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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 潘永源

甲亢是可以治愈的，具体能否治愈受很多因素的影响，包括甲状腺治疗的方法和患者的病情等。

治疗甲亢的方法主要包括抗甲状腺的药物治疗、放射性的碘131治疗以及手术治疗，具体选择哪种治疗方法，需要根据患者的具体情况而定。

甲亢作为一种免疫性的疾病，它不属于自限性的这种疾病，不经过治疗，一般是不会痊愈的。通常需要经过正规的治疗以后，甲亢是可以完全治愈的。甲亢的患者根据医嘱正确的用药外，还要需要注意以下的这些特点：

第一、需要保持心情放松，减轻压力和减少负担，因为不良的情绪可以加重甲亢的病情。

第二、如果有怀孕计划的妇女，先就诊，看是否需要调整治疗的方案。

第三、饮食上要少吃刺激性的食物，尤其是咖啡、茶等。以免引起心悸、心慌、手抖等症状的加重。

第四、需要减少含碘的食物的摄入，比如海带、海苔、紫菜等，尽量的避免使用含碘的盐，可以改用无碘盐来进行正常的饮食。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 潘永源

以下人群易患甲亢：

第一、妊娠期的妇女。甲亢是一种激素异常、代谢异常以后导致疾病发生。由于女性在怀孕期间，体内的激素水平相对来说容易出现紊乱，而且怀孕期间女性体内雌激素的水平会很高，会容易刺激甲状腺激素的合成和释放，所以容易导致妊娠期甲亢。

第二、更年期的女性。更年期的女性容易被甲亢盯上，因为女性进入更年期以后雌激素的水平降低，导致内分泌失调，对于甲状腺的功能影响比较大。

第三、有甲亢家族史的人群。因为甲亢有一定的遗传倾向，只要家里的人得过甲亢，其子女患甲亢的几率就会明显的增加。

第四、长时间的精神高度紧张的人群。不良情绪对人体的伤害比较大，尤其会影响到内分泌的功能，影响到激素的水平异常，会增加人群患上甲亢的风险。

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作者：山西医科大学第二医院 内分泌科王晓娟

甲亢停药的指标就是服用甲状腺药物达到一年半到两年的疗程，同时患者甲亢症状消失，体征缓解。还有甲亢里有促甲状腺激素受体的抗体，这个抗体对诊断甲亢时是70%-80%的阳性率，有的患者在确诊时也可能是阴性的，但对于阳性的患者 ，停药时指标转移是必须的。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 潘永源

甲亢又称为甲状腺功能亢进症，是由于各种原因导致的甲状腺激素合成过多、分泌过多，而造成血液循环中的甲状腺素明显增高，机体的各种的代谢机能加快，新陈代谢率增高，从而引起来的一种代谢性的疾病。

甲亢是属于内分泌科常见的多发疾病，随着人类饮食结构的变化和工作压力的增大，以及生活节奏的加快等因素，导致甲亢的发病率在不断的成为增高的趋势。甲亢可能发生于人生的任何年龄，包括有新生儿甲亢到老年人甲亢，在任何年龄都可以出现，其中以中青年的女性为比较常见，根据目前的统计来看，女性的发病率比男性要多4~6倍。

对于甲亢，如果没有得到及时的诊断和治疗，将会对病人的生活和工作起到非常严重的影响，严重的会导致心脏出现疾病，就是通常所说的甲亢心。还可以影响到血糖，导致糖尿病，包括肢体的麻木软瘫等。长期不愈重度的甲亢患者，可能会出现严重的心力衰竭、肝功能衰竭以及甲亢危象等危及生命的情况。

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作者：山西医科大学第一医院 内分泌科 主任医师 高飞 

甲亢药物治疗有副作用，主要包括以下几点：

1、粒细胞的减少，在治疗过程中大概有5%的患者可能会发生粒细胞的减少，所以甲亢患者一旦要启动抗甲状腺药物治疗之前，首先要监测血常规。尤其是刚开始治疗的2-3个月，要求每周监测一次患者的血常规，目的是监测白细胞是否下降。

2、过敏，有些患者在使用抗甲状腺药物治疗过程中会发生过敏。轻度的过敏一般对症治疗，重度的甚至发生了剥脱性皮炎的药物过敏，一定要停止进行抗甲状腺药物的治疗。

3、肝功能的受损，抗甲状腺药物无论是甲巯咪唑还是丙硫氧嘧啶都要通过肝脏代谢。所以在启动抗甲状腺药物治疗之前，需要监测肝功能，在肝功能正常的情况下进行药物治疗。

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作者：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝

甲亢原因大多数是由于自身免疫功能紊乱造成的，这种女同志可能更多一点，预防，比如说有一些精神紧张，工作压力大是一些诱发因素，还有一些上学的高中生、大学生也是由于学习压力大，像这种情况下咱们也很难做到，我就不让他压力大，这种情况还是很难做到的，真正说预防说把心态放平和、生活有规律，这样对自己的自身免疫系统也是一种保护，其实这些就是健康的生活方式，还有这种精神和心态的这种平和是一种比较实惠的预防方法。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 潘永源

甲亢和甲减，主要从以下的方面进行区别：

首先从定义方面，甲亢是由于甲状腺激素分泌过多引起一系列的临床综合征，而甲减是由于甲状腺激素分泌不足而引起的一种疾病。

其次从症状表现上也可以区分，甲亢的患者表现为怕热、食欲旺盛，精神亢奋，比较容易敏感，对周围的事物表现出不安和怀疑的情绪，体形上往往是消瘦，心律失常等。而甲减的患者，往往是体形偏胖、怕冷、记忆力衰退、行动迟缓、反应迟钝、厌食、容易疲劳等等。

