赚得本来就没有比爸爸多!整个社会氛围对妈妈来说真的是很不公平。
职场妈妈当然跟全职妈妈一样辛苦!只要是被冠上“妈妈”这个称呼之后,真的没有一天是轻松的!
职场妈妈白天在公司辛苦工作,晚上还要遭受小孩们的荼毒!也有职场妈妈的朋友跟我说,长辈也会对他们说出:“真好~都不用带孩子呢!”,彷彿你有不多爱、多不想跟孩子在一起。
而全职妈妈则是无时无刻跟孩子黏在一起,丝毫没有喘息的空间!如果要说职场妈妈与全职妈妈相同之处,那应该就是对孩子的心了吧!每个妈妈所做的选择一定都是以孩子为出发点,只想在自身条件允许下,给孩子最好的生活品质!
这阵子我也会思考,假如我没有选择当全职妈妈,而是把浩哥、冠弟送早教班,自己继续上班,那现在的我会是怎么样的呢?我是不是可能也会觉得自己没有经常陪伴在他们身边,而自责焦虑呢?
说真的,每个选择都会成就不一样的人生,而目前的我照顾着两个宝贝,我真的很知足了!只是希望这个社会看待全职妈妈的眼光能够更友善,让我得到应有的尊重,也让这几年全心全意的陪伴不要轻易被践踏!
作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博
女人怀胎十月,万分不易,临到宝宝跟世界见面时也是孕妇怀胎最后的一关,下面的图片将为大家呈现胎儿是怎么出来的。
临产前的小症状,感觉会有些不舒服,肚子微微的下坠痛,或者背酸痛。
1、开始见红,见红一般是在产前24小时内出现,但也是根据孕妇妈妈的身体情况而有所不同。
如果只是点点的血水,通常不会马上就生,但如鲜血量大,或明显腹痛,建议入院待产。
2、阵痛开始,这时候的阵痛是有规律的,阵痛会越来越紧密,有些麻麻会感觉到背痛。
如果间隔时间很长,一般只有几次,可以悠着来,如果每半小时痛一次,建议马上入院,欢迎小生命。
3、羊水破了,新手妈妈很多以为自己是尿忍不住了,其实不是哈,破水是无法控制的, 持续性的流出无色透明的温热的液体。
很多孕妇妈妈破水了会垫卫生巾,不建议这样做,卫生巾增加了感染的机会,准备好干净的内裤。破水后平躺防止羊水流出。叫车去医院哦!
4、子宫开始有规律的收缩,这种收缩带来的就是剧痛,子宫颈胀大, 分开,胎儿宝宝也很努力的想冲出生殖道 ,分娩马上要开始了。
加油!这时医生会紧密监控孕妇妈妈的宫口开胀情况,会以几指几指来测,一般是宫口开3指上产床,一直在开到10指生产,宫口开到4-5指的时候 ,生产过程真的非常痛苦,过了这个阶段会稍微好些。
孕妇妈妈们一定要记得,这时候您不是一个人在战斗,胎儿宝宝在肚子里比您还用力,小太阳神会将身体收紧,收肩,蜷起身子转身,冲 冲 冲!!孕妇妈妈们,一定要加油!~宝宝马上要跟麻麻见面了!!
整个过程,宝宝一直非常努力 ,也遭受着巨大的考验。
顺产时,宝宝在产道中受到挤压,头顶会尖尖的,头二侧轻微的凹陷。不用担心,3个月左右,宝宝的头型会恢复正常状态的。
宝宝出来后,胎盘一般会在5-15分钟从剥离子宫出来,如果超过30分钟没有剥离,医生要将手伸进去进行人工剥离。。。。。伟大的孕妇,伟大的妻子~~男人们真该要好好对待妻子~
胎盘出来后,子宫干净了,整个产程也是顺利完成。从怀孕到生子,整个孕期辛苦,生产过程十分痛苦~头胎生产通常要12个小时,第二胎会略好些,在6个小时左右。整个生产对孕妈的身体创伤是非常巨大的。
男人们,请善待您的妻子,善待孩子的母亲~记住她所经历的苦难~如果记不住,请您同时折断自己20根肋骨试试(生产时所遭受的痛跟那滋味相当)会让您终身难忘~
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作者 | 张银玲
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来访者:男性,40岁,结婚15年,育有一子(八岁),爱上单位一位女同事(未婚)。女方表示不计自己的身份、地位,也不要求男方离婚,只要求男方要永远爱她、要随叫随到。
咨询目标:内心很纠结,不知道怎么办?
