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糖尿病10年,按时吃药却出现饭后低血糖

糖尿病10年,按时吃药却出现饭后低血糖
发表人:梧桐健康

按照我们通俗的理解来讲,吃过饭,血糖只要不高就很开心了,怎么还会有人出现餐后低血糖?

 

这不,老王就是一个例子。这天,老王忧心忡忡地来看病,拿着一张自己记录的血糖监测表:“医生,你快帮我看看,我这血糖值怎么回事嘛,我一直都有按照你的医嘱,按时吃药,定期测血糖,结果连着几天了,其他时候都还可以,就餐后血糖偏低,这是怎么回事啊?”

 

 

老王是一个“老糖友”,糖尿病10年了。发病之初并不是很在意,降糖药也不好好吃,血糖也不定期监测,直到后来开始出现看东西模糊,两条腿连带着脚发麻、发凉、发痒,有时候还会跟火烧一样,才赶紧到医院检查,发现有眼底病变和周围神经损伤。

 

医生告诉老王,这糖尿病要是再控制不好,可就不只是眼睛和腿出问题了,心脏、肾脏都可能慢慢病变,并且不可逆转。老王这才着急了,开始积极地配合治疗。医生根据他的血糖监测情况,制定了治疗方案,并嘱咐他用药开始的几天一定要好好监测血糖,一天7次,空腹、餐前、餐后、临睡前,不可马虎。

  
老王这次很听话了,一天7次,次次不落,有意识地控制饮食,还一改往日吃完就躺的不良习惯,饭后出门运动。没成想,这血糖倒是真的降下来了,但却出现了低血糖。其实,这个餐后低血糖的发生跟老王刻意控制饮食摄入量、运动量增加、长期糖尿病控制不佳导致的胃轻瘫以及药物的个体化差异都有关系。

 

具体是怎么回事呢?

 

1. “管住嘴、迈开腿”是对所有代谢类疾病的最基础注意事项,然而,对于老王这种摄入量过少而餐后运动强度过大的患者而言,只能用一个词语形容------过犹不及。医生给予的降糖方案是根据老王之前高水准的血糖制定的,所以摄入不足,消耗过大,按时按量服用降糖药的老王,出现餐后低血糖并不奇怪。

 

2. 除了饮食、运动因素外,餐后出现低血糖还可能跟降糖药有关。例如降糖药药量过大、用药时间不正确、与饮食量或时间不匹配等,都可能导致餐后低血糖的发生。例如,有些人可能因为胃口不好等原因导致进食量减少,却常规应用降糖药,这时相对而言降糖药的用量就偏大了,很可能出现餐后血糖偏低。又比如一些本应在饭前服用的磺脲类降糖药,一些患者饭后服用,也可出现餐后血糖偏低。

 

 

3. 病例中老王出现的餐后低血糖还可能与胃轻瘫有关。因为糖尿病的并发症包括自主神经病变,其临床表现就包括胃轻瘫,主要表现为胃排空延迟,也就是说食物经胃向小肠的传输速度减慢,也就导致了在小肠中吸收葡萄糖时间延迟,而老王却常规应用降糖药,血糖升高时间与降糖药药效发挥时间不匹配,引起了餐后低血糖的发生。

 

4. 除此之外,还可能跟反应性低血糖有关。反应性低血糖的发生主要是因为患者的胰岛素分泌过多和高峰延迟。正常人进餐后血糖会在半小时后升高,但胰岛素同样随之升高,使得血糖可以控制在正常范围内。

 

而糖尿病患者,主要指2型糖尿病患者,可因为胰岛素抵抗而出现胰岛素分泌量增多,分泌高峰延迟,两者出现不同步,也就是说在体内葡萄糖已经消耗差不多时,胰岛素开始维持在一个较高水平,于是便产生了反应性低血糖,也就是在餐后出现低血糖。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

糖尿病疾病介绍:
糖尿病是一种由多种原因引起的以高血糖为特点的代谢性疾病。正常情况下,胰腺释放胰岛素,帮助身体储存和利用食物中的糖和脂肪。当胰腺分泌胰岛素减少,或身体对胰岛素反应敏感性降低时,就会导致糖尿病。
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  • “得了糖尿病,可以根治吗?”这是很多患者的疑问。糖尿病除了这个英文直译的名字外,还有一个中文名叫“消渴症”。

     

    除了这些正经名字之外,糖尿病还有一堆的绰号,比如“不死癌症”、“甜蜜杀手”、“终身性疾病”等,这些别称都暗指糖尿病不可治愈,给新糖友的心理蒙上了一层厚重的阴影,也让糖友们对那些号称能治愈糖尿病的灵丹妙药趋之若鹜。

     

     

    那么,糖尿病到底能不能治愈呢?

     

    糖尿病是一种慢性疾病,其发病机制非常复杂,牵扯到很多的基因缺陷。目前,糖尿病是无法根治的,只能对症治疗,积极预防并发症的发生。

     

    糖尿病是由于人体内胰岛素分泌的相对或者绝对不足,而引起的一种内分泌种类疾病。糖尿病的可怕之处在于糖尿病的并发症。高血糖会慢慢损伤你体内的血管、神经和器官,导致心脏病、心肌梗死、心力衰竭和卒中等疾病的发生风险加倍。糖尿病引发的足部感染可能意味着你会失去脚趾、脚或腿。高血糖还会造成周围神经病变,导致神经疼痛、灼热以及麻木等。

     

    而预防糖尿病并发症的方法就是控制血糖水平。目前来说,糖尿病的较好治疗方法就是采用饮食干预和运动治疗相结合,并在此基础上增加药物治疗。通过以上治疗,血糖还是可以得到比较好的控制。

     

     

    中药辨证治疗糖尿病,疗效、安全性俱佳。

     

    糖尿病的主要症状为三多,即多饮、多食、多尿,以及尿糖和血糖增高等,在中医范畴属于消渴症,综其病因多是由于元气内虚、气不布津所导致。

     

    科学的生活方式对糖尿病患者的治疗至关重要。

     

    除了药物治疗外,糖尿病患者还要坚持饮食、运动、血糖监测等多方面治疗方式。

     

    饮食上要摄入充分的蔬菜、水果和全谷物,选择脱脂奶和瘦肉,少吃含糖和脂肪高的食物。特别要记住碳水化合物会转化成糖,因此,少吃精制的碳水化合物,选择高纤维的碳水化合物,如全麦面食、红薯、南瓜和干菜豆,既可以增加饱腹感,也不会使血糖上升太快。

     

     

    糖尿病患者一定要控制体重,因为肥胖会让糖尿病变得难以控制。减肥除了合理膳食外,还有适量的运动,可以选择慢跑、游泳、骑自行车、扭秧歌、跳健身操、跳绳、爬山等体育项目。

     

    另外,糖尿病患者还应该定期复查,不应该只关注血糖,还要学会观察血压和胆固醇的水平。每年至少要去看2次医生。

     

    需要定期复查几个数据:胆固醇、血压和糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数。最后,保持一个宽松、平和、乐观的心态对于防治糖尿病尤为重要。

  • 糖尿病是一个普遍存在的一个疾病,也是生活中常见的疾病,我们怎么样可以预防糖尿病的发生,有或者是怎么吃可以把糖的值保持在正常水平的范围内呢?