最后从治疗方面，甲减比甲亢的治疗难度大。甲亢通常是抗甲状腺药物的治疗，放射性碘131治疗和手术治疗，容易痊愈。而甲减需要长期的药物治疗，通过药物增加人体的代谢能力，维持心率的平衡，保持生命的正常运转。

无论是甲亢还是甲减，发现了都应该及时治疗，在治疗的同时应该注意定期复查，保持心情的愉快，加强体育锻炼。

视频简介：甲亢患者服药期间需检测哪些项目

作者：山西中医学院附属医院 内分泌科 主任医师 陈筱云

主要内容：甲亢服药期间主要不良反应是：肝肾功能不良反应，造血系统对白细胞有影响，中药也有一定的毒理性，因此在服药期间，要定期复查以下指标：一是甲状腺激素水平，甲状腺功能，第二就是肝肾功能，第三就是血液细胞的常规检查，血常规，第四就是心电图。

视频简介：中医治疗甲亢的效果如何

作者：山西中医药大学附属医院 内分泌科 主任医师 陈筱云

主要内容：中医治疗甲亢有它的优势，首先可以规避药物的毒副反应，减低抗甲状腺激素；第二中药的优势在于辨证施治，是个体化的治疗，体质的改善，针对性比较强，第三，对自身免疫这方面调节作用是十分突出的，提高甲亢的治愈率，降低复发也是非常突出的。

视频简介：甲亢患者为什么容易复发

作者：山西中医药大学附属医院 内分泌科 主任医师 陈筱云

主要内容：甲亢临床治疗主要有三种方法，一个是药物治疗，一个是碘131的治疗，还有手术治疗，三种治疗各有利弊。

甲亢容易复发主要原因是：一是和甲状腺肿大程度有关系，甲状腺肿大的程度越大，停药以后越容易复发，第二和用药的时间、用药的剂量相关，第三是和突眼相关，第四和精神压力、劳累等等因素相关。

我是一名小说家，平日里总是沉浸在自己的故事世界中。然而，最近我开始感到异常的疲劳和心悸，甚至连写作的热情也消失了。起初，我以为只是工作压力太大，但症状越来越严重，直到我发现自己的体重也在下降。于是，我决定去医院做一次全面的检查。

在医院，医生给我做了甲亢五项检查，结果显示我的游离甲状腺素含量过高，可能患有甲状腺功能亢进症。医生解释说，这种物质在人体内起着重要作用，调节内分泌系统和微量元素的浓度。如果含量过高，会对身体其他器官造成影响，例如导致眼球突出和下肢水肿等症状。

我感到非常焦虑和无助，担心自己的健康问题会影响到我的写作生涯。幸运的是，医生给了我一些建议和治疗方案，让我看到了希望。他建议我去拿报告的都有单位和参考数值的，并且告诉我如果血清游离甲状腺素降低的话会出现甲状腺机能减退、原发性胆汁性肝硬化、慢性肝炎等问题。

在这次就医经历中，我深刻体会到了互联网医院或者线上问诊的重要性。虽然我最终还是去实体医院进行了检查和治疗，但是在初步了解和咨询阶段，线上问诊为我节省了大量的时间和精力。同时，通过与医生的交流，我也更好地理解了自己的病情和治疗方案，减轻了不必要的焦虑和恐惧。

我曾经在西安市的一家医院里遇到了一位非常专业的医生，他的名字我不便透露。我的甲功值升高了，FT4高，TSH2.88，这让我非常担忧，毕竟我计划在这个月怀孕。我的年龄不小了，时间对我来说非常宝贵。我曾经在去年九月份找这位医生看过几次，调过药，但现在的情况似乎又有了变化。

我记得那时候是吃饭时间，医生建议我先吃饭休息会儿，晚点再回复我。他的专业态度和耐心让我非常感动。经过一番详细的询问和检查，医生告诉我，我的情况并没有想象中那么糟糕。虽然FT4高，但只要控制好TSH的水平，就可以顺利怀孕。医生建议我每周固定服用优甲乐，周一到周五每天2片，周六周日每天1.5片，2-4周后复查甲功。

我向医生表达了我的担忧，担心这个值会影响到我的怀孕计划。医生安慰我说，FT4高并不一定会影响怀孕，关键是要控制好TSH的水平。医生还提醒我，服药后抽血会影响FT4的结果，所以下次复查甲功时最好是空腹不服药抽血。

我也向医生咨询了同型半胱氨酸的问题，医生告诉我，只要正常补充叶酸就可以了，不需要额外的处理。医生还建议我，如果在怀孕后发现TSH不达标，尽快调整控制达标就可以了，不超孕8周对胎儿影响都不大。

最后，医生鼓励我放松心情，先怀孕了再说，怀孕也不是想的一次就一定能怀上。他的话让我感到非常温暖和安慰，我决定按照他的建议去做，希望能够顺利怀孕。

我从小就对自己的身体状况非常敏感，可能是因为小时候经常生病的缘故。所以当我发现自己的甲功和血小板结果有所变化时，心中不免有些焦虑。尤其是在这个特殊的时期，怀孕的我更是担心这些指标的波动会对胎儿产生影响。

幸好有了互联网医院的存在，我可以随时随地与医生进行沟通。通过京东互联网医院的线上问诊平台，我上传了自己的病例页和抗体清单，等待医生的回复。很快，医生就给出了专业的建议：优甲乐的用量需要调整，阿司匹林的剂量也需要改变。

在医生的指导下，我开始了新的用药方案。每天早上和晚上各服用一片阿司匹林，优甲乐则是交替服用一天一片，一天半片。半个月后再次复查，结果显示我的甲功和血小板都恢复到了正常水平。这种线上问诊的方式不仅方便快捷，还能让我在家中就能得到专业的医疗服务，真是太棒了！