来访者说他也爱这位女同事,她对他非常好,不在乎他有家庭,关心他,照顾他,他享受这种关心和照顾,但是又觉得对不起这位女同事。为了和他在一起,她没有结婚,女方付出的太多了!
另一方面,看到妻子和孩子男方也是不舒服的,妻子一心一意对待孩子和对待他,虽然感情不好了,但妻子应该没做对不起他的事情,他觉得自己这样做,有些对不起妻子。
咨询次数:3 次
案例类别:第三者的婚姻情感
运用的技术:认知疗法
咨询方式:网络电话
咨询经过:
来访者自述:结婚15年,因为种种原因,与妻子的关系越来越远,平时在家的时候两人基本上没有什么交流,各玩各的,唯一可以谈到的话题就是关于孩子的事情,日子越过无聊,这个时候,因为工作关系,来访者与单位一位女同事的关系越走越近。
女生很崇拜他,在工作上常常请教他问题,在生活上比较关心他,嘘寒问暖的,这让来访者感动,于是俩人慢慢就发展成情人关系。女方知道来访者有家庭,但她表示她不在意这个,只要男方爱她就足够了。
问题产生根源:
结婚15年,婚姻进入平稳时期,夫妻双方不再刻意维持关系,女方把精力主要放在家庭、孩子身上,男方就体会不到来自妻子的关心和温暖,感情上进入空白期,使得第三方有进入关系的可能性。
解决办法:
第一:帮助男方分析,担心的是什么?
他内心纠结的地方是什么?为什么当女方表示不在意身份、地位的时候,男方反而内心产生了冲突?
来访者担心事情败露,妻子容不下他,会和他离婚,甚至闹得人尽皆知,他的美好形象会受到影响!可能会面临家庭大战,这对他来说是很不想看到的事情,会占用他很多的精力,有可能会离婚再结婚,这样的话会比较麻烦,婚外情的代价会比较大。
女方不在意他的身份、地位,那在意什么呢?其实就是在意来访者对她的好了,但是来访者有家庭能做到永远爱她吗?能做到随叫随到吗?
这个是有难度的!如果她在他的身份、地位、金钱,这些他可以给她,不在乎这些反而觉得心里沉甸甸的,怕自己辜负她对他的深情!
我和来访者具体分析了女同事为什么会爱上她,是真的爱着他这个人,什么都不计较吗?其实不是,通过他们生活的细节分析,女方还是有情绪的,比如对过节日有没有陪她,有没有送她礼物,还是有些在意的!
当他在工作中帮助她的时候或者因为职位给她一些便利的时候,她对他更好了。其实,女方说不在乎他有家庭不让他离婚,看着这种爱是无条件的实际上是有条件的!
另外让来访者明白,他和女同事的恋情现在处于初期阶段,是比较甜蜜的。任何一个感情都是有规律的:从甜蜜期进入平淡期这就是感情的规律!他和女同事的感情15年后,有可能也会变成这样甚至会出现更多的矛盾。
经过咨询探讨,来访者回忆:他和妻子在15年前,也像和这位女同事一样恩恩爱爱,没想到15年后却变成了这个样子!
那么他和这个女同事之间的感情会不会也会变质呢?时间长了会发生什么问题,这也是他担心的!
第二:这其实是一个选择问题
无论是选择家庭还是情人,从感情层面上说都可以理解,只是来访者要对于自己的选择结果有能力承担。
给来访者进行分析之后把选择的责任交给他,他认识到了不同选择的后果:我选择,我承担!要有能力去承担这种后果。
第三:进一步帮来访者分析
如果选择了家庭,那么怎么去处理与情人的关系?如果选择了情人,又怎么去处理家庭关系?甚至包括双方家族的关系?