     

     

    如果糖尿病得病的是我们亲人,那么作为家属应该给他一些什么建议呢?

     

    1. 我们就应该及时的补充蛋白质,那么我们的早餐就可以吃一个鸡蛋,但是糖尿病的患者不建议吃蛋黄,因为一般糖尿病的患者都会兼有胆固醇高所以不建议吃蛋黄;

     

    2. 我们要养成良好的饮食习惯,吃的饭菜也是要注意的,可以少盐,我们要口味轻一点,可以多吃一些含钾的食物,另外,在炒菜的时候可以少放油。养成减少油和盐的使用;

     

    3. 我们平时的主食习惯的使用白面和大米,但是建议换成五谷杂粮,以荞面,莜面,玉米面为主,也可以混合白面和大米,不建议多吃;

     

    4. 在吃饭的时候要有饮食的规律,不能暴饮暴食,做到定时定量;

     

    5. 我们可以养成每天使用核桃的习惯,每天吃1-2颗为宜;

     

    6. 蔬菜也是我们平时不可缺少的,可以吃大量的蔬菜。例如:白菜,苦瓜,冬瓜,西红柿,生菜,紫菜,菠菜,木耳等含糖量比较低的蔬菜;

     

    7. 豆制品也是每天必须要摄入的食物;

     

    8. 在平时的饮食中可以吃一点瘦肉,但是不建议吃市面的熟食,建议自己回家自己烹饪。

     

    9. 还要控制平时的油脂的摄入量,少吃一点油炸和油煎的食物,花生,肥肉等高油脂类的食物也要尽量少吃;

     

    10. 一些动物的内脏,蛋黄,海鲜类等含有高胆固醇的食物也要尽量的少吃;

     

    11. 我们尽量选择煮,蒸,拌,炖的方式做菜,尽量减少炒菜;

     

    12. 在日常生活中尽量减少含糖量的食物的摄入,尽量吃一下低糖的食物。

     

     

    糖尿病其实不是可怕的病症,真正危害人身体健康的是糖尿病的并发症,因为血糖的升高会导致体内的一系列变化,它可以导致我们视线模糊,足踝肿胀,溃疡不易愈合等。我们作为幸运的人被赋予了生命,我就觉得我们应该学会爱护自己,不算是不是糖尿病的患者,我们都应该做自身做起,有一个健康的作息习惯保证自己的睡眠充足,精神充足,也要有一个合理的膳食习惯,保证我们的饮食健康,最后我们也要有适当的运动,增加自身的免疫力。

  • 门诊每天都接待很多糖尿病患者,发现他们对饮食有很多的误区,有的不敢吃米饭、不敢吃水果;有的天天吃苦瓜、吃南瓜,说是降血糖;还有的顿顿吃玉米饼子,别的什么都不吃......导致的结果就是,血糖不稳定,忽高忽低,长期这样的话对身体的危害相当大。

     

     

    糖尿病患者饮食的关键是把握食物总能量,合理搭配各类食物,注意吃饭时的进餐顺序。糖尿病患者的日常饮食要多样化,应包括谷类薯类杂豆、蔬菜、水果、鱼虾、畜禽肉类、蛋类、大豆和坚果、奶类、油脂和食盐,建议糖尿病患者的饮食如下:

     

    一、主食每天250~400克(干重 ),其中全谷杂豆占1/3到1/2。

     

    全谷类如全麦、玉米、燕麦、糙米、小米等,杂豆类如绿豆、红小豆、鹰嘴豆等,烹调时多选择杂粮饭、杂粮馒头、杂豆粥等,不要做白米粥。

     

    二、新鲜蔬菜每天300~500克(生重),其中深色蔬菜占一半以上。

     

    深色蔬菜包括深绿色蔬菜如菠菜、油菜等,红色蔬菜如西红柿、橘红色蔬菜如胡萝卜,紫色蔬菜如紫甘蓝等。烹调时多蒸、煮、白灼等,少油煎油炸。

     

    三、新鲜水果每天100~200克左右。

     

    糖尿病患者在血糖稳定的前提下,可以适量吃一些水果,水果选择升血糖指数GI值比较低的樱桃、柚子、桃子、苹果等水果,水果最好作为加餐在两餐之前或睡前吃,以避免一餐之内摄入太多的糖类增加胰腺负担。

     

     

    四、鱼虾水产品类每天40~75克(生重)

     

    这类水产品优质蛋白、维生素、微量元素的含量都很丰富,是典型的高蛋白低脂肪食物,特别适合糖尿病人食用。

     

    五、畜禽肉类(猪牛羊肉等)每天40~75克(生重)

     

    畜禽肉类在选择时,要多选瘦肉少选肥肉,少吃或不吃皮、动物内脏等能量高、胆固醇含量高的部分,尽量不吃腌制、烘烤、烟熏、酱卤等加工肉制品的摄入。

     

    六、每天吃1个鸡蛋

     

    蛋类营养丰富,性价比高,每天吃1个鸡蛋或者相当量的鹌鹑蛋、鸭蛋等,注意吃蛋时不要丢弃蛋黄。

     

    七、大豆和坚果每天25~35克

     

    大豆及其豆制品营养丰富,豆腐、豆干、豆皮等,富含优质蛋白质、钙等营养素,其中大豆每天15~25克,坚果每天10克。

     

     

    八、奶及奶制品每天300克

     

    奶类是钙的最好来源,奶类的升糖指数(GI)很低,有益于控制餐后血糖,非常推荐糖尿病患者喝牛奶。

     

    九、油脂每天25~30克

     

    糖尿病患者要特别限制烹调油摄入,这是糖尿病饮食控制的关键之一,在食用油的种类方面,建议橄榄油、亚麻籽油、大豆油等交替食用。

     

    十、加碘盐每天不超过6克

     

    警惕味精、酱油、大酱等含盐高的食物,烹调时使用了这类含盐高的食物就少放或不放盐。

     

    十一、足量饮水,限制饮酒  

     

    推荐糖尿病患者多喝水,白开水每天饮用1500~1700ml。若饮酒应减少正常饮食摄入。女性每天饮酒的酒精量不超过 15g,男性不超过 25g(15g 酒精相当于 450ml 啤酒、150ml 葡萄酒或 50ml 低度白酒)。每周不超过 2 次。应警惕酒精可能诱发的低血糖,避免空腹饮酒。

     

    十二、戒烟

     

    吸烟百害无一利。研究表明新发 2 型糖尿病患者戒烟有助于改善代谢指标、降低血压和白蛋白尿。

     

    另外,除了以上饮食要点之外,在日常生活中控制餐后血糖还要做到以下4点:

     

     

    1、粗细搭配降低餐后血糖  糖尿病患者的主食要粗细搭配食用,即把GI较低的全麦粉、粗杂粮、杂豆等与GI较高的大米、面粉混合烹调或同时食用,避免餐后血糖升高太快太高。

