胃炎的常见并发症

 

胃出血：急性应激性胃炎可导致胃出血现象，如果出血轻度缓慢，患者可能没有症状，或者只注意到因消化道出血引起的黑便(黑粪症)。如果出血更加快速，患者可能会呕血或粪便中排血，持续出血可致贫血，包括乏力、虚弱和头晕。

 

胃溃疡：胃炎可致胃溃疡，此时症状会加重。如果溃疡穿透胃壁，胃内容物可能进入腹腔，引起腹膜炎和突发剧痛。

 

胃癌：胃黏膜发炎使蛋白质丢失，可引起体液聚集和组织水肿，数年后可发展成胃癌。

 

恶性贫血：残胃炎和全胃萎缩性胃炎可致贫血，患者会有乏力、虚弱等临床表现。

 

 

及时就诊，及时治疗

 

胃炎患者首先应明确病因，对因治疗，同时对症治疗，对于无症状非萎缩性胃炎可不做任何处理。慢性胃炎及特殊类型胃炎患者，需根据临床症状和病理改变选择不同的治疗方法。怀疑有癌变的患者应进行病理组织活检，并及时治疗。

 

胃炎患者需要做哪些检查？

 

胃液分析：测定基础胃液分泌量，即注射组胺或五肽胃泌素后，测定最大泌酸量和高峰泌酸量，以判断胃泌酸功能。

 

血清学检测：包括胃泌素水平、壁细胞抗体、内因子抗体、胃泌素抗体、血清维生素B12浓度和胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ等。

 

 

胃镜和活组织检查：胃镜和活组织检查是诊断慢性胃炎的主要方法，包括内镜诊断和病理诊断两部分。内镜下可描述为黏膜充血水肿(单纯性胃炎)，或者伴有平坦糜烂、隆起糜烂、出血、粗大皱襞或胆汁反流等征象，病理评定为非萎缩性(浅表性)胃炎和萎缩性胃炎。

 

同时评估萎缩程度、肠化生以及上皮内瘤变存在与否及其程度。新型内镜技术应用于临床，对于胃癌的癌前状态和癌前病变的检出率大大提高。

 

幽门螺杆菌检查：包括有创检查和无创检査，有创检查主要指通过胃镜检査获得胃黏膜标本的相关检查，包括快速尿素酶试验、病理Hp检查；无创检查指不需要通过腔镜检查获得标本，包括血清抗体检查、C13或C14尿素呼气试验、粪便幽门螺杆菌抗原检测等方法。

 

胃炎的治疗

 

胃炎需明确病因，对因治疗，同时对症治疗：

 

• 对于无症状非萎缩性胃炎可不做任何处理；
• 慢性胃炎及特殊类型胃炎患者，需根据临床症状和病理改变选择不同的治疗方法；
• 怀疑有癌变的患者应进行病理组织活检，并及时进行手术、化疗、放疗等综合治疗；
• 急性胃炎去除病因后，对症治疗即可痊愈，慢性胃炎治疗周期稍长。

现代社会生活节奏越来越快，生活结构也发生改变，加班熬夜已经成为都市人群必备技能，随之而来的是人们胃病发病率的逐步上升，而且好发人群以20到50岁的青年男性为主，此病发病率高，治疗后复发率更高，消化性溃疡的1年自然复发率可达60%-80%，且发病常呈季节性交替发作，常在秋冬、冬春之交发病。随着西医西药的进步，质子泵抑制剂的应用，胃炎胃溃疡能够迅速愈合，但高复发率和西药的不良反应又时时困扰着我们，我国是中医药的发源地，中医中药源远流长，我们常说胃病是三分靠医，七分靠养，因此，运用中医辨证治疗的方法辅助治疗胃病，调节机体体质至关重要。今天我们就来讲3种常用的治疗胃病的中成药。

 

 

胃苏颗粒

 

肝气犯胃是由于生气引发肝气郁结，胃脘胀痛，胸闷烦躁。治疗当以疏肝理气、和胃止痛为主。胃苏颗粒主要成分有陈皮、佛手、香附、香橼、枳壳、紫苏梗、槟榔、鸡内金；此方具有理气消胀，和胃止痛之效，对于生气引发的气滞胃脘痛，疗效颇佳，用法用量为一天3次，一次一包。

 
养胃舒胶囊

 

胃阴不足常由于天生胃功能弱，或是脾胃不调引发胃痛。治疗主要以养阴益胃为主。养胃舒胶囊的主要成分为党参、陈皮、黄精、山药、玄参、乌梅、山楂、北沙参、干姜、菟丝子、白术。此方滋阴养胃，可治疗胃脘灼热胀痛隐隐作痛者，用法用量为一天2次，一次3粒。

 
康复新液

 

瘀血阻络也可引发胃痛、胃溃疡或是胃出血。因此活血化瘀、通络止痛对于此类型的胃病效果甚佳。康复新液是来源于美国大蠊干燥虫体提取物，具有通利血脉、养阴生肌之效。此药既可外用又可内服，治疗胃痛出血、胃十二指肠溃疡时口服一天3次，一次10毫升。

 

 

 

总结

 

中西医结合对于胃炎胃溃疡的治疗更加科学全面，应根据疾病的不同发展阶段选择个体化治疗方案。当以西医治疗为主时，中医按需治疗能提高疗效和减少耐药反应。对于年老体弱患者选择以中医治疗为主时，根据不同的中医辨证诊断选择不同的中成药，一定切忌不要盲目服药！也就是说，要在专科医师指导下辩证用药，才能保证安全有效！

 

参考文献：

[1] 李振华, 李保双, 刘启泉,等. 消化系统常见病复发性口腔溃疡中医诊疗指南(基层医生版)[J]. 中华中医药杂志, 2019, 34(11):7.

[2] 中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会. 消化性溃疡中西医结合诊疗共识意见(2017年)[J]. 中国中西医结合消化杂志, 2018年26卷2期, 112-120页, ISTIC CA, 2018.