第四:把选择权交给来访者,让他自己来决定。
在做婚姻情感类的咨询时,咨询师的态度很重要,不要站在道德的制高点上评判来访者的想法或行为,而是与来访者同在,体会他在这段感情中爱的纠缠。
在现实层面上,咨询师要把选择权还给来访者,让他自己来决定他的人生之路。
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作者 | 于晓云
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母乳喂养的宝宝和配方奶粉喂养的宝宝生长速率并不完全相同。
一些研究认为,配方奶粉喂养的宝宝体内脂肪的组成与母乳喂养的宝宝有所不同,母乳喂养的宝宝长大后通常更加苗条健康。
研究发现,在出生后的前3~4个月里,母乳喂养的宝宝与配方奶粉喂养的宝宝生长速率基本相同;4~6个月时,配方奶粉喂养的宝宝比母乳喂养的宝宝在体重增加上略快,但身长与头围增长速度相近;1岁时,配方奶粉喂养的宝宝比母乳喂养的宝宝体重重450g左右。
鉴于此,为了避免将正常体重母乳喂养的宝宝误判为低体重,一些营养学家建议6月龄前母乳喂养的宝宝可以采用美国CDC 2000生长曲线进行身长和体重的测评。
母乳喂养不但不会引起身材走形,还会给妈妈们带来意想不到的惊喜。
首先要承认,乳房确实会因为怀孕和哺乳发生一些变化,但很多妈妈包括我自己在内,都觉得怀孕和哺乳之后胸部明显变得丰满了。当然,也有少数女性觉得怀孕和哺乳之后胸部变得比之前小了、下垂了。
其实,遗传和年龄才是影响乳房形态的重要原因。无论是否哺乳,若干年后,再坚挺美妙的乳房都躲不过因地心引力作用变得下垂的命运,何必为此纠结而放弃母乳喂养呢?
母乳喂养的妈妈更容易减掉孕期积累的脂肪,不用刻意节食,就可以轻松减重。因为,制造乳汁每天至少会消耗500大卡的热量,也就是说,即使每天比平时多吃500大卡的食物也不会增重,换句话说,如果每天比平时少吃500大卡的食物就可以轻松减肥了。
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每个孩子都是家长心中的心头肉,相信每位家长都会比较重视孩子的健康与身体发展,对于孩子的饮食相信家长们都是非常重视的,有一些饮食上的误区我们也需要提出来,让孩子饮食更好非常重要,对于孩子日后的成长和发展起到必不可少的作用。
如果能够避开误区,那孩子能够发展得更快,快迅速,能够在同龄孩子当中更加拔高,相信不想让孩子输在起跑线上的家长们也能够理解饮食对于孩子来说,重要性是极其重要的。
误区一:盲目选择低脂食物
对于成年人来说,低脂食物是一个不错的选择,但是孩子如果不是肥胖的情况下,不建议选用低脂食物,孩子正处于生长发育时期,不仅仅小孩子,大孩子也是,没有必要特意去选择低脂食物给孩子,因为孩子的消耗量,需要的营养都是巨大的,营养够了才能够更好地发展起来。
所以给孩子选择营养全面的食物更重要,过度肥胖的孩子应当在专业人士指导下选择低脂食物,切不可盲目选取。
误区二:孩子饿了才吃饭
其实建议是按时吃饭,因为等到孩子饿了的时候,不一定还会给他留有主食,正常的送菜,如果没有的情况下,孩子吃进去的就是零食了,孩子吃零食有什么不好的后果,相信大家都是知道的。哪怕有剩余的饭菜,维生素等多种营养成分也会随着时间的推移而大打折扣。
所以让孩子准时吃饭是最好的选项,而且准时吃饭对于肠胃活动也有好处,肠胃会按时运动不会造成消化不良,肠胃病等等的疾病发生。
误区三:不给孩子吃零食
