电视剧《神医喜来乐》，演的是一民间中医悲欢离合的辛酸故事，让人百看不厌，在欢笑或悲伤之后引人深思。

 
民间中医因无官府庇护，无权无势，自古至今倍受官方医生的欺凌，何况现在西医在各方面占尽优势。西医的贬斥排挤不在话下，国人的崇洋媚外，或用西医的一套管理办法来要求和压制中医，致中医特别是民间中医于绝境，尽管没象王太医那样谋杀、纵火、污蔑、中伤、陷害之能事。民间中医大多只有一技之长，即使像喜来乐那样钻研古代经典著作，理论深厚、经验丰富，但没有官方承认的学历，照样没有地位，也就难免处处受人排挤、刁难。

 

 

剧中不难看到喜来乐虽然常用简、便、廉、验单方为人治病，但从为格格治病，为太医、为皇妃、为袁世凯治病，从字体中看出王太医有痰疾在身等等，不难看出他也是饱学之士，对中医的经典理论下过一定的功夫。就连洋相百出，憨厚可爱的徒弟张德福，也能从望、闻、问、切中预见疾病的苗头，对汤头、脉诀、药性倒背如流，令人想到今天许多年轻人一方面抱怨中医难学，一方面不愿下死力气，背诵必背的歌诀。

 
为什么老中医在诊断用药时娴熟自如，手到擒来，正是“童子功”奠定了坚实基础，受用终身，加之勤思考，多实践，善于总结经验。所以说学中医是没有捷径可走的。

 

 

《中国中医药报》今年四月三日登载的陆金国先生《中医高等教育繁荣下的隐忧》一文，提出的问题发人深思，很有同感，但是，最后提出中医应该走精英教育之路的观点，我觉得远离实际，不敢苟同。

 
王太医、卢忠等人应该算作精英人物吧？理论深厚，经验丰富，个个都是饱学之士，却视为贫贱之民诊病有失身份。

 
为格格治病和防治瘟疫，王太医的方剂应该是最合乎标准的方案，但因胶柱鼓瑟，生搬硬套，不知变通而束手无策，到了喜来乐手上，无非是换了种使用方法，却收效天壤之别。如果中医人才都走精英教育之路，也就没有《串雅》一书，民众也就小病扛，大病躺，重病等着见阎王，与医疗不沾边了。

 
现在为什么病人都朝城里挤？不光是经济条件好了才去找精英医生治疗，主要是大专院校毕业生不愿到基层工作，基层缺少中医人才，你还要走精英教育之路吗？即使培养出来的博士、硕士都能到基层工作，且不说大材小用，还不一定开展得了工作局面。基层需要的是面面俱到的全科人才，而好一点的中医即使一点不懂西医，通过临床实践，内、外、妇、儿、骨伤，哪方面都能成为全科人才。

观叶天士奇络治法和用药，在深度和广度上较之前人都有很大程度的发挥和创新。叶天士善用古方，然师古而不泥古，有时只取其法，有时但求其意。其在用药方面受《黄帝内经》及张仲景、孙思邈、许叔微、张景岳等人启发，取多家之长，如七疝之气实者多从子和;淋浊实证取朱南阳“以浊泄浊”之法，参用濒湖疏泄厥阴、温通精隧之意;而用虫类搜剔法则效法于仲景之鳖甲煎丸。

 
奇络虚证之治，重视柔润通补

 

奇络气血由十二经气血满溢而充盈，脏腑功能盛衰是经络气血盛衰之源泉，故病在奇络，而治在脏腑。八脉多起于下焦，隶属于肝肾，肝肾亏虚则八脉充养乏源，是奇络虚证之主因，尤以肝肾阴血亏损为主。经络气血又受后天脾胃水谷精微充养，故叶天士常从治肝肾脾胃以治奇络病。但奇络病属经络病范畴，与脏腑病有别。虚者补之固为大法，然“补”非腻补所宜，滋腻之品有碍气机运化，不能通入奇经，须用通补之品。

 

 

“通”者又须是柔润之剂，即非燥烈刚性之类如桂、附者，恐其更伤阴液。由阴损及阳，以阴虚为主，阳气浮越者，治从阴引阳;以阳虚为主，精无以生者，治从阳引阴。总以阳宜通、阴宜固为原则，以通阳摄阴、温补通纳为大法。

 
凡内损精血形气，奇脉失护，当予味厚质静或血肉有情之品填实精髓。肝肾阴亏，肝阳易于上越，法当益阴潜阳，佐以凉肝坚阴，药用介类潜之，酸味收之，厚味填之，咸味下引，苦味坚阴。遗精滑泄，以补肾固精、升固八脉之气为要，若涩剂乏效，必以滑药引导，所谓滑涩兼施。男子淋浊，亦如女子崩漏带下，最易损人津液，而致奇络亏虚，当调理任督冲带，不宜宣利清解，徒伤正气阴液。男子内结七疝，属任脉为病，若属阴虚气坠或精血内损所致精空气结，则非张子和辛热疏泄通络法所宜，而需用精血有情之品涵养生气，以及辛润温补通络法治之。

 
女子经带胎产蓐劳所致诸病，都是阴液气血亏损，与冲任督带更是息息相关。又因女子以肝为先天，冲脉隶于阳明，故月经失调，病在冲任，治重调肝，又需顾及脾胃。产后病主以温养气血，产后久损不复延为蓐劳，为真阴亏损，阴虚生热，治应温补气血充养任督，兼除虚热。暴崩暴漏宜温宜补，因病在下焦，须以固摄奇经之药，常用方如震灵丹;久崩久漏宜清宜通，因血去阴耗耳，当以养阴清热、通摄兼施。

 
强调久病入络，治之需分虚实

 

初病在经，久病入络，经主气，络主血，络病须治血，然血因气滞，气随血结，不通则痛，以辛、香、润、温之品疏理气机，通和血脉是大法。治络先分虚实：络虚邪乘，血不与邪气和则生胀痛，非偏寒偏热可治，当予补养气血，充养脉络;瘀浊阻络则为络实证，常法有辛润通络、辛香通络、辛温通络、虫类通络等。但因久病所致者，如女子经闭、男子瘕疝等必多虚实夹杂，破气开结，虫类搜剔多耗气伤正，可于补剂中略加一、二以扶正祛邪，宜制丸轻剂缓图。