我们如果长时间地在外吃东西就会拉肚子，你知道这是怎么了吗？这是因为我们的肠胃不适应你所摄入的饮食起的排斥反应，就会出现拉肚子的现象。但是你知道哪些症状就是预示我们的肠胃遭到了感染。如果得了肠胃炎我们又该如何做呢？

 

肠胃炎症状

1. 患者会出现上腹部疼痛并且偏左或者靠近脐周，会出现阵发性地加重疼痛或者是持续性的钝痛，也有患者会伴随着出现腹部肿胀，甚至会出现剧痛。

 

2. 患者常常会感觉到恶心呕吐，并且会把体内不易消化的食物吐出，而且吐出之后就会觉得会舒服很多，也有的患者会吐出黄色的胆汁或者是出现胃酸的现象。

 

3. 患者还会出现腹泻，症状一般会随着胃部症状的好转而停止，一般大便样为稀便和水样便。

 

4. 患者会因为反复出现呕吐和腹泻而导致脱水，如果失水过多就会引起皮肤的弹性变差，我们的眼球会下陷，也有的患者会出现口渴、排尿次数减少等症状，严重时还会使患者的血压的下降，四肢冰凉。

 

5. 部分患者的呕吐物中会出现血丝或者是呈现出咖啡色，他们的大便会发黑，说明患者可能还伴有胃黏膜出血的情况。

 

6. 患者如果患有急性肠胃炎可能还会出现发热、头疼的现象，也有的患者还会出现全身不适或者出现不同程度的中毒现象。

 

7. 患者的体征不明显，会出现上腹部或者肚脐周围有压痛的感觉，也会出现肠鸣音亢进。

 

8. 患者如果是患有急性肠胃炎，会出现呕吐频繁，腹泻频繁，大便多位水样便等现象。

预防

1. 我们要注意饮食的卫生，也要养成良好的饮食习惯，可以多吃一些易消化的食物，避免一些辛辣刺激性食物的摄入。

 

2. 我们挑选的食物和蔬菜要注意卫生，尽量选择一些无公害的食物，尽量避免选择有农药残留的、受到过污染的食物。

 

3. 在平时我们可以食用一些苹果、柑橘、葡萄等水果，因为水果含有丰富的营养物质，有的水果还具有润肺顺气、开胃消食的作用。

 

 

以上是肠胃炎的一些小知识，我们可以适当的了解一下，也是丰富自己对疾病的一些了解。如果遇到可以轻松的应对，也可以帮助我们判断是什么疾病，遇到此类疾病我们应该如何做。不会因为不知道而耽误病情且引发更严重的疾病。

每个孩子都是家长手心里的宝贝，每位家长都希望自己的宝贝健康快乐成长，但是成长之路不免有些小意外，像常见的孩子呕吐、发热、发烧等一系列常见疾病时，家长们免不了就会手忙脚乱，慌了阵脚。当孩子表现出这种一系列症状时，家长需警惕，小心是胃炎“找上门”。

 

小儿胃炎常常会造成孩子营养不良，影响孩子正常发育，并且会经常反复的发作，使孩子和家长都深受其害，因此日常一定要注意小儿胃炎的防治，俗话说的好“防大于治”。

 

引起小儿胃炎的因素，如何根据病因防胃炎。

 1、释放情绪远离胃炎

　　

胃炎和情绪也息息相关，当儿童长期处于疲劳或紧张，也会导致胃炎发作。有些孩子一到考试或关键的时候就会出现肚子痛，家长会认为孩子是假装的，其实确实有部分孩子会因精神紧张诱发了胃炎。故做家长的莫要忽视，应该给予孩子更多的关心，并让孩子多注意休息，保证睡眠，平日加强锻炼，适当可放些轻音乐，来缓解紧张情绪。此外，家长不要过分关注孩子的“病情”，尤其不要总问“好点了吗，还难受吗…..”,以免造成孩子对疾病心里负担的压力。

 

2、速度与胃炎秘密

　　

饮料、果汁都具有高糖、高浓缩等特性的饮料，如果儿童在饮用时，不经稀释就饮用，会造成刺激肠胃。所以在饮用果汁类等浓度高的饮料时，儿童的饮品要稀释到成人的2~3倍的标准，并且在饮用的时候，不能短时间大量饮用，因为这样做会稀释胃液，造成胃肠功能紊乱。同时吃饭或进食的速度也勿过快，容易造成肠胃压力过大，引起胃部不适，故饮食速度和方法也很重要。

 

 

3、检测过敏源防胃炎

 

对于婴幼儿如果对某种奶制品或含奶辅食过敏，也可引起胃黏膜发生糜烂，引起急性胃炎。通常会出现腹泻、腹涨及呕吐等消化系统症状，时间过长会影响孩子的生长发育。但对于稍大的儿童来说，往往是在食用了海鲜食物后引起过敏发病，甚至有的还儿童还会伴有过敏性紫癜等症状。对于过敏引起的胃炎一般都是急性，如果治疗不对症，也会拖延成慢性胃炎。故家长需要提前带孩子进行过敏原检测，只要明确了诊断，及时停止食用引起过敏的食物，同时采取抗过敏治疗，可避免胃炎等疾病的发生。

现如今随着生活节奏的加快，很多人群都选择潦草解决自己的一日三餐，导致了很多人出现消化疾病，其中胃炎患者是较为常见的一种。胃炎患者在平时需要注意自身的饮食搭配，注意调养自身，健康合理的饮食能对胃部起到有效的保护作用。

 

 

那么胃炎患者平时的饮食需要注意些什么？

 

1、注意饮食清淡

 

胃炎患者平时需要避免吃过于油腻、辛辣、刺激的食物，过于刺激的食物可能会刺激到患者的胃部，导致炎症的发作。患者平时饮食更应该以清淡为主，清淡的饮食不会给患者胃部带去过大的负担，且更利于身体消化吸收。