孩子如果不吃零食是一个非常好的习惯,但是家长也不要刻意不让孩子吃零食,因为有些孩子消耗能力比较快,吃零食是一种补充,他身体里面存起来的饮食能量提前耗没了,需要增加一些。但是,我们要注意,不要给孩子太多膨化食品,比如说饼干,饮料,这些食物比较容易影响正餐。
我们建议让孩子喝一杯豆浆,或者吃一些坚果类的食物,水果类的食物,瓜子,奶制品等等,这些对于孩子来说是非常有营养而且能够补充能量的零食。
误区四:补血要吃动物肝脏
不仅仅是对于孩子,对于自身我们也有这样一个误区,就是以形补形,实际上是大错特错,儿童食用肝脏食品,其一胆固醇高,其二维生素A高,所以一定要注意量,摄入维生素A过高可不是什么好事,如果小孩子胆固醇高那更加不是好事,所以一定要小心摄入。
误区五:不爱吃蔬菜可以用水果代替
其实这两类食物哪一类都不能够代替哪一类,因为蔬菜类食物含有非常丰富的膳食纤维,维生素,矿物质,植物化合物等等,而水果里面含有的最多是果糖,他们两各有千秋,并不是一概而论。
而且深绿色的蔬菜可以起到非常好的护眼作用,水果则不一样,所以两者并不能够相互代替,但是两者都不可或缺,如果双臂一样,缺一都会造成不好的后果。
儿童饮食应当走出以上的误区,这样能让孩子更快,更好地成长。让孩子吃得好。孩子才会更加棒,身体才会更加强,少儿强,则国强,国家未来更强大。
作者 | 李奇
文章首发于 | 儿科李奇大夫
冬季来临,流感肆虐,门诊患儿明显增加,很多宝宝出现高热的情况,部分患儿出现了抽搐,让家长非常担心,今天简单的跟大家说一下:热性惊厥。
宝宝发生热性惊厥,家长应该怎么办?
热性惊厥就是大家经常说的发热抽搐,家长看到孩子抽搐常常惊慌失措,忙中出乱,那一旦出现这种情况该怎么办呢?
第一、保持冷静,不要惊慌。大多数热性惊厥急性发作期呈短暂发作,持续时间1-3分钟,可自行缓解,不必急于使用止惊药物治疗。
第二、要注意周围安全,挪开周围尖锐物品,防止跌落或受伤。
第三、如果抽搐期间口鼻腔分泌物较多,可让患儿平卧头偏向一侧或侧卧位,及时温和地清理口鼻腔分泌物,保持呼吸道通畅,避免室息。
第四、记录好宝宝惊厥持续时间、体温、状态等,在抽搐停止后去医院,向大夫说明情况。足够镇静的家长可以录视频记录,便于医生诊断。
特别注意,发生热性惊厥时,不要这样做:
不要刺激患儿,不要按压或摇晃患儿,不要掐人中,不要撬嘴巴,不要塞勺子、压舌板,不要塞手指;这些都可能对患儿造成进一步伤害。
在清除口腔异物的前提下,热性惊厥通常不会导致窒息,一般也不会咬伤舌头;但是撬嘴巴、塞勺子、塞手指等等反而可能导致牙齿松动或刺伤上颚,引起出血。
患儿抽搐时牙关紧闭,一旦咬断塞入物,还可能导致下气道的损伤,诱发呛咳,甚至窒息。塞手指的家长也可能被咬伤手指。
退热药可以预防惊厥吗?
退热药不能有效地预防热性惊厥发作,也不能降低热性惊厥的复发。
所以有热性惊厥的宝宝应常规使用退热药,不应过分积极。
有惊厥史的宝宝应该如何防治呢?
西医:需在儿童神经科大夫指导下,复杂性热性惊厥在发热开始即给予口服地西泮,可有效防止抽搐发生。
中医:热性惊厥属于中医的急惊风,多因外感风邪,入里化热,热极生痰,化火动风,导致热性惊厥;治疗初期多选取清心泻火,凉肝息风的中药;后期选取补肝肾的中药调理,防止惊厥反复发作。
热性惊厥史的宝宝可以接种疫苗吗?
疫苗接种后发生热性惊厥的风险与其它发热疾病诱发的风险相似,故热性惊厥患儿原则上无预防接种禁忌。
最后,重要的事情说三遍:
宝宝抽搐时,千万不要撬嘴巴,不要压舌头!