     

    2、每餐都要有蛋白质食物  进食蛋白质后升高餐后血糖的作用很弱,对空腹血糖的影响也很小,高蛋白食物还降低混合食物的升糖指数(GI)。此外,高蛋白食物可增加饱腹感,减轻饥饿感,有助于控制进食量(总能量)。所以糖尿病饮食中应该摄入足够的蛋白质,最好每一餐都有一两高蛋白食物。

     

    3、每餐都要有主食与较多蔬菜搭配  糖尿病患者如果某一餐中蔬菜较多,那么餐后血糖较低。

     

    4、细嚼慢咽,注意进餐顺序 先蔬菜再吃肉类,最后再吃主食,细嚼慢咽,这样做引起的血糖波动会比较小。而且这种进餐顺序的推荐已经写到《中国糖尿病膳食指南(2017)》里面,做为一个基本的原则确定下来。

     

    参考文献:

    [1]王兴国《糖尿病算算算》

    [2]中国营养学会《中国糖尿病膳食指南(2017)》

    [3]中国营养学会《中国居民膳食指南》(2016)

  • 糖尿病是由于胰岛功能减退导致的一系列代谢紊乱综合症。出现的症状有视力下降,四肢麻木疼痛,餐后低血糖,白内障等。在接受治疗的同时,日常生活中也可以注意调养,预防并发症。首先,控制饮食。其次,戒烟戒酒。锻炼运动,严格控制血糖,最后,做好筛查。


    糖尿病是由于胰岛功能减退,胰岛素抵抗的原因引发的糖,蛋白质,脂肪,水和电解一系列代谢紊乱综合症。一般是由于自身免疫系统缺陷,病毒感染,遗传因素等导致的。常见的症状有视力下降,白内障,四肢麻木疼痛,餐后低血糖等等。在接受治疗的同时,在生活中也需要多加注意,仔细调养,预防并发症,接下来就为朋友们简单介绍一下预防并发症的几个方法吧。

     


    1、饮食控制


    饮食疗法是预防糖尿病并发症的常用方法。应遵循饮食原则,低糖,低脂肪,低盐,中等蛋白质,高纤维,少量的膳食。平衡指的是热量的摄入和消耗的平衡,病人需要根据体力活动,在医生的指导下制定每天摄入的总热量。


    2、戒烟喝酒


    戒烟应该是糖尿病并发症的预防和治疗的一个组成部分。吸烟可显著增加胰岛素抵抗,增加血糖,导致内皮功能障碍,促进冠心病和糖尿病肾病的发展。因此,糖尿病患者应该戒烟。此外,酒精的控制可以增加高密度脂蛋白,清除自由基,促进血液循环。


    3、锻炼运动


    日常运动不是辅助疗法,它是治疗肥胖症的主要方法。运动后必须在饭后半小时内进行,锻炼效果在24小时后消失,所以每天必须锻炼半小时。锻炼达到中等强度,运动可以选择走,上下楼梯,游泳,乒乓球等,可以因人而异。

     


    4、严格控制血糖


    严格控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施。因此,患者应及时监测血糖、饮食、运动或用药,最终控制血糖。如果觉得眼睛不舒服必须定期做眼部检查。


    5、做好筛查工作


    对于糖尿病患者,重要的是要了解糖尿病的具体并发症,如视网膜病变,周围神经病变和糖尿病肾病。一般来说,这些并发症会发生在1型糖尿病确诊5年后,因此,1型糖尿病患者应在5年后及时筛查。糖尿病会加重冠心病、高血压等疾病的发展,因此2型糖尿病患者在确诊后应立即筛查心血管疾病。

     

     

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  • 现在的生活水平号了,我们的食物越来越精细,含糖量也是越来越多,很多人因为这样患有糖尿病,越来越多。面对患有糖尿病后,我们的饮食一定要调整,要么病情很难的到控制,一旦肆无忌惮的发展下去,会危急到患者的生命。


    糖尿病是现在人比较容易患有的疾病,是属于富贵病。患有糖尿病后,饮食上要格外的小心,因为不注意的饮食,就会使得我们身体的血糖忽高忽低,身体的健康严重的受到威胁。因此在患有糖尿病后一定要学习一些关于糖尿病的饮食。

     


    1、合理的饮食可减轻胰岛B细胞的负担,让其得到恢复,控制血糖有利。轻症病友饮食治疗能有效地控制血糖。


    2、肉、蛋、鱼含糖量不高,富含蛋白质和脂肪,吃完后会在体内可转变成葡萄糖。此过程会使糖尿病人身体内尤为活跃,多食升高血糖。早一个鸡蛋,晚一袋奶。对于平衡昼夜之间的血糖是有益的。


    3、喝稀饭煮熟、煮烂的食物这样流水半流水的食物,容易被消化吸收,因此血糖升高的速度也快。进食稀饭后,血糖升高的速度快。但是非流水或半流水食物,其碳水、化合物释放葡萄糖的速度慢,血糖升高的速度也慢。喝稀饭如同喝糖水。因此最好不要再喝稀饭。


    4、豆制品不含糖,但是会转化为糖,转化地较慢大约需3个小时,转化为葡萄糖,导致血糖升高。食用过多的植物蛋白,加重肾脏的负担,使肾功能进一步减退。鱼、禽等白色肉类为主补充蛋白。

     


    5、水果,万万不能吃。水果是糖尿病人不敢问津。不是不可以吃水果,而是需要注意水果的含糖量。进食水果量较大,从总的饮食中扣除吃水果的热量。也就是就是要少吃些主食。


    6、不含糖的坚果类有花生、瓜子、核桃、杏仁等。这些食物的含油脂高、热量大,100克该类食物相当于200克主食所产的热量。高热量饮食导致脂肪储备、体重增加,转变成葡萄糖。应限制坚果类食物的摄入。


    经过以上的学习一定会了解一些饮食上的注意,要合理的坚持的应用到糖尿病人的身上。其实糖尿病并不可怕,只要我们在生活中时刻的注意,尤其是饮食习惯方面的调整。糖尿病是不会危及到我们的生命的。最后希望病人将自己的疾病控制在最好的范围内。

     

     

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  • 当我们的血糖低于70mg/dl时,就会出现低血糖,需要我们立即补充糖分来处理。生活中最常见的做法是补充糖分来恢复血糖值。但是不是任何的甜食都可以,出现低血糖症状时我们应该避免吃蛋糕、巧克力、冰淇淋等高脂食物,以免糖分吸收的太慢!那么低血糖有什么症状呢?遇到了我们应该怎么做?