 

2、饮食以少量多餐为宜

 

患有胃炎的患者消化功能跟正常人相比较弱一些，如果一次吃得过多，大量的食物进入胃部会给胃部带去过多的负担，在强烈的负担下可能会导致胃部出现痉挛等情况。且消化过程更为缓慢，会使患者出现食欲不佳的感觉。

 

3、吃饭时注意细嚼慢咽

 

胃炎患者的消化功能较弱，如果吃饭时不多加以咀嚼，导致吞下的食物块头过大，会导致胃部消化时时间消耗更久，无疑是加重了胃部的负担。所以在吃饭的时候尽可能的做到细嚼慢咽，这样能够减少胃部的负担，更利于消化食物。

 

4、不吃垃圾食品

 

在平时饮食时需要避免吃垃圾食品，且对于一些存放过久的食物和发酸的食物也应该远离，放置过久的食物其中的细菌含量

 

 

5、少吃过于坚硬的食物

 

对于那些过于坚硬、难消化的食物，胃炎患者应该做到敬而远之，例如：坚果、干面包、风干类食物，这些食物不但需要慢慢的咀嚼，而且还难以消化，如果长期吃这类食品，会增大患者胃部的工作了，且可能导致胃溃疡、出血性胃炎的发作。

 

6、食物温度避免过高、过低

 

胃炎患者胃部较为脆弱，如果吃下过冷或过热的食物，容易对胃部的上皮细胞造成损害，严重时可能会导致胃痉挛等情况。

 
7、多吃细新鲜的蔬菜水果

 

新鲜的蔬菜水果不仅能够给患者提供充足的维生素和膳食纤维，还可以帮助肠胃消化系统，有效的清洁肠道。

胃炎患者在平时需要注意饮食的清淡健康，多吃新鲜的蔬菜水果，不但能够为身体提供充足的营养物质，还可以帮助保护胃部，避免胃炎发作。
 

胃是一种慢性疾病，短期内无法治愈。医治之道在于靠“养”，急不来，只能通过改善生活习惯才能得到。好胃口对于每一个人都是很重要的。

 

这些习惯都需要改变

 

1、馒头能养胃，不妨试一下作为主食。

 

2、豆奶虽然好，但是寒冷，不能代替牛奶喝。

 

 

3、吃完饭后半个小时可以进行散步，但是患有胃病的人在饭后不适合运动，最好休息一会儿等胃里的食物消化差不多了再开始工作，或者慢步走，也有利于消化。

 

4、非急性病症，不提倡吃药，因为长期吃药会产生副作用，而胃病是一种慢性疾病，短期内无法治愈。

 

5、其他蔬菜和水果类食物是人体不可缺少的，因此应适量食用。但是最好把它煮软再吃，这样胃就会好一些。蔬菜与水果含纤维成分是很丰富的，平时可以适量的食用，但是也不能摄入过多，不易消化，因此瓜果可相对多吃。

 

6、木瓜可作为养胃食物，但对胃酸较多者，不宜过多使用。另外，一定要记住，其它冷食如绿豆沙等也不宜多吃。

 

7、从生活习惯开始，至少每天三顿饭要定时定量，最好给自己规定，按这个规定来改变自己的坏习惯。这样做对睡眠也有影响，因为有些晚睡晚起的人，对于饮食都是没有时间概念的，这个习惯必须改掉。

 

 

 

8、一般说来，胃消化功能不佳的人，症状是吃一点就会饱，吃一点就会胃胀，尤其是晚上吃得多的人，还会因为胃胀而影响睡眠。硬质、纤维性的东西消化不良。

 

所以建议多餐少吃，如果还没有到吃饭的时间，可以补充一些食物，但是一定要少食，一定要记住这不是正餐，还是要按照正常饮食。食品以软质、松质为主，有些较硬、爽口的食物不宜多吃，因为这些东西最难消化。最好在睡觉前两到三个小时不要进食，否则容易影响睡眠，如果觉得肚子空的话可以多喝水。

 

9、胃病患者应戒掉烟、酒、咖啡、浓茶、碳酸饮料、苏打水、酸辣等刺激性食物，这些食物对胃的伤害最大。

 

10、应该多喝两杯，一杯牛奶，一杯热水。牛奶能形成胃的一层保护膜，每天早晨起床后先喝一杯乳汁，吃起来，是最棒的。饮用大量的水，尤其是热水，因为大多数情况下，人们会把缺水当成饥饿。

在消化科门诊，我们最常见到的疾病就是各种类型的胃炎，这可能和我们饮食结构的改变有关，现代人在吃的方面比较精细，而且肉食比以往也要多，再加上工作生活压力的加大，饮食不规律等原因，就导致了越来越多的人患有胃炎，有些患者在小小年纪就患有胃炎，严重影响正常生长发育。

 

 

胃炎是各种原因引起的胃黏膜炎症，为最常见的消化系统疾病之一。按临床发病的缓急，一般可分为急性和慢性胃炎两大类型。

 

急性胃炎起病较急，临床症状轻重不一。最常见的为急性单纯性胃炎，主要表现为上腹痛、腹胀、嗳气、食欲减退、恶心、呕吐等。而慢性胃炎部分患者可无症状，不同类型胃炎的临床表现会有所不同，但症状缺乏特异性，且轻重程度与病变严重程度常不一致。胃镜检查是诊断胃炎，尤其是慢性胃炎的主要方法。

 

根据体质差异，患有胃炎的人，其临床表现各有不同，但是常见的有胃脘部疼痛、胃胀、消化不良、烧心反酸等。胃炎还常常伴有糜烂、溃疡、胆汁反流等。

 

既然胃炎的患病率这么高，那么我们应该怎样通过日常饮食调理胃炎呢？

 

首先，戒烟、酒，有研究表明烟草中的尼古丁对胃有刺激作用，会导致胃的排空延迟，导致胃酸分泌过多，加重胃炎。酒精会刺激胃黏膜，使胃炎的症状进一步加重。所以，患有胃炎的患者戒烟酒是非常必要的。