宝宝抽搐时,千万不要撬嘴巴,不要压舌头!
宝宝抽搐时,千万不要撬嘴巴,不要压舌头!
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男女本平等,但「怀孕生孩子」的个中苦难与幸福,女人真的最有话语权!
疼老婆的你,也许试过模拟分娩的项目,十级镇痛让多少七尺男儿望而却步。生完孩子,可没完。开奶就像「胸口碎大石」;喂奶就是随时待命的「举哑铃」;还有止哭、哄睡,伴随着抑郁焦虑的情绪问题。
伴随着孩子的成长,这一切会艰辛而温暖;然而,我们再推至上一个阶段——孕育,又埋藏着多少准妈妈的辛酸与勇敢历程?
今天,京东健康采访了中山大学附属第一医院产科的周祎主任,为我们讲述。
项玲玲(化名)今年29岁,她在该结婚的时候结了婚,但却在该怀孕的时候怀不上。她常说,备孕这8年,想着要是能怀上,她愿意做一切。尝试了所有的辅助生殖手段,扎了几百针,她终于怀上了。超声科的医生说:“成功了,还是俩!”
然而,在项玲玲怀孕21周时,B超发现两个宝宝的都有轻度的肾盂分离。
一个宝宝是5和6毫米,另外一个宝宝是6和7毫米。当地医生嘱咐患者回家再等等,过两周复检后发现宝宝们肾盂分离更厉害了,从中度变成了重度。
初尝人母滋味的玲玲,一下子没了主意。经过多方打探,她找到了周祎主任。
事实上,项玲玲一路过来,听说了不少肾积水胎儿出生后需要手术甚至肾衰的病例,当地医生的话已经让她萌生了终止妊娠的念头,但周祎主任团队对她进行了复查后发现,两个宝宝虽然肾盂积液较多,但肾脏皮质却是完好的。
周主任预估,这种情况下完全是可以继续怀孕的,并且部分肾盂积液会在后续自行减退,即使不能减退,出生以后做手术成功率是非常高的,对宝宝的肾脏功能影响也不大。
事实上,这种情况男孩身上很多见,项玲玲腹中正是2名男性宝宝。但周祎主任是不能透露孩子性别的,面对玲玲的询问,为了稳定她的心绪,解释只能是「输尿管的狭窄导致尿液下流不畅,尿液在肾脏累积」。
周祎主任还安抚到:「随着孩子的生长发育,狭窄的地方可以自然疏通。如果不通,也可以后续通过导管来疏通,所以不影响孩子的健康。」
周祎主任也是人母,她完全能够理解病人的焦虑;同时,她又是一名医生,他也要竭尽所能的为患者考虑周全。十月怀胎,一朝分娩,每次的产检孕妇们都在祈祷「万事安康」,项玲玲受了很多罪,担了很多心,终于怀上了,周主任也不希望她失去。
三个星期后,项玲玲又来复查,肾盂的积液逐渐变少,37周剖腹产的时候,两个宝宝的肾脏都已经完全正常了,真的是皆大欢喜!