 

 

重视脾胃功能，讲究通补治法

 

叶氏强调阳明是“中流砥柱”，阳明虚而中乏“坐镇之真气”，则有肝风、冲脉上逆莫制之机。冲脉隶于阳明，阳明空虚，血气无以汇聚冲脉则经少经闭，阳明失阖则漏下不止，故有治肝不应，则从阳明。

 
脾胃为气血生化之源，用药投剂须先顾及胃口，如食少便溏，则非滋补肝肾之治所宜，务先使胃纳有加，再图攻补。脾阴宜固，胃腑宜通;脾升则健，胃降则和。故补阳明胃腑必以通降之品，如茯苓、半夏;补脾用人参、山药、莲肉等。

 

重视体质因素

 

少年精髓不充，形质羸弱，需填精固髓;凡中年以后，或久病体虚者，治法以润补为主;形瘦色苍者不宜辛热温补;女子首重调经，故有治脾胃不应者，治肝调经而病自去;室女不在温补之例;产后体虚必以温养气血为主，忌用燥热伤阴。情志为病者，还需以调适情志为根本，非药物能除根等。

之前在门诊跟诊的时候见过这样一位患者。因右侧胁肋部皮肤出现一簇一簇的小丘疹，并且感觉疼痛难忍，像火烧着一样前来就诊，被老师诊断为带状疱疹。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的，老百姓常称为缠腰蛇、蛇串疱、缠腰火丹等。典型表现为皮肤成簇的水泡并且沿着神经分布，就像不规则的带子缠在身上一样。水泡处及周围的皮肤灼热疼痛，这是令患者最难以接受的症状。

 

 记得还在上初中的时候，我的一个亲戚便得过这种病，村里的人说这是缠腰蛇，缠住腰就救不过来了，当时真是觉得又可怕又神奇。估计大家也都听过类似的说法吧？其实带状疱疹并没有那么可怕，一般情况下应用抗病毒的药物就可以了，事实上我那个亲戚也在输了几天液之后痊愈了。

 

 

本以为老师也会给患者开一些阿昔洛韦等抗病毒的药物，但是老师的做法却让我们惊呆了！老师跟患者说不用拿药，只需要去准备一些上好的棉花，跟一个打火机就能把这病给治好了。由于我们老师在当地很有名望，虽然患者充满疑惑但还是照办了。等患者东西准备好后，老师让患者暴露患处，把棉花撕成薄薄的一层均匀地铺在患处皮肤上，一边用打火机把棉花点燃，一边用手煽，很快棉花便燃尽了。老师对患者饮食禁忌嘱咐一番后，便让患者明日再来。我们问患者有什么感觉？患者说灸的时候有微微的烧灼感，灸完之后觉得带状疱疹的疼痛有一点减轻。第二天患者再来就诊的时候，疼痛的症状就明显减轻了。之后又连续治疗了两次便痊愈了。患者感慨，没想到只花了个挂号费就把病治好了。

 

老师说这是从民间的老中医处学得的方法——棉花灸，该方法操作简单，不受条件限制，经济实惠，而且不易留下后遗神经痛，不失为治疗带状疱疹的好方法。但是需要注意的是本病若想取得良好的效果，一定要把握好治疗时机，在皮疹初发前两天或皮疹已发未结痂的时候效果最好。并且棉花片越薄越好，但中间不要有空隙，以免影响棉花灸效果。

 

 

带状疱疹多因肝经郁热、气滞血瘀、脾虚湿蕴兼感毒邪而发。《灵枢·刺节真邪》云:“脉中之血,凝而留止,弗之火调,弗能取之”“气为血帅,血随气行,气得温则行,气行则血亦行。”棉花灸可“引热外出”，起到泻热解毒、行气活血、通络止痛的作用。

 

棉花灸虽然简便，但是患者切勿在家自行操作，一则容易误判病情，二则操作不当易灼伤皮肤，还请大家在专业人士操作下治疗，非专业人士请勿模仿。

中医学讲究辨证论治，通过望闻问切所收集的资料，分析、综合，判断为某种性质的证。对于便秘也是一样，同样表现为排便不畅，原因不同，治疗不同。对证加以施治，便秘才可迎刃而解。

 

 

临床上最常见的两种便秘的类型是血瘀秘和气虚秘。针对这两种类型的便秘，中医自有独门秘籍来解决。

 

一、血瘀秘——血府逐瘀汤

 

中医中的血，内注五脏六腑，外滋四肢百骸。血瘀时肠道内容物得不到滋养，临床症见大便干结，伴有刺痛，舌下脉络瘀血，舌紫暗有瘀斑等。

 

治法：血府逐瘀汤（王清任《医林改错》），活血化瘀，行气止痛。

 

药方组成：当归、生地黄、桃仁、红花、川芎、赤芍、枳壳、柴胡、桔梗、牛膝、甘草。

 

方中以桃红四物汤为化瘀的核心，配柴胡、川芎、枳壳、桔梗理气之品，合气行则血行之意。柴胡升散,川芎上升，配桔梗舟楫之药，合之以贯至高，配枳壳、牛膝以达至下。诸药合用可化瘀、通脉、养血、行气，可贯上彻下、畅达全身气机，善治全身各处气滞血瘀之症。

 

有学者做过血府逐瘀汤治疗便秘效果的研究，结果140例患者均在2天以内排便,有效率100%,远期疗效更佳。

 

二、气虚秘——补气黄芪汤

 

气虚秘一般多见于劳倦内伤或病后、产后、年老体虚的人群。这些人大多脾肺功能亏损，肺与大肠相互影响，肺气虚则大肠传送无力，肠道内的废物残渣无法排出体外，进而形成便秘。

 