 

 

其次，规律饮食，可能由于工作原因，有些人不能按时吃饭，这样会打乱胃肠的消化钟，引起胃脘不适。而且，不能暴饮暴食，暴饮暴食不仅会对胃造成损害，而且还极易引起急性胰腺炎。

 

另外，清淡饮食，少吃辛辣刺激、油腻等会加重胃肠负担的食物，患有胃炎时可以多喝一些清淡的养生粥以及一些好消化的食物，这样有利于胃黏膜的修复。此外，对伴有营养不良性贫血的患者，应适量增加新鲜蔬菜和水果的摄入，如绿叶蔬菜、圣女果、西红柿、白萝卜缨等，以提供维生素C，有助于铁的吸收。

 

最后，注意充分的休息，如果长期熬夜会使副交感神经处于兴奋状态，使胃酸分泌过多，加重胃炎。如果通过以上建议胃炎症状仍不见好转，应尽早去医院诊治。

慢性胃炎是指由不同病因引起的胃黏膜的慢性炎症或萎缩性病变。临床上十分常见，约占接受胃镜检查者的80%-90%，随着年龄增长，萎缩性病变的发生率逐渐升高。而随着我国老龄化进程的不断加快，老年人人口不断增多，慢性胃炎已成为老年人常见病之一，我们有必要掌握其特殊性。

 

 

人老了，胃也会老？

 

老年人慢性胃炎常见病因与其他人群无异，主要是幽门螺杆菌（H.pylori）感染、胆汁反流及其他生物、理化因素。但衰老可加重胃粘膜萎缩的发生，慢性胃炎特别是慢性萎缩性胃炎的患病率随年龄增加而上升。

 

慢性胃炎的过程是胃黏膜损伤与修复的慢性过程，其主要组织病理学特征是炎症、萎缩与肠化。多数慢性胃炎患者无任何临床症状，有症状的老年患者比中青年多，主要表现为上腹痛、腹胀、早饱感。

 

因为症状、体征无特异性，确诊主要依赖内镜检查和胃黏膜活检组织学检查，尤其是后者的诊断价值更大，可诊断为慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎两种基本类型。通常慢性胃炎患者症状的严重程度与內镜所见及病理组织分级并不完全一致。

 

老年人慢性胃炎的治疗目的是缓解症状和改善粘膜组织学异常，尽可能针对病因，遵循个体化原则。

 

 

治疗中需注意以下几点：

 

1. 根除H.pylori最佳时间为萎缩、肠化及上皮内瘤发生前，越早根除预防胃癌效果越佳。绝大多数老年人已经错过最佳干预时间，因此，老年人是否应根除H.pylori应根据患者胃黏膜病变情况、年龄、预期寿命及患者意愿等因素综合评估确定。

 

2. 我国第五次i感染处理共识推荐铋剂四联方案用于临床一线治疗，根除率较三联疗法显著提高。

 

3. 粘膜保护是老年人慢性胃炎的常用治疗方法。

 

4. 精神心理因素会加重消化不良症状，这部分患者常规治疗的疗效差，加用抗抑郁药或抗焦虑药可明显改善消化不良症状。

 

5. 目前认为“慢性胃炎－慢性萎缩性胃炎－肠上皮化生－异型增生－胃癌”是胃癌演变的主要模式，因此，逆转胃黏膜组织学病变是预防胃癌发生的关键环节，也是慢性胃炎重要的治疗目标。某些具有生物活性功能的维生素、微量元素硒及叶酸对胃癌前病变似有一定的逆转作用，可用于老年人慢性胃炎的辅助治疗。

 

6. 中药在H.pylori根除和胃黏膜病理组织学的改善等方面均取得了良好疗效，可用于老年人慢性胃炎的治疗。

 
7. 部分老年慢性胃炎患者多种消化不良症状同时存在，治疗上可联用抑酸剂/制酸剂、胃黏膜保护剂、促动力药物、消化酶制剂、抗焦虑/抗抑郁药等若干种药物，但一般针对主要症状，选择2～3种药物联用为宜。

 

8. 对病理组织学中有中-重度萎缩并伴有肠化的患者应每年随访1次；不伴有肠化或上皮内瘤变的患者可酌情延长随访时间；伴低级别上皮瘤变者应每6月随访1次；高级别上皮内瘤变应视病情及患者全身状况，酌情采用内镜下治疗或手术治疗。

作者 | 肝胆外科罗大夫

文章首发于 | 肝胆外科罗大夫

 

"医生，我们不治疗了，我想回家。"1号病床的老陈很平静的对我讲。老陈是2天前到我们科室住院治疗的中年人，据说进来住院前吐了2000ml的血，还拉了几次带血的大便，晕过去了，他大哥见到这种情况，立即拨打120，救护车送到我们医院抢救。

 

老陈发病的原因很简单，是常见病，消化道溃疡病。并发了上消化道大出血。

 

什么是溃疡病？

 

溃疡病的命名始于19世纪初，由于溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，所以又叫消化性溃疡，它和口腔溃疡样，是一种划界清楚累及粘膜肌层的局限性组织缺失。胃溃疡多发生于胃窦及泌酸粘膜毗邻处的小弯侧，十二指肠溃疡多位于球部，偶位于球部以下，十二指肠乳头以上，称球后溃疡。溃疡一般为单个，但约4%的胃溃疡和20%的十二指肠溃疡可同时有两个，如双溃疡发生在胃前后壁相对处，称“对吻”溃疡；如同时发生在胃和十二指肠，称复合溃疡。

 

其实老陈是知道自己身体情况的，两年前他因为肚子疼、解黑色大便曾经去医院看病，做了胃镜考虑是胃溃疡，也拿了药回来吃，但是药吃完了，也没去看病，因为老陈是单身汉，一个人居住，吐血之前，唯一的爱好就是喝酒，嗜酒如命。