周祎主任说:
在产检的时候,孩子一旦查出问题,孕妇就会非常焦虑!这时候,如果我们医生没有基于专业的判断,安抚好患者的情绪,她们很有可能做出终止妊娠的决定。
项玲玲备孕已久,能够成功怀孕是一件十分不容易的事,家人、朋友,甚至是老公都没有很好的安抚她的情绪。而且在宝宝有好转之前,她的丈夫对于胎儿是否留下来,都是非常消极的。
我接诊她的时候,她也完全是极度焦虑的,作为她的接诊医生,我有责任和义务安抚她的情绪。很不错,结局真好!她最后能够开心的分娩,享受当母亲的快乐。
霍青(化名)生活在江西省,发现孩子只有1侧肺的时候,已经孕27周了,马上就到孕晚期了。为了确认当地的结果,两口子驱车来到了广州。
看到本院的检查结果时,周祎主任是心情很沉重,她多希望孩子没事儿。可是,结果还是「左侧肺缺如」,告知霍青两口子,还是很小心的。
印象很深刻的是,霍青的丈夫不同,他说:「我很舍不得这个孩子,名字我都起好了,叫团团,我希望他能来到这个世界上。」对于有缺陷的孩子,胎儿医学医生会给予准爸妈科学评估;面对坚持要留下孩子的父母,周祎主任也会分析利弊,组织团队咨询与合作,竭尽全力帮他们做好迎接不完美生命的准备。
周祎主任团队查阅了很多文献,还组织了多学科的会诊,胸科、呼吸科、小儿外科、影像科医生全部综合到一起,给霍青做了评估。并分析世界上仅存的几例病例,发现他们多数预后良好,当然,前提是产前诊断未发现遗传学异常。
之后,霍青的产检过程,都受到了周祎主任的密切关注。而她的丈夫对孩子的坚守、对妻子无微不至的照顾和安慰,让很多接触过的医护非常感动。
没有怨怼的夫妻,愿意携手承担;有了风险共同面对,让未知的将来不再飘摇。周祎主任时常拿霍青两口子的故事,劝导病人宽心、坚强,请准爸妈正确对待生命的不完美,这个故事感染着无数患者。
现在,孩子已经5岁了,仍然很健康快乐,这个父亲经常给周主任分享孩子日常,看见一家人又去海边度假了,周主任说「爱,真的可以治愈疾病、延长生命!」
是不是所有想留住孩子的案例,都能如愿?周祎主任讲:「答案是否定的!在危及母体生命时,医生是不能单纯的从情感角度去做出判断的,我们要优先考虑母亲的健康,再做出终止妊娠的决定。」
41岁高龄高血压孕妇赫赫(化名),10年前曾有一次重度子痫前期和产后大出血。这次自然受孕,怀的是双胞胎。在当地医院检查后至怀孕22周,转至周祎主任所在医院进行咨询和随诊。
接诊这个病人的时候,周祎主任就发现孕妇血压已经严重超出标准,双胎孩子一大一小,小的比孕周已经发育慢三周了。
其实,赫赫从15周开始,吃着降压药,血压也会不断升高,最高曾经达到160/105mmHg了。加上41岁高龄,周主任判断她的身体很不适合在慢性高血压的情况下去怀双胎。
于是周主任提出减胎的治疗方法。当时患者坚决不同意,她不愿意失去其中任何一个孩子,而且还觉得减胎有危险,没准会俩孩子都没了。
周祎主任说:「子痫前期的发病原因之一很有可能是小胎胎盘发育不良导致,如果坚持妊娠,可能到最后两个孩子都保不住,而对于母亲而言病情不可控,可能危及生命。」
赫赫听后非常的痛苦,孩子们在自己腹中这么久了,衣服、奶瓶、尿不湿都准备了两份,就连梦话里,都一遍一遍的叫着「宝宝们」!
作为女性,周主任很明白患者的心情,「手心手背都是肉」;但作为医生,为保患者性命,她要坚守医者的原则。
第一道坎,周主任先要攻克坚持「拒接减胎」的宝爸。「赫赫的情况是非常危险的,她不年轻了,好事成双固然好,但是大人的性命更重要。」看着自己的娇妻,如今已经存在性命之忧了,这个年逾40的男人,沉重的点了点头。
最终,赫赫夫妇还是同意了减胎。手术进行的很顺利,减胎后第三天,赫赫的血压就开始下降,7天后复查时,血压已经降到了150/85mmHg,再来产检时,血压已经完全正常。赫赫和丈夫终于如释重负的笑了。
说「孕育是女人的鬼门关」,真的一点不夸张。
临床上看到太多案例,让我们唏嘘不已!但作为一个胎儿医学的专业医师,在保证母子平安的基础上,更多是在辅助一个家庭。孕产妇可能会因为丈夫和家人的不理解或偏执,母子俱损;但我们又看到那么多温馨的场面,因为男人的担当和面对,让女人的孕产变成了一件美丽而优美的旅程。
最后,祝愿每一对孕产路途上的夫妻,可以如愿!也愿每一个降生的宝宝,健康快乐!