所以患有气虚秘的人，要么没有便意，常常七八天都不解大便；要么有便意，大便也不干，但就是排便困难，常常要挣扎到出汗气喘，便后还有乏力感，他们中大多伴有面色苍白，舌淡苔白，脉弱无力症状。

 

 

治法 ：黄芪汤 （尤怡《金匮翼》），益气润肠

 

药方组成：黄苠、麻子仁、陈皮、白蜜、枳实、生白术、莱菔子 。

 

方中黄芪大补脾肺之气，肺与大肠相表里，肺失宣降，则大肠传导无力，补肺降气，可助大肠传导之功。党参、白术健脾益气；麻仁、白蜜润肠通便。全方以补肺健脾为主，润肠为辅，对气虚型便秘效果很好。

 

临床上关于黄芪汤便秘的研究证实，对于气虚患者，黄芪汤具有明显的疗效。

 

 

有调查显示，大约有四分之一的成年人在三个月内曾发生过便秘，其中女性便秘的发生率是男性的两倍。便秘很常见，但长久之后，它会引起一系列直肠、肛周疾病，甚至会诱发癌症，因此当我们被便秘困扰时，一定要寻求专业医生的帮助，帮我们辨明是哪种类型的便秘，加以治疗，维护肠道健康，让食物残渣顺利排出体外。

 

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加工食品难免存在这样那样的“缺陷”，为了解决这些问题，食品添加剂就被广泛应用到加工食品中。许多色香味俱全的“美味食品”，其实是靠各类添加剂“调”出来的。公众谈食品添加剂色变，而食品专业人士却认为：“食品添加剂是食品工业的灵魂”、“没有食品添加剂工业，就没有现代化食品工业”。食品添加剂到底是魔鬼还是天使？人们之所以对食品添加剂惶恐，主要是因为缺乏对它的了解，今天我们一起来揭开食品添加剂的神秘面纱，对食品添加剂了解的越多，才会越有选择权和主动权。

 

 

食品添加剂是什么呢？　　

 

食品添加剂是为改善食品品质和色、香、味以及为防腐、保鲜和加工工艺的需要，加入食品中的人工合成或者天然物质。其中，营养强化剂、食用香料等都属于食品添加剂。

 

我国批准使用的添加剂一共有2400多种。每一种添加剂都经过严格的毒理学实验，再根据人群的特点、食品的种类和可能的每日摄入量，制定出食用的安全限量。因此，只要是经国家批准并在使用过程中遵守使用标准，食品添加剂就是安全的。

 

根据国家标准，食品添加剂一般符合以下要求：

①不应对人体产生任何健康危害；

②不应掩盖食品腐败变质；

③不应掩盖食品本身或加工过程中的质量缺陷或以掺假、伪造为目的而使用的食品添加剂；

④不应降低食品本身的营养价值；

⑤在达到预期目的的前提下，尽可能降低在食品中的食用量。

 

当然，食品添加剂使用过程中也存在一些问题，比如超范围、超量使用。柠檬黄是一种允许使用的食品添加剂， 可以在膨化食品、冰淇淋、果汁饮料等食品中使用，但是在粉丝中加入柠檬黄等人工合成色素，就属于超范围使用食品添加剂。作为消费者为了避免选择这种超范围、超量使用的食品，建议大家在购买加工食品时，尽量要到大超市选择大企业生产的产品，相对来说还是有一定保障的。

 

原来它们是非法添加物

 

众所周知的三聚氰胺、苏丹红、瘦肉精、吊白块等对人体有害的物质，都是不属于我国相关法律法规允许使用的食品添加剂，属于违禁使用的非法添加物。

 

不含食品添加剂未必真安全

 

有时候我们会在食品包装上看到，“本产品不含某某食品添加剂”的字样。其实潜台词就是说这个食品更安全！但事实上并非完全如此。

 

有些食品不添加食品添加剂，反而是不安全的。比如防腐剂是可以抑制食品腐败的，因为腐败后的食品引起中毒的危害要大得多；抗氧化剂也能控制油脂中过氧化物的生成，而过氧化物对细胞的衰老，各种疾病的产生影响很大。所以并不是一点不添加食品添加剂的食物就更安全。应该辩证的去看待。

 

 

据统计，我们每人每天平均添加剂摄入可高达10~40种。尤其是城市人比较多，超市依赖族，一天可能吃进添加剂50多种。　　

 

所以，就算是不考虑非法添加剂，虽然食品添加剂安全性高，但是还是建议少吃为好。作为一名普通消费者，应该加强自我保护意识，多了解食品安全相关知识。选购食品时先看标签，买那些标签中添加剂少的食品，多吃新鲜的蔬菜水果，少喝饮料。不要购买颜色过艳、味道过浓、口感异常的食品。

 

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之前在门诊跟诊的时候见过这样一位患者。因右侧胁肋部皮肤出现一簇一簇的小丘疹，并且感觉疼痛难忍，像火烧着一样前来就诊，被老师诊断为带状疱疹。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的，老百姓常称为缠腰蛇、蛇串疱、缠腰火丹等。典型表现为皮肤成簇的水泡并且沿着神经分布，就像不规则的带子缠在身上一样。水泡处及周围的皮肤灼热疼痛，这是令患者最难以接受的症状。

 

 

记得还在上初中的时候，我的一个亲戚便得过这种病，村里的人说这是缠腰蛇，缠住腰就救不过来了，当时真是觉得又可怕又神奇。估计大家也都听过类似的说法吧？其实带状疱疹并没有那么可怕，一般情况下应用抗病毒的药物就可以了，事实上我那个亲戚也在输了几天液之后痊愈了。

 

本以为老师也会给患者开一些阿昔洛韦等抗病毒的药物，但是老师的做法却让我们惊呆了！老师跟患者说不用拿药，只需要去准备一些上好的棉花，跟一个打火机就能把这病给治好了。由于我们老师在当地很有名望，虽然患者充满疑惑但还是照办了。等患者东西准备好后，老师让患者暴露患处，把棉花撕成薄薄的一层均匀地铺在患处皮肤上，一边用打火机把棉花点燃，一边用手煽，很快棉花便燃尽了。老师对患者饮食禁忌嘱咐一番后，便让患者明日再来。我们问患者有什么感觉？患者说灸的时候有微微的烧灼感，灸完之后觉得带状疱疹的疼痛有一点减轻。第二天患者再来就诊的时候，疼痛的症状就明显减轻了。之后又连续治疗了两次便痊愈了。患者感慨，没想到只花了个挂号费就把病治好了。