 

得了溃疡病有什么表现？

 

得这种病的人的症状表现不一，少数病人无症状，还可以一得病就表现为出血和穿孔。但绝大多数病人表现为节律性、周期性和长期性中上腹的溃疡性疼痛。

 

1.疼痛的性质与部位常为隐痛、灼痛、胀痛、饥饿痛或剧痛，服用碱性药可有所缓解。胃溃疡的疼痛部位常在剑突下或偏左；十二指肠溃疡则偏右。后壁穿透性溃疡痛可表现为后背痛。

 

2.疼痛的节律性因溃疡部位不同而异。(1)胃小弯溃疡疼痛常发生于餐后半小时至2小时，经1~2小时胃排空后缓解，常称为饭后痛。幽门前区溃疡疼痛与十二指肠球部溃疡相似，常于餐后2~4小时发作，进食或服碱性药后缓解。易并发幽门梗阻,表现为餐后上腹饱胀或出现恶心呕吐。(2)十二指肠球溃疡疼痛常在餐后2~4小时发作，持续至下次进食后才缓解。通常称为饥饿痛。患者也常在半夜被痛醒称之为夜间痛。

 

3.疼痛的周期性是溃疡性疼痛的又一特征。常呈反复周期性发作，十二指肠溃疡比胃溃疡更明显一些。所谓周期性疼痛是指疼痛持续数日、数周或数月后，有数月或至数年四季均可复发，但以秋末至春初气温较冷的季节更为常段时间缓解无疼痛，而后又复发出现上述疼痛表现。

 

4.疼痛的长期性有相当一部分病人经反复发作进入慢性期，老百姓叫“老胃病”，这时疼痛就失去了疼痛的节律性和周期性的特点。由于溃疡病易复发，使整个病程较长，少则几年，多则10余年或更长。

 

 

5.其他症状表现可有嗳气、反酸、流涎、恶心、呕吐等症状。多数患者可有上腹部轻压痛,少数病人可有贫血及消瘦等表现。

 

溃疡病有什么并发症？

 

1.上消化道大量出血消化性溃疡是其最常见的病因，约占患者的10%~25%。临床表现黑便伴有或不伴有呕血。案例中的老陈就是溃疡病久治不愈，出现上消化道出血大出血。

 

2.消化道穿孔。穿孔消化性溃疡穿孔可引起三种后果:①溃疡破入腹膜引起弥漫性腹膜炎称为游离穿孔。约有6%~11%的十二指肠溃疡和2%~5%的胃溃疡发生游离穿孔，约有10%的消化性溃疡穿孔同时伴有严重出血。表现突发剧烈的上腹痛，继而波及全腹，腹壁呈板状，部分患者可出现休克,应在8小时之内作出诊断，及时手术。患者若出现上述变化，要及时就医，以免病情恶化，危及生命。②溃破至毗邻实质脏器，如肝、胰、脾等称为穿透性溃疡。③溃穿入空腔脏器，胃溃疡可穿破入十二指肠或横结肠，十二指肠溃疡可穿破入胆总管形成瘘管，诊断主要依赖X线检查。

 

3.幽门梗阻。约见于3%的消化性溃疡病者，主发生于十二指肠球部溃疡或幽门管溃疡。溃疡急性发作时由于炎症水肿和幽门平滑肌痉挛引起暂时性梗阻，随炎症好转而消失。慢性梗阻主要是由于疤痕收缩，呈持久性。表现上腹胀满疼痛，餐后加重,常伴有蠕动波，并有恶心呕吐，大量呕吐后症状可暂时减轻或缓解。呕吐物含有酸酵宿食即隔夜食。

 

4.癌变。少数胃溃疡可癌变，但十二指肠溃疡则否。胃溃疡癌变发生于溃疡边缘，癌变率约在1%以下。慢性胃溃疡，45岁以上，症状顽固，严格内科治疗无效，粪便隐血试验持续阳性，应考虑有癌变可能，应及时做胃镜检查。

 

老陈为什么要求回家了？

 

老陈出现上消化道大出血后立即就送往医院，救治很及时，但可惜他和他的哥哥被传统观念给吓坏了。2天前他被送到我们医院，经过我们医生的抢救，他的生命征基本平稳，而且没有继续吐血、解血便的情况，暂时是没有活动性出血。现在没有出血了，他的血压还没稳定，需要用升压药来维持，但是现在要求回去了，据说是老陈和他哥哥商量的结果。刚开不知道他是因为经济的问题呢，还是怕继续出血没办法止血而放弃治疗。跟他家属详细交谈了，才了解，他们家很传统，当地是有土葬的风俗，人没了是不能回家的，老陈选择落叶归根。

 

我反复跟老陈的哥哥沟通病情，老陈的疾病还有有可能治愈的，但是后来，他们还是坚持回家了，非常惋惜、痛心。

 

 

其实溃疡病不可怕，可怕的是不能坚持治疗，导致悲剧发生。

 

得了溃疡，就应该好好的配合治疗。

 

1.按疗程坚持用药，以使溃疡痊愈。

 

2.注意饮食卫生，不进烟酒。

 

3.避免应用加重溃疡的药物，如阿司匹林、保泰松、利血平、强的松及咖啡因等。

 

4.疼痛剧烈或有黑便时应该立即就医。

 

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医院是个大染缸，三教九流，林子大了什么鸟都有，无法要求每一个人都高素质，碰到无理取闹的病人或家属，那是常有的事。

 

治疗效果不佳，一群家属可能瞬间围住你，气势汹汹地问你，怎么一点效果都没有！

 

病人病情发生变化，平时没见过的亲朋好友全都来了，你们是怎么治的，命都快没了！

 

你口干舌燥，反复解释，依然无法平息一促即发的局势，这个时候，有人可能愿意坐下来和你谈谈，但有人可能就摩拳擦掌，污言秽语。

 