作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博
今天要给大家讲一件关于一位机智妈妈的故事。
我的门诊一直孩子比较多,这周三的门诊,在接诊别的患儿时,我发现在候诊的一群孩子里面,有一个小男孩跑来跑去的非常活跃。
他是妈妈和奶奶一起进来的,妈妈和奶奶找我来就诊的主要诉求是孩子最近一直吃饭太差了:不吃正餐,吃零食,吃正餐的时候,必须要看着手机放动画片才能吃。
当时我听完后非常不客气地对妈妈说:“你觉得孩子吃饭的时候看动画片,这样的饮食行为正确吗?”这位妈妈这个时候非常机智地冲我眨了眨眼睛,向奶奶的方向撇了撇嘴,我立刻就明白了。
两代人育儿观念有矛盾来找我来解决,这在我的门诊也是非常常见的情况。理解了这个之后我转向奶奶,仔细问了孩子的身高体重发育情况,发现还不错,之后又问她:“您每天都给孩子做什么吃?”
奶奶如数家珍地跟我说:“我给他做各种各样的主食,还有杂粮,鱼肉蛋每天都要有,有各种的蔬菜...”
我接着问:“那他如果不吃饭,您怎么做呢?”
奶奶特别自豪地说:“那我就给他看着动画片吃,如果他看动画片都不吃,我就只能追着喂,他现在不吃,一会他也会吃的。只要我喂他就会吃,如果这个孩子不是我喂的,他长不了这么好。”
但是,这孩子长得真的好吗?
经过我对孩子发育评估的判断,发现最近几个月这孩子已经出现了生长停滞和轻度贫血。简单来说,生长停滞就是他体重和身高增长不如前一阵好。这种情况比较典型的原因是不良的喂养方式导致的营养摄入不均。
拿到检验报告后,我当即板起脸给这个家庭(重点是奶奶)制定了以下四个纠正方法。
听完这些「规矩」,奶奶看向小孙子,眼里满是担忧与不舍,我不由得放缓了语气和老人说:“您放心,这些方法对孩子没有伤害,您现在对他「狠」一点,他之后才能长得更好。”
现在我们再来说说不良喂养方式与不良进食行为。
大量的研究资料与统计显示,造成孩子发育不好、营养不良,比如体重身高发育落后、贫血,的一大原因就是不良喂养方式,其中就包括不良进食行为。
不良的进食行为包括边吃边玩、不吃正餐吃零食、无陪伴进餐、不规律进餐等等。
孩子从液体食物过渡到固体辅食添加的过程需要循序渐进、适应性喂养,这个过程有三个目的:
我们希望孩子经过一年半的辅食添加后,能够在两岁时,在没有任何人帮助的情况下顺利地完成正餐进餐。
很多资料显示,边吃边玩的孩子,反而会有食物摄入过量、肥胖等问题。所以不能小看孩子吃饭这件事,不要简单地把它认为只是营养需要,它还是孩子消化系统成熟的需要,是孩子心理行为成熟的需要。
说回这次的故事,当孩子在出现今天文章里小男孩这样的问题,我们首先要考虑的,就是孩子是否有不良的进食行为。不正确的进食行为不但对孩子的营养摄入有影响,甚至可能会影响他的社交和人际关系。
在最后,我想再表扬一下这位机智的妈妈,选择与奶奶一起向我寻求专业意见。隔代育儿的矛盾、问题一旦突出,很可能会影响到孩子的养育。我的建议是:隔代育儿首先要互相理解,双方都是“为了孩子”,如果有问题不能调和的话,我们不妨学习一下这位机智的妈妈,请专业人士来做裁判,给出正确的指导。
母亲节要到了,当大家都在歌颂妈妈的美好时,往往也忽略另一部分人的心情,这些人可能因为家庭不睦、父母没有自觉,导致从小没有妈妈陪在身边,长期遭受来自血亲的伤害,当然,每个人处理情绪的方式不同,但不能否认的,那都是人生最大的遗憾。