 

 

老师说这是从民间的老中医处学得的方法——棉花灸，该方法操作简单，不受条件限制，经济实惠，而且不易留下后遗神经痛，不失为治疗带状疱疹的好方法。但是需要注意的是本病若想取得良好的效果，一定要把握好治疗时机，在皮疹初发前两天或皮疹已发未结痂的时候效果最好。并且棉花片越薄越好，但中间不要有空隙，以免影响棉花灸效果。

 

带状疱疹多因肝经郁热、气滞血瘀、脾虚湿蕴兼感毒邪而发。《灵枢·刺节真邪》云:“脉中之血,凝而留止,弗之火调,弗能取之”“气为血帅,血随气行,气得温则行,气行则血亦行。”棉花灸可“引热外出”，起到泻热解毒、行气活血、通络止痛的作用。

 

棉花灸虽然简便，但是患者切勿在家自行操作，一则容易误判病情，二则操作不当易灼伤皮肤，还请大家在专业人士操作下治疗，非专业人士请勿模仿。

 

 

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我们经常会说，腿抽筋就是正长身体呢，身体缺钙了，补补钙就好了。可是呢，钙补了这么多，到了夜里，腿还是会抽筋，甚至疼醒，这是怎么回事？事实上，大部分抽筋根本不是因为缺钙，再使劲补钙也没效果！那抽筋到底是为什么呢？

 
抽筋的原因

 

 

抽筋，又叫痉挛，就是收缩的意思，总的来说，抽筋的原因主要可以分为寒邪入侵和肝阴不足。

 

中医认为，腰酸背痛腿抽筋其实是寒邪入侵的一个典型特征，皮肤受寒，毛孔就会收缩，如果寒邪再进一步侵入经络关节，就会导致经脉拘急，筋肉就会痉挛，关节就会屈伸不利，也就会出现抽筋的现象，您可以将其简单的理解为，筋肉遇冷收缩，只不过事实上更加复杂而已！

 

那你可能会有一些问题要问了，为什么抽筋的经常是腿呢？

 

因为腿部脂肪覆盖少，大多是肌肉，且腿部血液的运行也不太流畅，因此更容易受寒邪的入侵，这和手指脚趾经常抽筋是一样的道理。另外，年纪大了，经常会的老寒腿，也是因为腿部更容易受寒所致。

 
为什么老人和小孩子更容易抽筋呢？

 

小孩子经常出现夜里抽筋的现象，这是因为小孩子身体的后天阳气还没有发育好，只是靠小天精气来温煦身体，因此，相比成人，就更容易受到寒邪的入侵。

 

老年人则是因为身体的精气逐渐衰弱，中医认为，人从40岁开始，身体内的精气便逐渐开始衰弱，因此，年纪大了，就更容易出现风寒之邪入侵的症状，这也是为什么上了年纪的人很容易因为劳累等原因，导致脑部受风寒入侵而中风。

 
为什么经常在夜里抽筋？

 

其实，人一天24小时，身体的阳气强弱是不断变化的，到了晚上，阳气逐渐减弱，温煦五脏六腑、皮毛筋骨的能力就会减弱，身体就更容易被寒邪入侵。

 

抽筋还有一个原因，中医认为，肝主筋，抽筋的人，大多肝阴不足、血虚血亏，导致无法正常的滋润筋脉，于是就更容易出现抽筋现象。明白了抽筋发生的原因，那我们该如何做才能避免抽筋呢？要想解决抽筋痉挛的问题，关键在于柔肝柔筋缓急，同时养血补肝养肝，如此来说，芍药甘草汤是最好的选择。

 

 

芍药甘草汤为何有治疗抽筋的功效呢？芍药又为何非要和甘草配伍才能有奇效呢？以至于《朱氏集验方》将其称作“去杖汤”，就是可以让你扔掉拐杖的汤。

 
芍药甘草汤中的秘密

 

其中的芍药为白芍，可养血敛阴、滋润筋脉，又可柔肝、缓急、止痛，《神农本草经》中说：“芍药煮邪气腹痛，除血痹，破坚积，止痛”。在治疗抽筋痉挛时，芍药与甘草是经典搭配，芍药在其中可养血养肝、收敛津液，对于抽筋效果极好。

 

众药之王”甘草

 

南朝医学家陶弘景将甘草成为“国老”，说：“甘草是众药之王，经方少有不用者”。李时珍在《本草纲目》中也将甘草称为“帝师”。

 
因为，甘草最擅长调和药性，适合于众药配伍，与芍药配伍时，甘草性甘、缓，调和药性的同时，自身还可缓急止痛，二者合用，效果更好，可以说是缓解止痛的最佳配伍，更是治疗痉挛百试百灵的神药，为历代医学家推崇。

 

既然芍药和甘草配伍，治疗抽筋效果这么好，芍药甘草汤如何使用呢？

 

芍药甘草汤

 

材料：芍药12克，甘草12克

 

制法：上述两位药加水600毫升，煮至300毫升，滤去渣滓，每天分两次喝完。

 

功效：养血柔筋、补血养肝、缓解止痛

 

值得提醒的是，使用此方时，要忌食辛辣、油腻的食物，否则会降低药效，同时，要注意保暖，这样见效更快，一般服药4次即可见效。

 

另外，如果抽筋非常严重，且服用此方无用，建议去正规医院，排除其它病情的可能性，以免延误治疗！

日常生活中，我们经常会听到一些“体寒”“湿热”等词汇，大家知道这是一些中医词汇，用来描述个体人的体质状况。但是，你真的知道什么是“体质”吗？你知道“中医体质学说”到底讲的是什么吗？

 

 

什么是中医体质？

 