     

    低血糖的症状

    在血糖低于70mg/dl时,我们就会出现饥饿、发抖、冒冷汗、心跳加快、头晕无力、嘴麻、说话困难、不正常疲倦嗜睡、视力模糊等症状。有以上症状时我们就要立即补充含有糖分的食物来处理。有时我们的血糖处于正常或者是偏低一点时也会出现此类症状,我们也是要及时的补充糖分。

    低血糖的处理方式

    1. 患者有意识还清醒的急救方法

     

    意识还清醒的低血糖患者要立即补充碳水化合物。含有碳水化合物的食物还有:放糖、糖果、蜂蜜、苏打饼干等干的食物,还可以喝一些含糖饮料比如果汁、低脂/脱脂牛奶、含糖汽水等。

     

    出现低血糖时吃的食物也不是所有甜食都适合!巧克力、风味牛奶、花生酱虽然很甜、很多糖,但是含有的是高脂肪与蛋白质,他的分解速度和吸收的速度都是比较慢的,是不适合用来做低血糖的急救处理,如果我们的身体没有其他的食物可以暂时地充当一下。

     

    在补充完毕后,我们也要再测量一次血糖,若还是低于70 mg/ dl那么就需再补充一次,直到我们的血糖数值趋于正常。

     

    2. 患者出现意识不清醒/昏迷的急救方法

     

    当患者出现意识不清醒或陷入昏迷时,就属于重度低血糖,有的患者还会出现抽筋、抽搐的现象。如果我们的手边有升糖素,就要马上从皮下注射,然后用力按摩,通常在15分钟内就会清醒,在清醒之后30分钟后再次进食。如果没有出现清醒我们就要尽快就医治疗。

     

    如果我们的身边没有升糖素的情况下,我们应该将患者头部侧放,将一汤匙的糖浆或蜂蜜涂抹在患者的口颊内或牙龈,按摩脸颊来加快吸收。切记不要用灌食的方式,以免患者呛到。

     

    预防低血糖,外出时建议准备这些

    1. 依照医嘱剂量注射胰岛素、服用抗糖尿病药物。注射胰岛素的话要在15分钟内进食。

     

    2. 随身携带低血糖急救包(含升糖素、糖包、葡萄糖粉/浆等)。

     

    3. 与朋友外出时,告知对方自己的低血糖状况,以便紧急状况时朋友能给予协助。

     

  • 门诊每天都接待很多糖尿病患者,发现他们对饮食有很多的误区,有的不敢吃米饭、不敢吃水果;有的天天吃苦瓜、吃南瓜,说是降血糖;还有的顿顿吃玉米饼子,别的什么都不吃......导致的结果就是,血糖不稳定,忽高忽低,长期这样的话对身体的危害是相当大的。

     

     

    糖尿病患者饮食的关键是把握食物总能量,合理搭配各类食物,注意吃饭时的进餐顺序。糖尿病患者的日常饮食要多样化,应包括谷类薯类杂豆、蔬菜、水果、鱼虾、畜禽肉类、蛋类、大豆和坚果、奶类、油脂和食盐,建议糖尿病患者的饮食如下:

     

    一、主食每天250~400克(干重),其中全谷杂豆占1/3到1/2。

    全谷类如全麦、玉米、燕麦、糙米、小米等,杂豆类如绿豆、红小豆、鹰嘴豆等,烹调时多选择杂粮饭、杂粮馒头、杂豆粥等,不要做白米粥。

     

    二、新鲜蔬菜每天300~500克(生重),其中深色蔬菜占一半以上。

    深色蔬菜包括深绿色蔬菜如菠菜、油菜等,红色蔬菜如西红柿、橘红色蔬菜如胡萝卜,紫色蔬菜如紫甘蓝等。烹调时多蒸、煮、白灼等,少油煎油炸。

    三、新鲜水果每天100~200克左右

    糖尿病患者在血糖稳定的前提下,可以适量吃一些水果,水果选择升血糖指数GI值比较低的樱桃、柚子、桃子、苹果等水果,水果最好作为加餐在两餐之前或睡前吃,以避免一餐之内摄入太多的糖类增加胰腺负担。

     

    四、鱼虾水产品类每天40~75克(生重)

    这类水产品优质蛋白、维生素、微量元素的含量都很丰富,是典型的高蛋白低脂肪食物,特别适合糖尿病人食用。

     

    五、畜禽肉类(猪牛羊肉等)每天40~75克(生重)

    畜禽肉类在选择时,要多选瘦肉少选肥肉,少吃或不吃皮、动物内脏等能量高、胆固醇含量高的部分,尽量不吃腌制、烘烤、烟熏、酱卤等加工肉制品的摄入。

     

    六、每天吃1个鸡蛋

    蛋类营养丰富,性价比高,每天吃1个鸡蛋或者相当量的鹌鹑蛋、鸭蛋等,注意吃蛋时不要丢弃蛋黄。

     

    七、大豆和坚果每天25~35克

    大豆及其豆制品营养丰富,豆腐、豆干、豆皮等,富含优质蛋白质、钙等营养素,其中大豆每天15~25克,坚果每天10克。

     

     

    八、奶及奶制品每天300克

    奶类是钙的最好来源,奶类的升糖指数(GI)很低,有益于控制餐后血糖,非常推荐糖尿病患者喝牛奶。

     

    九、油脂每天25~30克

    糖尿病患者要特别限制烹调油摄入,这是糖尿病饮食控制的关键之一,在食用油的种类方面,建议橄榄油、亚麻籽油、大豆油等交替食用。

     

    十、加碘盐每天不超过6克

    警惕味精、酱油、大酱等含盐高的食物,烹调时使用了这类含盐高的食物就少放或不放盐。

     

    十一、足量饮水,限制饮酒  

    推荐糖尿病患者多喝水,白开水每天饮用1500~1700ml。若饮酒应减少正常饮食摄入。女性每天饮酒的酒精量不超过 15g,男性不超过 25g(15g 酒精相当于 450ml 啤酒、150ml 葡萄酒或 50ml 低度白酒)。每周不超过 2 次。应警惕酒精可能诱发的低血糖,避免空腹饮酒。

     

    十二、戒烟

    吸烟百害无一利。研究表明新发 2 型糖尿病患者戒烟有助于改善代谢指标、降低血压和白蛋白尿。

     

     

    另外,除了以上饮食要点之外,在日常生活中控制餐后血糖还要做到以下4点:

     

    1、粗细搭配降低餐后血糖  糖尿病患者的主食要粗细搭配食用,即把GI较低的全麦粉、粗杂粮、杂豆等与GI较高的大米、面粉混合烹调或同时食用,避免餐后血糖升高太快太高。

     

    2、每餐都要有蛋白质食物  进食蛋白质后升高餐后血糖的作用很弱,对空腹血糖的影响也很小,高蛋白食物还降低混合食物的升糖指数(GI)。此外,高蛋白食物可增加饱腹感,减轻饥饿感,有助于控制进食量(总能量)。所以糖尿病饮食中应该摄入足够的蛋白质,最好每一餐都有一两高蛋白食物。

     

    3、每餐都要有主食与较多蔬菜搭配  糖尿病患者如果某一餐中蔬菜较多,那么餐后血糖较低。

     

    4、细嚼慢咽,注意进餐顺序 先蔬菜再吃肉类,最后再吃主食,细嚼慢咽,这样做引起的血糖波动会比较小。而且这种进餐顺序的推荐已经写到《中国糖尿病膳食指南(2017)》里面,做为一个基本的原则确定下来。

     

    参考文献:

    [1]王兴国《糖尿病算算算》

    [2]中国营养学会《中国糖尿病膳食指南(2017)》

    [3]中国营养学会《中国居民膳食指南》(2016)

  • 糖尿病是以血糖偏高为主要特点的疾病,而很多人在治疗糖尿病的过程中,都曾经出现过血糖偏高这种状况,但也有糖尿病患者会出现低血糖的状况。

     

    有时会经常听到医生嘱咐糖尿病患者,一定要定时定量饮食,用药规律,如果患者感觉自己有心慌、汗出的情况时,应首先考虑出现低血糖的可能,则应该立即进食,避免产生更严重的情况。

     

    得了糖尿病的病人为什么要警惕出现低血糖呢?