我曾经花不少篇幅,完整将小时候从目睹儿转为家暴直接受害者的事情纪录下来,有人发现我很少讲到母亲,还追问:”你妈妈呢?她都不管吗?“今天我来讲讲她的事情。
我跟父母的缘分很薄,尤其是母亲,我对她的记忆很少,毕竟真正相处的时间不多。
因为父亲的控制欲与暴力习惯,我从约莫2-3岁时,我慢慢有记忆的时候,就对他打妈妈留下记忆,虽然每天精神濒临崩溃的母亲,依旧善尽职责带着我跟妹妹,但情绪时常不稳定,只要我们两个稍微吵一点,她马上就冲来掐我们的手臂跟大腿,我还记得,不只是掐,还要捏着肉转一圈,所以小小的我,特别期待父亲回家,这样受伤的就不是我了。
我上小学一年级时,父亲要求母亲推着娃娃车,带妹妹待在学校陪我上课,这种奇葩的情况,连老师都受不了,要母亲放心、赶快回家,但母亲哪敢违背父亲的命令,只能跑去学校门口的小杂货店跟老板娘聊天,这样畸形的校园生活没多久,母亲就常逃回娘家,我也开始少见到她。
印象最深刻的一次,是经过好一阵子没看见母亲,都快习惯没有妈妈的生活了。某天我午睡起床后,发现她站在床边,正在照顾妹妹,我直觉反应脱口而出:‘妈妈,你回来了!想你了!’母亲尴尬回我:‘对啊,我回来了。’接着没两天又离开,反反复复,直到小学二年级他们才正式分居。
这样的经历,导致我超级早熟、非常没有安全感,不管是思想上,还是说话方式,都老成又沉默,虽然母亲会趁中午休息到学校来看我,但我总觉得跟她相处,很有距离感,这不代表不开心,是说不出口的别扭。
人说:”血浓于水,不管分离再久,父母对自己的情感是不变的。“可在我身上却不是如此,与母亲相处的时间间隔越拉越大,我逐渐适应了只有父亲的单亲生活,或许这样说很自私,我仅有在需要母亲的时候会跟她连络,缺钱啊、在学校闯祸啊(笑),这时候的母亲,就是这种功能导向吧,连父亲的历任女友,都跟我比较熟。
在父亲开始对我们动手后,我和妹妹也步上母亲的后尘,常常离开家里,但我俩是乖乖牌,也没有亲朋好友可以求助,最后只能去找警察。
有一次,我们又被无故暴打,结束一回合后,父亲照常拿百元大钞,叫我们去买晚饭,我拿着钱问妹妹:”要不要逃?“妹妹说:”好!“两姐妹怕被发现,不敢在住家附近逗留,特地从乘坐计程车,去派出所报案。
向警察表达来意后,他们坚持要母亲过来处理,没想到,母亲来了以后,掏出包包里头的所有钱,向警察表示,不敢把我们带回娘家,怕父亲来闹事,要未满18岁的我,带妹妹去宾馆睡一晚。
我实在无法接受这样的做法!从那时起,就几乎与她断掉联系,别跟我说她是身不由己,小孩没有办法选择父母,无论她当时是否有难处,都不构成可以对女儿见死不救的理由。
我常说:”父母是孩子最好的教育借镜。“或许正因此,当碰到类似的难题,我从来没有考虑把我的孩子(睿睿)交给她的生父,有父母的前车之鉴,我知道我会做得比母亲更好、思考更周全,但生父(睿睿的爸爸)方面,不只对生活没有自理能力,还曾经放话要把当时未满1岁的女儿”丢“给他父母带,而且我不能再来看小孩。
时间过得很快,女儿已经6岁了,我曾经很怕自己会复制父亲的暴力与母亲的冷漠,还好,从小对亲情的渴望与爱,让我有足够的能量,去站在女儿的角度看事情,不攻击她的生父。
她若对父母分离有疑问,我会当成别人的故事,老实且不带感情地陈述,包括父亲那边的心态,或我可能没做好的地方,也一并理性解释,我也不情绪化对待孩子,不把生活中受的闷气,发泄在女儿身上。
父母是我最好的负面教材,谨以此文献给跟我一样没有母亲庇荫的你。