体质是人类生命活动的一种重要表现形式，是先天禀赋加后天获得形成的；中医对体质的论述最早始于西汉时期的《黄帝内经》。

 

往常的医学是研究人的“病”，而中医体质学说则是以生命个体为出发点，研究生病的“人”。体质主要由形态结构、生理功能、物质代谢、性格心理4方面组成；可高度概括为“形”和“神”。

 

 

《中医体质分类与判定》将国人体质分为9大类：平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质。

 

什么是五脏六腑？

 

五脏指的是心、肺、肝、脾、肾；六腑指的是胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。但是要注意，五脏并不是通常解剖学意义上的这五个器官，而是中医理论中的五个系统，即心系统、肺系统、肝系统、脾系统、肾系统；更多强调的是功能而不是实体。

 

 

五脏负责储存精气津液，六腑负责转运输出，脏腑之间相互依存、相互制约，共同维系人体的正常生理运转。

 

脏腑与体质的关系

 

脏腑经络的盛衰决定体质的差异。脏腑是构成人体、维持正常生命活动的中心，人体的各项生理活动均离不开脏腑。所以，个体体质差异必然以脏腑为中心，反映出构成身体诸要素的全部特征。

 

 

脏腑的形态和机能特点是构成并决定体质差异的根本因素，在个体先天遗传与后天环境因素共同作用下，不同个体常表现出某一脏象系统的相对优势或劣势化倾向。

 

肥胖的中医理论

 

中医认为，肥胖与饮食不节、脾胃失调、痰湿壅滞、先天禀赋不足等因素有关，人体正气亏需，不能运化水谷精微，导致湿热痰瘀壅塞。

 

 

脾气虚弱则运化转输无力，水谷精微失于输布，化为膏脂和水湿，留滞体内而致肥胖；肾阳虚衰，则血液鼓动无力，水液失于蒸腾汽化，致血行迟缓，水湿内停，而成肥胖。

 

中医体质学应用范围广泛，充分考虑个体特征，并针对其体质特征采取相应的治疗措施。并且，通过改善体质、调整功能状态，为从人群体质的角度预防疾病提供了理论和方法；充分体现了以人为本，因人制宜的思想。

炭烧酸奶是近年来酸奶市场上的新贵，其以独特的风味、细腻的口感、与众不同的颜值，迅速占领了大批年轻人的心扉。炭烧酸奶价格普遍高于普通酸奶，在营养价值上与普通酸奶有何不同呢？ 

 

 

炭烧酸奶真是烧出来的吗？

 

炭烧酸奶与炭烧咖啡虽然名字上都带有炭烧二字，但是炭烧酸奶并不是用炭烧烤出来的，其制作原理，是利用了食品工业中的一种非酶棕色化反应叫做美拉德反应，将鲜牛奶与糖经过长时间的高温（95℃以上）加热之后，其中的糖（羟基化合物）与氨基酸（氨基化合物）发生反应，产生具有特殊气味的棕褐色物质，然后再添加益生菌低温（37℃）长时间发酵而成。

 

美拉德反应在食品加热处理过程中经常遇到，比如油条、麻花、烤肉等在制作过程中，颜色发生由浅变深的反映，这个过程除了有颜色变化以外，还有香味物质的产生。炭烧酸奶的焦香味就是这么来的。当然，也不是人人都喜欢炭烧酸奶这种焦香味。

 

确切的说炭烧酸奶不是纯正的酸奶，而是风味发酵乳，营养价值低于酸奶。纯正酸奶蛋白质含量较高（国标要求蛋白质≥2.9%），风味发酵乳蛋白质含量较低（≥2.3%）。

 

炭烧酸奶营养价值

 

同属于风味发酵乳，炭烧酸奶与普通发酵乳的发酵时间不同，但从营养价值上来讲，并不比普通风味发酵乳更高。由于长时间的高温加热，使得牛奶中的B族维生素、维生素C等含量大大减少；炭烧酸奶在褐变的同时，氨基酸因为与糖发生反应，导致必需氨基酸部分损失，致使其营养价值下降。另外，为了中和焦味，炭烧酸奶还加入了不少糖，这一点跟普通风味发酵乳类似。从其外包装的营养成分表上也可以看出，炭烧酸奶的含糖量通常在12%以上。

 

 

一般来说，我们喝酸奶主要是获取其中的蛋白质和钙元素，炭烧酸奶蛋白质含量并不比普通酸奶高，甚至略低，而我们最不需要的糖的含量却普遍偏高。因此，炭烧酸奶在营养价值方面没有什么优势。

 

细心的朋友会发现，炭烧酸奶的价格要比普通风味发酵乳高很多，主要是因为炭烧酸奶工艺复杂、风味比较特殊。制作工艺比较复杂，成本自然会高一些，这个比较容易理解。在选购时可根据自己的需要选择适合自己的，对于体重消瘦想增重的人，强烈推荐这款酸奶，对于想减肥的人就算了吧。

中医常说辩证论治，可是很多人并不理解辨证论治的真实含义。辩证论治其实是中医普遍应用的一个诊疗规律，就像我们解题时可以套用公式一样，中医在治病时同样可以套用辨证论治的范式，它们都已经通过了时间的检验，被证明是行之有效的。

辩证论治最初起源于《内经》，经过张仲景、刘完素、李东恒等人的完善，逐渐走向成熟 ^[1]。辨证论治其实是辩证和论治的结合体，先有辩证才能论治。那么，究竟什么是辨证论治？中医又是如何进行辩证和论治的呢？

一.  辩证论治的概念

 

头疼、发热、恶心、胃痛、气喘……这些都属于主观感觉，也就是我们常说的症状。而中医上的“证”又和“症”不同，它是对疾病发展过程中某一阶段的病位、病因、病势、病情、性质、邪正关系等本质内容的概括 ^[2]。辩证就是辨明“证”的过程，具体而言，要通过四诊（望、闻、问、切）的方法明“症”，再运用中医学的理论进行分析，进而确立“证”。在辩证的基础上，我们就可以论治，即根据“证”选择治疗方法。

二.  辩证的具体方法

 