     

    糖尿病患者的胰岛功能出现异常,患者为了控制血糖,往往需要控制饮食,适当运动并配合降糖药物,当进食过少,过量采用控制血糖药物,和运动过多时,则会出现低血糖的情况。当糖尿病患者的血糖在3.9 mmol/L以下时,就说明该患者出现了低血糖,常见的症状为有饥饿感、心慌、汗出、面色苍白等,严重的患者则会出现昏迷等危重情况。

     

     

    当昏迷持续时间较长的时候,会严重的损伤脑细胞,甚至会遗留记忆力减退、痴呆等症状。需要特别注意的是,少数老年的糖尿病患者出现低血糖时,易并发心脏病、心律不齐甚至心梗等疾病。因此,糖尿病的患者应特别警惕出现低血糖的情况。

      
    那么,糖尿病患者应如何预防低血糖的出现呢?

     

    1、应根据个人的具体情况,制定适宜的降糖计划,按时进餐,且应定量,不可过度控制食量,如果进食量明显减少,应该根据减少的量也相应的减少药物的量,这样才科学才健康。

     

    2、一定要按照医嘱服用药物,不可以擅自加大剂量,过量的服用导致血糖快速下降引发低血糖。

     

    3、运动也易导致血糖下降,因为运动会导致身体能量大量消耗,能量摄入不足出现低血糖,糖友锻炼前应询问医生是否应吃点东西。

     

    4、如果轻微的低血糖只要患者及时吃高糖食物让血糖得到回升,同时避免低血糖症状加重。

     

    5、定期去正规医院监测血糖、听取医生的治疗建议,患者及家属应学会辨别低血糖,知道出现低血糖的时候应该如何自救。

     

    6、患者外出时,身上要常备一些随身的必须品,比如糖果,饼干等,在出现低糖的状况的时候可以及时补充,能够减少一些意外发生。

  • 老李得糖尿病也有15个年头了,这么多年来,他在饮食上可谓是花足了心思,在空闲的时候,时不时研究下食谱,监测血糖,以便及时发现饮食与血糖之间的关系。


    今天将他平日的一日三餐食谱分享给您,希望能给你的饮食提供一些参考!

     


    早餐吃五谷杂粮药膳粥


    今天早饭吃了一碗五谷杂粮药膳粥,这是日常的经常吃的一道粥。


    主要材料包括黄豆10克、黑豆10克、鹰嘴豆10克、红豆12克、薏米12克、芡实12克、莲子10克、黑米20克、花生米12克、燕麦10克、小米10克、枸杞10克、藜麦30克、小麦35克、山药(鲜)60克、芝麻核桃粉二勺(大约30克比例2:1)。同时加入十几味中药药渣(粉碎后)组成的五谷杂粮药膳粥(烧一次吃二顿)。


    里面包含了脂肪、蛋白、碳水化合物等多种人体必需营养元素,营养价值极高,做法简单吃了不饿,最重要的是升糖指数和血糖生成指数不高,能量充足,吃了血糖平稳,精神充沛睡眠好。


    这个五谷杂粮药膳粥我连续吃了七年之久,早晚都是这样的一碗粥不用菜,早饭只是增加一个煮鸡蛋,二餐之间不用加餐也不会觉得饿。


    吃这个粥的目的有几个,一是为了减少盐摄入,以免影响中药的疗效,二是为了能辅助肠胃功能更好的吸收,达到控糖降糖的目的,三是为了省事留点时间做更有意义的事,试想,如果是你,你能吃得下吗?你也有这样的决心毅力吗?


    只是,这是我根据自己的身体情况来搭配的药膳,也是咨询了医生的,我并不建议糖友照搬他人的经验,毕竟,每个人的身体情况不一样啊!

     


    中餐我一般尽量荤素搭配


    中饭比较偏正常饮食,吃得云豆大米饭二两,一般是搭配三个菜,有荤有素。下面简单介绍几个常吃的菜。


    第一个菜是凉拌紫甘蓝


    做法:紫甘蓝洗净提前泡水15到20分钟。锅烧开水,放入切成丝的紫甘蓝,焯水1到2分钟。捞出来沥水,放入凉开水过冷,再捞出沥水放入干净的的小盆中,小碗中放入切好的蒜蓉,干的小米辣碎末,几克的黑芝麻粒,锅中烧热米糠油,米糠油,它的沸点是200度,耐热的耐高温的。倒入装满调料的小碗搅拌几下,然后再把调料倒入紫甘蓝盆中加入少许的海盐,酿造香醋,纯芝麻油,调味。


    第二个菜是小白菜炒木耳


    做法:锅中放入少量的纯净水,烧开,倒入蒜蓉,炒出香味,加入泡发好的木耳,翻炒1到2分钟。再接着倒入小白菜一起翻炒两三分钟,再加入十毫升的橄榄油炒匀,再加入葛根粉水勾芡,出锅前加入竹盐调味。


    第三个菜是红烧豆鼓鳊鱼


    将扁鱼放入热油锅中,两面煎至金黄,盛盘,锅中留少许底油,放入姜末,蒜蓉,四川百姓家中自制豆鼓干,加入少量的水,再加入生抽。放入鱼,加几滴料酒,再加几个小米辣,煮开后煮五分钟放入一点点盐即可。


    晚餐前面已经提到了,也基本是吃的五谷杂粮药膳粥


    不过很多糖友可能会说,粥的升糖能力这么强,我吃了难道不会让血糖更高吗?其实,煮粥也是有学问的,最好就是不要煮太久,不要煮太烂,越是稀烂好吸收的食物,对血糖的影响就越大,何况我的吃的杂粮,相对来说,还是比较米饭的升糖指数要低一些的。

  • 空腹血糖8左右,十年了,却不知道自己是否是糖尿病?咋一看这个问题,真的非常惊讶,以如今的技术,就算是小县城的医院,只要做个糖耐量实验,就可以确诊糖尿病,而且这是非常简单的实验室检查,并非什么很“高端”的技术。


    空腹血糖8左右,已经十年了,几乎就是糖尿病无疑,但患者却并没有采取任何干预措施,也没有服药,虽然目前并无任何症状,但并不代表身体各个器官没有收到损害。


    毕竟,就跟诸多癌症早期甚至中期并无明显症状一样,一些糖尿病并发症,早期并无明显症状,而等到有症状的时候,说明情况已经非常严重了。

     


    许多糖尿病患者在最初,几乎是没有症状的,只是在体检的时候,偶然发现血糖高,进一步检测,才确诊了糖尿病。只有少部分的人可能会有三多一少或者说皮肤瘙痒、视力模糊、泡沫尿等等症状,但这很可能代表患者已经患糖尿病几年了,只是平时没被发觉而已。


    糖尿病的确诊,需要到医院进行糖耐量试验检查,主要步骤包括:空腹抽血测血糖,同时服用含有75g葡萄糖糖粉的糖水,之后抽取静脉血,测餐后1-3小时的血糖。


    糖尿病确诊的标准,主要通过空腹血糖、餐后2小时血糖等指标来判定,同时判定的依据还有三多一少的典型症状,糖化血红蛋白等指标也可以反映患者的病情情况,还可以检测患者的胰岛功能。


    糖尿病怎么确诊?