但凡从事医疗工作的都知道医生很可怜，管病人，累的腰酸背痛不说，更多的是心力憔悴，行医之路，如履薄冰，还有可能挨揍。

 

更让人无法接受的是，医生挨打挨骂似乎成为了常态。

 

不管是谁，只要来了医院，立刻飞扬跋扈，稍有不顺，立刻大动干戈。

 

但医生能怎么办？曾经一次看门诊，一中年男人反复咳嗽咳痰三月，我建议先做个胸片检查，一百块钱，没想到这厮顿时横眉怒目，大骂，你们医院真他妈黑，我就是小感冒，开点药吃不就得了，一进医院就是一堆检查，我还不知道你们的套路！

 

这话说的，你能和他吵吗？诊室外还有那么多病人，这个时候，医生更多的是忍气吞声。

 

做医生久了，就会越来越习以为常，十年前，当还是一名住院医生的时候，被病人辱骂，还会委屈地哭个三天三夜，但现在，更多的是平静，做医生，资历越老，见识越多，越会能屈能伸，老主任常对我们说的一句话，千万不要和病人一般见识。

 

医生，救死扶伤，这不是单纯的脑力运动，一天二十四小时，病房里各种大抢救，特别是夜班，你跑上跑下，没有一个好的身体是万万不行的。

 

医生干的是三班倒的工作，当别人下班的时候，你要工作，当别人吃饭的时候，你饥肠辘辘，当别人坐下来享受下午茶或是咖啡的时候，你口干舌燥，连喝口水的时间都没有，当别人在厕所里酣畅淋漓排泄的时候，你还得忍，医生当久了，就会发现，特异功能多多，不怕饿，不怕渴，还能憋尿。

 

但身体真的是革命的本钱。

 

倒完夜班一夜未眠，第二天早饭没吃，同样可以上台做手术，这么好的身体不服不行。

 

看门诊，一上午看一两百个号子，愣着没上厕所，这么好的膀胱不服不行。

 

被家属围殴了一顿，鼻青脸肿，却依然能够坚守岗位，这么抗打不服不行。

 

医生，就是在这样反复透支身体的过程中逐渐成长。

 

他们战胜焦虑症，战胜高血压，战胜腰椎间盘突出，战胜低血糖，没有钢铁的意志和身体，试问，又如何能在医院混下去？

 

越大的医院竞争越激烈，特别是三甲医院，外部竞争咄咄逼人，内部竞争更是没有硝烟，要想在医院站住脚，医生必须要三高。

 

这不是高血糖高血压高血脂，当然很多医生离此不远。

 

学历高，医术高，思想觉悟高。学历高，这是必然的，试问，本科生还有谁能进三甲医院，最低门槛至少也要是研究生，我所在的科室，连科主任都是研究生，下面的医生最低学历是研究生，还有两个博士。

 

本科生望研究生，像是望大神一样，研究生望博士生，同样的道理。

 

人才济济，同一片蓝天下当然会有压力，学历决定着你是否能脱颖而出，也决定了未来是否能独当一面。

 

但出来混，光有学历是万万不够的，你和病人打交道，必须要有真本事。

 

有的博士生，连做个阑尾炎都有点困难，注定在人前抬不起头来，做医生，不光纸上还是纸下都要会谈兵。

我是从事消化工作的，这些年，内镜发展迅速，一名合格的消化科医生，不管要干好病房的工作，还要能熟练掌握各种内镜技术，是骡子是马，一试即可，理论知识再好，也得付诸实践，毕竟，再高的学历，若是连个胃肠镜都无法操作，那么要你又有什么用呢？医院从不养闲人。

 

最后，医生还要有思想觉悟，对病人，思想觉悟高，那就是仁心，对同事，那就是团结，对上级，那就是尊敬。这样觉悟高的医生，绝对可以在医院混的风生水起……

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胃灼热，又称烧心，是生活中常见的消化系统症状之一。其产生的原因多种多样，其中最常见的是消化性溃疡。那么，消化性溃疡是如何引起的？它又有哪些危害？本文将为您一一解答。

消化性溃疡主要是由于胃酸和胃蛋白酶的侵袭作用，以及胃黏膜的保护功能不足导致的。常见的病因包括幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体类抗炎药、吸烟、饮酒等。消化性溃疡可发生在食管、胃、十二指肠等部位，严重时可引发消化道出血、穿孔、梗阻等并发症。

胃灼热除了与消化性溃疡有关外，还可能与以下因素有关：

1. 食物刺激：过热、过辣、过于油腻的食物会刺激胃黏膜，引起胃酸过多，导致烧心。

2. 进食过快：进食过快会导致食物在胃内堆积，增加胃酸分泌，引起烧心。

3. 情绪因素：情绪波动、压力过大等会导致胃酸分泌过多，引发烧心。

4. 肥胖：肥胖会增加腹压，使胃酸更容易反流至食管，引起烧心。

治疗消化性溃疡的方法主要包括：

1. 调整生活方式：避免进食过快、过热、过辣的食物，戒烟限酒，保持良好的作息规律。

2. 药物治疗：抑制胃酸分泌，保护胃黏膜，根除幽门螺杆菌等。

3. 手术治疗：对于严重并发症或药物治疗无效的患者，可能需要手术治疗。

总之，胃灼热是一种常见的消化系统症状，可能与多种因素有关。如果您经常出现胃灼热症状，建议及时就医，以便明确病因，采取相应的治疗措施。

那个周末的晚上，我躺在家里，肚子一阵阵地疼痛，让我无法入睡。第二天一早，我决定不再拖延，拨通了京东互联网医院的电话，预约了消化内科的在线咨询。

医生***的声音温和而专业，他询问了我的症状：腹痛、腹胀、反酸，还有最近的大便情况。我如实地告诉了他，他耐心地倾听，并给出了一些建议。

医生说，我的症状可能与消化不良有关，建议我注意饮食，多吃易消化的食物，保持饮食清淡。他还告诉我，如果症状持续，需要进一步检查。

接下来的几天里，我严格按照医生的建议调整饮食，并按时服药。虽然疼痛并没有完全消失，但情况明显有所好转。

在一次咨询中，医生询问我是否需要开药调理。我点了点头，他随即为我开出了处方。由于是实名制，我需要去药店购买。拿到药后，医生又详细地告诉我了用法和注意事项。

在京东互联网医院的帮助下，我不仅得到了及时的治疗，还节省了去医院排队的时间。医生的专业和耐心让我深感安心，我相信，只要按照医生的建议去做，我的病情一定会好起来的。