 

辩证好比判案，要能透过症状的“蛛丝马迹”，摸清病情，准确地找出致病的“犯人”。就像名侦探们断案时各有手法一样，中医的诊断也需要一定的辩证方法。临床上常用的辩证方法有很多，包括八纲辨证、气血津液辨证、脏腑辨证、六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证、经络辨证等[3]，这些辨证方法就是中医能“透过现象看本质”的关键。

中医辩证法的核心其实就是统筹和分类，比如八纲辨证就将各种病证最终归纳为表里、寒热、虚实、阴阳等八纲。其中，阴阳是总的纲领。表现为抑制、沉静、衰退的症状被归为阴证，表现为兴奋、躁动、亢进的症状则被归为阳证 ^[3]。

三.  论治的三大步骤 ^[4]

 

 

1.   立法 ^[5]

其实就是根据辩证时获得的病位、病因和病态的信息确立治疗方法。比如在肌表的用汗法疏散，这是根据病位立法；寒的用温热法来治，这是根据病因确定治疗方法；结聚的应用消散法，这是根据病态而治疗。

 

2.   选方

还要根据治法选择合适的方剂，有时候也会选择药物治疗以外的方法，如针灸、按摩、食疗等。

 

3.   遣药

前人遗留的方剂来源于长期的临床经验，具有极高的指导意义。在此基础上，中医也会酌情加减药量，自己组织处方，力求达到最好的疗效。

古代医疗技术的发展比较落后，导致中医在行医时，只能根据有限的资料做出对于病因的判断，此时应运而生的就是辨证治疗了。在中医阴阳、五行、营卫气血等理论的指导下，中医将“症”和“证”联系起来，从现象过渡到了本质；在此基础上论治，确定治法、方剂和用药，往往就是比较科学和有效的。

 

【参考文献】

[1]肖厥明,孟庆云. 辨证论治发展历程的思维演变[J]. 中国中医基础医学杂志,2017,23(9):1199-1200,1207.

[2]郝美玉,韩敏编著,中医基础[M],中国社会出版社,2008.01.

[3]胡天佑著,中医健康传播学[M],东南大学出版社,2017.08.

[4]新陈.中医学方法论讲座第十一讲 辨证论治的步骤[J].中国医药学报,1988(04):72-74.

[5]秦伯未. 中医“辨证论治”概说[J].江苏中医,1957(01):2-6.

我曾经是一个自信满满的男人，直到那一天，我的世界被打破了。我的阴茎勃起开始变得困难，尝试了各种方法，包括吃伟哥，但都无济于事。这种情况持续了四五年，我的生活被完全改变了。我变得越来越焦虑，甚至开始避免与女友的亲密接触。这种窘迫和焦虑让我感到非常沮丧。

在我最需要帮助的时候，我遇到了一个在线医生。我们进行了一次详细的咨询，医生问了我很多问题，包括我的用药情况、是否有固定性伴侣和规律性生活等。然后，医生给我列出了一个症状清单，让我选择哪些症状适用于我。通过这些信息，医生诊断出我可能患有肾阴虚湿热的疾病。

医生建议我服用中药颗粒进行治疗，并且告诉我这是一种没有副作用的治疗方法。虽然我对中药颗粒持怀疑态度，但我决定试一试。医生给我开了10天的药，并告诉我在吃完后找他复诊。

我按照医生的指示服用药物，并且注意了饮食和生活习惯。慢慢地，我开始感觉到变化。我的阴茎勃起不再那么困难，我的焦虑和沮丧也逐渐消失了。这个在线医生真的改变了我的生活。

我一直以来都有一个小小的秘密，一个令我羞愧不已的问题。每次和女朋友亲热时，我总是无法满足她，勃起不硬，时间短，早泄，这些问题像一座大山压在我的心头。起初，我尝试了各种方法，包括改变生活习惯，使用情趣用品，甚至去一些小诊所寻求帮助，但都没有明显的改善。直到有一天，我鼓起勇气，决定在京东健康上寻求专业的医生帮助。

我选择了一个匿名的在线问诊，向医生描述了我的症状。医生非常耐心地听完了我的描述，并且进行了一系列的询问，了解我的生活习惯和身体状况。通过这些信息，医生初步判断我可能是射精中枢神经兴奋高，射精阈值下降引起的早泄症状，阴茎海绵体受损供血不足导致的勃起硬度不够。同时，我的身体机能内亏虚弱也比较严重。

医生给了我一些建议和治疗方案，包括服用一些对症药物，改变不良的生活习惯，多做一些有氧运动，避免久坐等。虽然我一开始对这些方法持怀疑态度，但我还是决定试一试。毕竟，我不想再让女朋友失望，也不想再被这个问题困扰。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初，效果并不明显，我甚至怀疑自己是否真的有病。但是，医生一直鼓励我，告诉我要有耐心，坚持下去。经过几个月的治疗和调理，我的情况有了明显的改善。勃起硬度增加了，时间也延长了，早泄问题也得到了控制。我和女朋友的性生活质量大幅提升，我们的关系也因此更加稳固和美满。

回顾整个治疗过程，我深深感激京东健康的在线问诊服务。它让我在不必面对尴尬的就诊环境下，得到了专业的医生指导和帮助。同时，京东健康的药品配送服务也非常方便快捷，让我省去了很多麻烦。现在，我已经恢复了正常的性生活，重新找回了自信和快乐。

我一直以来都很注重自己的身体健康，毕竟年轻人嘛，总是想着自己能扛过去。可最近这段时间，我开始出现了一些奇怪的症状。首先是大便糖稀，粘马桶，感觉很不舒服。然后是勃起不持久，射精意愿也没有之前那么强烈。最让我困扰的是，每次吃完饭，脸颊两边都会发红发热，像被人打了一样。这些症状让我很窘迫，尤其是在公共场合，总是担心被人发现。于是我开始在网上搜索相关的信息，希望能找到一些解决办法。偶然间，我发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