    根据1999年世界卫生组织的诊断标准,以下三种情况,可以诊断为糖尿病:


    临床有三多一少的典型症状,即多尿、多食、多饮、体重减轻,同时随机血糖大于11.1mmol/L;


    没有三多一少的典型症状,空腹血糖大于7.0mmol/L,非同日再次检测,空腹血糖仍然大于7.0mmol/L;


    餐后两小时血糖大于11.1mmol/L,非同日再次检测,餐后2小时血糖仍然大于11.1mmol/L。


    以上三种情况,不论是符合哪一条,基本都是可以诊断为糖尿病的,医生会综合根据患者年龄、糖耐量试验后的血糖值、啡肽、胰岛的功能等等,来判断患者的糖尿病分型。


    目前糖尿病的分型参考的是世界卫生组织1999年的糖尿病病因学分型的体系,主要包括:1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病。


    楼主提到自己空腹血糖在8左右,已经有十年时间,虽然没有典型的三多一少的症状,但基本可以确定为2型糖尿病。


    目前对于提问的这位朋友来说,最为紧要的事情是立即到医院进行相关的检查,医生会根据患者的个人情况,安排一系列的检查,比如做糖耐量来确诊糖尿病,同时还应该在医生的指导下,检测糖化血红蛋白、血脂的四项、尿常规、肝功能、肾功能等等指标,判断有无合并症、并发症等等。

     


    糖尿病的并发症则多达一百多种,包括慢性并发症及急性并发症:


    慢性并发症包括心脑血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病下肢血管病变等等


    急性并发症有糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗综合征、糖尿病乳酸性酸中毒等等


    可以说,糖尿病患者的检查是比较全面的,特别是这位朋友近十年血糖都处于非正常水平,却一直没有进行正规的治疗,就需要全面了解身体目前的情况,查看胰岛情况,了解高血糖对身体各个器官造成何种程度的伤害,再根据实际结果来确定个体化的治疗目标,制定治疗方案。


    小结:糖尿病是一种慢性病,这意味着它是一种进展性的疾病。空腹血糖8,而且是多次检测到这个血糖值,但是并无症状,几乎可以确定就是糖尿病,如果空腹血糖一直超出正常范围,但却并未采取任何措施,即并没有采取饮食及运动等干预方式,同时配合用药。


    而是任由病情自行发展,那么患者很可能已经出现了并发症或者是合并症,一定要及时到医院进行检查,积极治疗,否则后果不堪设想。


    总之,糖尿病并不可怕,只要积极治疗,积极干预,那么就可以控制病情,像正常人一样工作生活,但如果不加控制,那么会给患者带来无法逆转的身心伤害。

  • 失眠已成为全球范围内普遍存在的健康问题,据统计,全球近四分之一的人受到失眠的困扰,而在中国,这一比例更是高达38%。失眠不仅影响生活质量,还与多种慢性疾病密切相关,其中最令人担忧的是高血压和糖尿病。

    研究发现,睡眠不足5小时的人,患高血压的风险是睡眠超过6小时的人的五倍。长期睡眠不足还会导致胰岛素分泌减少,进而引发糖耐量异常和糖尿病前期症状。此外,失眠还与心血管疾病、肥胖、抑郁症等疾病密切相关。

    导致失眠的原因多种多样,包括工作压力、生活节奏快、情绪问题、睡眠卫生习惯不良等。中医认为,失眠与肾气不足、肝郁气滞、脾胃虚弱等因素有关。

    为了改善失眠,我们可以采取以下措施:保持规律的作息时间,避免熬夜;睡前进行放松训练,如深呼吸、冥想等;调整饮食,避免辛辣、油腻食物;适当运动,增强体质;寻求专业医生的帮助,进行心理治疗或药物治疗。

    对于患有高血压和糖尿病的患者来说,保持良好的睡眠状况至关重要。建议他们积极改善睡眠质量,并定期监测血压和血糖,以降低疾病风险。

  • 妊娠期糖尿病是一种常见的孕期并发症,对母婴健康都会产生一定的影响。因此,孕期糖尿病患者的饮食管理尤为重要。许多准妈妈都会关心妊娠糖尿病可以吃小麦吗?下面我们就来探讨一下这个问题。

    首先,妊娠糖尿病患者是可以适量食用小麦的。小麦是一种粗粮,相比于精米精面,其升糖指数更低,对血糖控制更为有利。因此,在饮食中适量加入小麦,如糙米、糙面等,有助于控制血糖。

    其次,在烹饪过程中,应尽量保持食物的原始状态,避免过度加工。例如,糙米和糙面比精米精面更有利于血糖控制。此外,烹饪时间也应尽量缩短,以减少食物的升糖指数。

    另外,建议孕妇在食用食物时尽量保留食物的皮,如水果和蔬菜。在清洗干净的前提下,尽量不削皮,因为食物皮中含有丰富的膳食纤维和微量元素,有助于控制血糖。

    除了饮食方面,孕妇还应加强运动,保持合理的体重增长。此外,补充适量的抗氧化物质,如β-胡萝卜素和维生素C,也有助于控制血糖和预防并发症。

    总之,妊娠糖尿病患者可以适量食用小麦,但应注意食物的烹饪方式和食用量,以保持血糖的稳定。同时,加强运动、控制体重和补充抗氧化物质也是非常重要的。

  • 糖尿病作为一种常见的慢性疾病,严重威胁着人们的健康。其中,胰岛素治疗是糖尿病管理的重要手段。目前,市场上主要的胰岛素制剂包括合成人胰岛素和胰岛素类似物。那么,对于糖尿病患者而言,究竟选择哪一种胰岛素更为合适呢?本文将为您详细解答。

    首先,我们来了解一下合成人胰岛素。合成人胰岛素是根据人体胰岛素的氨基酸序列合成的,具有与人体胰岛素相似的生物活性。常见的合成人胰岛素制剂包括诺和灵R、诺和灵N等。这种胰岛素制剂的优点是价格相对较低,且使用方便,是目前市场上应用最为广泛的胰岛素。

    其次,我们来了解一下胰岛素类似物。胰岛素类似物是一种类似胰岛素的结构和功能的蛋白质,具有更快的起效速度和更短的半衰期。常见的胰岛素类似物包括诺和锐、来得时等。这种胰岛素制剂的优点是起效快,作用时间短,有助于更好地控制血糖波动。