胃痛，这个看似微不足道的症状，却可能隐藏着严重的健康隐患。据统计，我国肠胃病患者高达1.2亿，胃病已成为我国最为常见的疾病之一。

胃病种类繁多，包括胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等。这些疾病如果不及时治疗，可能导致严重后果，如胃出血、胃穿孔，甚至胃癌。

北京军区总医院急诊科主任周荣斌指出，许多患者对胃病缺乏足够的重视，出现胃痛时往往自行忍着或乱用药，等到出现严重症状才到医院就诊，此时往往已经错过了最佳治疗时机。

北京中医医院消化中心主任张声生提醒，胃病并非小事，常见的胃炎、溃疡等疾病，若不及时治疗，可能发展为萎缩性胃炎，甚至胃癌。因此，胃病患者的治疗需要引起足够的重视。

为了预防胃病，我们需要养成良好的生活习惯。首先，要规律饮食，避免暴饮暴食；其次，要戒烟限酒，减少对胃黏膜的刺激；此外，还要保持良好的心态，避免过度压力；最后，要避免滥用药物，尤其是解热镇痛抗炎药和肾上腺糖皮质激素等。

除了药物治疗，日常保养也非常重要。要少吃油炸、腌制等刺激性食物，避免饮食冷热不均；要细嚼慢咽，减轻胃部负担；要注意胃部保暖，避免受凉。

总之，胃痛离胃癌的距离可能比你想象的更近。关注胃部健康，养成良好的生活习惯，才能远离胃病，享受健康生活。

在忙碌的生活中，我们常常在吃饭时谈论工作，甚至需要放下碗筷处理事务。这种情况下，我们是否曾想过，吃饭时的心情对胃部健康的影响呢？

事实上，吃饭时的情绪对胃部健康至关重要。不良的情绪，如焦虑、愤怒、抑郁等，会导致胃酸分泌过多，胃黏膜受损，从而引发胃溃疡、十二指肠溃疡等消化系统疾病。

那么，如何才能在吃饭时保持良好的心情呢？以下是一些建议：

1. 放松心情：在吃饭前，可以尝试深呼吸、冥想等方式放松心情，让身体和大脑都处于放松状态。

2. 享受美食：选择自己喜欢的食物，细嚼慢咽，享受美食带来的愉悦。

3. 营造愉快的氛围：与家人、朋友一起吃饭，分享快乐，增进感情。

4. 避免压力：尽量在吃饭时避免谈论工作、琐事等压力话题。

5. 保持规律作息：养成良好的作息习惯，避免熬夜、过度劳累等不良生活习惯。

此外，以下疾病、药品、治疗建议、日常保养、医院、科室等与医疗相关的点也可以拓展、扩写，以达到新生成的文章内容字数大于1000字的目的：

1. 胃溃疡和十二指肠溃疡的病因、症状、治疗方法

2. 胃酸过多的原因、症状、治疗方法

3. 消化不良的原因、症状、治疗方法

4. 胃肠道感染的原因、症状、治疗方法

5. 医院消化内科的科室设置、医生介绍、治疗方案

6. 常用消化系统疾病药物的介绍、作用、副作用

7. 消化系统疾病的预防措施、健康饮食建议

频繁嗳气，这个看似小事，却可能隐藏着身体发出的警报。嗳气，又称为打嗝，是人们日常生活中常见的生理现象，但频繁嗳气，尤其是饭后嗳气，则可能与多种疾病有关。

食管炎是引起饭后嗳气的一个重要原因。食管炎是指食管黏膜发生炎症，常见的类型包括反流性食管炎。当胃酸反流至食管时，会对食管黏膜造成刺激和损伤，导致炎症。患者常常在饭后出现嗳气、反酸、烧心等症状。

消化性溃疡也是引起饭后嗳气的原因之一。胃溃疡和十二指肠溃疡是常见的消化性溃疡类型。进食后，胃酸分泌增加，刺激溃疡面，导致疼痛和嗳气。

除了食管炎和消化性溃疡，慢性胃炎、功能性消化不良等疾病也可能导致饭后嗳气。这些疾病的共同特点是胃肠道功能紊乱，导致消化不良和嗳气。

治疗嗳气需要针对病因进行。对于食管炎和消化性溃疡，常用的治疗方法包括药物治疗、生活方式改变和手术治疗。药物治疗主要是抑制胃酸分泌和保护胃黏膜。生活方式改变包括避免辛辣、油腻食物，戒烟限酒，规律作息等。手术治疗通常用于严重病例或药物治疗无效的情况。

预防嗳气需要从日常生活中做起。首先，要注意饮食卫生，避免暴饮暴食。其次，要养成良好的饮食习惯，细嚼慢咽，避免边吃边说话。此外，还要保持良好的情绪，避免过度紧张和焦虑。

总之，频繁嗳气不容忽视，需要引起重视并及时就医。通过积极的治疗和预防措施，可以有效缓解嗳气症状，改善生活质量。

那天，我正在家中悠闲地度过一个周末，突然感觉身体一阵酸痛，伴随着低烧，这让我不禁担忧起来。由于身处桂林，离家较远，我考虑了一下，决定尝试线上问诊。

在京东互联网医院上，我预约了一位经验丰富的消化内科医生。在详细描述了我的症状后，医生耐心地询问了我的生活习惯和病史，然后为我提供了专业的诊断和建议。

医生不仅解答了我的疑问，还非常关心我的感受，让我感到温暖和安心。他告诉我，虽然目前症状并不严重，但仍需注意休息和饮食，并按时用药。

在医生的指导下，我购买了一些非处方药，并按时服用。几天后，我的病情明显好转。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，也让我对医生的品质有了更深的认识。