在与医生的交流中，我才知道自己的问题可能是由于脾虚湿滞兼有内热引起的。医生耐心地询问了我的病史和生活习惯，并要求我拍摄舌正面照片。通过这些信息，医生给我开了一周的中药液，并告诉我要注意饮食和生活习惯的调整。刚开始，我还是有些怀疑的，毕竟这是在网上问诊，能有多准确？但随着时间的推移，我发现自己的大便情况有了明显的改善，脸颊发红发热的现象也减轻了很多。唯一让人失望的是，勃起不持久的问题还没有完全解决。医生说这可能需要更长时间的调理和治疗，于是我决定再开一周的中药液。

在这期间，我也开始反思自己的生活方式。十七八岁的时候，我的性生活是很频繁的，可能是因为年轻气盛，没太注意身体的反应。现在想来，可能就是那时候埋下了问题的种子。加上最近天气转暖，我的饮食和作息也有些紊乱，导致了湿热的加重。医生说，治疗湿热是关键，只有湿热问题解决了，才能更好地补肾。于是我决定先治疗湿热，再补肾。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和专业性。虽然不能像线下医院那样面对面交流，但医生还是能根据我的描述和照片，给出相对准确的诊断和治疗方案。同时，京东互联网医院的药品配送也非常快捷，省去了我去药店排队的时间和精力。总的来说，这是一次很好的体验，我会继续使用线上问诊服务的。

我从来没有想过，自己会因为一个小小的红点而陷入无尽的焦虑和恐惧。它出现在我最私密的部位，龟头上，像一个小小的警告，提醒我身体的某个部分出了问题。我试图忽视它，希望它只是一个暂时的现象，但随着时间的推移，它不仅没有消失，反而变得越来越明显，底下一圈也开始鼓起来。我的心情变得越来越糟糕，整个人都被这种不确定性所笼罩。

我开始在网上搜索相关信息，结果却让我更加恐慌。各种可能的疾病和症状浮现在眼前，我的心跳加速，手心出汗。我知道我需要专业的帮助，但又害怕去医院，害怕被别人看到我的尴尬，害怕被诊断出什么严重的疾病。就在我彷徨不定的时候，我发现了京东互联网医院的存在。

我决定试一试，毕竟在家里就能看病，既方便又隐私。医生很快就回复了我，要求我发一张红点的照片。虽然我有些紧张，但还是照做了。医生初步判断可能是龟头炎，并开了一些药物。服用后，红点和肿胀都有所缓解，我松了一口气，心情也逐渐平静下来。

然而，我的问题并没有完全解决。除了龟头炎，我还有一些其他的症状，比如勃起不硬和早泄。医生建议我详细描述我的生活习惯和身体状况，以便更好地诊断和治疗。我按照医生的要求，回答了一系列问题，包括怕冷还是怕热、白天是否出汗、大便是否成型等等。医生根据我的回答，给出了一个详细的分析和治疗方案，包括中药调理和生活习惯的改变。

我选择了第三种治疗方案，中药颗粒剂，方便快捷。医生还给了我一些注意事项，比如禁止饮酒、避免辛辣刺激性食物等等。我严格按照医生的指示，服用药物并调整生活习惯。几个疗程后，我的症状明显改善，龟头炎完全消失，勃起和早泄问题也得到了很大程度的缓解。

我非常感激京东互联网医院和我的医生，感谢他们的专业和耐心。通过这次经历，我也意识到，健康问题不能被忽视，及时寻求专业帮助是非常重要的。同时，我也学到了如何更好地照顾自己的身体，如何调整生活习惯以保持健康。现在，我已经恢复了正常的生活和工作，心情也变得更加轻松和愉快。

我曾经是一个自信满满的年轻人，直到那一天，我发现自己在床上无法满足自己的伴侣。射精过快，勃起硬度不稳定，这些问题像一座大山压在了我的心头。我开始变得焦虑、自卑，甚至连和女朋友亲密接触都变得畏首畏尾。这种窘迫和无助感让我几乎崩溃。

我尝试了各种方法，包括看一些所谓的“性爱大师”的视频，购买各种号称可以增强性功能的保健品，但都没有什么效果。直到有一天，我在网上搜索“中医肾虚调理”，找到了京东互联网医院的男科医生。

通过线上问诊，医生详细了解了我的症状和生活习惯，告诉我我的问题可能是由于肾虚引起的。医生开了一些中成药，并给了我一些建议，包括减少手淫频率，避免久坐，多做有氧运动等。起初，我对这些方法持怀疑态度，但我还是决定试一试。

在服药和调整生活方式的过程中，我遇到了一些挑战。比如，有一次我和女朋友在一起时，突然想起医生的建议，开始做提肛运动，结果被她误会了。还有一次，我在健身房做深蹲时，突然想起医生说过的“多做蹲起和凯格尔运动”，结果引起了周围人的注意。但是，我还是坚持了下来。

几个月后，我发现自己的症状有了明显的改善。射精过快的问题基本解决，勃起硬度也变得稳定了。我和女朋友的关系也因此得到了改善。现在，我已经完全恢复了自信，甚至开始享受性生活中的各种乐趣。

我曾经是一名自信满满的年轻人，直到我遇到了那个问题。勃起不稳定，早泄，仿佛一夜之间，我的生活被打乱了。起初，我尝试了各种方法来解决这个问题，包括改变生活习惯、锻炼身体等等，但都没有什么效果。直到有一天，我决定寻求专业的帮助。

我在网上找到了一个在线医生平台，注册了账号并描述了我的症状。很快，我就收到了医生的回复。医生告诉我，这种情况可能与心理因素有关，并且建议我服用一些药物来帮助改善情况。我按照医生的建议进行了治疗，果然，我的症状有所缓解。但是，停药后，问题又回来了。

我再次联系了医生，描述了我的情况。医生告诉我，药物只是暂时的解决方案，真正的治疗需要从根本上解决问题。医生建议我进行一些心理咨询，并且调整我的生活方式，包括规律作息、健康饮食等等。经过一段时间的努力，我的情况终于有所改善。