    那么,糖尿病患者应该如何选择胰岛素呢?专家指出,胰岛素的选择应根据患者的具体病情和需求来确定。以下是一些选择胰岛素的建议:

    1. 对于大多数糖尿病患者,首先推荐使用合成人胰岛素,因为其价格相对较低,且使用方便。

    2. 对于血糖波动较大、容易发生低血糖的患者,可以考虑使用胰岛素类似物,以减少低血糖的发生。

    3. 对于需要调整胰岛素剂量以适应血糖变化的患者,胰岛素类似物可能更为合适。

    4. 对于对注射疼痛敏感的患者,可以选择使用胰岛素类似物,因为其注射疼痛较轻。

    总之,胰岛素的选择应根据患者的具体病情和需求来确定。在医生的指导下,选择合适的胰岛素制剂,可以帮助糖尿病患者更好地控制血糖,改善生活质量。

  • 随着冬季的到来,气温逐渐降低,人们的身体健康也面临着新的挑战。其中,眼睛作为人体重要的感官器官,更容易受到寒冷天气的影响。青光眼作为一种常见的眼部疾病,在寒冷季节更容易发作,给患者带来巨大的痛苦和困扰。

    青光眼是指眼内压异常升高,导致视神经损伤和视野缺损的一种疾病。它可分为原发型和继发型两种,其中原发型青光眼较为常见。青光眼的早期症状并不明显,容易被忽视,因此早期诊断和治疗至关重要。

    寒冷天气容易诱发青光眼发作的原因主要有以下几点:

    1. 寒冷空气刺激:寒冷的空气会刺激眼睛,导致眼压升高,从而诱发青光眼发作。

    2. 血管收缩:寒冷天气会导致人体血管收缩,进而影响眼内血液循环,导致眼压升高。

    3. 神经调节紊乱:寒冷天气容易导致人体植物神经调节功能紊乱,进而影响眼压。

    为了预防青光眼在寒冷季节发作,我们可以采取以下措施:

    1. 注意保暖:在寒冷天气外出时,要注意保暖,佩戴护目镜或墨镜,减少眼睛受到寒冷空气的刺激。

    2. 避免长时间用眼:长时间用眼会导致眼压升高,容易诱发青光眼发作。因此,要避免长时间对着电脑、手机等屏幕,注意休息。

    3. 保持良好的作息习惯:保证充足的睡眠,避免熬夜,保持良好的心态。

    4. 定期检查:对于有青光眼家族史或既往病史的人群,要定期进行眼部检查,以便早期发现和诊断青光眼。

    5. 调整饮食:避免食用辛辣、刺激性食物,多吃富含维生素A、C、E的食物,如胡萝卜、西红柿、菠菜等。

  • 随着社会的发展和科技的进步,科学就医观念越来越受到人们的重视。为了普及科学就医知识,提高我省城乡居民的健康素养,广东省健康教育中心于2015年举办了“科学就医”网络有奖知识竞赛。本次竞赛旨在引导居民合理利用医疗卫生资源,选择适宜的医疗卫生服务,有效防治疾病,维护自身健康。

    一、科学就医的重要性

    科学就医是指居民在患病时,根据自身实际情况,选择合适的医疗机构、医生和治疗方案,以实现最佳治疗效果的过程。科学就医的重要性体现在以下几个方面:

    1. 提高治疗效果:科学就医能够帮助患者找到合适的医生和治疗方案,从而提高治疗效果,缩短病程。

    2. 节省医疗资源:科学就医能够引导患者合理利用医疗资源,避免不必要的医疗消费,降低医疗费用。

    3. 提高居民健康素养:科学就医能够帮助居民了解自身健康状况,提高健康意识,养成健康的生活方式。

    二、如何科学就医

    1. 了解自身健康状况:居民应定期进行健康体检,了解自身健康状况,及时发现潜在疾病。

    2. 选择合适的医疗机构:根据病情选择合适的医疗机构,如综合医院、专科医院等。

    3. 选择合适的医生:根据病情选择合适的医生,如内科医生、外科医生等。

    4. 选择合适的治疗方案:根据病情和医生的建议,选择合适的治疗方案。

    5. 遵循医嘱:按时服药、定期复查,遵循医嘱,积极配合治疗。

    三、广东省“科学就医”网络有奖知识竞赛

    2015年,广东省健康教育中心举办了“科学就医”网络有奖知识竞赛,旨在普及科学就医知识,提高居民的健康素养。本次竞赛内容丰富,形式多样,吸引了众多居民参与。

    通过本次竞赛,居民对科学就医有了更深入的了解,提高了自身的健康素养。相信在今后的生活中,居民会更好地运用科学就医知识,维护自身健康。

  • 随着生活水平的提高,越来越多的家庭开始关注孕前保健和孕期营养问题。春季是怀孕的高峰期,许多夫妻纷纷前来咨询孕前检查和孕期饮食等相关事宜。

    孕前保健是保障母婴健康的重要环节。专家建议,孕前保健应在孕前4~6个月进行,夫妻双方都要进行全面的检查,并根据医生的建议制定周全的受孕计划。

    孕期分为孕早期、孕中期和孕晚期,每个阶段都有相应的检查项目。孕早期是胎儿组织器官发育的关键时期,孕妇要注意休息,远离有毒有害物质,并坚持服用叶酸直至孕满3个月。

    孕中期和孕晚期,孕妇要注意适当增加营养摄入,避免过度进补,并定期进行产检,如血压、体重、肝功能、营养评价、超声检查等。

    妊娠糖尿病是孕期常见并发症之一,孕妇要尤其注意。有高危因素的孕妇应在24~28周进行糖尿病筛查。

    孕妇的饮食要以清淡、适口、少食多餐为原则。要保证摄取充足的碳水化合物,多摄入富含叶酸的食物,并适当增加禽、蛋、瘦肉、海产品摄入量。

    孕期禁酒、少喝咖啡、碳酸类饮料,并注意整个孕期都要禁烟。

  • 糖尿病患者的皮肤瘙痒问题一直是困扰许多患者的难题。皮肤瘙痒不仅给患者带来不适,还可能引发皮肤感染等问题。那么,糖尿病患者如何有效缓解皮肤瘙痒呢?以下是一些方法和建议。

    首先,积极控制血糖是缓解皮肤瘙痒的关键。糖尿病皮肤瘙痒是糖尿病引起的周围神经病变所致,血糖控制不稳定会加重瘙痒症状。因此,糖尿病患者需要坚持合理饮食、适量运动、监测血糖,并遵医嘱使用降糖药物,如胰岛素、磺脲类药物等。

    其次,改善神经功能也是缓解皮肤瘙痒的重要途径。糖尿病患者可以使用甲钴胺、维生素B1、维生素B12等营养神经药物,帮助修复受损的神经,从而减轻瘙痒症状。

    此外,避免刺激也是缓解皮肤瘙痒的重要措施。糖尿病患者应避免接触过敏原,如花粉、尘螨等。同时,戒烟限酒、避免辛辣刺激性食物、保持情绪稳定等,都有助于减轻瘙痒症状。

    在日常生活中,糖尿病患者应注意以下事项,以减轻皮肤瘙痒:

    • 保持皮肤清洁干燥,避免汗液刺激皮肤。
    • 穿着宽松、透气的衣物,避免摩擦刺激皮肤。
    • 使用温和的洗护用品,避免使用刺激性强的肥皂和沐浴露。
    • 适当使用止痒药膏,如氧化锌软膏、炉甘石洗剂等。
    • 保持室内空气流通,避免潮湿环境。

    总之,糖尿病患者的皮肤瘙痒问题需要综合治疗。在医生的指导下,通过控制血糖、改善神经功能、避免刺激等措施,可以有效缓解瘙痒症状,提高患者的生活质量。

  • 糖尿病与抑郁症,看似风马牛不相及的两个疾病,实则存在着紧密的联系。研究表明,糖尿病患者患上抑郁症的几率是正常人的3倍。这种相互影响的关系,不仅影响了患者的心理健康,也加剧了糖尿病的治疗难度。

    那么,糖尿病患者为何更容易患上抑郁症呢?首先,糖尿病本身作为一种慢性疾病,给患者带来了生理和心理上的压力。长期的血糖波动、并发症的困扰,以及社会对糖尿病的误解,都可能导致患者产生抑郁情绪。

    其次,抑郁症本身也可能影响糖尿病的治疗。研究表明,抑郁症患者体内的一些应激性激素水平升高,会对抗胰岛素,导致血糖不易控制。这就形成了一个恶性循环,使得糖尿病患者更容易陷入抑郁情绪,而抑郁情绪又进一步影响了血糖控制。

    那么,糖尿病患者如何识别抑郁症的信号呢?以下是一些常见的症状:

    1. 睡眠障碍

    抑郁症患者常常出现睡眠障碍,如失眠、早醒等。患者可能会在半夜醒来,然后难以再次入睡,脑子里充满了消极的想法。

    2. 血糖波动

    抑郁症患者体内的一些应激性激素水平升高,会对抗胰岛素,导致血糖不易控制。因此,糖尿病患者如果发现血糖波动较大,需要警惕抑郁症的可能性。

    3. 认知功能损害

    抑郁症患者可能出现记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长等症状,这可能会影响患者的日常生活和工作。

    4. 情绪低落

    情绪低落是抑郁症最明显的症状。患者可能会感到绝望、无助,对生活失去兴趣。

    5. 自责、焦虑

    抑郁症患者可能会自我评价过低,经常自责,担心自己的病情会影响到家人。

    为了预防和治疗抑郁症,糖尿病患者可以采取以下措施:

    1. 保持积极乐观的心态,学会调节情绪。

    2. 定期进行血糖监测,及时调整治疗方案。

    3. 积极参加社交活动,扩大社交圈子。

    4. 如有需要,及时寻求专业心理治疗。

  • 近年来,吸烟已成为全球范围内严重的公共卫生问题,其危害性已逐渐被人们所认知。然而,吸烟对肾脏健康的危害,尤其是对糖尿病患者的影响,却鲜为人知。本文将围绕吸烟与糖尿病肾损害展开讨论,帮助大家提高对这一问题的认识。

    首先,吸烟与糖尿病之间存在密切关联。研究表明,吸烟可导致2型糖尿病的发生风险增加。尼古丁等有害物质会干扰胰岛素的正常分泌和作用,导致血糖升高,从而引发糖尿病。对于已患有糖尿病的人群,吸烟会进一步加重病情,增加并发症的风险。

    其次,吸烟可导致糖尿病性肾病的发生率显著升高。糖尿病性肾病是糖尿病患者最常见的并发症之一,也是导致糖尿病患者死亡的重要原因。研究发现,吸烟者发生糖尿病性肾病的风险比非吸烟者高约50%。此外,吸烟还会加速肾脏病变的发展,导致病情恶化。

    那么,吸烟是如何影响糖尿病肾病的呢?主要表现在以下几个方面:

    1. 吸烟会损害肾脏血管,导致肾脏血液循环障碍,进而影响肾脏功能。

    2. 吸烟会刺激肾脏产生过多的自由基,导致肾脏细胞受损。

    3. 吸烟会降低肾脏对血糖的过滤能力,导致血糖水平升高,加重肾脏负担。

    为了降低吸烟对糖尿病肾病的危害,建议糖尿病患者采取以下措施:

    1. 立即戒烟,远离烟草烟雾。

    2. 保持良好的血糖控制,定期监测血糖水平。

    3. 积极治疗糖尿病,降低并发症风险。

    4. 定期进行肾脏功能检查,及时发现并治疗肾脏病变。

    总之,吸烟对糖尿病肾病的危害不容忽视。糖尿病患者应高度重视吸烟问题,积极采取措施保护肾脏健康,提高生活质量。

  • 糖尿病皮肤感染的成因及防治

    皮肤和粘膜是人体抵御外界微生物入侵的第一道防线,也是感染的高发区域。特别是在一些皮肤较为脆弱的部位,如私密部位,由于内裤紧贴、透气性差,且糖尿病患者的尿液或汗液富含糖分,因此该处更容易发生真菌感染。

    糖尿病患者更容易遭受皮肤感染,这与他们体内各组织中长期维持高浓度的葡萄糖及代谢产物有关。高血糖环境下,白细胞的数量、趋化性以及吞噬和杀灭病原体的能力都会下降。此外,糖尿病患者的代谢紊乱,血糖水平高、排尿频繁,以及糖尿病对微血管和末梢神经的损害,导致皮肤黏膜常处于慢性脱水、缺氧和营养不良的状态,皮肤干燥、弹性减退、表皮纤薄,再生能力和抗感染屏障作用降低,从而容易患上多种皮肤病。

    引起皮肤感染的病原体种类繁多,包括真菌、细菌、病毒等。

    ①金黄色葡萄球菌感染:糖尿病患者患金黄色葡萄球菌皮肤感染的概率比非糖尿病者高。其中,20%的病例为败血症性皮损。

    ②皮肤癣菌感染:较为常见,特别是有严重神经血管并发症者更容易被真菌感染。

    ③念珠菌感染:未控制的糖尿病患者口、指甲、生殖器念珠菌感染较多且严重。念珠菌性口角炎是糖尿病儿童的典型并发症。念珠菌性龟头炎和外阴炎是老年糖尿病患者的主要症状。

    为了预防糖尿病皮肤感染,患者应保持良好的个人卫生习惯,勤洗澡、勤换衣,避免潮湿环境。同时,糖尿病患者应积极控制血糖水平,定期进行血糖监测,并遵循医生的建议进行治疗。

    在治疗方面,根据感染病原体的不同,医生会采取相应的治疗方案。对于金黄色葡萄球菌感染,可使用抗生素进行治疗;对于真菌感染,则可使用抗真菌药物。念珠菌感染的治疗较为复杂,需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。

    总之,糖尿病患者应重视皮肤感染的预防和治疗,保持良好的生活习惯,积极控制血糖水平,以降低皮肤感染的风险。

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