医生的专业素养、耐心和关心让我倍感温暖。在交流过程中，他始终以患者为中心，不仅关注我的病情，还关心我的生活状态，这让我对医生充满了信任和敬意。

在这次问诊中，我深刻体会到了互联网医院的魅力。它不仅让我在家就能享受到专业医生的诊疗服务，还节省了大量的时间和精力。我相信，随着互联网技术的不断发展，线上问诊将会越来越普及，为更多的人带来便利和健康。

胃溃疡，作为常见的消化系统疾病，给患者带来了极大的痛苦。一般来说，胃溃疡的治疗周期需要6~8周，具体时间会根据患者的病情程度而定。

胃溃疡的发生与胃酸分泌过多以及幽门螺杆菌感染密切相关。胃溃疡分为胃溃疡和十二指肠溃疡，其中十二指肠溃疡的发病机制主要是侵袭性因素的增强，而胃溃疡则是由于保护性因素的损伤更为重要。胃溃疡的主要症状是上腹部疼痛，疼痛性质多样，可以是隐痛、灼痛、肿胀痛、剧烈疼痛或饥饿样不适。疼痛通常与饮食有关，餐后疼痛更为常见。

治疗胃溃疡需要综合治疗，包括抑制胃酸分泌的药物、胃黏膜保护药物以及对症治疗药物。常用的抑制胃酸分泌药物有质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂，如泮托拉唑、奥美拉唑、雷贝拉唑等。胃黏膜保护药物包括依卡倍特钠颗粒、康复新液等。此外，还需进行碳13呼气实验，以排查幽门螺杆菌感染情况。根治幽门螺杆菌感染对于治疗和预防胃溃疡的反复发作具有重要意义。

在日常生活中，胃溃疡患者应避免摄入刺激性食物和饮品，如辣椒、大蒜、白酒等。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律饮食、适当运动等，也有助于胃溃疡的恢复。

胃溃疡的治疗需要在医生的指导下进行。患者应积极配合医生的治疗方案，按时服药，定期复查。同时，患者还需关注自身的病情变化，如有不适，应及时就医。

胃溃疡的预防和治疗是一个长期的过程，患者需要有足够的耐心和信心。通过合理的治疗和良好的生活习惯，大部分胃溃疡患者可以恢复正常生活。

肠胃病是一种常见的消化系统疾病，其治疗方法因人而异，需根据具体病情进行判断。

当肠胃病由肠道感染等原因引起时，需要完善血常规、C反应蛋白、电解质等检查，综合评估病情。针对感染，可酌情使用抗生素、止吐药、止泻药、微生态制剂以及补液药物，以维持水电解质平衡。若合并消化性溃疡、慢性胃炎等问题，则需使用抑酸护胃药物、胃黏膜保护剂等针对性治疗。同时，需排查幽门螺杆菌感染，因为其与慢性胃炎、消化性溃疡等疾病密切相关。

肠胃病患者常出现呕吐、腹泻症状，导致脱水。因此，在病情发作期间，应多喝水、盐，并摄入富含维生素的水果和蔬菜，以补充水分。此外，肠胃病会导致肠黏膜脆弱，消化功能下降，因此应选择易消化、软、脆的食物，避免油腻、高脂肪、粗纤维食物。同时，应避免吸烟、饮酒、食用辛辣、冷食等刺激胃部的行为。

加强运动有助于改善胃肠动力，促进肠道蠕动，增强抗病能力。此外，保持良好的饮食习惯、作息规律、避免精神压力等也是预防肠胃病的重要措施。

若出现肠胃病症状，应及时就医，在专业医生的指导下进行治疗。同时，了解相关疾病知识，做好自我保健，有助于疾病的康复。

那天，我因为突发肠胃不适，决定尝试互联网医院的服务。通过手机APP，我预约了消化内科的专家***医生。虽然隔着重重的屏幕，但***医生的专业素养和耐心让我感到安心。

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在***医生的指导下，我顺利地完成了线上购药流程，并预约了便捷复诊。在用药期间，我遇到了一些小问题，但每次联系***医生，他总是耐心解答，让我感到很温暖。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。我非常感谢***医生，也感谢互联网医院为我们提供了这么便捷的服务。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅节省了我的时间，还让我在家就能享受到专业的医疗服务。

胃、十二指肠溃疡是常见的消化系统疾病，给患者带来极大的痛苦。近年来，中医药在治疗胃、十二指肠溃疡方面取得了显著成果。

一、中医治疗胃、十二指肠溃疡的原理

中医认为，胃、十二指肠溃疡的病因病机主要为脾胃虚弱、肝气郁结、湿热蕴结等。治疗原则以健脾益气、疏肝理气、清热解毒为主。

二、中医治疗胃、十二指肠溃疡的方剂

1. 虚寒型：党参、炒白术、高良姜、香附、香橼、肉桂等。

2. 气滞型：佛手、香附、川楝子、当归、乌贼骨、浙贝母等。

3. 血瘀型：当归尾、赤芍、生蒲黄、白及、五灵脂、炒白术等。

三、中成药治疗胃、十二指肠溃疡

1. 香砂六君子丸：益气健脾，适用于脾胃虚弱型溃疡。

2. 香砂养胃颗粒：温中和胃，适用于胃阳不足型溃疡。

3. 附子理中丸：温中健脾，适用于脾胃虚寒型溃疡。

四、日常保养

1. 饮食调养：饮食宜清淡易消化，避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。

2. 适当运动：加强锻炼，增强体质。

3. 保持良好心态：避免情绪波动，保持心情舒畅。