在这个过程中，我学到了很多关于男性健康的知识，也明白了寻求专业帮助的重要性。现在，我已经恢复了自信，重新找回了生活的乐趣。

我曾经是一个充满活力和自信的男人，直到我开始出现了早泄、勃起不持久和阴茎毛发变白的症状。这些问题让我在性生活中感到极度的窘迫和焦虑，甚至开始避免与伴侣亲密接触。每次尝试都以失败告终，我的自尊心受到了严重的打击。我开始四处寻找解决方案，尝试了各种所谓的“神药”，但效果都很有限。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。

我联系了一位名医，他耐心地听我描述了我的症状，并进行了详细的分析。他告诉我，这些问题可能是肾阳虚引起的，需要通过中成药来进行治疗。起初，我对这个诊断持怀疑态度，但他用专业的知识和20多年的临床经验说服了我。我们讨论了我的生活习惯和工作压力，他建议我改变不良的生活方式，戒掉手淫，并且在日常生活中多注意休息和锻炼。

在他的指导下，我开始了治疗。起初，我对这个过程充满了疑虑和不安，但随着时间的推移，我逐渐恢复了信心。他的处方单上开了两种中成药，药性温和，副作用小。我按照他的指示进行用药，并且在生活中也做出了相应的调整。经过两个月的治疗，我的症状明显改善，性生活也恢复了正常。最重要的是，我重新找回了自信和快乐。

然而，这个过程并不是一帆风顺的。有一次，我和一位朋友在酒吧相遇，他向我炫耀他的性能力，并且嘲笑我曾经的早泄问题。我感到非常愤怒和羞耻，差点就和他打起来。但是我想起了医生的教导，深呼吸，冷静下来。从那以后，我更加珍惜自己的健康和幸福，坚定地走上了康复之路。

我曾经是一个活泼、自信的年轻人，直到我开始经历性生活问题。每次和女友亲密接触，我都感到非常焦虑和窘迫，因为我总是很快就射精了。即使使用延时套，也不能解决问题。我的睾丸也经常有下坠感，站立久了会更明显，躺下才能缓解。这种情况让我非常困扰，甚至开始怀疑自己是不是有性病或者其他严重的健康问题。

我尝试了各种方法来改善我的情况，包括减少手淫、改变生活习惯等，但都没有效果。最终，我决定寻求专业的医疗帮助。我在网上搜索了相关信息，发现了京东互联网医院的在线问诊服务。通过这个平台，我与一位经验丰富的医生进行了交流，详细描述了我的症状和生活习惯。医生非常耐心地听取了我的问题，并给出了详细的解释和治疗方案。

在我们的对话中，医生提到过度手淫、熬夜和缺乏锻炼可能是导致我早泄和勃起不持久的原因。同时，我的睾丸下坠感可能是睾丸附睾炎或精索静脉曲张引起的。医生建议我服用一些对症的药物，并调整我的生活习惯，包括减少手淫、保证充足的睡眠和适当的运动。医生还特别强调了要避免过度劳累和精神压力，以免影响治疗效果。

我按照医生的建议进行了治疗，并且在用药期间也注意了生活习惯的调整。经过一段时间的努力，我的情况有了明显的改善。早泄和勃起不持久的问题得到了有效的控制，睾丸下坠感也减轻了很多。更重要的是，我重新找回了自信和性生活的乐趣。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院的便利和专业性。通过在线问诊，我不仅节省了时间和精力，还得到了个性化的治疗方案。同时，医生也给了我很多关于性健康的知识和建议，让我对自己的身体有了更深入的了解和认识。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。记住，性健康是我们生活中非常重要的一部分，不能忽视。通过正确的治疗和调理，你也可以像我一样重新找回自信和快乐。

吸烟，这一看似平常的生活习惯，却对男性的健康构成严重的威胁。尤其是对性器官的影响，其原理与对心脏的影响类似。吸烟会破坏阴茎的血管，抑制血液流量，影响控制性器官勃起情况的物质——弹性硬朊。弹性硬朊就如同拉长了的橡筋圈，是阴茎勃起的关键。当血液流向阴茎时，它便能够勃起。然而，吸烟削弱了这一能力，最终可能导致性器官无法再次勃起。

一项由大学研究员进行的研究，详细检查了200名男士的阴茎，并得出结论：吸烟会导致男人勃起的阴茎变短。研究员之一萨林波尔博士表示，这是过去同类型报告中“最重大的”发现。他解释说，吸烟削弱了弹性硬朊的能力，最终导致阴茎无法再次勃起。

萨林波尔博士指出，阴茎内的血管较为幼细，其直径仅一毫米，而心脏血管的直径则为一点五毫米。因此，吸烟对阴茎勃起的影响可能比减弱心脏功能更为可信。

事实上，性无能已成为心脏病的初期警钟。大部分男性的性器官勃起时，约有五至七寸（十三至十八厘米）长。阴茎缩短一厘米的论调，虽然让人难以置信，但对于男性魅力的减少、性能力的衰退，以及无法再讨好伴侣等情况，相信男人也同样难以安心。

因此，男性烟民应该意识到吸烟对性器官和心脏健康的危害。为了自己的健康和幸福，戒烟势在必行。

我是小李，一个20岁的大学生。最近我开始关注自己的身体，尤其是性健康问题。有一天，我在网上看到一个帖子，讨论了年轻人肾虚的现象。我开始担心自己是否也有这个问题。于是，我决定去看医生。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊。首先，我遇到了一个皮肤科医生，但他很快指出我应该去男科。虽然有些尴尬，但我还是转到了男科医生那里。

我向医生询问了我的阴茎勃起长度是否正常。医生告诉我，中国男性阴茎平均长度在疲软时是5.6-8.6厘米，勃起后是11.7-16.3厘米。他还说，勃起长度因人而异，不是每个人都一样的。

我继续问道，如果我的勃起长度只有8-9厘米，会不会影响性生活。医生回答说，这个问题主要取决于你是否能插入并射精。一般来说，这种长度不会影响性生活。

我感到非常放心，医生的解释让我明白了很多事情。通过这次线上问诊，我不仅解决了自己的疑虑，还学到了很多关于性健康的知识。